本专科国家助学金申请表-填写范例

编号：不填普通本科高校高等职业学校国家助学金申请表

学号：

本人情况

姓名

两个字中间

不留空格

性别出生年月199303

照片民族汉

政治

面貌

团员入学时间201109

身份证号码有X要大写联系电话

哈尔滨商业大学轻功学院机械设计制造及其自动化系二班

家庭经济情况

家庭户口A、√城镇B、农村家庭人口总数

6

家庭月总收入1500 人均月收入500 收入来源

务农家庭住址邮政编码

家庭成员情况姓名年龄与本人关系工作单位

父子

母子没有的写无

姐弟

兄弟

等

申请理由（100字以上）：

补充：

政治面貌只有团员、群众、党员。没有其他形式。

申请人签名：手写2014年9月30日

学校审核意见：

同意该生申请一（或二、三根据班级所定写）等国家助学金

（公章）2014年10月25 日