针灸刺法灸法
刺法灸法学
概论刺法灸法学是以各种针灸技术的操作方法、作用原理及其临床应用为主要内容的学科，主要包括针法、灸法、拔罐、刮痧以及各种作用于经络、腧穴具有防治疾病作用的操作技术。
刺法灸法学具有理论性、技术性和实用性的特点。
刺法灸法学作用：①针灸感应是针灸临床疗效的关键：针灸的临床感觉和反应，古称得气或气至。
《灵枢·九针十二原》：“刺之要，气至而有效。
”吴谦·《医宗金鉴·刺灸心法要诀》云：“凡灸诸病，必火足，气到，使能求愈。
”②刺法灸法影响腧穴主治作用：采用不同的刺灸方法，施以不同角度、方向、深度的针刺，实施不同的补泻手法作用于同一腧穴可产生不同的主治功用。
如常规针刺足三里可调节肠胃功能，治疗消化系统疾病；若采用化脓灸则有提高免疫力之效。
针刺泻神脉、补照海可治失眠，针刺泻照海、补申脉可治疗嗜睡。
③刺法灸法学规范了针灸临床操作技术。
砭石是最原始的医疗工具，又称针石、鑱石，最早用于切割脓疡、刺泻瘀血。
从砭石发展到九针是刺法史上的重要变革，也是刺法形成的标志。
刺法发展：①《内经》中已总结出较为完善的刺法体系，其中最重要的针刺技术是毫针的进针、行气和补泻手法。
在此法方面提到了五刺、九刺、十二刺等刺法。
②《难经》提出营卫补泻，并强调了针刺时双手协调的重要性。
③元·窦汉卿·《针经指南》创立了“针刺十四法”；明·陈会·《神应经》提出“催气手法”；《金针赋》中记载了一整套的复式补泻手法，并对“烧山火”和“透天凉”作了系统论述；杨继洲·《针灸大成》集明以前针刺手法之大成，提出“刺有大小”、“大补大泻”、“平补平泻”、“下针十二法”和“下手八法”。
现存文献中关于针灸最早的记载，当属1973年长沙马王堆出土的帛书《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》，另《脉法》、《五十二病方》是迄今为止发现的唯一的先秦时期的医著。
灸法形成：《灵枢·官能》提出：针所不为，灸之所宜。
中医针灸刺法灸法学习题
刺法灸法学暮染岚烟作品第一章刺法灸法学概论1．什么叫刺法灸法学？2．刺法灸法学的内容主要有哪些？3．刺法灸法学的在针灸学术中的地位怎样？4．针刺起源于什么时代？简述针具的演变？5．复式手法烧山火等首载于哪一部着作？6．奠定刺法基础的着作是哪些？标志刺法昌盛的着作是哪些？简述各自的主要内容？7．简述灸法的起源？灸法盛行时期的重要着作有哪些？8．简述常用的非艾灸法？一、选择题（一）A型题1．针刺起源于（B）A．旧石器时代B．新石器时代C．春秋时期D．战国时期E．秦汉时期2．用于按摩分肉之间，治分肉之间病症的针具是（A）A．圆针B．圆利针C．长针D．大针E．鍉针3．最早记载艾灸法的文献是（D）A．马王堆帛书《足臂十一脉灸经》B．《曹氏灸方》C．《备急灸法》D．《孟子·离娄篇》E．《黄帝明堂灸法》4．十四字手法最早记载于哪一部着作（B）A．《灵枢》B．《针经指南》C．《金针赋》D．《针灸大成》E．《神应经》（二）B型题A．艾条灸B．灯火灸C．间接灸D．温针灸E．天灸1．以上属于非艾灸法的是（B）2．以上属于腧穴药物敷贴法的是（E）A．十二字手法B．下手八法C．阳中隐阴D．青龙摆尾E．进水泻法3．以上属于“治病八法”的是（C）4．以上属于“飞经走气”四法的是（D）A．苍龟探穴B．赤凤迎源C．子午捣臼D．青龙摆尾E．白虎摇头5．以上不属于“飞经走气”四法的是（C）6．以上属于“治病八法”的是（C）（三）C型题A．间接灸B．实按灸C．两者均是D．两者均非1．以上属于艾条灸的是（B）2．以上属于艾炷灸的是（A）A．电针B．水针C．两者均是D．两者均非3．以上属于毫针治疗技术的方法是（D）4．以上属于腧穴特种治疗技术的方法是（C）（四）X型题1．以下属于《内经》九针的针具有（ABCD）A．圆针B．锋针C．大针D．长针E．皮内针2．刺法灸法学的内容主要包括（ABCE）A．腧穴特种治疗技术B．灸法技术C．针刺技术D．推拿技术E．特定部位刺法技术二、判断题1．《难经·七十八难》进一步强调左右手配合行针。
针刺、灸法、拔罐、刮痧、推拿操作规范-实用
针灸常用技术操作规程一、针刺疗法针刺是中医最常用的技术操作，即用金属制成不同形状的针，运用不同手法在人体上刺激一定的穴位，通过经络腧穴，调整人体脏腑气血，达到治疗疾病的目的。
在护理上常见有毫针刺法、梅花针刺法、耳针刺法等。
1、毫针刺法（1）物品准备：治疗盘内备以消毒的毫针、镊子、75%酒精棉球，干棉球、弯盘2个（一个盛放污棉球；一个内盛消毒液，浸泡用过的毫针）。
（2）体位：根据针刺穴位的不同，选择适宜的体位，充分暴露针刺部位，以操作方便、病人感到舒适、肌肉放松能持久留针为宜。
如：胸腹部穴位取仰卧屈膝或仰靠坐位，背部穴取俯伏坐位或俯卧位。
（3）进针法：以75%酒精棉球消毒穴位皮肤后，术者以左手拇指或食指按压穴位，用右手持针，紧靠左手指甲缘，以拇、食指下压力快速将针刺入皮肤，然后右手边捻转针柄边将针体刺入深处。
此为单手进针法，多用于5cm以内的短针。
若为6.67～10cm以上的长针，可采用双手进针，即以左手拇、食指裹棉球捏住针体，露出针尖0.67～1cm，右手拇、食指夹持针柄，两手同时下压，快速将针尖刺入穴位皮肤，然后左手支持针体，右手拇、食指捻转针柄，将针刺入深处。
（4）针感：当针刺入一定深度时，局部出现酸、麻、胀、重感，亦可向一定方向传导。
此谓“得气”，为正常针感。
（5）进针角度：针体与皮肤呈直角，垂直刺入，称“直刺”，适用于肌肉丰厚、深刺部位；针体与皮肤呈45。
角刺入，称"横刺"适用于肌肉浅薄的部位，如头面部。
（6）手法：针刺得气后，根据证的虚实，采用相应的补泻手法。
一般在得气后，捻转幅度小，速度慢，或提插时，重插慢提为补法；相反，在得气后捻转幅度大，速度快，或提插时轻插重提为泻法。
（7）起针：左手将消毒干棉球按压穴位处，右手、拇食指将针柄轻轻捻转上提，将针取出，同时左手用棉球轻轻按压穴位即可。
（8）针刺的护理：①行针刺操作时,环境必须保持整洁、空气新鲜、光线充足、温度适宜。
刺法灸法学全国中医药行业高等教育“十四五”规划教材
阅读感受
这本书在突出实用性方面也做了很多工作。它将已经制定的针灸操作国家标 准及国际标准纳入教材，并结合执业医师考试，对针灸技术操作进一步规范。这 些内容对于我们这些学习者来说，不仅提供了权威的参照标准，也为我们日后的 临床实践打下了坚实的基础。
阅读感受
《刺法灸法学全国中医药行业高等教育“十四五”规划教材》是一本兼具传 承性、创新性和实用性的优秀教材。它不仅为我们展现了针灸学的历史全貌，也 为我们揭示了针灸学的现代面貌。我坚信，这本书对于我们学习和掌握针灸技术， 提高临床实践水平，都将产生积极而深远的影响。
精彩摘录
这句话对刺法进行了全面的介绍，包括其定义、种类和操作要领，为读者提 供了更全面的了解。
精彩摘录
“灸法是通过燃烧艾叶或其他药物来刺激穴位的治疗方法。它具有温通经络、 温阳散寒、活血化瘀等功效，被广泛应用于治疗慢性疾病和保健。”
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这句话对灸法进行了详细的描述，包括其操作方法、功效和应用范围，使读 者能够更好地理解灸法的应用。
精彩摘录
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《刺法灸法学全国中医药行业高等教育“十四五”规划教材》精彩摘录 《刺法灸法学》是中医药行业高等教育的重要教材之一，涵盖了针灸学的理 论、技术与实践等方面的内容。在“十四五”规划教材中，这本书对刺法灸法学 的知识进行了全面更新和升级，使得读者能够更好地掌握这门学科的核心内容。
精彩摘录
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这句话强调了针灸治疗的人文关怀和个体化治疗的重要性，提醒读者在实践 中注重患者的感受和需求。
阅读感受
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《刺法灸法学全国中医药行业高等教育“十四五”规划教材》读后感 在深入学习《刺法灸法学全国中医药行业高等教育“十四五”规划教材》之 后，我深有感触。这本书不仅在坚持传承性方面做得很好，还在体现创新性和突 出实用性方面有着独特的亮点。
针灸手法操作
针灸手法及针灸急救知识香河县中医医院徐冬梅一．针灸技术的掌握与操作技能一、毫针刺法1、针刺进针法（1)单手进针法：操作:单手进针法:术者以拇指、食指持针,中指端紧靠穴位,指腹紧靠针身下段。
当拇、食指向下用力按压时，中指随之屈曲，将针刺入,直刺至所要求的深度。
适用:短针进针。
（2）双手进针法:①指切进针法操作:用左手拇指或食指或中指的爪甲切按在腧穴位置上，右手持针,紧靠左手指甲面将针刺入腧穴.适用：短针进针。
②舒张进针法操作：用左手食、中二指或拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开，使皮肤绷紧,右手持针，使针从左手食、中二指或拇、食二指的中间刺入。
适用:皮肤松弛部位得腧穴.③夹持进针法操作：左手拇食二指持捏消毒的干棉球,夹住针身下端，露出针尖，将针尖固定于针刺穴位的皮肤表面位置，右手持针柄，使针身垂直,在右手指力下压时，左手拇食二指同时用力，两手协同将针刺入穴位皮肤.适用：此法适用于长针的进针.④提捏进针法操作:左手拇、食二指将所刺部位的皮肤捏起,右手持针，从捏起的上端将针刺入。
适用：适用于皮肤浅薄部位(如印堂、列缺）的进针.2、行针手法行针又名运针，是指将针刺入腧穴后为使之得气，调节针感和进行补泻而施行的各种针刺手法。
行针基本手法：提插法、捻转法。
行针辅助手法：循法、弹柄法、刮柄法、摇柄法、挫柄法、震颤法。
在第二站的操作考试中，行针手法题目极少，主要是考基本手法，考生要注意两个基本手法动作要领的语言叙述.（1)提插法：操作：将针刺入腧穴一定深度后，施以上提下插动作的操作手法.（这种使针由浅层向下刺入深层的操作谓之插,从深层向上引退至浅层的操作谓之提，如此反复地上下呈纵向运动的行针手法，即为提插法）。
要领：使用提插法时的指力要均匀一致，幅度不宜过大，一般以3～5分为宜，频率不宜过快，每分钟60次左右，保持针身垂直，不改变针刺角度、方向和深度。
（2）捻转法：操作：将针刺入腧穴一定深度后，施以向前向后捻转动作的操作手法。
针灸的方法有哪些
针灸的方法有哪些
针灸是一种传统的中医疗法，主要通过在特定的穴位上插入细针来调节人体的气血流通和能量平衡。
以下是一些常见的针灸方法：
1. 经络穴位针灸：根据经络理论，根据病情选择不同的穴位进行针灸治疗。
2. 古典穴位针灸：根据古代文献记载的穴位和经络系统进行针灸治疗。
3. 急救穴位针灸：用于紧急情况下，通过针灸特定穴位迅速缓解症状或疼痛。
4. 灸法：使用艾叶或其他草药进行灸烧，刺激穴位以达到治疗效果。
5. 电针疗法：在针灸针上附加电流，通过电刺激提高治疗效果。
6. 刺络疗法：利用特殊的针刺技巧，直接刺激经络以达到治疗效果。
7. 三针疗法：只用三根针，通过特定手法刺激穴位进行治疗。
8. 针刺腧穴疗法：根据特定的腧穴理论，选择特定的穴位进行针刺治疗。
9. 局部针灸：仅在病变区域进行针灸治疗。
10. 体针疗法：在全身各个穴位进行针灸治疗。
需要根据具体疾病和病情选择适合的针灸方法。
针灸治疗应由专业的中医针灸医师进行。
刺法灸法针灸技术操作方法
（四）针刺操作——行针与得气
捻转法
捻转法
将针左右来回旋转捻动。 多适用于躯干接近重要内脏的穴位。
（四）针刺操作——行针与得气
刮针法 刮动针柄，增强针感
刮针法
（四）针刺操作——行针与得气
震颤法
用小幅度、快频率的提插动 作，结合左右捻转，使针身产生 轻微的震颤。
针尖
针身：针尖与针柄之间，是刺入人体的部位
针身
针根
针柄
针尾
针尖：针前端锋锐部分，又叫针芒，是刺入腧穴的前锋
（一）毫针的结构和规格
长短规格
寸 0.5 1 1.5 2 2.5 3
4
5
毫米 15 25 40 50 65 75 10 125
粗细规格
号数 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 毫米 0.45 0.42 0.38 0.34 0.32 0.30 0.28 0.26 0.23 0.22
（四）针刺操作——毫针刺法操作总结
针刺角度、方向、深度
消毒 进针
得气
行针
指切 夹持 舒张 提捏
提插法 捻转法 刮针法 震颤法
补泻
补泻手法
提插补泻 捻转补泻 疾徐补泻 开阖补泻 呼吸补泻 迎随补泻 平补平泻
留针
间 歇 行 针
出针
（六）针刺异常情况的处理与预防
原因 体质与精神，体位不当，手法过强
现象 头晕、恶心、面色苍白、心慌胸闷、汗出
耳针疗法
• 概述：耳针是在耳廓上用针刺或其他方法刺 激耳穴，以达防治疾病的一种方法。其治疗 范围较广，操作方便，且对疾病的诊断也有 一定的参考意义。
中医针灸刺法灸法学习题
刺法灸法学暮染岚烟作品第一章刺法灸法学概论1．什么叫刺法灸法学？2．刺法灸法学的内容主要有哪些？3．刺法灸法学的在针灸学术中的地位怎样？4．针刺起源于什么时代？简述针具的演变？5．复式手法烧山火等首载于哪一部着作？6．奠定刺法基础的着作是哪些？标志刺法昌盛的着作是哪些？简述各自的主要内容？7．简述灸法的起源？灸法盛行时期的重要着作有哪些？8．简述常用的非艾灸法？一、选择题（一）A型题1．针刺起源于（ B ）A．旧石器时代 B．新石器时代 C．春秋时期D．战国时期 E．秦汉时期2．用于按摩分肉之间，治分肉之间病症的针具是（ A ）A．圆针 B．圆利针 C．长针 D．大针E．鍉针3．最早记载艾灸法的文献是（ D ）A．马王堆帛书《足臂十一脉灸经》 B．《曹氏灸方》C．《备急灸法》 D．《孟子·离娄篇》 E．《黄帝明堂灸法》4．十四字手法最早记载于哪一部着作（ B ）A．《灵枢》 B．《针经指南》 C．《金针赋》D．《针灸大成》 E．《神应经》（二）B型题．天灸 E．温针灸 D．间接灸 C．灯火灸 B．艾条灸A．1．以上属于非艾灸法的是（ B ）2．以上属于腧穴药物敷贴法的是（ E ）A．十二字手法 B．下手八法 C．阳中隐阴D．青龙摆尾 E．进水泻法3．以上属于“治病八法”的是（ C ）4．以上属于“飞经走气”四法的是（ D ）A．苍龟探穴 B．赤凤迎源 C．子午捣臼D．青龙摆尾 E．白虎摇头5．以上不属于“飞经走气”四法的是（ C ）6．以上属于“治病八法”的是（ C ）（三）C型题A．间接灸 B．实按灸 C．两者均是 D．两者均非1．以上属于艾条灸的是（ B ）2．以上属于艾炷灸的是（ A ）A．电针 B．水针 C．两者均是 D．两者均非3．以上属于毫针治疗技术的方法是（ D ）4．以上属于腧穴特种治疗技术的方法是（ C ）（四）X型题1．以下属于《内经》九针的针具有（ ABCD ）A．圆针 B．锋针 C．大针 D．长针 E．皮内针2．刺法灸法学的内容主要包括（ ABCE ）A．腧穴特种治疗技术 B．灸法技术 C．针刺技术D．推拿技术 E．特定部位刺法技术二、判断题1．《难经·七十八难》进一步强调左右手配合行针。
针灸
经穴 奇穴
有归经 分布在十 四经中
无归经
有固定 位置
有固定 位置
有专用 穴名
有专用 穴名
①局部作用
②循经治本经本 脏腑器官病
①主要对某病有 特效 ②局部作用
阿是穴 无归经
无固定 无专用 治局部病变 位置 穴 名
三、腧穴的主治规律
近治作用:
全身所有腧穴，均能治疗所在部位及其邻近 器官的病症，包括对体表和内脏的主治，这是所有 腧穴主治作用的共性。如头、面、颈部穴可治疗头、 面、颈部疾病；上腹部穴可治疗胃、肝、胆病；腰 骶部穴可治疗泌尿、生殖系统病及腰骶痛等；眼周 穴可治疗眼病。
外侧）
前部
上
肢
中部
后部
前部
下
肢
中部
后部
十二经脉
②循行走向特点（流注）： 手三阴经－从胸走手 手三阳经－从手走头 足三阳经－从头走足 足三阴经－从足走胸腹
③内属－定的脏腑： 阴经属脏 阳经属腑
十
二
经
脉
的 走
胸
向
和
交
接
规
律
手三阴经
腹
头
足 三 阳 经
足
律手
示足
意阴
图阳
经
手
脉 走
向
交
接
规
十二经脉
④有表里络属关系： 脏腑之间有表里关系，所属的经脉间 也有表里属络关系，互为表里的阴经 与阳经在四肢有络脉沟通。
四肢痛，腹痛，痛经。常配三阴交、太冲穴。 3、对感冒、流感、上感有效 4、预防强针感导致的晕针。
3. 曲池（QUCHI）手阳明大肠经
【定位】屈肘，成直角，当肘横纹外端与肱骨外 上髁连线的中点。
中医针灸中医针灸针法和灸法的合称。针法是把毫针按一定穴位刺入
中医针灸中医针灸：针法和灸法的合称。
针法是把毫针按一定穴位刺入患者体内，用捻、提等手法来治疗疾病。
灸法是把燃烧着的艾绒按一定穴位熏灼皮肤，利用热的刺激来治疗疾病。
针灸是中国古代常用的治疗各种疾病的手法之一。
一、简史灸疗法是中医学中最古老的疗法之一。
灸法的产生早于方药，就针灸而言，灸法可能更先于针法。
关于灸疗法的起源，虽然还缺少确实可靠的资料来印证，但是目前多数学者认为，这一疗法的出现不会晚于原始社会。
根据近代考古学研究证明，我国早在距今约170万年的“元谋人”时代，我们的祖先就已懂得用火；距今约60万年的北京人则已长期用火。
灸，《说文解字》释为“灼也”，即是以火烧灼之意。
先人们在用火过程中，可能因偶而不慎灼伤，结果却使身体另外一部分的病痛得到意外的减轻或痊愈，多次的重复体验，于是便主动地以烧灼之法来治疗一些病痛，逐渐产生了灸疗法。
早期只有钻木取火的“木燧”，后来则有照日取火的“金燧”。
周代作为日常生活用品，有“左佩金燧”，“右佩木燧”的规定，政府还有专门取火的官员，分季节为人民提供新火种。
古代不同的取火方法曾给当时灸疗选用火源以一定影晌。
如晋代陈延之《小品方》记载，灸疗不宜用八木之火，而宜用“阳燧”从太阳取火。
灸疗法的文献记载，可追溯到春秋战国时期。
1973年湖南长沙马王堆三号汉墓出土的帛书《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》，既是已知最早关于经脉的专著，又是首次记载灸疗的的医学典籍。
内所提到的各种经脉病证以及心痛、癃、癫狂、咳血、耳聋、产马（马刀，即瘰疬）、噎等急难病证，均可采取灸疗其所属经脉之法进行治疗。
并发现，其中一些病证甚至可以“久（灸）几（既）息则病已矣”（《阴阳十一脉灸经》甲本）。
与其同时出土的《五十二病方》、《脉法》，则详细地记载了施灸的部位。
如“久（灸）足中指”、“久（灸）左[月行]”，“阳上于环二寸而益为一久（灸）”等。
在同时代的不少非医学书籍中，也有不少灸疗的记述。
《左传》中提到公元前581年医缓给晋景公诊病时说过的“攻之不可，达之不及”这样一段话，其中“攻”字，一般认为应当作“灸疗”。
刺灸总论ppt课件
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二、刺法的起源与发展
•《内经》总结了上古以来的针刺方法，继而 《难经》又有所阐发，为后世奠定基础。 •唐宋时期一直继承《内经》和《难经》之说。 •金元时期许多医家创立的针刺手法目前仍具 实用价值。 •清代中叶以后，针灸衰落，针法亦无进展。 •中华人民共和国成立后，针刺手法的研究取 得了较大进展。
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（二）刺激的时间
1、作用力持续的时间 2、刺激强度的变化率
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二、灸法的量学要素 ❖ 艾炷的大小和壮数 ❖ 艾条施灸的距离 ❖ 施灸时间的长短
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中篇 针 灸 技 术
第四章 刺灸法总论
一、刺灸法的定义 刺灸法主要阐述刺法、灸法的基本知识及
其具体操作技术，为针灸临床所必须掌握的 技能。
刺法：刺法又称针法，而刺法的意义较广， 是指采用不同的针具或非针具，刺激人体的 一定部位（腧穴），并运用各种手法以调整 阴阳防治疾病的方法。
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灸法：是指采用艾绒或其它药物制成的灸炷或 灸条，点燃后熏熨体表的一定部位（腧穴）， 以起到防治疾病作用的方法。 二、作用
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第二节 灸法的起源与发展 一、灸法的起源 古人在煨火取暖时，由于偶然被火灼伤 而解除了某种病痛，从而得到了烧灼可
以治病的启示,这就是 灸法的起源
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二、灸法的发展 ❖ 在医学专著中，灸法最早见于《内经》，
以后历代出现许多针灸方面的著作。 ❖ 古人多采用直接灸，且艾炷较大，壮数
较多，现代多采用小艾炷少壮灸，并衍 化出多种灸法，根据病情不同，还常采 用间接灸法。
疏通经络、调节脏腑、行气活血。
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第一节 针具与刺法的源流 一、针具的起源与发展
针灸中的五种操作方法
针灸中的五种操作方法
针灸中的五种操作方法包括：
1. 刺法：使用针刺入特定的穴位，以达到调节气血、平衡阴阳、治疗疾病的目的。
2. 按法：通过手指、拇指或掌面等部位施加力量，对穴位进行按压，以刺激穴位，促进气血流通，调节身体功能。
3. 捻法：捻法是通过使针头在穴位内旋转，以增加刺激效果和深度。
4. 手法：利用针刺时的手部动作，如晃动、抖动、震动等，以增强针刺效果，加强刺激。
5. 灸法：灸法是将燃烧的艾条或其他草药置于特定的穴位上，利用草药的热量刺激穴位，起到治疗疾病和调理身体的作用。
针”和“灸”有哪些区别
针”和“灸”有哪些区别大家在平时应该都有听过针灸，或者被身边的人安利针灸，毕竟针灸在我国医学上的地位是很高的。
针灸又分为针法和灸法。
针法就是医师使用针具刺入人体的穴位，给予人体的经络、脉络刺激以此对患者的疾病进行治疗。
根据医学数据显示，人体共有三百六十一个正经穴位，不同的穴位所采取的施针手法各有不同，针刺过程中配上不同的手法将针提插、捻转，治疗的效果也会有所不同，只有配上适合的手法才能在疾病的治疗时起到最好的效果。
然而灸法的治疗方式与针法不一样。
灸法又名艾灸，艾灸以艾绒为主要材料或者其他药物制成的原料点燃后直接在患者相对应的穴位上进行熏灼，利用热效应刺激人体的经脉、脉络达到治疗疾病的目的。
针灸的传承在我国已有几千上万年的历史，是我国中医学的重要组成部分，针灸的使用不单单是针刺、熏灼两种方式，还包括使用者要掌握不同的针灸手法、不同针具的使用还有对各种熏灼药材的药性认知，并且针刺穴位时穴位的认知必须正确无误，不能有半点的差错，否则对患者的身体带来不同程度的损伤。
针灸不仅是我国医学重要的文化组成部分，更是我国文化的重要瑰宝。
针灸的介绍针灸在我国传统医学中具有不可撼动的地位，并且是我国医学的代表，针灸是传统医学理论在实践中得出的疾病外治的方法，针灸就是使用针具或者药材在相对应的穴位刺激人体的神经、脉络，再使用独特的操作手法，利用人体经脉的流动性达到治疗疾病的目的。
因此，对患者进行针灸之前应先对患者的病因进行判断，辨别疾病的性质，确定病变属于哪一经脉，哪一脏腑，辨明它是属于表里、寒热、虚实中哪种类型，做出诊断。
然后找出相对应的穴位配合治疗，针灸的配方和中药的配方相差不大，通常来讲，有近处取穴疗法以及远处取穴疗法和随证取穴疗法。
针灸主要就是将患者不平衡的生理机能调节到平衡的状态，祛除患者体内的邪气达到救治患者疾病的目的。
（1）疏通经络、温行气血。
《灵枢•本藏篇》说：“经脉者，所以行气血、营阴阳、溺筋骨、利关节者也。
为你普及针灸科普小知识
为你普及针灸科普小知识针灸作为我国古代至今一直使用的治疗各种疾病的医疗手段，被普通人群所接受和广泛使用。
但是很少有人真正了解针灸的治疗原理是什么？治疗方案有哪些？哪些疾病适用于针灸？针灸又有哪些禁忌？本文为大家做一些讲解，希望帮助大家了解针灸这种中国特有的治疗手段。
一、什么是针灸人们常说的针灸实际是针法和灸法的合称，针法是指使用专用的毫针按照一定穴位刺入患者体内，使用捻、提等手法来治疗疾病。
灸法是将燃烧的艾绒按照相对应的穴位熏灼皮肤，利用热的刺激来治疗疾病。
二、针灸治病的原理1.针灸治病的基础是中医的经络、腧穴理论，患者在临床治疗时首先按照中医的诊疗方法诊断出病因，找到疾病的关键，辨别疾病的性质，对病变的具体位置做出判断，属于哪一经脉，哪一脏腑；医生还需对病变属于表里、寒热、虚实中哪一种类型做出诊断。
然后才能制定相应的配穴处方，进行治疗。
2.针灸治病在千百年的形成、应用和发展过程中，已形成一套完整、科学的理论和实践。
主要包括针灸理论、腧穴、针灸技术以及相关器具，使用通经脉，调气血的方法，将人体阴阳归于相对平衡，使脏腑功能趋于调和，起到防治疾病的目的。
3.古今中外在多年对针灸治病原理的研究得出结论，针灸通过对人体机能的整体调整，以神经反射、生化反应和生物分子物理运动为等理论基础，使用针灸穴位所引起的神经冲动，有效激活人体的潜在功能，最终起到对人体以神经系统为主的各个系统、器官组织的功能产生强有力的调节作用，进行各种疾病的防治工作。
三、针灸处方的要素1. 中医、针灸辨证针灸处方是建立在中医针灸理论和诊疗方法上的，首先需要专业的中医医生对患者进行全面检查、分析，才能制定出诊断、治疗方案。
2.治疗法则针灸根据中医辨证，根据患者实际情况确立相应的治疗方法，很典型的例如中医辨证判断患者属于“膀胱湿热”，针灸医师就使用“清热利湿法”治疗；如确诊为“脾肾阳虚”就使用“温补脾肾法”。
3.选穴、配穴专业的针灸医生会在治疗方案中确定需要针灸的穴位，将不同穴位配合在一起，通过各种刺激方法作用于整体穴位来实施，才能发挥最佳的治疗作用。
针灸科普知识
针灸科普知识中医针灸是针法与灸法的统称，针法是用中医特制的针刺入患者的穴位内，同时，使用操作手法，起到治病与缓解疼痛的作用。
灸法则是将燃烧的艾绒对穴位的表面皮肤实施温灼，发挥热刺激的作用，祛除病害，缓解疼痛。
本文将简单介绍针灸，希望能为中医针灸研究工作提供借鉴。
从历史发展的角度来看，中医针灸起源于砭石，即古代用于治疗痈疽、除去脓血的石针。
针灸分为针法与灸法，在针法治病过程中，会遵循中医理论，使用捻转和提插手法来刺入人体特点穴位，起到刺激穴位和治疗作用。
灸法是用灸草或者预制好的灸柱在体表穴位实施灼烧和熏熨，发挥热刺激作用，对疾病进行治疗和有效预防。
在运用针灸治疗疾病的过程中，会谨遵中医诊断疗法，先识别病因与性质，诊断关键要点，对病变的静脉和脏腑予以明确，从表里、虚实与寒热等不同类型进行辨别，接着，根据配穴处方来选定治疗方案，为患者调理气血，疏通经脉，维持阴阳的平衡，调和脏腑功能，预防疾病，加强患者的免疫力。
针灸法分类如下：第一，艾灸法。
在运用这种方法治疗疾病和缓解患者疼痛期间，医生会在患者体表穴位上放置适量的艾绒以及其他药物实施烧灼与温熨，发挥灸火的温和热力与药效，起到经络传导作用，使患者的痛感得以消除和缓解，疏通经络，温通气血，化血化瘀，扶正祛邪，并治愈疾病，达到预防保健的目的。
第二，其他刺法。
这种针刺法与所用的针和刺入部位相关，主要包括三棱针刺法（用三棱针来刺入患者穴位），皮肤针刺法（用针刺入患者皮肤经络穴位，在中医针灸治疗中，经常使用的梅花针疗法就属于皮肤针疗法，在具体治疗过程中，医生会采用五根或者七根针组成一丛针，对患者的皮肤经络穴位实施针刺，起到活血化瘀，散热除湿，疏通经络的作用），皮内针刺法（用针刺入皮内穴位，刺入深度比皮肤针要深），火针刺法（用火针来刺激穴位，起到疏通经络的作用），芒针刺法（用芒针实施刺入），电针刺法（电针属于一种新型针，是中医针灸疗法的改革发展成果），温针疗法（温针能够温通气血，改善软组织），埋线疗法（通过埋线来疏通经脉，治疗疾病，缓解和消除疼痛）。
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呼吸补泻法 呼进吸退 吸进呼退 平补平泻法 均匀提插捻转
三、针刺操作
（五）留针与出针
留针─候气
方法 静留与动留（其间行针） 时间 一般病证，得气即可出针，或酌予留针 10～20分钟。慢性、顽固性、疼痛性、痉挛性 疾病适当增加留针时间 。
● 注意观察
出针 防止出血与疼痛、遗漏针。
针刺流程
针刺角度、方向、深度
mm
3.修藏 防止损坏与注 1.纸垫练针 捻转与指力 2.棉团练针 提插、速刺 3.自身练针 适应、体验 ●步骤：短（粗）—
长（细）针 ●要求：进针快速无痛、行 针自如
三、针刺操作
1.针刺前的准备
（1）诊断明确 （2）选择针具： 针根无松动 光滑 挺直 无锈蚀
皮肤针
皮内针
穴位注射针
主要内容
一、毫针的构造、规格、修藏 二、针刺的练习 三、针刺前的准备、针刺方法、行针与得
气、针刺补泻、留针与出针 四、异常情况的处理和预防
一、毫针的构造、规格和修藏
1.构造
质地 金、银、合金 针尖 松针状 针柄 圈柄、花柄、平柄、 管柄 针根 牢固 锈蚀 松动 针身 光滑 坚韧 弹性 锈蚀 弯曲 针尾 艾灸
刮动针柄，增强针感
刮针法
三、针刺操作 震颤法
用小幅度、快频率的提插动 作，使针身产生轻微的震颤。
三、针刺操作
（4）针刺补泻
● 针刺补泻原则 《内经》实则泻之，虚则补之。
三、针刺操作
补法
泻法
提插补泻法 重插轻提 轻插重提 捻转补泻法 小、慢、轻 大 、快、重 疾徐补泻法 疾而徐之 徐而疾之 开阖补泻法 揉按针孔 摇大针孔 迎随补泻法 迎而夺之 随而济之
针尖勾毛
三、针刺操作
（3）选择体位 选择原则 便于医生取穴、施术
便于留针、患者舒适
常用体位 仰卧位
侧卧位
俯伏坐位
俯卧位 仰靠坐位
三、针刺操作
仰卧位
适宜于取头面、胸腹部穴位和四肢部分（前 侧面）穴位
侧卧位
适宜于取身体侧面穴位
俯卧位
适宜于取头项、背、腰、臀部及下肢后面穴 位
三、针刺操作
仰卧位 侧卧位 俯卧位
毫针
针
针
针
针
针
尖
身
根
柄
尾
一、毫针的构造、规格和修藏
2.规 格 长短规格
寸 15 1 1.5 2 2.5 3 4
5
毫米 0.5 25 40 50 65 75 100 125
粗细规格
号 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
数
直 0.4 0.4 0.3 0.3 0.3 0.3 0.2 0.2 0.2 0.2 径5 2 8 4 2 0 8 6 3 2
二指持针法 多指持针法
三、针刺操作
(1)进针方法
指切进针法 夹持进针法 提捏进针法 舒张进针法
三、针刺操作
指切进针法
左手拇指端切按在穴位旁边，右手持针，紧 靠左手指甲面将针刺入 。 本法适合于短针的进针。
三、针刺操作
夹持进针法
左手拇、食两指夹捏棉球，挟住针身下端， 露出针尖约1cm，右手捻动针柄，将针刺入。 本法适合于长针的进针。
预防 针对原因，注意观察
四、异常情况的处理与预防
原因 精神紧张或肌肉痉挛、单向捻针
滞 现象 针体捻转、提插发滞 针 处理 消除顾虑，放松肌肉，调整针体
预防 做好解释工作，消除顾虑
注意正确操作手法
四、异常情况的处理与预防
原因 体位移动，手法不熟练 现象 针身弯曲
弯 处理 恢复体位 顺势拔针 针 预防 手法要熟练，指力要均匀；
目录
第五节 针灸法 第六节 针灸治疗 第七节 其他疗法
第五节 针灸法
第五节 针灸法
学习目标
• 1．掌握毫针的进针方法、常用的行针 手法及得气在针刺中的意义。
• 2．熟悉针刺异常情况的预防和处理。 • 3．了解主要针刺补泻手法。了解灸法
的种类、适应证、禁忌证和注意事项。
1.jp g
毫
火
针
针
三棱针
针刺的角度
直刺
斜刺
平刺
直刺 适用于大部分腧穴 斜刺 肌肉浅薄 重要器官 血管 疤痕 横刺（平刺） 皮薄肉少 头面部 透针
三、针刺操作
针刺的深度
部位
个体差异 病情
参考腧穴常用深度
年龄、体质、胖瘦 阳证、新病浅刺/阴证、久病深刺
三、针刺操作
（3）行针与得气
行针 进针后，为了使病人产生针刺的
感应，而行使一定的手法，称为行针。
得气
医者 指下亦有一种沉紧的反应 患者 酸、麻、胀、重
三、针刺操作
• 行针手法 提插法 捻转法 刮针法 震颤法
三、针刺操作
提 插 法
提插提法针与插针结合,对穴位上提
下插的操作方法 多用于四肢穴位
三、针刺操作
捻转法
捻转法 将针左右来回旋转捻动。
多适用于躯干接近重要内脏的穴位。
三、针刺操作
刮针法
妊娠3月以上：上腹部穴位以及一些能引起 子 宫收缩的腧穴如合谷、三阴交、至阴等。
3）皮肤状况：感染、溃疡、瘢痕。 (2)慎刺：久病体虚、大出血、大汗出者。
四、异常情况的处理与预防
原因 体质与精神，体位不当，手法过强
晕 现象 头晕、恶心、面色苍白、心慌胸 闷、汗出肢冷、脉微弱;血压下
针
降、不省人事
处理 出针，平卧，保暖，灸治
选好体位，勿随意移动身体
四、异常情况的处理与预防
原因 针具质量、手法过重、
弯针与滞针处理不当
断现象 行针或出针时发现针身折断 针处理 保持原有体位，用手或者镊子拔出或
三、针刺操作
仰靠坐位 适宜于取头面、颈前、
胸部及四肢的穴位
三、针刺操作
俯伏坐位 适宜于取头项和背
部的腧穴
三、针刺操作
（4）消毒
针具器械消毒
高压消毒 75%酒精浸泡消毒法 煮沸消毒法
医生手指消毒 针刺部位消毒
三、针刺操作
2.毫针刺法
●刺手 掌握针具 ●押手 固定穴位
协助进针 减轻疼痛
持针法 二指持针法 多指持针法
三、针刺操作
提捏进针法
左手拇、食两指捏起针刺穴位的皮肤，右手持 针从捏起上端刺入。
此法主要用于皮肉浅薄的穴位，特别是面部 进针。
三、针刺操作
舒张进针法
左手拇、食指或中指将针刺穴位的皮肤 撑开，使之绷紧，右手将针刺入。
主要适用于皮肤松弛或皱纹部位，如腹部进 针。
三、针刺操作
(2)针刺的角度、深度
消毒 进针
得气
行针
指切 夹持 舒张 提捏
提插法 捻转法 刮针法 震颤法
补泻
补泻手法
提插补泻 捻转补泻 疾徐补泻 开阖补泻 呼吸补泻 迎随补泻 平补平泻
留针
间 歇 行 针
出针
三、针刺操作
3.针刺注意事项
( 1)禁刺： 1）病人状态：过饥，过饱，酒醉，劳累过度。 2）妊娠3月以内：下腹部和腰骶部的穴位。