手厥阴心包经、三焦

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手厥阴心包络经

第九节、手厥阴心包络经

心包经共九穴，原穴为大陵穴，络穴为手少阳三焦经之外关穴。厥阴是阴气消尽的意思，适应虚症里症，与手少阳三焦经相表里。

1.经中穴道

起自胸乳处(第四肋)外侧一寸之天池穴，经腋平线下行二寸之天泉穴，下行肘内廉大筋内侧横纹头下陷之曲泽穴(合穴)，从曲泽下行掌后去腕五寸门穴(疗穴)，下行掌后三寸两肋间陷中之间使穴(经穴)，下行掌后二寸两肋间之内关穴，下行腕关节横纹上两肋间之大陵穴(原穴)，再下行掌中第二、三掌骨间之劳宫穴(疗穴)，沿手掌食指外侧，止至中指末端指甲旁之中冲穴(井穴)。

2.循行路径

(1)手厥阴心包络经部分：起自于胸中，出而外行天池穴，属心包络之经，内行下膈，历络三焦者，散布于腹之上、中、下三焦。

(2)手厥阴心包经部分：其支者循胸中出腋下三寸，即天池穴。从天池循臑内至天泉。从天泉穴循行手肘经手太阴肺经及手少阴心经两脉之间，入肘内曲泽穴。下臂行两筋之间，门、间使、内关、大陵四穴，再入掌中劳宫穴。从劳宫穴循中指出其端，即中冲穴。

(3)手少阳三焦经部分：手厥阴心包络经行至中指出，至中冲穴即交于手少阳三焦经。

3.疾病症候

患手厥阴心包经疾病者，主要反应在胸、心、胃、神志病为主，有下列病候：心悸、失眠、手心发热、肘臂拘攀、腋下肿、胸胁部支撑胀满、心大动、面赤、目黄、喜笑不休、心烦。

手厥阴心包络经经筋图

手厥阴心包络经经别循行路径图

循行路线：

1.起于胸中

2.属心包络

3.下膈

4.历三焦

5.出腋

6.入肘

7.抵掌中

8.循中指之端

十二经脉之三焦手少阳之脉之脉白话解

十二经脉之三焦手少阳之脉之脉白话解十二经脉之三焦手少阳之脉之脉白话解

一运行路线

三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循臑外，上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散络心包，下膈，循属三焦。

字词句解

三焦手少阳之脉，起于小指次指之端：三焦手少阳之脉起于无名指的顶端。小指次指，小指的次指，无名指。

手厥阴心包经脉，“其支者，别掌中，循小指次指，出其端”，阴阳转化后变成三焦手少阳脉的起点。

上出两指之间，循手表腕：向上运行，从小指与无名指之间出来，沿着手背，向上运行到腕部。手表，手心为里，手背为表。

出臂外两骨之间，上贯肘：从腕部出来上小臂外，运行于桡骨与尺骨之间。向上运行，穿行与肘关节的里面。

这是手六经中唯一穿行于肘关节的一条经脉。肘关节里面痛，从手少阳治。

循臑外，上肩：从肘出来，沿着大胳膊的外侧的中间运行，上肩部。

而交出足少阳之后，入缺盆：在肩部的肩井穴这里与足少阳相交后走足少阳的后面到肩胛骨上角边的天髎穴，从天髎穴向下入缺盆，进入体内。

缺盆，“五脏六腑，心为之主，缺盆为之道”，缺盆是十二经脉运行的通道，缺盆是一个区，不是一个点。

布膻中，散络心包：分布于胸中，分支络脉散络心包。膻中，胸的里面的中间，也叫胸中。膻中在这里指的是一个区域。布膻中，分布与整个胸中。

下膈，循属三焦：向下穿过横膈膜，依次归属于上焦、中焦、下焦。

其支者，从膻中上出缺盆，上项，系耳后，直上出耳上角，以屈下颊，至䪼（zhuo）。其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人前，交颊，至目锐眦。

手少阳三焦经与厥阴心包经

手少阳三焦经

起于无名指尺侧端（关冲穴）；上行于掌背第4、5掌骨之间；沿着腕背；经前臂外侧尺骨与桡骨之间；向上通过肘尖；沿着上臂外侧；上达肩部；交出足少阳胆经的后面；前行向下进入锁骨上

窝部；分布在胸中，散络心包；向下通过横隔，从胸至腹，依次属于上、中、下三焦。胸中支脉：从胸中上行；出于锁骨上窝部；循项部上行；沿耳后直上；出于耳廓上方，上行额角，再屈而下行，经面颊，到眼眶下。耳后支脉：从耳后

进入耳中，与前脉交于面颊部，经眉外梢（丝竹空穴），下行到目外眦（瞳子廖穴），与足少阳胆经相连接。

本经腧穴主治侧头，耳、目、咽喉、胸胁病，热病以及经脉循行部位的其他病症。

手厥阴心包经三焦课件

2 诊断：手厥阴心包经三焦疾病
3 治疗方法：针灸、推拿、中药等
4 治疗效果：症状缓解，生活质量提高
案例总结：手厥阴 பைடு நூலகம்包经三焦疾病治
5 疗需要综合运用多种方法，根据患者具体情况制定个性化治疗方案。
手厥阴心包经三焦养生保健
养生方法
饮食调理：多吃清淡、易消化的食物，避免辛辣、油腻、刺激性食物
手厥阴心包经三焦课件
演讲人
目录
01 手厥阴心包经三焦概述
02 手厥阴心包经三焦穴位
03 手厥阴心包经三焦疾病治疗 04 手厥阴心包经三焦养生保健
手厥阴心包经三焦概述
经脉名称
手厥阴心包经：起于胸中，出属心包络，下膈，循胸出胁，下腋三寸，上抵腋下，循臑内，行少阴、心主之前，下肘中，循中指出其端。
06
三焦肿瘤：三焦的肿瘤，可引起腹痛、腹泻等症状
治疗方法
1
针灸疗法：通过刺激穴位，调整气血，达到治疗
目的
2
推拿按摩：通过手法按摩，缓解肌肉紧张，减轻
疼痛
3
药物治疗：使用中药或西药，针对病症进行治疗
4
饮食调理：调整饮食结构，增加营养摄入，提高
免疫力
案例分析
1 患者：男性，45 岁，因胸闷、心悸、失眠等症状就诊
手厥阴心包经与手少阳三焦经相互联系，构成表里关系

第十二讲心包经、三焦

7.翳风：乳突前下方，平耳垂后下缘的凹陷处。
8.角孙：折耳廓向前当耳尖直上入发际处。
9.耳门：耳屏上切迹前，下颌骨髁状突后缘，张口有凹陷处
三、下列腧穴的主治
1.中渚：输穴；耳鸣、耳聋。
2.外关：络穴；八脉交会穴、通于阳维脉；热病；头痛。
3.支沟：经穴；便秘，胁痛。
复习题：下列腧穴的定位：中渚、外关、支沟、肩髎、翳风。
掌中支脉：从劳宫分出，沿无名指到指端(关冲)，与手少阳三焦经相接。
二、下列腧穴的定位：
1.天池：乳头外侧1寸，当第4肋间隙中。
2.曲泽：肘横纹中，肱二头肌腱尺侧缘。
3.郄门：腕横纹上5寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
4.间使：腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
5.内关：腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
6.大陵：腕横纹中点，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
7.劳宫：第2、3掌骨之间，握拳，中指尖处。 8.中冲：中指尖端的中央。
三、下列腧穴的主治：
1.郄门：郄穴；急性心痛、心悸、心烦、胸痛等心疾。
2.间使：经穴；癫狂痫。
3.内关：络穴，八脉交会穴、通于阴维脉；心痛、胸闷、
心动过速或过缓等心疾；胃痛、呕吐呃逆等胃腑病证；失眠、郁证、癫狂痫等神志病。 4.大陵：输穴，原穴；喜笑悲恐、癫狂痫等神志疾患。
复习题：
下列穴位的定位：

经络讲记｜手厥阴心包经和手少阳三焦经

经络讲记｜手厥阴心包经和手少阳三焦经手厥阴心包经

《经脉·灵枢》原文

心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包络，下膈，历络三焦。

其支者：循胸出胁，下腋三寸，上抵腋下，循膳内，行太阴、少阴之间，入肘中，下臂，行两筋之间，入掌中，循中指，出其端。

其支者：别掌中，循小指次指出其端。

经脉循行结构定位01体内循行路线

手厥阴心包经起于胸膜腔间隙，联属心包膜，向下穿膈肌裂孔，分别到达胸腹腔各部位浆膜间隙联络上中下三焦。体腔内支脉：从胸腔横行沿胸胁缝隙出于体表循行。

02体表循行缝隙

(上臂部)上行腋窝，沿着肱二头肌两个肌腹之间的缝隙下行于手太阴、少阴之间，进入肘关节肱二头肌腱尺侧凹陷；(前臂部)行于掌长肌和桡侧腕屈肌之间的缝隙；(手部)行于大小鱼际肌群之间的缝隙，沿第二、三掌骨之间上行至中指末端。体表支脉：从掌心处分出沿第四、五指骨之间至无名指尺侧指甲角。

手少阳三焦经

《经脉·灵枢》原文

三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循膈外上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，

布膻中，散络心包，下膈，循属三焦。

其支者：从膻中，上出缺盆，上项，系耳后，直上出耳上角，以屈下颊至䪼。

其支者：从耳后入耳中，出走耳前，过客主人，前交颊，至目锐眦。

经脉循行结构定位

01体表循行缝隙

(手部)手少阳三焦经起于无名指尺侧指甲角，向上沿第四、五掌骨之间，行至腕部指伸肌与小指伸肌之间；(前臂部)沿尺骨和桡骨之间行于指伸肌与尺侧腕伸肌之间的缝隙，上行至肘关节尺骨鹰嘴与肱骨外上髁之间的骨沟处；(上臂部)行于肱三头肌外侧头与长头之间的缝隙上肩关节，与颈椎大椎穴处交会后行于锁骨上窝进入体内循行。

手厥阴心包经、三焦

（三）美容应用
1、肥胖壅滞，便秘腹胀； 2、头面部保健与治疗美容。
（四）常用穴位
1、外关功效：清热解表，通经
活络。应用：（1）手部保健按摩；（2）偏头痛；（3）手汗。
2、支沟功效：清利三焦，通
腑降逆。应用：（1）手部保健按摩；（2）习惯性便秘；（3）肥胖。
3、天井功效：行气散结，安
手厥阴心包经、三焦
（一）经脉循行：
１、体表路线：起于乳头外侧天池穴→上肢内侧正中→ 掌中→止于中指尖端的中冲穴 ↓ 从劳宫分出至无名指端交三焦经
２、体内联系：属心包，络上、中、下焦。
（二）美容原理
1、心包为心之外围——对心血、心神具有良好的调治作用。
2、心包经与三焦经相表里——宽胸理气，调理胃肠。
（三）美容应用
1、烦热失眠，烦躁不安，情绪不稳定等； 2、腹胀，便秘，消化不良。
（四）常用穴位
1、间使功效：宽胸和胃，清心安
神。应用：（1）手部保健按摩；（2）心悸，失眠，癔病；（3）月经不调，带下病，
子宫内膜炎。
2、内关功效：宁心安神，理
气镇痛。应用：（1）手部保健按摩；（2）心悸，心烦；（3）神经衰弱，失眠，
6、丝竹空功效：清头明目，镇痉止
痛。应用：（1）眼部保健美容按摩；（2）面瘫，面肌痉挛。
癔病。

09手厥阴心包经相火

09⼿厥阴⼼包经相⽕

09⼿厥阴⼼包经相⽕图动画1动画2【循⾏】《灵枢·经脉》：⼼主⼿厥阴⼼包络之脉，起于胸中，出属⼼包络，下膈，历络三焦

（1）。其⽀者：循胸出胁（2），下腋三⼨，上抵腋下，循臑内，⾏太阴、少阴之间，⼊肘中，下臂，⾏两筋（3）之间，⼊掌中，循中指，出

其端。其⽀者：别掌中，循⼩指次指（4）出其端。[本经⽳]天池、天泉、曲泽（合）、郄门（郄）、间使（经）、内关（络）、⼤陵（输、

原）、劳宫（荥）、中冲（井）。【注释】（1）历络三焦--此指⾃胸⾄腹挨次联络上、中、下三焦。（2）胁--乳下旁肋部。（3）两

筋--指桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱。（4）⼩指次指--⼩指侧的次指，即⽆名指，亦即第四指，下同。【语译】⼿厥阴⼼包经：从胸中开始，

浅出属于⼼包，通过膈肌，经历胸部、上腹和下腹，络于三焦。它的⽀⼲脉：沿胸内出胁部，当腋下三⼨处（天池）向上到腋下，沿上臂内侧（天

泉），于⼿太阴、⼿少阴之间，进⼊肘中（曲泽），下向前臂，⾛两筋（桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间）（郄门、间使、内关、⼤陵），进⼊掌中（

劳宫），沿中指桡侧出于末端（中冲）。它的⽀脉：从掌中分出，沿⽆名指出于末端，接⼿少阳三焦经。【病侯】《灵枢·经脉》：是动则病：

⼿⼼热，臂、肘挛急，腋肿；甚则胸胁⽀满（1），⼼中澹澹（2）⼤动，⾯⾚，⽬黄，喜笑不休。是主脉所⽣病者：烦⼼，⼼痛，掌中热。【注

释】（1）⽀满--⽀撑胀满的感觉（2）澹澹--⾳淡。形容⼼悸状。（3）主脉--诸脉皆属于⼼，⼼包络是⼼的外卫，代⼼受邪，故主

脉所⽣病。【语译】本经有了异常变动就表现为下列病症：⼼中热，前臂和肘弯掣强拘急，腋窝部肿胀，甚⾄胸中满闷，⼼跳不宁，⾯⾚、眼睛昏

第九节手厥阴心包经

第九节手厥阴经络及其腧穴
一、手厥阴经络
（一）经脉循行及其病候
《灵枢·经脉》：心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包络，下膈，历络三焦。
其支者：循胸出胁，下腋三寸，上抵腋下，循臑内，行太阴、少阴之间，入肘中，下臂，行两筋之间，入掌中，循中指，出其端。
其支者：别掌中，循小指次指出其端。
是动则病，手心热，臂、肘挛急，腋肿；甚则胸胁支满，心中澹澹大动，面赤，目黄，喜笑不休。是主脉所生病者，烦心，心痛，掌中热。
清暑和中—中暑、热病、疟疾、胃痛、急性吐泻等；
通络止痛—肘臂挛痛。
操作：直刺1~1.5寸，或用三棱针点刺出血。
腧穴配伍：
急性吐泻：委中；中暑：委中、曲池；肘臂挛痛：曲池、尺泽；心痛、胸闷、烦躁不宁：间使、内关、心俞；厥证：水沟、间使、太冲。
郄门（PC4）郄穴
定位：在前臂前区，腕掌侧远端
重点名词注释:
[1] 历络三焦：指自胸至腹依次联络上、中、下三焦。
[2] 下臂：前臂。 [3]两筋：指桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱。 [5]掌中：劳宫穴所在，第三掌骨桡侧。 [6]中指：中指桡侧。 [7]小指次指：无名指。
重点名词注释: [8]支满：支撑胀闷。 [9]澹澹：形容心悸。 [10]目黄：眼睛发黄。
内关（PC6）络穴；八脉交会穴（通
于阴维脉）
定位：在前臂前区，腕掌侧远端横纹上

手厥阳心包经

1
2
3
手厥阴心包经经脉循行图示如下：（1）手厥阴心包经经脉循行图示如下：胸中－属心包－下膈－络三焦 —循胸出胁－腋下三寸－上臂内侧中间－肘窝中－前臂两筋之间－掌中－中指端（2）联络脏腑器官：心包、膈、三焦。
4
-无名指端
（二）主要病候 1.经络病候： 1.经络病候：面赤，目黄，胸胁胀满，腋肿，肘臂挛急，痉挛，手心发热。 2.脏腑病候： 2.脏腑病候：昏厥，心痛，心烦，心悸，癫狂，舌不能言，谵语。《灵枢经脉》：“是主脉所生病。” 经脉》（三）主治概要
11
〔配伍〕〔操作〕操作〕〔参考〕参考〕 3.劳宫 Laogong（PC8）荥穴 3.劳宫 Laogong（PC8）荥穴中冲 Zhongchong（PC9）井穴 Zhongchong（PC9）井穴〔定位〕定位〕〔主治〕主治〕共性：1.宁心安神共性：1.宁心安神 2.开窍苏厥 2.开窍苏厥
7
2. 曲泽 Quze（PC3）合穴郄门 Ximen（PC4）郄穴间使 Jianshi（PC5）经穴 Jianshi（PC5）经穴内关 Neiguan（PC6）络穴；八脉交会 Neiguan（PC6）络穴；八脉交会穴大陵 Daling（PC7）输穴；原穴 Daling（PC7）输穴；原穴〔定位〕定位〕〔主治〕主治〕共性：1.宁心安神，镇静熄风共性：1.宁心安神，镇静熄风 2.和胃降逆止呕 2.和胃降逆止呕 3.通络止痛 3.通络止痛 4.清热除烦 4.清热除烦

手厥阴心包经

７、中冲特性：特性：井穴主治：急救：主治：①急救：昏迷中暑中风小儿高热抽搐 ②心痛心烦 ③舌强肿痛热病刺灸：浅刺0 寸或点刺出血。可灸。刺灸：浅刺0.1寸或点刺出血。可灸。
（六）主治归纳
（1）心血管的病变：心悸、胸痹、胸闷等；心血管的病变：心悸、胸痹、胸闷等；神经、精神的病变：失眠、健忘、多梦、（2）神经、精神的病变：失眠、健忘、多梦、痴呆等；呆等；（3）消化系统的病变：胃脘痛、纳呆、呕吐、腹消化系统的病变：胃脘痛、纳呆、呕吐、痛等；痛等；经脉所过其他部位的病变：胸胁痛、（4）经脉所过其他部位的病变：胸胁痛、上肢内侧中间的疼痛。侧中间的疼痛。
（2）上抵腋下（3）行两筋之间
（三）腧穴的定位
1、天池（交会穴）天池（交会穴）第4肋间隙，乳头外1寸。肋间隙，乳头外1
2、天泉腋前纹头下2 腋前纹头下2寸，肱二头肌长、短头之间。肱二头肌长、短头之间。 3、曲泽肘横纹中，肘横纹中，肱二头肌腱尺侧缘。肱二头肌腱尺侧缘。
4、郄门、掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。曲泽与大陵的连线上，曲泽与大陵的连线上，腕横纹上5寸腕横纹上寸。 5、间使、掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。曲泽与大陵的连线上，曲泽与大陵的连线上，腕横纹上3寸腕横纹上寸。

手厥阴心包经

i 7
4、郄门（PC4）郄穴、） [定位正坐或仰卧，仰掌。在前臂掌侧。定位]正坐或仰卧仰掌。在前臂掌侧。定位正坐或仰卧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上5寸当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上寸。掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 [主治主治] 主治（1）心痛，胸痛。）心痛，胸痛。（2）呕血。）呕血。（3）癫痫。）癫痫。 [刺灸法直刺刺灸法]直刺刺灸法直刺0.5~1寸；可灸。寸可灸。
i 2
（二）病候《灵枢经脉》：是动则病：手心热，臂、灵枢经脉》是动则病：手心热，经脉肘挛急，腋肿；甚则胸胁支满，肘挛急，腋肿；甚则胸胁支满，心中澹澹大动，面赤，目黄，喜笑不休。大动，面赤，目黄，喜笑不休。是主脉所生病者：烦心，心痛，掌中热。是主脉所生病者：烦心，心痛，掌中热。（三）主要病候心痛、胸闷、心悸、心烦、癫狂、腋肿、心痛、胸闷、心悸、心烦、癫狂、腋肿、肘臂挛急、掌心发热等症。肘臂挛急、掌心发热等症。（四）主治概要本经腧穴主治心、胸、胃、神志病，以及本经腧穴主治心、神志病，经脉循行部位的其他病证。
i 5
3、曲泽、曲泽* （PC3）） [定位正坐或仰卧。在肘横纹中，当肱定位]正坐或仰卧在肘横纹中，定位正坐或仰卧。二头肌腱的尺侧缘。二头肌腱的尺侧缘。 [主治主治] 主治（1）心痛，心悸。）心痛，心悸。（2）胃痛，呕吐，泄泻。）胃痛，呕吐，泄泻。（3）热病。）热病。（4）肘臂挛痛。）肘臂挛痛。 [刺灸法直刺刺灸法]直刺刺灸法直刺0.8~1寸，或用三棱针刺血；寸或用三棱针刺血；可灸。可灸。

心包三焦经w

3.宁神缓急抑郁, 惊恐畏人,癫痫。操作直刺0.5～1寸,或斜刺1-1.5寸。可灸。
间使
（PC5）
体位Position: 定位Location :在前臂
前区，腕掌侧远端横纹上3 寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。注：若两手的一侧或双侧摸不到掌长肌腱，则以桡侧腕屈肌腱尺侧定位。 Regional Anatomy:

手表腕：指手背腕关节部。臂外两骨：尺骨与桡骨间。贯肘：通过肘尖部。交出足少阳之后：指本经天髎穴在足少阳肩井穴之后。膻中：膻，音但。指胸内心脏之外，两肺之间的部位。遍属三焦：指遍及上、中、下三焦。
其支者,从膻中,上出缺盆,上项,系耳后,直上出耳上角,以屈下颊至 (出页) .
其支者,别掌中,循小指次指出其端
小指次指：无名指，即第四指。
病变:心和心包的病变,三焦的病变,循行部位病变
是动则病，手心热,臂,肘挛急,腋肿,甚则胸胁支满, 心中澹澹大动,目赤,目黄,喜笑不休。
支满：支撑胀闷的感觉。澹澹：音淡，形容心悸。
是主脉所生病者：烦心,心痛，掌中热。
（PC9）
主治(Indications)配伍和临床应用: 井穴,清心泻热,醒脑开窍 1.心神疾病中风昏迷(人中,内关,百会), 小儿惊风(人中,合谷,太冲), 心烦,心痛