中国康复医学会第2届儿童康复学术会议中国残_省略_会第9届小儿脑瘫康复学术会议暨

·会议纪要·
[收稿日期]2006-11-20
中国康复医学会第2届儿童康复学术会议　中国残疾人康复协会第9届小儿脑瘫康复学术会议暨国际交流会议
中国康复医学会第2届儿童康复及中国残疾人康复协会第9届小儿脑瘫康复学术会议暨国际交流会议于2006年8月4～7日在长沙隆重召开。

与会代表来自全国各省市,共160人。

大会邀请了日本、英国等国外著名专家5名。

收到论文155篇,其中专题讲座8篇,大会报告论文17篇,分会场交流论文48篇,Wo rkshop 交流5篇。

讲座及论文涉及内容广泛。

既有基础研究,又有临床研究;既有流行病学调查研究,又有资料总结;既有中医和中西医结合研究,还有国外的相关专业研究。

我国小儿脑瘫康复及儿童康复奠基人李树春教授亲临会场。

主任委员李晓捷教授致开幕词,中国康复医学会、中国残疾人康复协会及湖南省卫生厅等有关领导出席开幕式,并作了热情洋溢的讲话。

中国残疾人康复协会常务副理事长兼秘书长吴弦光教授作了题为“中国残疾儿童康复的现状与展望”的专题讲座,对残疾儿童的界定、各类残疾儿童人数及地区分布特征、致残原因等现状作了详尽介绍。

提出了残疾儿童康复工作的展望。

中国康复医学会副会长、南京医科大学励建安教授作了“脑瘫康复治疗中矫形器应用”的专题讲座,强调指出动态牵张和静态固定结合的原则,以改善患儿整体活动能力,特别就站立前、站立期及步行期不同类型脑瘫患儿如何使用矫形器作了精辟论述。

佳木斯大学康复医学院李晓捷教授的专题讲座“浅析我国小儿脑瘫康复治疗现状”,就我国小儿脑瘫康复治疗途径、方法和技术的应用作了全面的总结和剖析,敏锐指出了当前存在的和需要谨慎对待的问题,并提出了建设性的意见。

日本北海道立札幌肢体不自由儿综合疗育中心津川敏院长的专题讲座“北海道早期疗育体系的变迁”介绍了早期疗育体系和发育支援事业中的问题,需要改正和需要反省的方面可作为我国今后开展小儿脑瘫社区康复的借鉴。

英国Christopher 博士用流畅的汉语作了题为“注重功能性活动的运动治疗”专题讲座,指出脑瘫患儿的康复目的应该是改善功能性活动能力,但当前常见的问题是治疗中常忽视功能性活动,较被动。

建议多使用功能性活动,按需要调整运动学习技巧。

日本札幌医科大学保健医疗学部小
直树
教授
的“按GM F CS 分类的脑性瘫痪患儿躯体功能特征”就粗大运动功能分类评价,具体讲述了坐位和步行的评价以及痉挛型双瘫患儿握力与日常生活能力的关系,为与会代表提供了一种评价方法。

日本社会福利法人榆の会儿童诊疗所高桥武教授作了有关“电刺激对脑瘫患儿的言语障碍、吞咽困难的影响”专题讲座。

日本北海道立札幌肢体不自由儿综合疗育中心运动疗法科横井裕一郎博士介绍应用Bobath 和V ojta 疗法、作业治疗法以及专业和家庭护理方法为1例1岁痉挛型脑瘫患儿进行康复治疗后,患儿的发育进展情况。

大会报告论文内容涉及面广,但有一个共同特点,就是从临床实际出发,结合实验室资料进行研究。

佳木斯大学康复医学院李晓捷教授报告早期丰富环境刺激可使干预大鼠的肌
力、兴奋性、环境适应能力、记忆能力明显增强,达到正常化水平。

平衡、协调、学习能力明显增强,但未达到正常化水平。

湖南省儿童医院康复中心张惠佳报告340例脑瘫患儿脑电图,结果脑瘫患儿脑电图异常率高达81.5%,各型异常率无明显差异,但混合型伴癫
的脑瘫患儿脑电图异常率高
达16%。

苏州市博爱康复诊所梁　兵在脑损伤儿童认知障碍早期干预报告中介绍了多种治疗方法,表明60%以上的残疾儿童基本能达到生活自理,95%以上的患儿能接受普通幼儿园、小学义务教育课程学习,为回归社会奠定良好基础。

复旦大学儿科医院杨　红报告了中文版脑瘫患儿粗大运动功能分级系统的初步研究,结果表明信度和效度良好,适合国内对脑瘫患儿进行功能分级(5级分类)。

上海交通大学附属第六医院王子才、安徽医科大学第一附属医院儿科唐久来、佳木斯大学康复医学院姜志梅、大连市儿童医院康复科李润洁、湖北省妇幼保健院小儿神经康复科张庆松分别就残疾和脑瘫儿童的社区网络、鼠孕早期感染人巨细胞病毒对仔鼠神经行为的影响、胆红素脑病仔鼠脑组织S -100m RN A 及其蛋白变化、减重支持训练对痉挛型双瘫脑瘫患儿步行能力的影响、小儿注意缺陷多动障碍Bender ′s 图形测验的研究等方面进行了报告。

大会设立三个分会场,分别就儿童康复、小儿脑瘫康复等方面的内容进行广泛交流和讨论。

内容涉及围生期脑损伤儿早期康复治疗、脑损伤高危儿早期康复治疗、儿童智能低下的康复、脑性瘫痪的高危因素与视力障碍的调查分析、运动功能评价雷达图在脑瘫康复中的应用、早期脑瘫患儿胃食管反流的康复、2岁内脑瘫应按发育规律进行立位训练、不同定位技术引导肉毒毒素治疗脑瘫患儿踝跖屈肌群痉挛、外科治疗后脑瘫儿童功能恢复的疗效等。

代表们还利用晚间休息时间就小儿脑瘫马术疗法、应用行为分析疗法在孤独症康复中的应用、小儿脑瘫针灸、按摩与推拿、引导教育在小儿脑瘫康复中的应用等专题进行了演讲和交流,取得了很好的效果。

与会代表就“修订脑性瘫痪定义和分型(草案)”进行讨论,经大多数与会代表及两个专业委员会同意,确定我国新的定义和分型方案。

定义:脑性瘫痪是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常。

按临床分型分为6型:1.痉挛型(spastic );2.不随意运动型(dyskinetic );3.强直型(rigid );4.共济失调型(ataxia );5.肌张力低下型(hypotonic );6.混合型(mix ed types )。

按瘫痪部位分为5型:1.单瘫;2.双瘫;3.三肢瘫;4.偏瘫;5.四肢瘫。

会议期间,两个专业委员会分别召开了委员会议。

回顾和总结了2年来的工作情况,交流和畅谈了各自的体会,并就今后如何推进和发展我国儿童康复事业进行了讨论。

对中国残疾人康复协会小儿脑瘫康复专业委员会进行了改选,一批年富力强、积极工作在我国儿童康复领域的中青年骨干被选为新一届委员。

(王子才,姜志梅)
(本文编辑:邓丽娜)
·
1742·实用儿科临床杂志第21卷第24期2006年12月　J Appl Clin Pediatr ,Vol .21No .24December 2006。