中国健康老年人标准(2013)解读
中国老年人健康指南
中国老年人健康指南1.勤洗手，常洗澡手是疾病传染过程中重要的媒介。
接触钱币后、便前便后、做完清洁后、去医院看病或接触患者后、外出归来、用餐前等情况下，都要采取正确方法用肥皂和流动的水洗手。
老年人应经常洗澡，水温以38℃为宜。
不与他人共用手巾和洗漱用具。
2.早晚刷牙，饭后漱口坚持每天早晚刷牙，应特别重视睡前刷牙和饭后及时漱口。
若使用假牙，必须每天摘下刷洗干净，然后浸泡。
建议每3个月更换1次牙刷。
3.经常开窗通风，保持空气流通除了雾霾天气等特殊情况外，应经常开窗通风，提高室内空气质量。
每天最好早、中、晚各开窗1次，每次15~20分钟。
做饭时，也应及时开窗或打开抽油烟机。
4.劳逸结合，作息规律养成良好的生活作息习惯，劳逸结合，张弛有度。
睡眠起居要有规律，每天睡眠不少于6小时，最好有午休。
5.主动饮水主动饮水，不要等渴了才喝，且以少量多饮为宜。
一般每人每天喝水6~8杯（每杯200毫升）。
运动或体力劳动时，饮水量应适当增加。
6.坚持每天晒太阳每天应晒太阳15~20分钟，但要避免暴晒或中暑。
阳光强时，应佩戴太阳镜；或在树荫下停留较长时间，也可获得同样效果。
7.咳嗽、打喷嚏时遮掩口鼻，不随地吐痰日常生活中，切勿随地吐痰，也不要直接面对周围人咳嗽和打喷嚏。
咳嗽和打喷嚏时，要用纸巾、手帕或衣袖遮掩口鼻。
8.不滥用镇静、催眠和镇痛剂等成瘾性药物镇静、催眠和镇痛剂等成瘾性药物应在医生指导下使用。
长期或不当使用损害身心健康。
严重时会改变人的心境、情绪、意识和行为，引起人格改变和各种精神障碍。
9.保持大便通畅要养成定时排便习惯。
多吃富含纤维素的食物，多活动，避免久坐，，每天坚持按摩腹部并做些提肛收腹运动。
晨起最好饮用1杯温开水。
10.控制体重，避免超重、肥胖或体重过低通过吃动平衡，控制自身体重，使体重指数保持在18.5~23.9的正常范围。
超重（体重指数≥24）、肥胖（体重指数≥28）、体重过低（体重指数<18.5）都不利于健康，应该避免。
老年人健康管理服务规范
健康生活方式
健康生活方式是当代人主要生活方式，什么叫健康？ 很多人说首先是没有病，这是对的。但是我们如何规 避不良嗜好，就必须和社会相适应，人也要和环境相 和谐，要有健康的人生观与世界观，一分为二地看待 世界上的事，摆正自己在社会生活中的位臵，这是心 理健康的基础。须知先有“我为人人”，才有“人人 为我”，对人宽、责己严，自然达到了情绪健康，规 律饮食，遵守作息时间，坚持运动等等，这也是健康 生活方式。
骨质疏松症
骨质疏松的治疗目前尚无特殊方法，发病之后很难使骨 组织微细结构完全修复。因此，治疗的最好方法是加强 预防。 预防的三要素是： 鼓励运动：运动是增加骨密度、降低骨丢失的重要措施， 尤其是户外活动和日光浴。老年人要坚持每周3~4次 的锻炼，每次不少于30~60min。 合理营养：指导老年人多食含钙高的食物，每日至少需 要钙800mg。含钙高的食物有奶制品、海产品、深绿 色蔬菜、核桃、花生、大豆制品等。由于中国人肠道 缺乏乳酸酶者较多，喝牛奶后可有产气、腹胀、腹泻 等不适。这类老年人可饮用酸奶。此外要鼓励老年人 多吃鱼类，因其含有丰富的钙和维生素D，有利于钙的 吸收。同时注意食物搭配，如豆腐不予菠菜同时烹饪， 避免钙与草酸结合形成不溶的草酸钙。
主要是填写老年人生活自理能力评估表
慢性病危险因素
高血压、糖尿病、血脂异常、超重和肥 胖、不健康膳食、缺乏身体活动、吸烟、精神 压力过大、过量饮酒等都是慢性病的危险因素。
二、服务内容
（二）体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血 压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、 心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、 视力、听力和活动能力等进行粗测判断。补助 标准8元/人.次
骨质疏松症
危险因素
年龄、性别、遗传：女性绝经期后多见，男性65岁后发 病多见。遗传因素决定个人的峰值骨量和骨骼大小， 峰值骨量越高，骨骼越重，到老年发生骨质疏松的危 险性就越小。体形瘦小的人，峰值骨量也低于正常人， 发生骨质疏松的危险性就明显高于其他体形的人。不 同人种发病率也不同，白种人高于黄种人，黑人最少。 家族中患本病较多者，本人患病的危险性增高。 内分泌影响：老年人由于性功能下降，抑制骨吸收和促 进骨形成的性激素水平明显降低，尤其是绝经后的女 性。
老年人能力评估标准
老年人能力评估标准*****老年人日间照料中心前言本标准参照中华人民共和国民政行业标准《老年人能力评估》（MZ/T 039-2013）、《成都市老年人能力评估标准》等国家及地方评估标准，结合本中心实际服务情况修订而成。
1范围本标准规定了老年人能力评估的评估对象、评估指标、评估实施及评估结果。
本标准适用于需要接受养老服务的老年人。
2术语和定义老年人六十周岁以上的公民。
能力个体顺利完成某一活动所必需的主观条件。
日常生活活动个体为独立生活而每天必须反复进行的、最基本的、具有共同性的身体动作群，即进行衣、食、住、行、个人卫生等日常活动的基本动作和技巧。
精神状态个体在认知功能、行为、情绪等方面的外在表现。
感知觉与沟通个体在意识水平、视力、听力、沟通交流等方面的主观条件。
社会参与个体与周围人群和环境的联系与交流状况。
3评估对象需要接受养老服务的老年人。
4评估指标一级指标共5个，包括日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与、年龄。
二级指标共26个，参见表1。
日常生活活动采用Barthel指数分级1)进行评定，包括10个二级指标；精神状态包括3个二级指标；感知觉与沟通包括4个二级指标；社会参与采用“成人智力评定量表”进行评定，包括5个二级指标；年龄包括四个年龄阶段。
各项指标的评分标准参见附录A“老年人能力评估表”。
老年人能力评估指标5评估实施评估环境评估环境应清洁、安静、宽敞、光线明亮、空气清新、温度适宜，至少有三把椅子和一张诊桌、4-5个台阶，以供评估使用。
1)Barthel指数分级（Barthel Index，BI）是用来评定日常生活活动的工具，由评估员通过询问被评估者或主要照顾者，对每个项目进行评定，具体的评定项目及计分方法参见附录A。
评估时间在申请人提出申请的30日内完成评估。
对评估结果有疑问者，在提出复评申请的7日内进行再次评定。
评估提供方评估机构由*****居家服务中心负责委派或指定评估员对老年人进行评估。
《中国老龄事业发展报告(2013)》
欢迎大家出席全国老龄办新闻发布会，感谢大家长期以来对老龄事业的关注和支持!下面，我通报《中国老龄事业发展报告(2013)》的有关情况。
一、发布《中国老龄事业发展报告(2013)》的背景及意义今天，我们在这里发布由中国老龄科学研究中心编写、社会科学文献出版社出版的《中国老龄事业发展报告(2013)》，这是我国第一部全面总结和评估我国老龄事业发展状况的蓝皮书，填补了这一领域的空白。
2012年和2013年是中国人口老龄化发展过程中具有重要意义的年份。
一是随着新中国成立后新出生的人口，也就是1952年和1953年出生的人口进入老年期，我们迎来了第一个老年人口增长高峰。
截至2012年底，我国老年人口数量达到1.94亿，比上年增加891万，占总人口的14.3%，其中80岁及以上高龄老年人口达2273万人，2013年老年人口数量将突破2亿大关，达到2.02亿，老龄化水平将达到14.8%。
二是迎来劳动年龄人口进入负增长的历史拐点，从2011年的峰值9.40亿人下降到2012年的9.39亿人和2013年的9.36亿人，劳动力供给格局开始发生转变。
三是底部和顶部老龄化相叠加，推动人口机会窗口逼近关闭。
少儿人口抚养比从2012年的23.96%提高到2013年的24.36%，老年抚养比从2012的20.66%上升到2013年的21.58%，推动社会总抚养比从2012年的44.62%上升到2013年的45.94%。
同时，老年人口的高龄、失能和空巢化将进一步加剧应对人口老龄化的严峻性和复杂性。
一是高龄老年人口数量迅速提高。
到2025年之前，我国的高龄老年人口将一直保持年均100万的增长态势。
二是失能老年人口继续增加，从2012年的3600万人增长到2013年的3750万人。
三是慢性病患病老年人数持续增加，2012年为0.97亿人，2013年将突破1亿人大关。
四是空巢老年人口数量继续上升，2012年为0.99亿人，2013年也将突破1亿人大关。
(完整word版)老年人能力评估标准
老年人能力评估标准*****老年人日间照料中心前言本标准参照中华人民共和国民政行业标准《老年人能力评估》（MZ/T 039-2013）、《成都市老年人能力评估标准》等国家及地方评估标准，结合本中心实际服务情况修订而成。
1范围本标准规定了老年人能力评估的评估对象、评估指标、评估实施及评估结果。
本标准适用于需要接受养老服务的老年人。
2术语和定义2.1老年人六十周岁以上的公民。
2.2能力个体顺利完成某一活动所必需的主观条件。
2.3日常生活活动个体为独立生活而每天必须反复进行的、最基本的、具有共同性的身体动作群，即进行衣、食、住、行、个人卫生等日常活动的基本动作和技巧。
2.4精神状态个体在认知功能、行为、情绪等方面的外在表现。
2.5感知觉与沟通个体在意识水平、视力、听力、沟通交流等方面的主观条件。
2.6社会参与个体与周围人群和环境的联系与交流状况。
3评估对象需要接受养老服务的老年人。
4评估指标4.1一级指标共5个，包括日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与、年龄。
4.2二级指标共26个，参见表1。
日常生活活动采用Barthel指数分级1)进行评定，包括10个二级指标；精神状态包括3个二级指标；感知觉与沟通包括4个二级指标；社1)Barthel指数分级（Barthel Index，BI）是用来评定日常生活活动的工具，由评估员通过询问被评估者或主要照顾者，对每个项目进行评定，具体的评定项目及计分方法参见附录A。
会参与采用“成人智力评定量表”进行评定，包括5个二级指标；年龄包括四个年龄阶段。
各项指标的评分标准参见附录A“老年人能力评估表”。
5评估实施5.1评估环境评估环境应清洁、安静、宽敞、光线明亮、空气清新、温度适宜，至少有三把椅子和一张诊桌、4-5个台阶，以供评估使用。
5.2评估时间在申请人提出申请的30日内完成评估。
对评估结果有疑问者，在提出复评申请的7日内进行再次评定。
5.3评估提供方5.3.1评估机构由*****居家服务中心负责委派或指定评估员对老年人进行评估。
健康老年人标准(2013)
·标准·中国健康老年人标准（２０１３）中华医学会老年医学分会 中华老年医学杂志编辑部 ＤＯＩ：１０畅３７６０／ｃｍａ畅ｊ畅ｉｓｓｎ畅０２５４‐９０２６畅２０１３畅０８畅００１作者单位：中华医学会老年医学分会；中华老年医学杂志编辑部通信作者：李小鹰，Ｅｍａｉｌ：ｘｙｌｉ３０１＠１６３畅ｃｏｍ １畅重要脏器的增龄性改变未导致功能异常；无重大疾病；相关高危因素控制在与其年龄相适应的达标范围内；具有一定的抗病能力。
２畅认知功能基本正常；能适应环境；处事乐观积极；自我满意或自我评价好。
３畅能恰当处理家庭和社会人际关系；积极参与家庭和社会活动。
４畅日常生活活动正常，生活自理或基本自理。
５畅营养状况良好，体重适中，保持良好生活方式。
注解：１畅本标准适用于≥６０岁人群，老年人指６０～７９岁人群，高龄老年人指≥８０岁人群。
２畅相关高危因素指心脑血管疾病的相关危险因素，主要有高血压、糖尿病、血脂紊乱。
（１）老年人血压范围：血压正常为＜１４０／９０ｍｍＨｇ，其中高龄老年人应不低于１２０／６０ｍｍＨｇ；高血压（除年龄外无其他危险因素和病史）患者降压目标值＜１５０／９０ｍｍＨｇ，其中高龄老年人应不低于１３０／６０ｍｍＨｇ。
（２）老年人糖化血红蛋白（ＨｂＡ１ｃ）范围：血糖正常者５畅０％～６畅５％；糖尿病（无糖尿病慢性并发症）患者６畅０％～７畅０％。
（３）老年人血脂范围：胆固醇（ＴＣ）３畅１～６畅２ｍｍｏｌ／Ｌ，低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ‐Ｃ）１畅８～３畅９ｍｍｏｌ／Ｌ，高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ‐Ｃ）＞１畅０ｍｍｏｌ／Ｌ，三酰甘油（ＴＧ）０畅８～２畅３ｍｍｏｌ／Ｌ。
３畅简易智能量表（ＭＭＳＥ）：可参见ｈｔｔｐ∥ｗｅｎｋｕ．ｂａｉｄｕ．ｃｏｍ／ｖｉｅｗ中相关表格，下表同。
总分３０分，初中以上文化水平的老年人≥２７分为正常，高龄老年人≥２５分为正常。
（１）注意事项：第８个问题，患者如非本地人，可改成问他熟悉的城市；第１１个问题，评定者连续说出３种东西；第１７个问题，需要连续说出３个动作指令，再看患者能否续贯完成。
老年人能力评估标准
老年人能力评估标准 Final approval draft on November 22, 2020老年人能力评估标准*****老年人日间照料中心前言本标准参照中华人民共和国民政行业标准《老年人能力评估》（MZ/T 039-2013）、《成都市老年人能力评估标准》等国家及地方评估标准，结合本中心实际服务情况修订而成。
1范围本标准规定了老年人能力评估的评估对象、评估指标、评估实施及评估结果。
本标准适用于需要接受养老服务的老年人。
2术语和定义老年人六十周岁以上的公民。
能力个体顺利完成某一活动所必需的主观条件。
日常生活活动个体为独立生活而每天必须反复进行的、最基本的、具有共同性的身体动作群，即进行衣、食、住、行、个人卫生等日常活动的基本动作和技巧。
精神状态个体在认知功能、行为、情绪等方面的外在表现。
感知觉与沟通个体在意识水平、视力、听力、沟通交流等方面的主观条件。
社会参与个体与周围人群和环境的联系与交流状况。
3评估对象需要接受养老服务的老年人。
4评估指标一级指标共5个，包括日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与、年龄。
二级指标共26个，参见表1。
日常生活活动采用Barthel指数分级1)进行评定，包括10个二级指标；精神状态包括3个二级指标；感知觉与沟通包括4个二级指标；社会参与采用“成人智力评定量表”进行评定，包括5个二级指标；年龄包括四个年龄阶段。
各项指标的评分标准参见附录A“老年人能力评估表”。
5评估实施评估环境评估环境应清洁、安静、宽敞、光线明亮、空气清新、温度适宜，至少有三把椅子和一张诊桌、4-5个台阶，以供评估使用。
评估时间在申请人提出申请的30日内完成评估。
对评估结果有疑问者，在提出复评申请的7日内进行再次评定。
评估提供方由*****居家服务中心负责委派或指定评估员对老年人进行评估。
员为经过专门培训并获得资格认证的专业人员，受评估机构的委派，对老年人进行评估。
评估方法1)Barthel指数分级（Barthel Index，BI）是用来评定日常生活活动的工具，由评估员通过询问被评估者或主要照顾者，对每个项目进行评定，具体的评定项目及计分方法参见附录A。
中国健康老年人标准2022
中国健康老年人标准1 范围本标准规定了中国健康老年人标准、评估实施和评估标准。
本标准适用于医疗卫生机构、养老服务机构人员等对60周岁及以上中国老年人健康状态的评估。
2 规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不可少的条款。
其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本标准；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本标准。
WS/T 484 老年人健康管理技术规范MZ/T 039 老年人能力评估3 术语和定义下列术语和定义适用于本标准。
3.1健康老年人healthy older adults指60周岁及以上生活自理或基本自理的老年人，躯体、心理、社会三方面都趋于相互协调与和谐状态。
其重要脏器的增龄性改变未导致明显的功能异常，影响健康的危险因素控制在与其年龄相适应的范围内，营养状况良好；认知功能基本正常，乐观积极，自我满意，具有一定的健康素养，保持良好生活方式；积极参与家庭和社会活动，社会适应能力良好等。
4 中国健康老年人标准中国健康老年人应满足下述要求：a)生活自理或基本自理；b)重要脏器的增龄性改变未导致明显的功能异常；c)影响健康的危险因素控制在与其年龄相适应的范围内；d)营养状况良好；e)认知功能基本正常；f)乐观积极，自我满意；g)具有一定的健康素养，保持良好生活方式；h)积极参与家庭和社会活动；i)社会适应能力良好。
5 评估实施5.1 评估人员医疗卫生机构和养老服务机构内接受过中国健康老年人标准、评估实施和评估标准培训的医疗卫生、护理、养老等专业人员。
5.2 评估地点评估对象现居住地或其所在养老服务机构、医疗机构等。
5.3 评估内容及权重包括健康三个维度（总和满分为100分），即：——躯体健康（0～50分）；——心理健康（0～30分）；——社会健康（0～20分）。
具体评估指标见附录A的表Ａ.1“中国健康老年人评估表”中“二、评估项目”。
5.4 评估方法评估人员通过询问评估对象或其照顾者，填写附录Ａ.1“中国健康老年人评估表”中“一、基本信息”的内容；按照附录Ａ.1“中国健康老年人评估表”中“二、评估项目”进行逐项评估，填写每个三级指标评分，并计算躯体健康、心理健康、社会健康每个维度的分值。
中国健康老年人标准的主要内容
中国健康老年人标准的主要内容中国健康老年人标准的主要内容中国健康老年人标准的主要内容，随着年龄的增长，出现这样那样的疾病问题，是非常常见的情况，这种想法其实是对“健康老年”的一种狭义理解，下面就来看看中国健康老年人标准的主要内容。
中国健康老年人标准的主要内容11、生活自理或基本自理“生活自理或基本自理”排在老年人健康首位，意味着社会观念的转变，我们不仅要求生命的长度，更要求生命的质量。
建议：老人自理能力是身体健康的直接体现，也是多项能力的综合表现。
保护好自理能力，要从多方面努力，比如勤动脑、少操心、平衡膳食、锻炼身体、学会独处等。
2、重要脏器的增龄性改变，未导致明显的功能异常新《标准》承认老年人与年轻人身体状况的差异，只要重要脏器功能未改变，就不应视为病理性改变，再一次强调功能的重要性。
对于一些可纠正的功能改变，仍然可以视为健康，比如老视、听力障碍等。
建议：每个人都需要正确认识并面对衰老，不必把衰老当病治，更不必和年轻人比数据。
3、影响健康的危险因素，控制在与其年龄相适应的范围内老年人“多病共存”是一种常态，哪怕有疾病，只要指标能控制在与年龄相适应的范围内，就符合健康或基本健康的要求。
建议：尽量将血压控制在130/80毫米汞柱以下；少吃动物内脏和甜食，有助控制胆固醇水平；养成规律运动的习惯，慢跑、快步走、打太极拳等都不错。
4、营养状况良好营养对老人至关重要，缺钙易发生骨质疏松、缺钾会导致低钾血症，这两者会增大跌倒几率；缺蛋白质可能导致小脑萎缩，增加老痴风险。
造成营养不良的原因是多方面的，比如代谢能力下降、咀嚼和消化能力下降等。
建议：三餐定时定量；每餐吃到七八分饱即可，晚上尤其不能吃太饱；多蒸煮，少油炸；营养搭配；坚持活动都对改善营养有益。
对营养不良或有营养不良风险的老年人，可遵医嘱服用营养补充剂。
5、认知功能基本正常认知功能对维持老年人的生活自主性、晚年生活质量至关重要。
因衰老带来的感知觉减退、记忆力下降、反应迟钝等，只要不影响日常独立生活能力，不给家庭和社会增加负担，可视为认知功能基本正常。
老年人能力评估
意义
• 对老年人及其家属：增大老年人的自主选择权。老年人可 选择最适合自身需求的养老服务，提高晚年生活质量；标 准、规范的养老服务让老年人和家属更安心、放心、省心
的评估结果进行复核的管理层人员。
上岗资格
• 评估员和评估小组组长须具备以下上岗资格才可： • 一是应经过评估知识技能专门培训机构的专业培训，考式成绩合格，
获得评估员培训合格证书或资格证书 • 二是评估员证须及时更新，在有效期内（一般为五年） • 三是应具有医学或护理学等相关学历背景或工作经验，持有社会工作
评估小组长岗位职责
• 遵守《标准》原则，按照评估要求、判断方法、注意事项等内容，坚 持客观中立的立场，公正地对评估员提交的评估结果进行审核。
• 结合评估员在“特殊事项记录单”中所填写的内容，若对评估结果有 异议时，有权利进行复核、重新确定被评估者的最终能力等级；
• 若需要进行复核时，须在“特殊事项记录单”中如实、明确地填写复 核理由。
意义
• 对政府机关单位：为制定养老服务政策方针提供数据支撑， 让养老政策更“接地气”；准确把握市场需求，科学地制 订养老服务设施建设计划，增加建设不同档次、满足不同 层次养老需求的养老服务设施；以需求为导向，规范服务 购买，正确地规划建立多种补贴制度，帮助真正有需求的 困难老人；发现需求，满足需求，合理地规划、使用有限 的养老财政投入，培育养老产业集群。
• 在日本，只有经评估后认定为需支援或需照护对象时，才 可成为受益人享受保险服务项目，可享受的服务项目范围 由能力等级而定。
老年人健康管理服务规范培训
三、服务流程
预约： 辖区内65 岁及以上 常住居民
1.询问生活方式和健康状 况： 吸烟、饮酒、体育锻炼、 饮食； 所患疾病； 治疗情况； 目前用药情况。 2.进行体格检查： 询问慢性疾病常见症状； 健康状态自评； 生活自理能力评估； 测量身高、体重、血压 等； 口腔、视力、听力和活动 能力的粗测判断。 3.辅助检查：检测血常 规，尿常规，空腹血糖， 血脂，心电图，肝功能， 肾功能，腹部B超。
表中带有*号的项目，在为一般居民建立健康档 案时不作为免费检查项目，不同重点人群的免费 检查项目按照各专项服务规范的具体说明和要求 执行
对于不同的人群，完整的健康体检表指按照相应 服务规范要求做完相关检查并记录的表格
一般状况 体质指数（BMI） ＝体重（kg）/身高的平方（m2） 腰围：指肋骨下缘与髂嵴连线中点的腹
部周径 老年人生活自理能力评估：65岁及以上
老年人需填写此项，详见老年人健康管理 服务规范附件
一般状况 老年人认知功能粗筛方法
告诉被检查者“我将要说三件物品的名称（如铅 笔、卡车、书），请您立刻重复”。过1分钟后 请其再次重复。如被检查者无法立即重复或1分 钟后无法完整回忆三件物品名称为粗筛阳性，需 进一步行“简易智力状态检查量表”检查
1.“老年人已在外单位做了体检，不愿意在机构再次体 检，复印并记录外单位体检报告，能否算完成了健康管 理？”（内容完整） 2.“通知体检老年人不愿意来（不愿意抽血等），如何 体现规范性”（相关痕迹资料佐证）
（一）生活方式和健康状况评估。
通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康 状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病 常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生 活自理能力等情况。
老年人综合能力评估考核试题及答案
老年人综合能力评估考核试题一、选择题1.预计到2050年，我国人口老龄化将达到最高峰，65岁及以上老年人口占比将接近（）[单选题] *A.10％B.20％C.30％√D.40％E.50％2.下列对老年人综合能力评估的说法错误的是（）[单选题] *A其目的是为了改善或恢复老年人的功能状态，尽量保持其生活自理能力、提高其生活质量B.老年人综合能力评估是一个诊断疾病的评估过程√C.老年人综合能力评估不是一次性过程D.制订符合老年人当下情况的照护或养护干预措施也是老年人综合能力评估的目的E.老年人综合能力评估是一个康养干预过程3.按老年病分类，下列不属于老年原发性疾病是（）[单选题] *A.脑卒中√B.阿尔海默病C.失聪D.前列腺肥大E.帕金森病4. 1982年中华医学会老年医学分会提出了有关健康老年人标准的建议共（）[单选题] *A.3条B.4条C.5条√D.6条E.7条5.下列不属于2013年中华医学会老年医学分会流行病学组发布的我国健康老年人标准的是（）[单选题] *A.认知功能基本正常，能适应环境B.处事积极乐观，自我满意或自我评价良好C.能恰当处理家庭和社会人际关系，积极参与家庭社会活动D.善于休息，睡眠好√E.日常生活活动正常，生活自理或基本自理6.我国老年人健康状况分级不包括（）[单选题] *A.孤寡老年人√B.失能老年人C.亚健康老年人D.急危重症老年人E.慢病老年人7.根据综合能力评估使用场所不同，评估重点会有不同倾向，一般不适用于社区老年人综合能力评估技术的是（）[单选题] *A.一般医学评估√B.认知功能评估C.营养状况评估D.日常生活活动（ADL）评估E.老年抑郁量表（CDS）评估8.老年人综合能力评估内容不包括（）[单选题] *A.一般医学评估B.精神疾病诊断评估√C.躯体功能评估D.社会评估E.生活质量评估9.动脉栓塞临床典型表现为“5P”征，即（）[单选题] *A.疼痛、触觉异常、出血、脉速、发绀B.偏瘫、痛觉异常、血管曲张、无脉、苍白C.疼痛、感觉异常、麻痹、无脉、苍白√D.疼痛、感觉异常、麻痹、无脉、青紫E.疼痛、谵妄、麻痹、脉速、苍白10.60岁以上老年人发生蛛网膜下腔出血的临床表现包括（）[单选题] *A.起病相对急B.脑膜刺激征明显C.明显头痛D.意识障碍不明显E.神经系统并发症如脑积水等发生率高√11.老年人肺炎的临床特点不正确的是（）[单选题] *A.易出现多器官功能损害B.临床表现不典型性是老年肺炎区别于年轻人肺炎的最大特点C.70岁以下老年人肺炎主要合并以心脑血管病和糖尿病为主√D.多合并慢性基础疾病E.老年肺炎起病往往隐袭，但发展迅速12.不属于老年人呼吸衰竭特点的是（）[单选题] *A.病死率高，预后差B.老年人中许多引起呼吸衰竭的原发病（如肺炎等）症状不典型C.病因复杂D.易合并多脏器功能衰竭E.反复发生率低√13.诊断呼吸衰竭的最主要的手段是（）[单选题] *A.胸部CTB.血气分析√C.电解质检查D.病理学活检E.支气管镜14.老年人慢性腹泻指每日腹泻次数为（）[单选题] *A. 2次以上B.3次以上√C.4次以上D.5次以上E.8次以上15.日常生活活动包括哪几个层次（）[单选题] *A.初级、中级、高级日常生活活动B.基础性、工具性、高级日常生活活动√C. III级日常生活活动D.基础性、高级日常生活活动E.自理性、半自理性、失能性日常生活活动16.下列不属于BADL的项目是（）[单选题] *A.烹饪√B.如厕C.更衣D.进食E.行走17.下列属于IADL的项目是（）[单选题] *A.上下楼梯B.洗澡C.控制大便D.床椅转移E.乘坐交通工具√18.维持基本生活需要的自我照顾能力和最基本的自理能力属于（）[单选题] *A.高级日常生活活动B.工具性日常生活活动C.基础性日常生活活动√D.初级日常生活活动E.普通级日常生活活动19.下列有关工具性日常生活活动描述错误的是（）[单选题] *A.是人们在居家或社区中独立生活所需的关键性的比较高级的技能B.是反映老年人是否能独立生活并具备良好的社会适应能力C.活动需借助各种工具D.此层次的功能受限，老年人将不能进行正常的社会生活E.是反映老年人的智能能动性和社会角色功能的能力√20.下列属于AADL的项目是（）[单选题] *A.上下楼梯B.职业工作√C.如厕D.理财E.乘坐交通工具21.高级日常生活活动能力受损的表现不包括（）[单选题] *A.参与社会活动的能力减退B.社交能力下降C.不能从事职业工作D.老年人进餐均需他人协助√E.娱乐活动能力减退22.老年人运动功能评估的目的不正确的是（）[单选题] *A.可以对老年人运动能力进行量化，客观描述老年人现有的运动功能B.判断运动功能障碍级别C.有利于制订相应的照护方案D.指导康复治疗，有效地改善老年人的运动能力E.有利于开展临终关怀√23.关节活动度的评估工具最常用的是（）[单选题] *A.量角器√B.直角器C.叩诊锤D.圆规器E.软尺24.最常用的肌力评估方法是（）[单选题] *A.使用软尺检查B.轮替动作试验C.徒手肌力检查√D.使用量角器检查E.指鼻试验25.肌力评估时，老年人肢体能在床面上移动，但不能抵抗自身重力抬离床面，判断肌力为（）[单选题] *A.1级B.2级√C.3级D.4级E.5级26.肌张力减弱见于（）[单选题] *A.脑血管疾病√B.锥体束损害C.锥体外系损害D.老年痴呆症E.冠心病27. 指鼻试验是属于（）[单选题] *A.肌张力的评估B.肌力的评估C.协调功能的评定√D.步态的评估E.关节活动度的评估28.平衡功能三级分法（Bobath法）的特点是（）[单选题] *A.不易判断B.操作简单、易掌握√C.操作受场地设备限制D.评定时间较长E.需要综合两次以上的评定结果29.平衡功能三级分法（Bobath法）将人体平衡分为（）[单选题] *A.卧位平衡和侧位平衡两种状态B.坐位平衡和卧位平衡两种状态C.坐位平衡和侧位平衡两种状态D.蹲位平衡和站位平衡两种状态E. 坐位平衡和立位平衡两种状态√30.平衡功能三级分法（Bobath法）的三级平衡是指（）[单选题] *A.自动态平衡B.静态平衡C.被评估者的身体在受到外力干扰而使平衡受到威胁时，人体作出保护性调整反应以维持或建立新的平衡√D.被评估者在不需要任何帮助的情况下能维持所要求的体位E.被评估者在运动过程中调整和控制身体姿势稳定性的一种能力31.迈步反应属于（）[单选题] *A.一级平衡B.二级平衡C.三级平衡√D.静态平衡E. 自动态平衡32.平衡反应评定平衡反应评定主要是用来评估（）[单选题] *A.关节功能是否正常B.肌力是否正常C.行走能力是否正常D. 前庭平衡功能是否正常√E.站立功能是否正常33.Tinetti评定法的描述不正确的是（）[单选题] *A.包括10个项目的评估B.评分越高，表示平衡功能障碍越严重√C.两位评估者分别站立在被评估者的前方和后方，在评估中保护被评估者的安全D.准备直行15m的场地，地面有明确的米数E.每个评估项目分为0-2分34.平衡功能差老年人平衡能力的评估分数在0-20分，提示（）[单选题] *A.平衡功能一般，老年人不需乘坐轮椅B.有一定平衡能力，老年人可在辅助下步行C.平衡功能差，老年人需乘坐轮椅，并给予保护性约束√D. 平衡功能较好，老年人可独立步行E.平衡功能较好，但老年人不能独立步行35.为老年人进行平衡能力评估时，不正确的是（）[单选题] *A.老年人需脱鞋，在软垫上站立√B.老年人穿软底平跟鞋C.训练中要认真、仔细观察老年人的状态D.训练环境中应去除障碍物和提供附加稳定的措施E.如有异常应及时停止训练，必要时配合医护人员进行处置36.蹒跚步态常见于（）[单选题] *A.帕金森病B.动脉硬化C.酒精中毒D.脊髓疾病E.进行性肌营养不良症、佝偻病√37.慌张步态常见于（）[单选题] *A.帕金森病√B.动脉硬化C.酒精中毒D.脊髓疾病E.进行性肌营养不良症、佝偻病38.内耳眩晕症常见于（）[单选题] *A.蹒跚步态B.醉酒步态√C.共济失调步态D.间歇性跛行E.慌张步态39.视觉功能障碍不包括（）[单选题] *A.视觉损害B.盲C.视觉残疾D.高视力√E.视觉失能40.世界卫生组织制定的盲诊断标准中规定，4级最佳视力低于（）[单选题] *A.0.3B.0.05C.0.1D.0.02√E.无光感41.下列引发老年人视觉功能障碍的主要疾病中不包括（）[单选题] *A.黄斑变性B.肾癌√C.白内障D.青光眼E.视网膜变性42.视觉功能评估不包括（）[单选题] *A.色觉B.运动感觉C.林纳试验√D.对比敏感度E.视野43.远视力检查评估时，不正确的步骤是（）[单选题] *A.两眼应分别进行，分别先左后右√B.测量时应遮盖未评估眼，不要压迫眼球C.若老年人佩戴眼镜应分别评估裸眼视力和矫正视力D.若不能在5m处看见最大视标时，逐渐缩短距离，直到老年人能看到最大视标E.当老年人的视力降到光感时，还需进一步评估其光定位的能力44.应用《标准对数视力表》进行近视力评估时，评估距离（）[单选题] *A.2mB.3mC.5m√D.7mE.9m45.各种颜色视野范围并不一致，其中哪种颜色最大（）[单选题] *A.蓝色B.白色√C.红色D.绿色E.黑色46.对老年人视功能健康指导正确的是（）[单选题] *A.年龄65岁以上的老年人应每2年进行1次眼科评估B.不建议老年人看书或做精细工作C.视近物用眼时间控制在30分钟以内D.老年人应坚持使用眼药水E.坐车时不看书、看报√47.按病理表现将老年性耳聋分为（）[单选题] *A.2类B.4类√C.6类D.8类E.10类48.感音性老年性耳聋此型主要表现为（）[单选题] *A.高频听力下降√B.低频听力下降C.言语识别能力明显下降，与纯音听阈变化程度不一致D.言语识别能力未下降，但与纯音听阈变化程度不一致E.全频程均等听力减退49. 下列对感音性老年性耳聋描述正确的是（）[单选题] *A. 此型主要表现为低频听力下降B.相当于神经萎缩型C.相当于耳蜗上皮萎缩型√D.又称代谢性老年性聋E.此型主要表现为全频程均等听力减退50.老年性耳聋的主要表现（）[单选题] *A.听力下降，但言语识别力不受影响B.声音定向能力不会出现减弱C.听力下降以双侧对称性高频听力缓慢进行性下降为主√D.听力下降以单侧高频听力缓慢进行性下降为主E.一般不会出现耳鸣。
中国老年人健康综合功能评价量表的研制
２．Ｄｅｌｐｈｉ＇，法专家咨询结果可靠
根据Ｄｅｌｐｈｉ法实施的注意事项、研究问题的范围和可及的资源确定专家的来源 和数量，共选择了来自全国７个省市的在老年医学和老年护理领域具有丰富经验的 副高职称以上的３５名专家。在此过程中，课题组采用数理统计等方法将专家对指标 的意见进行定性和定量的分析研究，得出明确的结论。通过对专家积极系数、专家 意见一致性程度、专家权威性的分析表明咨询结果可靠。其中，两轮咨询中专家的 积极系数分别为１００％和９６．９％；两轮专家咨询的返回问卷中，提出建议和意见的专 家比例分别为３７．５％和１０．７％；专家的权威系数达到０．８５；这些都说明专家对本研究 比较重视，研究结果比较准确、可靠。两轮专家咨询后一级指标重要程度赋值均数 为４．５４—４．９６，变异系数为０．０３８—０．１ １２；二级指标重要程度赋值均数为４．４６＿４．８２， 变异系数为０．０３２—０．１４３；三级指标的重要程度赋值均数４．００一４．８２之间，排除极个 别指标专家的意见较分散外，三级指标的变异系数在０．０３２—０．１９４之间，变异系数均 小于０．２００；专家对一级指标和二级指标意见的协调性程度分别为０．３ １７和０．３４６（Ｐ
１．量表条目池的形成过程科学合理，量表初稿内容全面
通过文献研究法、专家评议法等收集和整理相关信息，结合中国文化背景初步 构建了老年人健康功能综合评价量表条目池，构建过程科学合理。然后通过Ｄｅｌｐｈｉ 法两轮咨询并结合我国目前老年护理的专业特点，最终形成老年人健康功能综合评 价量表初稿。所选的指标能够被直接测量或观察，能够反映老年人健康评价的要求， 适用于老年护理工作者；在尽量使量表反映全面健康的基础上，又尽可能地减少了 条目的数量，使之易于操作，减少了评价者的工作量。同时，对反映综合健康的指 标通过开放式的询问方式使得老年人有多种选择，以使综合健康的评定更有效，尤 其反映生活满意度的七级笑脸图更得到调查对象的喜爱。总之，该量表指标体系的 构建比较合理。
老年人能力评估标准解读(讲义)
分析评估结果
根据评估指标的结果，分析老年人 的能力状况，制定相应的措施。
评估人员的培训与管理
1 2
培训内容
培训评估人员相关的理论知识，包括老年人能 力评估的基本概念、评估流程、评估指标等。
技能培训
培训评估人员掌握相关的技能，如观察技巧、 访谈技巧等，以提高评估的准确性和客观性。
3
管理规定
制定相应的管理规定，包括评估人员的资格认 证、工作要求、监督考核等，以保证评估工作 的规范性和有效性。
总结词
社会参与能力评估是老年人能力评估的关键指标之一，旨在了解老年人的社交互 动、社会角色和社会支持等方面的能力。
详细描述
社会参与能力评估包括社会角色、社交互动、社会支持和社会参与等方面的评估 。该评估可发现老年人在社会参与方面的不足，及时制定个性化的社会支持计划 ，帮助老年人更好地融入社会生活，提高生活质量。
03
标准评估方法解读
评估流程与方法
确定评估对象
收集评估信息
明确评估对象，包括老年人的基本情况、健 康状况、社会背景等，以便更好地理解评估 结果和制定相应措施。
通过问卷、观察、访谈等多种方式收集评估 对象的相关信息，注意信息的全面性和客观 性。
分析评估信息
制定措施
对收集到的信息进行分析，整理出老年人的 能力现状、特点及需要帮助的方面。
06
标准未来发展展望
标准修订与完善的方向
完善评估标准
随着老年人能力评估实践的不断深入，需要对现有标准进行修订和完善，以适应不断变化 的老年人能力状况和多样化的服务需求。
制定细分标准
针对不同类型、不同地区的老年人，制定更加细分的评估标准，以提高评估的针对性和准 确性。
强化与其他标准的衔接
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大病没有，小病稳定
▪ 重要脏器的增龄性改变未导致功能 异常
▪ 无重大疾病 ▪ 相关高危因素控制在与其年龄相适
应的达标范围内
▪ 具有一定的抗病能力
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相关高危因素
通常指： 心脑血管疾病的相关危险因素
主要有： 高血压、糖尿病、血脂紊乱。
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⑴老年人血压范围：
血压正常为<140/90mmHg,其中高 龄老年人应不低于120/60mmHg；
高血压(除年龄外无其他危险因素和 病史)患者降压目标值<150/90mmHg，
其中高龄老年人应不低于 130/60mmHg。
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⑵老年人糖化血红蛋白(HbA1c)范 围：
血糖正常者5.0%～6.5%；
糖尿病(无糖尿病慢性并发症)患者 6.0%～7.0%。
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⑶老年人血脂范围：
胆固醇(TC)3.1～6.2mmol/L; 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-
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国际上通常把60岁以上的人口占总人口比例 达到10%，或65岁以上人口占总人口的比 重达到7%作为国家或地区进入老龄化社会 的标准。
两个含义：一是指老年人口相对增多，在总 人口中所占比例不断上升的过程；二是指 社会人口结构呈现老年状态，进入老龄化 社会。
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本标准适用于≥60岁人群， 老年人指60～90岁人群， 高龄老年人指≥80岁人群。
中国健康老年人标准(2013) 解读
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老龄问题
包括老年人问题与老龄化问题 一般把有关老年人的社会保障和权益保护看 作“老年人问题”， 把有关老年人增加对社会经济发展的影响 称为"老龄化问题"，这是从人类社会经济发 展的范畴来认识老龄问题。
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人口老龄化
是指总人口中因年轻人口数量减少、年长人 口数量增加而导致的老年人口比例相应增 长的动态。
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▪ 老年抑郁量表(GDS)简表：总分15分， <5分为正常。
▪ 日常生活活动量表(ADL)：总分100 分，达到100分为正常，高龄老年人 达到95分为正常。
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合理膳食，合理锻炼
▪ 营养状况良好 ▪ 体重适中
体质指数(BMI)20～25kg/㎡。
▪ 保持良好的生活方式
不吸烟，慎饮酒，合理膳食搭配， 坚持科学锻炼。
C)1.8～3.9mmol/L; 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-
C)>1.0mmol/L; 甘油三酯(TG)0.8～2.3mmol/L。
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智力正常，自我满意
▪ 认知功能基本正常 ▪ 能适应环境 ▪ 处事乐观积极 ▪ 自我满意或自我评价好
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简易智能量表(MMSE)
总分30分, 初中以上文化水平的老年 人≥27分为正常，高龄老年人≥25分为 正常。
评分参考：≤22分为痴呆，≤15分为严 重痴呆。按文化程度区分：文盲<17 分，小学<20分，中学以上<24分为痴 呆。总分在27～30分为正常，<27分 为认知功能障碍。hLeabharlann 16心态健康，感受快乐
▪ 能恰当处理家庭和社会人际关系 ▪ 积极参与家庭和社会活动
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日常生活能自理
▪ 日常生活活动正常 ▪ 生活自理或基本自理