尿道下裂术后护理有哪些
尿道下裂的术后护理
3.3.1 密切观察。
T AR术后DVT发生的高峰是全髋关节置换在术后1～4天内,而全膝关节置换最易发生在术后24小时内。
术后小腿DVT的症状和体征往往不明显,只有严密观察术后患者的血压、脉搏、呼吸及肢体情况,才能及时发现病情变化。
若患肢突然肿胀而无其他原因可解释者,应严密观察皮肤色泽、温度及患肢肿胀程度的变化。
测量大腿中下1/3处及小腿下1/3处的周径,1次/小时,并与健侧比较。
如患者感觉患肢有肿胀感、疼痛、活动后加重,周径明显增大,皮肤发绀、潮红、皮温增高,表明有可能发生DVT。
同时注意患者有无胸闷、胸痛、呼吸困难、心率增快、烦躁不安等肺栓塞症状。
若同时伴有血压进行性下降,应高度怀疑肺栓塞的可能,应立即处理。
3.3.2 疼痛的护理。
术后疼痛是应激反应的一个重要表现。
应激状态下免疫功能有所下降,凝血功能异常,以至血栓形成和肌张力升高不利于活动。
减轻患者的术后疼痛则有助于落实护理计划,达到预防血栓形成的目的。
可用听音乐、看报、聊天等方法分散患者注意力。
对痛阈低的患者,必要时遵医嘱适当应用镇痛剂,如使用硬膜外止痛泵、静脉止痛泵、肌注哌替啶等。
3.3.3 基本预防。
①体位的护理。
THR术的患者应保持患肢外展30°中立位,以防髋关节内收、外旋,使切口张力增大而致假体脱出。
术后抬高患肢时,注意不要在腘窝或小腿下单独垫枕,以免影响小腿深静脉回流。
②麻醉作用消失即应鼓励并督促患者做患侧趾、踝、膝等关节早期主动、被动屈伸活动,抬高患肢,做股四头肌、小腿三头肌、腓肠肌的向心性按摩和肌肉等长收缩运动,2小时10次。
③鼓励患者深呼吸、咳嗽,1小时10次,做健侧肢体及上肢的屈伸、抬高、肌肉收缩等运动,以带动患侧及全身的血液循环,防止血流淤滞。
鼓励患者尽可能早期离床活动。
3.3.4 机械方法。
穿有压力阶差的防血栓的长腿弹力袜,对足背、足跟有不同弹性,可产生由下到上的压力,适度压迫浅静脉,增加静脉回流量以及维持最低限度静脉压,防止下肢血栓形成。
尿道下裂护理
尿道下裂护理
尿道下裂为男性下尿路及外生殖器常见的先天性畸形。
其解剖特点为：尿道外口异位。
阴茎下弯。
【观察要点】
术后留置尿管，观察尿流是否通畅、尿液性质、颜色，有无血尿，发现异常及时通知医生。
【术前护理措施】
1、按儿外科一般护理常规。
2、按儿外科术前护理常规。
3、术前3天每日1：5000高锰酸钾溶液浸泡阴囊阴茎处皮肤，特别注意包皮及阴囊皱褶处的清洁。
4、术前一天洗肠一次。
【术后护理措施】
1、按儿外科术后护理常规。
2、阴茎向上固定，平卧位，支架将下腹部被褥支起。
3、保持尿道口清洁，每日以1000mg/L碘伏擦拭。
4、若行膀胱粘膜尿道成形术，术后特别注意保持膀胱引流通畅。
5、按医嘱口服乙烯雌酚，防阴茎勃起。
6、鼓励患孩多饮水，保持伤口清洁干燥，防止其水肿、出血和感染。
【健康教育】
1、向家长宣传培养患儿良好的外生殖器及会阴部卫生习惯。
2、教会家长观察患儿术后排尿、阴茎勃起情况，定期到门诊复查。
预防尿道下裂术后并发症的护理干预
ｃ ｒｅ ｔ ｏ ｙｐ ｓｔ ｎａ ｄ ｌ ｔｔ ｎ Ｒｅ ｕ ｓ Ｐ ｓｏ ｅ ａｉｎ ｃ ｎｐ ｉ ｉｎ ｈ ｗ ｄ２ ２ ｉ ｅｅ ｐ ｒｍｅ — ｏ ｒ ｃ ｄ ｏ ｉｏ ｎ ｍｉ ｉ ． ｓ Ｒ ｏ ｔｐ ｒ ｔ ｏ ｌｌ ａｔ ｓ ｏ ｅ ．％ ｕｔ ｘ ｅ ｉ ｎ ｂ ｉ ｉ ａｏ ｏ ｃ ｏ ｓ ｈ
ｃ ｍｐｉａｉ ｎ ｙ ｏ ｐ ｄａ ． ｔｏ ｓ ８ ａ ｉｎｓ ｔ ｙ ｏ ｐ ｄ ａ ｅ ｅ ｉｉｅ ｔ Ｏ ｐ ｎ ｏ ｙ ｕ ｌ ｌ ｓ ｆ ｐ ｓ ａ ｉｓ Ｍｅｈ ｄ ７ｐ ｔ ｔ ｗｉ ｈ ｐ ｓ ａ ｉｓ ｒ ｖｄ ｄ ｉ ｏｔ ｇ Ｕ Ｓ ａ ｄ ｍｌ． ｃ ｏ ｏｈ ｅ ｈ ｗ ｄ ｎ ｗｏ Ｔ ｒ
圈际 医药卫生导报 ２ １ ０ ０年 第 １ ６卷 第 ０ ５期
Ｉ ＭＨＧＮ， Ｍａ ２ ０．Ｖ １１ Ｎ【０ ＂ｈ ０１ ０．６ ）５ ＿
预 防尿道 下 裂 术后 并 发 症 的护 理 干预
徐 艮有 李淑 瑶 探 讨护 理干预对预 防尿道 下裂术后并 发症 的效果 。方法 将 ８ ７例尿道下
ｔｌ ｏ ｐａ ｄ３ ．％ ｉ ｅｃ ｎｒｌ ｒｕ ． ｅｅｗａ ｉｎｆ ａ ｔ ｉｅｅ ｃ ｅｗｅ ｎｔｅｔ ｏｇｏ ｐ （，＜０ ａ ｕ ｎ ０２ ｎｔ ｏ ｔｏ ｏ ｐ Ｔｈ ｒ ｓｓｇ ｉｃ ｎ ｆ ｒｎ ｅｂ ｔ ｅ ｒｕ ｓ Ｊ ． ｒ ｇ ｈ ｇ ｉ ｄｆ ｈ ｗ ０ ． ｏ ｃｕ ｉｎ Ｃ ｍｐｅ ｅ ｓｖ ｕ ｓｎ ｎｅｖ ｎｉｎ ｏ ｌ ｒ ｖ ｎ ｏ ｔｐ ｒｔ ｎｃ ｍｐｉａｉｎ ｆ ５）Ｃ ｎ ｌｓｏ ｓ ｏ ｒｈ ｎ ｉｅｎ ｒｉｇｉｔｒｅ ｔ ｓｃ ｕｄｐｅ ｅ ｔ ｓｏ ｅａｉ ｏ ｌ ｔ ｓｏ ｏ ｐ ｏ ｃ ｏ
【 摘要 】 目的
尿道下裂的术后护理
冲洗尿路， � 预防尿路感染 � � � . � �何 恢绪 . 尿道 下裂 矫 治术 后 0 年经 验 . 中 华泌 � � � 出院 � 指导 尿外 科杂 志�1 �1 �1�� . 3.1 保护会阴部， 防止重力对阴茎的挤压 , 撞击 ,
参考 文献 �
清洗血迹, 分泌物， 肛门周围皮肤用 0.3%稀碘消毒 . 2.6 对伤口的护理 术后 5~7 天暴露伤口， 每日 3
次用双氧水清洗血痂， 每隔 4 小时用碘伏涂于切口 周围及缝线处， 每晚用棉签蘸石蜡油滴于再造尿道 口处， 也可以用蘸石蜡油的绵签轻轻想尿道口内插 入， 以避免再造尿道口粘连而增加排尿阻力. 2.7 排 尿 的 护理 排 尿前 先 用 0.2% 呋 喃 西 林
临床 资料
除患者紧张焦虑的心理情绪， 使其愿意配合治疗和 护理 . 对患者要告知疾病的病因 , 治疗方法及注意 事项， 在病情发生变化时争取患者和家属的理解和 配合， 避免出现拒绝治疗的情况 . 2.2 加强病情观察 术后经常观察患者创面渗血
渗液及疼痛情况. 若龟头颜色发紫， 肿胀及变白， 应 及时通知医生处理 . 通过观察体温 , 尿道口分泌物 性质来即及时了解是否感染及感染情况. 2.3 引流管的护理 尿道成形术后支架导尿管和
150ml 冲膀胱造瘘管，排出，在用生理盐水 200ml 冲管， 有尿意者夹造瘘管， 让患者站立排尿， 最初排 尿有疼痛感， 要鼓励患者勇敢面对. 2.8 饮食的护理 术后给予高热量 ,高蛋白质饮
食为主， 适当补充蔬菜 , 水果等纤维丰富的食品， 以
利于排便通畅，防止因排便费力而引起的伤口裂 � � � � �1� 黄澄 如 . 小 儿 泌 尿 外 科学 . 济 南 山 东科 学 技
尿道下裂术后常见并发症的原因与护理对策
术 后 １ 开 始 每 天 用 注 射 器 抽 吸 生 理 盐 水 ２ 加 庆 天 ｍｌ
将 其分 为试 验 组 （ 一８ ） ０ 和对 照 组 （ 一７ ） ０ 。两 组 患
大霉 素从尿 道 口顺 着支 架 管慢 慢滴 人 ， 次 ３ 每 ～５滴 ，
儿 的 营养 状况 、 病构 成 、 龄 、 别及 用 药 等情 况具 疾 年 性
有 可 比性 。
每天 ３ ， 次 直至拔 管 。如 不 通 畅可用 生 理 盐水 ＋庆 大
霉 素 冲 洗 ， 后 ３ ５天 伤 口半 暴 露 或 暴 露 ， 红 外 线 术 ～ 用
１ ２ 护理对 策 ．
１ ２ １ 对 照 组 护 理 方 法 按 常 规 护 理 ， 手 术 前 三 ．． 即
翻 转 包 皮 后 擦 拭 。每 个 棉 球 只 用 １次 ， 根 据 情 况 增 可
治 的 １ ０例 尿 道 下 裂患 儿 尿 道 成形 术 后 发 生并 发 症 ５
的原 因 ， 探 讨 两 种 护 理 措 施 对 术 后 恢 复 和 并 发 症 发 并 生率 的影 响 ， 报告 如下 。 现 １ 资 料 与 方 法
２ ℃之间 ， 作 中注意 保 暖 ， ６ 操 防感 冒， 结束 后 应 立 即
穿好衣 服或盖好 被子 ， 以避 免受 凉 。② 尿道 口及 会 阴 部消毒 方法为 ： 无 菌镊 子 夹 取 ５ 艾 力 克 棉 球 以 尿 用 道外 口为 中心螺 旋 向外擦 拭 会 阴部 皮 肤 ２遍 ， 后擦 最 拭肛 门周 围。特别注 意包 皮 内及 阴 囊皱 襞 ， 皮 长者 包
尿道下裂疾病查房
尿道下裂疾病查房疾病概述尿道下裂疾病是一种先天性疾病，发生率约为每2500个新生儿中有1例。
该疾病主要表现为男性生殖器发育异常，包括阴茎异常发育、尿道下裂等。
对于尿道下裂患者，可以通过手术治疗来改善生活质量。
本文主要介绍尿道下裂疾病的临床表现、诊断方法、手术治疗、术后护理等方面。
临床表现尿道下裂疾病的临床表现与病情的严重程度有关。
轻度尿道下裂患者的尿道口仅略有开裂，没有明显症状。
重度尿道下裂患者尿道口裂开较大，甚至完全裂开，导致尿液不易排出。
以下是尿道下裂常见的临床表现：轻度尿道下裂•尿道口开裂较小，不易察觉；•小便时，尿流分叉或是向两侧延伸；•男孩子阴茎发育略有不良。
重度尿道下裂•尿道口较大，或直接裂开；•小便时，尿液不能完全排出，残留在尿道口或阴茎部位；•会出现尿路感染、阴茎肿胀等并发症；•男孩子阴茎发育受影响，甚至会出现阴茎海绵体的畸形。
诊断方法对于尿道下裂患者，常规体检时容易发现异常。
医生可以通过观察患者的尿道口、阴茎等部位来判断病情的严重程度。
此外，还可以通过以下检查来确认诊断：腹部B超检查通过B超检查，可以确定患者的泌尿系统是否正常，是否存在尿液滞留等问题。
逆行尿路造影逆行尿路造影可以帮助医生观察患者的泌尿系统结构，确定尿道口的情况，进一步确定手术治疗方案。
化验尿液通过化验尿液，可以判断患者是否有感染，以及感染的病原体种类等问题。
手术治疗尿道下裂疾病的手术治疗包括早期行手术和以后的修复手术。
对于轻度尿道下裂患者，修复手术可以在儿童长大后再进行。
对于重度尿道下裂患者，需在婴儿时期进行手术，以防止患者的尿液滞留。
早期手术早期手术是指在患者婴儿期进行的手术，主要是修复尿道口，让患者能够正常排尿。
手术时间一般在出生后的第1-2天进行。
修复手术对于轻度尿道下裂患者，可以在儿童成长后进行修复手术。
该手术主要是通过肌瓣修复尿道口。
手术时间一般在5-8岁左右。
对于重度尿道下裂患者，因为手术时间较早，可能需要进行多次手术，以达到最好的治疗效果。
综合性护理在小儿尿道下裂手术的应用效果观察
综合性护理在小儿尿道下裂手术的应用效果观察小儿尿道下裂是一种较为常见的先天性畸形，对患儿的身体健康和心理健康都会造成影响。
治疗小儿尿道下裂通常需要进行手术治疗，而手术后的综合性护理对于恢复患儿的健康至关重要。
本文将对综合性护理在小儿尿道下裂手术的应用效果进行观察和分析。
一、小儿尿道下裂手术的临床表现小儿尿道下裂是男性婴儿生殖器畸形中最为常见的一种，患儿的尿道口位于阴茎下方，严重影响排尿和生殖功能。
一旦发现尿道下裂，需要尽早进行手术治疗，以避免后续并发症的发生。
手术治疗过程中，患儿需要接受全身麻醉，手术创口较大，恢复期较为关键。
二、综合性护理的应用针对小儿尿道下裂手术后的患儿，综合性护理是十分重要的。
综合性护理旨在通过合理的护理措施，促进患儿身体的恢复，并减轻患儿的痛苦和焦虑情绪。
综合性护理包括术后伤口护理、感染预防、饮食护理、心理护理等多方面内容，需要全面的团队合作。
1. 术后伤口护理小儿尿道下裂手术后，伤口护理是非常关键的。
护士需要定期更换敷料，保持伤口的清洁干燥，避免感染的发生。
对于伤口愈合不良或出现感染的情况，需要及时进行处理，避免并发症的发生。
2. 感染预防小儿尿道下裂手术后的患儿需要特别注意感染的预防。
护士需要保持手部的清洁，戴好口罩和手套进行护理，避免细菌的传播。
护士还需要引导患儿及家长注意个人卫生，避免出现感染的情况。
3. 饮食护理术后的患儿饮食护理也是非常重要的。
护士需要根据患儿的实际情况，合理安排饮食，保证患儿摄取足够的营养，并避免刺激性食物的摄入，以免影响伤口的愈合。
4. 心理护理小儿尿道下裂手术对患儿的心理影响也是不可忽视的。
术后的患儿可能会出现焦虑、恐惧等情绪，护士需要耐心倾听患儿的情绪表达，提供温暖和安慰，帮助患儿渡过心理上的难关。
三、应用效果观察通过对综合性护理在小儿尿道下裂手术后的应用进行观察发现，综合性护理对于患儿的恢复具有明显的促进作用。
在术后伤口护理方面，合理的更换敷料和伤口清洁能够有效预防感染的发生，避免伤口愈合不良。
尿道下裂护理查房
尿道下裂的 症状
尿道下裂的症状
新生儿出生时很少能看到显著 症状 尿流不畅或不连续
尿道下裂的症状
阴茎弯曲 远离龟头的尿流
尿道下裂的症状
经常发生尿路感染
尿道下裂的 护理
尿道下裂的护理
在查房时检查阴茎状况，尤其是尿道口 部 发现尿道口闭合连膜，要及时纠正操作 ；否则，患儿尿液排出困难，会引起感 染，严重者还会引起肾盂积水
尿道下裂的护理
每天定时检查尿液，防止感染 和肾损伤 没有泌尿系统疾病时，建议每 日换尿布3-4次；有泌尿系统疾 病时，按医生指示或康复科按 摩指示更换
护理励多喝水 定期检查患儿的肾功能，如有异常应及 时治疗
护理注意事项
定期检查患儿的生长发育情况 ，指导家长及时治疗并进行康 复锻炼 避免使用盆浴或游泳池进行患 儿的清洁，以防污染引起感染
护理误区
不建议在患儿尿道下裂的术后 6-12个月内进行茧蚕体操，以 免对尿道口产生压力，影响恢 复以及并发症的发生
谢谢您的观赏聆听
尿道下裂手 术后的护理
尿道下裂手术后的护理
术后7-10天，患儿需要佩戴尿道导管， 管道需要定期清洗 药物治疗防止感染及消炎
尿道下裂手术后的护理
术后2-4周，拆除导管后，需要 保持尿液通畅，避免疼痛
护理误区
护理误区
不要给患儿使用异味或刺激性的清洁用 品
产妇初乳不应用于患儿，以免引起感染 等并发症
尿道下裂护理 查房
目录 什么是尿道下裂? 尿道下裂的症状 尿道下裂的护理 护理注意事项 尿道下裂手术后的护理 护理误区
什么是尿道 下裂?
什么是尿道下裂?
尿道下裂是一种先天性畸形， 是男性生殖系统发育不完全的 现象 它是由尿道未能在阴茎组织中 完全形成而引起的
尿道下裂患者78例术后护理体会
３ 杜翠珍 ， 罗莎．ｆ． 畸形综合征耳再造 术围 ／１ １Ｌ 手术期的护理． 中国实用 美容整 形外科 杂
志 ，０ ８ １ （ ）４ ２ ２ ０ ，９ ６ ：２ ．
复术 围手术 期的健康 教育． 中国实用 美容
２ ８ 国社 区医 师 ・ ０ 中 医学专业半 月刊 ２ １ 年第 １ ００ ５期 （ ２ 第１ 卷总 第２ ０ ４１ ￣
素冲洗 ， 日更换引流 袋 ， 每 防止尿液 反流
引起逆 行感 染。观 察 引流 液 的性 状 、 颜
后形成尿 道瘘 ， 口不 愈 ， 后 ３～６个 瘘 术
月可行尿瘘修补术 。
讨 论
术前准备 ： 好心理 护理 ， 家长共 做 与
同做 好 患 儿 的 工 作 。
色、 量等。保护 造瘘的皮 肤 ， 外涂 氧化锌
软 膏 ， 免 尿 液 刺 激 。根 据 病 情 ， 道 支 避 尿
术后护理 ： 麻醉后 护理 ： 麻未醒 ① 全
患 儿 回病 房 后 给 予 去枕 平 卧 、 头偏 向一 侧
架管手术后 ５～ ７天拔除 ， 同时拆 除敷料 ， １ ０天拆线 ， 试夹膀胱造 瘘管排尿 ， 如排尿
通 畅 ， ２天 后 拔 除 造 瘘 管 。如 有 针 孔 １～ 样 瘘 管 者 ， 暂 不 拔 管 ， 续 引 流 ３—５ 可 继
口干 燥 ， 进 创 口的 血 液 循 环 ， 利 于 创 促 有
管拔 除后 ， 患儿 排尿时尿道 可能疼痛 ， 告 知 患 儿 不 要 憋 尿 ， 及 时 排 尿 出 ， 预 防 要 以 感 染及 尿瘘 形 成。④ 注 意 会 阴部 的保
暖 ： 造 尿 道 有 阴 囊 的 内膜 组 织 ， 以 随 再 可 温 度的变化而舒缩 ， 再造 尿道变窄 ， 使 别 人 有 排 尿 困 难 感 ； 会 阴 部 温 暖 ， 膜 组 如 内 织处于舒张状态 ， 排尿不会 感到 困难。 则
10例小儿尿道下裂的术前及术后护理
ｄｐ ｎ ｅ ｔｉｔｎ ｉｅ ｃｒ ａｉｎｓＪ．Ｃ ｉ Ｃａｅ Ｒｅｕｃ ０ ８１ ｅ ｅ ｄ ｎ ｎｅ ｓｖ ａｅ ｐ ｔ ｔ［ ｅ ］ ｒｔ ｒ ｓｓ，２ ０ ，０
ｐ ｐ ｌｔ ｎ ［ ．Ｊ Ａｄ ｒ，２ ０ ５ ｆ） ～１ ． ｏ ｕａｉ ｓＪ ｖ Ｎｕｓ ０ ７，８ １： ０ ｏ ］ １
ｃｒ ｗ ｒ［． ｏ ｏ ｅ ｓ ｃ ２ １， ９ ） ４ ～ ５ ． ａｅ ａｄ ］ＪＦ ｒ ｓＭ ｄ Ａ ｓ ， ０ ０１ （ ： ６ ４ ５ Ｊ ｍ ｏ ０ ６４ （ 文编 辑 ： 丽娣 ） 本 张
肠 炎 患 儿病 程 ， 并且 降低 治 疗 费用 ， 进 病 体康 复 ， 促 值得 积 极 推 广 。 关键词 ： 状病毒 ； 泻 ； 轮 腹 小儿 ； 门诊 护 理 中 图分 类号 ： ４ ３ ２ １ ７． １ ７ 文 献标 识 码 ： Ｂ 文章 编 号 ：０ ￣ ６ １ （０２０ — ｏ ０ ｏ １０ ４ １ ２１ ）７ ０ ８一 ３
径 ，应 用 通 俗 易懂 的语 言 向患 儿 及家 长 介 绍 护理 的有 关 事 项 ， 消
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
本科 ２ ０ 年 ～ ０７ ０２ ２ ０ 年共 收 治 尿 道 下 裂 患 儿 １例 ， 龄 最 大 者７ Ｏ 年 岁 ， 龄 最 小 者 ４ ， 中 阴茎 型５ ， 头 型 ｌ ， 阴型 ２ ， 年 岁 其 例 龟 例 会 例 阴茎 根 型 １ ， 茎 阴 囊 交 界 型 １ 。 后 住 院 １～ ４ 。 后 １ 患 儿 发 例 阴 例 术 ３４ ｄ 术 例
小儿尿道下裂61例术后观察和护理
２ ． １ 心 理 护 理
决 引流管的堵塞问题时， 就要每次用２ ０ ｍＬ 左右的生理盐水进行冲
洗。 冲 洗 要 做 到 尽量 的 轻 柔 ， 时 刻 注 意患 儿 的反 映 情况 。 ④ 特 殊 情 在笔 者 本 次 的研 究 对 象 中， 绝 大 多 数 的患 儿 对 于 打 针 、 输 液 等 况 的护 理 。 在 一 些 特 殊 情 况 下， 有 部 分 患 儿 的 阴茎 和 会 阴部 可 能 由 都 存 在 着 巨大 的 恐 惧 心 理 ， 由此 就 造 成 了他 们 不 配 合 治 疗 护理 人 于 引流 管端 蘑 菇 头 的刺 激 而 出现 阵发性 的疼 痛 。 此 时 就要 及时 快 速 员， 故 而 常致 使 手 术 、 护理等难以进行。 这 对． ＇ ｂ Ｊ Ｌ 病 情 的 好 转 和 身 将 引 流管 的 位 置 和深 度 调 整到 合 适 的 情况 。 ⑤ 拔 管 时 间的护 理 。 术 体健 康是非常不利的。 据现代心理学的理论研究指出儿童最在意 后 ２ 周后 无 不 良情 况则 可拔 管， 若 有 渗 漏则 可 再 延 长两 周。 拔 管 也要 的是 是 否 有 安 全 感 。 所 以治 疗 和 护 理 人 员 需 要 给 他 们 以安 全 感 ， 严 格 按 照操 作 流程 来 做 ， 时刻注 意 患儿 的反 映 。
护理 ， 正 确的 护理 在 促 进 病 情 的好 转 中有 着重 要 的作 用 。
【 关 键 词 】儿童 ； 尿道 下裂； 术后 观 察 ； 护 理
【 中图分 类号】Ｒ ４ ７ ３
【 文献 标识 码】Ａ 来自［ 文章编 号】１ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４ （ ２ ０ １ ３ ） １ ０ （ ａ ） 一 ０ ０ ３ ４ — ０ ２
小儿尿道下裂术前术后护理
小儿尿道下裂术前术后护理发布时间：2021-09-02T16:03:14.897Z 来源：《中国医学人文》2021年17期作者：李霞[导读] 尿道下裂是阴茎畸形引起的前尿道发育不全，是小儿男性最常见的先天性畸形之一，是常染色体显性遗传。
李霞山西省儿童医院 030000摘要：尿道下裂是阴茎畸形引起的前尿道发育不全，是小儿男性最常见的先天性畸形之一，是常染色体显性遗传。
孕期若使用求偶素及孕酮可增加尿道下裂的发生率。
临床表现为尿道外口异位、阴茎弯曲畸形、站立排尿困难、伴有痛性勃起、成年后不孕。
因此，需采用手术治疗，并且手术治疗应在1岁后至学龄前进行，其治疗目的在于伸直阴茎，将尿道口移到正常位置，修复尿道。
关键词：小儿；尿道下裂；术前术后护理尿道下裂是一种常见的小儿泌尿生殖系统先天性畸形，在小儿泌尿生殖系统先天性畸形中排名第二，每125～250名男婴中有1例，并逐渐增加。
根据尿道外口位置，尿道下裂可分为四类:龟头冠沟型、阴茎型、阴茎阴囊型、会阴型。
而手术是治疗尿道下裂的唯一方法。
基于此，本文详细探讨了小儿尿道下裂术前术后的护理。
一、小儿尿道下裂病因尿道下裂是男性下尿路及外生殖器常见的先天性畸形，尿管口位于阴茎腹侧，从近端尿管口到会阴部，在大多数情况下，它与阴茎弯曲有关，是儿童泌尿生殖系统最常见的畸形之一。
尿道下裂可能是一个单一的缺陷或更复杂的问题，如两性畸形的表型部分。
尿道下裂的修复及重建需多种手术技巧。
1、基因遗传。
尿道下裂有一定家族性倾向，但涉及的基因或染色体具体情况尚不清楚。
近20%～25%的病例有遗传因素，尿道下裂患者的兄弟患尿道下裂的可能性是正常人的10倍。
据报道，10%的患儿父亲及15%的患儿兄弟患有尿道下裂。
2、内分泌因素。
胎睾分泌的激素影响男性外生殖器官的形成。
绒毛膜促性腺激素刺激的睾丸间质细胞在妊娠第8周开始产生睾酮，然后形成双氢睾酮。
外部生殖器官的发育由双氢睾酮调节。
睾酮分泌不足或过晚，或睾酮异常转化为双氢睾酮，可造成生殖器畸形。
小孩四岁九个月尿道下裂
小孩四岁九个月尿道下裂尿道下裂，简称尿下裂或先天性尿道闭锁，是一种先天性疾病，主要表现为男性生殖器官发育不全，导致尿道无法正常排尿。
儿童尿道下裂需要及时治疗，以避免严重的并发症。
本文将介绍小孩四岁九个月尿道下裂的治疗方法和注意事项。
治疗方法：1.手术治疗。
目前，手术仍然是治疗尿道下裂的首选方法。
手术的具体方式取决于患儿的年龄、尿道下裂的类型和病情的严重程度。
手术前需要进行详细的检查，包括尿道造影、膀胱镜检查等，以帮助医生了解患儿的病情。
2.支持性治疗。
手术治疗后，患儿需要进行一些支持性治疗，以帮助其恢复身体的功能。
这包括输液、皮肤护理、防止感染、监测血压和血液指标等。
注意事项：1.如何选择手术时间。
在选择手术时间时，需要考虑患儿的年龄和身体状况、尿道下裂的类型和病情的严重程度等因素。
通常情况下，尽早手术可以减少并发症和手术风险，但在一些特殊情况下，可能需要推迟手术。
2.术后护理。
手术后，患儿需要进行一些术后护理，包括休息、口服药物、皮肤护理、防止感染等。
同时，患儿需要定期复诊，以确保手术效果和身体功能的恢复。
3.饮食安排。
患儿在接受手术前和术后需要注意饮食安排，避免进食刺激性食物和高热量食物。
饮食应以清淡为主，多食用蔬菜水果和高蛋白质食物。
4.心理关怀。
患儿在接受手术前和术后需要得到家人的关爱和关注，帮助其度过难关。
父母和医生应与患儿进行沟通和交流，了解其情感需求，提供相应的心理支持。
5.疼痛缓解。
手术后，患儿可能会出现不同程度的疼痛。
医生会根据患儿的具体情况为其进行疼痛缓解治疗，以减轻其痛苦。
结语：总之，小孩四岁九个月尿道下裂需要早期治疗，选择适当的手术时间和方式，并注意术后护理，以促进患儿的康复。
在治疗过程中，患儿需要得到全面的关心和关爱，包括身体和心理方面的支持，以帮助其渡过难关，恢复身体功能。
怎样排除小孩体内有针针是一种小而尖锐的金属工具，如果不小心被人体吞咽或戳伤，会对身体造成很大的危害。
康复新液在尿道下裂术后伤口护理的效果分析
创 面的疼痛 ， 防和 减少 尿瘘 的发生 ， 而提 高手 术 预 从 成 功率 ， 少病 儿 的痛苦 。现 报告如 下 。 减
１ 资 料 与 方 法
轻 轻解 除湿敷 敷 料 ， 期 观察创 面变 化情 况 、 痛情 定 疼 况， 有无 过 敏 及 其 他 全 身 不 良反 应 ， 创 面 渗 出较 如 多， 可增加 湿敷 次数 。直 到 术后 第 １ ４天 ， 除尿 道 拔
持 会 阴部敷 料 清 洁干 燥 。保 持 大 便 通 畅 ， 防止 息 儿 排 便 困难 时引起 伤 口疼痛 。 自拆 除阴茎 包扎 敷料 后
良、 血肿 、 死 、 坏 尿液 引 流不 畅 、 皮瓣 设计 不 良等 因素 有关 。我 们对 １ ４例一 期尿 道成形 术 后患者 采 取 ］ ０ 自拆 除 阴茎包 扎敷 料 后 （ 后 第 ３天 ） 用 康 复 新 液 术 ，
１ １ 一般 资料 ．
２ ０ 年 １ ￣２ ０ ０５ 月 ０ ８年 ９月我 院 收
支架 管 ， 观察 患Ｊ ｔ尿情 况 。 Ｉ￣ Ａ １ ２ １ ２ 对 照组 自拆 除 阴茎包 扎敷 料后 （ ． ．． 术后 第 ３天 ） 暴 露 阴茎 切 口 ， ， 常规 使 用 呋 喃 西林 液 纱 布 湿 敷 阴茎 创 面 ， ３次／ ， ｄ 每次 ３ ｎ ０ｍｉ。其 他 护理方 法 同 观察组 。
为 两 组 ， 察 组 （０ 例 ） 观 １４ 自拆 除 阴 茎 包 扎 敷 料 后 （ 后 第 ３天 ） 康 复 新 液 纱 布 湿 敷 阴 茎 创 面 ， 术 用 ３次 ／ ， 次 １ ｎ ｄ每 ０ｍｉ ； 对 照 组 （ ８ ） 规 使 用 呋 喃 西 林 溶 液 纱 布 湿 敷 阴茎 创 面 ， ９例 常 ３次 ／ ， 次 ３ ｎ 比较 两 组 阴茎 创 面 愈 合 时 间 及 疼 ｄ每 ０ｍｉ。
致所有尿道下裂患儿家长的一封公开信!
各位尿道下裂家长：当你看见这封信时，说明你可能正被你儿尿道下裂病而困扰或者你是患儿的家长。
因为普通老百姓是不会关心这个事情的。
其实现在尿道下裂完全可以在孩子幼儿阶段通过手术修复好的，只要抱有信心，选对医院，选好医生就行。
最近与几位尿道下裂患儿的家长进行了数小时推心置腹的深谈，使我深受感动、感触极深，我被他们的伟大父母之爱所打动，但是也让我对于他们爱的盲目而感到遗憾。
前一段时间看到一篇文章，讲述了一个非常活泼可爱的7岁小男孩,年纪小小却有着五次手术史。
看到医院给儿子作“尿道成形术”手术后，无知的父亲竟然也用平时修自行车用的生锈钢丝去给儿子做尿道扩张……这真使上海九龙尿道下裂矫正研究所，尿道下裂诊疗专家们感到羞愧、感到必须要为此做些什么，才能使我们悸动的心平静下来，因此，我们九龙尿道下裂矫正研究所要用我们获得了知识与技能，用我们的热血和努力来回报他们。
尿道下裂是一种常见的先天性畸形，近年来其发生率在世界范围内都在上升，这种疾病涉及种族的延续问题，是人类必须认真面对的威胁。
”小儿尿道下裂是一种常见的泌尿、生殖道畸形疾病，发病率约在1/300，大部分患者是男婴。
患上尿道下裂的孩子由于尿道开口异位和阴茎下弯，所以不能直立排尿，只能像女孩一样蹲着，还常常会尿裤子。
当孩子稍稍懂事，发现自己与别的小男孩不同时，就会在心理上产生波动，甚至变得自卑、内向、孤僻。
倘若尿道下裂严重到家长一直将男孩子当成女孩养大，那对心理的伤害就更大，有的甚至需要通过变性来适应。
因此，家长在平日要多留心，小孩洗澡时应该仔细检查阴茎是否过小、下弯，睾丸是否在正常位置，注意局部卫生，看看小孩是否蹲着小便，站立小便时是否经常弄湿裤子。
如有尿道下裂，切莫随意作包皮环切术，要找泌尿专科医生为患儿诊治。
目前全国现在治疗尿道下裂的手术还很不成熟，更有不少地方医院为了营利不顾自身是否具备手术资格和技术，就忽悠家长们带孩子去那里治疗，结果很多孩子遭受了不幸。
尿道下裂健康教育
性生活和生育能力影响
性生活
尿道下裂可能导致患者在性生活中出现疼痛、不适或功能障碍，影响他们的性生活质量。
生育能力
对于男性患者，尿道下裂可能影响他们的生育能力，因为这种疾病可能导致精子质量下降或性功能障 碍。
并发症和后遗症
要点一
并发症
尿道下裂可能伴随其他并发症，如尿路感染、肾积水等 。这些并发症可能会进一步加重患者的健康问题。
02
03
疾病定义
尿道下裂是一种男性生殖 系统先天畸形，表现为尿 道开口位置异常，常伴随 阴茎弯曲。
治疗方案
根据疾病的严重程度，治 疗方案可能包括药物治疗 、保守治疗和手术治疗。
手术时机
一般在学龄前完成手术治 疗，以避免对患儿的心理 和生理造成过大影响。
术后自我护理和注意事项
术后护理
遵循医生的护理建议，包 括伤口清洁、疼痛管理、 防止感染等。
注意事项
避免剧烈运动和过早的性 生活，以免影响伤口愈合 和手术效果。
定期复查
术后定期到医院复查，了 解伤口愈合情况，及时调 整护理方案。
并发症的预防和处理
预防措施
选择经验丰富的医生和医院，术前充分准备，术后严 格遵守护理要求。
处理方法
若出现并发症，如伤口感染、尿道狭窄等，及时就医 并按医生建议进行处理。
相关教育和宣传材料
教育材料
通过搜索互联网或咨询专业机构，可以获取关于尿道下裂的 宣传和教育材料，如手册、宣传册、视频等。这些材料通常 包含疾病的基本知识、治疗方法、护理和康复等方面的信息 。
宣传活动
关注相关组织和医疗机构举办的宣传活动，如健康讲座、义 诊或宣传周等。这些活动旨在提高公众对尿道下裂的认识和 意识，并提供相关的教育和支持。
尿道下裂术后的护理体会
尿道下裂术后的护理体会
尿道下裂是一种先天性畸形，它会对患儿的生命质量产生很大的影响。
在尿道下裂矫
正手术中，患儿需要经历一段比较复杂的术后护理，以确保其健康和快速恢复。
下面是我
在护理患儿术后的体会和经验总结。
一、保证患儿饮食营养均衡
尿道下裂矫正手术后，患儿的肠胃易出现不适反应，影响其正常的进食，应保证其饮
食的营养均衡。
注意饮食的清淡化，以免对腹腔造成过大的负担。
同时，需要根据医嘱控
制患儿的饮食量和饮食的种类，防止造成消化不良等不良反应。
二、保持伤口清洁
尿道下裂手术后，患儿需要定期更换伤口敷料，定时清洗伤口，并注重观察伤口情况，及时发现和处理出现的不良情况。
需要注意的是，清洗和处理伤口时，应采用无菌操作，
避免感染。
三、注意体位的调整
由于手术后患儿的生理特点，需要进行一定的体位调整，以保证其舒适度和健康状况。
特别是婴儿患者，在襁褓中要保持俯卧位，每日翻身多次，避免长时间压迫耻骨三角区。
四、注意增加水分摄入
尿道下裂矫正手术后，患儿常常出现排尿不畅等现象，容易引发排尿困难和尿路感染
等问题。
因此，需要增加水分的摄入，促进尿液的排泄，促进患儿的康复。
五、及时应对出现的不良反应
手术后，患儿常常会出现一些不良反应，如发热、恶心、呕吐、腹泻等。
在发现这些
反应时，需要及时采取相应的处理措施，如退烧、抗生素治疗等，以保证患儿的健康和康复。
医院护理部泌尿外科尿道下裂健康教育
医院护理部泌尿外科尿道下裂健康教育
（一）术前指导
L心理指导：保持情绪稳定，避免激动。
2 .饮食指导：进高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食，忌辛辣刺激性食物，多饮水。
3 .休息与活动指导：注意保暖，劳逸结合。
4 .术前准备指导：术前12小时禁食，4小时禁水。
（二）术后指导
1 .饮食指导：肛门排气后进高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食，忌辛辣刺激性食物，少量多餐，多饮水。
2 .休息与活动指导：保持会阴部清洁干燥及大便通畅，术后1-2月内限制剧烈活动，拔除尿管后鼓励自行站立排尿，术后1-2月内限制剧烈活动。
3 .用药指导：遵医嘱用药。
4 .留置导尿管指导：保持通畅并持续开放。
尿道下裂术后排尿标准
尿道下裂术后排尿标准
术后排尿标准主要包括以下几个方面：
1. 排尿频率，术后患者应该每天排尿的次数应该在正常范围内，一般为6-8次。
排尿频率的增加或减少都可能是排尿问题的表现，需要及时就医。
2. 排尿量，正常情况下，每次排尿量应该在200-300毫升之间。
术后患者应该
留意排尿量的变化，如果出现排尿量过少或过多的情况，需要及时就医。
3. 排尿姿势，术后患者在排尿时应该采取坐姿，避免站立排尿，以免对伤口造
成不必要的压力和刺激。
4. 排尿过程，排尿应该是顺畅、无痛、无滴漏的。
如果出现排尿困难、疼痛或
者尿液滴漏等情况，需要及时就医。
5. 排尿后感觉，排尿后应该感觉轻松舒适，没有残余尿液的感觉。
如果排尿后
感觉不适或者有残余尿液的感觉，需要及时就医。
在术后恢复期间，患者及家属需要密切关注患者的排尿情况，及时发现问题并
采取相应的措施。
同时，术后患者需要遵医嘱进行定期复诊，确保排尿功能的正常恢复。
总之，尿道下裂术后排尿标准对于术后患者的康复至关重要。
通过本文的介绍，希望能够帮助术后患者及家属更好地了解和护理术后排尿问题，确保患者能够顺利康复，恢复正常的排尿功能。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
尿道下裂术后护理有哪些
导语：在医学上，尿道下裂是在一种很常见的疾病，主要发生在男性身上，大多出现在幼年时期，而这种疾病也分先天尿道下裂和后天尿道下裂，如果发现
在医学上，尿道下裂是在一种很常见的疾病，主要发生在男性身上，大多出现在幼年时期，而这种疾病也分先天尿道下裂和后天尿道下裂，如果发现小孩子在小便的时候，有一些不正常的地方，比如尿不出来，尿在身上等，父母一定要仔细检查小孩子的生殖器，看看是不是尿道异常。
但是这种疾病是可以通过手术治疗的，而这种手术也是一种很简单的一种，最关键的在于尿道下裂术后护理。
就来看看这些护理有哪些吧。
首先，要确保尿道重建成功。
各种办法矫正尿道下裂，首先是确保尿道重建成功，其中当然以包皮皮瓣法为好，其它还有阴茎皮瓣法、植皮法等。
多发问题是尿瘘和挛缩致尿道狭窄等。
其次，矫正阴茎弯曲畸形。
矫正阴茎弯曲畸形，重点是解除引起阴茎弯曲的纤维组织及其它病变组织的牵扯。
但一定注意切勿损伤与切掉阴茎的白膜，否则易致继发性阴茎弯曲。
第三，预防感染。
术前、术中及术后的预防感染措施。
从术前清洗、术中的一切无菌操作及手术期抗生素的应用，术后尿道与局部伤口良好护理、合理有效抗生素的应用，这时拔除尿管等均是重要的。
第四，注意阴茎勃起的防治。
阴茎勃起的防治也是确保手术成功的重要措施，雌性激素的短期应用是很有必要的。
第五，阴茎伤口处理、护理。
阴茎伤口处理、护理以适当、完好的压力包扎尤为重要，以防渗血、死腔等，尿道瘘与狭窄一般是较晚时期才显示出来，当然也应采取相应防治措施，如方法选择、术中操作
生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏。