预防接种的有关问题
儿童预防接种存在的问题及改进措施
儿童预防接种存在的问题及改进措施儿童预防接种是提高儿童免疫水平、控制和消除疫苗针对传染病的重要手段。
然而，在基层儿童预防接种工作中，存在一些问题和挑战。
本文将分析这些问题，并提出相应的改进措施。
一、存在的问题1. 基层预防接种人员业务水平低下少数基层接种单位存在着非卫生技术人员从事预防接种工作现象，接种人员学历偏低，专业知识匮乏。
对接种人员的业务培训不到位，导致对相关法律法规、政策以及所接种疫苗的相关知识掌握少，不熟悉所种疫苗的程序，疫苗接种剂量掌握不准确，盲目接种，提前接种或重复种现象时有发生。
2. 流动儿童的管理是预防接种工作的难点随着社会经济的发展，我国的流动人口迅速增加，流动儿童的管理显得困难重重。
大部分流动儿童家长来自偏僻的农村，文化水平相对较低，对预防接种的认识不足，导致流动儿童免疫接种率低，增加了传染病传播的风险。
3. 疫苗供应和冷链管理问题疫苗供应不足和冷链管理不到位也是基层儿童预防接种工作中存在的问题。
疫苗供应不足会导致接种间隔延长，影响免疫效果。
冷链管理不到位会导致疫苗失效，影响接种效果。
4. 预防接种宣传和健康教育不足预防接种宣传和健康教育不足，导致部分家长对预防接种的重要性认识不足，不愿意为孩子接种疫苗，或者对疫苗的安全性存在疑虑。
二、改进措施1. 提高基层预防接种人员的业务水平加强对基层预防接种人员的业务培训，提高他们的专业知识水平，确保他们熟悉相关法律法规、政策以及所接种疫苗的相关知识。
定期对接种人员进行考核，确保他们具备相应的业务能力。
2. 加强流动儿童的管理加强与流动人口管理部门的协作，建立流动儿童预防接种信息管理系统，实时掌握流动儿童的疫苗接种情况。
通过多种渠道加强对流动儿童家长的健康教育，提高他们对预防接种的认识和参与度。
3. 保障疫苗供应和冷链管理加强与疫苗生产企业的沟通，确保疫苗供应充足。
加强冷链设施建设，确保疫苗在运输、储存、接种过程中的温度控制，保证疫苗的有效性。
疫苗接种存在的问题及建议
疫苗接种存在的问题及建议一、预防接种工作存在的问题门诊接种规范性不强门诊接种工作的规范性是保证接种工作顺利开展的关键，但是部分地区门诊接种仍然不够规范，这与接种门诊规模小，空间不足以及器械消毒不标准等因素有关。
从这些门诊的接种情况来看，疫苗名称标注不清晰，档案建立不完善，接种日期安排不合理，同时在接种工作开展中秩序混乱，容易导致门诊接种中产生纠纷。
疫苗管理工作落实不彻底通过对疫苗管理相关规定研究来看，我国在疫苗管理工作开展中不严格，容易引发疫苗质量问题和事故。
疫苗安全管理的影响因素可以从两个方面分析：第一，疫苗自身存在附加剂或者疫苗被外界因子污染等方面的问题;第二，疫苗运输中管理不到位，由于温度等方面的影响导致疫苗的免疫力降低;第三，疫苗注射中没有及时注射完的疫苗存放方式不当，长时间的开口存放导致疫苗污染或者滋生有害物质，影响疫苗注射效果。
疫苗接种登记不规范疫苗预防接种中需要对适龄儿童的年龄、体温、过敏史等方面的信息做好登记，如果在接种中对登记的内容出现疏忽，将会导致疫苗接种证的信息不完善或者出现错误。
疫苗接种证是疫苗注射的主要依据和凭证，同时被纳入到法律系统中，如果不能认真对待接种记录，会导致凭证出现漏记的情况，引起安全事故，相关人员也会以渎职罪论处。
当前人口流动大，出现大面积的人户分离问题，同时计划生育外儿童的住址迁移和变更等，导致部分儿童无法及时完成接种工作，在上级检查中只能应付了事，出现接种记录与实际接种情况不符的问题，造成纠纷或者影响传染病预防。
二、预防接种工作的防范措施加强对接种门诊规范化管理当前疫苗接种主要是通过接种门诊进行接种，同时接种门诊也是接种知识宣传的重要窗口和渠道。
在预防接种工作开展中需要严格根据国家规定设置相应的门诊接种器材、抢救药物和设备等医疗设施。
并对门诊接种的各项规章制度进行完善，保证在接种工作中的有效落实。
同时在接种门诊的公示栏中粘贴预防接种人员的工作证件和照片等个人信息，以及各种疫苗的名称、免疫效果、接种方法和注意事项等，说明疫苗接种后可能产生的不良反应和接种后的注意事项。
预防接种自查报告与整改措施
预防接种自查报告与整改措施一、引言预防接种是预防控制传染病最经济、最有效、最安全的手段。
为了加强预防接种工作，提高预防接种质量和效果，确保接种安全，我们单位组织开展了预防接种自查工作。
通过自查，发现了一些问题和不足，为此，我们制定了相应的整改措施，以期提高预防接种工作水平。
二、自查发现的问题1. 接种场所管理不规范：部分接种场所设施不完善，如急救药品不全、接种器材消毒不规范等。
2. 接种人员资质不达标：部分接种人员未持有有效的《预防接种人员岗位培训合格证书》，影响了接种工作的规范性。
3. 疫苗管理存在漏洞：疫苗储存、运输、使用等环节存在一定程度的违规操作，可能导致疫苗失效或失效。
4. 信息管理不完善：预防接种信息化建设滞后，部分接种信息未及时录入系统，影响数据统计和分析。
5. 宣传教育力度不足：群众对预防接种的认知度和参与度不高，部分家长对疫苗安全存有疑虑。
6. 应急预案不健全：预防接种异常反应和突发事件的应急预案不完善，应对能力不足。
三、整改措施1. 加强接种场所管理：完善接种场所设施，确保急救药品齐全、接种器材消毒规范。
2. 提升接种人员资质：加强接种人员培训，确保所有接种人员持有有效的《预防接种人员岗位培训合格证书》。
3. 规范疫苗管理：严格执行疫苗储存、运输、使用等环节的操作规程，确保疫苗质量。
4. 完善信息管理：加快推进预防接种信息化建设，确保接种信息及时录入系统。
5. 加强宣传教育：通过多种渠道普及预防接种知识，提高群众认知度和参与度。
6. 健全应急预案：完善预防接种异常反应和突发事件的应急预案，提高应对能力。
四、整改实施与监督1. 制定整改计划：明确整改任务、责任人和整改时限，确保整改措施落地生根。
2. 加强过程监督：对整改过程进行全程监督，确保整改措施落到实处。
3. 定期检查：对预防接种工作进行定期检查，及时发现和解决问题。
4. 建立问责机制：对整改不力、问题突出的单位和个人进行问责，确保整改效果。
预防接种知识抢答题
第一题问题：孩子刚出生要接种那些疫苗？A、卡介苗；B、糖丸（脊灰）；C、百白破；D、乙肝疫苗。
答案：A、D 。
婴儿出生24小时内要接种卡介苗、乙肝疫苗。
第二题问题：疫苗按性质分为灭活疫苗、减毒活疫苗和基因工程疫苗A：对！B、错！答案：对！第三题问题：糖丸可以预防什么疾病？答案：脊髓灰质炎（小儿麻痹症）第四题问题：什么时接种疫苗主要是看父母是否有空，提前一点或推迟一点接种都是可以的！A、对！B、错！答案：错！接种疫苗要严格按免疫程序，每种疫苗都有规定的接种程序，尽量按时接种，因特殊原因推迟了也要尽快补种。
第五题问题：小孩到接种门诊后睡着了，可以将要吃的糖丸带回家里等小孩醒后再吃。
A、对！B、错！答案：错！疫苗要在适当的温度下保存，才能保证它的使用效果，所有疫苗均不可以自行带走后再使用。
第六题问题：接种疫苗后要求观察多长时间、无异常后才可离开？A、10分钟；B、20分钟；C、30分钟；D、1小时。
答案：C。
接种疫苗后发生严重过敏性反应多在30分钟内出现，所以要求观察时间为30分钟。
第七题问题：入托、入园、入学都要查验预防接种证，所以要长期妥善保管！A、对！B、错！答案：A第八题问题：服食糖丸时，用热开水送服。
A、对！B、错！答案：B第九题问题：通过接种疫苗，1980年全球消灭了什么传染病？A脊髓灰质炎B乙肝C天花答案：C第九题问题：请说出二种贮存、运输疫苗的冷链设备答案：冷藏车、冷库、冷藏箱、冷藏包第十题问题：大多数疫苗保存的温度是多少？答案：2～8℃第十一题问题：发烧超过38.5℃可以接种疫苗吗？答案：不可以第十二题问题：狂犬疫苗可以预防什么疾病？答案：狂犬病第十三题问题：一类疫苗是国家免费提供接种的？A、是B、不是答案：A第十四题问题：批准上市的疫苗都是经过严格检验的，都是安全有效的？A、是B、不是答案：A第十五题问题：现在我国免疫规划疫苗有几种？答案：14种。
预防接种工作中存在的问题及对策探讨
预防接种工作中存在的问题及对策探讨预防接种是控制传染病最有效、最经济的手段之一，对于保障人民群众身体健康，维护社会稳定和谐具有重要意义。
然而，在实际工作中，预防接种工作仍然存在一些问题，需要我们认真研究和解决。
本文将对预防接种工作中存在的问题进行探讨，并提出相应的对策。
一、预防接种工作中存在的问题1. 疫苗接种率不均衡在我国，疫苗接种率在不同地区、不同人群之间存在较大差异。
城市地区和发达地区的疫苗接种率较高，而农村地区和贫困地区的疫苗接种率较低。
这主要与经济发展水平、医疗资源分布、群众健康意识等因素有关。
疫苗接种率的差异导致部分地区的传染病防控形势依然严峻。
2. 疫苗管理不规范疫苗管理是预防接种工作的关键环节。
部分基层接种单位存在疫苗管理不规范的问题，如疫苗储存条件不符合要求、疫苗过期或变质、疫苗使用记录不完整等。
这些问题可能导致疫苗接种效果降低，甚至引发疫苗安全事故。
3. 疫苗接种不良反应处理不当疫苗接种过程中，部分群众对疫苗安全性和不良反应的关注度较高。
然而，部分接种单位和医务人员对疫苗接种不良反应的处理不够及时、规范，导致群众对疫苗接种产生恐慌和抵触情绪。
4. 疫苗接种宣传和教育工作不足疫苗接种宣传和教育工作是提高群众疫苗接种意识的重要手段。
目前，部分地区的疫苗接种宣传和教育工作力度不足，群众对疫苗接种的认知程度不高，影响疫苗接种工作的开展。
5. 接种人员素质参差不齐预防接种工作专业性较强，对接种人员的要求较高。
然而，部分基层接种单位的接种人员素质参差不齐，专业知识和技能水平不高，影响疫苗接种工作的质量和效果。
二、预防接种工作中存在问题的对策1. 加强疫苗接种管理，提高疫苗接种率政府部门应加大对疫苗接种工作的投入，优化疫苗采购、储存、运输、接种等环节的管理，确保疫苗质量和接种安全。
同时，加强疫苗接种信息化建设，提高疫苗接种率。
2. 规范疫苗管理，保障疫苗安全各级卫生行政部门应加强对疫苗管理工作的监督和指导，规范疫苗储存、运输和使用流程，确保疫苗质量。
预防接种工作中存在的问题及对策探讨(全文)
预防接种工作中存在的问题及对策探讨(全文)预防接种工作是控制和消除疫苗针对传染病的最有效手段。
然而，在实际工作中，预防接种工作仍存在一些问题。
本文将探讨预防接种工作中存在的问题及对策。
一、存在的问题1. 接种人员业务水平不高部分基层接种单位存在非卫生技术人员从事预防接种工作的情况。
接种人员学历偏低，专业知识匮乏，对相关法律法规、政策以及所接种疫苗的相关知识掌握不足。
这导致对疫苗接种程序不熟悉，疫苗接种剂量掌握不准确，甚至出现盲目接种、提前接种或重复接种的现象。
2. 流动儿童管理难度大随着社会经济的发展，流动人口迅速增加，流动儿童的管理成为预防接种工作的难点。
流动儿童家长来自偏僻的农村，文化水平相对较低，对预防接种的重要性认识不足。
同时，流动儿童接种记录难以追溯，增加了疫苗接种的管理难度。
3. 疫苗供应不足疫苗供应不足是预防接种工作中面临的一大问题。
部分地区由于疫苗供应不足，导致部分儿童无法按时完成疫苗接种。
这不仅影响了免疫效果，还可能导致传染病的发生和传播。
4. 公众对疫苗安全性和效果的疑虑近年来，疫苗安全事件频发，公众对疫苗安全性和效果的疑虑增加。
部分家长担心疫苗的副作用，导致疫苗接种率下降。
这给预防接种工作带来了挑战。
二、对策探讨1. 提高接种人员业务水平加强接种人员的培训和教育，提高接种人员的业务水平。
对接种人员进行定期考核，确保其具备相应的专业知识和技能。
同时，加强对接种人员的法律法规和政策培训，提高其法律意识。
2. 加强流动儿童管理建立流动儿童疫苗接种登记制度，对流动儿童进行疫苗接种跟踪管理。
加强与社区、学校等部门的沟通与合作，共同做好流动儿童疫苗接种工作。
同时，加强对流动儿童家长的健康教育，提高其对预防接种的认识和重视。
3. 保障疫苗供应加强与疫苗生产企业的沟通与合作，确保疫苗供应充足。
同时，建立疫苗储备制度，保障疫苗在特殊情况下能够及时供应。
此外，加强对疫苗流通环节的监管，确保疫苗质量。
预防接种率低整改报告
预防接种率低整改报告一、背景及现状预防接种是预防、控制和消灭传染病最经济、最有效、最安全的手段。
然而，在当前我国部分地区，预防接种率仍然较低，这不仅影响了免疫屏障的建立，也给公共卫生安全带来了潜在威胁。
为提高我国预防接种率，保障人民群众健康，特制定本整改报告。
二、问题分析1. 公众对预防接种认知不足：部分家长对预防接种的重要性认识不够，缺乏科学的疫苗接种观念，导致儿童疫苗接种率偏低。
2. 疫苗接种服务不便利：部分地区的疫苗接种服务设施不完善，接种点分布不均，给群众带来不便。
3. 疫苗接种宣传力度不够：疫苗接种的宣传普及工作不到位，未能形成全社会共同关注和支持预防接种的氛围。
4. 疫苗接种政策落实不到位：部分地区在疫苗接种政策的宣传、实施和监督方面存在漏洞，导致政策效果不佳。
5. 疫苗接种管理不规范：部分接种单位存在疫苗管理不规范、接种操作不规范等问题，影响了疫苗接种的安全性和有效性。
三、整改措施1. 加强公众宣传教育：通过多种渠道，如电视、网络、社区宣传等，普及预防接种知识，提高公众对预防接种重要性的认识。
2. 优化疫苗接种服务：合理规划接种点，提高疫苗接种服务便利性，确保群众能够就近、方便地接种疫苗。
3. 加大疫苗接种宣传力度：充分利用媒体资源，开展形式多样的疫苗接种宣传活动，提高公众的参与度和支持度。
4. 严格落实疫苗接种政策：加强对疫苗接种政策的宣传、实施和监督，确保政策效果得到充分发挥。
5. 规范疫苗接种管理：加强对接种单位的监管，确保疫苗管理规范、接种操作规范，保障疫苗接种的安全性和有效性。
四、整改时间表1. 第一个月：完成预防接种宣传教育方案制定，启动宣传推广活动。
2. 第二个月：完成疫苗接种服务设施优化，确保疫苗接种服务便利性。
3. 第三个月：开展疫苗接种政策落实情况专项检查，确保政策落实到位。
4. 第四个月：对接种单位进行督导检查，规范疫苗接种管理。
5. 后续月份：持续开展预防接种宣传教育，定期对疫苗接种服务、政策落实和疫苗管理进行检查和整改。
预防接种率低整改报告
预防接种率低整改报告一、前言预防接种是预防、控制和消灭传染病最有效、最经济、最安全的措施之一。
近年来，我国在预防接种工作方面取得了一定的成效，但仍存在一些问题，特别是预防接种率低的问题。
为了解决这一问题，我国各级政府和相关部门采取了一系列措施，但仍需进一步加大力度，确保预防接种工作的顺利开展。
二、现状分析1. 预防接种率低近年来，我国预防接种率普遍较低，特别是在农村和偏远地区，预防接种率更低。
这主要是因为一些地区的居民对预防接种的认识不足，认为预防接种没有必要或者担心疫苗的安全性。
此外，一些地区的预防接种设施不完善，居民难以获得方便的预防接种服务。
2. 预防接种宣传力度不够虽然我国各级政府和相关部门已经采取了一系列措施，加强对预防接种的宣传力度，但仍存在一些问题。
一些地区的宣传力度不足，居民对预防接种的认识不足，导致预防接种率低。
3. 预防接种服务质量不高一些地区的预防接种服务质量不高，居民对预防接种的信任度不高，导致预防接种率低。
此外，一些地区的预防接种工作人员素质不高，服务质量难以保证。
三、整改措施1. 加强预防接种宣传各级政府和相关部门要加强对预防接种的宣传力度，提高居民对预防接种的认识。
可以通过多种渠道，如电视、广播、报纸、网络等，宣传预防接种的重要性。
同时，要加强对预防接种工作人员的培训，提高他们的业务素质和服务质量。
2. 完善预防接种设施各级政府和相关部门要加大对预防接种设施的投入，完善预防接种设施，提高预防接种服务质量。
要确保每个地区都有方便的预防接种服务设施，让居民能够方便地获得预防接种服务。
3. 加强预防接种管理各级政府和相关部门要加强预防接种管理，确保预防接种工作的顺利进行。
要加强对预防接种工作人员的培训和管理，提高他们的业务素质和服务质量。
同时，要加强预防接种数据的收集和分析，及时发现问题，及时整改。
四、总结预防接种率低的问题是我国预防接种工作中存在的一个重要问题，需要各级政府和相关部门共同努力，采取有效措施加以解决。
预防接种工作存在问题与对策探讨
预防接种工作存在问题与对策探讨预防接种工作是提高人群免疫水平，预防和控制传染病发生和传播的重要手段。
近年来，随着疫苗种类和数量的不断增加，预防接种工作在我国得到了广泛的推广和应用。
然而，在实际工作中，预防接种工作仍存在一些问题，亟待解决。
本文将对预防接种工作存在的问题进行探讨，并提出相应的对策。
一、预防接种工作存在的问题1. 疫苗管理不规范疫苗管理是预防接种工作的基础，然而在实际工作中，疫苗管理存在不规范现象。
部分接种单位对疫苗的储存、运输和接种环节管理不到位，导致疫苗失效或变质，影响疫苗接种效果。
此外，疫苗信息追溯体系不完善，一旦发生疫苗安全事故，难以及时追踪和处理。
2. 接种人员业务素质不高接种人员的业务素质直接影响到预防接种工作的质量。
部分接种人员对疫苗知识、接种技术和规范操作掌握不足，导致疫苗接种过程中出现失误，影响疫苗接种效果。
此外，接种人员对疫苗接种相关法律法规、政策了解不足，容易引发纠纷。
3. 公众对预防接种认知不足公众对预防接种的认知程度直接影响到疫苗接种率。
目前，部分公众对预防接种的重要性认识不足，对疫苗接种存在疑虑和恐惧，导致疫苗接种率不高。
此外，部分公众对疫苗不良反应的了解不足，一旦出现不良反应，容易引发恐慌和质疑。
4. 疫苗接种覆盖率不均衡疫苗接种覆盖率不均衡现象在我国部分地区仍然存在。
城市和经济发达地区的疫苗接种率较高，而农村和经济欠发达地区的疫苗接种率较低。
这主要是由于地区经济发展水平、医疗资源配置和公共卫生政策等因素造成的。
二、预防接种工作对策1. 加强疫苗管理加强疫苗管理是提高预防接种工作质量的关键。
首先，建立健全疫苗储存、运输和接种环节的管理制度，确保疫苗在各个环节的安全。
其次，完善疫苗信息追溯体系，实现疫苗从生产到接种的全过程监管。
最后，加大对疫苗管理违法行为的查处力度，保障疫苗安全。
2. 提高接种人员业务素质提高接种人员业务素质是保障预防接种工作质量的前提。
预防接种存在问题整改报告
预防接种存在问题整改报告一、前言预防接种是预防控制传染病最有效、最经济的手段。
近年来，我国预防接种工作取得了显著成绩，但仍然存在一些问题。
为了进一步提高预防接种工作质量，保障人民群众健康，我们必须针对存在的问题进行认真整改。
二、存在问题1. 疫苗管理不规范。
部分接种单位疫苗储存、运输、接种环节管理不规范，疫苗冷链系统运行不稳定，疫苗储存温度记录不完整，疫苗储存设备不符合要求，疫苗储存、运输、接种环节记录不完整。
2. 接种人员资质不足。
部分接种人员未取得相应的资质证书，部分接种人员专业知识不足，部分接种人员对疫苗储存、运输、接种环节的操作规程不熟悉。
3. 疫苗接种告知不充分。
部分接种单位在疫苗接种前未对家长进行充分的告知，部分接种单位未向家长提供疫苗接种告知书，部分接种单位未对家长进行疫苗接种后的注意事项告知。
4. 疫苗接种记录不完整。
部分接种单位疫苗接种记录不完整，部分接种单位疫苗接种记录未及时录入电脑系统，部分接种单位疫苗接种记录未及时归档。
5. 疫苗接种环境不规范。
部分接种单位疫苗接种环境不规范，部分接种单位疫苗接种环境不符合卫生要求，部分接种单位疫苗接种环境未进行定期消毒。
6. 疫苗接种宣传不到位。
部分接种单位疫苗接种宣传不到位，部分接种单位疫苗接种宣传材料不足，部分接种单位疫苗接种宣传方式不规范。
三、整改措施1. 加强疫苗管理。
完善疫苗储存、运输、接种环节管理制度，确保疫苗冷链系统稳定运行，定期对疫苗储存设备进行检查和维护，确保疫苗储存温度记录完整，加强对疫苗储存、运输、接种环节的监督检查。
2. 提高接种人员资质。
加强对接种人员的培训和考核，确保接种人员具备相应的资质证书，提高接种人员专业知识水平，加强对接种人员对疫苗储存、运输、接种环节的操作规程的培训。
3. 加强疫苗接种告知。
在疫苗接种前，向家长提供疫苗接种告知书，对家长进行充分的疫苗接种告知，确保家长对疫苗接种的知情权和自愿权。
4. 完善疫苗接种记录。
预防接种工作存在问题与对策探讨
预防接种工作存在问题与对策探讨预防接种工作是提高人群免疫水平、控制和消除传染病的重要手段。
然而，在实际工作中，预防接种工作面临着一些问题，为了更好地推进预防接种工作，本文将对预防接种工作中存在的问题进行分析，并提出相应的对策。
一、预防接种工作中存在的问题1. 公众对预防接种的认识不足尽管预防接种在我国已经得到了广泛的推广，但仍有部分公众对预防接种的重要性认识不足。
部分家长对疫苗的安全性和有效性存在疑虑，导致疫苗接种率不高。
此外，一些公众对疫苗的接种程序和间隔时间不够了解，影响了疫苗接种的及时性和连续性。
2. 疫苗接种管理不规范在实际工作中，部分疫苗接种单位存在管理不规范的问题。
如接种人员资质不足、疫苗储存和运输条件不达标、接种记录不完整等。
这些问题可能导致疫苗接种的质量和效果受到影响，甚至可能引发疫苗不良反应事件。
3. 疫苗接种服务不均衡在我国，疫苗接种服务存在一定程度的地区差异。
城市地区的疫苗接种服务相对完善，而农村地区和偏远地区的疫苗接种服务则相对滞后。
这导致疫苗可及性和接种率在不同地区之间存在较大差距，影响了整体免疫水平的提升。
4. 疫苗接种信息化程度不高目前，我国疫苗接种信息化程度仍有待提高。
部分地区尚未实现疫苗接种信息的电子化管理，导致疫苗接种数据统计和分析工作存在困难。
此外，疫苗接种信息化建设不足也影响了疫苗接种服务的便捷性和实时性。
5. 疫苗接种不良反应监测和处理机制不健全疫苗接种过程中可能出现不良反应，如过敏反应、局部硬结等。
然而，部分地区疫苗接种不良反应监测和处理机制不健全，导致不良反应处理不及时，甚至可能引发医疗纠纷。
二、预防接种工作对策探讨1. 加强公众宣传教育针对公众对预防接种的认识不足，应加大宣传教育力度。
通过多种渠道，如电视、网络、社区宣传等，普及预防接种知识，提高公众对疫苗的认识和信任。
同时，加强疫苗接种政策的宣传，提高疫苗接种的自觉性和主动性。
2. 规范疫苗接种管理加强疫苗接种人员的培训和管理，确保接种人员具备相应的资质。
预防接种门诊存在的问题
预防接种门诊存在的问题
预防接种门诊存在的问题主要有以下几个方面：
1. 接种设施和设备不完善：有些门诊的接种设施和设备可能缺乏更新和维护，可能存在接种针头不洁净、冷链设备不稳定等问题，影响疫苗的质量和安全性。
2. 人员不足或素质低下：有些门诊的接种人员可能相对匮乏，导致接种工作效率低下；同时，一些接种人员培训不足或素质较低，可能存在技术操作不规范、信息传递不准确等问题。
3. 接种记录不完整或不准确：部分门诊在接种记录的时候存在瑕疵，如未能详细记录接种者的姓名、疫苗批号、接种时间等信息，或者记录错误，给后续的接种工作和疫苗追溯带来困难。
4. 疫苗供应不稳定：一些门诊由于疫苗采购渠道不畅或完全依赖政府供应，可能存在疫苗供应不足或不稳定的情况，影响接种工作的正常进行。
5. 接种服务不完善：部分门诊在接种服务方面可能存在的问题包括：接种信息宣传不及时、不到位；接种时间和地点不便利；接种预约和排队机制不科学，导致等待时间较长；没有及时提供接种后的咨询和观察等。
为了解决上述问题，应加强预防接种门诊的管理和监督，提升接种设施和设备的质量和更新率，加强接种人员的培训和素质
提升，改进接种记录的规范性和准确性，完善疫苗供应渠道，提高接种服务的便利性和质量。
预防接种工作存在的问题检讨书
尊敬的领导：您好！我作为预防接种工作的负责人，深感责任重大。
在近期的工作中，我深刻认识到预防接种工作中存在诸多问题，为了进一步提高预防接种工作的质量和效率，现将存在的问题进行检讨，并提出相应的改进措施。
一、存在问题1. 预防接种宣传力度不够。
部分群众对预防接种的重要性认识不足，对疫苗的安全性存在疑虑，导致接种率不高。
2. 接种点设置不合理。
部分接种点地理位置偏远，群众出行不便，影响接种工作的开展。
3. 接种流程不规范。
部分接种点工作人员对接种流程不熟悉，导致接种过程中出现误操作，影响接种效果。
4. 疫苗储备不足。
由于疫苗采购、储存、运输等方面的问题，导致疫苗储备不足，影响接种工作的开展。
5. 接种信息管理不善。
部分接种点信息管理系统不完善，导致接种信息不准确、不完整，影响疫苗接种数据的统计和分析。
6. 人员素质参差不齐。
部分接种点工作人员业务水平不高，对疫苗知识掌握不足，影响接种工作的质量。
二、改进措施1. 加强预防接种宣传。
通过多种渠道宣传预防接种的重要性，提高群众对疫苗的认知度和信任度。
2. 优化接种点布局。
根据群众需求，合理规划接种点布局，确保群众出行方便。
3. 规范接种流程。
加强工作人员培训，确保接种流程规范，提高接种质量。
4. 加强疫苗储备管理。
完善疫苗采购、储存、运输等环节，确保疫苗供应充足。
5. 优化接种信息管理。
完善接种信息管理系统，确保接种信息准确、完整。
6. 提升人员素质。
加强工作人员培训，提高业务水平，确保接种工作质量。
三、总结预防接种工作是保障人民群众健康的重要举措。
针对上述问题，我们将认真贯彻落实改进措施，努力提高预防接种工作的质量和效率。
同时，也希望得到领导的关心和支持，共同为人民群众的健康保驾护航。
谨此检讨！预防接种工作负责人：年月日。
预防接种门诊问题整改报告
预防接种门诊问题整改报告一、前言预防接种门诊是保障人民群众身体健康的重要场所，其工作质量直接关系到公共卫生安全。
近年来，我国预防接种工作取得了显著成绩，但同时也暴露出一些问题。
为了提高预防接种门诊的服务质量和效率，确保疫苗接种安全，根据国家卫生健康委员会和当地政府的有关要求，我们对预防接种门诊存在的问题进行了认真梳理和分析，并制定了相应的整改措施。
现将整改情况报告如下。
二、问题分析1. 人员配备不足：部分预防接种门诊存在人员配备不足的问题，导致接种工作压力较大，服务质量受到影响。
2. 疫苗管理不规范：部分预防接种门诊在疫苗储存、运输、接种过程中存在管理不规范的问题，可能影响疫苗的质量和效果。
3. 疫苗接种告知不全：部分预防接种门诊在疫苗接种前未向家长详细告知疫苗接种的禁忌症、可能出现的副作用等，导致家长对疫苗接种存在疑虑。
4. 接种环境不完善：部分预防接种门诊的接种环境和设施不完善，影响接种工作的顺利进行。
5. 服务态度不端正：部分预防接种门诊工作人员服务态度不端正，对待家长和儿童缺乏耐心和热情。
三、整改措施1. 加强人员配备：增加预防接种门诊的人员配置，提高接种工作效率和服务质量。
2. 规范疫苗管理：严格执行疫苗储存、运输、接种的相关规定，确保疫苗质量和效果。
3. 完善疫苗接种告知：在疫苗接种前向家长详细告知疫苗接种的禁忌症、可能出现的副作用等，提高家长对疫苗接种的认知。
4. 改善接种环境：加大对预防接种门诊的投入，改善接种环境和设施，为接种工作提供良好的条件。
5. 提升服务态度：加强预防接种门诊工作人员的服务意识培训，提高服务态度，提升家长和儿童的满意度。
四、整改效果通过以上整改措施的实施，预防接种门诊的工作质量得到了明显提升。
人员配备得到加强，疫苗管理得到规范，疫苗接种告知得到完善，接种环境得到改善，服务态度得到提升。
家长的满意度提高，接种工作的安全性和有效性得到保障。
五、下一步工作计划1. 持续加强人员培训，提高工作人员的业务水平和综合素质。
预防接种门诊问题整改报告
预防接种门诊问题整改报告一、前言预防接种门诊作为我国预防控制传染病的重要手段，对于保障人民群众身体健康和公共卫生安全具有重要意义。
近年来，随着人民群众对健康需求的不断提高，预防接种门诊在提供服务过程中存在的问题也日益凸显。
为进一步提高预防接种门诊的服务质量和水平，确保疫苗接种安全，根据我国相关法律法规和政策要求，结合我门诊实际情况，特制定本整改报告。
二、问题自查1. 疫苗管理方面（1）疫苗储存条件不符合要求，部分疫苗未按规定进行冷链运输和储存。
（2）疫苗追溯体系不完善，部分疫苗未按规定进行全程追溯。
（3）疫苗储存设备不齐全，部分设备未定期进行维护和校准。
2. 接种服务方面（1）接种人员资质不足，部分接种人员未取得相应的资格证书。
（2）接种操作不规范，部分接种人员未严格按照操作规程进行接种。
（3）接种环境不达标，部分接种场所未达到卫生部门规定的标准。
3. 宣传教育方面（1）宣传教育力度不足，部分家长对疫苗接种的重要性认识不足。
（2）宣传教育方式单一，未能充分利用多种渠道进行宣传。
（3）宣传教育内容不全面，部分家长对疫苗接种的禁忌症和注意事项了解不足。
4. 管理制度方面（1）管理制度不健全，部分制度未得到有效落实。
（2）内部监督机制不完善，部分问题未能及时发现和整改。
（3）应急预案不健全，部分突发事件未能得到及时有效的应对。
三、整改措施1. 疫苗管理方面（1）加强疫苗储存设施建设，确保疫苗储存条件符合要求。
（2）完善疫苗追溯体系，实现疫苗全程追溯。
（3）定期对疫苗储存设备进行维护和校准，确保设备正常运行。
2. 接种服务方面（1）加强接种人员培训，确保接种人员具备相应的资质。
（2）规范接种操作流程，严格按照操作规程进行接种。
（3）改善接种环境，达到卫生部门规定的标准。
3. 宣传教育方面（1）加大宣传教育力度，提高家长对疫苗接种重要性的认识。
（2）丰富宣传教育方式，利用多种渠道进行宣传。
（3）完善宣传教育内容，确保家长对疫苗接种的禁忌症和注意事项有充分了解。
加强儿童预防接种工作整改报告
加强儿童预防接种工作整改报告一、引言儿童预防接种工作是我国公共卫生事业的重要组成部分，对于保障儿童健康、预防疾病传播具有十分重要的意义。
近年来，我国儿童预防接种工作取得了显著成效，但同时也暴露出一些问题，需要进行整改。
本报告旨在分析存在的问题，并提出相应的整改措施，以进一步加强儿童预防接种工作。
二、存在的问题1. 疫苗管理不规范：部分接种单位存在疫苗储存、运输不规范，疫苗过期、失效等问题。
2. 接种人员资质不足：部分接种人员未经过专业培训，缺乏相关知识和技能，难以保证接种工作的质量和安全。
3. 接种服务不完善：部分接种单位存在接种服务不规范、接种流程不顺畅、接种环境不整洁等问题，影响了儿童及其家长的接种体验。
4. 疫苗接种率不均衡：城乡、地区之间疫苗接种率存在较大差异，部分农村地区和贫困地区的儿童疫苗接种率较低。
5. 家长认知不足：部分家长对儿童预防接种的重要性认识不足，缺乏主动参与疫苗接种的意识。
三、整改措施1. 加强疫苗管理：完善疫苗储存、运输、接种等环节的管理制度，确保疫苗质量和安全。
2. 提升接种人员资质：加强接种人员的培训和考核，确保接种人员具备相应的专业知识和技能。
3. 优化接种服务：规范接种服务流程，改善接种环境，提高接种服务质量，提升家长满意度。
4. 提高疫苗接种率：加强宣传教育，提高家长对儿童预防接种重要性的认识，推动疫苗接种率的提高。
5. 加强部门协作：加强与教育、民政、扶贫等部门的协作，共同推动儿童预防接种工作。
四、整改步骤1. 成立整改领导小组：成立由相关部门组成的整改领导小组，负责整改工作的组织实施和协调。
2. 制定整改方案：根据存在的问题，制定具体的整改方案，明确整改目标、措施和时间表。
3. 组织实施整改：按照整改方案，组织实施整改工作，确保整改措施落实到位。
4. 整改效果评估：对整改工作进行效果评估，及时发现问题并进行调整，确保整改效果。
五、整改保障措施1. 加强组织领导：各级政府要加强对儿童预防接种工作的组织领导，确保整改工作的顺利推进。
预防接种门诊问题整改报告
预防接种门诊问题整改报告一、前言随着我国预防接种工作的不断深入，预防接种门诊作为疫苗接种的重要场所，肩负着保障人民群众健康的重要任务。
然而，在日常工作中，预防接种门诊存在一些问题，这些问题在一定程度上影响了预防接种工作的质量和效率。
为了进一步提高预防接种门诊的服务水平，确保人民群众的健康权益，本报告针对存在的问题进行了整改。
二、问题梳理1. 接种流程不完善2. 接种人员业务素质不高3. 接种场所设施不完善4. 疫苗管理不规范5. 宣传教育不到位6. 信息管理不健全三、整改措施（一）优化接种流程1. 制定详细的接种流程，确保接种工作有序进行。
2. 设立接种咨询台，为群众提供疫苗接种相关政策、注意事项等信息。
3. 完善接种登记制度，确保接种信息准确无误。
4. 加强接种现场管理，确保接种过程安全、舒适。
（二）提高接种人员业务素质1. 加强接种人员培训，提高业务水平。
2. 定期进行业务考核，确保接种人员具备扎实的业务能力。
3. 建立激励机制，鼓励接种人员主动学习、提高业务素质。
（三）改善接种场所设施1. 完善接种场所硬件设施，确保接种环境舒适、安全。
2. 增设接种室、观察室等功能区，满足接种需求。
3. 配备必要的急救设备，提高接种现场急救能力。
（四）规范疫苗管理1. 建立健全疫苗管理制度，确保疫苗质量。
2. 加强疫苗储存、运输环节的监管，防止疫苗过期、变质。
3. 定期对疫苗进行盘点，确保疫苗数量准确。
（五）加强宣传教育1. 制定预防接种宣传教育方案，提高群众预防接种意识。
2. 利用多种渠道开展预防接种宣传教育，如发放宣传资料、举办讲座等。
3. 加强与媒体的沟通合作，扩大预防接种宣传覆盖面。
（六）完善信息管理1. 建立预防接种信息管理系统，实现接种信息实时更新。
2. 加强接种信息保密工作，确保接种者隐私安全。
3. 利用大数据分析，为预防接种工作提供决策依据。
四、整改成效通过以上整改措施，预防接种门诊在以下方面取得了显著成效：1. 接种流程得到优化，接种工作有序进行。
预防接种登记错误整改措施报告
预防接种登记错误整改措施报告一、背景随着我国公共卫生体系的不断完善，预防接种工作在保障人民群众健康方面发挥了重要作用。
然而，在实际工作中，预防接种登记错误的问题时有发生，对疫苗接种的安全性和有效性造成了一定影响。
为了确保预防接种工作的顺利进行，提高疫苗接种质量，我们需要认真分析预防接种登记错误的原因，并制定相应的整改措施。
二、预防接种登记错误的原因分析1. 登记人员责任心不强：部分登记人员在进行疫苗接种登记时，对工作不够认真负责，导致登记信息不准确。
2. 工作流程不规范：部分预防接种单位在登记过程中，工作流程不规范，缺乏严格的审核制度，导致错误发生。
3. 疫苗接种记录不完善：部分预防接种单位在疫苗接种记录方面存在不完善的情况，如记录不及时、不准确等，导致无法追溯登记错误的原因。
4. 培训和教育不足：部分登记人员对预防接种知识和技能掌握不足，导致在实际工作中出现错误。
5. 设备和技术问题：部分预防接种单位在设备和技术方面存在问题，如电脑系统故障、网络不稳定等，影响登记工作的顺利进行。
三、预防接种登记错误整改措施1. 加强登记人员培训和教育：对预防接种登记人员进行定期培训，提高其对预防接种工作的认识和责任心，确保登记信息的准确性和完整性。
2. 规范工作流程：制定严格的预防接种登记工作流程，明确各环节的责任人，加强审核制度，确保疫苗接种信息的准确性。
3. 完善疫苗接种记录：建立健全疫苗接种记录制度，确保疫苗接种记录的及时性和准确性，为追溯登记错误提供依据。
4. 加强设备和技术支持：定期检查预防接种单位的设备和技术状况，确保设备正常运行，提高疫苗接种工作效率。
5. 建立疫苗接种质量监控体系：加强对预防接种质量的监控，建立健全疫苗接种质量报告制度，及时发现和处理登记错误问题。
6. 提高疫苗接种透明度：通过公示栏、微信公众号等方式，向群众公开疫苗接种信息，提高疫苗接种的透明度，接受社会监督。
7. 建立健全疫苗接种纠纷处理机制：对发生的疫苗接种纠纷，要及时进行调查处理，保障群众合法权益。
预防接种整改报告
预防接种整改报告一、前言预防接种是预防和控制传染病最经济、最有效、最安全、最科学的方法。
近年来，我国政府高度重视预防接种工作，加大了投入，加强了管理，预防接种工作取得了显著成效。
然而，在实际工作中，我们也发现了一些问题，如预防接种管理不规范、疫苗和注射器管理不规范、部分单位疫苗接种内容告知不全等。
为了解决这些问题，我们进行了精心的筹划、部署和实施，针对存在的问题进行了及时整改。
现将整改情况报告如下。
二、整改措施1. 规范预防接种单位设置和资质管理我们根据人口密度、服务半径、地理条件和医疗卫生配置等情况，合理规划和设置预防接种单位，并配备了预防接种工作人员。
同时，我们加强了预防接种单位和人员资质管理，开展了预防接种人员培训，坚持持证上岗。
2. 加强适龄儿童预防接种管理我们督促各乡镇开展了漏种儿童主动搜索，并做好补种和记录工作；及时将辖区新生儿和未建卡适龄儿童纳入预防接种管理，做好补种和记录工作；重点搜索流动人口集聚地、留守和返乡儿童集聚地、儿童福利院、免疫规划重点人群等。
3. 加强疫苗和注射器管理我们制定了严格的疫苗和注射器管理制度，确保疫苗和注射器的质量安全。
同时，我们加强了疫苗和注射器的储存、运输和接种环节的管理，确保疫苗和注射器在使用过程中的安全。
4. 加强疫苗接种内容告知我们制定了详细的疫苗接种内容告知制度，确保疫苗接种前、中、后各环节的告知工作到位。
同时，我们加强了疫苗接种内容的宣传和培训，提高了疫苗接种人员的业务水平和服务质量。
三、整改成效通过整改，我们的预防接种工作取得了显著成效。
疫苗接种率不断提高，疫苗接种质量得到了保证，疫苗接种安全得到了加强。
同时，我们也提高了疫苗接种人员的业务水平和服务质量，提高了群众的满意度。
四、下一步工作计划下一步，我们将继续加强预防接种工作，进一步提高疫苗接种率，确保疫苗接种质量，保障群众的生命安全和健康。
我们将进一步加强预防接种管理和疫苗管理，规范疫苗接种操作，提高疫苗接种人员业务水平和服务质量。
预防接种应注意的问题
预防接种应注意的问题
预防接种是一种重要的公共卫生措施，可以预防和控制许多传染病。
但是，在进行接种时需要注意以下问题：
1、接种时间。
按照国家规定的接种时间表进行接种。
不同疫苗有不同的接种时间点，需要在规定的年龄范围内进行接种。
2、接种地点。
接种应该在正规的医疗机构或者指定的接种门诊进行，确保接种环境卫生，并能够及时处理接种过程中发生的不良反应。
3、接种疫苗。
选择合适的疫苗进行接种，这需要根据年龄、性别、疫苗接种史、疫苗可得性等情况进行判断。
有些疫苗需要多剂接种或者定期接种，要确保按照规定进行。
4、健康状况。
在接种前，应向医生提供相关健康信息，包括存在的慢性病、过敏史、药物使用情况等。
这些信息对于判断是否适合接种以及预防接种后可能的不良反应具有重要意义。
5、接种间隔。
一些疫苗需要在一定时间间隔内进行多次接种，确保接种间隔时间符合要求，以充分激发免疫反应。
6、不良反应。
接种后可能会发生一些不良反应，包括局部红肿、发热、疲劳等。
如果接种后出现不适，应及时向医生或接种单位报告，并接受相应的处理和观察。
7、接种记录。
接种后要及时记录接种的疫苗类型、接种日期、接种单位等信息，以备将来查询和证明接种史。
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热性惊厥治疗
( 1 )保持呼吸道通畅,用纱布缠裹压舌板使口张开， 以防咬伤舌头，必要时供氧。 ( 2 ) 止痉，如苯巴比妥钠每次5—8mg/kg肌内注 射，也可用10%水合氯醛，每岁每次1ml，灌肠。 紧急情况可针刺人。 ( 3 ) 退热, 物理降温和药物治疗。
癫 痫
临床表现： （1）一般在接种后15d内发生。 （2）一次以上反复发作。具有突然性，短暂性， 复发性的特点。 （3）发作形式各样，除有意识改变和全身强直— 阵挛发作外， 还可以有感觉，精神，情感，行 为及植物神经功能异常等。 （4）脑电图 异常放电，即典型的癫痫样波，有重 要意义。
• 荨麻疹
- 严重者可伴有呼吸困难、哮鸣、咽喉水肿、
声音嘶哑 - 鼻眼症状如鼻塞、流涕、喷嚏、发痒和
结膜充血、流泪、眼痒
- 有的可伴有恶心、呕吐、腹泻、腹痛 - 有头晕、头痛、抽搐、意识丧失等神经系 统症状
案 例
• 患儿女，14个月。接种前询问既往接种疫苗 无异常反应及药物过敏史，无发热等禁忌证， 接种水痘减毒活疫苗。接种后现场观察30分 钟后无异常，接种4小时患儿眼睑发红，面部 双耳出现红色风团样皮疹，患儿抓挠，烦躁， 哭闹，到医院诊断为急性荨麻疹。抗过敏治疗 3天后逐渐缓解，一周后全身皮肤开始恢复正 常。
• 皮下多次注射异种血清或类毒素等可溶性抗原 ，经过一定时间后再注射同样物质可引起局部 强烈反应，严重时可发生组织坏死。 • 局部组织变硬并有明显红肿，个别严重者注射 部位有轻度坏死。最严重者局部组织皮肤和肌 肉发生坏死和溃烂。
过敏性休克
• 是由致敏原引起的一种严重的以周围循环衰竭
为主要的症侯群。有过敏体质的儿童在接种含 有微量鸡胚细胞、小牛血清的麻疹、风疹和乙 脑疫苗时可能会发生。属于Ⅰ型变态反应
预防接种及相关问题
昌平区医院儿科 王丽英
2012年8月
内 容
一、常见预防接种异常反应 二、预防接种与过敏 三、预防接种与神经系统疾患 四、特殊儿童预防接种的探讨问题
一、常见预防接种异常反应
– 疑似预防接种异常反应 – 预防接种异常反应
• 疑似预防接种异常反应
–简称AEFI，是指在预防接种过程中或接种后发生 的怀疑与预防接种有关的反应或事件。
• 是习惯用词，实际上没有证据表明有神经系统参与的一 种反应,其特点是出现急、消退快，消退后不留痕迹 • 注射可溶性抗原（类毒素、抗毒素）以及使用未经提纯 的鸡胚常伴随荨麻疹同时发生，属第Ⅰ型变态反应。目 前一般认为，是由于患者粘膜通透性异常，粘膜表面缺 乏分泌性IgA，因而伴有IgE抗体的过分增长所致细胞疫 苗等时易发生。
• 麻疹、猩红热样皮疹
— 常见于接种后3～7d，
色鲜红或暗红 — 为隆起于皮肤表面的
斑丘疹，粟粒样
— 可见于耳后 、面部四 肢或躯干Байду номын сангаас多少不均 — 散在发生或融合成片
案例
• 患儿女，7岁。接种前体检无禁忌证后， 于左上臂外侧三角肌附着处皮下注射mv 疫苗0.5ml，观察20分钟后，未出现不 良反应。接种疫苗8天，患儿发热，体温 38.5°C，持续3天后，出现全身红色斑 丘疹，先出现耳后面部，其次全身，散 在隆起皮肤表面，血常规、尿常规均正 常，未经任何治疗，14天自愈。
- 细胞残留碎片（原代细胞、传代细胞） - 培养基异种蛋白 - 其它如抗生素、石碳酸、硫柳汞等防腐 剂，氢氧化铝等吸附剂 - 疫苗稳定剂，明胶（抗明胶IgE抗体）
机体过敏性体质
• 清除、阻止抗原能力低下（IgA缺陷，易 发 生免疫复合物病） • 抗体生成过度（IgE高，多倍至数十倍） • 免疫缺陷（IgA、补体缺乏，Ts细胞功能减退） • 生理效应改变（胆碱酯酶缺乏，血清固定组织 胺能力低，病毒抗原使组胺释放增高）
– 对于死因不明需要进行尸体解剖检查的病 例，应当按照有关规定进行尸检
二、预防接种与过敏
• 在预防接种异常反应中以过敏反应最多见 • 临床主要表现形式
过敏性皮疹 血管性水肿 局部过敏反应
过敏性休克
• 发生过敏反应的原因
疫苗及疫苗中的附加物
- 细胞生长因子（小牛血清、鸡胚细胞疫苗）
三、预防接种与神经系统疾患
▲ 热性惊厥
▲ ▲ ▲ ▲ ▲ 癫痫 脑病 急性弛缓性麻痹 臂丛神经炎 其他
热性惊厥
临床表现：
(1)先发热，后惊厥，体温在38℃ 以上，惊厥多在发热开 始12小时之内、体温骤升之时。 (2)发作突然，时间短暂，肌肉阵发痉挛，四肢抽动，两 眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫。 （3）呼吸不规则或暂停，面部与口唇发绀，伴有短暂的意 识丧失，大小便失禁。 （4）多数只发生1次，发作持续数分钟，很少有超过20分 钟者。个别儿童表现为多次短暂惊厥。 (5)无中枢神经系统病灶，预后良好。
•血管性水肿临床表现
1.注射后不久或最迟于1-2天内发生 2.注射局部表现为无痛性肿胀，肿胀部位皮 肤发亮、瘙痒、灼热，肿胀范围逐渐扩大，重者 可扩大至整个上肢 3.在不同部位可有不同的症状和后果,如眼睑,面部, 尿道,肢端等水肿 4.如无其他症状，一般不会造成严重的持久 的损害，消退后不留痕迹
局部过敏反应
不伴过敏性休克的过敏反应和过敏性休克 比较
内容
发生时间 发生症状
不伴过敏性休克的过 敏反应
接种后2小时
过敏性休克
接种后1小时
呼吸短促、喘鸣、喉头 循环衰竭（怕冷、苍白发绀、脉 痉挛/水肿；荨麻疹或 细、心律慢、血压下降等）；伴 面部、全身水肿 有或不伴有支气管痉挛/喉头痉 挛/水肿；荨麻疹、水肿症状； 意识丧失 较严重，或仅有皮疹或 严重或较严重 轻度水肿
血管性水肿的治疗
• 用干净的热毛巾热敷及抗过敏治疗， 痊愈很快。
局部过敏反应的治疗
• 反应范围较小，仅有红肿或硬块时一般不需处 理。 • 症状较重者可给予抗过敏药物治疗。 • 严重病例如有组织坏死可用激素，连用一周。 • 局部保持清洁，加强护理，防止感染。可用中 药生肌散，促使坏死组织更新。
严重程度
处理
不严重无需报告，抗组 注射肾上腺素，对症治疗，严重 胺药物 者需抢救
案例
• 患儿男一个月，足月顺产，出生体重3300g， 家族无重大病史，无过敏史，出生当日接种乙 肝疫苗第一剂，一个月后接种乙肝疫苗第二剂 ，接种后观察15分钟后离开，接种30分钟后家 长发现患儿面色苍白出冷汗、气急、喘鸣、憋 气，继之口唇粘膜青紫，双侧鼻孔出血，随即 返回接种门诊救治，接种医生检查发现：患儿 呼吸心跳停止，双侧瞳孔散大。经人工呼吸、 胸外按压、皮下注射肾上腺素抢救无效死亡。
•预防接种过敏反应的治疗
• 原则
停用可疑疫苗及与其结构相似的疫苗（药物） 输液，促进体内致敏物质的排泄 应用抗过敏药 预防和控制继发感染，应用抗生素 支持疗法，注意水和电解质平衡 对症治疗 注意护理
过敏性皮疹的治疗
• • • • 口服扑尔敏、氯雷他定 必要时用10%的葡萄糖酸钙10ml缓慢静注 严重者可用肾上腺皮质激素 同时服用大量的维生素C
• 大疱型多形红斑（病毒类疫苗引起）
— 接种后6～8h或24h内注射局部及附近皮肤发生一至数个丘疹，数量
不多 — 同时并伴发热，少数高热（稽留热） — 3～5d后发疹处出现水疱，疱液淡黄，清晰不浑浊是其特点 — 有的呈环状排列，群集 — 或伴同侧淋巴结肿大 — 经治疗均可痊愈，预后良好
血管性水肿
异常反应
• 一般较为严重的组织器官、功能损害。
疑似预防接种异常反应的分类
• 事故
– 由于疫苗质量不合格，接种后造成受种者机体组 织器官、功能损害。 – 由于在预防接种过程中人为实施差错造成的受种 者机体组织器官、功能损害。
• 偶合症
– 受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前 驱期，接种后巧合发病。
• 心因性反应
– 在预防接种实施过程中或接种后因受种者心理因 素发生的个体或者群体的反应。
资料收集——临床资料
– 既往预防接种异常反应史 – 既往健康状况（如有无基础疾病等） – 家族史、过敏史 – 临床资料，包括主要症状和体征及有关的 实验室检查结果、已采取的治疗措施和效 果等资料 – 必要时对病人进行访视和临床检查
•发生机制
疫苗中的上述抗原刺激机体产生IgE，再次 遇到相似抗原，释放组织胺等细胞活性物 质，作用于相应组织和/或细胞而致病。
•临床表现
1. 一般在接种疫苗后数分钟至30分钟内多见（个
别可达1～2小时）。 2. 首先出现全身发痒，随之出现局部或全身广 泛性的红疹或荨麻疹、水肿等皮肤症状。 3. 以后出现胸闷、气急、面色苍白和呼吸困难 等，甚至出现喉头水肿、支气管平滑肌痉挛，而 导致四肢发冷、脉搏细弱、血压下降。 4.严重者出现抽搐、昏迷、大小便失禁等神经 系统症状。救治不及时可导致死亡。
癫 痫 治 疗
( 1 )口服抗癫痫药物。根据发作类型选用不同药物， 提倡首选单一药物治疗，规律服药，定期检查血、 肝、肾功能等，定期检测血药浓度。 ( 2 ) 尽快控制发作，减少药物毒副反应。 ( 3 )少数难治癫痫，考虑手术治疗，术后仍需合理 用药。
脑
临床表现：
病
（1）一般在接种后15d内发生（DPT 48h内，MMR 7-12d）。 （2）有意识障碍，抽搐等颅压增高症状。脑脊液除压力增高外， 常规及生化一般正常。 （3）有下列三种情况中任何两种方可确诊：癫痫发作；持续>1 天的意识水平严重改变；持续>1天的行为改 变。 （4）本病应与瑞氏综合征鉴别，后者是急性进行性脑病, 特点是急性脑水肿和肝、肾、胰、心肌等器官的脂肪变性,病毒 感染后出现呕吐，意识障碍和惊厥等脑症状，肝功能 异常和代 谢紊乱（如血氨高，血糖低，凝血酶原时间延长）。
过敏性休克的治疗
• 患儿平卧、氧气吸入、保暖，密切观察记录 血压、脉搏、呼吸、尿量等。 • 立即皮下或静脉注射肾上腺素（1:1000）， 每次0.01ml/kg，最大剂量0.33ml，必要时 可重复注射。 • 用肾上腺素10-15分钟后，血压仍不恢复， 用地塞米松。 • 液体复苏，迅速建立静脉通道。 • 可考虑使用血管活性药物。发生呼衰时给予 气管插管。