医院经营方案

三、绩效工资计算办法

一、医院建设

民营医院属于营利性的社会医疗机构，它的性质决定了医院建设必须符合两个标准：（1）卫生行政部门颁发的《医疗机构设置规范》；（2）医疗市场定位。中小型综合民营医院的经济收入70%-80%来自于门诊，而国有医院的经济收入70%-80%是来自于病房。所以中小型民营综合医院建设应以门诊为主，病房为辅。然后按照优雅环境；优良设备；优秀人才；优惠价格；优质服务五个高端医疗要素去进行类似麦当劳、肯德基样式的标准化组建或重整。以品牌医院形象公示于众。

二、以人为本

以人为本就是把人当成最富有活力的、能动性的、创造性的要素。不同的岗位选用不同的人才。人员配置和梯队组合要与医院工作相协调。院长必须德才兼备，富于亲和力和开拓精神，必须具备调动院内外一切积极因素多快好省地建设品牌医院的能力，更为重要的是能与时共进，审时度世，根据不断变化的医疗市场适时调整医院格局跟上新的形势；医生必须技能好、善于与顾客沟通、会做业绩；护士必须形象好、技术好、责任心强、善于向顾客推介经治医生；导医必须形象好、笑容好、责任心强、善于向顾客推介医院和经治医生；医技人员必须技能过关，责任心强，服务态度好，善于配合临床医生工作；收费员必须业务熟练，服务态度好，善于配合临床医生工作；行政、后勤人员必须能面向临床、积极配合临床、支持临床的工作。

三、以经营为主导

民营医院的生存与发展，取决于其管理和经营的状况。如果管理不好，经营不对路，医院将不断下滑直至倒闭；如果管理得好，经营不对路，医院可以平稳过日子；如果管理不好，经营对路，医院也可以平稳过日子；如果管理得好，经营对路，医院将不断发展和壮大。管理是基础，经营是主导；管理是手段，经营是目的；管理是为了更好地经营，管理必须以经营为中心，管理是为经营服务的。这是民营医院的营利性质所决定的，谁不认识到这一点，谁就不可能真正地搞好民营医院的经营管理。

四、以基本医疗管理为基础

国家卫生行政管理部门颁发的《基本医疗管理制度》是医疗安全和服务质量的重要保障，是民营医院搞好经营的基础，必须坚定不移地贯彻执行。这些制度的贯彻执行主要职能部门是医务科和护理部，所以，必须高薪聘请德才兼备的医务科长和护理部主任，并配备足够的干事。很多民营医院尚未认识到这一点，以至医疗质量和医疗纠纷问题多，严重地影响了医院的社会效益和经济效益。所以，必须坚持以基本医疗管理为基础的原则。

五、以门诊管理为重点

由于中小型民营医院的经济收入70%-80%以上是来自于门诊，所以门诊的管理工作至关重要。必须高薪聘请科间协调能力、经营意识、及医疗纠纷处理能力都比较强的人选来担任门诊部主任，并委以特殊权力，以便能够及时处理门诊出现的问题。

六、以经济激励为手段

在市场经济的时代里，人们工作的目的就是为了挣钱，愿意多辛苦的目的是为了多挣钱。过去那种只谈奉献，不谈回报的愚民管理模式在民营医院里是行不通的。只有遵循按劳取酬的原则，才能有效地激励员工的巨大的积极性，推动医院工作的迅猛发展。所以，必须坚持以经济激励为手段的管理原则。院长的提成要按医院总收入的百分比；副院长的提成要按院长提成的百分比；职能科长的提成要按副院长提成的百分比；科员的提成要按职能科长提成的百分比；勤杂人员的提成要按科员提成的百分比；门诊主任的提成要按门诊总收入的百分比；科主任的提成要按科室总收入的百分比；临床医师、医学影像科、功能科、检验科、理疗科护士的提成要按个人业绩收入的百分比；麻醉科要按手术总收入计提成的百分比；药剂科要按药品总收入计科室提成的百分比，科室人员的分成按职称；护士提成要按医院总收入的百分比，护士的分成按职称；对有突出贡献的科室或员工，即给予临时嘉奖。

七、以个别谈心帮助为主、经济惩罚为辅的纠错原则

由于种种原因，员工的一时失误和犯错误是在所难免。从人性化和谐管理的角度来说，不能搞有损人格和自尊的公开的批评，更不能公开惩罚。而个别谈话正面教育帮助却是非常必要的。但对其由于失误和犯错所造成的负面影响和经济损失，也必须酌情给予适当的经济上惩罚，让其承担部分责任是合情合理的。私下批评人时，只要对方已经意识到自已的失误和犯错就行了，要点到为止，切勿多说，以后也不能再重复。不要搞过去的那一套所谓对事不对人的处理模式。对负面影响较大的事件，要在公开场合正面引导大家，不要公开批评任何人。但对极少数屡教不改的人员则要坚决给予辞退，决不能心慈手软。

八、信息化管理

在信息经济时代里，医院的决策必须建立在广泛的医疗信息情报收集和分析的基础上，不能单凭过去的经验武断，更不能想当然做决策。要设员收集同行经济效益好的科目情报；收集同行各类拨尖人才的情报；收集前沿医疗设备和医护新技术的情报；收集同行医疗机构员工福利待遇和医疗价格的情报；收集疑难病症特效秘方的情报；收集品牌医院的经营管理的情报。只有这样，才能知已知彼，立于不败之地。

九、分级管理

医院实行分级管理就是院长主抓决策；职能部门主抓监督和执行管理；科主任、护士长主抓服务。员工对科领导负责；科领导对职能部门负责；职能部门对分管副院长负责；副院长对院长负责；院长对总经理负责；总经理对董事长负责；董事长对股东负责。无正当的特殊情况，决不可以越权管理。只有这样，才能做到分工明确，管理有序，才能充分发挥各级领导作用，产生巨大的共呜管理效应。

十、原则性与灵活性相结合的管理原则

任何管理制度都不可能是完善的。不完善的制度会给我们的工作造成不利的影响。因此，在医院管理中，要在以“病人为中心”的前题下，采取原则性与灵活性相结合的办事原则，以弥补制度上的不足。例如，收费处电脑出故障时，可以手写收费，以后再补电脑发票；病人交费还差一点钱时，可以打折优惠；急病病人一时钱不到位时，可以先处理，后收费，先住院，后交押金；本院员工可以签字担保他人留观、住院等。只有这样，才能使我们的制度更加充实而完善。

十一、以病人为中心

医院的经济收入来自于病人，病人是我们的衣食父母。我们只有切实做到以病人为中心，全心全意为病人服务，不断地提高病人服务的满意度，形成好的口碑，从而提高病人在社会上对医院的推介程度，才能不断地增加病人就诊量，扩大我们的经济效益。所以，必须坚持以病人为中心，严格按照卫生局颁发的《医疗服务质量总体评估管理》要素去加强服务质量管理，以最大化的社会效益达到最大化的经济效益。

十二、人性化管理

人性化管理就是要把医院当成自已的家，把员工当成自已的父母和兄弟姐妹。员工的成绩要充分给予肯定，贡献突击的要及时表扬，甚至给予物质或奖金奖励，从正面上引导大家前进；对员工的失误和犯错，要热情帮助和谅解，作为领导者也要主动承担部分责任，要从正面上激励他前进。对需要帮助的员工和部门，要千方百计地给予帮助和支持。要关心员工的衣、食、住、行，合理地解决员工的物质需要和精神需要，充分地用抱负、责任感、成就感、贡献感去激发员工自觉工作的热情。记住：赞扬使人进前，指责令人畏缩。赞扬则得人心，得人心者得天下。在现代社会里，找差指责型的管理方法已成了外强中干的管理方法，只起离心作用，没有凝聚作用。而我们的管理则需要发挥凝聚力作用，因为只有这样才能焕发团队精神，才能把医院建设得更美好！

十三、公共关系

一个好汉三个帮，一个篱笆三个桩。医院的建设和发展单靠院内的力量还不够，还要争取院外的支持。搞好公共关系的目的是调动院外一切积极因素支持医院的建设和发展。因此，必须在卫生局、市保局、120指挥中心、新闻界、同行、药监局、环保局、质监局、城管局、消防局、公安局、各级政府、街道办、居委会、工厂、学校、社会团体、公司、企业等发展和建立自已的关系网，这样才能有利于把医保、工伤保、劳工保、交通保、社康中心、工厂企业健康体检等业务建立和发展起来。

十四、科室设置

中小型综合民营医院的科室设置，原则上要尽量避开风险大的诊疗科目，则重风险小的诊疗科目建设。除了按照卫生行政部门颁发的《医疗机构设置规范》设置相应的科目以外，应积极创造条件申请增设产科、母婴保健技术服务、计划生育手术、医学美容、性病、医疗介入治疗手术等；在中医方面，还可以设置蒙医、藏医、维医、傣医、医疗气功等中国传统诊疗科目；最为重要的是根据市场需求和差异化原则，建立自已的单病种及其它新特专科，实现人员、设备、诊疗方案和服务流程专业化，并以此作为广告亮点抢滩医疗市场；此外，还要建立体检中心，以增加服务项目。