颈椎病护理常规[1]

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颈椎病的护理常规

颈椎病又称“颈椎综合征”,常表现为头颈活动受限,伴手指麻木或手无力;有的还可表现为头痛、头晕目眩、猝倒以及耳鸣、耳聋、视物不清。症状常于突然改变头部位置时出现。这是由于颈椎骨组织发生退行性变而形成骨质增生所致，以全身关节和或肌肉呈游走性红、肿、重着、酸楚、疼痛或晨僵为主要临床表现。以头晕目眩、视物旋转为主要临床表现。

一、护理评估

1、疼痛、眩晕发作时间、性质和关节形态。

2、病程长短、对疾病的认知程度及生活自理能力。

3、心理社会状况。

二、护理要点

1、一般护理

1)按脊柱外科一般护理常规护理。

2发热、关节红肿疼痛、屈伸不利者,宜卧床休息,病情稳定后可适当下床活动。

3)脊柱变形者宜睡硬板床,保持衣被清洁干燥,出汗多时及时擦干,更换衣单。

4)生活不能自理的卧床患者,要经常帮助其活动肢体,适时更换卧位,受压部位用软垫保护,防止发生压疮。

5)改变体位时动作要缓慢,避免深低头、旋转等动作,眩晕严重者的坐

椅、床铺避免晃动。

2、病情观察,做好护理记录

3、给药护理

4、饮食护理

饮食宜高营养、高维生素,清淡可口,易于消化。

5、心情护理

1)病程缠绵,行动不便,患者常心情抑郁。要关心患者,给予心理安慰,减轻其痛苦,使其积极配合治疗与护理。

2)劝说家属给予患者家庭温暖及生活照顾,使其心情舒畅。

三、健康指导

1)注意防风寒、防潮湿,出汗时切忌当风,被褥常洗常晒,保持干燥清洁。

2)续服药者,注意药后反应,如有不适,及时诊治。

3)均衡饮食,肥胖者需指导患者减轻体重,以减轻关节负荷。

4)根据病情和体质,适当活动。

医院康复科颈椎病患者护理常规

一、加强心理护理，对焦虑者应给予疏导，向家属和病人说明治疗的目的及应采用的体位和肢位。

二、为病人提供良好的环境，病室有防摔倒设施，协助料理日常生活。

三、体位护理：病人应去枕平卧硬板床，保持颈椎平直，可在头部加枕垫使颈部后伸，以增加舒适感；颈部外固定时限制颈部活动范围，保持其稳定性。

四、术后6小时应进食流质饮食，以后逐渐改为半流质或普通饮食。

五、指导临床功能锻炼。包括牵引、推拿、理疗等，治疗中注意观察病人呼吸、感觉及血液循环等情况。

六、防止潜在并发症，即窒息的发生。密切观察治疗后病人有无呼吸困难等缺氧症状，保持呼吸道通畅。

七、防止压疮。定时翻身，翻身时保持头和脊柱轴线一致。动态观察皮肤受压情况，必要时在骨隆突处用透明贴加以保护。

八、健康教育；做好疾病相关知识宣教，避免诱发因素，注意保持正确的体位、坐姿和头位等，注意劳逸结合，避免长时间低头作业。

颈椎病的护理常规

(一)护理诊断：

1.焦虑：与担心疾病预后、缺乏疾病预防保健知识有关；

2.疼痛：与相关疾病有关；

3.躯体活动障碍、自理能力缺陷：与颈部活动受限、神经根受

压有关；

4.舒适的改变：与疼痛、头晕、恶心呕吐有关；

5.跌倒的危险：与头晕、视力下降有关；

6.营养失调的危险：与恶心、呕吐相关；

7.潜在并发症：喉返神经或喉上神经损伤、视力障碍、下肢

瘫痪、肺部感染、泌尿系统感染、排泄功能障碍、压疮、肌肉萎缩等;

(二)护理措施：

1.心理护理：与患者进行有效的沟通，建立良好的护患关系，以取

患者的信任，鼓励患者坚持治疗，树立信心，克服急躁焦虑情绪；8.一般护理：

(1)保持病房环境整洁、舒适、温湿度适宜、避免噪音；

(2)指导患者进食高蛋白、高维生素、粗纤维、易消化的饮

食，不要饥饱失常，尽量少食生冷、过热的食物，戒烟戒酒；

(3)病情观察：观察患者躯体和肢体的感觉、运动情况，有

无潜在并发症的高危迹象；

(4)患者应视力下降，须向患者做好防跌倒的有关宣教，积

极正确使用防护用品；

9.药物治疗：现代医学界提倡预防性用药，可采用口服、肌

注或静脉给药镇痛。

10.颈部养护：

（1）纠正头颈部的不良体位，避免处于过度屈曲位或者长期固定于同一姿势保持正确体位；

（2）指导患者睡眠时保持自然仰伸位，多采取平卧位，翻身时注意采取轴线翻身，避免颈部扭曲，选择适宜的睡枕，枕头中央略凹陷型，高度为10-15Cnb以一拳为宜；

（3）指导患者正确使用颈托：使用颈托的目的主要是头颈部进行制动，稳定颈椎局部，维持正常体位，防止患者因过度屈伸或旋转而加重病情。使用颈托后须随时检查颈托是否合体、位置是否正确、松紧是否适度，保持颈部皮肤清洁、干燥，颈托内须垫棉垫，仰卧时垫高头部，平卧时垫高头部2-3cm,使头、颈和躯干保持同一直线；

颈椎病护理常规

颈椎病（项痹病）护理常规

【临床表现】

1.颈项部酸痛不适、僵硬，有时伴有头晕。

2.单侧或双上肢酸痛、麻木，并放射至双手部，上肢及手部无力。

3.严重者可有下肢痉挛、行走困难，甚至四肢麻痹，肌肉萎缩，大小便困难或瘫痪。【护理评估】

1.评估疼痛诱因、性质、部位、持续时间，与体位的关系。

2.评估眩晕的性质、发作或持续时间，及与体位改变的关系。

3.评估肢体麻木范围、性质、程度及与体位的关系。

4.评估活动受限的范围和患者生活自理能力。

5.评估夜寐情况。

6.辨证分型：风寒痹阻型、血瘀气滞型、痰湿阻络型、肝肾不足型、气血亏虚型。

附一）【护理要点】

（一）一般护理按中医骨伤科一般护理常规进行。

（二）临证（症）施护

1.颈肩疼痛

（1）慎起居、避风寒。

（2）遵医嘱予拔火罐、刮痧、中药贴敷、中药离子导入等治疗。

（3）做好颈椎牵引的护理。（附二）

（4）遵医嘱正确应用镇痛药，并观察用药后反应及效果。

2.眩晕

（1）避免诱发眩晕加重的姿势或体位。

（2）做好防护，外出有人陪同，动作应缓慢，避免快速转头、低头，防跌倒。

（3）指导患者正确佩戴颈托。（附三）

3.肢体麻木

（1）麻木肢体做好保暖。

（2）指导患者主动活动麻木肢体，促进血液循环。

4.颈肩及上肢活动受限

（1）指导协助患者正确的体位移动，按摩活动受限肢体。

（2）指导并协助四肢关节功能锻炼。

（3）遵医嘱进行中药离子导入、艾灸等治疗，注意防烫伤。

5.不寐

（1）保持病房安静、整洁。

（2）枕头高度适宜，避免颈部悬空。

（3）睡前服热牛奶、温水泡脚，不宜饮浓茶或咖啡。

（4）遵医嘱行耳穴贴压（耳穴埋豆）等治疗。

颈椎病护理常规

一、概述

颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现出的相应症状和体征。

【临床表现】颈椎病的临床表现呈多样化，分型方法不尽相同，基本有以下四种，

1、神经根型:最常见。表现为颈部疼痛及僵硬，短期内加重并向肩部及上肢放射。用力咳嗽、打喷嚏及颈部活动时，疼痛加重。皮肤可有麻木、过敏等感觉改变。上肢肌力下降，手指动作不灵活。

2、脊髓型:表现为四肢无力，手握力减退，精细活动失调，行走不稳，有踩棉花样感觉。随着病情加重，发生自下而上的上运动神经源性瘫痪。

3、椎动脉型:表现为眩晕、头痛、视觉障碍、猝倒。

4、交感神经型:表现为偏头痛、头晕;视物模糊、畏光、流泪、眼球发胀、眼睑下垂;耳鸣、听力下降、面部发麻;出汗异常;心律失常、心前区疼痛、血压增高及消化道症状等。

[特殊检查] 颈椎X线，CT或MRI等。

[治疗原则] 颈椎病的处理原则分为非手术治疗和手术治疗两种,其中非手术治疗包括颌枕带牵引、颈托、围领和推拿按摩。由于颈椎病变的部位、范围不同，手术方式大致可分为两类:一类是由颈椎前

方做，简称前路手术;另一类是由颈椎后方做，简称后路手术。

二、术前护理

1、按骨科术前护理常规。

2、术前训练

(1)颈椎前路术前 7~10天，正确指导病人进行手术体位和推拉气管的练习。方法是:仰卧位，将枕头放置在肩背部，头向后仰，颈部呈过伸位，每天2次，每次 15min，逐渐达到每天 2h。推拉气的方法是:嘱病人用自己的 2~4指将气管往非手术侧推移，每天1次,每天5~10min，以后逐渐增每次30~60min，训练3~5天。

颈椎病护理常规

颈椎病的护理

一：概述

颈椎病是颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变及其继发病理改变累及周围组织结构，并出现相应的临床表现。颈椎病是临床常见病，多发病，以中老年人居多，发病率约为10%-20%，近年来其发病呈年轻化趋势，青少年颈椎病病人增多。从事伏案工作者发病率较高，性别间无差异。

（一）病因

1.颈椎间盘退行性变：是颈椎病的发生和发展的最基本原因。由于椎间盘退行性变使椎间隙狭窄。

2.损伤：急性损伤可使原已退变的颈椎、椎间盘损害而诱发颈椎病；慢性损伤可加速已退变颈椎的退行性变的过程而提前出现症状。

3.颈椎先天性的椎管狭窄：是指在胚胎或发育过程中椎弓根过短，使椎管矢状径小于正常。

（二）临床表现

颈椎病的临床表现多样化，故其分型方法也不尽相同。是神经、脊髓、血管受到刺激或压迫而表现的一系列症状、体征，故选用以下四种分型

1：神经根型颈椎病

2：脊髓型颈椎病

3：交感型颈椎病

4：椎动脉型颈椎病

二：主要功能障碍

1.神经根型颈椎病主要的功能障碍为上肢、手的麻木、无力等上肢功能障碍，病程长者上肢肌可有萎缩。患肢上举、外展和后伸有不同程度受限，严重者可影响ADL（日常生活活动）能力

2.脊髓型颈椎病依严重程度，可能表现为四肢麻木、乏力、步态异常，影响上下肢功能，严重者可能截瘫。

3.交感型颈椎病一般影响四肢功能，轻度影响生活和工作，但头晕严重者亦可影响ADL能力。

4.椎动脉型颈椎病不影响四肢功能，以交感神经受刺激为主要表现。

三．护理措施

1.颈椎病病人的睡姿及睡枕颈部姿势对颈椎病症状有明显影响，睡眠姿势的影响尤大。良好的睡姿对脊柱的保健十分重要。人体的颈椎有正常的生理弯曲，只有保持这种状态时，颈部的肌肉、韧带、椎间盘及颈部其他器官，如气管、颈动、静脉和神经组织才能处于正常生理状态，睡眠应仰卧为辅，要左右交替，侧卧时左右膝关节微屈对置。俯卧、半俯卧、半仰卧上、下段身体扭转而睡，都属不良睡姿，应及时纠正。过高、过硬，过短、过窄、充填物不适合的枕头都是不适合的。

颈椎病的护理常规

颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。

[一般护理]

1.改善与调整睡眠姿势：枕头不宜过高或过低，以生理位为佳。此外，枕头的形状以中间低、两端高为佳。理想的睡眠体位应该是使整个脊柱处于自然曲度，髋、膝关节呈屈曲状，使全身肌肉放松。合理的选择床铺，建议睡硬板床，并垫以透气、柔软的垫子。

2.纠正与改变工作中的不良姿势：定时改变头颈部体位，定期远视，调整桌面或工作台的高度或倾斜度。定时工作，定时休息。

[预防措施]

1.日常积极做颈椎操、打羽毛球、放风筝和游泳锻炼，加强颈部肌

肉力量，从而更好地保护颈椎，以有效预防颈椎病的发生。

2.平时需要注意保暖，不可以让颈部受冷风或是吹空调。

3.避免长时间低头工作、学习，尽可能避免颈部长时间保持一个动作，使颈部肌肉处于放松的状态。

4.避免头颈部受到外伤。

[护理措施]

1.颈椎病急性发作期或初次发作的病人，注意卧床休息，病情严重者卧床2－3周。

2.保持正确的睡姿，选择合适的枕头，枕头的厚度以6－8厘米左右，即病人一拳厚度为宜，不要放于后枕部，以免抬高头部使颈部肌肉劳损。

3.正确的功能锻炼：除每日在医护人员指导下做医疗体操治疗外，还可头部做几个方向的抗阻运动，如十指相扣放于枕部，双手用力向前推头，相等的力量向后顶手，每天可进行3～4次，每次5－6组，每组10－15个，每个坚持5－10秒。动作要缓慢平稳，以不引起明显疼痛为宜，如出现头晕、心慌应停止。

颈椎病护理常规及健康教育

颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继发性改变，刺激或压迫相邻

脊髓、神经、血管和食管等组织，并引起相应的症状和体征。

【护理常规】

1.术前

（1）心理护理：向患者讲解手术治疗的必要性和良好效果，消除患者思想顾虑，增强信心，主动配合手术及护理。

（2）加强营养，预防感冒。给予高蛋白质、髙热量、富含维生素的饮食，合理搭配，增强机体抵抗力。

（3）呼吸道准备：指导患者练习深呼吸和有效咳嗽、咳痰方法, 吸烟患者劝其戒烟，减少气管及肺内分泌物，增加肺通气功能。

（4）术前练习

①训练在床上使用便器排尿、排便，避免患者术后因姿势不适应而发生便秘、尿潴留。

②练习轴线翻身法：头颈躯干保持一致翻身（鼻尖喉结胸骨三点一线）。

③颈前路手术者：行气管食管推移训练。

④颈后路手术者：行俯卧位训练，逐渐延长俯卧时间至3〜4h, 以适应手术体位需要。

（5）颈托的准备：选择合适颈托，向患者及其家属讲解佩戴颈托

重要性和注意事项，并教会正确佩戴颈托。

（6）术前准备:①皮肤准备，后路手术术前Id剃光头发，前路手术男患者刮胡须，避免皮肤损伤;②根据医嘱做抗生素皮试、交叉配血;③术前禁饮、禁食，常规禁食10h,禁饮4h；④必要时给予灌肠。

（7）手术日晨准备：测量生命体征，检查手术区皮肤准备情况, 更换清洁病员服，取下活动性义齿、眼镜、首饰等附属物品，贵重物品交其家属保管，不化妆，去手术室前，嘱患者排空膀胱。按手术需要将病历、术中用药、X线片等带入手术室，与手术室人员进行核对交接。

2.术后

（1）术后体位:术后平移患者至床上，保持颈部制动，轴线翻身，保持头颈躯干一致，必要时佩戴颈托。

颈椎病护理常规[1]

颈椎病护理惯例

护理问题 /重点点

1. 呼吸困难

2. 窒息（血肿压迫气管、咳嗽、咯痰、喉头水肿、肺不张、误吸）

3. 出血

4. 痛苦（咽痛）

5. 颈托护理

6. 牵引的护理

7. 并发症的察看与办理（肺栓塞、下肢深静脉血栓形成、脊髓神经损害‘脑脊

液漏、切口味染、肺部感染、泌尿系感染、内固定松动移植骨块滑脱）

8. 躯体活动阻碍（压疮、便秘、下肢挛缩畸形、受伤的危险）

9. 药物（波尼松）

10 教育需求

初始评估

1 神志、生命体征、痛苦

2 生活方式、抽烟、喝酒史

3 心理、社会、精神状况

4 家庭支持状况

5 体重、营养状况

6 过去史，近期手术史，当前用药状况（高血压、冠芥蒂、糖尿病、呼吸系统

疾病等）

7 当前有无皮肤局部感染灶，有无鼻窦炎、牙龈肿痛、呼吸道感染、尿路感染

等

8 活动能力

9 症状：痛苦、感觉异样、肌力降落、行走不稳、眩晕、颈部活动受限、严重

时截瘫

连续评估

1 神志、生命体征

2 营养状况，有无贫血、低蛋白血症及患者的进食状况

3 患者对疾病的认知程度，有无忧虑、惧怕

4 病情及主要症状

痛苦部位，程度，陪伴症状，痛苦的引发要素，痛苦的进展状况

感觉异样：部位、程度、性质

活动受限：颈部活动受限，四肢肌力可能降落，行走不稳

排便功能阻碍

5 颈托或枕颌带，颅骨牵引状况

6 实验室检查结果

7 放射检查结果： X 线、MRI 、CT

8 手术方式

干涉举措

1 体位与活动颈椎病患者适合行走，注意安全，防坠床摔倒。颈椎骨折或

脱位一定绝对卧床，颈部制动，颈托固定或枕颌带牵引，稍微轴线翻身，保证

头颈肩向来线；搬运时应采纳平板搬运或三人平托法，颈部固定制动，保持患

项痹病(神经根型颈椎病)护理常规

项痹病（神经根型颈椎病）护理常规

颈椎病是指颈椎间盘退变、老化及继发性改变刺激压迫神经根、脊髓或影响椎动脉血液供应引起的一系列症状体征。

一．临床表现

1、急性期：主要表现为颈肩部疼痛，颈椎活动受限，稍有活动即可使颈肩臂部疼痛加重，疼痛剧烈时难以坐卧，被动以健肢拖住患肢，影响睡眠。

2、缓解期：临床主要表现为颈僵，颈肩背部酸沉，颈椎活动受限，患肢麻木疼痛，可以忍受。

3、康复期：颈肩部及上肢麻痛症状消失，但颈肩背及上肢酸沉症状仍在，受凉或劳累后症状加重。

二、一般护理

1、病房保持整洁、安静、空气清新，营造良好的修养环境

2．饮食护理：

（1）饮食宜高营养，高纤维，清淡可口，易于消化。

（2）风、寒、湿者，应进食温热性食物，适当饮用药酒，忌食生冷（3）热者，宜食清淡之品，忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物，鼓励多饮水。

3、用药护理

1）风寒湿痹者，中药汤剂宜热服。2）热痹者，汤剂宜偏凉服。3）眩晕伴呕吐者中药宜冷服，或姜汁滴舌后服用，采用少量频服。4）注意服药后的效果及反应，如出现不良反应，及时报告医师。5）用

药酒治疗时注意有无酒精过敏反应。

4、情志护理：要关心患者，給于心理安慰。减轻其痛苦，使其积极配合治疗与护理。劝说家属给予患者家庭温暖及生活照顾，使其心情舒畅。

5、病情观察

（1）注意观察颈肩部疼痛的性质、部位及发病时间，休息后是

否缓解。

（2）注意观察神经支配区肌力与皮肤感觉情况。

（3）注意观察头晕、恶心与头痛等情况。

（4）注意观察心慌、多梦、烦躁等情况。

（5）注意观察四肢乏力（如踩棉花感）等情况

6、康复治疗护理

颈椎病的护理常规

颈椎病是指由于颈椎间盘的退变及其继发性追歼关节推行性改变，从而引起颈部脊髓、神经、血管损害而表现出的相应症状及体征的以类疾病。

【护理评估】

1、四肢运动、感觉、反射情况望诊：有无肢体活动度减小，持物无力；行走时有无下肢无力，有无髋、膝关节僵硬，易摔跤。触诊：上肢放射痛或麻木的部位。量诊：感觉及肌力下降的程度。

2、病史是否长时间低头伏案工作，发作情况等。

3、既往健康状况有无高血压、心脏病、糖尿病，有无外伤史等。

由于该并大多为中、老年人，评估是否合并有上述疾病非常重

要，以便积极治疗原有内脏疾病至能耐受手术，并预防意外情

况的发生。

4、心理状况对疾病的认识及治疗期望值。

护理问题①焦虑。②自理缺陷。③有自伤的可能：跌倒、烫伤、猝倒等。④有体位不当的可能。⑤潜在并发症：窒息、肢体运动感觉障碍、原有内脏疾病的恶化等。

护理措施

非手术治疗及术前护理

心理护理因颈椎手术危险性较大，病人年龄又较大，常合并内脏疾病，易出现焦虑或恐惧情绪，必须做好心理疏导，解除其恐惧心理，并积极配合医生治疗病人原有内脏疾患，使其能耐受手术。

1.饮食高蛋白、低脂、高热量、富含维生素和果胶成分的且易消

化的食物，一保证营养，预防便秘。劝病人戒烟，以防术后痰液排出困难而致呼吸道阻塞。

2.制动颈托或颈围，以限制颈椎过度活动。

3.牵引护理采用颌枕带牵引，以解除椎间隙、减少椎间盘压力，

从而减少神经根压力，缓解椎动脉刺激。一般持续牵引2小时后休息15分钟，每日牵引总时间10～14小时。

4.安全护理病人存在激励下降致四肢无力时应防烫伤、跌倒，不

项痹（颈椎病）中医护理常规

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项痹（颈椎病）中医护理常规

一、定义

项痹是由于风、寒、湿等邪气闭阻项部经络，影响气血运行，

导致颈项部强硬疼痛，上肢疼痛、重着、麻木等症状的一种疾

病。

二、辨证分型

1、风寒湿型：颈、肩、上肢串通麻木，以痛为主，头有沉重

感，颈部僵硬，活动不利，畏风寒。

2、气滞血瘀型：颈肩部及上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻

木。

3、痰湿阻络型：头晕目眩，头痛如裹，四肢麻木不仁，

4、肝肾不足型：眩晕头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木，

面红目赤。

5、气血亏虚型：头痛目眩，面色苍白，心悸气短，四肢麻木，

倦怠乏力。

三、治疗方案

（一）中医辨证分型治疗

1、风寒湿型：治法：散寒除湿，舒经活络。

2、气滞血瘀型：治法：行气活血，通络止痛。

3、痰湿阻络型：治法：化痰开窍，祛湿通络。

4、肝肾不足型：治法：滋补肝肾，通络活络。

5、气血亏虚型:治法：补气养血、舒经活络。

运动疗法

颈椎功能训练：以颈部伸肌训练、柔韧性与系统性训练为目的的各类功法操，例如“米字养生功”等。

四、辩证施护

一般护理

1.对急性发作期的患者，观察颈项部强硬、疼痛程度、麻木感觉、

异常等情况。

2.颈、肩、背疼痛，头痛、头晕，适当卧硬板床休息。

3.运动功能受限，病情较重者应去枕平卧休息，避免长时间低头。给药护理

1.用药期间忌生冷及寒冷食物，同时外避风寒，以免加重病情。

2.风寒湿痹者，中药汤剂宜热服。

3.热痹者，汤剂宜偏凉服。

饮食护理

1.饮食宜高营养，高纤维，清淡可口，易于消化。

颈椎病的护理常规

颈椎病的护理

一、护理评估

1、神志、面容、营养状况及精神状况。

2、口唇、指（趾）端皮肤颜色、呼吸频率、节律、深度、发绀状态、血氧饱和度、脉搏、血压情况。

3、观察颈部切口敷料的颜色、颈部有无肿块、伤口引流的性质、引流管是否通畅，以判断有无切口出血。

4、观察颈部有无明显肿胀，有无呼吸困难、烦躁、发绀等情况。

5、观察肢体感觉及运动障碍。

二、护理措施

1、术前护理：

（1）骨科手术前准备。

（2）完善术前辅助检查。

（3）训练床上使用便器。

（4）指导患者有效咳嗽、戒烟。

（5）备皮。

（6）颈椎前路手术前3-7日，在护士指导下进行手术体位和推拉气管的练

习。方法是：仰卧位，肩部垫枕，使颈部充分暴露。每

日2-3次，每次30-40分

钟。推拉气管的方法是：用4个手指将气管推向一侧，偏离颈部中线2厘米，

以不憋气为宜，以增强术中对气管牵拉的耐受性。术前一周开始练习，前3天

每日2-3次，每次15分钟，以后逐渐增至每次30—60分钟。

（7）颈椎后路的患者因手术时采用俯卧位，应进行俯卧位体位训练：患者俯卧于床上，胸部下垫2个软枕，使颈部充分暴露。每日2-3次，每次30-40分钟。

2、术后护理

（1）同骨科术后护理。

（2）加强营养，合理安排饮食，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。

（3）观察生命体征及患肢感觉、运动、肌力、温度、末梢血液循环等情况，如发现异常及时通知医生。

（4）疼痛时给予镇痛剂。

（5）观察皮肤受压情况，定时局部减压，预防压疮发生。

（6）指导患者行功能锻炼，以主动为主，被动为辅为原则。

（7）患肢制动，保持功能位，并将患肢抬高，以利减轻肿胀。