体温单存在的问题及采取的措施

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专项调查体温单漏项原因分析与改进

发表时间：2013-09-10T16:01:47.483Z 来源：《医药前沿》2013年第24期供稿作者：黄丽娟向虹静唐佳玉[导读] 转床病人体温测量单的生命体征护士必须转到相应床号，防止与下一病人的混淆。

黄丽娟向虹静唐佳玉（四川省达州市中心医院四川达州 635000）【摘要】本文通过探讨护理文件书写中存在的护理缺陷发现护理书写质量控制最突出的问题是体温单漏项，从而得出结论护理质量控制小组为了能更好的督促临床护士及时、真实、规范、准确地记录体温单，发现问题分析原因，及时反馈给临床科室，提出改进措施以保障医疗护理活动中护患双方的合法权益，防范医疗纠纷，提高护理书写质量。【关键词】专项调查体温单漏项原因分析与改进【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）24-0062-02 护理文件是医疗护理活动直接的法律依据。体温单是护理文件的重要组成部分，记录的项目较多，体温单上的生命体征作为一组重要的数据资料，临床上有助于医护人员及时清晰地了解病人病情，同时体温单是患者可以复印的病历内容之一[1]。因此，全面、真实、客观、准确的测量和记录，不仅反映护士的综合素质，也是维护护患双方合法权利的举证依据。长期以来在临床护理工作中确实存在护理文件书写不规范、不准确的现象。为此，我院护理文件书写质量控制组于2013年4月进行了体温单专项调查和整改，现报告如下。

1 体温单存在的漏项原因分析及改进措施 1.1体温单记录常见的问题

完整性缺陷：（1）体温单描记不完整。（2）体温大于39℃的患者无降温符号;体温漏测漏画。（3）备注栏内却无相应的去向记载;出院、死亡等应在体温单相应格内用红笔进行标识，部分病历标识不完整、不标识或标识缺时间的记载; （4）体温单描记不真实。（5）是在体重栏写“平车”或“卧床”，而入院评估描述“患者步入病房”或“患者外出活动”。

护生在绘制体温单时常见问题及分析

律的意识淡薄，对医疗纠纷举证倒置不了解，意识不到自己应负的责任，没有自我保护意识。因此出现对作业应付，
潦草、涂改、刮痕等现象。３３经验不足．
（）用笔颜色不同，有修改痕迹。６２２体温单中央部分．体温单中央部分绘制错误共２０份，占错误比例３８．％，占错误比例的绝大部分，主要表现为：（）人院、６８１手术、分娩、出院时间未填写在正确位置；（）绘制体温２符号用色不当或体温、脉搏用色颠倒；（）口温、肛温、３腋温符号使用混淆或符号大小不一致；（）体温连接曲线４有弯曲和超出符号范围；（）高热病人物理降温后未按要５求绘制降温符号，发热病人体温按要求每４小时测量并绘制一次，待体温恢复正常３ｄ后，才改为每日１～２次，大部分同学都没有注意到这一点；（）脉搏短绌病人脉率和６心率连线不正确；（）体温、脉搏、呼吸没有绘制在同一７时问段，中间有遗漏；（）体温绘制中有涂改、粘贴、刮８痕和重复现象。２３底栏部分．体温单底栏部分书写错误１５份，占错误比例５．％，５８５主要出现以下问题：（）底栏填写不全，大便次数没有每１日记录；（）大便失禁和假肛未按要求书写，灌肠前后解２便记录方式不正确；（）尿量和出入量记录在当日栏目内；３（）入院当１没有血压和体重记录，或手术当日未按要求４３记录术前术后血压；（）漏填写体温单页码，有一份体温５

门诊体温表管理制度

一、总则

为规范门诊体温表管理，确保医疗质量和患者安全，特制定本管理制度。

二、管理范围

本管理制度适用于医疗机构门诊部门使用的体温表管理，包括测温操作、体温表消毒、存放管理等过程。

三、体温表的要求

1. 体温表应具备合格证书，且应在有效期内。

2. 体温表应保持完整，无明显磨损、污损和损坏现象。

3. 体温表应定期进行检测校准，确保测量准确。

四、体温表的使用

1. 在每次使用前，医护人员应检查体温表的完整性和清洁度。

2. 测温前应在体温表上注明个人信息和测温时间。

3. 对于不同患者的使用应采取隔离措施，严禁共用体温表。

4. 测温后应及时清洁体温表，消毒处理。

五、体温表的消毒处理

1. 体温表应在使用后立即进行清洁处理。

2. 清洁处理应采用专用清洁剂，确保杀灭细菌。

3. 清洁后应用消毒液浸泡，确保消毒效果。

4. 消毒后应晾干，防止残留消毒液对患者造成不良影响。

六、体温表的存放管理

1. 体温表应存放在封闭、干燥、通风的地方。

2. 应定期清洁存放地点，保持整洁。

3. 对于长时间未使用的体温表，应进行检查校准后方可重新使用。

七、监督检查

1. 每季度对门诊体温表进行全面检查，发现问题及时整改。

2. 对医护人员进行培训，提高其对体温表管理的重视程度。

3. 对患者进行宣传教育，加强体温表使用的规范化操作。

八、违规处理

1. 对于违反本管理制度的医护人员，应进行严肃批评教育，并记录在案。

2. 对于严重违规行为，应追究相关人员的法律责任。

九、附则

本管理制度由医疗机构相关部门进行解释和修改，经过民主讨论通过后实施。

体温单大小便漏写原因分析整改措施

体温单大小便漏写的原因可能有以下几点：

1. 工作疏忽：医护人员在忙碌的工作环境中可能出现疏忽，忘记记录患者的大小便情况。

2. 缺乏相关知识：医护人员可能缺乏对于大小便记录的重要性和方法的正确了解，导致忽略这个环节。

3. 沟通不畅：患者或其家属可能没有及时告知医护人员有关大小便的情况，或者医护人员没有充分与患者或其家属交流，导致信息不准确。

针对以上问题，可以采取以下整改措施：

1. 加强培训：对医护人员进行关于大小便记录的培训，提高其对于记录重要性的认识，并深入了解正确的记录方法。

2. 设立提醒机制：在医疗机构中引入提醒机制，例如电子或纸质系统的提醒，以确保医护人员在记录体温时不会忽略大小便情况。

3. 加强沟通：医护人员应与患者或其家属建立良好的沟通和信任关系，主动询问、倾听患者的大小便情况，并在记录中准确反映。

同时，医疗机构应加强管理，定期检查体温单的完整性，及时发现问题并进行纠正。

体温单缺项整改措施

体温单是医院中常用的检查记录表，记录了病人的体温、心率、呼吸等基本信息，是医生判断病情和制定治疗方案的重要依据。但在实际操作中，往往存在体温单缺项的情况，对医生的判断和治疗带来不利影响。因此，必须采取措施加强体温单的管理和完善，保证病人的安全和治疗效果。

一、体温单缺项的原因

1.人为因素医护人员操作不规范或疏忽大意是导致体温单

缺项的主要原因。例如，病人的体温记录漏填、漏写、写错等。

2.数据采集问题医院使用的体温计不准确、不同步或故障，会导致数据的误差和遗漏。

3.医院管理不严格医院在体温单管理方面缺乏制度和规范，未能完善相关文件和制度，管理流程不够清晰，未能建立有效的监管体系。

二、体温单缺项整改措施

1.建立完善的管理制度医院应建立体温单管理监督机制，

明确相关管理职责和要求，加强对医护人员的教育和督促，规范医护操作行为。

2.配备先进设备医院应配备准确可靠的体温计，进行定期

检验，保证记录的数据准确、及时、全面。

3.加强培训和教育医院应制定适合医护人员的专业培训计划，定期考评医护人员的操作技能和依从性。为医护人员提供必要的操作培训和技能提高课程，普及防范缺项的知识。

4.实施全程跟踪监管医院应实行全程跟踪监管机制，对病

人的体温数据进行定时校准和检查，对体温单进行审核和核实，随时发现和及时纠正病案缺项。

5.采用信息化管理医院可以将体温单与电子病历相结合，

采用信息化系统进行管理，确保数据的准确性和完整性。医护人员操作时借助系统提供的信息，方便及时且准确记录病人数据。

三、体温单缺项整改的意义

体温单书写质量缺陷分析及改进对策

体温单书写质量缺陷是影响当今医疗机构诊疗质量的一个主要

问题，也是医务人员最关注的问题之一。因此，对体温单书写质量的缺陷分析及改进对策的研究显得尤为重要。

【体温单书写缺陷简介】

一般而言，体温单书写缺陷主要表现为字迹模糊、漏写文字，以及书写错误等。如果字迹模糊，则影响医务人员诊断病情；而书写错误又会造成诊断误差，进而影响病情的治疗和复诊安排等。此外，书写缺陷也会影响自身的业务效率，以及医疗机构的自我完善。

【原因分析】

在分析书写缺陷的原因时，主要有以下几个方面：

1. 书写水平不足。由于一些医务人员缺乏写作经验，他们不仅经常会书写字迹模糊，而且书写错误，从而影响了诊断结果。

2. 书写过程中出现意外因素。医务人员在书写体温单过程中，可能会因意外因素而漏写重要文字，从而影响体温单的完整性。

3.观条件限制，例如脏乱等环境条件的限制，可能也会影响到医务人员的书写质量。

【改进对策】

在此，为了解决体温单书写缺陷的问题，首先要对医务人员的写作水平进行提升。可以通过定期的书写培训，加强员工的书写技能，以提高体温单书写的质量；此外，还可以采用一些简单易行的书写技巧，以减少书写错误的可能性。

其次，加强对病房环境的改善，以减少书写缺陷。可以采取规范病房内外环境的措施，确保医务人员可以在良好的环境下书写体温单，以提高书写质量。

此外，医务人员还可以采用现代化的信息技术，将体温单书写的工作数字化，从而减少人工书写体温单的工作量，减少书写缺陷，从而提高医疗质量。

【总结】

综上，体温单书写缺陷是影响当前医疗机构诊疗质量的一个主要问题，应该加以重视和改进。建议医务人员提升书写水平，确保病房环境良好，并采取现代化信息化技术加以解决。只有综合运用各种手段，才能有效消除体温单书写质量缺陷，提升医疗质量，改善医疗机构的服务水平。

住院返修病历体温单中常见问题分析及对策

摘要】目的：结合卫生部电子病历基本规范标准，不断提高电子病历的记录质量，并将返修率保持在合理范围内，保证良好的护理工作效率。方法：随机抽取

本病区2018年6月出院病历180份，其中返修病历20份，结合记录情况，深入

分析其中存在的不完善之处。结果：缺陷明显，而且在体温单中得到了充分的体现。其原因主要包括思想重视力度不足、缺少端正的工作态度、护理工作较为繁忙、业务素质有待提升等。结论：加强护理人员的职业道德教育、积极转变工作

态度、提高法律意识和业务素质、科学配置人力资源、加强质量监控等，为电子

病历记录质量的提升创造便利条件。

关键词：返修病历；体温单；问题分析；对策

对于护理电子病历来说，主要得益于信息技术和网络技术的不断应用和发展，与医院网络化管理需求相符合。在护理工作中，病区电子病历质控是重要的构成

内容，也是实现护理管理工作精细化目标的重要举措。同时，病区电子病历质控，可以有效规范医患双方医疗行为，进而对护士和护理管理者提出了全新的要求。

因此，要不断提高电子病历记录质量，准确找出存在的问题，在病区内选取已出

科病历180份，将其返修率及其中存在的问题进行统计分析，并制定切实可行改

进措施。

一、一般资料

抽取本病区2018年6月出院病历共180份作为统计分析对象，其中返修20份，占11．1％。在20份返修病历中，手术病历11份，占55％；非手术病历9份，占45％。

二、种护理记录缺陷所占比例分析

由表1可以看出，在20份返修病历中，主要包括基本情况漏项，护理记录与医嘱不吻合、执行医嘱不及时等6项，要结合出现频次进行具体分析。具体来说：

体温单存在的问题及采取的措施

我科电子体温单存在的缺陷

1、体温漏测率高，患者外出检查，手术或其他原因不能在规定时间测量，过后未及时补测。

2、体温高的患者，未输入降温后的复测体温。

3、大便次数不符合或漏输，如患者腹泻，在大便记录栏里仍输入每天一次，有灌肠或带有人工肛门的患者，未用规定符号标记。

4、患者入院时生命体征未及时输入或输错时间，请假病人返回病房的时候没有及时测量生命体征。

5、有分外治疗的患者，漏记患者出入量及血压或出入量输错时间。

6、房颤的患者未能做到两人听心率测脉搏，只是将测得的脉搏数作为房颤心率记录。

7、漏输手术病人的血压。

8、护士输入生命体征时不仔细，输错数字，比如把呼吸输到了脉搏里，导致体温单上脉搏次数只有“21”次。

原因分析

1、责任护士急于完成日常治疗护理工作，未能对本组体温单质量进行及时全面的核查，只是在出院整理病例时粗略地浏览体温单。

2、科室未成立体温单质控小组，对体温单检查存在被动性。

3、科室的年青护士居多，法律意识稀薄，责任心及自我保护意识不强，没有认真对待测量体温这项工作。

4、科室体温单测量流程不完善。

主要整改措施

1、科室组织护士进行护理道德教育，学习相关的法律法规，通过一些典型的案例使护士认识到护理文书质量的重要性，加强护士的责任心及法律意识，增强自我保护意识，提高对体温单记录的重视程度，能够客观、真实、确凿、及时地记录体温单。

2、成立体温单质控小组，收集体温单中出现的缺陷及问题，及时反馈给圈长

3、①每班护士测量完体温后，对手术、外出检查及暂时外出的病人用红笔做好标记并交班，若患者在班内返回病房，补测体温并实时记录，若患者在班内未返回病房，由下一班护士补测体温（下午14点体温未测的患者，下一班护士记得对这些患者询问大便情况。）

护理文件书写中存在的问题及整改措施

篇一：护理文件书写中存在的问题及应对措施

护理文件书写中存在的问题及应对措施

客观、及时、准确、全面地书写护理文件是摆在广大护理人员面前一个严峻的问题，为了规范护理文件书写，抽查20XX年12月～20XX 年12月我院已出院病人的护理病历，对存在问题进行了分析，并提出相应的应对措施。

1资料与方法

从20XX年12月～20XX年12月病历室入库的病历中逐年随机抽取1000份（共计3000份），针对护理文件的内容，即体温单、医嘱单、护理记录单等，按医院护理病历书写规范要求逐一检查，对存在的问题进行分析。

2结果

2.1体温单存在的问题：（1）体温与病程记录

不符。（2）格式错误。（3）楣栏漏项或填写不正确。

2.2医嘱单存在问题：（1）有涂改现象。（2）有代签姓名。（3）皮试结果未标示。（4）口头医嘱未及时补上。

2.3护理记录单存在问题：（1）入院记录过于简单，缺乏对存在的护理问题所采取的措施。（2）健康宣教内容不具体，无病人签名。（3）护理记录

重点不突出，未能动态反应病人病情。（4）护理措施与效果记录不及时。（5）医护记录不符。（6）记录与计划医嘱不相符。

3原因分析

3.1护理人员法律意识淡薄：长期以来人们认为只要具备良好的医德、熟练的技术，就是合格的护士，法律意识淡薄、自我保护意识差，致使平时记录不认真、不及时、不准确、不真实，未体现实做实记，或随意涂改，埋下了不作为或侵权隐患，而由于病人维权意识增强，从而使自己丧失了在法庭上辩护的机会。

3.2护理人员责任心不强：部分护士职业道德素质低，缺乏工作责任心，不观察了解病情，凭主观想象随便填写。

体温单质控存在问题及整改措施

问题：体温单质控存在的问题包括以下几点：

1. 数据记录不准确：可能存在数据记录不及时、漏填、错误填写等情况，导致数据的准确性和可靠性受到影响。

2. 规范性不足：体温单的填写规范性不高，没有统一的标准和格式，导致各个医生或护士的填写方式存在差异，不利于后续的数据分析和比对。

3. 数据缺失：有时会出现某些时间段的体温未记录或记录不完整的情况，导致对患者的随访和治疗产生困扰。

4. 质控机制不完善：缺乏有效的监督和评估机制，无法及时发现和纠正问题，导致质控效果不佳。

整改措施：

1. 建立标准填写规范：制定体温单的统一标准和格式，明确各项指标的测量方法和记录要求，提高数据记录的准确性和规范性。

2. 加强培训和意识宣传：对医生和护士进行培训，提高他们对体温单质量控制的重视程度和操作技能，强调数据记录的重要性。

3. 引入电子化管理系统：采用电子化体温单管理系统，实现自动记录和统计，减少数据错误和缺失的可能性，提高质控效果。

4. 建立定期质控机制：设立专门的质控小组，定期对体温单进行审核和评估，及时发现问题并制定改进措施，确保质控工作的持续改进。

体温单录入不全的整改措施

一、问题分析

体温单录入不全的问题主要体现在以下几个方面：

1. 缺失基本信息：有时候，体温单上没有填写患者的基本信息，如姓名、性别、年龄等，这给后续的数据分析和病情评估带来了困难。

2. 时间记录不准确：体温单上的时间记录不准确或者不完整，例如，只记录了体温的数值，而没有记录测量的具体时间点，这样就无法准确判断患者的体温变化情况。

3. 数据缺失：体温单上有些项目没有填写或者填写不完整，如患者的主诉、体征、用药情况等，这样就无法全面了解患者的病情和治疗进展。

二、整改措施

为了解决体温单录入不全的问题，我们可以采取以下措施：

1. 指导医护人员正确填写体温单：医院应加强对医护人员的培训，教导他们正确填写体温单的方法和要求。特别是对于基本信息和时间记录，医护人员要认真填写，确保准确性和完整性。

2. 引入电子体温单系统：传统的纸质体温单容易造成信息丢失和不完整，因此可以考虑引入电子体温单系统。这样可以实现自动化录

入和存储，减少人为错误和漏填的情况。

3. 加强监督和审核：医院管理部门应加强对体温单的监督和审核，定期检查体温单的填写情况，并及时纠正错误和不全的记录。

4. 提供便捷的填写方式：为了提高医护人员填写体温单的积极性，可以提供便捷的填写方式，如在病房内设置电子终端或者使用移动设备进行录入。这样可以减少填写过程中的繁琐和耗时，提高填写的效率和准确性。

5. 加强信息共享：体温单的录入不全问题往往与信息共享不畅有关，医院各个科室之间应加强沟通和合作，确保患者的相关信息能够及时传递和录入。

体温单漏项的原因及整改措施

体温单漏项是指在记录患者体温时，有一些必要的项目没有记录或遗漏了。这是在医疗机构日常工作中常见的问题，可能会对患者的诊断和治疗带来一定的影响。体温单漏项的原因有：1.人为疏忽。医护人员在繁忙的工作中，往往会因为分心或记忆不清而忽略一些项目的记录。2.工作环境不佳。有些医疗机构的门诊或病房条件比较差，缺乏标准化的工作环境和设备，也容易导致体温单漏项的出现。3.技术不熟练。对一些新进医护人员或没有经验的人来说，记录体温可能是一项相对陌生的工作，不熟悉的操作会导致漏项的情况发生。为了提高体温单的完整性和准确性，必须采取一些整改措施。首先，医疗机构应该加强对医护人员的培训，提高他们的责任心和工作素质。通过教育培训等方式，让医护人员充分认识到体温单漏项的危害性和重要性，增强他们记录体温的意识和能力。其次，医疗机构应该提供良好的工作环境和设备。给医护人员提供标准化的工作台和记录表格，确保他们能够在一个相对规范和整洁的环境中记录患者的体温。此外，医疗机构应该定期对体温单进行审核和检查。通过对体温数据的回顾和分析，发现漏项的情况并及时进行纠正。医疗机构还可以利用现代化的医疗信息技术来帮助记录和管理体温数据。例如，可以采用电子健康记录系统，让医护人员通过电子设备进行体温记录，减少人为疏忽带来的漏项问题。此外，医疗机构还可以建立一个监督机制，设立专人负责对体温记录的完整性和准确性进行监督和审核。如果发现漏项的情况，及时找出原因，并采取相应的纠正措施。总之，对于体温单漏项的问题，医疗机构应该采取多种整改措施，包括对医护人员的培训和教育、改善工作环境和设备、定期审核和检查体温记录、利用医疗信息技术等。通过这些措施的实施，可以有效地提高体温单的完整性和准确性，提高患者的诊断和治疗效果。

护理病历书写存在的问题及处理措施

一、存在问题：

1、常规测量体温病人不在时，三个病区绘画体温单不统一，有的相连，有的不相连。

2、护理记录单换页时，首行未写日期、时间，有的只写时间。

3、特殊用药有的没记录，有的记录在病情栏内。

4、体温单常规绘画的时间不统一。

二、处理措施：

1、常规测温，病人不在时未超过24小时，病人来院后应给予补测，前后相连，整理离院应在晚10时于35℃横线以下写不在，前后不相连。

2、护理记录单换页，首行要写日期和时间，护理记录单未行不能写空白，当页书写一段未完需接下页，当页未行不签名。

3、特殊用药要记录在输入栏内。

4、常规测体温每日3次，统一绘画在6—2—10等相应的时间上，每日4 次统一绘画在6—2—6—2等相应的时间上。

护理部

2007年4月

护理文书书写存在的问题

目护理文书书写存在的问题

1.1 体温单存在的问题（1）点不圆、线不直、连线错误。（2）体温单页面不整洁，刀刮、涂改较。（3）绘制失真或遗漏，部分护士对病人的呼吸次根据脉搏来推算；发热病人给予物理降温后，没有绘制30min后的体温；有的病人护理记录单记录“房颤”，但住院很好长时间没有一次绌脉的绘制。（4）项目填写不全、记录不准确，如：血压、过敏史、小便、体重未及时填写、灌肠后大便情况未按要求记录。（5）计量单位不统一尤其表现在“血压”和“小便”栏。

1.2 医嘱单存在的问题（1）临时医嘱有漏签字现象，不知道医嘱是否执行。有以下两情况：缺药或拒绝执行未签字；执行后漏签名。（2）执行临时医嘱时，不能做到谁执行谁签字，而是处理医嘱的人一签到底。（3）临时医嘱皮试执行栏执行时间错签为皮试结果时间，而不是做皮试时间。（4）医生常规下医嘱时间习惯为8am或9am，导致处理医嘱时间不准确。（5）医嘱不准确、太笼统，护士盲目执行。如长期医嘱“吸氧”；临时医嘱“地西泮10#交病人”。

1.3 护理记录单存在的问题（1）首次护理记录不详细。有的没有过敏史、既往史的记录，如高血压或糖尿病病人由于外科疾病收住入院；病人“压疮”入院，而无压疮部位、面积、分期的描述。（2）词语使用不规范。语句不通顺，书写不规范，随意缩减字，如“言语不能”、“丁卡”、“硝甘”、“神清”、“梦多” 等。（3）记录不客观。记录中存在主观推断如“ 血压偏高”、“体温偏高”等；描写“腹痛”却没有疼痛性质及部位的描述；写“ 呕吐” 但无呕吐物性质的描述，些均不能客观反映病人的真实情况。（4）护理记录不及时、不完善，缺乏连续性，且存在回忆性记录。一般患者的护理记录不能做到有情况随时记录，或病情变化时只描述了患者的表现及处理措施，没有进行效果评价，没有采用“问题-处理-效果”三段式的方法记录。如患者入院时“头晕”，而后再无头晕情况的描述。夜间给予肌注止痛药，无效果评价，且第二天早晨交班时才记录。（5）记录不准确、缺乏真实性。护士没有亲自去观察病人，只是想当然地参考上一班的记录进行书写；有的存在提前记录。（6）记录频次不规范。未按频次要求记录，如急诊入院患者不能连续记录2天；手术后病人未按要求连续记录3天，而是按护理级别记录。（7）护理记录泛化，无专科特点。护理记录千篇一律，不能反映个性化病情，记录重点不突出，反映不出专科特点，缺乏有价值的东西，记录中没有体现出观察要点。如脑出血患者没有肢体肌力的描述；眼角膜外伤却无观察视力情况的记录等等。（8）没有转换语。在一般患者护理记录单和危重患者护理记录单之间缺乏

体温单录入不全的整改措施

为了解决体温单录入不全的问题，我们应该加强对医务人员的培训和教育。医务人员应该清楚了解体温单的重要性，以及正确的录入方法和流程。他们应该明白每次测量体温的时候都需要及时记录，确保数据的准确性和完整性。

可以考虑引入电子体温单系统来替代传统的纸质体温单。电子体温单系统可以提供更加方便快捷的数据录入方式，减少录入不全的可能性。同时，该系统可以自动化计算和分析数据，提供更加准确的结果。

为了确保体温单录入的完整性，可以设立专门的数据审核岗位或者制定相关的审核流程。审核人员可以对录入的数据进行审核和整理，确保每次测量的体温都被准确记录。同时，还可以制定严格的规定，要求医务人员在录入体温数据之前进行必要的核对和确认，避免遗漏或错误的数据录入。

除了加强培训和引入电子体温单系统，我们还可以加强对体温单录入工作的监督和管理。医院管理层可以设立专门的质控团队，定期对体温单录入工作进行检查和评估，发现问题及时进行整改和改进。同时，还可以建立健全的工作机制和制度，明确责任和要求，提高医务人员对体温单录入工作的重视程度。

为了帮助医务人员更好地录入体温数据，可以考虑在体温单上标注

必填项，并提供清晰的录入指导。这样可以帮助医务人员准确地填写体温单，避免因为不了解要求或者疏忽而导致的录入不全。

我们还可以通过使用提醒工具或者设置提醒系统来提醒医务人员及时录入体温数据。这样可以帮助他们养成良好的习惯，确保每次测量的体温都能够及时记录。

针对体温单录入不全的问题，我们可以通过加强医务人员培训、引入电子体温单系统、设立数据审核岗位、加强监督和管理、标注必填项并提供录入指导以及设置提醒系统等措施来解决。这些措施将有助于提高体温数据的准确性和完整性，确保体温单的有效使用，为临床决策和疾病监测提供可靠的数据支持。

入校学生体温异常处置方案

背景

随着新型冠状病毒疫情的全球爆发，学校作为疫情防控的重要场所之一，需要采取一系列措施，确保学生的身体健康和学业发展。其中，对于学生体温异常的处置，尤为重要。

目的

本文旨在为学校制定入校学生体温异常处置方案，确保学生健康安全，维护校园疫情防控的有效性。

主要内容

1. 学生体温检测

学校需要在每个入口处设立体温检测点，要求学生必须进行体温检测。体温检测工作应由学校教职工负责，确保检测过程严密可靠。对于测出的体温数值，应做归档记录，便于后续数据查询和分析。

2. 学生体温异常处理

2.1 体温正常的学生

对于体温正常的学生，可直接进入校园。但应提示学生做好个人防护，避免聚集和暴露在无保护环境下。

2.2 体温超标的学生

如果学生的体温超过了37.3℃，应立即通知学生本人，并再次核对体温数据，确保数据的准确性。如果学生体温仍高于标准，需要进行以下处理：

2.2.1 劝返

对于来校的学生，应给予婉言相劝，要求其离校，并告知其相关法律法规和疫情防控要求，以及须履行的义务。

2.2.2 严格监管

对于学生体温超标，但需要在校内执行特殊任务的情况，应详细了解本人历史状况，尽量减少带菌风险，安排单独房间或办公室隔离，加强监管，待发热症状消失后再行处置。

2.2.3 隔离治疗

对于学生体温持续超标或出现发热相关症状，如咳嗽、嗓子痛、乏力等，应立

即进行隔离治疗，并通知学生家长或监护人配合相关防护措施，严格执行防疫规定，及时就医。

总结

入校学生体温异常是校园疫情防控中重要的一环，需要学校制定有效的处置方案，及时准确地识别和处置到位。本文对于学生体温异常的处置做出了详细的说明和解释，为学生的健康和校园的疫情防控提供了有力的支持。