麻疹护理常规及健康教育
皮肤科护理常规
皮肤科急危重症护理常规第一节急性荨麻疹荨麻疹(urticaria)是由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。
起病较急,皮肤突然发痒,很快出现大小不等的红色风团,病情重时可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐甚至血压降低等过敏性休克症状。
1.饮食护理:饮食清淡,在发病期间不吃海鲜、异性蛋白类食物、酒类、浓茶以及辛辣刺激性食物。
2.病情观察:密切观察生命体征的变化,伴有腹痛、腹泻者应对症处理,有呼吸困难、窒息、休克等症状时,立即就地抢救。
3.慎用青霉素类药物及血清制品;有风团时不宜做青霉素、链霉素、破伤风抗毒素过敏试验,以防加重过敏。
4.积极治疗可疑的慢性病灶。
如扁桃体炎、肠道寄生虫病等。
5.积极寻找致敏源,避免搔抓皮肤,瘙痒时给予外用止痒药。
第二节急性接触性皮炎接触性皮炎(contact dermatitis)是指皮肤或黏膜接触外源性刺激物或致敏物后,在接触部位发生的炎症反应。
严重时出现水疱、大疱,疱壁紧张,内容清亮,水疱破后形成糜烂面,偶可发生组织坏死。
1.紧急处理措施:发生接触性皮炎后应立即停止与可疑物质的接触,去除接触物,避免再接触过敏物质。
可采用局部清洗法。
2.急性期皮疹伴渗出液者可用3%硼酸液湿敷,无渗液者用炉甘石洗剂,有大疱时在无菌条件下抽出疱液。
3.剧痒者给予口服抗组胺类药,静脉注射10%葡萄糖酸钙,严重者口服或静脉注射皮质类固醇激素。
4.病程中避免搔抓及用肥皂、热水清洗。
5.饮食护理:避免辛辣及酒等刺激性食物。
6.病愈后,过敏体质者尤要注意避免接触可能的诱发因素,以防再发。
第三节急性血管性水肿血管性水肿(angioedema)系皮肤、皮下组织血管通透性增高所引起的皮肤黏膜局限性水肿.好发于组织疏松部位,如口唇、舌、眼睑、耳垂、外阴、包皮、喉部、手足等。
急性起病出现局限性肿胀,持续1~3天逐渐消退,亦可在同一部位反复发作。
若发生于喉头黏膜,可引起呼吸困难。
甚至窒息而导致死亡.1.紧急处理措施密切观察生命体征的变化,有呼吸困难、窒息、休克等症状时,立即就地抢救。
常见传染病的护理常规
铜梁县人民医院感染性疾病科常见传染病护理常规一、病毒性肝炎护理常规1.甲、戊型肝炎按消化道隔离,乙、丙、丁型肝炎按血液/体液隔离。
有条件时,按病原学分型分室收治。
2.患者使用的食具,大小便器和排泄物,均按规定消毒。
接触乙、丙、丁型肝炎患者的血液/体液后要立即洗手;工作中注意避免碰伤皮肤。
3.病情观察:注意患者的精神、食欲及疲乏程度,有无意识障碍及其程度;皮肤、巩膜黄染情况;尿、便的颜色;黄疸消退情况;皮肤、黏膜有无出血点,消化道有无出血等。
4.急性肝炎和重症肝炎需卧床休息,慢性肝炎注意劳逸结合,要避免过度劳累。
5.合理营养:进高蛋白质、低脂肪、适量糖类和热能的饮食,适当补充维生素。
6.预防并发症:注意观察牙龈出血、皮肤淤血淤斑等早期出血征象,通知医师作相应处理。
注意观察尿量,准确记录出入量,定期测量腹围、体重。
保持室内清洁,定时通风,重症患者做好病房内物体表面和空气定期消毒,加强口腔护理,可用3%碳酸氢钠溶液漱口,防止皮肤、肺部感染。
二、流行性出血热护理常规1.一般护理:尽量安排住单人房间,室内空气新鲜,温、湿度适宜,根据病情给予适合的体位,加床栏,防止坠床。
2.饮食根据病情发展阶段而调整,发热期应给予高碳水化合物、高维生素的流质或半流质饮食,低血压休克不能进食可给予静脉营养,少尿期限制蛋白质饮食,给予低钾、低盐饮食,多尿期的后期酌情给予高蛋白、高热量饮食,注意补充含钾的食物;恢复期应少量多餐,给予高营养饮食。
3.发热期护理:绝对卧床休息,禁忌搬动,严密观察病情定时测量体温,发热末期要注意血压、脉搏、尿量情况,及时送检尿标本,发热时可于体表大血管处进行冷敷,不宜用酒精擦浴,协助患者洗漱,保持皮肤、五官的清洁。
4.低血压休克期的护理:注意保暖,室温保持在20℃左右,可加盖棉被,毛毯等蔓,严密观察并记录脉搏、血压、意识状态、皮肤温度及24小时出入量等。
迅速建立静脉通道,以利于快速补充血容量和静脉用药。
儿童荨麻疹健康宣教内容
儿童荨麻疹健康宣教内容
儿童荨麻疹是一种常见的儿童皮肤过敏疾病,以下是关于儿童荨麻疹的健康宣教内容:
1. 荨麻疹是什么:荨麻疹是一种皮肤病,表现为皮肤上的红色疹子和瘙痒感。
它通常由过敏反应引起,例如对食物、药物、昆虫叮咬等过敏。
2. 症状:儿童荨麻疹的症状包括皮肤上的红色疹子、肿胀和瘙痒感。
疹子可能会迅速出现和消失,可能会出现在身体的任何部位,包括脸部、手臂、腿部等。
3. 寻找过敏源:如果孩子反复出现荨麻疹,建议家长尽可能找到引发过敏的源头。
这可能包括食物、环境因素、药物等。
一旦找到过敏源,尽量避免接触或食用这些物质。
4. 如何缓解症状:对于儿童荨麻疹的症状缓解,可以尝试以下方法: - 使用温水洗澡,避免使用刺激性的肥皂或洗浴用品。
- 避免过度搔抓,以免导致细菌感染。
- 使用温水冷敷或湿敷可以缓解瘙痒感。
- 保持室内空气湿润,避免过度干燥。
- 避免暴露在刺激性的环境中,如烟雾、粉尘等。
5. 就医和药物治疗:如果儿童荨麻疹症状严重或持续时间较长,建议及时就医。
医生可能会建议使用抗过敏药物或外用药膏来缓解症
状。
6. 荨麻疹的预防:预防儿童荨麻疹的最好方法是避免接触过敏源。
定期清洁和消毒家中的环境,保持空气清新。
饮食上要注意均衡营养,少食过敏食物,如海鲜、花生等。
请注意,以上内容仅供参考,如果您的孩子患有儿童荨麻疹,请及时就医寻求专业医生的建议和治疗。
麻疹健康宣教Microsoft Word 文档
麻疹健康宣教麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,病人是唯一传染源,主要通过飞沫直接经呼吸道传播。
临床表现为初热期发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光等,2~3天后口腔颊黏膜粗糙,有细小白点(麻疹黏膜斑),重者全身皮肤斑丘疹。
【心理指导】1、对于儿童,应耐心向家长解释,使患者和家属了解麻疹的流行病特点、临床过程及并发症、预后,减轻其轻视或恐惧心理,告知麻疹是自限性疾病,如无并发症2周自愈,使家长有较好的心态积极配合治疗。
2、成人一旦染上麻疹症状一般比儿童重,病人心理负担重;有的怕传染给家人;尤其有些患者担心皮疹后留下瘢痕或色素沉着;故产生焦虑情绪,在护理中应加强与患者交流,让患者明确皮疹退后不留痕迹,不影响容貌,以消除患者顾虑,使其积极配合治疗。
【饮食指导】发热期予清淡易消化、富含维生素、营养丰富的流质或半流质饮食。
如牛奶、豆浆、瘦肉、蛋类等,食欲不振,有恶心及腹泻者,应限制含脂类食物摄入,宜进食米汤、稀粥等低脂流质或半流质,嘱患者多饮水或选择喜欢的果汁饮料等。
恢复期食欲增进,给予高热量、高蛋白、高维生素食物,禁辛辣食物。
【休息与活动指导】卧床休息至疹子消退、症状消失。
病室内应保持空气新鲜、通风,室温不可过高,以18~20oC为宜,室内光线不宜过强,可遮以有色窗帘,以防强光对病人眼睛的刺激。
【隔离知识指导】做好呼吸道隔离,隔离至出疹后5天。
患者外出检查时要戴口罩,接触过患者的人员要洗手、更换外衣,或在室外停留20min以上才能接触易感者,避免交叉感染。
病房保持空气流通,每日通风2~3次,对于患儿的餐具、洗漱用品要专用,用过的衣物、玩具、被褥要经紫外线消毒1h.医护人员要注意戴口罩、洗手等。
,【用药指导】麻疹属于病毒感染,主要是对症治疗,合并支气管炎、喉炎等常选用抗生素。
患者均有体温升高,一般波动在此38-41度之间,发热在此39度以上的,需采取一些退热措施,可给小剂量退热剂。
忌用酒精擦浴、冷敷,以免影响退疹,导致并发症。
麻疹防治知识培训
麻疹防治知识培训文档编制序号:[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]麻疹防治知识培训教案(一)一、什么是麻疹麻疹是严重威胁我国儿童健康的传染病之一。
麻疹是冬末春初易发的一种传染病,也是儿童时期发病率较高且又易传染的一种急性传染病。
麻疹是由麻疹病毒引起的急性、全身性、出疹性呼吸道传染病。
麻疹传染性极强,要超过甲流,儿童是主要易感人群。
麻疹病毒主要通过喷嚏、咳嗽和说话等途径,由飞沫传播。
麻疹的潜伏期一般为10~14天,亦有短至1周左右的情况。
通常病人在出疹前4天到出疹后4天均有传染性。
麻疹发病早期症状有发热、结膜炎、流涕、咳嗽等,红色斑丘状皮疹首先见于面部,而后遍及全身,大约持续4~7天,皮疹消退后有时会伴有脱屑现象。
二、临床表现(一)典型麻疹可分以下四期1、潜伏期一般为10~14天,亦有短至1周左右。
在潜伏期内可有轻度体温上升。
2、前驱期也称发疹前期,一般为3~4天。
这一期的主要表现类似上呼吸道感染症状:①发热,见于所有病例,多为中度以上发热;②咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等卡他症状,以眼症状突出,结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光、下眼睑边缘有一条明显充血横线(Stimson线),对诊断麻疹极有帮助。
③Koplik斑,在发疹前24~48小时出现,为直径约灰白色小点,外有红色晕圈,开始仅见于对着下臼齿的颊粘膜上,但在一天内很快增多,可累及整个颊粘膜并蔓延至唇部粘膜,粘膜疹在皮疹出现后即逐渐消失可留有暗红色小点;④偶见皮肤荨麻疹,隐约斑疹或猩红热样皮疹,在出现典型皮疹时消失;⑤部分病例可有一些非特异症状,如全身不适、食欲减退、精神不振等。
婴儿可有消化系统症状。
3、出疹期多在发热后3~4天出现皮疹。
体温可突然升高至40~℃,皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹,疹间皮肤正常,始见于耳后、颈部、沿着发际边缘,24小时内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,病情严重者皮疹常融合,皮肤水肿,面部浮肿变形。
(完整版)麻疹护理常规
麻疹护理常规1、呼吸道隔离至出疹后5天.2、休息:卧床休息,病室应保持空气新鲜流通,室温不可过高,以18—20℃为宜,相对湿度在50%-60%,室内光线不宜过强,可用窗帘遮挡,防止阳光对病人眼睛的刺激.3、饮食:给予营养丰富、高维生素、易消化的流质、半流质,补充充足的水分.脱水、摄入过少者应静脉补充,注意维持水、电解质平衡。
禁食油腻、辛辣、刺激、生冷食物。
恢复期应逐渐提高饮食质量.4、心理护理:多与患者或家属交流,讲解疾病相关知识,解除其急躁、焦虑心情,以便更好地配合治疗及护理。
5、病情观察:(1)注意观察体温、脉搏、呼吸及神志状态,如出现体温过高或下降后又升高、呼吸困难、紫绀、躁动不安等,均提示可能出现并发症。
(2)皮疹变化:出疹期应注意观察出疹顺序、皮疹颜色及分布情况,出疹过程是否顺利。
(3)观察有无脱水、酸中毒及电解质紊乱的表现。
(4)观察支气管肺炎、喉炎等并发症的表现。
6、对症护理:(1)发热:对发热的护理应注意麻疹特点。
在前驱期尤其是出疹期,如体温不超过39℃不予处理,因体温太低可影响发疹。
如体温过高,可用微温湿毛巾敷于额部或用温水擦浴(忌用酒精擦浴),或服小剂量退热剂,使体温略降为宜。
(2)皮疹的护理①注意保持皮肤清洁,禁用肥皂水,酒精擦拭皮肤。
②避免搔抓皮疹,以防抓伤皮肤造成感染。
应注意修剪指甲,幼儿患者可用布包手或戴布手套。
③衣着应宽松,勤换内衣裤。
床褥应保持清洁、松软、平整、干燥。
(3)眼、鼻、口腔护理①因麻疹病人有结膜炎,每日用生埋盐水或硼酸溶液冲洗双眼2—3次,冲洗后滴入眼药水,预防继发细菌感染。
②随时清除鼻腔分泌物,保持鼻腔通畅。
③保持口腔清洁,每次进食后用温水漱口,高热者口腔护理 2次/日,口唇干裂者涂以石蜡油。
(4)并发症的护理:出现并发症时做好相应的护埋。
麻疹护理常规
麻疹护理常规一、概述麻疹是麻疹病毒引起的具有高度传染性急性呼吸道传染病。
临床症状有发热、咳嗽、流涕、眼结胶充血、口腔粘膜有麻疹粘膜斑及皮肤出现斑丘疹为特征。
二、护理诊断1、体温过高与病毒感染有关。
2、潜在并发症:肺炎、心血管功能不全。
3、皮肤粘膜完整性受损与皮疹、,麻疹粘膜斑有关。
4、营养失调:低于机体需要量与厌食、消耗增多有关。
三、护理措施1、呼吸道隔离至出疹后5日,并发肺炎者延长至出疹后 10 日。
病人物品用紫外线照射 30分钟或暴晒3小时。
餐具、水杯、布类煮沸 15分钟。
工作人员严格执行消毒隔离及探视制度。
患呼吸道感染或皮肤化脓感染者不得进入麻疹病区,更不能接触麻疹病人。
住过麻疹并发症病人的病室在未经消毒前。
不可收住麻疹病人。
2、良好的休息环境:(1)病人卧床休息至皮疹消退,体温正常。
病室环境清洁安静,光线不宜过强,空气新鲜湿润(室内温度 18~22℃,湿度 60%左右),每日通风 3~4 次,每次不少于 15分钟。
(2)家中隔离治疗:病人居室内禁止吸烟、炒菜、烟雾,地面常洒水或湿拖布拖地,避免油烟、灰尘和干燥空气的刺激。
注意保暖,避免凉风直吹病人。
(3)常用温热水擦浴,及时更衣,保持皮肤清洁。
3、进食与饮水:提供清淡营养价值高的流食。
有角膜溃疡者应补充鱼肝油,多吃含维生素A丰富的膳食,如胡萝卜、猪肝、鸡蛋。
暂不能进食者,要多饮水,以利于体内毒物排出,增加和改善血液循环,促其降温和出疹。
4、发热的护理:出疹前期和出疹期体温高是正常现象,一般不宜降温,因体温下降,可使出疹困难,易于并发症的发生。
对烦燥不安或有高热抽搐史的婴幼儿,可给予异丙嗪等镇静药。
体温超过 40℃时,亦酌情应用小剂量退热药使高热稍降,以防止抽风。
5、口、鼻、眼的护理:麻疹病人口、鼻、眼、耳都受到病毒的侵害,护理不当会使局部损害加重,不卫生会使细菌积聚发生新的感染。
(1)口腔用淡盐水漱口、清洗,每日至少4次,并同时检查口腔有无异常。
2024年护理专业的健康教育计划(3篇)
2024年护理专业的健康教育计划一、指导思想健康教育是学校工作的一项重要内容,本学期我将继续以“健康第一”为宗旨,扎实开展体育卫生健康活动,培养学生的各种有益于自身、社会和全民族健康的行为和习惯,提高卫生科学知识水平,增强体质,促进身心发育,为学生一生的健康奠定基础。
二、教学目标1.让每位学生拥有健康身心,情绪愉快,知道快乐益于身心健康。
2.充分利用每周一次的卫生知识、健康教育课,加强对学生的疾病防治及良好的卫生习惯教育。
3.增强自我保护意识,形成尊重生命、爱惜健康的态度,进而尊重关怀他人的生命与健康,为学生的终身幸福和终身发展奠定基础。
4.培养学生从小养成简朴的生活习惯,不奢华、不浪费,以简单为快乐。
5.了解碘缺乏病的症状及危害,清楚地方性氟中毒病的有关知识及危害。
三、教学措施1.培养学生自觉参与课间活动,保持充沛的精力,上好每节课。
利用各种检查、竞赛促进学生行为习惯的形成。
2.教学时运用多种教学手段,如挂图、模型、表演等激发学生兴趣,巩固教学效果,促进能力的培养。
3.联系学生实际,对学生进行心里健康教育,教育学生团结协助,尊敬师长,让学生热爱体育,热爱生活。
四、教材分析本册教材贴近学生的生活,从选编课文到设计联系,从内容安排到呈现方式及版式设计都有极强的创新意识,让人感到耳目一新。
全册共有课十篇,该教材符合新的教学理念,能让孩子们在快乐中学习,在快乐中健康成长。
五、教学重点与难点重点是教育学生遵守学校常规,进一步培养学生的爱心,引导学生感受大自然的美丽,喜欢在大自然中活动。
难点是让每一位学生都健康快乐地成长,并有爱心,能互相帮助,不论是在学习,还是在生活中都是快乐的小天使。
六、实施措施1.钻研教材,了解学生,突出重点、难点,认真备好每一节课。
2.课堂教学形式非常灵活多样,激发学生的兴趣,寓教于乐,让学生在快乐中学习,在快乐中健康成长。
3.精心设计每一个问题和每一个活动,及时鼓励学生,帮助树立信心。
麻疹的消毒与隔离
六步洗手法—1(每步不少于15秒)
掌 心 对 掌 心 搓 擦
六步洗手法--2 六步洗手法--2
掌手 心指 对交 手错 背 搓 擦
六步洗手法--3 六步洗手法--3
掌 手 心 对 掌 错 心 搓 擦 交 指
六步洗手法--4 六步洗手法--4
两 手 互 握 互 搓 指 背
六步洗手法--5 六步洗手法--5
临床特点为
发热 流涕 眼结膜炎 咳嗽 粘膜疹 皮疹
兔眼 金鱼眼 流涕 皮疹
咳嗽
金 鱼 眼
诊断及临床表现
(1)前驱期 发热第2-3天 发热第 天,两侧颊粘 膜上可出现带有红晕的小 白点,是麻疹的粘膜疹, 白点,是麻疹的粘膜疹, 即柯氏斑 (2)出疹期: ( 出疹期: 于发热第 天开始出 于发热第4天开始出 于发热第 现皮疹 最先见于发际、耳后, 最先见于发际、 最先见于发际 耳后, 继之面颈部, 继之面颈部,再向躯 干及四肢扩展, 干及四肢扩展,最后 达手足心淡红色斑丘 (3)恢复期:疹退处遗留浅 ( )恢复期: 疹 褐色色素沉着或同时伴有少量 压之不退色,大小不 压之不退色, 压之不退色 糠麸样脱屑。 糠麸样脱屑。 等,疹间皮肤正常
(二)传播途径 主要经呼吸道传播, 主要经呼吸道传播, 在讲话、咳嗽、 在讲话、咳嗽、打 嚏时, 嚏时,病毒可藉飞 沫小滴散布到周围 空气中造成传播
(三)易感者 凡未患过麻疹或未接受过麻疹疫苗者均为易感者。 凡未患过麻疹或未接受过麻疹疫苗者均为易感者。
麻疹(measles) 麻疹(measles)
麻疹: 麻疹是一种由麻疹病毒引 起具有高度传染性的急性 出疹性呼吸道传染病, 出疹性呼吸道传染病,主要 发生在冬春季节。麻疹因 其疹点高出皮肤,类似麻粒, 其疹点高出皮肤,类似麻粒, 故称之为麻疹。
麻疹
麻疹[填空题]1麻疹概述参考答案: 1.概念麻疹(measles)是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。
主要症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜炎等。
而以皮肤出现红色斑丘疹和口腔麻疹黏膜斑为其特征。
自从婴幼儿普种麻疹减毒活疫苗后,该病流行已基本得到控制。
2.病原学麻疹病毒属副黏病毒,与其他副黏病毒不同点为不含神经氨酸酶。
电镜下呈球形或丝状,中心为单链RNA,外有脂蛋白包膜,包膜有3种结构蛋白。
M蛋白为基质蛋白,功能与病毒装配、芽生、繁殖有关;H蛋白为病毒表面血凝素,能够识别靶细胞受体,促进病毒黏附于宿主细胞;F蛋白具溶合特性,使病毒细胞膜与宿主细胞膜融合,病毒进入宿主细胞。
3.流行病学(1)传染源为麻疹患者。
发病前2天至出疹后5天内均具有传染性。
(2)传播途径主要经呼吸道飞沫传播。
(3)人群易感性人群普遍易感,病后可获得持久免疫力。
(4)流行特征麻疹的传染性很强,与患者共同生活的易感者(同一家庭或托幼机构中)几乎90%可受感染,发病季节以冬、春为多,但一年四季均可见。
4.病理麻疹的特征性病理变化是感染部位数个细胞融合形成多核巨细胞,此种巨细胞广泛存在于皮肤、眼结膜、呼吸道和胃肠道黏膜、全身淋巴组织、肝、脾等。
皮疹为真皮层毛细血管内皮细胞增生、水肿、渗出,淋巴细胞浸润、充血肿胀所致。
皮疹消退后遗留色素斑,表皮细胞变性,有多核巨细胞、细胞间水肿,形成空泡、坏死,而后角化脱屑。
口腔麻疹黏膜斑的病变与皮疹相似。
并发脑炎者,脑组织可有充血、水肿、点状坏死,甚至有脱髓鞘改变。
严重病例肝、心、肾也可伴混浊肿胀及脂肪变性。
[填空题]2麻疹鉴别诊断参考答案: 1.风疹前驱期短,全身症状轻,无黏膜斑,皮疹散在,1~2日即退,无色素沉着及脱屑,常伴耳后、颈部淋巴结肿大。
2.幼儿急疹多见于婴幼儿,突发高热数日,热退时出现玫瑰色散在皮疹为其特征。
3.猩红热发热咽痛1~2日,全身出猩红色针尖大小皮疹,疹间皮肤也发红,疹退后伴大片脱皮。
麻疹护理常规
麻疹护理常规
【观察要点】
1.严密观察生命体征变化。
观察有无继发性肺炎,如持续高热、气急、肺部啰音增多等。
2.皮疹出疹部位、颜色、大小、出疹顺序、时间、特点及皮疹分布情况。
3.对疾病的认识、应对方式及心理状态。
【护理措施】
1.按感染性疾病患者一般护理常规。
入院后按病种隔离,根据需要备隔离衣、洗手设备及隔离用具。
2.绝对卧床休息。
病室内保持空气新鲜、通风,温度、湿度适宜。
室内光线不宜过强。
3.饮食给予高热量、高维生素、营养丰富的流食、半流食,并应注意补充水分,注意维持水、电解质平衡。
恢复期应逐渐增加食量。
4.降温护理体温不超过39℃可不予处理,因体温太低影响发疹。
如体温过高,可给予物理降温或服用小剂量退热剂。
5.严格执行消毒隔离制度,除做好随时消毒外,患者出院、转科、死亡后均进行终末消毒。
【健康指导】
1.进行预防教育,讲述麻疹传染来源、传播方式、传染性强的传播特点,教育群众流行期间做好防护,避免呼吸道传播,特别应强调
注射麻疹减毒活疫苗,对预防麻疹的重要作用。
2.讲述麻疹的有关知识,如典型麻疹各期临床表现、并发症表现、治疗措施等。
3.并发症是麻疹患者的主要死亡原因,发生并发症及时就诊。
感染科常见疾病护理学常规
第六章感染科常见疾病护理常规一、感染科一般护理常规【一般护理】一、.环境护理:1.病房环境保持安静整洁通风良好2.不同类型传染病要分开收治,并按疾病的传染特点作好消毒隔离3.病房配置血压计,听诊器,严禁不同病房交换或混用,定期消毒4.病房配置快速手消,每次护理操作前后和离开病房进行手消毒5.患者分泌物呕吐物等用含氯消毒液按比例配制浸泡消毒后及时处理6.医疗废物分类放置7.根据传染病病原体特点及实验室检查要求,正确采集和送检标本二、休息:急性期卧床休息,症状消失后逐步恢复活动三、饮食:清淡易消化低脂肪营养饮食四、心理护理:开展心理护理,稳定患者情绪,配合治疗五、健康宣教:详细介绍病房环境,探视制度,对患者进行消毒隔离指导,疾病知识教育【专科护理】加强巡视,密切病情变化,根据疾病临床特点,重点观察体温,热型变化及伴随症状:皮肤颜色皮疹黏膜疹的特点:毒血症,菌血症,败血症.脓毒血症及脱水和呼衰的临床表现【高热护理】1.卧床休息2.给予高热量高蛋白高维生素易消化饮食3.鼓励多引水,出汗多要补充足够的水分4.降温,向患者解释发热原因和降温的措施【皮疹护理】1.卧床休息2.饮食,避免辛辣食物3.观察皮疹性质数量部位的变化几伴随症状4.皮肤护理,衣服宽松,床单位整洁,保持皮肤的清洁,用温水擦浴,进碱性肥皂,修剪指甲,皮肤瘙痒避免抓挠,结痂让起自行脱落,不可强行撕脱【腹泻护理】1.观察腹泻次数,量,,性状,评估脱水状况2.注意血压,脉搏变化,记录出入量,纠正水电解质失横3.卧床休息4.肛周皮肤护理,1:5000高锰酸钾溶液坐浴,局部涂擦凡士林油膏5.标本采集,选取脓血,黏液部分,及时送检.【意识障碍护理】1.病情观察,判断意识障碍程度,躁动者作好安全防范,昏迷者进行脑科观察瞳孔,角膜反射,匡上压痛反应2.床头抬高,15_30,头偏向一侧3.保持呼吸道通畅,给予氧气吸入,有义齿者取下,出现舌后缀者用舌钳拉出,并用防舌后缀的口咽通气管保持呼吸道通畅4.营养支持,留置胃管性鼻饲5.预防并发症护理,加强翻身防压疮,保持口腔,会阴的清洁【隔离护理】1.说明隔离目的和必要性,取得患者和家属支持配合2.介绍病房隔离环境,隔离方法和个人防护措施3.指导家属探视时其采取隔离措施4.加强巡视,协助完成基本生活要求5.作好心理护理,多与患者沟通,消除患者及家属顾虑和急噪情绪,促进患者积极配合隔离治疗【健康教育】1.管理传染原,早发现,早隔离,早治疗2.讲解疾病知识,及早接种疫苗,作好自我防护3.加强居住环境,养成良好个人卫生习惯和饮食习惯4.戒烟酒5.根据疾病传播途径指导居家消毒隔离的方式方法二、麻疹护理常规【一般护理】1.呼吸道隔离到出疹后底6天方可出院2.卧床休息3.保持室内空气新鲜流通4.给予易消化清淡营养饮食,多喝水5.心理护理【专科护理】1.密切观察体温变化,作好高热护理,一般不予退热处理以免影响皮疹透发,出疹期体温最好维持在39度左右,必要时用温水擦浴或消济量退热,疹未出齐前禁冰敷2.观察出疹时间,顺序,色泽,作好皮肤护理,保持清洁干净3.眼睛干涩者予无环鸟苷眼药水滴眼,室内光线不宜过强,避免刺激眼睛4.观察患者咳嗽咳痰情况【健康教育】1.儿童实行计划免疫接种2.流行季节作好宣传工作3.室内通风,衣物阳光下暴晒4.儿童尽量少去公共场所三、流行性出血热护理常规【一般护理】1.卧床休息2.减少或避免探视,减少患者感染机会3.给予高营养,高维生素,易消化流质饮食4.室内定期通风5.心理护理,关心患者6.协助生活护理【专科护理】1.密切观察生命体征2.观察患者意识状态,各种反射情况及有无麻痹性肠梗阻和出血倾向3.严密记录出入量,特别是少尿期观察小便性状,有无纤维蛋白膜样物质4.少尿期限制水和蛋白质的摄入,避免橘子,香蕉,豆类钠钾含量高食物,多尿期注意补钾5.严格控制补液速度,尤其少尿期,防止肺水肿和心衰,使用利尿药物观察疗效6.作好皮肤护理,保持清洁,防止感染7.腰痛者可以局部热敷,减轻疼痛【健康教育】1.防鼠灭鼠,作好食品卫生和个人卫生2.休息1_3个月,指导营养饮食,逐步恢复活动四、细菌性和阿米巴痢疾护理常规【一般护理】1.急性期卧床休息2.给予高热量,高维生素,易消化流质饮食,避免生冷,油腻,刺激性食物,保证摄入足够水分3.协助生活护理4.关心患者,使其具有良好心态【专科护理】1.床边隔离,防止交叉感染2.采集标本应取脓血黏液部分,及时送检3.中毒性痢疾要密切巡视患者,观察生命体征变化4.观察腹痛腹泻情况,及时掌握大便次数,性状5.大便按要求浸泡后处理6.作好肛周皮肤护理【健康宣教】1.作好饮水卫生,饭前便后洗手,防止病从口入2.及早发现患者,及时隔离和彻底治疗3.三管一灭,管好水源,管好粪便,管好饮食,消灭蚊蝇4.消化道隔离到症状消失,大便培养3次阴性5.五、水痘护理常规【一般护理】1.呼吸道隔离,单独隔离2.发热时卧床休息3.保持室内空气新鲜流通4.给予清淡易消化营养饮食,多饮水【专科护理】1.衣服勿过厚过多,否则易出汗会使皮疹发痒,保持衣服,被褥清洁,一面继发感染2.剪短患儿指甲,保持双手清洁,以减少抓破水痘,引发感染的可能,婴幼儿双手可用纱布包裹或带手套,已被抓破的水痘,可涂1%龙胆紫药水3.注意病情变化,如出现疹后持续高热不退,伴有呕吐,惊厥时,应立即对症处理【健康教育】早发现,早隔离,早治疗六、病毒性肝炎护理常规【一般护理】1.按消化道或体液传播疾病隔离2.急性期卧床休息3.饮食护理清淡可口,易消化高蛋白营养食物,肝性脑病者限制或无蛋白饮食,水钠潴留者予低盐或无盐饮食,有食管静脉曲张者予无渣饮食4.作好生活护理,肝性脑病或大量腹水者,作好皮肤护理,防压疮5.心理护理【专科护理】1.密切观察生命体征2.作好出血倾向及肝性脑病等并发症的观察3.给予半卧位,避免食用产气食物4.黄疸皮肤瘙痒者,指导用温和皂液洗澡,涂擦润肤露,避免骚抓引发感染5.并发症的护理1肝性脑病A密切观察生命体征,出现烦躁,嗜睡,自理能力下降,扑翼样震颤等及时处理,烦躁者作好安全护理,必要时用约束带B意识状态的护理,及时了解患者计算力,认知力,定向力等C禁食蛋白质D观察患者大便通畅情况,遵医嘱进行灌肠并注意灌肠后排便情况E禁止使用镇静类药物 2.出血倾向A卧床休息B观察皮肤黏膜有无出血点或淤班,大小便的色,性质,量C及时清理呕吐物,便血D检测凝血指标,作好各项血制品输注的护理 3.腹水A定期测量腹围,体重,记录出入量B大量腹水者予半卧位,呼吸困难者吸氧C放腹水治疗后观察伤口渗液情况,必要时腹带包扎,并及时更换渗湿敷料【健康教育】1.宣传普及肝炎预防知识,易感人群进行疫苗接种2.甲肝,戊肝作好粪便管理,保护好水源,作好饮水卫生,个人卫生, ,饭前便后洗手3.乙肝,丙肝等经血液传播疾病,健康人群注意避免接触带病毒的血液,体液,带病毒着避免外伤等,以防传播疾病,个人生活用品避免交叉使用4.宣传肝炎迁延对健康的危害,强调急性肝炎彻底治愈的重要性5.抗病毒治疗是一个长期,反复,艰难的过程,鼓励患者要有治愈的信心6.坚持随访和定期复查肝功能和病毒活动情况7.加强休息,劳逸结合,戒烟酒七、肺结核护理常规【一般护理】1.活动期或咯血时应卧床休息,恢复期病人可以参加户外活动和适当体育锻炼。
荨麻疹护理常规内容
荨麻疹护理常规内容
荨麻疹是一种常见的皮肤病,通常表现为皮肤发红、瘙痒和肿胀。
以下是荨麻疹护理的常规内容:
1. 避免诱发因素,荨麻疹可以由许多因素引起,包括食物、药物、环境因素和压力。
尽量避免接触可能引起过敏反应的物质,例
如花粉、动物皮屑、尘螨等。
2. 保持清洁,保持皮肤清洁干燥,避免使用刺激性的肥皂或洗
涤剂。
轻柔地用温水清洗皮肤,然后轻轻拍干。
3. 使用冷敷,在发作时,可以使用冷敷或冰袋缓解瘙痒和肿胀。
将冰袋或冷湿毛巾轻轻敷在患处,每次持续15-20分钟。
4. 使用抗组胺药物,抗组胺药物可以帮助减轻症状,如瘙痒和
发红。
在医生的指导下,可以口服或使用局部抗组胺药物。
5. 避免擦伤,避免搔抓患处,以免引起继发感染或加重症状。
可以使用软棉布覆盖患处,以减轻瘙痒感。
6. 寻求医疗帮助,如果荨麻疹症状严重或持续时间较长,应及
时就医。
医生可能会建议进一步的治疗方法,如激素药物或免疫调
节药物。
总之,荨麻疹护理需要综合考虑诱因的避免、皮肤的清洁和保湿、药物的使用等方面。
在日常生活中,注意个人卫生和避免过敏
原是预防荨麻疹发作的关键。
如果出现严重症状,一定要及时就医,获得专业的治疗建议。
2024年麻疹防控专项培训试题
2024年麻疹防控专项培训试题一、选择题(每道题5分,共50分)1.麻疹是由麻疹病毒引起的出疹性急性()传染病。
[单选题]A.呼吸道(正确答案)B.性接触C.食源性D.血源性2.麻疹只有一个血清型,传染性极强,易感者接触后()以上发病。
[单选题]A.70%B.80%C.90%(正确答案)D.100%3.发现病例后将麻疹患者及时隔离治疗,减少与他人接触,原则上隔离至出疹后()天,并发肺部感染等并发症者延长至14天。
[单选题]A.3B.5(正确答案)C.7D.144.麻疹临床上以()、咳嗽、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑、全身斑丘疹及疹退后遗留色素沉着伴糠皮样脱屑为特征。
[单选题]A.发热(正确答案)B.流眼泪C.口腔溃疡D.指甲脱落5.麻疹通过()或直接接触感染者鼻咽部分泌物传播。
[单选题]A.气溶胶传播B.空气传播C.呼吸道传播D.飞沫传播(正确答案)6.典型麻疹分为哪三期?() [单选题]A.前驱期B.出疹期C.恢复期D.以上均是(正确答案)7.麻疹最常见的并发症是?() [单选题]A.肺炎(正确答案)B.支气管炎C.慢阻肺D.荨麻疹8.麻疹预防措施包括哪些?() [单选题]A.主动和被动免疫B.控制传染源C.加强麻疹的监测管理D.以上均是(正确答案)9.麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性()传染病。
[单选题]A.甲类B.乙类(正确答案)C.丙类D.其他类型10.麻疹监测病例定义:为()、卡他性鼻炎、结膜炎、淋巴结肿大、关节炎/关节痛症状之一者,或传染病责任疫情报告人怀疑为麻疹或风疹的病例。
A.发热B.出疹C.咳嗽D.发热、出疹,伴咳嗽(正确答案)二、判断题(每道题5分,共50分)1.消除麻疹的前提:高质量常规免疫。
[判断题]对(正确答案)错2.麻疹病人是本病的唯一传染源。
[判断题]对(正确答案)错3.人类对麻疹病毒普遍易感。
[判断题]对(正确答案)错4.发现麻疹病例后隔离的同时应加强麻疹病例的护理和治疗工作,预防和减少并发症的发生,做好院内消毒工作。
荨麻疹护理常规
制定者:皮肤科护理组审批者:标准审核小组疾病概述:荨麻疹俗称“风疹块”,是皮肤黏膜由于暂时性血管性通透性增加而发生的局限性水肿。
一、执行一般护理常规二、护理评估1.了解患者有无接触致敏物质及药物;是否为过敏体质;既往史。
2.评估患者有无心慌、呼吸困难、恶心、腹痛、寒战、发热等全身症状。
3.评估皮损好发部位、范围、境界和性质,局部有无瘙痒或烧灼感,黏膜受累程度。
三、护理要点1.体位与活动:注意休息,适当的运动,增强体质,提高机体抵抗力。
2.饮食与营养支持:引导寻找过敏源并禁止进食。
鼓励患者多进清淡易消化饮食,避免进食海鲜及辛辣刺激性食物。
3.病情观察(1)有无发热、呼吸困难、心率加快或血压下降,如有呼吸困难则给予氧气吸入、血压异常应立即报告医生,做好过敏性休克的处理。
(2)风团的大小、形状、部位、颜色等变化,有无皮肤划痕征。
(3)瘙痒的程度及对身体的影响。
4.用药护理(1)糖皮质激素:在服药期间,应给予低盐、高蛋白、高钾高钙饮食,补充钙剂和维生素 D;定期测量血压、血糖、尿糖;观察患者精神情绪变化;预防感染;不能自行停药或减量过快,以免引起“反跳”。
(2)使用抗组胺类药物有镇静作用,服药后注意休息。
5.症状护理:见瘙痒、皮疹风团的护理常规。
6.并发症的护理:过敏性休克、窒息,见相关的护理应急预案。
7.健康教育及出院指导(1)根据患者病史、过敏史、过敏源检查结果进行相关知识宣教,对已明确的致敏物质禁用,避免接触致敏物质。
(2)保持良好心情,注意休息,增强抵抗力。
(3)指导患者合理饮食,以清淡易消化饮食为主,避免海鲜及辛辣刺激性食物,禁烟、酒。
(4)遵医嘱正确用药,如复发或不适等症状,及时就医。
四、护理诊断/问题1.有过敏性休克的危险与过敏引起的血压下降有关2.有窒息的危险与过敏引起喉头黏膜水肿有关3.皮肤完整性受损与疾病本身有关4.疼痛与胃肠道痉挛有关5.瘙痒与荨麻疹导致的皮肤风团有关【参考文献】[1] 张学军. 皮肤性病学. 北京:人民卫生出版社,2018[2] 丁淑贞,戴红. 皮肤科临床护理. 北京:中国协和医科大学出版社, 2016[3] 孙艳,占城. 常见皮肤性病科护理常规及操作规范. 沈阳:辽宁科学技术出版社, 2015(皮肤科护理组稿)。
住院麻疹患者148例临床护理
床表现 , 注意观察 热型 、 出疹顺序 、 皮疹 的分布情况及 色泽 、 皮 疹消退情况 , 在各个时期都应注意 防止并 发症 。如体温 过高 、 出疹不顺利 , 及时 汇报 医生 处理 。及 时评 估 出疹 情况 。手 应
3 i。物体表面 、 面每天用 5 0 mgL含氯 消毒 剂擦 拭。 0mn 地 0 / 患者的衣物 、 ,L 4 J 的玩具应放 在 日光下 曝晒 1~ 。保 持安 2h 静、 舒适 、 整洁 , 温 以 1 室 8—2 ℃为 宜 , 8 相对 湿 度 为 5 % ~ 0 6 % 。患者外 出检查 均带 口罩 , 0 检查 区域开 设绿 色通 道。无
心、 脚心有疹子 出现 , 说明麻疹 已经出全。如患者皮疹 突然隐
退, 皮疹 出全而体温无 下 降趋势 , 出现 呼 吸急 促 、 咳嗽 、 加剧 、
射免疫球蛋 白, 以增强抗病 能力 。注意病 房开窗通 风 , 空气 清
新, 避免冷 风 直 接 吹 向患 者 。紫 外 线 消 毒 每 日 2次 , 次 每
情况 , 定期 随访 , 必要时复查造影。
住 院麻 疹 患 者 18例 临床 护 理 4
唐 艳英 。 幕葵 韦 ( 都安 县人 民 医院 广 西 都 安 500 ) 370
育 。①早期 : 护士要用 理解 和同情 的态度去关爱患者 , 多与患
者交流沟通 , 与患者建 立 良好的护患关系 , 为患 者介 绍本病的 病 因、 临床表现 , 治疗及预后情况 , 使其对 疾病知识有所 了解 , 能积极配合各项治疗 护理措 施。② 出疹期 : 患者 全身 出现皮 疹, 增多 而密集 , 常有皮 肤瘙 痒难 忍 , 自我形 象改变 , 心皮肤 担 会 留下瘢 痕 , 响工作 、 活、 习, 影 生 学 易产 生恐惧 、 焦虑 、 观 、 悲 消极 的情绪。护士应全 面了解患 者 的想 法 , 及时进 行有效 的 沟通 , 正确掌握患者 的心理活动特点及情绪变 化 , 及时做好 心
麻疹患者的护理课件传染病护理
PART.05
【护理措施】
(一)一般护理
• 1.消毒与隔离 • 2.休息与活动 • 3.饮食
1.消毒与隔离
• 按呼吸道隔离,隔离至出疹后5天,有并发症者延 至第10天。
2.休息与活动
• 患者卧床休息。保持室内空气新鲜、湿润,光线柔 和,避免冷风直吹患者及强光直射眼睛。室内温度 以18~20℃,湿度维持在50%~60%为宜。保持 床单清洁、平整,经常更换体位,衣服宽松,忌 “捂汗发疹”,出汗后及时更换衣被。
(2)喉炎
• 多见于2~3岁儿童,麻疹病程中有轻度喉炎,如 继发细菌感染可发生严重喉炎,临床表现为声音嘶 哑、犬吠样咳嗽、呼吸困难及三凹征等呼吸道梗阻 表现。
(3)心肌炎
• 多见于婴幼儿。主要表现为气急、烦躁不安、面色 苍白、肢端发绀、四肢厥冷、脉细速而弱、心率超 过160次/分、心音低钝和肝脏肿大等心力衰竭表 现,皮疹不能透发或突然隐退。
• (1)前驱期 • (2)出疹期 • (3)恢复期
(1)前驱期
• 亦称为出疹前期,一般持续3~5天。起病急,主 要表现为上呼吸道炎症和眼结膜炎症,如发热、咳 嗽、流涕、喷嚏、咽痛、全身乏力及畏光、流泪、 结膜充血、下眼睑边缘有一条明显充血红线 (Stimson线)等,部分患者可有头痛、食欲减退、 呕吐、腹泻,婴幼儿偶有惊厥。
(三)对症护理
• 1.发热 • 2.皮肤护理 • 3.眼、鼻、口腔护理
1.发热
• 体温在39.5~40℃可服用小剂量退热剂,禁用乙 醇擦浴,以免影响皮疹透发或使体温骤降。
2.皮肤护理
• 皮疹出疹期及疹退后常有皮肤瘙痒,应剪短指甲, 以防抓破皮肤继发感染。瘙痒者可擦炉甘石洗剂, 皮肤干燥者可涂润滑油。
(四)治疗护理
皮肤科常见疾病荨麻疹健康宣教
生活方式调整:指导患者 调整饮食、作息等生活习
惯,以减轻病情
药物治疗:根据病情, 合理使用药物进行治疗
心理疏导:关注患者的 心理状况,提供心理支
持和疏导
定期随访:定期对患者进 行随访,了解病情变化,
调整治疗方案
健康促进计划评价
评价指标
健康知识知晓率:了解荨麻疹病因、 01 症状、治疗和预防措施
健康行为形成率:采取预防措施, 02 如避免过敏原、保持皮肤清洁等
04
情绪波动:焦虑、 抑郁、紧张
健康教育策略
健康教育内容
1 介绍荨麻疹的病因、症状和治疗方法 2 强调预防措施,如避免接触过敏原、保持良好的生活习惯等 3 提供心理支持,帮助患者缓解焦虑和恐惧 4 指导患者正确使用药物,避免滥用和误用 5 宣传健康生活方式,提高免疫力,降低患病风险
健康教育方法
环境因素
空气污染:空气中 的污染物、过敏原 等可能诱发荨麻疹
食物过敏原:如海 鲜、坚果等,可能
诱发荨麻疹
气候变化:温度、 湿度等变化可能导
致荨麻疹发作
接触性过敏原:如 尘螨、宠物皮屑等,
可能引起荨麻疹
生活习惯
01
饮食不当:辛辣、 油腻、刺激性食物
02
作息不规律:熬夜、 睡眠不足
03
缺乏运动:久坐、 缺乏锻炼
焦虑、抑郁等
临床表现
皮肤出现红色 或白色风团, 大小不一,形
状各异
风团可迅速出 现,也可迅速 消失,反复发
作
伴有瘙痒、灼 热、刺痛等不
适感
可出现全身症 状,如发热、 乏力、头痛等
诊断与鉴别诊断
诊断方法
病史询问:了解患者发病 情况、过敏史、家族史等
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
麻疹护理常规及健康教育
麻疹是由麻疹病毒引起的具有高度传染性的急性呼吸道传染病,临床主要特征为皮肤出现弥漫性红色斑丘疹、口腔黏膜斑、发热、咳嗽、鼻咽炎及眼结膜炎等。
【护理常规】
1.休息与隔离患者须卧床休息,单间隔离,保持室内空气新鲜,麻疹传染性强,密切接触麻疹患者90%以上易感者被感染。
传染期为出疹前5d至出疹后5d的10d中,并发肺炎时传染性可延长至出疹后10d。
2.饮食护理给予维生素、富含营养、易消化的食物,每日摄入水分至少2000ml,以补充体内丢失的液体,利于降温和毒素的排出。
3.用药护理目前尚未发现特异抗病毒药物,重点在加强护理,对症处理和防治并发症。
4.心理护理患者发热、流涕、刺激性干咳、眼结膜充血、流泪、畏光等自觉症状严重,常伴精神不振、厌食、腹泻、呕吐,皮疹出齐后按出疹顺序隐退,留有棕色色素斑伴糠扶样脱屑,可存在2~3个月。
5.病情观察与护理注意观察出疹的顺序、皮疹的数量与大小,并发肺炎时全身症状加重,体温持续升高,气促,鼻翼扇动,发绀,肺部有湿啰音,严重肺炎为婴幼儿麻疹死亡的主要原因。
患者出现声嘶,犬吠样咳嗽,易出现喉梗阻、缺氧、发绀、吸气性呼吸困难,及
时做好气管插管或气管切开的准备,避免喉梗阻窒息致死。
对出现心肌炎表现患者,常提示病情危重。
6.基础护理起病第2~3日可于双侧近磨牙颊黏膜处出现灰白色小点,是早期特征性表现,加强口腔护理,防止口腔感染。
7.去除和避免诱发因素护理未患过麻疹或未接受过麻疹疫苗,或接种过疫苗而抗体已下降至低水平者为易感者,在接触麻疹患者后2d内,若立即接种麻疹疫苗,可防止发病或减轻病情。
【健康教育】
1.休息与运动患者应卧床休息,严格按照呼吸道隔离执行。
2.饮食指导给予高热量、高维生素、易消化饮食,保证足够的水分补充。
3.心理指导让患者了解疾病的发展过程,不宜过于紧张,及时观察有无并发症的发生,采取积极措施。
4.康复指导一般发热3~5d开始出疹,自上而下,3~4d遍及全身至手掌足底,整个病程10~14d。
5.复诊须知出现高热不退、呼吸困难、发绀、四肢厥冷、心率加快、意识障碍者及时就诊。