外科痔疮病人的护理刘宏佳演示课件
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痔疮病人的护理查房PPT课件
• 4、指导病人正确使用减轻焦虑的方法：深呼吸，听音乐，与他人交流等
• 5、 观察病人的情绪反应，及时给与指导和帮助。
• 评估 3-24-15：00 患者焦虑消失
18
护理措施
知识的缺乏 与缺少有关疾病的治疗知识有关
1、耐心细致的讲解疾病发生的原因、治疗经过及预后，掌握基本的 预防措施。
2、 告知病人养成定时排便习惯的重要性，知道凡使腹内压增加的因 素均可诱发、加重直肠肛管疾病，如职业性的长久站立、习惯性便秘、 慢性咳嗽等。
15
术前护理诊断 • 一、疼痛：与疾病的类型有关 • 二、焦虑： 与担心手术的预后有关 • 三、知识的缺乏： 与缺少有关疾病的治疗
知识有关
16
护理措施
疼痛：与疾病的类型有关
• 1、多关心询问患者,鼓励其诉说其感受,并让最亲近的人陪伴给以安慰。 适当听听音乐,讲些笑话转移注意力。
• 2、观察疼痛的性质、程度，对疼痛难以忍受时给以止痛药\安置静脉镇痛 泵来有效缓解疼痛。
• 3、其他： • ① 不好的大便习惯：上厕所久蹲、吸烟（能缓冲电脑的大便反射，
易造成便秘） • ② 大便异常 久泻久痢，长期便秘。 • ③ 饮食原因 嗜酒。辛辣、刺激性食物。 • ④ 慢性疾病 长期营养不良、体质虚弱，易致肛周括约肌松弛，肛
周慢性炎症：高血压、肝硬化，动脉硬化。
4
痔疮的五大发病特点
14
病情介绍
6床 赵方慧 患者女 28岁 初中文化 个体 家庭条件良好， 夫妻关系和睦。 因肛周有一坠生物5年余伴红、肿疼痛不 适3天。门诊拟痔并感染收入院，于2017-3-21-9：36 步入 院，入院时测：T 36.6℃ P 81次/分 R 19次/分 BP 125/88mmHg,评估单评分：压疮风险评估分3分 跌倒风险 评分0分 自理能力评分100分 ，既往无过敏史，2016年7月 行乳腺纤维切除术，肛门指检：截石位3.6点处有痔疮突出， 水肿，约2cmX2cm，触压痛明显，肛诊：肛门括约肌肌力 可，未触及肿块，生殖器无明显异常。入院后遵医嘱按外 科II级护理、流质饮食，抽血等完善术前相关检查。
• 5、 观察病人的情绪反应，及时给与指导和帮助。
• 评估 3-24-15：00 患者焦虑消失
18
护理措施
知识的缺乏 与缺少有关疾病的治疗知识有关
1、耐心细致的讲解疾病发生的原因、治疗经过及预后，掌握基本的 预防措施。
2、 告知病人养成定时排便习惯的重要性，知道凡使腹内压增加的因 素均可诱发、加重直肠肛管疾病，如职业性的长久站立、习惯性便秘、 慢性咳嗽等。
15
术前护理诊断 • 一、疼痛：与疾病的类型有关 • 二、焦虑： 与担心手术的预后有关 • 三、知识的缺乏： 与缺少有关疾病的治疗
知识有关
16
护理措施
疼痛：与疾病的类型有关
• 1、多关心询问患者,鼓励其诉说其感受,并让最亲近的人陪伴给以安慰。 适当听听音乐,讲些笑话转移注意力。
• 2、观察疼痛的性质、程度，对疼痛难以忍受时给以止痛药\安置静脉镇痛 泵来有效缓解疼痛。
• 3、其他： • ① 不好的大便习惯：上厕所久蹲、吸烟（能缓冲电脑的大便反射，
易造成便秘） • ② 大便异常 久泻久痢，长期便秘。 • ③ 饮食原因 嗜酒。辛辣、刺激性食物。 • ④ 慢性疾病 长期营养不良、体质虚弱，易致肛周括约肌松弛，肛
周慢性炎症：高血压、肝硬化，动脉硬化。
4
痔疮的五大发病特点
14
病情介绍
6床 赵方慧 患者女 28岁 初中文化 个体 家庭条件良好， 夫妻关系和睦。 因肛周有一坠生物5年余伴红、肿疼痛不 适3天。门诊拟痔并感染收入院，于2017-3-21-9：36 步入 院，入院时测：T 36.6℃ P 81次/分 R 19次/分 BP 125/88mmHg,评估单评分：压疮风险评估分3分 跌倒风险 评分0分 自理能力评分100分 ，既往无过敏史，2016年7月 行乳腺纤维切除术，肛门指检：截石位3.6点处有痔疮突出， 水肿，约2cmX2cm，触压痛明显，肛诊：肛门括约肌肌力 可，未触及肿块，生殖器无明显异常。入院后遵医嘱按外 科II级护理、流质饮食，抽血等完善术前相关检查。
痔疮病人的护理ppt(完整版)
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便血的危害：大便时反复多次的出血，会 引起缺铁性贫血。贫血较重或进展较快时， 则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、 心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿 等，一些患者可以出现神经系统症状如易 激动、兴奋、烦躁等。以上这些症状均可 通过纠正贫血、治疗痔疮后消失。
递进关系
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刺激食物 4.避免就站，久坐 5.出现排便困难，及时入院就诊
谢谢 ！
提起“痔疮”，可以说几乎人尽皆知，原 因是很常见、发病率很高，民间俗语有 “十人九痔”之说，正因为“痔疮”如此 常见，人们往往就不把它当一回事，认为 “痔是小问题，拖拖就好了”，“不妨大 碍”之类的。岂不知看似小小“痔疮”背 后却隐藏着大大的秘密，许多患者就是因 为小觑了它而导致了终生的痛苦和遗憾
痔病人的护理
Hemorrhoids Patient Care
24岁的小李是一名公交司机，经常在车里一 坐就是一天，平时又喜欢吃辣，更是喜欢与 好友痛饮狂欢。经过酒精的刺激、过度的劳 累加上饮食无规律，前几天，小李出现了便 血，偶有小肉球从肛门脱出。但是他仍和同 事相约去吃麻辣火锅，当与同事喝得有几分 醉意的时候，便各自回了家。到家后小李去 了趟厕所，结果便血更加严重，厕所内都是 鲜血！当时小李就昏倒在了卫生间，当小李 醒来时已经躺在了太和医院医院肛肠外科的 病床上。
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便血的危害：大便时反复多次的出血，会 引起缺铁性贫血。贫血较重或进展较快时， 则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、 心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿 等，一些患者可以出现神经系统症状如易 激动、兴奋、烦躁等。以上这些症状均可 通过纠正贫血、治疗痔疮后消失。
递进关系
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刺激食物 4.避免就站，久坐 5.出现排便困难，及时入院就诊
谢谢 ！
提起“痔疮”，可以说几乎人尽皆知，原 因是很常见、发病率很高，民间俗语有 “十人九痔”之说，正因为“痔疮”如此 常见，人们往往就不把它当一回事，认为 “痔是小问题，拖拖就好了”，“不妨大 碍”之类的。岂不知看似小小“痔疮”背 后却隐藏着大大的秘密，许多患者就是因 为小觑了它而导致了终生的痛苦和遗憾
痔病人的护理
Hemorrhoids Patient Care
24岁的小李是一名公交司机，经常在车里一 坐就是一天，平时又喜欢吃辣，更是喜欢与 好友痛饮狂欢。经过酒精的刺激、过度的劳 累加上饮食无规律，前几天，小李出现了便 血，偶有小肉球从肛门脱出。但是他仍和同 事相约去吃麻辣火锅，当与同事喝得有几分 醉意的时候，便各自回了家。到家后小李去 了趟厕所，结果便血更加严重，厕所内都是 鲜血！当时小李就昏倒在了卫生间，当小李 醒来时已经躺在了太和医院医院肛肠外科的 病床上。
痔疮病人的护理 ppt课件
痔的分类
分类
位置
组成 表面覆盖物
内痔
Internal hemorrhoids
外痔
External hemorrhoids
混合痔
Mixed hemorrhoids
齿状线以上 齿状线以下 齿状线上下
直肠上静脉 丛
直肠下静脉 丛
直肠上下静 脉丛吻合
直肠粘膜
肛管皮肤
直肠粘膜肛 管皮肤兼备
病因
1、解剖因素：直肠静脉丛及其分支属门静 脉系统，无静脉瓣膜，又位于门静脉的最 低位，血液易于淤积而使静脉扩张；其静 脉丛壁薄、表浅、少周围组织的支持，易 形成静脉扩张。
许多患者就是因为小觑了它而导致了终生 的痛苦和遗憾
便血的危害：大便时反复多次的出血，会 引起缺铁性贫血。贫血较重或进展较快时 ，则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不 振、心悸、心率加快和体力活动后气促、 浮肿等，一些患者可以出现神经系统症状 如易激动、兴奋、烦躁等。以上这些症状 均可通过纠正贫血、治疗痔疮后消失。
刺激食物 4.避免久站，久坐 5.出现排便困难，及时入院就诊
概要
痔疮的定义、临床表现 痔疮的病因 护理措施及健康教育
谢谢 ！
提起“痔疮”，可以说几乎人尽皆知，原因是 很常见、发病率很高，民间俗语有“十人九 痔”之说，正因为“痔疮”如此常见，人们往 往就不把它当一回事，认为“痔是小问题， 拖拖就好了”，“不妨大碍”之类的。岂不知 看似小小“痔疮”背后却隐藏着大大的秘密，
高锰酸钾溶液。
者使用千玉洁抗菌洗液治疗,效
果好,值得推广应用。
② 遵医嘱用药：血栓性外痔应局部运用抗
菌药物膏
③及时回纳痔
护理措施
2、保持大便通畅 ①饮食：多食蔬菜、水果以及富含纤维素
痔疮患者的护理PPT
**定期复诊**：定期进行复诊 ，根据医生的建议进行治疗和 护理。
注意事项
注意事项
**医学咨询**：本PPT仅为参考， 具体治疗还需向医生咨询。 **病情复杂性**：痔疮患者的护理 因人而异，需根据个体情况制定具 体的护理方案。
谢谢您的 观赏聆听
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
**保持便秘防治**：定时排便 ，避免过度用力等。
护理建议
**保持肛门干爽**：适时更换 内衣内裤，避免潮湿。 **加强个人卫生**：坚持清洁 肛门，使用温水清洗。
护理建议
**避免久坐长时间**：尽量避 免长时间坐着，可适时活动伸 展身体。
药物和治疗
药物和治疗
**痔疮药膏**：可使用消炎止痒的 痔疮药膏进行局部治疗。 **药物治疗**：针对不同情况，可 使用口服药物进行治疗。
药物和治疗
**手术治疗**：对于严重病情 ，手术治疗可能是必要的选择 。
护理注意事项
护理注意事项
**避免用力过度**：不要过度 用力排便或擦拭肛门。 **注意药物使用**：按照医生 的指导使用药物，不要滥用或 过量使用。
护理注意事项
**保持积极心态**：情绪紧张 会加重痔疮症状，保持积极心 态有助于康复。
痔疮患者的护 理PPT
目录 介绍 护理建议 药物和治疗 护理注意事项 注意事项
介绍
介绍
**什么是痔疮**：痔疮是指肛门周 围组织发生炎症和肿胀的疾病。 **症状和原因**：病情轻重可以有 不同的症状，主要原因包括便秘、 长时间坐着等。
护理建议
护理建议
**饮食调整**：增加膳食纤维 摄入、多喝水、避免辛辣食物 等。
注意事项
注意事项
**医学咨询**：本PPT仅为参考， 具体治疗还需向医生咨询。 **病情复杂性**：痔疮患者的护理 因人而异，需根据个体情况制定具 体的护理方案。
谢谢您的 观赏聆听
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
**保持便秘防治**：定时排便 ，避免过度用力等。
护理建议
**保持肛门干爽**：适时更换 内衣内裤，避免潮湿。 **加强个人卫生**：坚持清洁 肛门，使用温水清洗。
护理建议
**避免久坐长时间**：尽量避 免长时间坐着，可适时活动伸 展身体。
药物和治疗
药物和治疗
**痔疮药膏**：可使用消炎止痒的 痔疮药膏进行局部治疗。 **药物治疗**：针对不同情况，可 使用口服药物进行治疗。
药物和治疗
**手术治疗**：对于严重病情 ，手术治疗可能是必要的选择 。
护理注意事项
护理注意事项
**避免用力过度**：不要过度 用力排便或擦拭肛门。 **注意药物使用**：按照医生 的指导使用药物，不要滥用或 过量使用。
护理注意事项
**保持积极心态**：情绪紧张 会加重痔疮症状，保持积极心 态有助于康复。
痔疮患者的护 理PPT
目录 介绍 护理建议 药物和治疗 护理注意事项 注意事项
介绍
介绍
**什么是痔疮**：痔疮是指肛门周 围组织发生炎症和肿胀的疾病。 **症状和原因**：病情轻重可以有 不同的症状，主要原因包括便秘、 长时间坐着等。
护理建议
护理建议
**饮食调整**：增加膳食纤维 摄入、多喝水、避免辛辣食物 等。
(外科)痔疮病人的护理----刘宏佳教学文案
2020/6/8
※临床表现：
一、内痔：主要表现为排便时无痛性出血
和痔块脱出。 分四期：
❖ Ⅰ期：排便时无痛性出血，痔块不脱出肛门外。 ❖ Ⅱ期：便血加重，重者呈喷射状，排便时痔块脱出，
自动回纳。 ❖ Ⅲ期：便血减少，痔块脱出不能自行回纳，手动送回。 ❖ Ⅳ期：偶有便血，痔核脱出不能回纳。严重时可造成
❖分类：内痔、外痔、混合痔。
2020/6/8
病因：
1、解剖学因素：无静脉瓣，回流困难。
肛垫下移
2、生活习惯及饮食：饮酒、辛辣刺激性食物。
3、职业、腹内压力增加关系：久站、久坐、
便秘、前列腺增生、腹水、妊娠、盆腔肿瘤等。
4、肛周感染：肛窦炎、肛腺炎等。
2020/6/8
课堂讨论：
❖你认为下列那种情况更容易患上痔疮？？ 1、常吃辛辣食物。 2、如厕时间长。 3、便秘。
1、Ⅰ~Ⅱ期内痔，可用注射法和胶圈套扎法。 2、Ⅱ~Ⅲ期内痔及混合痔，行痔核切除术、PPH。 3、疼痛剧烈的血栓性外痔，可行血栓性外痔剥离术。
2020/6/8
❖内痔注射疗法
2020/6/8
❖PPH术（吻合器痔上黏膜环切术）：
2020/6/8
护理措施：
一、缓解疼痛：
1、局部热敷或温水坐浴：
可有效改善局部微循环，减轻疼痛症状。便后及时 清洗，保持清洁，必要时用1:5000高锰酸钾溶液坐浴， 3000ml,43~46℃,20~30分钟。
内痔嵌顿。
2020/6/8
※临床表现：
内痔：
2020/6/8
※临床表现：
二、外痔：主要表现为肛门不适、
潮湿、瘙痒。
血栓性外痔→可有肛周剧痛，
排便、 咳嗽时加剧，肛门表面可 见红色或暗红色硬结。
※临床表现：
一、内痔：主要表现为排便时无痛性出血
和痔块脱出。 分四期：
❖ Ⅰ期：排便时无痛性出血，痔块不脱出肛门外。 ❖ Ⅱ期：便血加重，重者呈喷射状，排便时痔块脱出，
自动回纳。 ❖ Ⅲ期：便血减少，痔块脱出不能自行回纳，手动送回。 ❖ Ⅳ期：偶有便血，痔核脱出不能回纳。严重时可造成
❖分类：内痔、外痔、混合痔。
2020/6/8
病因：
1、解剖学因素：无静脉瓣，回流困难。
肛垫下移
2、生活习惯及饮食：饮酒、辛辣刺激性食物。
3、职业、腹内压力增加关系：久站、久坐、
便秘、前列腺增生、腹水、妊娠、盆腔肿瘤等。
4、肛周感染：肛窦炎、肛腺炎等。
2020/6/8
课堂讨论：
❖你认为下列那种情况更容易患上痔疮？？ 1、常吃辛辣食物。 2、如厕时间长。 3、便秘。
1、Ⅰ~Ⅱ期内痔，可用注射法和胶圈套扎法。 2、Ⅱ~Ⅲ期内痔及混合痔，行痔核切除术、PPH。 3、疼痛剧烈的血栓性外痔，可行血栓性外痔剥离术。
2020/6/8
❖内痔注射疗法
2020/6/8
❖PPH术（吻合器痔上黏膜环切术）：
2020/6/8
护理措施：
一、缓解疼痛：
1、局部热敷或温水坐浴：
可有效改善局部微循环，减轻疼痛症状。便后及时 清洗，保持清洁，必要时用1:5000高锰酸钾溶液坐浴， 3000ml,43~46℃,20~30分钟。
内痔嵌顿。
2020/6/8
※临床表现：
内痔：
2020/6/8
※临床表现：
二、外痔：主要表现为肛门不适、
潮湿、瘙痒。
血栓性外痔→可有肛周剧痛，
排便、 咳嗽时加剧，肛门表面可 见红色或暗红色硬结。
痔1
静脉曲张性外痔
结缔组织性外痔
结缔组织性外痔柔 软无痛 可见肛缘大小不等 的柔软皮垂， 的柔软皮垂，常见于 女性肛门前侧， 女性肛门前侧，严重 时合并肛管下移， 时合并肛管下移，肛 缘呈环状突起
结缔组织性外痔
血栓性外痔
血栓性外痔表现为 剧烈疼痛，排便、 剧烈疼痛，排便、活 动时加重 。 血栓性外痔可见肛 缘限局性肿突， 缘限局性肿突，皮下 有淤紫色血栓， 有淤紫色血栓，如破 溃可见血栓外露 。 血栓性外痔可触及 肿结，中等硬度， 肿结
先天性静脉壁薄弱 饮食不节、 饮食不节、过食辛辣厚味醇酒 久坐、久蹲、久痢、 久秘及妇女生育 久坐、久蹲、久痢、 过多 血行不畅，血液瘀积，热血相搏，气 血行不畅，血液瘀积，热血相搏， 血纵横，筋脉交错，结滞不散而生痔。 血纵横，筋脉交错，结滞不散而生痔。 现代医学对痔的形成有几种看法。 现代医学对痔的形成有几种看法。
4.肛门狭窄
多为术后瘢痕挛缩所致，术后应观察病 人有无排便困难及大便变细，以排除肛 门狭窄，若发生狭窄，应及早行扩肛治 疗。
健康教育
少食刺激性强的辛辣食物，宜食营养丰富、高 维生素、易消化吸收的食物；避免暴饮、暴食 ，饭后忌剧烈运动。 注意饮食及个人卫生，不吃不洁食物。 便秘应注意通过调整饮食、腹部按摩等方法保 持大便通畅，无效者可适当予以口服缓泻剂， 避免用力排便。 保持心情愉悦，每天进行适当的体育锻炼。 加强自我监测，如发生不适，及时就诊
三、术后护理
术后1 术后1-2天应以无渣或少渣流食、半流食 为主，如藕粉、稀粥、面条等，以减少 肠蠕动、粪便形成和排便，以促进伤口 愈合。之后应保持大便通畅，防止用力 排便，崩裂伤口，如 有便秘，可用开塞 露，但忌灌肠。
四、并发症的预防和护理
1、尿潴留：术后24小时内，每4-6小时 、尿潴留：术后24小时内，每4 嘱病人排尿一次，避免因手术、麻醉、 疼痛等因素造成术后尿潴留。若术后8 疼痛等因素造成术后尿潴留。若术后8小 时仍未排尿且下腹胀满、隆起时，可行 诱导排尿或导尿。 2、切口出血;术后24小时内，患者可在床 、切口出血;术后24小时内，患者可在床 上适当活动四肢、翻身等，但不宜过早 下床，以免伤口疼痛及出血。24小时后 下床，以免伤口疼痛及出血。24小时后 可适当下床活动，逐渐延长活动时间。
结缔组织性外痔
结缔组织性外痔柔 软无痛 可见肛缘大小不等 的柔软皮垂， 的柔软皮垂，常见于 女性肛门前侧， 女性肛门前侧，严重 时合并肛管下移， 时合并肛管下移，肛 缘呈环状突起
结缔组织性外痔
血栓性外痔
血栓性外痔表现为 剧烈疼痛，排便、 剧烈疼痛，排便、活 动时加重 。 血栓性外痔可见肛 缘限局性肿突， 缘限局性肿突，皮下 有淤紫色血栓， 有淤紫色血栓，如破 溃可见血栓外露 。 血栓性外痔可触及 肿结，中等硬度， 肿结
先天性静脉壁薄弱 饮食不节、 饮食不节、过食辛辣厚味醇酒 久坐、久蹲、久痢、 久秘及妇女生育 久坐、久蹲、久痢、 过多 血行不畅，血液瘀积，热血相搏，气 血行不畅，血液瘀积，热血相搏， 血纵横，筋脉交错，结滞不散而生痔。 血纵横，筋脉交错，结滞不散而生痔。 现代医学对痔的形成有几种看法。 现代医学对痔的形成有几种看法。
4.肛门狭窄
多为术后瘢痕挛缩所致，术后应观察病 人有无排便困难及大便变细，以排除肛 门狭窄，若发生狭窄，应及早行扩肛治 疗。
健康教育
少食刺激性强的辛辣食物，宜食营养丰富、高 维生素、易消化吸收的食物；避免暴饮、暴食 ，饭后忌剧烈运动。 注意饮食及个人卫生，不吃不洁食物。 便秘应注意通过调整饮食、腹部按摩等方法保 持大便通畅，无效者可适当予以口服缓泻剂， 避免用力排便。 保持心情愉悦，每天进行适当的体育锻炼。 加强自我监测，如发生不适，及时就诊
三、术后护理
术后1 术后1-2天应以无渣或少渣流食、半流食 为主，如藕粉、稀粥、面条等，以减少 肠蠕动、粪便形成和排便，以促进伤口 愈合。之后应保持大便通畅，防止用力 排便，崩裂伤口，如 有便秘，可用开塞 露，但忌灌肠。
四、并发症的预防和护理
1、尿潴留：术后24小时内，每4-6小时 、尿潴留：术后24小时内，每4 嘱病人排尿一次，避免因手术、麻醉、 疼痛等因素造成术后尿潴留。若术后8 疼痛等因素造成术后尿潴留。若术后8小 时仍未排尿且下腹胀满、隆起时，可行 诱导排尿或导尿。 2、切口出血;术后24小时内，患者可在床 、切口出血;术后24小时内，患者可在床 上适当活动四肢、翻身等，但不宜过早 下床，以免伤口疼痛及出血。24小时后 下床，以免伤口疼痛及出血。24小时后 可适当下床活动，逐渐延长活动时间。
痔疮病人的专业护理PPT课件
痔疮病人的饮食建议
增加水分摄入 - 多喝水、多饮汤类食物
痔疮病人的饮食建议
避免辛辣刺激食物 - 辣椒、姜蒜等刺激性食物
痔疮病人的饮食建议
控制油腻食物摄入 - 烧烤、炸鸡等高脂食物
痔疮病人的生活习惯调整
痔疮病人的生活习惯调整
避免久坐或久站 - 长时间处于同一姿势会加重症状 - 定期起身活动、伸展身体来自痔疮病人的专业护理措施
注意个人卫生 - 经常更换内裤和卫生巾 - 避免久坐和久站，保持适当的运动
痔疮病人的专业护理措施
使用药物治疗 - 局部应用抗痔药膏或药剂 - 使用止痛药缓解疼痛 - 使用消炎药预防感染
痔疮病人的饮食建议
痔疮病人的饮食建议
多摄入膳食纤维 - 粗粮、新鲜蔬菜和水果 - 豆类、坚果等富含纤维的食物
痔疮病人的复诊和随访
痔疮病人的复诊和随访
定期复诊 - 检查病情的进展和疗效 - 调整治疗方案
痔疮病人的复诊和随访
随访病人的康复情况 - 关注病人的症状缓解程度 - 提供进一步的护理建议和指导
谢谢您的观赏 聆听
痔疮病人的生活习惯调整
适量运动 - 增加身体的代谢和血液循环 - 可选择散步、瑜伽等低强度运动
痔疮病人的心理支持
痔疮病人的心理支持
提供情绪支持和安慰 - 理解病人的痛苦和焦虑 - 鼓励病人积极面对治疗和康复
痔疮病人的心理支持
提供相关知识和教育 - 详细介绍痔疮的病因、症状和治疗
方法 - 解答病人的疑问和担忧
痔疮病人的专业护理 PPT课件
目录 痔疮病人的护理需求 痔疮病人的专业护理措施 痔疮病人的饮食建议 痔疮病人的生活习惯调整 痔疮病人的心理支持 痔疮病人的复诊和随访
痔疮病人的护理需求
《痔护理查房》ppt课件
对于严重的痔疮，可能需要手 术治疗。手术方式有多种，需 要根据具体情况选择合适的手 术方式。
健康饮食
多吃富含纤维素的食物，如蔬 菜、水果等，少吃辛辣、刺激
性食物，避免饮酒。
04 典型案例分享
案例一：老年患者痔护理
老年患者由于身体机能下降，恢复能 力较弱，因此需要特别关注其护理。
老年患者容易发生褥疮，因此需要定 期翻身、按摩，保持皮肤清洁干燥。
针对患者对手术的恐惧、焦虑等情绪，进 行心理疏导和安慰，帮助患者树立信心， 积极配合治疗。
肠道准备
皮肤准备
术前需进行肠道清洁，以减少术后感染的 风险。告知患者术前饮食注意事项，并指 导患者进行肠道准备。
术前需对手术区域进行皮肤清洁和消毒， 预防术后感染。指导患者进行皮肤准备， 并告知注意事项。
术中护理
发病机制
肛门周围静脉血液回流受阻，导致静 脉曲张和肛垫下移，引发痔。
临床表现与诊断
临床表现
便血、肛门疼痛、肛门瘙痒、肛门脱出等。
诊断
医生通过视诊、触诊和肛门镜检查进行诊断，必要时进行病理检查。
02 痔的护理常规
术前护理
术前评估
心理护理
对患者的病情状况、自身认知情况进行了 解和评估，为制定个性化的护理方案提供 依据。
护理人员配备不足
随着老龄化社会的加剧，护理人员数量明显 不足，难以满足日益增长的需求。
患者满意度有待提高
由于上述原因，患者对护理服务的满意度普 遍不高。
未来发展趋势与挑战
护理专业化发展
随着医学的进步，护理工作将更加专业化和细分 化。
跨学科合作需求增加
与其他医疗学科的合作将更加紧密，需要建立有 效的沟通与协作机制。
儿童患者需要注意饮食调节，多吃易消化、营养丰富的 食物，避免过度油腻、辛辣等刺激性食物。
健康饮食
多吃富含纤维素的食物，如蔬 菜、水果等，少吃辛辣、刺激
性食物，避免饮酒。
04 典型案例分享
案例一：老年患者痔护理
老年患者由于身体机能下降，恢复能 力较弱，因此需要特别关注其护理。
老年患者容易发生褥疮，因此需要定 期翻身、按摩，保持皮肤清洁干燥。
针对患者对手术的恐惧、焦虑等情绪，进 行心理疏导和安慰，帮助患者树立信心， 积极配合治疗。
肠道准备
皮肤准备
术前需进行肠道清洁，以减少术后感染的 风险。告知患者术前饮食注意事项，并指 导患者进行肠道准备。
术前需对手术区域进行皮肤清洁和消毒， 预防术后感染。指导患者进行皮肤准备， 并告知注意事项。
术中护理
发病机制
肛门周围静脉血液回流受阻，导致静 脉曲张和肛垫下移，引发痔。
临床表现与诊断
临床表现
便血、肛门疼痛、肛门瘙痒、肛门脱出等。
诊断
医生通过视诊、触诊和肛门镜检查进行诊断，必要时进行病理检查。
02 痔的护理常规
术前护理
术前评估
心理护理
对患者的病情状况、自身认知情况进行了 解和评估，为制定个性化的护理方案提供 依据。
护理人员配备不足
随着老龄化社会的加剧，护理人员数量明显 不足，难以满足日益增长的需求。
患者满意度有待提高
由于上述原因，患者对护理服务的满意度普 遍不高。
未来发展趋势与挑战
护理专业化发展
随着医学的进步，护理工作将更加专业化和细分 化。
跨学科合作需求增加
与其他医疗学科的合作将更加紧密，需要建立有 效的沟通与协作机制。
儿童患者需要注意饮食调节，多吃易消化、营养丰富的 食物，避免过度油腻、辛辣等刺激性食物。
痔疮病人的护理ppt课件
2.保持大便通畅
①术前 调节饮食结构 定时排便 活动 ②术后 术后1-2天以无渣少渣流食，半流
食为主。之后保持大便通畅。若有便 秘，可口服缓泻剂，但忌灌肠。
3.并发症的预防与处理
①尿潴留 术后8小时未排尿且感下腹胀满，
可行诱导排尿或导尿。 ②切口出血
术后不宜过早下床，避免伤口疼痛， 出血。24小时后可适当下床活动。
分类
位置
组成 表面覆盖物
内痔
Internal hemorrhoids
外痔
External hemorrhoids
混合痔
Mixed hemorrhoids
齿状线以上 齿状线以下 齿状线上下
直肠上静脉 丛
直肠下静脉 丛
直肠上下静 脉丛吻合
直肠粘膜
肛管皮肤
直肠粘膜肛 管皮肤兼备
临床分度和表现
1.内痔：便血和痔块脱出 I度：排便时出血，便后出血自行停止，
无痔块脱出。 Ⅱ度：常有便血，排便时有痔脱出，
便后可自行还纳。 Ⅲ度：偶有便血，排便或久站、咳嗽、
劳累、负重时痔脱出，需用手还纳。 Ⅳ度：偶见便血，痔块长期脱出于肛门， 无法还纳或还纳后又脱出。
2.外痔 主要表现为肛门不适，潮湿， 有时伴局部瘙痒。发生血栓时疼痛。
3.混合性痔 兼有内外痔表现，严重 时可呈环状脱出肛门，又称环状痔。 发生嵌顿，可引起充血，水肿，坏死。
直肠指检
辅助检查
肛门镜检
处理原则
1.非手术治疗：①一般治疗，适用于初 期及无症状痔.②注射疗法.③胶圈套扎 疗法.④冷冻疗法⑤枯痔丁疗法⑥红外线 凝固.
2.手术治疗：单纯切除，激光切除，pph 术,血栓性外痔剥离术。
PPH（吻合器痔上粘膜环切术）：
痔疮护理PPT
避免长时间久坐：长时间久坐会增加痔 疮的风险，尽量避免久坐。 避免过度用力排便：过度用力排便会增 加肛门压力，容易引发或加重痔疮症状 。
痔疮护理的注意事项
避免摩擦和损伤：避免使用粗糙的卫生 纸擦拭肛门区域，以免造成摩擦和损伤 。 注意饮食习惯：合理饮食，多摄入高纤 维食物和水，有助于预防痔疮。
谢谢您的观赏 聆听
ห้องสมุดไป่ตู้
痔疮护理基本原则
控制排便习惯：避免过度用力排便，保 持正常排便习惯。 避免久坐和长时间站立：保持适度活动 ，避免长时间坐着或站立。
痔疮护理方法
痔疮护理方法
使用软性卫生纸：避免使用粗糙的卫生 纸，可选择柔软的卫生纸或湿纸巾。 使用温水浸泡：每天多次用温水浸泡肛 门区域，以缓解症状和减轻疼痛。
痔疮护理方法
局部清洁：每天用温水和中性洗液轻轻 清洗肛门区域，保持清洁。 使用药膏或栓剂：根据医生的建议，可 以使用抗痔疮药膏或栓剂进行局部治疗 。
痔疮护理方法
热敷：使用热水袋或热毛巾进行热敷， 有助于减轻疼痛和缓解症状。 饮食调理：避免辛辣食物，多喝水，保 持肠道通畅。
痔疮护理的注意事项
痔疮护理的注意事项
痔疮护理PPT
目录 简介 痔疮护理基本原则 痔疮护理方法 痔疮护理的注意事项
简介
简介
护理痔疮是为了缓解症状、促进痊愈以 及预防复发。本PPT将为您介绍痔疮护 理的关键知识和技巧。
痔疮护理基本原则
痔疮护理基本原则
保持个人卫生：保持肛门区域的清洁， 每天多次用温水清洗。 饮食调理：饮食均衡，多吃高纤维食物 ，如水果、蔬菜和全谷类食物，以促进 肠道通畅。
痔疮护理的注意事项
避免摩擦和损伤：避免使用粗糙的卫生 纸擦拭肛门区域，以免造成摩擦和损伤 。 注意饮食习惯：合理饮食，多摄入高纤 维食物和水，有助于预防痔疮。
谢谢您的观赏 聆听
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痔疮护理基本原则
控制排便习惯：避免过度用力排便，保 持正常排便习惯。 避免久坐和长时间站立：保持适度活动 ，避免长时间坐着或站立。
痔疮护理方法
痔疮护理方法
使用软性卫生纸：避免使用粗糙的卫生 纸，可选择柔软的卫生纸或湿纸巾。 使用温水浸泡：每天多次用温水浸泡肛 门区域，以缓解症状和减轻疼痛。
痔疮护理方法
局部清洁：每天用温水和中性洗液轻轻 清洗肛门区域，保持清洁。 使用药膏或栓剂：根据医生的建议，可 以使用抗痔疮药膏或栓剂进行局部治疗 。
痔疮护理方法
热敷：使用热水袋或热毛巾进行热敷， 有助于减轻疼痛和缓解症状。 饮食调理：避免辛辣食物，多喝水，保 持肠道通畅。
痔疮护理的注意事项
痔疮护理的注意事项
痔疮护理PPT
目录 简介 痔疮护理基本原则 痔疮护理方法 痔疮护理的注意事项
简介
简介
护理痔疮是为了缓解症状、促进痊愈以 及预防复发。本PPT将为您介绍痔疮护 理的关键知识和技巧。
痔疮护理基本原则
痔疮护理基本原则
保持个人卫生：保持肛门区域的清洁， 每天多次用温水清洗。 饮食调理：饮食均衡，多吃高纤维食物 ，如水果、蔬菜和全谷类食物，以促进 肠道通畅。
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外科护理学课件
第十五章胃肠疾病
第六节痔疮病人的护理
—辽阳中医药学校 外科教研室 刘宏佳
15:32:
课前提问：
1 消化系统解剖及相关外科疾病？
Company Logo
15:32:
课前提问：
2 直肠肛管解剖？
Company Logo
15:32:25
※临床表现：
内痔：
15:32:25
※临床表现：
二、外痔：主要表现为肛门不适、
潮湿、 瘙痒。 血栓性外痔→可有肛周剧 痛，排便、 咳嗽时加剧，肛门表 面可见红色或暗红色硬结。
三、混合痔：
呈梅花状，又称环状痔。
15:32:25
辅助检查：
肛门镜检查（齿状线）和直肠指检。
护理问题：
1、疼痛。 2、便秘。 3、并发症→尿潴留、贫血、肛门狭窄。
三、治疗原则：
术后会阴部护理。
1、一般治疗2、手术治疗
④、肛门狭窄：扩肛治疗。
15:32:25
课后作业
1
内痔分期及表现？
2
肛门坐浴的护理？
15:32:25
随堂练习：
1．内痔的早期症状为： A.痔核脱出 B.大便出血 C.大便疼痛 D.里急后重 E.肛门周同瘙痒 2．肛门坐浴的作用不包括： A．能增进局部血液循环B．促进炎症吸收 C．缓解肛门括约肌痉挛 D．清洁作用 E．有止血作用 BE
1、尿潴留 2、切口出血 3、切口感染 4、肛门狭窄
15:32:25
②生活习惯及饮食③职业、腹内压 力增加关系④肛门部感染
一、病因：①解剖学因素
课堂小结：
※ 四、护理措施：
1、缓解疼痛： ① 局部热敷或温水坐浴：
可有效改善局部微循环，减轻疼痛症状。便 后及时清洗，保持清洁，必要时用 1:5000高 锰酸钾溶液43~46℃,20~30分钟坐浴。
15:32:
课前讨论：
你知道有一种病是人类特有，而动 物没有的吗？？ 看完下面一则广告(视频)，你能联 想到什么？？ 尝试分析一下，日常生活中哪些人 容易得这种病？？
Company Logo
概念：
痔：痔是直肠下端粘膜下和肛管皮肤下的
静脉丛扩张、迂曲所形成的静脉团。
15:32:25
随堂练习：
患者男性，49岁，6年前出现排便时出血，多为便纸上带血，时 有鲜血附于粪便表现，无局部疼痛，无肿块脱出，往往于进食辛辣食 物、大便硬结时发作和症状加重。体检：截石位，在齿状线上1cm约7 点处触及柔软团状肿块，无触痛，指套退出无染血。 3．引起该患者便血的原因首选： A.Ⅰ期内痔 B.Ⅱ期内痔 C.Ⅲ期内痔 D.血栓性外痔 E.混合痔 4．对于该患者的处理方案中错误的是： A．鼓励患者多饮水，增加膳食中纤维含量 B．便后1：5000高锰酸钾温水坐浴 C．注射硬化剂 D.胶圈套扎疗法 E．痔切除术 5．对于该患者的护理，以下说法不妥的是： A．嘱患者多吃粗粮 B．服用泻药助排便 C．养成定时排便习惯 D．避免久站、久坐、久蹲 E.便后用1：5000高锰酸钾溶液热坐浴
15:32:25
治疗原则：
一、一般治疗：
适用于痔初期，只需调节饮食，保持大便通畅， 便后热水坐浴，加强体育锻炼，不需特殊治疗。 1、血栓性外痔经热敷、消炎止痛后，若疼痛缓解可不手 术。 2、嵌顿性痔初期，应尽早手法还纳痔核。
二、手术治疗：
1、Ⅰ~Ⅱ期内痔，可用注射法和胶圈套扎法。 2、Ⅱ~Ⅲ期内痔及混合痔，行痔核切除术、PPH。 3、疼痛剧烈的血栓性外痔，可行血栓性外痔剥离术。
15:32:25
内痔注射疗法
15:32:25
PPH术（吻合器痔上黏膜环切术）：
15:32:25
THANK
YOU
SUCCESS
2019/5/22
护理措施：
一、缓解疼痛：
1、局部热敷或温水坐浴：
可有效改善局部微循环，减轻疼痛症状。便后及时 清洗，保持清洁，必要时用1:5000高锰酸钾溶液坐浴， 3000ml,43~46℃,20~30分钟。
便秘、前列腺增生、腹水、妊娠、盆腔肿瘤等。
4、肛周感染：肛窦炎、肛腺炎等。
15:32:25
课堂讨论：
你认为下列那种情况更容易患上痔疮？？ 1、常吃辛辣食物。 2、如厕时间长。 3、便秘。
15:32:25
※临床表现：
一、内痔：主要表现为排便时无痛性出血
和痔块脱出。
分四期：
Ⅰ期：排便时无痛性出血，痔块不脱出肛门外。 Ⅱ期：便血加重，重者呈喷射状，排便时痔块脱出， 自动回纳。 Ⅲ期：便血减少，痔块脱出不能自行回纳，手动送 回。 Ⅳ期：偶有便血，痔核脱出不能回纳。严重时可造 成 内痔嵌顿。
※二、临床表现：
1、内痔：主要表现为排便时无痛性出 血和痔块脱出。分四期： Ⅰ期：无痛性出血，痔块不脱出肛门外。 ② 药物止痛。 Ⅱ期：喷射状，自动回纳。 ③ 及时回纳痔。 Ⅲ期：手动送回。 2、保持大便通畅：禁止灌肠。 Ⅳ期：不能回纳。内痔嵌顿。 3、术后并发症预防和护理： 2、外痔：血栓性外痔→可有肛周剧痛， ① 、尿潴留：若术后8小时仍未排尿且感下腹 排便、咳嗽时加剧，肛门表明可见 胀满、隆起时，需导尿。 红色或暗红色硬结。 ② 、切口出血：术后24小时内，不宜过早下 3、混合痔：呈梅花状，又称环状痔。 床，以免伤口疼痛或出血。 ③ 、切口感染：术前肠道准备、纠正贫血、
AEB
15:32:25
15:32:25
15:32:25
15:32:25
15:32:25
直肠上静脉从属门静脉系统，且无静脉瓣膜，又位于门静 脉系的最低处，静脉回流困难，直肠上、下静脉丛壁薄、位置表浅， 且缺乏周围组织支持，易于形成静脉扩张。
分类：内痔、外痔、混合痔。
15:32:25
病因：
1、解剖学因素：无静脉瓣，回流困难。
肛垫
下移
2、生活习惯及饮食：饮酒、辛辣刺激性食物。
3、职业、腹内压力增加关系：久站、久坐、
2、药物止痛。 3、及时回纳痔。
15:32:25
护理措施：
二、保持大便通畅：
1、术前： 多饮水、多吃水果蔬菜和粗粮，少饮酒等。 2、术后： 1~2天进无渣或少渣流食、半流食。防 止用力排便，崩裂伤口。便秘时，可口服 液体石蜡或缓泻剂，禁止灌肠。
15:32:25
护理措施：
三、术后并发症预防和护理：
第十五章胃肠疾病
第六节痔疮病人的护理
—辽阳中医药学校 外科教研室 刘宏佳
15:32:
课前提问：
1 消化系统解剖及相关外科疾病？
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15:32:
课前提问：
2 直肠肛管解剖？
Company Logo
15:32:25
※临床表现：
内痔：
15:32:25
※临床表现：
二、外痔：主要表现为肛门不适、
潮湿、 瘙痒。 血栓性外痔→可有肛周剧 痛，排便、 咳嗽时加剧，肛门表 面可见红色或暗红色硬结。
三、混合痔：
呈梅花状，又称环状痔。
15:32:25
辅助检查：
肛门镜检查（齿状线）和直肠指检。
护理问题：
1、疼痛。 2、便秘。 3、并发症→尿潴留、贫血、肛门狭窄。
三、治疗原则：
术后会阴部护理。
1、一般治疗2、手术治疗
④、肛门狭窄：扩肛治疗。
15:32:25
课后作业
1
内痔分期及表现？
2
肛门坐浴的护理？
15:32:25
随堂练习：
1．内痔的早期症状为： A.痔核脱出 B.大便出血 C.大便疼痛 D.里急后重 E.肛门周同瘙痒 2．肛门坐浴的作用不包括： A．能增进局部血液循环B．促进炎症吸收 C．缓解肛门括约肌痉挛 D．清洁作用 E．有止血作用 BE
1、尿潴留 2、切口出血 3、切口感染 4、肛门狭窄
15:32:25
②生活习惯及饮食③职业、腹内压 力增加关系④肛门部感染
一、病因：①解剖学因素
课堂小结：
※ 四、护理措施：
1、缓解疼痛： ① 局部热敷或温水坐浴：
可有效改善局部微循环，减轻疼痛症状。便 后及时清洗，保持清洁，必要时用 1:5000高 锰酸钾溶液43~46℃,20~30分钟坐浴。
15:32:
课前讨论：
你知道有一种病是人类特有，而动 物没有的吗？？ 看完下面一则广告(视频)，你能联 想到什么？？ 尝试分析一下，日常生活中哪些人 容易得这种病？？
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概念：
痔：痔是直肠下端粘膜下和肛管皮肤下的
静脉丛扩张、迂曲所形成的静脉团。
15:32:25
随堂练习：
患者男性，49岁，6年前出现排便时出血，多为便纸上带血，时 有鲜血附于粪便表现，无局部疼痛，无肿块脱出，往往于进食辛辣食 物、大便硬结时发作和症状加重。体检：截石位，在齿状线上1cm约7 点处触及柔软团状肿块，无触痛，指套退出无染血。 3．引起该患者便血的原因首选： A.Ⅰ期内痔 B.Ⅱ期内痔 C.Ⅲ期内痔 D.血栓性外痔 E.混合痔 4．对于该患者的处理方案中错误的是： A．鼓励患者多饮水，增加膳食中纤维含量 B．便后1：5000高锰酸钾温水坐浴 C．注射硬化剂 D.胶圈套扎疗法 E．痔切除术 5．对于该患者的护理，以下说法不妥的是： A．嘱患者多吃粗粮 B．服用泻药助排便 C．养成定时排便习惯 D．避免久站、久坐、久蹲 E.便后用1：5000高锰酸钾溶液热坐浴
15:32:25
治疗原则：
一、一般治疗：
适用于痔初期，只需调节饮食，保持大便通畅， 便后热水坐浴，加强体育锻炼，不需特殊治疗。 1、血栓性外痔经热敷、消炎止痛后，若疼痛缓解可不手 术。 2、嵌顿性痔初期，应尽早手法还纳痔核。
二、手术治疗：
1、Ⅰ~Ⅱ期内痔，可用注射法和胶圈套扎法。 2、Ⅱ~Ⅲ期内痔及混合痔，行痔核切除术、PPH。 3、疼痛剧烈的血栓性外痔，可行血栓性外痔剥离术。
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内痔注射疗法
15:32:25
PPH术（吻合器痔上黏膜环切术）：
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THANK
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2019/5/22
护理措施：
一、缓解疼痛：
1、局部热敷或温水坐浴：
可有效改善局部微循环，减轻疼痛症状。便后及时 清洗，保持清洁，必要时用1:5000高锰酸钾溶液坐浴， 3000ml,43~46℃,20~30分钟。
便秘、前列腺增生、腹水、妊娠、盆腔肿瘤等。
4、肛周感染：肛窦炎、肛腺炎等。
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课堂讨论：
你认为下列那种情况更容易患上痔疮？？ 1、常吃辛辣食物。 2、如厕时间长。 3、便秘。
15:32:25
※临床表现：
一、内痔：主要表现为排便时无痛性出血
和痔块脱出。
分四期：
Ⅰ期：排便时无痛性出血，痔块不脱出肛门外。 Ⅱ期：便血加重，重者呈喷射状，排便时痔块脱出， 自动回纳。 Ⅲ期：便血减少，痔块脱出不能自行回纳，手动送 回。 Ⅳ期：偶有便血，痔核脱出不能回纳。严重时可造 成 内痔嵌顿。
※二、临床表现：
1、内痔：主要表现为排便时无痛性出 血和痔块脱出。分四期： Ⅰ期：无痛性出血，痔块不脱出肛门外。 ② 药物止痛。 Ⅱ期：喷射状，自动回纳。 ③ 及时回纳痔。 Ⅲ期：手动送回。 2、保持大便通畅：禁止灌肠。 Ⅳ期：不能回纳。内痔嵌顿。 3、术后并发症预防和护理： 2、外痔：血栓性外痔→可有肛周剧痛， ① 、尿潴留：若术后8小时仍未排尿且感下腹 排便、咳嗽时加剧，肛门表明可见 胀满、隆起时，需导尿。 红色或暗红色硬结。 ② 、切口出血：术后24小时内，不宜过早下 3、混合痔：呈梅花状，又称环状痔。 床，以免伤口疼痛或出血。 ③ 、切口感染：术前肠道准备、纠正贫血、
AEB
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直肠上静脉从属门静脉系统，且无静脉瓣膜，又位于门静 脉系的最低处，静脉回流困难，直肠上、下静脉丛壁薄、位置表浅， 且缺乏周围组织支持，易于形成静脉扩张。
分类：内痔、外痔、混合痔。
15:32:25
病因：
1、解剖学因素：无静脉瓣，回流困难。
肛垫
下移
2、生活习惯及饮食：饮酒、辛辣刺激性食物。
3、职业、腹内压力增加关系：久站、久坐、
2、药物止痛。 3、及时回纳痔。
15:32:25
护理措施：
二、保持大便通畅：
1、术前： 多饮水、多吃水果蔬菜和粗粮，少饮酒等。 2、术后： 1~2天进无渣或少渣流食、半流食。防 止用力排便，崩裂伤口。便秘时，可口服 液体石蜡或缓泻剂，禁止灌肠。
15:32:25
护理措施：
三、术后并发症预防和护理：