慢阻肺

慢性阻塞性肺疾病试题

一、选择题：

1、慢性阻塞性肺疾病的预防，首先应强调：（）

A、戒烟

B、改善环境卫生

C、预防感冒

D、避免受凉

E、加强锻炼

2、慢性支气管炎诊断标准下列哪项正确：（）

A、咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续2年以上；

B、咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续1年以上：

C、咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续2年以上，并排除其他心肺疾患；

D、咳嗽、咳痰，每年发病持续2个月，连续3年以上，并排除其他心肺疾患；

E、咳嗽、咳痰2年，每年1个月；

3、慢性阻塞性肺疾病患者，当频咳后出现一侧剧烈胸痛，张口呼吸，紫绀，大汗淋漓，呼吸32次/分，血压90/60mmHg。你认为下列哪项检查对诊断最重要：（）

A、血液气体分析

B、心电图检查

C、现片

D、胸部超声波检查

E、支气管镜检查

4、肺气肿的基本类型中以哪种最多见：（）

A、小叶中央型肺气肿

B、全小叶性肺气肿

C、混合型肺气肿

D、局灶性肺气肿

E、老年性肺气肿

5、男，56岁，咳嗽咳痰20多年，剧咳时气喘不能平卧。查体：双肺肺气肿征，两下肺有湿性啰音及散在哮鸣音。使用氨茶碱及抗生素效果欠佳。最可能的诊断是：（）

A、支气管哮喘

B、支气管炎

C、心源性哮喘

D、慢性阻塞性肺疾病

E、支气管扩张

6、慢性支气管炎发展至肺气肿演变过程中，最早出现的是：（）

A、细支气管腔不全阻塞

B、肺泡内残气增多

C、肺泡壁弹性减弱或破裂

D、氧分压升高

E、二氧化碳分压减低

7、男，35岁，肺功能检查发现FEV1<60%,残气/肺总量40%，血气分析正常。诊断为：（）

A、正常

B、阻塞性通气功能障碍

C、限制性通气功能障碍

D、弥散功能障碍

E、混合性通气功能障碍

8、慢性阻塞性肺疾病的诊断中，最有价值的实验室检查方法是（）

A、肺功能检查

B、胸部X线检查

C、胸部CT检查

D、血气分析

E、痰液培养

9、慢性阻塞性肺疾病患者痰液黏稠，多饮水是为了（）

A、补充出汗等所丢失的水分

B、防止尿酸性肾病

C、减少出血性膀胱炎并发症

D、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出

E、促进痰液稀释而容易排出

10、慢性阻塞性肺疾病的主要特征：（）

A、大气道阻塞

B、小气道阻塞

C、双肺哮鸣音

D、桶状胸

E、胸片：肺纹理增粗

11.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为

A.副交感神经功能亢进

B.交感神经功能低下

C.受体功能亢进

D.β受体功能亢进

E.副交感神经功能低下

12.慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是

A.应用敏感抗生素

B.应用祛痰、镇咳药物

C.应用支气管扩张剂

D.雾化吸入稀释痰液

E.菌苗注射

13.慢性支气管炎最主要的并发症是

A.肺出血

B.支气管扩张

C.小叶性肺炎

D.肺栓塞

E.肺气肿、肺心病

14.慢性支气管炎患者的下列表现中，哪项不应使用抗生素

A.咳粘液样痰

B.发热

C.喘息伴哮鸣音

D.肺内多量湿啰音

E.外周血白细胞15×109／L

15.慢性支气管炎典型病变中没有

A.粘膜上皮鳞化

B.支气管腺体和杯状细胞增生

C.支气管内有多量泡沫细胞

D.支气管壁有炎性细胞浸润

E.粘膜下平滑肌断裂、萎缩

16.小叶中央型肺气肿的病理改变是

A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

B.终末

细支气管以下结构全部扩张 C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 D.终末细支气

管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张 E.呼吸性

细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

17.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是

A.体格检查有桶状胸、紫绀

B.心电图呈低电压

C.胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽

D.血气分析PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg

E.肺功能FEV1／FVC＜60％，MVV实测值／预计值＜60％

18.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是

A.大气道阻塞

B.小气道阻塞

C.双肺哮鸣音

D.桶状胸

E.胸片示肺纹

理增粗

19.肺气肿时，其主要症状是

A.突发性呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.逐渐加重的呼吸困难，以

活动后为重 D.紫绀 E.心悸

20.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是

A.呼气相延长，呼气相哮鸣音

B.呼吸音减低

C.心音遥远

D.胸膜摩擦音

E.桶状胸

21.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是

A.支气管哮喘，舒张试验阳性

B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿

C.伴有气流阻塞的囊性纤维化

D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿

E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎

22.诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是

A.PaO2低于正常

B.残气量／肺总量＞40％

C.第一秒用力呼气量／用力肺活量＜60％

D.最大通气量低于预计值的80％

E.潮气量低于预计值的80％

23.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了

A.颈静脉怒张

B.水肿

C.肝肿大和压痛

D.尿少

E.咳粉红色泡沫状痰

24、缺氧患者最典型的症状是（）

A、心率加快

B、紫绀

C、头痛

D、兴奋

E、呼吸困难

25、呼衰的患者临床上出现最早的症状是( )

A、胸部疼痛

B、呼吸困难

C、咯血

D、紫绀

E、精神错乱

26、下列给出的血气分析中那一项是Ⅰ型呼衰（）

A、PaCO258mmHg PaO260mmHg

B、PaCO247mmHg PaO240mmHg

C、PaCO266mmHg PaO255mmHg

D、PaCO280mmHg PaO240mmHg

E、PaCO260mmHg PaO250mmHg

27、下列哪组疾病属于COPD（）