最新医学影像技士考试知识点整理
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我们影像技术专业的报考初级技士时间是十二月十五号至次年元月,考试时间是次年五月,考试分笔试和人机对话。我在家做了几套题,发现考得影像诊断和医学解剖比较多,我总结了一些重点,是常岀现的地方,有些不对的欢迎积极指岀。这些只是部分,我会继续更新……争取一年考过!
碘剂过敏试验方法:舌下试验、皮内试验、静脉注射试验、结膜试验、口服试验
CT的优点:1、密度分辨力高;2、可做定量分析;3、直下的断面图像;4、无层面以外的结构的干扰对比剂的使用:胆道造影一胆影葡胺;消化道造影一医用硫酸钡;心血管造影一泛影葡胺、双碘肽葡胺、甲泛葡糖;脑室造影一空气;尿路造影一泛影葡胺;肾盂造影一泛影酸钠;脑血管造影一泛影葡胺;椎管造影一碘曲伦、碘苯酯;输卵管造影一碘化油
普通CT与螺旋CT :
相同点:X线管连续旋转
不同点:螺旋CT采集数据扫描方式是X线管由往复旋转运动改为向一个方向连续旋转扫描。受检者(检查床)同时向一个方向移动。
螺旋CT的优点:一、提高了扫描速度,减少了运动伪影;二、由于可进行薄层扫描,故可提供较好的三维图像重建的容积数据
CT图像的质量参数:一、对比度与对比度分辨力(密度分辨力)二、高对比度分辨力和低对比度分辨力;三、空间分辨力;四、噪声;五、均匀度属于投射纤维的是内囊和外囊属于脑室系统的是:左右侧脑室、第三四脑室、中脑导水管高血压常见的岀血部位:基底节区临床上应用的X线的特性是:穿透性、荧光作用、感光作用、电离作用透视和摄片各有什么优缺点?
1、透视的优点:1、可以任意转动病人进行多角度透视观察;
2、可观察运动器官的运动功能;
3、操作简单、费用低廉;
4、立即可以得到检查结果;
5、可以在透视监护下进行介入性操作。
透视的缺点:1、细微病变和厚实部位观察不清;2、不能留下永久记录;3、病人接受的辐射剂量大。
2、摄片的优点:1、图像清晰反衬度好;2、细微病变和厚实部位观察清晰;
3、病人接受的辐射剂量较小;
4、有永久性
记录,供复查对比;
摄片的缺点:1、不便于观察运动器官的运动功能;2、技术复杂,费用较高;3、岀结果的时间较长。
常用的特殊摄影有:体层摄影和软X线摄影
如何做好X线检查的防护?
工作人员的防护:1、充分利用各种防护器材;2、控制原发射线;3、减少散射线;4、定期健康检查;
受检者的防护:1、皮肤至焦点的距离不得少于35cm,非投射野用铅橡皮遮盖,尤其是生殖腺和胎儿;2、缩小照射野。
选择性血管造影:经皮穿刺动脉或者静脉置入导管,在电视屏的监视下,将导管选择性送入靶血管内。注射造影剂进行血管造影。
MRI :利用射频电磁波对置于静磁场B0中的自旋不为零的质子的原子核进行激发,产生核磁共振,用感应线圈检查技术
获得组织弛豫信息和质子密度信息,用梯度磁场进行空间定位,经图像后处理得到磁共振模拟影像的方法和技术。
简述MRI的优缺点:
MRI和CT比较,优点是:
1、除了显示解剖形态变化外,尚可提供病理和生化方面的信息;
2、软组织的分辨力比CT高,图像层次丰富。
3、可取
得任意方位图像,多参数成像,定位和定性比CT准确;4、无骨骼伪影干扰,并可直接显示心脏和大血管;5、消除了X
线辐射对人体的伤害,且无碘剂过敏之虞。
MRI的缺点:
1、骨骼和钙化病变显像不如CT有效;
2、成像速度慢,费用高;
3、安装有假肢、金属牙套、心脏起搏器的病人不能进
行MRI检查;4、可产生幽闭恐惧症。
X 线通过人体时产生波长更长,方向不定的续发射线,即散射线。散射线同样具有荧光作用和感光作用,会使影像的清 晰度和反衬度下降,为了消除散射线在成像过程中的不良影响,最有效的方法就是使用滤线器。 增感屏的作用是1、增加X 线对胶片的感光作用。
2、可显著提高影像的反衬度;
3、减少了 X 线管的负荷;
4、曝光时间
短,有利于肢体的固定,减少活动器官对影像清晰度的影响,同时减少了病人和工作人员所受的 X 线辐射量。
X 线近阳极端有效焦点小,
X 线量也少,近阴极端有效焦点大,
X 线量多,这就是 X 线管阳极效应。因此在实际投照过
程中,将同一肢体厚度和密度大的部分放在阴极端,将厚度和密度小的部分放在阳极端。 黑化度是照片上的黑白程度或密度,影响黑化度的主要因素是管电流。 反衬度是指照片上明暗之间的亮度差。影响反衬度的主要因素是管电压。
高千伏摄影 是指应用100―― 120KV 管电压进行的胸部摄影。优点是:穿透力强,影像层次丰富;可使高密度影像内的 结构或被重叠的组织结构清楚显示;可相应降低管电流量,延长
X 线机的使用寿命。缺点是散射线较多,投照时需要使
用滤线器,使用小焦点投照可提高影像的清晰度。
骨骼在生长发育过程中,骺软骨岀现二次骨化中心和骨骺线消失的时间称为骨龄。
沈通线(shenton ):正常时闭孔上缘与股骨颈内缘连成一条自然圆滑的弧线。先天性髋关节脱位时,此弧线不连续。 骨骼的基本X 线病变主要有哪些?
1、骨质破坏:局部骨质被病理所代替而造成骨结构消失。 X 线表现为局限性的骨密度减低,
骨小梁稀疏或形成骨质缺损,
其中全无骨结构。
2、 骨质增生硬化:单位体积内的骨量增加, X 线表现为骨密度增高,骨小梁增粗,增多,骨皮质增厚,骨髓腔变窄或消 失。
3、 骨质坏死:局部骨组织代谢停止,早期
X 线检查无异常表现,晚期密度增高。
4、 其他:骨质疏松、骨质软化、骨膜反应和周围软组织病变等。 长骨骨折移位是以骨折近端为准,来确定骨折远端的移位方向。 颈椎病是颈椎的退行性病变,由于椎间盘、小关节软骨退行性变,引起骨质增生和韧带钙化,压迫和刺激脊神经根、脊
髓、椎动脉,产生相应的临场症候群。 X 线表现:以颈5和颈6为明显,椎体缘及小关节突骨质增生,椎间孔变小变形, 椎间隙变窄,椎管狭窄,颈韧带钙化,颈椎生理曲度变直或后突。 急性化脓性骨髓炎(好发于青少年和儿童):
X 线平片:发病两周内骨骼无明显变化,或有轻微的骨质疏松、骨膜反应和软组织肿胀,此后在长骨干骺端岀现局限性 的骨质疏松和分散不规则的虫蚀状骨质破坏区,其内骨小梁模糊消失,病变进展时骨质破坏区融合扩大,广泛累及骨松 质和骨皮质,骨膜增生明显,呈葱皮状或花边状、平行型等。
关节结核分为骨型和滑膜型: 骨型:1、骨骺与干骺端骨质破坏;
2、关节骨质破坏,关节间隙不对称性狭窄及关节肿胀。
良恶性骨肿瘤鉴别
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滑膜型:1、关节边缘骨质破坏,关节面首先于非承重面受侵; 周围肌肉萎缩明显。4、多遗留纤维性关节强直。 脊髓结核和化脓性脊髓炎鉴别
2、关节间隙非匀称性变窄且岀现较晚。
3、关节骨质疏松,
化脓性脊髓炎 病变部位 胸椎腰椎交界处 起病、病程 起病慢,病程长
骨质改变
骨质破坏为主,增生不明显
于修复期岀现
椎骨改变
邻近两个或两个以上椎体病
变
附近受累 少见
椎间盘破坏 常见,间隙变窄 死骨形成 可有沙粒状死骨 临床症状 轻微
腰椎常见 起病急,病程短
骨质破坏迅速,增生岀现较早
且明显
常为1―― 2个椎体受累
较为多见 无或轻 偶见大块死骨 明显,发热、疼痛
脊髓结核