龋病与牙体硬组织非龋性疾病

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口腔内科学:龋病及牙体硬组织非龋性疾病

口腔内科学:龋病及牙体硬组织非龋性疾病

接 触 , 后 髁 突 的顶 部 、 侧 面 与关 节 盘 的后带 , 随 内
统 的应 力 以 及 劈 开 处 的位 移 从 大 到 小 排 列 顺 序 为 : 牙咬合 、 磨 牙 咬合 、 牙 咬合 。图 4表 4 前 前 磨
和糖 尿病大 鼠( 组 各 1 每 O只) 的胫 骨 近 骺端 种 植
的抗疲 劳 强 度体 外研 究/ 雅 男 … ∥实 用 口腔 医 朱
学 杂 志 .2 0 2 ( ) 一 6 ~ 7 0 - 0 7, 3 6 . 7 7 7
用硅橡 胶和 环 氧树 脂 模 拟牙 周 膜 和 牙 槽 骨 , 建立 纵折 牙黏结再 植后 的生 物力学模 型 。按 牙周 愈合 方式 分 为 牙 周 膜 愈 合 组 ( L 和 骨 黏 连 愈 P H) 合组 ( I 。振动 和动态 测试 系统进行 循环 疲 劳 0 H) 加载 , 比较 2组样 本黏结 面断裂 时加 载次数 , 对疲 劳试验 结果进 行 单 因 素方 差分 析 , 与 黏 结 面 积 并 进行相关 性分 析 。结果 : 载 到一 定 时 间后 , 加 2组 样 本均发 生 黏结 面 断裂 , L 组加 载 次 数 为 1 5 P H 5 9 0 29 5 显著 高 于 OI 组 2 8 ± l 7 。 8 ±2 9 , H 80 0 35 8 2组 样 本 的 加 载 次 数 与 黏 结 面 积 间均 有 正 相 关 性 。图 3表 1 1 ( 参 2 曹 灵) 2 0 2 7 下 颌骨双侧 升 支矢状劈 开双 皮质 螺钉 08 48 内固定 的生 物 力学 分 析/ 周 健 …∥ 实用 口腔 医
中国医学文摘 ・口 医学 2 0 腔 0 8年第 2 3卷第 6期
2 7 8
载荷 下 , 前牙 固定桥 修复前 、 下 后基牙 牙周 膜 的应 力 和应 变分 布趋 势 与 静态 载 荷基 本 相 同 , 其 大 但 小 明显 降低 , 变化 率为 6 %~7 。牙周 膜 的 应 O 5 力 分布及 大 小具 有 时 问依 赖性 , 一个 咀 向冲击 载荷 时 , 牙 周膜应 力 下降直 至消失 的时 间 比垂 直 向冲击 载 荷 短 。图 4表 3参 9 ( 吴友农 ) 2 0 2 7 2种 牙周愈 合方 式下 纵 折 牙黏 结 修 复 0 84 7

2020智慧树知道网课《牙体牙髓病学(山东联盟)》章节测试满分答案.

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第一章测试1【单选题】(20分)龋病是牙体硬组织发生的()非龋性疾病A.急性间歇性破坏B.慢性进行性破坏C.慢性间歇性破坏D.急性进行性破坏2【单选题】(20分)乳牙列中,患龋率最高的牙是A.下颌第二乳磨牙B.磨牙咬合面C.上颌第二乳磨牙D.磨牙颊面3【单选题】(20分)龋病是牙齿硬组织的A.免疫反应性疾病B.化学刺激性疾病C.变态反应性疾病D.细菌感染性疾病E.病毒感染性疾病4【单选题】(20分)龋第一位好发牙面为:A.近中面B.舌腭面C.远中面D.咬合面E.唇颊面5【判断题】(10分)自20世纪70年代以来,发达国家的龋病流行趋势是下降的A.对B.错6【判断题】(10分)DMFS指数中S代表的是龋病累积的牙面数A.对B.错第二章测试1【判断题】(10分)蔗糖的致龋作用主要是通过一些细菌酶的代谢作用,其中最主要的是葡糖基转移酶(GTF)A.对B.错2【判断题】(10分)糖的存在是龋病发生的先决条件A.对B.错3【判断题】(10分)没有微生物就不会产生龋齿A.错B.对4【判断题】(10分)糖醇类物质中麦芽糖的致龋力最弱A.对B.错5【判断题】(10分)清洁并抛光牙面后,20分钟内牙面就可以形成获得性膜A.错B.对6【判断题】(10分)口腔中主要致病是变形链球菌A.错B.对7【单选题】(10分)变形链球菌在生活过程中能产生一种酶,通过这种酶的作用,能把蔗糖转化为A.高分子的细胞外多糖B.细胞内糖原C.低分子的细胞外葡萄糖D.高分子的细胞内双糖E.低分子的细胞内单糖8【单选题】(10分)牙面上最早定居的细菌是A.放线菌B.乳杆菌C.变形链球菌D.血链球菌9【单选题】(10分)影响龋病发病的因素不正确的是A.唾液流速和缓冲能力与龋敏感性呈正相关B.釉质表面层较表面下层更具抗龋能力C.唾液的抗龋作用中最重要的是唾液的清洁和缓冲作用D.饮用氟化水可使釉质表层氟浓度增加,釉质的抗酸能力增强10【多选题】(10分)龋病的产生取决于一些重要条件,包括A.能使致龋菌持续发挥损害作用的因素B.牙表面有比较隐蔽的部位C.牙菌斑的介导D.保持高浓度的致龋菌11【多选题】(10分)平滑面菌斑结构包括以下各几层?A.菌斑表层B.菌斑牙界面层C.菌斑下层D.中间层第三章测试1【单选题】(10分)下列哪项不是慢性龋的特点:A.病变组织质地较干硬B.去腐时不易大块去除C.病变进展慢D.病变组织颜色深E.只见于成年人2【单选题】(10分)下列龋病类型哪种是按损害的解剖位置分类的:A.急性龋B.中龋C.静止龋D.慢性龋E.窝沟龋3【单选题】(10分)猛性龋的临床表现,的是A.龋腐质常干硬B.常侵犯全口牙C.累及多个牙面D.全身多有疾病E.龋蚀进展迅速4【多选题】(10分)继发龋的发生与下列哪项有关A.腐质未去净B.材料调制不当C.充填时操作不当D.没有用窝洞消毒剂E.洞型制备不规范5【单选题】(10分)下列各项中哪项不是深龋的临床表现()A.自发痛B.牙髓活力测定正常C.食酸甜食物敏感D.食物嵌塞痛E.冷热刺激痛6【单选题】(10分)下列哪项不是急性龋的特点:A.病变组织颜色浅B.质地软而湿C.去腐时必须用钻去除D.多见于儿童及青少年E.病变进展快7【单选题】(10分)牙釉质龋时下列哪项描述是正确的A.牙体硬组织色,形、都发生变化B.牙体硬组织色,形、质都不发生变化C.牙体硬组织色,质都发生变化D.牙体硬组织形、质都发生变化E.牙体硬组织色,形、质都发生变化8【单选题】(10分)初期龋的变化不包括:A.牙釉质呈白垩色B.硬组织发生脱矿C.微晶结构改变D.牙釉质出现龋洞9【单选题】(10分)早期釉质龋脱钙最严重的是()A.釉质表层B.暗带C.损害体部D.细菌侵入层E.透明带10【单选题】(10分)牙骨质龋属于A.深龋B.中龋C.慢性龋D.继发龋E.浅龋第四章测试1【多选题】(10分)浅龋和釉质发育不全的鉴别要点A.探诊光滑度B.探诊软硬度C.病变牙位是否对称D.对温度反应情况E.病变牙位的多少2【单选题】(10分)诊断深龋时的注意事项的是A.问自觉症状及其时间B.温度测验必须进入龋洞C.探清楚穿髓孔的有无D.叩诊是否有异常反应E.探龋洞的深度和感觉3【判断题】(10分)邻面早期龋损可用牙线检查A.错B.对4【多选题】(10分)深龋可引起牙髓组织的修复反应,以下正确的有A.血管扩张B.成牙本质细胞层紊乱C.轻度的慢性炎症反应D.形成修复性牙本质5【单选题】(10分)关于中龋的临床表现叙述正确的是()A.自发性、阵发性疼痛B.温度刺激使疼痛加重C.龋洞形成,酸甜冷热刺激痛,刺激去除后症状立即消失D.龋洞形成,食物嵌入痛、夜间痛E.冷热刺激痛、持续胀痛6【多选题】(10分)有关浅龋的描述,正确的是A.位于牙冠的浅龋可分为窝沟龋和平滑面龋B.窝沟龋的浅龋早期表现为龋损部位色泽变黑C.浅龋仅发生于釉质内D.平滑面浅龋一般呈白垩色斑点E.X线片有助于早期诊断7【判断题】(10分)浅龋只发生在釉质A.错B.对8【单选题】(10分)可复性牙髓炎和深龋对冷水刺激都可引起疼痛,其区别为A.冷刺激深龋窝洞时可引起持续性疼痛,而可复性牙髓炎呈一过性疼痛B.可复性牙髓炎在冷水流到龋洞中才起疼痛,而深龋冷刺激各牙面可引起疼痛C.可复性牙髓炎和深龋在冷水刺激各个牙面都可引起疼痛D.深龋在冷水流到龋洞中才引起疼痛,而可复性牙髓炎冷刺激各牙面均可引起疼痛E.冷刺激可复性牙髓时可引起持续疼痛,而深龋呈一过性疼痛9【单选题】(10分)视诊牙面有墨浸状改变时,可考虑的诊断除外A.中度龋B.邻面龋C.静止龋D.深龋E.隐匿龋10【单选题】(10分)临床上不易检查的继发龋或隐匿龋,可用下列哪种方法帮助诊断A.温度测试B.X线片C.探诊D.电活力测试E.麻醉法第五章测试1【单选题】(10分)Black窝洞分类的是根据A.不同牙位功能B.窝洞所在的部位C.充填材料性质D.龋洞发生的部位E.牙的解剖形态2【单选题】(10分)制备倒凹是为了A.便于充填B.便于垫底C.获得良好的抗力形D.便于放置盖髓剂、E.获得良好的固位形3【单选题】(10分)下列哪项不是备洞时意外穿髓的原因A.髓腔解剖形态不熟悉B.髓角变异C.使用新钻针D.操作不仔细E.深髓去腐时使用涡轮钻4【单选题】(10分)固位形不包括A.粘接固位B.梯形固位C.倒凹固位D.鸠尾固位E.侧壁固位5【单选题】(10分)复合树脂充填时,不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为A.影响树脂聚合B.可致树脂性质改变C.使树脂色泽改变D.抗压强度不足E.影响树脂与牙粘接6【单选题】(10分)在制备过程中下例哪项不是减少疼痛的方法A.冷水冷却B.局部麻醉C.药物处理D.间断磨除法操作E.选择适宜的器械7【单选题】(10分)龋病的药物治疗适用于:A.牙本质浅龋B.未成洞的浅龋C.静止龋D.猖獗龋E.乳牙龋8【多选题】(10分)理想垫底材料的条件,符合的有A.不影响材料性能B.对牙髓没有刺激C.足够的抗压强度D.不隔绝物理刺激E.临床的使用方便9【判断题】(10分)深龋备洞时,必须达到底平壁直A.对B.错10【单选题】(10分)光固化复合树脂充填时,分层光照每层的厚度不超过A.2.0mmB.0.5mmC.2.5mmD.1.5mmE.1.0mm第六章测试1【单选题】(10分)氟牙症与釉质发育不全的区别主要为A.表现不同B.病因不同C.牙面不同D.部位不同E.牙位不同2【单选题】(10分)第一恒磨牙有釉质发育不全,说明受累年龄在出生后A.二年内B.五年内C.一年内D.三年内E.二年后3【单选题】(10分)我国现行水质标准氟浓度为A.1~2ppmB.0.5~1.0ppmC.1.0ppmD.0.5ppmE.2ppm4【单选题】(10分)对釉质发育不全的处理中哪一项是不必要的A.充填缺损B.口服钙片C.牙面美观修复D.桩冠修复E.询问病史5【单选题】(10分)对尖而长的畸形中央尖的处理方法是A.一次磨去中央尖后银汞合金充填B.麻醉下磨去中央尖后做干髓治疗C.一次磨去中央尖后封牙髓失活剂D.麻醉下磨去中央尖后做根管治疗E.分次磨短中央尖,每次磨后涂氟6【单选题】(10分)对畸形中央尖的描述,不正确的是A.无髓角深入型牙髓常有活力,牙根可继续发育B.圆锥形中央尖萌出后不久与对颌牙接触,可致折断,使牙髓感染坏死,影响根尖发育C.中央尖折断或磨损后,临床上表现为圆形或椭圆形黑环,中央有浅黄色或褐色的牙本质轴D.牙本质轴中央有时可见黑色小点,此点即髓角,可用探针探入E.多位于牙合面中央窝处,常对称性发生7【单选题】(10分)牙中牙属于A.牙结构异常B.着色牙C.牙萌出异常D.牙形态异常E.牙数目异常8【单选题】(10分)最严重的牙内陷是A.畸形根面沟B.牙中牙C.畸形舌侧窝D.锥形牙E.畸形舌侧尖9【单选题】(10分)两个牙在牙根发育完成以后发生粘连,称为A.牙中牙B.双生牙C.结合牙D.牙内陷E.融合牙10【单选题】(10分)关于先天性梅毒牙不正确的描述是A.牙冠形成期梅毒螺旋体侵入牙囊所致B.牙乳头增生突入成釉器C.11、16、21、26、31、32、36、41、42、46易受累D.釉质表面成不规则小结节和坑窝E.牙囊慢性炎症及纤维化11【单选题】(5分)下列哪项不是先天性梅毒牙的临床表现A.锥形牙B.蕾状磨牙C.主要见于恒牙,乳牙很少见D.桑葚状磨牙E.半月形切牙12【单选题】(5分)遗传性牙本质发育不全的病因是A.至今不明B.性染色体显性遗传C.常染色体隐性遗传D.性染色体隐性遗传E.常染色体显性遗传第七章测试1【单选题】(10分)牙震荡主要表现为A.牙周膜损伤,牙齿硬组织及牙龈无损伤B.牙周膜,牙体硬组织,牙槽骨损伤C.牙龈组织及牙体硬组织损伤,牙周膜无损伤D.牙龈组织,牙周膜,牙体硬组织损伤E.牙周膜及牙龈组织损伤,牙体硬组织无损伤2【单选题】(10分)外伤根尖1/3处折断的患牙处理为A.不治疗B.定期观察C.固定并定期观察D.牙髓治疗E.调牙合3【单选题】(10分)脱出性牙脱位的临床表现之一是A.牙冠较邻牙短B.牙冠较邻牙长C.牙髓测验敏感D.E.牙冠呈粉红色4【单选题】(10分)治疗牙脱位时,应遵循的原则是A.完全脱位牙应于30分钟内进行再植B.部分脱位牙复位固定观察C.保存患牙D.无论何种脱位牙均应进行根管治疗后再固定E.嵌入性牙脱位复位后2周应作根管治疗5【单选题】(10分)嵌入性牙脱位多见于A.错位牙B.C.牙冠较短的恒牙D.松动牙E.牙周病患牙6【单选题】(10分)下列所描述的牙外伤中,损伤最轻的是A.牙不全脱位B.牙根纵裂C.牙震荡D.牙全脱位E.牙折7【单选题】(10分)牙齿受打击引起的牙体硬组织、牙髓或牙周组织急性损伤,称为A.牙髓炎B.牙折C.牙体缺损D.牙外伤E.牙震荡8【多选题】(10分)牙外伤致牙齿嵌入后的治疗方法正确的是A.年轻恒牙应该定期复查牙髓状况B.年轻恒牙不宜即刻拉出复位C.年轻恒牙在出现根尖阴影时应该立即拔髓行根管治疗D.年轻恒牙应暂时观察数月是否再萌出E.牙根发育完成的患牙应行根管治疗9【单选题】(10分)牙外伤时一定存在的伴发损伤是A.牙髓出血B.牙釉质裂纹C.牙齿震荡D.牙齿移位E.牙髓感觉丧失10【多选题】(10分)关于根尖1/3根折,正确的描述是A.复诊牙髓坏死时做根管治疗术B.是最常见的根折类型C.需做夹板固定D.需做预防性牙髓治疗E.6~8周后牙髓活力可能恢复第八章测试1【单选题】(10分)牙隐裂好发于以下牙齿,除了A.上颌磨牙B.上下前牙C.下颌磨牙D.上颌双尖牙E.下颌双尖牙2【单选题】(10分)下面所列楔状缺损的病因中应除去A.酸性龈沟液B.釉质发育不全C.牙体应力疲劳D.刷牙E.牙颈部的特殊结构3【单选题】(10分)少年畸形中央尖所致牙髓坏死首先用()治疗A.根尖诱导成形术B.拔除C.根管治疗D.牙髓塑化治疗E.根管外科4【单选题】(10分)牙本质敏感症对下列哪项刺激最敏感A.吃硬物B.冷热C.刷牙D.酸甜E.机械刺激5【单选题】(10分)以下关于牙根纵裂的描述中的是A.患者多为中、老年人B.X线检查对于诊断牙根纵裂有重要意义C.上颌第一磨牙发生率最高D.无髓牙是重要因素之一E.对于松动明显,牙周袋宽而深的牙根纵裂,保守治疗无效,均应拔除6【单选题】(10分)牙隐裂隐裂线不明显时常采用的检查方法A.碘酊染色B.探诊C.咬诊D.电活力检测E.冷热诊7【单选题】(10分)创伤性牙隐裂治疗上应首先A.备洞充填B.开髓失活C.全冠修复D.调整咬合8【多选题】(10分)牙齿磨耗程度取决于A.牙齿硬度B.咀嚼习惯C.食物种类D.患者年龄9【多选题】(10分)对于畸形中央尖的治疗正确的是A.圆钝而无妨碍的中央尖可不处理B.促进修复性牙本质形成,C.牙刚萌出时发现的尖而长的中央尖可麻醉行根管治疗D.适当调整对颌牙,多次少量调磨中央尖E.折断引起牙髓或根尖周病变时,应促进根尖发育完成10【单选题】(10分)下列关于牙本质过敏症治疗的论述中,的是A.牙颈部可用NaF脱敏B.牙本质过敏症可以自愈,不必治疗C.较局限的敏感区,可作充填治疗D.对牙本质过敏的有效治疗必须封闭牙本质小管E.咬合面的过敏点可用麝香草酚脱敏第九章测试1【单选题】(10分)用电测法检查牙髓活力,其目的在于判断A.牙髓病变性质B.牙髓是否还有活力C.牙髓病理状态D.牙髓病变程度E.牙髓病变范围2【单选题】(10分)下列患者中,牙髓电测非适应患者是A.高血压病患者B.糖尿病患者C.装心脏起搏器患者D.冠心病患者E.3【单选题】(10分)牙髓感染的主要途径是A.楔状缺损B.外伤冠折C.深龋D.发育异常的结构E.深牙周袋4【单选题】(10分)牙髓组织病变修复的特点为A.不能阻止外来刺激的继续进入B.修复能力与年龄关系密切C.D.没有上皮组织的覆盖E.形成修复性牙本质5【单选题】(10分)表示牙髓活力测验结果时,下列哪项是的A.敏感B.迟钝C.正常D.(-)E.无反应6【单选题】(10分)急性牙髓炎患者,因疼痛剧烈,夜痛不能眠,半夜来院就诊。

口腔内科学——龋病及牙体硬组织非龋性疾病

口腔内科学——龋病及牙体硬组织非龋性疾病
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中国医学文摘 ・口腔医学 2 0 07年 第 2 2卷第 5 期
23 3
约束条件 , 对各 边 界 约束 条 件 下模 型 内的 应 力分 布情况进 行 观察 。结 果 : 牙 列 咬合 面进 行 加载 对 还是进行 约束其 结 果 差 异较 大 , 咬肌 附 丽 处进 而
. 一
1 6~ 1 8 9 9
16例 5  ̄7 7 8 1岁 的 4 6颗 恒 磨 牙患 邻 面龋 , 1 按 龋损部 位分 为龈 缘 组 和 龈上 组 , 组 随 机 分 为 每 3 , 别 用 银 汞 合 金 、 乐 丽 菲 露 AP X 及 组 分 可 - B a t i氟 化玻 璃聚合 体 按各 自洞 型制 备要 求备 eui l f
3 7例 16颗楔 状缺 损 患牙 随 机 分为 4组 , 3 分 别使 用 可 流 动 复 合 树 脂 ( le f ) 复 合 体 Aei o 、 t l ( rc AP 进行 充 填 , D at ) 2种 材 料 又 按 照楔 缺 是 否 备 洞分 为两个 亚 组 。于 修复 后 6 1 、2个 月用 改 良 US HS系统 评价其 临床 疗 效 。用 F s e 确 切 概 P i r h 率法对结 果进行 分析 ( =0 0 ) a . 5 。结 果 : 随访 6个 月时 , 缘密合 性 4组问有 统计 学差 异 ; 边 其余 各 项 指标在 6 1 月评 价时 4组 问均无 统计 学差异 。 、2个 说 明可流动 复合 树脂 与复 合体 不论 是 否备 洞充 填 均能获得 较好 的临床 效果 。表 5参 7 ( 曹 灵) 2 0 2 7 恒磨 牙 邻 面龋 充 填 治 疗 的 疗效 评 价/ 070 6 麦 穗 … ∥中华 老 年 口腔 医学 杂 志 .2 0 , ( ) 一0 6 4 4

《牙体牙髓病学》笔记(供参考)

《牙体牙髓病学》笔记(供参考)

绪论01 牙体牙髓病学是研究牙体硬组织和牙髓组织疾病的发病机制、病理变化、病理生理、临床表现、治疗及转归的一门学科。

02 本教材内容包括龋病学、牙体硬组织非龋性疾病和牙髓病学,涉及这些疾病的病因、临床病理、症状、诊断、治疗和预防。

第一篇龋病第一章概述第一节龋病的概念一、龋病的定义和特征01 龋病是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。

致龋的多种因素主要包括细菌和牙菌斑、食物以及牙所处的环境等。

患龋病时牙体硬组织的基本变化是无机物脱矿和有机物分解。

02 龋病的临床特征是牙体硬组织在色、形、质各方面均发生变化。

初期时牙龋坏部位的硬组织发生脱矿,微晶结构改变,牙透明度下降,致使釉质呈白垩色。

继之病变部位有色素沉着,局部可呈黄褐色或棕褐色。

随着无机成分脱矿、有机成分破坏分解的不断进行,釉质和牙本质疏松软化,最终发生牙体缺损,形成龋洞。

03 龋病可引起牙髓病、根尖周病、颌骨炎症等一系列并发症,以致严重影响全身健康。

龋病可破坏咀嚼器官的完整性,影响消化功能,在童年时期可影响牙颌系统的生长发育,使人体健康素质下降。

龋病及继发病作为一个病灶,可引起远隔脏器疾病。

第二章病因及发病过程第五节病因学说五、Miller化学细菌学说01 Miller化学细菌学说的主要内容归纳如下:微生物代谢碳水化合物产酸;嵌在牙面和牙之间的碳水化合物食物是酸的来源;酸使牙脱矿;釉质穿透之后,微生物沿牙本质小管进入,造成牙本质溶解;由于蛋白溶解酶的分泌,使牙本质有机基质溶解,最终使牙本质崩溃,形成洞腔。

02 Miller的理论总结如下:龋病是由两个阶段组成的化学细菌过程,先是组织的脱矿、软化,继之为软化残存物的溶解。

但是在釉质中实际上缺乏第二阶段,脱矿即可造成釉质的全部破坏。

六、龋病病因四联因素理论㈠微生物口腔中的主要致龋菌是变形链球菌,其次为某些乳杆菌和放线菌属。

这些细菌的致龋特性是基于其利用蔗糖的产酸能力、耐酸能力以及对坚硬牙表面的附着能力。

口腔内科学:龋病及牙体硬组织非龋性疾病

口腔内科学:龋病及牙体硬组织非龋性疾病
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1 80
中国 医学文摘 -口腔 医学 2 0 0 8年第 2 第 4期 3卷
口腔 内科 学
龋病及牙体硬组织非龋性疾病
2 0 1 3 化 学机 械去龋 对 牙本质 粘结效 果 的电 08 59
镜观察/ 李
姬 …∥ 中华 口腔 医学杂 志 .20 , 一0 7
2 0 1 4 牙本 质 黏 结 界 面 的 微 渗 漏 与 纳 米 渗 0 8 56
漏/ 赵信义…∥牙体牙髓牙周病学 杂志 .20 , 一07
1 ( ) -6  ̄ 4 6 7 8 .4 3 6
7 例 中深 度 龋磨 牙 分 为 两 组 , 验 组 3 O 实 6例 采用 自酸蚀粘 接 剂 +混 合 填 料 复合 树 脂修 复 , 对 照组 3 4例使用 全 酸蚀 牙 本 质 粘 接剂 +可 充压 复 合 树脂修 复 。结果 表 明 : 自酸蚀 粘 接 剂 和 复合 用 树脂 修 复后 牙 工类 洞 可 获 得 同 样 满 意 的临 床 效 果, 但混合 填料 复合 树 脂 组 色 彩稳 定 性 较 可充 压 复合 树脂 组略差 。表 2参 1 ( 4 吴友 农 ) 2 0 1 4 不 同 溶剂 配 制 的 氢 氧 化 钙 p 测 定/ 0 853 H 崔晓燕…∥口腔医学研究 .20 ,3 4 .48 一0 72 ( )一2
志 .2 0 , 1 4 .3 7 5 一0 7 2 () 一5  ̄3 9
采 用牙 龈切 除术 、 冠 延 长术 和 牙 根牵 引术 牙 分 别对 3 3 、O和 1 已做 过完善 根管 治疗 的缺损 2颗 至龈下 患牙进 行处 理 , 露牙根 断面 , 核冠修 复 暴 桩 后 进行 1 ~2年随访 。结果 : 切牙 龈组预后 效果 最 差; 龈下 缺损 较小 的患牙 , 冠延 长术 和牙 根 牵引 牙 术的效果都较好 ; 但缺损较深的患牙 , 牙根牵引术 的效 果 优于牙 冠延 长术 。表 1 1 ( 参 2 俞未 一 ) 2 0 1 4 冷 光漂 白治疗 对牙齿 硬组织 影 响的扫 0 85 5 描 电镜 观 察/ 利 锋 … ∥ 口腔 医学 研 究 .20 , 潘 一0 7

牙体硬组织非龋性疾病

牙体硬组织非龋性疾病
实用文档
3、完全性脱位,争取在2小时内行再植 复位固定、调合,年轻恒牙可暂时不作 牙髓治疗。如在24小时内再植者,术后 3-4周行根管治疗。
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【牙再植后的愈合方式】 1、牙周膜愈合。 2、骨性粘连。伤后6-8周发生,可持续
数年或数十年。 3、炎症性吸收,伤后1-4个月拍片可见。
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二、四环素牙 【发病机制】 牙发育矿化期间服用四环
素类药物,被结合到牙组织内,使牙齿 着色称四环素牙。 【临床表现】 1、患牙呈黄色或深灰色。 2、在8岁以内服用四环素类药物。
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(一)药物对牙齿的影响因素 1、四环素药物本身的颜色。 2、该药能降解色泽,对光敏感,在日光
沙纸或沙布湿度。
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(5)治疗结束,冲洗牙面,去除隔湿物。 (6)治疗时间为每周一次,疗程约2-6
次。 家庭漂白: (1)取牙模型。 (2)制作牙托盘。
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(3)经医生的指导,在托盘内放置漂白 剂戴入睡觉,第二天取出清洗,时间约 8-10小时,一般每天不超过12小时。
(4)疗程为2-6周。 (二)无髓牙漂白术(内漂白术) 1、适应证:适用于死髓牙经根管治疗后。
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【并发症】 1、牙髓坏死。 2、髓腔变窄或消失。 3、牙根外吸收。 4、边缘性牙槽突吸收。
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【治疗】 1、不完全性脱位,患牙复位并固定,调
合固定4周,术后3、6、12个月复查,发 现牙髓坏死及时作根管治疗。
2、嵌入性脱位,轻者或年轻恒牙可暂时 不处理。重者或成人恒牙行复位固定、 调合,再作牙髓活力监测,必要时作根 管治疗。
害部位硬而光滑。 【治疗】 1、缺损可充填。 2、牙面美容修复。 3、桩冠修复或烤瓷牙修复。

口腔内科学——龋病及牙体硬组织非龋性疾病

口腔内科学——龋病及牙体硬组织非龋性疾病
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中国医学文摘 ・口腔医学 20 0 7年第 2 2卷 第 1 期
况三 维
有 限元模 型 1 0个 。参 1 ( 未一 ) 0 俞
2 0 0 7 上 颌 第一磨 牙及 其支持 组 织三维 有 限 07 0 7
学 杂 志 .2 0 ,6 2 .7 ~ 7 一0 6 1 ( )- 1 4
通过 螺旋 C T扫描 , 获得 5 5副上 颌第 一磨 牙
的断 层 图像 , 计 算 机 中读 取 C 图像 , 取 轮 在 T 提 廓 , 有 限元软 件 建 立 上颌 第 一 磨 牙及 其 支 持 组 用 织 的三维 有 限元 模 型 。结 果 : 建 的 上颌 第 一磨 所 牙 由 154 7 4 7个 单元 ,4 5 3 2 7个 节 点组 成 。 图 1表 1 6 ( 参 俞未 一) 2 0 0 7 下颌前 方 牙列缺 失修 复前 后牙根 尖应 07 08
力 分布 的 光 弹 实验/ 李 飞 … ∥牙 体牙 髓牙 周 病
学 杂 志 .2 0 ,6 2 .7 ~ 7 -0 6 1 ( ) 一5 8
用 环 氧 树脂 制 作 正 常 牙 、 牙 缺 失 、 牙 并 台前 前 前 磨牙 缺失 的下 颌 光 弹模 型 , 在 翻制 好 的模 型 并 上 进行 常规 活 动义 齿 修 复 。2 0k . g垂 直 加载 后 , 在 光 弹仪 上对牙 根尖 和牙 槽嵴 中相应 观测 点 的主 应 力 大小 和方 向进 行 观 测 。结果 : 前牙 或 前牙 并
( )- 9 4 1 .3 ~ 0
分别 采 用非 创 伤 性 填 充 技 术 ( T) 传 统 AR 与 银 汞 合 金 修 复 技 术 修 复 3 4岁 患 儿 乳 磨 牙 , ~ ART组 10颗 , 汞 合 金 组 1 4颗 , 疗 中采 用 8 银 7 治 行 为分级 法 , 患儿 在治疗 中行 为表 现进行 评估 , 对

口腔内科学:龋病及牙体硬组织非龋性疾病

口腔内科学:龋病及牙体硬组织非龋性疾病
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中国 医学文摘 ・口 医学 2 0 腔 0 8年第 2 第 l 3卷 期
1 3
2 mm 及 2 5 . mm 厚 的椭 圆与 圆形 邻 面 的隧 道洞 型
子 粘 固剂粘 固铸 造镍 铬合 金桩 核 和金属烤 瓷 全冠 作 为对 照组. 温 度 循 环疲 劳 实验 , 万 能 力 学 。经 用 实验 机测 试样 本牙 的抗 剪 切力 , 并观 测折裂 型 , 进 行统 计学 分 析 。结 果 : 维 增 强树 脂 桩 核 金 属 烤 纤
应 力 分布 的 影 响/ 白乐 康 … ∥ 口腔 医 学 , 2 0 , -0 7
2 ( ) 一7 6 7 2 .6 ~ 9
构 建无 牙 颌患 者配戴 不 同垂 直高度 全 口义齿 时下颌 骨及 颞 下颌 关 节 三 维 有 限元 模 型 , 析载 分 荷 状态 下髁 状 突前 斜 面 的 应 力分 布状 况 。结 果 : 髁 状 突前斜 面 下外 侧 为主 要 应 力集 中 区 , 随垂 直 距 离变 化 : H— 位 到 H一 、 。 时进 各 区应力 由 z H一 位 值 呈减 小趋 势 , H一 位 时各 区应 力 值 又呈 增 大 在 。 趋 势 。表 2参 6 ( 未一 ) 俞 2 0 0 0 下颌 磨 牙及其 桩核 修 复体力 学特 性光 0 8 11 测 分析/ 根 娣 … ∥ 口腔 医 学 .2 0 , 7 2 .6 刘 一0 7 2 ( ) 一 1
杂 志 .2 0 ,5 1 .9 ~ 9 -0 7 2 ( ) 一3 6
瓷全 冠修 复有 较 好 的抗 剪切 力 , 折 裂 型 多 为 可 且 再修 复 型 , 复 后 残 根 保 存 率 高 。表 2参 1 修 5 ( 俞未 一 )
2 0 0 0 无 牙 颌 患 者 垂 直 距 离 对 髁 状 突 前 斜 面 08 10

口腔内科学——龋病及牙体硬组织非龋性疾病

口腔内科学——龋病及牙体硬组织非龋性疾病

化规律 。结果 : 树脂 固化 时体 积收缩 率越 大 , 黏 在 结层产 生的应力 越 大 ; 树脂 的 弹性 模 量越大 , 黏结 层 的应力 越大 。图 6表 1 6 ( 大明 ) 参 吴
2 0 1 0 螺 旋 形 种 植 体 骨 界 面 初 始 应 力 的 三 维 0 714
度至少 2 5 . mm' I 可 考 虑用 复合 树 指 、 汞 合 J 盎床 银 金 修复 再加 全 冠 修 复 。存 在 磨 牙 症 的情 况 下 , 应 采 取减 轻 殆 力 的措 施 。对 较 大 面 积牙 体 组 织 远 中殆 面缺 损 且 破 坏 到髓 室 壁 的 病 例 以复 合 树 脂 加全 冠修 复为好 。图 3 3参 1 ( 大明 ) 表 7 吴 2 0 1 0 复合 树指 固化 收缩应 力对黏 结强 度影 07 13 响的三 维 有 限 元分 析/ 封纯 真 … ∥牙 体 牙髓 牙周

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口腔 内科学
龋 病及 牙 体 硬 组 织 非 龋 性疾 病
2 0 l 0 龋 齿 牙 髓 组 织 中 肿 瘤 坏 死 因子一 0 7 l6 a检 测/ 翠荣 …∥现 代 口腔 医学 杂 志 .2 0 , 0 3 王 一0 6 2 ( )

氧化 氢液 和等 量 的过 硼 酸 钠 , 时 调成 糊 剂 。把 用 漂 白剂 棉球 放 人 髓 室 。用 超 生 波探 头 接 触 棉 球 3 ~ 6 0 0S后 更换 棉 球 , 复 4 5次 , 放 置 漂 白 反 ~ 再
应力 大小 为 2 . a 3 2MP 。主 要分 布 在种 植 体 和骨 密质接 触的 颈部 。说明初 始应力 的大小 与种植 体 弹性模 量无关 ; 随着种 植体 直径 的增加 , 始应力 初 逐 渐增大 。图 2表 4 8 ( 大 明) 参 吴 2 0 1 0 有 限元分析 在 牙体 充填 修 复中 的应用 0 7 5 1 ( 综述 )庄润 涛 …∥ 口腔 医学 .2 0 ,6 3 .2 5 / 一0 6 2 ( ) 一3

非龋性牙体硬组织疾病

非龋性牙体硬组织疾病

非龋性牙体硬组织疾病非龋性牙体疾病是指发生在牙体硬组织上的,除外龋病的其他牙体疾病。

可分为三大类,涵盖25个病 + 1个症。

由于学科的分化、分工,讲课时间有限,在牙体病学这门课里,我只介绍其中临床意义较大的9个病 + 1个症。

其余的疾病将在儿童牙病学中介绍。

牙齿发育异常是指牙齿在生长发育期间,因为受到某些全身性或局部性不利因素的影响,使牙齿异常发育,导致牙齿在结构、形态、数目和萌出方面产生异常的表现。

牙齿损伤(急性损伤和慢性损伤)是指在牙齿萌出以后,由于外界物理的或化学的因素作用,导致牙齿受到伤害或牙体出现缺损。

牙齿敏感症并不是一个独立的疾病,而是一个临床症状。

因为该症状常常是伴随着牙齿慢性损伤性疾病(如:磨损、楔状缺损)发生,在临床上又有独特的表现并具有诊断和鉴别诊断意义,因此,把“牙齿敏感症”单独作为一个病症进行介绍。

非龋性牙体硬组织疾病的课时共4学时(两次课),一次讲牙齿发育异常中的结构异常,下次再接着讲形态异常、牙齿慢性损伤和牙齿敏感症。

下面就分别给大家介绍这9个病 + 1个症。

需要大家掌握的是每个病症的定义、临床表现和诊断、以及防治原则。

牙齿发育异常牙齿发育是一个长期而复杂的过程,从胚胎第二个月(乳牙牙板)、胚胎5~10个月恒牙牙板到25岁第三磨牙萌出,在这么长的一个过程中,机体内或外的不利因素作用在不同牙齿的不同发育阶段(如造釉器的蕾状期、帽状期、钟状期、硬组织形成期、牙根发生期、牙齿萌出期等各期),可以造成各种发育异常。

今天我只给大家介绍五种牙齿发育异常,即:四种结构异常(包括:釉质发育不全、氟牙症、四环素牙、先天梅毒牙)和一种形态异常(牙内陷)。

一、釉质发育不全(enamel hypoplasia)(一)定义釉质发育不全指牙齿在发育期间,牙釉质形成和矿化受到障碍而遗留的永久性缺陷。

根据障碍的性质,又可分为发育不良和矿化不良两种类型。

*如果仅是釉基质形成障碍→出现釉质的实质性缺陷称为釉质发育不良。

口腔内科学——龋病及牙体硬组织非龋性疾病

口腔内科学——龋病及牙体硬组织非龋性疾病
2 0 0 7 三种 方 法修 复 楔形 缺 损 的 临床 分 析/ 07 56
邹金伟 … ∥ 临 床 口腔 医 学 杂 志 .2 0 ,2 3 . 一0 6 2 ( ) 一
1 9~ 1 0 8 9
3 1个楔 形 缺损 患 牙分 别 用 D rc 复 合 体 、 7 ya t 玻璃离 子粘 固粉 和光 固化复合树 脂修 复 。1 5 . ~2 年后 随 访 , 各 组 疗 效 对 比分 析 。结 果 : ya t 将 D rc 复合体 组 、 玻璃 离 子 粘 固粉 组 和光 固化 复合 树脂 组 总有 效率分 别 为 9 . 2 8 . 8 2 6 %、 3 0 %和 8 . 1/。 1 5 9 6


20 5
螺旋 C 扫 描 正 常 成 人 颅 颌 骨 , 用 3 - T 利 D D co 软件 进 行 数 据 采 集 , 据 导 入 AB US o tr 数 AQ 软件 中建 立三维 有 限元模 型 , 模 拟建 立 颧骨 种 并 植 体模 型 。结果 : 建立 的三 维有 限元模 型几何 相 似 性好 , 操作 平 台 上可 随 意观察 。图 2表 1 在 参
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中国医学文摘 ・口腔 医学 20 0 7年第 2 2卷第 2期
究 .2 0 , 2 2 . 1 9 1 1 一0 6 2 ( )一5 ~ 6
选 择带 有牙 根的下颌 固定义 齿模 型进行 三维 激光扫 描 , 得表 面三维 点云数据 , 获 经过 软件处理 形成三 维有 限 元模 型。结 果 : 所建 立 的下 颌 固定 桥 模 型仿真 效果好 、 精确 度高 , 本满足 了 口颌 系 基 统 中力 学分 析的 需要 。图 6参 4 ( 未一 ) 俞 2 0 0 7 不 同螺纹形 态种植体 对颌 骨应力 影响 07 50 的三维 有 限元 比较 研 究/ 孔 亮…/ /口腔 医学研 究 .2 0 ,2 2 .1 5 5 一0 6 2 ( ) 一5 ~1 8 建立 1 2种包 含不 同螺纹 形 态 种植 体 的颌 骨 骨 块三 维有 限 元 模 型 : 、 1 2和 3mm 矩 形 螺纹 设 计 ( 一1 S S 、 一2和 S ) 9 。 6 。 3 。 型 螺纹 一3 ;0 、 0和 0V 设计( V一1 V一2和 V一3 ;5 、0和 1 。 、 ) 4 。3 。 5支撑形 螺 纹设 计 ( B一1 B 、 一2和 B一3 ;5 、0和 1 。 ) 4 。3 。 5反 支 撑形 螺纹设 计 ( R一 1 R一2和 R一3 。对 所有 、 ) 模 型进 行 应 力 分 布 和 Vo ss 力 峰值 的 比 nMi 应 e 较 。结果 : 直 向加 载下 S 、 垂 一2 V一3 B一3 R一 、 、 1 R一2和 R一3螺纹 表 现 出较 好 的 应 力 分 布状 、 态, 在颊 舌 向加 载下 S 、 一2 V一3 B一3 R一 一1S 、 、 、 2和 R一3螺 纹表 现 出较 好 的应 力分 布 状态 。图 4表 1 1 ( 未一) 参 7 俞 2 0 0 7 上颌后 牙后 、 0 75 1 上颌窦 、 颧骨及 颧骨种植 体 的 三维 有 限元 模 型建 立/ 顺礼 …/ 储 /口腔 医学

口腔内科学——龋病及牙体硬组织非龋性疾病

口腔内科学——龋病及牙体硬组织非龋性疾病

图 1参 8 ( 未一 ) 俞
2 0 2 3 氟 离 子 导 入 治 疗 牙本 质 敏 感 症 的 临 床 08 09
研 究/ 周红 文 … ∥ 口腔 医学 .2 0 ,7 1 ) -2 一0 7 2 ( 0 .5 3
,~
床效 果研 究/ 海 燕 … ∥ 广 东 牙 病 防 治 .2 0 , 王 一0 7
物沉 淀 , 离 子水 处理 的釉质表 面成蜂 窝状 结构 。 去
A 组 为对 照 组 , 制 备 洞形 ; 不 B形 制备 殆 面 洞; C组 制备 邻 颊 ( ) 舌 面洞 加 殆 面洞 ( 以下 简称 双洞形 ) D组制备 邻殆 洞 ; 、 、 ; B C D组模 拟根 管治 疗后行 银汞充 填 , 微机 控 制 电子式 万 能试 验 机 用 对离体 牙实验 模 型进 行 抗折 裂负 荷 测试 , 制 各 绘
种 不 同材料桩 修 复后 牙 根应 力 大 小 : 石英 纤 维桩 > 聚 乙烯纤维树 脂桩 >玻璃 纤维 树脂桩 >铸造金 合 金桩 >铸 造 钛 合 金桩 > 铸 造 Ni r 金桩 , — 合 C 但 应 力值 相 差 很 小 。6种 不 同 桩 修 复 后 桩一 本质 牙 界 面 的应 力大 小 ; 造 Ni r合 金桩 > 铸 造 钛合 铸 — C 金 桩>铸 造金合 金桩 >玻璃 纤维 树脂桩> 聚 乙烯
2表 4参 9 ( 大 明) 吴
2 0 2 3 预 备 体 颈 缘 形 态 设 计 对 全 瓷 冠 应 力分 080 7
布 的影 响/ 王 宁 … ∥ 口腔 医学 研 究 .2 0 ,3 一0 7 2
( ) 一 9 ~ 59 5 .5 4 5
口腔 内科 学
龋病及牙体硬组织非龋性疾 病
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牙体硬组织非龋性疾病

牙体硬组织非龋性疾病

(三)临床表现
最初仅有牙齿过敏,以后逐渐出现实质性缺损。 盐酸所致者表现为自切缘向唇面形成刀削状的光滑面,硬而无变色,切端可能因为太薄而折断。 硝酸所致者,多发生于牙颈部,表现为白垩状、黄褐色或者灰色的脱矿斑块,质地松软、易崩碎
而逐渐形成实质性缺损。 硫酸对牙齿的腐蚀不明显,仅有酸涩感。 其他低浓度酸导致的破坏一般发生在釉牙骨质界,轻者出现沟状损害,重者出现大面积深度破坏。
八、牙发育异常和结构异常
(二)病因
1.釉质发育不全 在牙齿发育期间,由于全身疾病、严重营养障碍、内分泌失调、婴儿和母体疾病以及局部严 重的乳牙根尖周感染导致的釉质异常。 (1)釉质发育不全:釉质基质形成障碍所致,临床上常伴有实质缺损。 (2)釉质矿化不全:釉质基质形成正常而矿化不良所致,临床上一般无实质缺损。 2.遗传性牙本质障碍 (1)遗传性牙本质发育不全(dentinogenesis imperfect):常染色体显性遗传。 (2)遗传性牙本质发育不良( dentin hypoplasia ):常染色体显性遗传。
(一)定义
五、牙隐裂
牙隐裂(cracked tooth)指发生在牙冠表面非生理性的细小裂纹,常不易发现,是引起牙痛的原因 之一。
(二)病因
1.内因 牙齿结构上存在薄弱部分如 面的深沟、釉质中的釉板,这些地方抵抗外力的能力较差。 2.外因 牙齿承受的咬合力骤然增加,如咀嚼时突然咬到砂砾或者骨渣。
3.牙脱位 (1)不完全脱位牙:①部分脱位及唇颊舌向移位的患牙及时复位固定,定期随访,有牙髓炎症或 者坏死症状时行牙髓治疗;②嵌入性不完全脱位牙若为年轻恒牙则观察,任其自然萌出;如牙根 已经发育完成,则复位固定2周后行根管治疗。 (2)完全脱位牙:①就诊及时或者自行复位及时的年轻恒牙,牙髓常可保留,就诊不及时或拖延 复位时间的患牙,只能体外完成牙髓治疗后再植。②就诊及时或者自行复位及时的根尖发育完成 的牙齿,可在3~4周后松动度减少时行根管治疗;如就诊不及时或拖延复位时间的患牙(超过2小 时),只能体外完成牙髓治疗后再植。

口腔内科学——龋病及牙体硬组织非龋性疾病

口腔内科学——龋病及牙体硬组织非龋性疾病
( .7 5 7 8 6) 一 5 ~ 5
以铰链式 附着 体 为 固位 体 , 复右 下 第 二 磨 修 牙游离 缺损 , 分别 制 作 以第 一磨 牙 为 基 牙 的单 基 牙附着 体义齿 的三 维光 弹模 型和 以第一磨 牙及 第 二 前磨牙 为基牙 的双基牙 附着体义 齿 的三 维光 弹 模 型 。采 用光 弹性 应 力 分析 法 , 定性 分 析 不 同 基 牙 数 目时 , 附着 体 义齿 对 基牙 牙 周支 持 组 织应 该 力 分布 的影 响 。结果 : 着 体义 齿在 正 中咬 合情 附 况下, 单基 牙时 , 在该 附着体义 齿 的缺 牙 区牙槽骨 内 、 牙 的 远 中根 尖 和 近 中根 尖 处 , 基 可见 应 力 集 中 ; 基牙 时 , 到 的 结果 相 似 。图 8表 1参 1 双 得 1 ( 未一 ) 俞 2 0 2 9 激 光扫描 结合 逆向工 程技术建 立粘 结 0 75 3 桥 的三 维有 限元模 型/ 张 磊 … ∥实 用 口腔 医学
制作 包括 双 侧 基 牙 和修 复 体 桥 体 的 石 膏 模 型 , 用线 激光 扫描仪 扫描石 膏模 型 , 采 在逆 向工程 C AD软 件 G o gc5 0中完 成 对 扫 描 数 据 拼 e ma i . 合 , 成石膏 模 型的数字 化过程 , 完 生成 基础 三维几 何 模 型 。 在 I E 1 NX eis 软 件 和 — AS 0 D S r e G o gc中对 基牙 及修 复体三 维模 型设 计后 , e ma i 在 Ge ma i 5 0中 , o gc . 构建牙 周 组织 及基 牙 对应 区域 牙槽 骨 结构 , 成 三 维几 何 模 型 。在 MS . r 完 C Mac Me tt0 3 限元 分 析软件 中进行 网络划 分 , na2 0 有 并

龋病及牙体硬组织非龋性疾病

龋病及牙体硬组织非龋性疾病

用三 维 有限 元法 , 采 用 弹性 软 衬材 料 和 非 对 弹性 材料 固位 的全下颌 种植 覆 盖义齿 进行 应力分
析 。结果 : 性 软衬 材 料 应 用 于 全下 颌 种 植覆 盖 弹 义 齿时 , 表现 了 良好 的应力 缓 冲作用 , 降低 了种植
样, 然后在 万能 材料 试 验 机 ( AGS 1KNG, 一0 岛津 ) 上 测 定 材 料 的压 缩 强 度 、 伸 强 度 及 弯 曲 强 度 。 拉 根据 结果认 为 : 分层 充 填 固化 可提 高 混 合填 料 型 复 合树脂 的 压缩强 度 , 会 降低 其 拉 伸 强 度 和弯 但 曲强度 , 分层 充填 固化 对 超 微 填料 复 合 树脂 的力 学性能 无显 著影响 。图 4表 减少 机 械性并 发症 的发 生 , 有 利 于提高种 植覆 盖义齿 的远 期成 功率 。表 6参
1 ( 0 郭 威)
高 应力 区域 和螺纹 之 间 的低 应 力 区域 是影 响其 长 期使 用效 果 的潜 在不 利 因素 。台 阶状 种植 体相对 较适 合 骨质 好 的情 况 , 根 部 出现 局 部高 应 力 区 其 域, 若应 力 处 于骨生 理承 受范 围之 内 , 有利 于减 将 少 根部 骨质 疏松 。图 5表 2 9 ( 参 曹 灵) 2 0 1 6 软 衬材 料 固位的 全下 颌种植 覆盖 义齿 0 68 2 三维 有 限元 应 力分 析/ 刘 政 … ∥现 代 口腔 医学

种 方 法 的脱 色效 果 。结 果 : e o d冷 光 漂 白 对 B yn 轻、 中度 四环素 牙有 比较显著 的疗 效 , 重度 四环 对 素 牙疗效 不明 显 , 进行 第二疗 程 的治疗 , 改善 不明 显 。图 4表 3参 5 ( 未一 ) 俞 2 0 1 6 极 固宁n 、 lma N F治 疗 牙本 质 068 6 G u 与 a 过敏 症 的临床 疗 效 观察/ 熊筱 艳 … ∥ 中华 老 年 口 腔 医学杂志 .2 0 ,( )一9 ~ l8 -0 5 3 4 .l 6 9 牙本质 过敏症 患者 6 O例 , 用 C is 件 随 采 hs 软 机分 组 , 别 采 用极 固 宁T 、 u 、 F行 牙本 分 M Glma Na 质过 敏 的脱 敏治 疗 。结 果 : 3种 方 法 治 疗 牙本 质 过敏 症 均有 较 好 的 即刻疗 效 , 仅极 固宁T 组 远 但 M 期 疗效较 好 。表 5参 7 ( 俞未 一) 2 0 6 复 合树脂 充填 咬合面磨 耗 凹的 临床 观 0 68 7 1

口腔内科学重点

口腔内科学重点

龋病:是一种以细菌为主要病原体,诸多因素作用引起的牙体硬组织的口腔疾病。

患病率:反应龋病存在或流行的频率。

发病率:在某一特定观察期间,可能发生龋病的一定人群新发生龋病的频率。

获得性膜:唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面所形成的生物膜。

牙体硬组织非龋性疾病:发生在牙体组织上非因龋蚀造成牙体硬组织色、形、质的改变。

牙本质过敏症:指牙在受到外界刺激,如温度、化学及机械作用等所引起的酸痛症状,不是独立的疾病、是多种牙体病共有症状。

牙发育异常:指牙胚发育完成到牙萌出口腔这一生理过程所出现的异常,分为结构、形态、数目和萌出异常。

釉质发育不全:指在牙发育期间,由于全身疾病、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染,使釉质矿化障碍,造成釉质发育异常。

氟牙症:又称氟斑牙或斑釉牙,是指牙在发育时期摄入过量的氟素所引起的一种特殊型的釉质发育不全。

四环素牙:在牙发育矿化期间,使用四环素族药物,导致牙萌出后呈褐色或深灰色。

先天性梅毒牙:在胚胎发育后期和出生后第一个月,牙胚受到梅毒螺旋体侵犯所造成的釉质和牙本质的发育不全畸形中央尖:多见于下颌前磨牙,位于牙合面中央窝处,呈圆锥形突起。

牙内陷:指牙在发育时期,成釉器过度卷叠或局部过度增殖,深入到牙乳头中所致。

牙体急性损伤:指牙受到各种急剧的机械力作用发生的急性损伤,包括牙震荡、牙脱位及牙折等。

牙折:是由于外力直接撞击牙或局部咬硬物时牙合力过大所致,常见于上颌前牙。

牙震荡:指牙周膜受外力作用后的轻度损伤,通常不伴有牙体组织的缺损。

牙脱位:由于骤然的外力使牙根完全离开或不完全离开牙槽骨。

磨损:由机械摩擦作用造成牙体硬组织缓慢地渐进性丧失。

牙隐裂:又称牙微裂,是指牙面上有非生理性的微小而不易被发现的裂纹。

榭状缺损:是指牙唇、颊面颈部硬组织,由于某些因素长期作用发生缓慢耗损,形成类似楔形的组织缺损。

酸蚀症:酸雾或酸酐作用于牙面而造成的牙硬组织损害。

再矿化:使钙、磷和其他矿物离子沉积与正常或部分脱矿的釉质中或釉质表面的过程。

龋病与牙体硬组织非龋性疾病试题

龋病与牙体硬组织非龋性疾病试题

龋病与牙体硬组织非龋性疾病A 型题11.影响龋病发生的因素有:EA.细菌B.易感牙面C.食物D.一定的时间 E.以上因素都有2.龋病是牙体硬组织发生的非龋性疾病 CA.急性进行性破坏B.急性间歇性破坏C.慢性进行性破坏D.慢性间歇性破坏 E. 以上各种破坏都存在3.龋病也可成为牙齿硬组织的 AA.细菌感染性疾病B.病毒感染性疾病C.免疫反应性疾病D.变态反应性疾病 E.化学刺激性疾病4.龋病的病源因素为 AA.细菌B.易感牙面C.食物D.一定的时间 E.以上因素都有5.初期龋的变化不包括:EA.硬组织发生脱矿B.微晶结构改变C.牙齿透明度下降D.牙釉质呈白垩色 E.牙釉质出现龋洞6.下列哪项不是急性龋的特点:EA.多见于儿童及青少年B.病变组织颜色浅C.病变进展快D.质地软而湿 E.去腐时必须用钻去除7.下列哪项不是慢性龋的特点:AA.只见于成年人B.病变进展慢C.病变组织颜色深D.病变组织质地较干硬 E.去腐时不易大块去除8.龋病导致的牙体硬组织缺损,可用以下哪种方法治疗: CA.药物治疗B.自行修复C.充填治疗D.再矿化疗法E.以上方法都可以9.下列龋病类型哪种是按损害程度分类的: CA.急性龋B.慢性龋C.中龋D.静止龋 E.窝沟龋10.静止龋主要是在下列何种情况下产生的 DA.机体抵抗力差B.牙齿再矿化能力增加C.牙面发生龋的牙面消失D.口内致病菌减少 E.牙体的抗酸能力增加11.下列哪项不是浅龋的临床表现 DA.光滑面釉质白色斑点B.患者无症状C.窝沟色泽变黑,可卡探诊D.对化学性刺激有反应 E.探诊检查时有粗糙感12.继发龋的发生与下列哪项有关 CA.腐质未去净B.洞型制备不规范C.没有用窝洞消毒剂D.充填时操作不当 E.材料调制不当13.牙釉质龋时下列哪项描述是正确的AA.牙体硬组织色,形、质都发生变化B.牙体硬组织色,形、都发生变化C.牙体硬组织形、质都发生变化D.牙体硬组织色,质都发生变化E.牙体硬组织色,形、质都不发生变化14.邻面早期龋损可以用下列哪种方法帮助检查 BA.探查B.牙线C.温度测试D.叩诊 E.视诊15.邻面龋龋病率最高的年龄是 DA.青少年B.儿童C.成年人D.老人 E.以上均好发16.恒牙龋病最好发部位是 AA.磨牙邻面窝沟B.后牙邻面C.后牙颈部D.后牙颊面 E.前牙邻面17.恒牙龋病最好发牙位是AA.下颌第一二磨牙B.上颌第一二磨牙C.前磨牙D.上前牙E.以上牙位依次好发18.能产生正常的修复性牙本质的窝洞,剩余牙本质的有效厚度为: E A.0.3mm以内B.0.3mm~0.8mm C.0.8mm~1.5mmD.1.5mm~2mm E.2mm以上19.牙髓-牙本质复合体的增龄性变化表现在以下几个方面,除了 EA.髓腔由大变小B.细胞成分有多变少C.牙髓组织变性D.神经,纤维血管减少 E.髓角变低20.下列各项中哪项不是深龋的临床表现 CA.冷热刺激痛B.食酸甜食物敏感C.自发痛D.食物嵌塞痛E.牙髓活力测定正常21.下列症状中哪项是浅龋的表现 AA.患者无症状B.遇酸甜等刺激痛C.遇冷热刺激痛D.进食物时痛 E.牙髓活力测试正常22.诊断邻面龋最准确的方法是EA.视诊B.探诊C.温度刺激试验D.染色法E.咬合翼片23.临床上不易诊查出的继发龋可用下列哪些方法帮助诊断CA.探诊B.温度测验C.x线D.染色法 E.麻醉法24.水源加氟是一种有效的防龋手段,我国的水质标准氟浓度为:AC A.0.05ppm~0.1ppm B.0.1ppm~0.5ppm C.0.5ppm~1ppm D.1ppm~5ppm E.5ppm~10ppm25.根据G.V.Black的窝洞分类方法,下列哪句话是正确的DA.Ⅰ类洞是单面洞B.Ⅱ类洞是复杂洞C.Ⅰ类洞是后牙窝沟点隙龋坏所制备的洞形D.Ⅲ类洞是前牙邻面未损伤切角的龋坏所制备的洞形E.Ⅴ类洞是后牙唇颊侧舌腭面近龈1/3处被破坏所制备的洞形26.复面洞制备时阶梯的髓壁与AA.龈壁平行B.龈壁垂直C.轴壁平行D.近中壁平行 E.远中壁平行27.深龋备洞时,下列哪项措施是错误的 AA.洞底平,侧壁平直,两者相互垂直B.去尽腐质C.保护牙髓D.洞缘线圆钝 E.尽量保留牙体健康组织28.后牙Ⅱ类洞制备时,鸠尾峡宽度正确的是 CA.颊舌牙尖间距的1/4 B.颊舌牙尖间距的1/4~1/3C.颊舌牙尖间距的1/3~1/2D.颊舌牙尖间距的1/2~2/3E.颊舌牙尖间距的2/3~3/429.后牙Ⅱ类洞鸠尾峡部的部位位于 AA.洞底轴髓线角靠近中线处B.洞底髓角线角处C.洞底髓角线角靠近边缘处D.根据破坏情况酌情处理E.颊舌牙尖的任何部位30.阶梯固位可用于 EA.邻牙合面洞B.邻唇颊面洞C.邻舌腭面洞D.后牙颊牙合面洞 E.以上各种均包括31.备洞和充填过程中,保护牙髓的措施为 EA.高速钻机须有降温措施B.慢速手机去腐应保持窝洞干燥C.切削牙体组织应采取间断磨除法D.深洞充填时应垫底 E.包括以上各项32.下列各项哪项不是抗力形所要求的 DA.窝洞应底平,壁直,点线面清楚而圆钝B.窝洞的深度应达到釉牙本质界下0.5mmC.洞形外形线圆缓D.使用根管桩或牙本质钉E.鸠尾峡与轴髓线角勿在同一平面上33.下列窝洞预备的原则中,哪项不是正确的 EA.去净腐质B.保护牙髓C.制备抗力形D.制备固位形 E.窝洞点线角为钝角34.Ⅱ类洞制备时,牙合面鸠尾的深度为 CA.釉牙本质界处B.釉牙本质界下0.2mm以下C.釉牙本质界下0.2mm以上~0.5mm以内D.釉牙本质界下0.5mm以上~1mm以内E.釉牙本质界下1mm以上~1.5mm 以内35玻璃离子充填时,洞形要求哪项时错误的 CA.洞有一定深度B.洞缘可保留无机釉C.洞缘做洞斜面D.在不承受牙合力时,可不做固位形 E.洞底可呈圆弧形36.下列哪种材料对牙髓刺激性小且可促进牙本质形成DA.磷酸锌水门汀B.聚羧酸锌水门汀C.玻璃离子水门汀D.Ca(OH) 糊剂 E.银汞合金37.复合树脂充填时,洞缘斜面应做在 AA.洞缘釉质处B.洞壁牙本质处C.洞缘的釉牙本质界处D.洞缘的牙本质处 E.以上各处都可以38.前牙切角缺损时,在以下那种缺损边缘范围内增加酸蚀面积 CA.牙体缺损区外1mm~3mm深0.5mm的正常釉质处B.牙体缺损区外1mm~3mm深1mm的正常釉质处C.牙体缺损区外3mm~5mm深0.5mm的正常釉质处D.牙体缺损区外3mm~5mm深1mm的正常釉质处E.牙体缺损区外5mm以上深0.5mm的正常釉质处39.充填后嵌塞的原因如下,除了EA.未恢复接触点B.邻牙有龋坏C.外展隙小D.充填体悬突E.充填时用了成形片40.理想充填材料的要求,哪项是不正确的DA.对人体无毒B.对牙髓无刺激C.化学性能稳定D.机械强度越大越好 E.具有半透明性的白色材料41.银汞合金充填时,备洞要求除外 DA.需做成盒形洞B.有一定固定形状C.洞缘线圆钝D.点线角锐利 E.去除无机悬釉42.慢性龋对牙本质——牙髓复合体影响为 DA.脱矿区宽,再矿化的牙本质透明区窄B.脱矿区宽,再矿化的牙本质透明区宽C.脱矿区窄,再矿化的牙本质透明区窄D.脱矿区窄,再矿化的牙本质透明区宽E.以上特点均不正确43.龋损在什么阶段时就开始产生牙髓反应 CA.釉牙本质界处B.牙本质外1/3 C.牙本质中1/3D牙本质内1/3 E.髓壁处44.银汞合金在调制及使用过程中,不释放汞蒸气污染环境的是 EA.调制前汞散落B.调制过程未在密闭容器中进行C.排入下水道的散落的银汞合金碎屑D.硬固后的银汞合金碎屑E.放入15cm高饱和盐水中的银汞合金碎屑45.复合树脂充填时,下列哪项洞形要求是错误的 CA.洞缘线及点线角圆钝B.前牙可保留无机釉C.任何条件下均可不做固位形D.洞缘线圆缓 E.洞缘角制备小斜面46.银汞合金中白合金粉由以下几种金属组成 BA.银、锡、铜、铅B.银、锡、铜、锌C.银、锡、铜、锰D.银、锡、铜、铁 E.银、锡、铜、铝47.中龋直接充填时,下列哪项对牙髓刺激最大DA.聚羧酸水门汀B.氧化锌丁香油糊剂C.银汞合金D.复合树脂 E.玻璃离子水门汀48.复合树脂与牙釉质表面粘接的方式 AA.机械性锁合粘接B.化学性粘接C.机械性化学性粘接D.固位洞形 E.螯合49.在检查龋洞时,光导纤维对下列哪组牙齿最好 AA.上、下前牙邻面B.上磨牙邻面C.下磨牙邻面D.上、下双尖牙邻面 E.以上均包括50.复合树脂填充材料的粘接修复脱落的原因,除了 EA.牙齿表面未彻底清洁B.酸蚀后的牙面接触唾液C.复合树脂填充物较薄D.牙齿表面未干燥 E.制备了固位形51.在制备过程中下例哪项不是减少疼痛的方法?CA.选择适宜的器械B.间断磨除法操作C.药物处理D.局部麻醉 E. 冷水冷却52.下列哪项不是备洞时意外穿髓的原因 CA.髓腔解剖形态不熟悉B.髓角变异C.使用新钻针D.深髓去腐时使用涡轮钻 E. 操作不仔细53.银汞合金与牙齿的固位是 AA.固位形B.螯合C.机械粘接D.汞齐化 E. 化学粘接54.哪项不是复面洞做成阶梯的作用 EA.分散牙合力B.保护牙髓C.少切割牙体组织D.抗力形 E. 便利形55.备洞过程中,引起的牙髓反应在临床上不可能表现为 EA.钻针切割牙体组织时疼痛B.切割牙体组织时只有酸痛感C.治疗结束后,仍有激发痛D.治疗结束后,出现自发痛E.治疗结束后,出现咬合痛56.下列哪项不是增加抗力的措施 CA.去除无机釉B.去除薄壁弱尖C.保留承力区D.洞缘线设计为圆钝曲线 E.做盒形圆洞57.固位形不包括 EA.侧壁固位B.倒凹固位C.鸠尾固位D.梯形固位E.粘接固位58.盒形洞的要求中下列哪项是不正确的 EA.洞底平B.洞侧壁直C.洞侧壁与洞底相垂直D.洞各侧壁与牙长轴平行 E.点线角锐利59.牙本质中龋时牙髓受刺激后可造成 BA.继发性牙本质形成B.修复性牙本质形成C.牙髓充血D.牙髓变性 E.牙髓钙变60.中等深度以上龋,银汞合金充填时需垫底,其原因为银汞合金有 C A.牙髓刺激性B.流动性C.传导性D.膨胀性 E.收缩性61.窝洞制备时洞缘曲线要求圆钝,其目的是 AA.防止牙齿折裂B.防止充填体折裂C.防止充填体脱落D.防止继发龋发生 E.防止充填材料的刺激62.窝洞制备时,抗力形中的要求,哪一项是错误的? CA.洞的深度达到釉牙本质界下0.5mm B.盒形洞形:底平,壁直C.复面洞阶梯的龈壁为向颈方的斜面D.去除薄壁弱尖 E.洞缘曲线圆钝63.下列备洞原则中哪项是错误的 CA.尽可能去尽腐质B.尽可能保留健康的牙体组织C.所有的窝沟点隙均需做预防性扩展D.后牙邻面侧壁应扩展到接触区以外的自洁区E.外形线应建立在正常的牙体组织上64.牙本质粘接剂的粘接方式主要是 CA.机械性粘接B.化学性粘接C.机械与化学性粘接D.固位洞形 E.以上都不是65.复合树脂充填时,不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为 BA.可致树脂性质改变B.影响树脂聚合C.影响树脂与牙粘接D.抗压强度不足 E.使树脂色泽改变66.釉质发育不全与浅龋的区别是 CA.釉质表面缺损B.色素沉着斑C.探诊时损害部位硬而光滑D.患者无症状 E.釉质表面有白垩斑67.对釉质发育不全的处理中哪一项是不必要的? CA.充填缺损B.牙面美观修复C.口服钙片D.桩冠修复 E.询问病史68.下列那个时期生活在高氟区,可造成氟牙症发生? AA.0~7岁B.8~15岁C.16~22岁D.23~30岁 E. 31岁以后69.氟牙症与釉质发育不全的区别主要为 AA.病因不同B.表现不同C.牙位不同D.牙面不同 E. 部位不同70.外伤根尖1/3处折断的患牙处理为 AA.固定并定期观察B.调牙合C.不治疗D.牙髓治疗 E.定期观察71.牙震荡主要表现为 AA.牙周膜损伤,牙齿硬组织及牙龈无损伤B.牙周膜及牙龈组织损伤,牙体硬组织无损伤C.牙龈组织及牙体硬组织损伤,牙周膜无损伤D.牙龈组织,牙周膜,牙体硬组织损伤E. 牙周膜,牙体硬组织,牙槽骨损伤72.下面所列楔状缺损的病因中应除去 CA.刷牙B.牙颈部的特殊结构C.釉质发育不全D.酸性银沟液 E. 牙体应力疲劳73.四环素牙外脱色效果不佳的原因为 BA.牙齿着色的方式B.牙齿着色的部位C.牙齿着色的面积D.牙齿着色的程度 E. 四环素族药物的种类74.对隐裂牙无帮助的检查为 DA.叩诊B.视诊C.碘染色法D.X线 E. 咬楔法75.激光脱敏治疗的原理 AA.牙本质小管热凝熔融B.牙本质小管封闭C.作用于牙本质细胞浆突D.作用于牙本质小管牙髓的末梢 E. 以上作用均存在76.牙隐裂好发于以下牙齿,除了 CA.下颌磨牙B.上颌磨牙C.上下前牙D.上颌双尖牙 E. 下颌双尖牙77.牙隐裂检查时最有帮助的检查为 DA.视诊B.探诊C.X线D.涂碘染色 E. 温度测验78.釉质发育异常的原因有 EA.营养障碍B.局部感染C.高热性疾病D.遗传 E. 上述原因均有79.畸形中央尖最常见于 BA.下颌第一双尖牙B.下颌第二双尖牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙 E. 下颌第一磨牙80.牙冠外伤近髓时即刻处理为 CA.不治疗B.调牙合C.护髓D.牙髓治疗 E.定期观察81.牙冠外伤牙本质暴露时的修复应在 DA.即刻B.2周后C.4周后D.6~8周后 E.3个月后82.造成牙隐裂的原因有以下几方面,除了 DA.牙齿结构缺陷B.高徒牙尖C.咬河创伤D.酸的作用 E.磨损83.临床检查牙齿敏感症的主要方法为 CA.温度刺激B.化学刺激C.探针检查牙齿敏感点D.叩诊 E.视诊84.患者,女,20岁。

口腔科疾病诊疗规范目录

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口腔科疾病诊疗规范目录第一章牙体牙髓病第一节龋病一、浅龋二、中龋三、深龋第二节牙体硬组织非龋性疾病一、畸形中夹尖二、牙内陷三、四环素着色牙四、氟牙症五、先天性梅毒牙六、磨损七、楔状缺损八、牙本质过敏症九、牙隐裂十、牙根纵裂十一、牙震荡十二、牙脱位十三、牙折第三节牙髓病第四节根尖周病第二章牙周病第一节牙龈疾病第二节牙周炎第三章儿童口腔病第一节牙的发育异常一、萌出异常(一)萌出过早(二)萌出过迟(三)异位萌出二、形态结构异常(一)畸形结节(二)融合牙(三)过小牙(四)过大牙(五)弯曲牙三、数目异常(一)多生牙(二)先天性缺牙第二节龋病一、乳牙龋病二、年轻恒牙龋病第三节牙髄病一、乳牙牙髓病(一)急性牙髓炎(二)慢性牙髓炎(三)牙髓坏死与坏疽二、年轻恒牙牙髓病(一)可复性牙髓炎(二)不可复性牙髓炎(三)牙髓坏死与坏疽第四节根尖周病一、乳牙根尖周病(一)乳牙慢性根尖周炎二、年轻恒牙根尖周病(一)年轻恒牙急性根尖周炎(二)年轻恒牙慢性根尖周炎第五节牙外伤一、乳牙外二、年轻恒牙外伤第六节牙周组织疾病一、牙龈炎(一)萌出性龈炎(二)(三)口呼吸引起的增生性龈炎(四)牙列拥挤性龈炎第七节粘膜病一、急性假膜型念珠菌口炎二、口角炎三、婴幼儿创伤性溃疡四、疱疹性口炎五、地图舌第八节牙列异常一、乳牙列异常(一)乳前牙反牙合(二)后牙反牙合(三)深覆牙合二、混合牙列异常(一)第一恒磨牙前移导致间隙不足(二)正中间隙(三)开牙合(四)前牙反牙合(五)牙列拥挤(六)前牙深覆盖第四章口腔黏膜病一、复发性阿弗他溃疡二、创伤性溃疡三、白塞病四、口腔单纯疱疹五、带状疱疹六、口腔念珠菌病七、药物过敏性口炎八多形性红斑九、天疱疮十、良性黏膜类天疱疮十一、口腔扁平苔藓十二、盘状红斑狼疮十三、口腔白斑十四、口腔红斑十五、口腔黑斑十六、肉芽肿性唇炎十七、舌乳头炎十八、地图舌十九、口角炎二十、梅毒二十一、艾滋病在口腔的表现第五章口腔颌面外科第一节口腔颌面部感染性疾病一、根尖脓肿二、干槽症三、拔牙后感染四、智牙冠周炎五、颏下间隙感染六、眶下间隙感染七、颊间隙感染八、颞间隙感染九、颞下间隙感染十、咬肌间隙感染十一、翼下颌间隙感染十二、舌下间隙感染十三、咽旁间隙感染十四、下颌下间隙感染十五、口底多间隙感染十六、中央性颌骨骨髓炎十七、边缘性颌骨骨髓炎十八、新生儿颌面骨骨髓炎十九、放射性颌骨坏死(骨髓炎)二十、面颈部淋巴结炎二十一、面颈部淋巴结核二十二、颌面骨结核二十三、面部疖、痈(一)疖(二)痈二十四、颌面部放线菌病二十五、坏疽性口炎(走马疳)第二节口腔颌面部肿瘤及类肿瘤疾病一、色素痣二、皮脂腺囊肿三、皮样、表皮样囊肿四、甲状舌管囊肿(瘘)五、鳃裂囊肿(瘘)六、牙源性颌骨囊胂七、非牙源性发育性囊肿八、非牙源性颌骨囊胂九、动脉瘤样骨囊肿十、乳头状瘤十一、角化棘皮瘤十二、角化棘皮瘤十三、牙龈瘤十四、纤维瘤十五、纤维组织细胞瘤十六、脂肪瘤十七、血管瘤及血管畸形十八、假性动脉瘤及损伤性动静脉痿十九、淋巴管畸形二十、神经鞘瘤二十一、神经纤维瘤二十二、损伤性神经瘤二十二、损伤性神经瘤二十四、肌母细胞瘤二十五、牙瘤二十六、二十七、牙骨质瘤二十八、成牙骨质细胞瘤二十九、化牙骨质纤维瘤三十、成釉细胞瘤三十一、成釉细胞纤维瘤三十二、牙源性腺样瘤三十三、牙源性钙化上皮瘤三十四、牙源性钙化囊肿三十五、牙源性黏液瘤三十六、外生骨疣三十七、骨瘤三十八、软骨瘤三十九、骨化性纤维瘤四十、骨纤维异常增殖症四十一、畸形性骨炎四十二、家族性颌骨肥大四十三、巨细胞瘤四十四、巨细胞修复性肉芽肿四十五、畸胎瘤及错构瘤(一)畸胎瘤(二)错构瘤四十六、颈动脉体瘤四十七、嗜酸粒细胞增生性淋巴肉芽肿四十八、牙龈癌四十九、舌癌五十、口底癌五十一、唇癌五十二、颊黏膜癌五十三、腭癌五十四、上颌窦癌五十五、口咽癌五十六、皮肤及附件癌五十七、中心性颌骨癌五十八、转移癌五十九、恶性黑色素瘤六十、骨肉瘤六十一、软骨肉瘤六十二、软组织肉瘤六十三、浆细胞肉瘤六十四、恶性淋巴瘤六十五、朗格汉斯细胞病六十六、翼腭窝及颞下窝恶性胂瘤第三节口腔颌面部创伤一、颜面部软组织创伤(一)擦伤(二)挫伤(三)刺伤(四)裂伤(五)咬伤二、牙槽突骨折三、下领骨骨折四、上颌骨骨折五、颧骨、颧弓骨折六、鼻骨骨折七、面中2/3多发性骨折八、口腔颌面部火器伤九、口腔颌面部烧伤十、异物第四节颞下颌关节病一、颞下颌关节紊乱病二、颞下颌关节脱位(一)急性前脱位(二)复发性脱位(三)陈旧性脱位三、颞下颌关节强直(一)关节内强直(二)关节外强直四、急性化脓性颞下颌关节炎第五节唾液腺疾病一、涎石病二、急性化脓性唾液腺炎三、流行性腮腺炎四、假性腮腺炎五、慢性复发性腮腺炎六、慢性阻塞性腮腺炎七、唾液腺结核八、唾液腺良性肥大九、舍格伦综合征十、涎痿十一、黏液腺囊肿十二、舌下腺囊肿十三、腮腺囊肿十四、多形性腺瘤及肌上皮瘤十五、Warthin瘤(腺淋巴瘤)十六、其他唾液腺良性肿瘤十七、腺样囊性癌十八、黏液表皮样癌十九、其他唾液腺恶性胂瘤第六节口腔颌面部畸形及缺损一、唇裂二、腭裂三、腭咽闭合功能不全四、牙槽突裂五、面横裂六、正中裂七、面斜裂八、先天性唇窦九、双唇十、唇、舌系带畸形十一、宽面综合征(下颌角、咬肌肥大)十二、下颌前突十三、下颌后缩十四、颏部后缩十五、上颌前突十六、上颌后缩十七、单侧颌骨肥大畸形十八、单侧颜面发育不全畸形十九、进行性单侧颜面萎缩征二十、长面综合征二十一、短面综合征二十二、斜颈二十三、鞍鼻二十四、鼻缺损二十五、唇、颊缺损二十六、耳缺损二十七、颌骨缺损二十八、颧、眶骨缺损第七节口腔颌面部神经疾患一、面瘫二、面肌痉挛三、三叉神经痛四、舌咽神经痛五、非典型性面痛六、味觉性出汗综合征七、流涎症第八节口腔颌面部其他疾病一、着色性干皮病二、石骨症三、溶骨症四、异位甲状腺五、淀粉样变性六、结节病七、颈推横突肥大八、茎突舌骨综合征九、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征第六章口腔修复第一节牙体缺损第二节牙列缺损第三节牙列缺失一、全口义齿二、即刻全口义齿第四节颌面缺损的修复一、获得性上颌骨缺损的修复二、获得性下颌骨缺损的修复(一)耳修复(二)鼻修复(三)眼球缺失的修复(四)眼眶缺损的修复第五节牙周炎(牙周夹板治疗)第六节颞下颌关节紊乱病第一章牙体牙髓病第一节龋病一、浅龋【诊断要点】1、龋损部位色泽变棕黑,或表现为龋白斑,呈白垩色改变。

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龋病与牙体硬组织非龋性疾病A 型题1.影响龋病发生的因素有:A.细菌B.易感牙面C.食物 D.一定的时间 E.以上因素都有2.龋病是牙体硬组织发生的非龋性疾病A.急性进行性破坏B.急性间歇性破坏C.慢性进行性破坏D.慢性间歇性破坏E. 以上各种破坏都存在3.龋病也可成为牙齿硬组织的 A.细菌感染性疾病B.病毒感染性疾病C.免疫反应性疾病D.变态反应性疾病E.化学刺激性疾病4.龋病的病源因素为 A.细菌 B.易感牙面C.食物 D.一定的时间 E.以上因素都有5.初期龋的变化不包括:A.硬组织发生脱矿B.微晶结构改变C.牙齿透明度下降D.牙釉质呈白垩色E.牙釉质出现龋洞6.下列哪项不是急性龋的特点: A.多见于儿童及青少年B.病变组织颜色浅C.病变进展快D.质地软而湿E.去腐时必须用钻去除7.下列哪项不是慢性龋的特点: A.只见于成年人B.病变进展慢C.病变组织颜色深D.病变组织质地较干硬E.去腐时不易大块去除8.龋病导致的牙体硬组织缺损,可用以下哪种方法治疗:A.药物治疗B.自行修复 C.充填治疗 D.再矿化疗法 E.以上方法都可以9.下列龋病类型哪种是按损害程度分类的:A.急性龋 B.慢性龋C.中龋 D.静止龋 E.窝沟龋10.静止龋主要是在下列何种情况下产生的A.机体地炕力差B.牙齿再矿化能力增加C.牙面发生龋的牙面消失 D.口内致病菌减少E.牙体的抗酸能力增加11.下列哪项不是前龋的临床表现A.光滑面釉质白色斑点B.患者无症状C.窝沟色泽变黑,可卡探诊 D.对化学性刺激有反应E.探诊检查时有粗糙感12.继发龋的发生与下列哪项有关A.腐质未去净B.洞型制备不规范C.没有用窝洞消毒剂D.充填时操作不当E.材料调制不当13.牙釉质龋时下列哪项描述是正确的A.牙体硬组织色,形、质都发生变化B.牙体硬组织色,形、都发生变化C.牙体硬组织形、质都发生变化D.牙体硬组织色,质都发生变化E.牙体硬组织色,形、质都不发生变化14.邻面早期龋损可以用下列哪种方法帮助检查A.探查 B.牙线C.温度测试 D.叩诊 E.视诊15.邻面龋龋病率最高的年龄是 A.青少年 B.儿童C.成年人 D.老人 E.以上均好发16.恒牙龋病最好发部位是A.磨牙邻面窝沟 B.后牙邻面C.后牙颈部 D.后牙颊面E.前牙邻面17.恒牙龋病最好发牙位是A.下颌第一二磨牙B.上颌第一二磨牙C.前磨牙 D.上前牙 E.以上牙位依次好发18.能产生正常的修复性牙本质的窝洞,剩余牙本质的有效厚度为: A.0.3mm以内B.0.3mm~0.8mmC.0.8mm~1.5mm D.1.5mm~2mmE.2mm以上19.牙髓-牙本质复合体的增龄性变化表现在以下几个方面,除了A.髓腔由大变小B.细胞成分有多变少C.牙髓组织变性D.神经,纤维血管减少E.髓角变低20.下列各项中哪项不是深龋的临床表现A.冷热刺激痛B.食酸甜食物敏感C.自发痛D.食物嵌塞痛E.牙髓活力测定正常21.下列症状中哪项是浅龋的表现A.患者无症状B.遇酸甜等刺激痛C.遇冷热刺激痛D.进食物时痛E.牙髓活力测试正常22.诊断邻面龋最准确的方法是 A.视诊B.探诊C.温度刺激试验D.染色法E.咬合翼片23.临床上不易诊查出的继发龋可用下列哪些方法帮助诊断A.探诊B.温度测验C.x线D.染色法E.麻醉法24.水源加氟是一种有效的防龋手段,我国的水质标准氟浓度为: A.0.05ppm~0.1ppmB.0.1ppm~0.5ppmC.0.5ppm~1ppm D.1ppm~5ppmE.5ppm~10ppm25.根据G.V.Black的窝洞分类方法,下列哪句话是正确的A.Ⅰ类洞是单面洞B.Ⅱ类洞是复杂洞C.Ⅰ类洞是后牙窝沟点隙龋坏所制备的洞形D.Ⅲ类洞是前牙邻面未损伤切角的龋坏所制备的洞形E.Ⅴ类洞是后牙唇颊侧舌腭面近龈1/3处被破坏所制备的洞形26.复面洞制备时阶梯的髓壁与A.龈壁平行 B.龈壁垂直C.轴壁平行 D.近中壁平行E.远中壁平行27.深龋备洞时,下列哪项措施是错误的A.洞底平,侧壁平直,两者相互垂直B.去尽腐质C.保护牙髓D.洞缘线圆钝E.尽量保留牙体健康组织28.后牙Ⅱ类洞制备时,鸠尾峡宽度正确的是A.颊舌牙尖间距的1/4B.颊舌牙尖间距的1/4~1/3 C.颊舌牙尖间距的1/3~1/2 D.颊舌牙尖间距的1/2~2/3E.颊舌牙尖间距的2/3~3/429.后牙Ⅱ类洞鸠尾峡部的部位位于A.洞底轴髓线角靠近中线处 B.洞底髓角线角处C.洞底髓角线角靠近边缘处 D.根据破坏情况酌情处理E.颊舌牙尖的任何部位30.阶梯固位可用于A.邻牙合面洞 B.邻唇颊面洞C.邻舌腭面洞D.后牙颊牙合面洞E.以上各种均包括31.备洞和充填过程中,保护牙髓的措施为A.高速钻机须有降温措施 B.慢速手机去腐应保持窝洞干燥C.切削牙体组织应采取间断磨除法D.深洞充填时应垫底E.包括以上各项32.下列各项哪项不是抗力形所要求的A.窝洞应底平,壁直,点线面清楚而圆钝B.窝洞的深度应达到釉牙本质界下0.5mmC.洞形外形线圆缓D.使用根管桩或牙本质钉 E.鸠尾峡与轴髓线角勿在同一平面上33.下列窝洞预备的原则中,哪项不是正确的A.去净腐质B.保护牙髓C.制备抗力形D.制备固位形E.窝洞点线角为钝角34.Ⅱ类洞制备时,牙合面鸠尾的深度为A.釉牙本质界处B.釉牙本质界下0.2mm以下 C.釉牙本质界下0.2mm以上~0.5mm以内D.釉牙本质界下0.5mm以上~1mm以内E.釉牙本质界下1mm以上~1.5mm 以内35玻璃离子充填时,洞形要求哪项时错误的A.洞有一定深度B.洞缘可保留无机釉 C.洞缘做洞斜面D.在不承受牙合力时,可不做固位形E.洞底可呈圆弧形36.下列哪种材料对牙髓刺激性小且可促进牙本质形成A.磷酸锌水门汀B.聚羧酸锌水门汀C.玻璃离子水门汀D.Ca(OH) 2糊剂E.银汞合金37.复合树脂充填时,洞缘斜面应做在A.洞缘釉质处B.洞壁牙本质处C.洞缘的釉牙本质界处D.洞缘的牙本质处E.以上各处都可以38.前牙切角缺损时,在以下那种缺损边缘范围内增加酸蚀面积 A.牙体缺损区外1mm~3mm深0.5mm的正常釉质处B.牙体缺损区外1mm~3mm深1mm的正常釉质处C.牙体缺损区外3mm~5mm深0.5mm的正常釉质处D.牙体缺损区外3mm~5mm深1mm的正常釉质处E.牙体缺损区外5mm以上深0.5mm的正常釉质处39.充填后嵌塞的原因如下,除了A.未恢复接触点B.邻牙有龋坏C.外展隙小D.充填体悬突E.充填时用了成形片40.理想充填材料的要求,哪项是不正确的A.对人体无毒B.对牙髓无刺激C.化学性能稳定D.机械强度越大越好E.具有半透明性的白色材料41.银汞合金充填时,备洞要求除外A.需做成盒形洞B.有一定固定形状C.洞缘线圆钝D.点线角锐利E.去除无机悬釉42.慢性龋对牙本质——牙髓复合体影响为A.脱矿区宽,再矿化的牙本质透明区窄B.脱矿区宽,再矿化的牙本质透明区宽C.脱矿区窄,再矿化的牙本质透明区窄D.脱矿区窄,再矿化的牙本质透明区宽E.以上特点均不正确43.龋损在什么阶段时就开始产生牙髓反应A.釉牙本质界处 B.牙本质外1/3C.牙本质中1/3 D.牙本质内1/3E.髓壁处44.银汞合金在调制及使用过程中,不释放汞蒸气污染环境的是 A.调制前汞散落B.调制过程未在密闭容器中进行C.排入下水道的散落的银汞合金碎屑D.硬固后的银汞合金碎屑 E.放入15cm高饱和盐水中的银汞合金碎屑45.复合树脂充填时,下列哪项洞形要求是错误的A.洞缘线及点线角圆钝B.前牙可保留无机釉C.任何条件下均可不做固位形D.洞缘线圆缓E.洞缘角制备小斜面46.银汞合金中白合金粉由以下几种金属组成A.银、锡、铜、铅B.银、锡、铜、锌C.银、锡、铜、锰D.银、锡、铜、铁E.银、锡、铜、铝47.中龋直接充填时,下列哪项对牙髓刺激最大A.聚羧酸水门汀B.氧化锌丁香油糊剂C.银汞合金D.复合树脂E.玻璃离子水门汀48.复合树脂与牙釉质表面粘接的方式A.机械性锁合粘接B.化学性粘接C.机械性化学性粘接D.固位洞形E.螯合49.在检查龋洞时,光导纤维对下列哪组牙齿最好A.上、下前牙邻面B.上磨牙邻面C.下磨牙邻面D.上、下双尖牙邻面E.以上均包括50.复合树脂填充材料的粘接修复脱落的原因,除了A.牙齿表面未彻底清洁B.酸蚀后的牙面接触唾液 C.复合树脂填充物较薄D.牙齿表面未干燥E.制备了固位形51.在制备过程中下例哪项不是减少疼痛的方法?A.选择适宜的器械B.间断磨除法操作C.药物处理D.局部麻醉E. 冷水冷却52.下列哪项不是备洞时意外穿髓的原因A.髓腔解剖形态不熟悉 B.髓角变异C.使用新钻针D.深髓去腐时使用涡轮钻 E. 操作不仔细53.银汞合金与牙齿的固位是 A.固位形 B.螯合 C.机械粘接 D.汞齐化E. 化学粘接54.哪项不是复面洞做成阶梯的作用A.分散牙合力 B.保护牙髓C.少切割牙体组织 D.抗力形E. 便利形55.备洞过程中,引起的牙髓反应在临床上不可能表现为A.钻针切割牙体组织时疼痛 B.切割牙体组织时只有酸痛感 C.治疗结束后,仍有激发痛 D.治疗结束后,出现自发痛E.治疗结束后,出现咬合痛56.下列哪项不是增加抗力的措施A.去除无机釉B.去除薄壁弱尖C.保留承力区D.洞缘线设计为圆钝曲线E.做盒形圆洞57.固位形不包括A.侧壁固位 B.倒凹固位C.鸠尾固位 D.梯形固位 E.粘接固位58.盒形洞的要求中下列哪项是不正确的A.洞底平B.洞侧壁直C.洞侧壁与洞底相垂直D.洞各侧壁与牙长轴平行 E.点线角锐利59.牙本质中龋时牙髓受刺激后可造成A.继发性牙本质形成B.修复性牙本质形成C.牙髓充血D.牙髓变性E.牙髓钙变60.中等深度以上龋,银汞合金充填时需垫底,其原因为银汞合金有A.牙髓刺激性B.流动性C.传导性D.膨胀性E.收缩性61.窝洞制备时洞缘曲线要求圆钝,其目的是A.防止牙齿折裂B.防止充填体折裂C.防止充填体脱落D.防止继发龋发生E.防止充填材料的刺激62.窝洞制备时,抗力形中的要求,哪一项是错误的?A.洞的深度达到釉牙本质界下0.5mmB.盒形洞形:底平,壁直 C.复面洞阶梯的龈壁为向颈方的斜面D.去除薄壁弱尖E.洞缘曲线圆钝63.下列备洞原则中哪项是错误的A.尽可能去尽腐质B.尽可能保留健康的牙体组织C.所有的窝沟点隙均需做预防性扩展D.后牙邻面侧壁应扩展到接触区以外的自洁区E.外形线应建立在正常的牙体组织上64.牙本质粘接剂的粘接方式主要是A.机械性粘接 B.化学性粘接C.机械与化学性粘接D.固位洞形E.以上都不是65.复合树脂充填时,不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为A.可致树脂性质改变B.影响树脂聚合C.影响树脂与牙粘接D.抗压强度不足E.使树脂色泽改变66.釉质发育不全与浅龋的区别是A.釉质表面缺损B.色素沉着斑C.探诊时损害部位硬而光滑 D.患者无症状E.釉质表面有白垩斑67.对釉质发育不全的处理中哪一项是不必要的?A.充填缺损B.牙面美观修复C.口服钙片D.桩冠修复E.询问病史68.下列那个时期生活在高氟区,可造成氟牙症发生?A.0~7岁 B.8~15岁 C.16~22岁 D.23~30岁E. 31岁以后69.氟牙症与釉质发育不全的区别主要为A.病因不同 B.表现不同C.牙位不同 D.牙面不同E. 部位不同70.外伤根尖1/3处折断的患牙处理为A.固定并定期观察 B.调牙合C.不治疗 D.牙髓治疗E.定期观察71.牙震荡主要表现为A.牙周膜损伤,牙齿硬组织及牙龈无损伤B.牙周膜及牙龈组织损伤,牙体硬组织无损伤C.牙龈组织及牙体硬组织损伤,牙周膜无损伤D.牙龈组织,牙周膜,牙体硬组织损伤E. 牙周膜,牙体硬组织,牙槽骨损伤72.下面所列楔状缺损的病因中应除去A.刷牙B.牙颈部的特殊结构C.釉质发育不全D.酸性银沟液E. 牙体应力疲劳73.四环素牙外脱色效果不佳的原因为A.牙齿着色的方式B.牙齿着色的部位C.牙齿着色的面积D.牙齿着色的程度E. 四环素族药物的种类74.对隐裂牙无帮助的检查为 A.叩诊 B.视诊C.碘染色法 D.X线E. 咬楔法75.激光脱敏治疗的原理A.牙本质小管热凝熔融B.牙本质小管封闭C.作用于牙本质细胞浆突 D.作用于牙本质小管牙髓的末梢E. 以上作用均存在76.牙隐裂好发于以下牙齿,除了A.下颌磨牙 B.上颌磨牙C.上下前牙 D.上颌双尖牙E. 下颌双尖牙77.牙隐裂检查时最有帮助的检查为A.视诊 B.探诊C.X线 D.涂碘染色E. 温度测验78.釉质发育异常的原因有A.营养障碍 B.局部感染C.高热性疾病 D.遗传 E. 上述原因均有79.畸形中央尖最常见于A.下颌第一双尖牙B.下颌第二双尖牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E. 下颌第一磨牙80.牙冠外伤近髓时即刻处理为 A.不治疗 B.调牙合 C.护髓 D.牙髓治疗E.定期观察81.牙冠外伤牙本质暴露时的修复应在A.即刻 B.2周后C.4周后 D.6~8周后 E.3个月后82.造成牙隐裂的原因有以下几方面,除了A.牙齿结构缺陷 B.高徒牙尖C.咬河创伤 D.酸的作用 E.磨损83.临床检查牙齿敏感症的主要方法为A.温度刺激 B.化学刺激C.探针检查牙齿敏感点D.叩诊 E.视诊84.患者,女,20岁。

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