宫外孕流产教案
异位妊娠优秀教案
异位妊娠优秀教案教案标题：异位妊娠优秀教案教案目标：1. 了解异位妊娠的定义、症状和危害；2. 掌握异位妊娠的诊断方法和处理原则；3. 培养学生的健康意识和预防异位妊娠的能力。
教学内容：1. 异位妊娠的定义和症状；2. 异位妊娠的危害和并发症；3. 异位妊娠的诊断方法；4. 异位妊娠的处理原则；5. 预防异位妊娠的方法和宣传。
教学步骤：引入：1. 利用图片、视频或实例引起学生对异位妊娠的兴趣，并提出问题，引导学生思考。
知识讲解：2. 介绍异位妊娠的定义和症状，让学生了解异位妊娠的基本概念。
3. 详细讲解异位妊娠的危害和可能引发的并发症，强调其对孕妇和胎儿健康的危害。
诊断方法：4. 介绍异位妊娠的常用诊断方法，包括超声检查、血液检查和内窥镜检查等，让学生了解如何通过这些方法进行诊断。
处理原则：5. 详细讲解异位妊娠的处理原则，包括手术治疗和药物治疗等，让学生了解不同情况下的处理方法。
预防宣传：6. 强调预防异位妊娠的重要性，介绍预防方法，包括避免宫腔畸形、避免感染、避免宫颈手术等，让学生了解如何降低异位妊娠的发生率。
小结：7. 对本节课的内容进行小结，强调异位妊娠的危害和预防措施，激发学生对健康的重视和保护自己健康的意识。
教学评价：8. 设计相关问题进行课堂讨论，检验学生对异位妊娠的理解程度和应对能力。
教学资源：1. 图片、视频或实例；2. 课件或教材。
教学方法：1. 讲授法：通过讲解和示范，向学生传授异位妊娠的相关知识；2. 互动讨论：引导学生参与课堂讨论，提高学生的思考能力和交流能力；3. 案例分析：通过真实案例的分析，让学生更好地理解异位妊娠的诊断和处理原则。
教学辅助手段：1. 多媒体设备：用于播放图片、视频等教学资源；2. 实物模型：用于展示异位妊娠的相关结构和处理方法。
教学延伸：1. 鼓励学生自主学习异位妊娠的相关知识，了解更多的诊断方法和处理原则；2. 组织学生参与相关社区活动，宣传预防异位妊娠的重要性；3. 组织学生进行小组讨论或研究，深入探讨异位妊娠的病因和治疗方法。
异位妊娠左宫外孕
异位妊娠左宫外孕一、教学内容本节课我们学习的教材是人教版《语文》五年级上册第五单元的第17课《异位妊娠左宫外孕》。
本课主要介绍了异位妊娠的定义、类型、症状、诊断和治疗方法。
通过学习，使学生了解异位妊娠的相关知识，提高自我保健意识。
二、教学目标1. 知识与技能目标：学生能理解异位妊娠的概念，识别不同类型的异位妊娠，掌握异位妊娠的症状和诊断方法。
2. 过程与方法目标：通过自主学习、合作探讨，培养学生分析问题和解决问题的能力。
3. 情感态度与价值观目标：培养学生关爱生命、关注健康的意识，提高自我保健能力。
三、教学难点与重点重点：异位妊娠的定义、类型、症状、诊断和治疗方法。
难点：异位妊娠的诊断方法和预防措施。
四、教具与学具准备教具：多媒体课件、黑板、粉笔。
学具：课本、笔记本、文具。
五、教学过程1. 导入新课教师通过展示异位妊娠的图片，引导学生关注这一话题，激发学生的学习兴趣。
2. 自主学习（1）什么是异位妊娠？（2）异位妊娠有哪些类型？（3）异位妊娠的症状有哪些？（4）如何诊断异位妊娠？3. 合作探讨4. 教师讲解教师针对学生的讨论结果，进行讲解和补充，重点讲解异位妊娠的诊断方法和预防措施。
5. 实践环节学生通过角色扮演，模拟异位妊娠的诊断和治疗过程，提高实际操作能力。
6. 随堂练习学生完成课后练习，巩固所学知识。
7. 课堂小结六、板书设计异位妊娠定义：受精卵在子宫体腔外着床类型：输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等症状：停经、腹痛、阴道出血等诊断：超声检查、血液检测、妇科检查等治疗：药物治疗、手术治疗七、作业设计1. 请简要描述异位妊娠的症状和诊断方法。
2. 异位妊娠的预防措施有哪些？请列举至少三点。
答案：1. 异位妊娠的症状包括停经、腹痛、阴道出血等。
诊断方法有超声检查、血液检测、妇科检查等。
八、课后反思及拓展延伸本节课通过讲解和实践活动，使学生了解了异位妊娠的相关知识。
在教学过程中，要注意关注学生的学习反馈，及时调整教学节奏和难度，提高教学效果。
教案模板宫外孕护理(精选)
教案模板宫外孕护理（精选）教案模板：宫外孕护理一、教学目标1.了解宫外孕的定义、病因、症状和危害；2.掌握宫外孕的护理原则和技巧；3.提高宫外孕患者的护理质量和安全意识。
二、教学重点1.宫外孕的定义、病因和症状；2.宫外孕的护理原则；3.宫外孕护理技巧。
三、教学内容1.宫外孕的定义和病因1.1宫外孕的定义1.2宫外孕的病因2.宫外孕的症状和危害2.1宫外孕的常见症状2.2宫外孕的危害3.宫外孕的护理原则3.1早期发现和早期处理3.2保持患者的休息和安全3.3提供情绪支持和安慰3.4观察和记录患者的病情变化4.宫外孕护理技巧4.1监测患者的生命体征4.2定期观察伤口渗血情况4.3给予适当的药物治疗4.4做好术后伤口护理4.5定期随访和复查四、教学方法1.讲授法：通过讲解宫外孕的定义、病因、症状和危害，介绍护理原则和技巧；2.案例分析法：通过分析真实的宫外孕病例，让学生了解宫外孕的护理过程；3.讨论法：组织学生讨论宫外孕护理中可能遇到的问题和应对策略。
五、教学评估1.课堂练习：通过课堂练习，检查学生对宫外孕护理知识的掌握情况；2.小组讨论：组织学生分小组讨论宫外孕护理中的实际问题，并进行答辩。
六、教学资源1.教材：相关护理教材；2.多媒体设备：投影仪、电脑等。
七、教学反思宫外孕是一种常见但危险的妇科疾病，护理工作的重要性不可忽视。
通过本节课的教学，学生能够了解宫外孕的定义、病因和症状，掌握宫外孕的护理原则和技巧，提高对宫外孕患者的护理质量和安全意识。
通过案例分析和讨论，学生能够更好地应用所学知识解决实际问题。
最后，通过课堂练习和小组讨论的评估方式，能够及时发现和纠正学生的不足之处，提高教学效果。
流产宫外孕(中文)
发生率：
自然流产的发生率占全部妊娠的15% 15%左 自然流产的发生率占全部妊娠的15%左 右。实际上大于此数字,因早期不正常孕卵的排 实际上大于此数字, 临床上仅表现为一次“月经延期” 出， 临床上仅表现为一次“月经延期”或“经 血过 而没有被诊断， 多”而没有被诊断，这是一种非常重要的自然淘 汰现象， 它减少了先天畸形的发生率。 汰现象， 它减少了先天畸形的发生率。
● 陈旧性宫外孕━━输卵管妊娠流
产或破裂，有时内出血停止，病情稳定， 时间 久，胚胎死亡或吸收。但长期反 复的内出血所形成的盆腔血肿若不消散， 血肿便可机化变硬，并与周围组织粘连， 临床上称为“陈旧性宫外孕”
2.子宫的变化 子宫增大变软，内膜出现蜕膜反应。 胚胎死亡后→子宫内膜形态学改变 ①蜕膜变、 ②增生期改变、 ③A-S反应、 ④分泌反应
辅 助
检 血象 正常 多正常 Hb↓ 多正常 查 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
五、治疗
先兆流产 难免流产 不全流产 休息 保胎 立即清宫 抗休克同 时清宫， 抗感染 完全流产 无需处理
五、几种特殊类型的流产
1.稽留流产(missed abortion)
▲定义：指胚胎或胎儿在宫内已死亡尚 未自然排出者。
二、教学内容
(一)异位妊娠定义及分类：
正常妊娠时，受精卵着床在子宫体腔内膜。当 受精卵着床在子宫体腔以外部位时，则称异位妊娠， 习称宫外孕(extrauterine pregnancy)。 实际上，前者更确切和科学，因异位妊娠包括 输卵管妊娠(tubal pregnancy)、 卵巢妊娠( ovarian pregnancy)、 腹腔妊娠(abdominal pregnancy)及 宫颈妊娠(cervical pregnancy)等； 宫外孕则仅指子宫以外的妊娠，宫颈妊娠不包括在 内.
医学教案模板异位妊娠
医学教案模板异位妊娠教案标题：医学教案模板异位妊娠教案目标：1. 了解异位妊娠的定义、病因和发病机制。
2. 掌握异位妊娠的临床表现、诊断和治疗方法。
3. 培养学生对于异位妊娠的预防意识和健康教育能力。
教学重点：1. 异位妊娠的定义、病因和发病机制。
2. 异位妊娠的临床表现、诊断和治疗方法。
3. 异位妊娠的预防和健康教育。
教学难点：1. 异位妊娠的临床表现和诊断方法。
2. 异位妊娠的治疗方法和预防措施。
教学准备：1. 教学PPT或投影仪。
2. 异位妊娠相关的医学教材和参考资料。
教学过程：一、导入（5分钟）1. 利用教学PPT或投影仪展示一张异位妊娠的照片，引起学生的兴趣和好奇心。
2. 提问学生对异位妊娠是否了解，鼓励学生积极参与讨论。
二、知识讲解（20分钟）1. 介绍异位妊娠的定义、病因和发病机制，并结合图示进行详细解释。
2. 讲解异位妊娠的临床表现和常见症状，以及如何进行诊断。
三、案例分析（15分钟）1. 提供几个典型的异位妊娠病例，让学生进行分析和讨论。
2. 引导学生思考如何根据临床表现和诊断结果选择合适的治疗方法。
四、治疗方法和预防措施（15分钟）1. 介绍异位妊娠的治疗方法，包括手术治疗和药物治疗，以及各自的适应症和注意事项。
2. 强调异位妊娠的预防意识，提醒学生注意避孕和及时就医。
五、小结与评价（5分钟）1. 对本节课的重点内容进行小结，并强调学生需要掌握的知识点。
2. 评价学生的参与度和对异位妊娠的理解程度。
教学延伸：1. 鼓励学生进行更多的文献阅读和研究，了解异位妊娠的最新研究进展。
2. 组织学生参观医院妇产科，让学生亲身了解异位妊娠的诊疗过程。
教学资源：1. 异位妊娠相关的医学教材和参考资料。
2. 教学PPT或投影仪。
教学评估：1. 课堂提问：通过提问学生对异位妊娠的理解程度。
2. 案例分析：评估学生对异位妊娠的临床表现和诊断方法的掌握情况。
3. 学生讨论和参与度：评估学生对异位妊娠治疗方法和预防措施的理解和思考能力。
宫外孕微课教案模板
宫外孕微课教案模板标题：宫外孕微课教案模板阶段：高中生物课程学习目标：1.了解宫外孕的定义、症状和危害。
2.掌握宫外孕的发生机制和常见的诊断方法。
3.了解宫外孕的预防方法和治疗方式。
4.培养学生的科学思维和分析问题的能力。
教学时长：2个课时课前准备：1.相关教学资源：PPT、视频教学材料、宫外孕的案例分析资料等。
2.小组讨论题目：你如何预防宫外孕？（可以让学生提前准备，并在课堂上进行讨论）教学步骤：第一课时：1.引入（5分钟）通过播放一个关于宫外孕案例的真实视频或给出相关的图片资料引起学生的兴趣，并提出以下问题：你知道什么是宫外孕吗？你对宫外孕有何了解？2.知识输入（15分钟）通过PPT或小白板向学生介绍宫外孕的定义、症状和危害。
可以包括以下内容：- 宫外孕的定义：宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的部位发育，通常为输卵管。
- 宫外孕的症状：包括腹部疼痛、阴道出血、早孕试纸阳性等。
- 宫外孕的危害：可能导致输卵管破裂、内出血等严重并发症。
3.发散思维（10分钟）组织学生进行小组讨论，讨论以下问题：你认为宫外孕的发生机制是什么？可以有哪些诊断方法？引导学生积极思考并记录自己的观点。
4.知识整合（10分钟）进行全班讨论，学生分享自己的观点，并整合出宫外孕的发生机制和常见的诊断方法。
教师可在此环节进行知识点的补充和讲解。
第二课时：1.回顾（5分钟）通过提问、对答或小测验的形式对上节课所学内容进行复习。
2.知识拓展（10分钟）通过PPT或小组研究报告等方式，向学生介绍宫外孕的预防方法和治疗方式。
可以包括以下内容：- 宫外孕的预防方法：保持良好的卫生习惯、合理避孕、定期体检等。
- 宫外孕的治疗方式：药物治疗、手术治疗等。
3.案例分析（15分钟）提供几个宫外孕的真实案例，让学生分析病例，探讨该病例的可能发生机制、临床表现及诊疗方法。
4.课堂讨论及总结（15分钟）就宫外孕的预防方法、治疗方式以及病例分析展开全班讨论，让学生归纳总结宫外孕的重要知识点。
教案名称：第二节 异位妊娠
教案名称：第二节异位妊娠一、教材分析本节课的教材主要参考了《妇产科学》和《生殖生物学》等医学类教材，内容涵盖了异位妊娠的定义、原因、诊断、治疗和预防等方面。
本节课的教学重点在于让学生掌握异位妊娠的基本概念和原因，了解其诊断方法和预防措施。
二、学情分析本节课的教学对象是大学医学类学生，他们已经具备了一定的医学知识和技能，但对于异位妊娠这一主题可能还不够熟悉。
因此，需要在教学中注重实例讲解和实践操作，以便学生更好地理解和掌握相关知识点。
三、教学三维目标1.知识目标：让学生掌握异位妊娠的基本概念、原因、诊断和预防措施。
2.能力目标：培养学生运用所学知识对异位妊娠进行初步诊断和处理的能力。
3.情感态度和价值观目标：培养学生对异位妊娠的重视和关注，增强医学生的责任感和使命感。
四、教学重难点1.教学重点：异位妊娠的原因和预防措施。
2.教学难点：如何正确判断和处理异位妊娠的病例。
五、教学对象本节课的教学对象是大学医学类学生。
六、教学任务分析本节课的教学任务包括讲解异位妊娠的定义、原因、诊断和预防措施，通过实例分析和实践操作让学生掌握相关知识点，培养学生的临床思维和实践能力。
七、教学方法本节课可以采用的教学方法包括PPT讲解、案例分析、互动讨论等。
通过PPT讲解系统介绍异位妊娠的相关知识；通过案例分析让学生了解异位妊娠的诊断和处理方法；通过互动讨论鼓励学生发表观点和思考，提高他们的学习兴趣和参与度。
八、教学准备教师在上课前需要准备好相关资料和设备，包括PPT、模型、多媒体教学资料等，并进行细致的检查和准备。
同时，需要提前了解学生的健康状况和可能面临的生理问题，制定相应的教学策略。
九、教学过程（教学过程中每一步骤的教师行为、学生行为和教学设计目的）1.导入新课（5分钟）：通过提问或展示图片等方式引导学生进入异位妊娠的主题。
教师介绍异位妊娠的定义和症状，引导学生思考异位妊娠的原因和诊断方法。
设计目的：激发学生的学习兴趣和好奇心。
异位妊娠教案
异位妊娠教案引言：异位妊娠是一种在子宫以外的部位着床和发育的妊娠，通常会发生在输卵管，但也可能出现在卵巢、腹腔或宫颈等其他部位。
由于异位妊娠可能导致严重并发症，因此早期诊断和管理对于减少患者的风险非常重要。
本文档将提供有关异位妊娠的教案，包括病因、症状、诊断和治疗等方面的内容。
一、异位妊娠的病因1.1 输卵管通畅性异常：输卵管结构或功能异常可能导致卵子在输卵管内停滞，进而发生异位妊娠。
1.2 腹腔炎症：盆腔炎或其他腹腔感染可能危及输卵管的通畅性，增加异位妊娠的风险。
1.3 药物或手术治疗：某些药物或手术治疗可能对输卵管造成损伤，增加异位妊娠的发生率。
1.4 生殖系统结构异常：先天性子宫畸形等结构异常也可能导致异位妊娠的发生。
二、异位妊娠的症状2.1 早孕症状：患者可能出现乳房胀痛、恶心、呕吐等早孕症状。
2.2 异位妊娠特有症状：患者可能感觉剧烈腹痛，特别是在一个侧面。
还可能出现腹腔出血、晕厥、低血压等症状。
三、异位妊娠的诊断3.1 临床症状和体征：医生应该根据患者的症状和体征来初步判断可能是异位妊娠。
3.2 妊娠指标测定：通过测量血液中的妊娠指标如β-HCG浓度，可以判断是否为妊娠以及妊娠形式是否正常。
3.3 影像学检查：超声检查是最常见的一种检查方法，可以帮助医生确定妊娠胚胎的位置是否异常。
3.4 输卵管镜检查：如果怀疑为输卵管异位妊娠，可能需要进行输卵管镜检查来确认诊断。
四、异位妊娠的治疗4.1 早期药物治疗：对于早期、无并发症的异位妊娠，可以尝试使用药物来促进胚胎自行吸收。
4.2 手术治疗：对于病情较重、有明显症状或存在并发症的患者，可能需要进行手术治疗，将异位妊娠组织切除。
4.3 保守治疗：对于一些轻度异位妊娠，如卵巢异位妊娠，可能可以选择保守治疗，密切监测患者的病情。
结论：异位妊娠是一种严重的妊娠并发症，需要早期诊断和积极治疗。
医生应该根据患者的症状、体征和相关检查结果来进行综合判断，制定合理的治疗方案。
流产宫外孕-临床教学课件
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Tubal pregnancy ----etiological factor
• 慢性输卵管炎： 非特异感染（流产后、产后）→浆膜→ 通而不畅→异位妊娠 特异性感染（结核、淋菌、衣原体）→ 粘膜→粘连阻塞→不孕或外孕
• 输卵管手术史 • 输卵管发育不良或功能异常 • 辅助生殖技术 • 避孕失败 • 其他：子宫内膜异位症，肿瘤挤压
– A:胚胎因素 – B:母体因素 – C:免疫功能异常 – D:环境因素
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胚胎因素
Etiology of abortion
X单体
三倍体 四倍体
易位
倒置
缺失
重叠
遗传因素，感染， 药物
空囊，退化
早期流产
少数畸形儿， 代谢及功能缺陷
6
Etiology of abortion 母体因素
黄体功能不足 甲减 糖尿病血糖 未能控制
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Pathology of ectopic pregnancy
输卵管妊娠的变化与结局： • 流产：多见于输卵管壶腹部妊娠，8-12W
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Pathology of ectopic pregnancy
完全流产→出血少→胚胎活→腹腔妊娠 ↘胚胎死→死亡或吸收
不全流产→反复出血→包裹→陈旧外孕 ↘出血量多→腹腔内出血
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• 鉴别诊断
– 异位妊娠 – 葡萄胎 – 功血 – 子宫肌瘤
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出血量
下腹痛
组织排出 宫颈口 子宫
大小
先兆流产 少
难免流产 中-多 不全流产 少-多 完全流产 少-无
无或轻 加剧 减轻 无
无 无 部分排出 全部排出
闭
人工流产教案模板范文
教学目标：1. 让学生了解人工流产的定义、原因和类型。
2. 提高学生对人工流产可能带来的生理和心理影响的认知。
3. 增强学生对避孕知识的学习，预防非意愿妊娠。
4. 培养学生正确的性观念和健康的生活方式。
教学对象：高中一年级教学时长：2课时教学资源：1. 多媒体课件2. 相关书籍或资料3. 实例分析案例4. 小组讨论表格教学过程：第一课时一、导入1. 教师简要介绍人工流产的定义，引导学生思考人工流产的原因和类型。
2. 学生自由发言，分享对人工流产的认识。
二、主体内容1. 人工流产的定义及原因- 讲解人工流产的定义，强调其作为一种终止妊娠的手段。
- 分析人工流产的原因，如意外怀孕、避孕失败等。
2. 人工流产的类型- 介绍人工流产的几种类型，如药物流产、手术流产等。
- 针对不同类型，讲解其优缺点及适用情况。
3. 人工流产的生理和心理影响- 讲解人工流产可能带来的生理影响，如子宫损伤、感染等。
- 分析人工流产可能引发的心理问题，如焦虑、抑郁等。
三、案例分析1. 教师展示实例分析案例，引导学生思考如何避免人工流产。
2. 学生分组讨论，分析案例中的问题，并提出解决方案。
第二课时一、复习导入1. 教师提问：上节课我们学习了哪些内容？2. 学生回答，教师进行点评。
二、避孕知识讲解1. 讲解避孕的重要性，强调避孕对预防非意愿妊娠的作用。
2. 介绍常见的避孕方法，如避孕套、避孕药、宫内节育器等。
3. 分析不同避孕方法的优缺点，引导学生选择适合自己的避孕方法。
三、讨论与总结1. 学生分组讨论：如何预防非意愿妊娠，保护自己的身心健康？2. 各小组派代表发言，分享讨论成果。
3. 教师进行总结，强调正确的性观念和健康的生活方式。
教学评价：1. 学生对人工流产的定义、原因、类型及生理、心理影响的掌握程度。
2. 学生对避孕知识的了解程度，能否正确选择适合自己的避孕方法。
3. 学生在讨论环节的表现，能否积极参与、提出合理建议。
教学反思：1. 教师应关注学生的心理需求，引导学生正确面对人工流产问题。
教案模板范文宫外孕护理
一、教学目标1. 知识目标：（1）了解宫外孕的定义、病因、临床表现及诊断方法；（2）掌握宫外孕的护理措施及护理原则；（3）熟悉宫外孕患者的心理护理及健康教育。
2. 技能目标：（1）能够识别宫外孕患者的病情变化，及时报告医生；（2）掌握宫外孕患者的护理操作技能，如生命体征监测、体位护理、疼痛护理等；（3）能够进行宫外孕患者的心理护理和健康教育。
3. 情感目标：（1）培养学生关爱患者的情感，提高护理职业道德；（2）提高学生应对宫外孕患者的沟通能力，增强团队协作意识。
二、教学内容1. 宫外孕的定义、病因、临床表现及诊断方法；2. 宫外孕的护理措施及护理原则；3. 宫外孕患者的心理护理及健康教育。
三、教学方法1. 讲授法：讲解宫外孕的定义、病因、临床表现及诊断方法；2. 案例分析法：分析宫外孕患者的护理案例，让学生掌握护理措施及护理原则；3. 模拟操作法：进行宫外孕患者的护理操作演示，让学生掌握护理技能；4. 小组讨论法：分组讨论宫外孕患者的心理护理及健康教育，提高学生的沟通能力和团队协作意识。
四、教学过程1. 导入新课：简要介绍宫外孕的定义、病因及危害，引起学生的兴趣。
2. 讲解宫外孕的定义、病因、临床表现及诊断方法；3. 案例分析：分析宫外孕患者的护理案例，让学生掌握护理措施及护理原则；4. 模拟操作：进行宫外孕患者的护理操作演示，如生命体征监测、体位护理、疼痛护理等；5. 小组讨论：分组讨论宫外孕患者的心理护理及健康教育，提高学生的沟通能力和团队协作意识；6. 总结与反思：总结本节课的学习内容，强调宫外孕护理的重要性，并提出课后作业。
五、教学评价1. 课堂表现：观察学生在课堂上的参与程度、讨论积极性及操作熟练度；2. 课后作业：检查学生对宫外孕护理知识的掌握程度；3. 护理技能考核：考核学生宫外孕患者的护理操作技能。
六、教学资源1. 教学课件：宫外孕的定义、病因、临床表现及诊断方法；2. 案例分析材料：宫外孕患者的护理案例；3. 护理操作视频：宫外孕患者的护理操作演示；4. 护理书籍：相关宫外孕护理知识。
异位妊娠说课稿[1]
![异位妊娠说课稿[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/39ada57bdaef5ef7bb0d3c42.png)
《异位妊娠》说课各位评委、老师：下午好！今天我说课的内容是《异位妊娠》。
我将从教材、教学方法、学法指导、教学程序、教学反思五个方面来说这一节课的内容。
一、教材分析（一）教材的地位及作用《异位妊娠》是全国医学高等专科学校“十二五”规划教材第2版《妇产科学》第八章异常妊娠第四节的内容。
在此之前，学生们已经学习了产科学基础及生理产科学,这为本节的学习起到了铺垫的作用。
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，其发生率约为1%，并有逐年增加的趋势，一直被视为具有高度危险的妊娠早期并发症。
因此，学好本次课内容，对临床医生早诊断、早治疗，挽救患者生命具有重要价值。
（二）教学目标根据临床医学专业专科教学目标，结合学生的学习情况，不仅要关注学生对理论知识的理解和掌握，同时还要培养学生分析问题、解决问题的能力，同时还要注重对学生的情感及态度的培养，使学生成为一名合格的临床医生。
因此确定本节课的教学目标如下：1、知识目标：掌握异位妊娠的概念、临床表现、诊断和处理。
熟悉异位妊娠的病因、病理。
了解异位妊娠的分类及治疗进展。
2、能力目标：1）能正确书写病历2）能诊断异位妊娠及制定治疗方案。
3) 提高临床思维能力，树立异位妊娠早诊断、早治疗意识。
3、素质目标：1）培养乐于奉献的职业素质2）树立医疗工作的风险责任意识3）养成严谨求实工作作风。
（三）教学的重点、难点根据教学大纲及教材内容的要求，针对学生的学习现状及能力，确定本节课的教学重点及难点如下：1、教学重点：异位妊娠的概念、临床表现、诊断和处理2、教学难点：异位妊娠的病理和鉴别诊断二、教学方法当前，“素质教育”的一个重要教学理念就是“以学生为主体，教师为主导”，教师只是起到导向的作用，设置教学情境，使学生自主的去学习、去研究，所以我在教法的选择中主要突出的是调动学生的积极性，提高学习兴趣，使他们主动地参与到教学中去的教学方法。
1、讲授法：在讲授知识环节中，对难点问题进行精讲，点拔，使学生在自学中无障碍。
宫外孕讲课教案2022年学习资料_
★继发性腹腔妊娠-输卵管妊娠流产或破裂，胚胎可排入腹腔内-或阔韧带内，多数死亡，偶有存活，继续生长发-育形 继发性腹腔妊娠或阔韧带内妊娠。-14
四、临床表现-症状：-体征：-停经-一般状况-腹痛-腹部检查-阴道流血-晕厥、休克-盆腔检查-腹部包块-1
五、诊断-症状-体征-辅助检查-16
辅助检查-1、妊娠试验：只要胚胎存活或滋养细胞有活力-时，血D一HCG升高，尿D一HCG阳性，较灵敏-且假 性少。但只能考虑为妊娠，不能确定宫-内或宫外孕。-2、超声检查：子宫稍大但宫腔内无妊娠囊，在-宫旁有胎芽或 心即可确诊；如输卵管妊娠流-产或破裂后则在宫旁可见一低回声区；内出血-多时子宫直肠陷凹和腹腔有液性暗区。7
三、病理-输卵管妊娠流产-输卵管妊娠破裂-陈旧性宫外孕-继发性腹腔妊娠-合-8
★输卵管妊娠流产-“地-9
大输卵管妊娘流产-多在输卵管妊娠8~12周-多见于输卵管壶腹部妊娠-输卵管妊娠完全流产-囊胚与管壁分离-囊 完全剥离-囊胚剥离不完全-输卵管妊娠不完全流产
★输卵管妊娠破裂宫外孕课件PPT讲课教案
异应：娠-a0如必P95A3R97-1
异位性服的主要阳容？-一、概念-二、病因-三、病理-四、临床表现-五、诊断-六、治疗原则-七、护理-2
、概念-受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，-习称宫外孕。-合-3
女性南生殖器解-输卵管壶腹-输卵管峡-子官底-输卵管伞-泡状卵泡-卵巢-卵巢固有韧带-子官体-子官颈
六、治疗原则-手术治疗-非手术治疗-输卵管妊娠在流产或破裂-前，或虽然已流产或破裂但胚胎已死亡，-包块局限 已无明显内出血，在监测血-B-HCG的同时进行非手术治疗。-23
★异位妊娠的手术方式-输卵管切除术：输卵管妊娠流产或破裂，有内-出血并发休克应在抗休克的同时，开腹切除输卵 -尤其发现输卵管间质部妊娠时，应尽早手术，避免-严重的内出血。-保守性手术：适用于有生育要求的年轻妇女；侧输卵管已切除或己有病变，如切除患侧再无机-会；，在输卵管妊娠流产或破裂前，或已流产或破裂-但内出血不多， 况允许的条件下进行（输卵管整-形术。-24
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输卵管妊娠的临床表现，与受精卵着床部位、有无流产或破裂以及出血量多少与时间长短等有关。
1．症状
(1)停经：多有6～8周停经。约有20%～30%患者无明显停经史。
(2)腹痛：是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。
输卵管妊娠发生流产或破裂之前，由于胚胎在输卵管内逐渐增大，输卵管膨胀而常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。
异位妊娠、宫外孕的定义
用多媒体、内生殖器模型说明（5分钟）
5分钟
输卵管妊娠部位不同临床表现及预后不一
基 本 内 容
教学
手段
课堂设计和时间分配
（3）陈旧性宫外孕：输卵管妊娠流产或破裂，有时内出血停止，病情稳定，时间久，胚胎死亡或吸收。但长期反复的内出血所形成的盆腔血肿若不消散，血肿机化并与周围组织粘连，临床上称为陈旧性宫外孕。
输卵管间质部妊娠虽少见，但后果严重，其结局几乎全为输卵管妊娠破裂。输卵管间质部为通入子宫角的肌壁内部分，管腔周围肌层较厚，因此可以维持妊娠到4个月左右才发生破裂。由于此处血运丰富，其破裂尤如子宫破裂，症状极为严重，往往在短时期内发生大量的腹腔内出血。
简图
此为重点内容
40分钟
复习受精、及受精卵发育、输送与着床内容
当发生输卵管流产或破裂时，患者突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐。
若血液局限于病变区，主要表现为下腹部疼痛，当血液积聚于直肠子宫陷凹处时，出现肛门坠胀感。随着血液由下腹部流向全腹，疼痛可由下腹部向全腹部扩散，血液刺激膈肌时，可引起肩胛部放射性疼痛。
(3)阴道流血：不规则阴道流血，量少呈点滴状，一般不超过月经量。阴道流血一般常在病灶除去后，方能停止。
(4)继发性腹腔妊娠。
2．子宫的变化：月经停止来潮，子宫增大变软，子宫内膜出现蜕膜反应。若胚胎死亡，滋养细胞活力消失，蜕膜自宫壁剥离而发生阴道流血。有时蜕膜可完整剥离，随阴道流血排出三角形蜕膜管型；有时则呈碎片排出。排出的组织见不到绒毛，组织学检查无滋养细胞。
Arias-Stella（A-S）反应：镜检见内膜腺体上皮细胞增生，内膜腺体细胞增大，细胞边界不清，腺细胞排列成团，突入腺腔，细胞极性消失，细胞核肥大、深染，胞浆有空泡。但并非输卵管妊娠时所特有。
输卵管妊娠为最常见，占异位妊娠的95%左右。
输卵管妊娠的发生部位以壶腹部最多，约占60%，其次为峡部，约占25%，伞部及间质部妊娠少见。
（二）病因
1．输卵管炎症。
2．输卵管手术（输卵管切除或保守性手术）。
3．放置宫内节育器（intrauterine device，IUD）可能是由于使用IUD后的输卵管炎所致。
4．输卵管发育不良或功能异常。
5．受精卵游走。
6．其他。
（三）病理
1．输卵管妊娠的变化与结局：输卵管管腔狭小，不能适应胚胎的生长发育，当输卵管妊娠发展到一定时期，将发生以下结局：
(1)输卵管妊娠流产（tubal abortion）：多见于输卵管壶腹部妊娠，发病多在妊娠8～12周。
(2)输卵管妊娠破裂（rupture of tubal pregnancy）：多见于输卵管峡部妊娠，发病多在妊娠6周左右。
教学目的与要求：
1．掌握不同类型流产的定义、临床表现及处理原则。
2．了解流产的病因、病理。
3．掌握异位妊娠定义、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。
4．熟悉输卵管妊娠病因及病理
5．熟悉早产的原因以及如何预防早产。
教学内容与时间安排，教学方法：
时间安排：
1．流产的定义2分钟，病因、病理8分钟，临床表现、诊断及处理原则30分钟。
教案首页
第 1 次课 授课时间2013.9.23—9.29
课Hale Waihona Puke 名称妇产科学年 级
2010级
专业，层次
麻醉、预防专业
授课教师
刘蔚
职称
主治医师
课 型
（大、小）
大
学时
3
授课题目（章，节）
第六章异常妊娠第一节，自然流产
第二节，异位妊娠
第三节，早产
基本教材或主要参考书
人民卫生出版社，《妇产科学》第八版，谢幸主编
五、诊断
输卵管妊娠未发生流产或破裂时，临床表现不明显，诊断较困难，往往需采用辅助检查方能确诊。
难点：异位妊娠的鉴别诊断，不同类型流产的定义及处理原则。
教研室审阅意见：
（教研室主任签名）
年月日
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第二节 异位妊娠
（一）定义
异位妊娠（ectopic pregnancy），习称宫外孕（extrauterine pregnancy）。异位妊娠与宫外孕的含义稍有差别。异位妊娠包括输卵管妊娠（tubal pregnancy）、卵巢妊娠（ovarian pregnancy）、腹腔妊娠（abdominal pregnancy）、阔韧带妊娠（broad ligment pregnancy）及宫颈妊娠（cervical pregnancy）等；宫外孕则仅指子宫以外的妊娠，宫颈妊娠不包括在内。
(4)晕厥与休克：与阴道流血量不成正比。
(5)腹部包块：当输卵管妊娠流产或破裂所形成的血肿时间较久者，因血液凝固与周围组织或器官（如子宫、输卵管、卵巢、肠管或大网膜等）发生粘连形成包块。
图片
举例
举例
设问
多媒体图示典型病理切片
重点讲解（10分钟）
举例：
临床典型病例
临床误诊病例
如何采集病史避免误诊
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2．体征
(1)一般情况：呈贫血貌。大量出血时，患者可出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。体温一般正常。
(2)腹部检查：下腹有明显压痛及反跳痛，尤以患侧为著，但腹肌紧张轻微。叩诊有移动性浊音。有些患者下腹部可触及包块。
(3)盆腔检查：阴道内常有少量血液，来自宫腔。输卵管妊娠未发生流产或破裂者，除子宫略大较软外，仔细检查可能触及胀大输卵管及轻度压痛。输卵管妊娠流产或破裂者，阴道后穹窿饱满，有触痛。宫颈举痛或摇摆痛明显，此为输卵管妊娠的主要体征之一。子宫一侧或其后方可触及肿块，其大小、质地常有变化，边界多不清楚，触痛明显。
2．宫外孕定义5分钟，宫外孕临床表现10分钟、诊断、鉴别诊断20分钟，治疗原则5分钟。
3．早产定义5分钟，原因，临床表现、诊断及治疗25分钟，预防5分钟。
4．复习总结：5分钟。
方法：理论讲授，辅以多媒体、模型和标本。大量图片简图加深感性认识，简表对比加深理解。
教学重点、难点：
重点：异位妊娠定义、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。不同类型流产的定义、临床表现及处理原则