妇产科护理--正常妊娠期孕妇的护理 ppt课件
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正常分娩产妇的护理 ppt课件
妇产科护理
2.产程观察和护理 （1）观察子宫收缩：检测宫缩最简单的 方法是助产人员将手掌放在产妇腹壁上， 宫缩时宫体部隆起变硬，间歇期松弛变软。 （2）监测胎心：胎心听取应在宫缩间歇 时。潜伏期应每隔1～2小时听胎心一次， 活跃期宫缩较频繁时，应每15～30分钟听 胎心一次，每次听诊1分钟。
妇产科护理
产妇的精神心理因素：紧张、焦虑会引起机体发生 异常变化。
妇产科护理
【产力】
是指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量 主力——子宫收缩力（贯穿整个产程） 辅力——腹肌、膈肌、肛提肌的收缩力
（仅出现在第二、三产程中）
迫使宫颈管变短、消失、宫口扩张
先露部不断下降
胎儿及胎盘娩出
妇产科护理
1.子宫收缩力
特点 节律性 对称性和极性 缩复作用
妇产科护理
2.下降 胎头沿骨盆轴前进的动作，呈间 歇性的并始终贯穿分娩全过程之中。
下降
妇产科护理
临床上以坐骨棘为判断胎头下降程度的重 要标志。
临床上可以通过肛门检查来了解、判断胎头是 否下降
妇产科护理
俯屈
3.俯屈
胎头进入骨盆腔降至 骨盆底时，遇肛提肌阻力， 借杠杆作用进一步俯屈， 以最小的枕下前囟径取代 较大的枕额径，变胎头衔 接时的枕额周径（平均 34.8cm）为枕下前囟周 径（平均32.6cm)。
妇产科护理
正常妊娠期孕妇的护理ppt课件
思考题 简述胎盘的结构和功能？
-
妇产科护理 17
第二章 正常妊娠期孕妇的护理
（二）胎膜 胎膜由羊膜以及平滑绒毛膜
组成。 胎膜可防止细菌进入宫腔。
平滑绒毛膜 羊膜
胎膜
-
羊膜 脐带 卵黄囊
叶状绒毛膜
第一节 妊娠生理18
第二章 正常妊娠期孕妇的护理
（三）脐带：由胚胎发育过程中的体蒂发育而来 内有2条脐动脉，1条脐静脉
4周末： 可辨认胚 盘及体蒂
8周末： 胚胎初具 人形，B 型超声见 心脏搏动
-
22
第二章 正常妊娠期孕妇的护理
【胎儿发育特征】
•12周末：胎儿身长9cm,体重20g •16周末：胎儿身长16cm,体重110g，可确认胎儿性别， 经产妇能自觉胎动
外生殖器已 发育，Ｂ型 超声可见胎 儿四肢活动
器官已形成，从 外生殖器可确定 胎儿性别，孕妇 自觉有胎动
32周末：胎儿身长40cm,体重约1800g，出生后注 意护理能存活
有呼吸运动，生后 易患特发性呼吸窘 迫综合征。
出现脚趾甲， 出生后加强护 理，可以存活
-
25
第二章 正常妊娠期孕妇的护理
【胎儿发育特征】
36周末：胎儿身长45cm，体重2500g，出生后 能啼哭及吸吮，生活力良好
40周末：胎儿身长50cm，体重3400g，出生后 哭声响亮，吸吮能力强
-
妇产科护理 17
第二章 正常妊娠期孕妇的护理
（二）胎膜 胎膜由羊膜以及平滑绒毛膜
组成。 胎膜可防止细菌进入宫腔。
平滑绒毛膜 羊膜
胎膜
-
羊膜 脐带 卵黄囊
叶状绒毛膜
第一节 妊娠生理18
第二章 正常妊娠期孕妇的护理
（三）脐带：由胚胎发育过程中的体蒂发育而来 内有2条脐动脉，1条脐静脉
4周末： 可辨认胚 盘及体蒂
8周末： 胚胎初具 人形，B 型超声见 心脏搏动
-
22
第二章 正常妊娠期孕妇的护理
【胎儿发育特征】
•12周末：胎儿身长9cm,体重20g •16周末：胎儿身长16cm,体重110g，可确认胎儿性别， 经产妇能自觉胎动
外生殖器已 发育，Ｂ型 超声可见胎 儿四肢活动
器官已形成，从 外生殖器可确定 胎儿性别，孕妇 自觉有胎动
32周末：胎儿身长40cm,体重约1800g，出生后注 意护理能存活
有呼吸运动，生后 易患特发性呼吸窘 迫综合征。
出现脚趾甲， 出生后加强护 理，可以存活
-
25
第二章 正常妊娠期孕妇的护理
【胎儿发育特征】
36周末：胎儿身长45cm，体重2500g，出生后 能啼哭及吸吮，生活力良好
40周末：胎儿身长50cm，体重3400g，出生后 哭声响亮，吸吮能力强
产科护理 课件
医学课件
6
安全：妊娠早期的安全性在于避免 接触有害物质。
吸烟：孕妇吸烟可引起流产、早产、死胎及低出生
体重儿增加。
饮酒：如果孕妇每月饮酒60ml，血中酒精浓度则可
致胎儿颅囟、四肢及心血管缺陷，并可由低出生体重、 身材矮小、智力低下儿等。
噪声刺激：长期的噪声刺激可导致流产、胎儿畸形
及使低出生体重儿发生率增高的危险。
医学课件
16
产后出血：
1、常见原因：宫缩乏力 软产道裂伤 胎盘因素，如：胎盘剥离不全， 滞留，粘连，胎盘部 分残留 凝血功能障碍
医学课件
17
临床上将胎盘娩出后2小时 内称为第四产程。此期需严密观 察血压、脉搏、子宫收缩、宫底 高度、膀胱充盈情况。阴道流血 多，宫缩乏力可按摩子宫。膀胱 充盈者应导尿。若发现血肿应及 时处理。
一手扶托并挤压乳房，协助乳汁外溢，防止乳房
堵住新生儿鼻孔。每次哺乳后，应将新生儿抱起 轻拍背部1～2分钟，排出胃内空气，以防吐奶。
医学课件
29
6、乳房护理
7、乳头皲裂护理：母亲取正确舒适且松弛的 喂哺姿势，喂前湿热敷乳房和乳头3～5分钟，同时 按摩乳房，挤出少量乳汁使乳晕变软易被婴儿含允。 先在损伤轻的一侧乳房喂哺，以减轻对另一侧乳房 的吸允力。喂哺后，挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕 上，以修复表皮。
医学课件
4
外阴清洁
妇产科护理学PPT课件第5章正常产褥期妇女的护理
劳。 生殖系统：子宫、会阴、恶露、排泄、乳房：有无平 坦、皲裂、内陷、乳汁的质和量、胀痛 心理状况：感受、自我形象、行为、对孩子的看法、 影响因素等
心理因素：不良的分娩体验、疲劳、伤口疼痛、 自尊紊乱、缺乏信心、焦虑、压抑等。 3、辅助检查： 4、母乳喂养产妇的评估 生理因素：疾病、营养、睡眠、乳房因素、药物 等。
压抑、焦虑。 理想母亲和现实母亲的冲突。 生理性排空引起心理上空虚。 新生儿不理想而感失望。 责任太多而感恐惧。 丈夫注意力转移而感失落。
2、心理调适的主要表现 确立家长和孩子的关系及承担母亲角色的责任 接纳新家庭，调节好夫妇及孩子三人之间的关
系 母亲从情感上和动作上护理好新生儿。
4、乳房护理
①一般护理：清洁、干燥；哺乳前按摩乳房；吸 尽剩余乳汁；戴适当乳罩。
②平坦、凹陷的护理 乳头伸展、牵拉练习 佩戴乳罩 先吸平坦侧
③乳房胀痛及乳腺炎的护理 尽早哺乳 哺乳前热敷，哺乳后冷敷 按摩乳房 佩戴乳罩 生面饼外敷乳房
④乳头皲裂的护理 姿势正确 哺乳前热敷 增加哺乳次数、缩短时间 严重者吸出哺乳
技能有关 6、父母不称职：与难产、与期望不符有关
五、预期目标
1、产妇没有发生便秘及尿潴留。 2、产妇舒适感增加。 3、产妇获得护理孩子及自己的知识和技巧。 4、产父母乳喂养成功。 5、产妇表现较高的自尊。
六、护理措施
1、一般管理： 每天测体温、脉搏、呼吸2次。 提供良好的环境；保证营养和睡眠。 鼓励产后4～6小时排尿。 早下床活动。 多喝水，多食纤维素，保持大便通畅。 避免负重和蹲位，防止子宫脱垂。
心理因素：不良的分娩体验、疲劳、伤口疼痛、 自尊紊乱、缺乏信心、焦虑、压抑等。 3、辅助检查： 4、母乳喂养产妇的评估 生理因素：疾病、营养、睡眠、乳房因素、药物 等。
压抑、焦虑。 理想母亲和现实母亲的冲突。 生理性排空引起心理上空虚。 新生儿不理想而感失望。 责任太多而感恐惧。 丈夫注意力转移而感失落。
2、心理调适的主要表现 确立家长和孩子的关系及承担母亲角色的责任 接纳新家庭，调节好夫妇及孩子三人之间的关
系 母亲从情感上和动作上护理好新生儿。
4、乳房护理
①一般护理：清洁、干燥；哺乳前按摩乳房；吸 尽剩余乳汁；戴适当乳罩。
②平坦、凹陷的护理 乳头伸展、牵拉练习 佩戴乳罩 先吸平坦侧
③乳房胀痛及乳腺炎的护理 尽早哺乳 哺乳前热敷，哺乳后冷敷 按摩乳房 佩戴乳罩 生面饼外敷乳房
④乳头皲裂的护理 姿势正确 哺乳前热敷 增加哺乳次数、缩短时间 严重者吸出哺乳
技能有关 6、父母不称职：与难产、与期望不符有关
五、预期目标
1、产妇没有发生便秘及尿潴留。 2、产妇舒适感增加。 3、产妇获得护理孩子及自己的知识和技巧。 4、产父母乳喂养成功。 5、产妇表现较高的自尊。
六、护理措施
1、一般管理： 每天测体温、脉搏、呼吸2次。 提供良好的环境；保证营养和睡眠。 鼓励产后4～6小时排尿。 早下床活动。 多喝水，多食纤维素，保持大便通畅。 避免负重和蹲位，防止子宫脱垂。
妊娠期妇女的护理PPT课件
⑶ •仪器监护 胎动计数
12h>30次，<10次提示缺氧
⑷ 实验室检查 胎儿心电图检测 / 羊膜镜检查
B超 / 胎心听诊 / 电子胎心监护
电子胎心监护
★ ★
连续记录胎心率（FHR）的变化
观察胎动、宫缩对胎心率的影响
胎心外监护 胎心内监护
▲ ▲
▲
胎心外监护－监测胎心率、预测胎儿宫内储备能力
⑴ 监测胎心率
妊娠期妇女的护理
Normal Pregnancy Nursing Care
妊娠（pregnancy）
胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程
妊娠的开始和终止
卵子受精是妊娠的开始
来自百度文库
胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止
妊娠期监护 妊娠诊断 妊娠生理
受精及受精卵的发 育、输送与着床 胎儿附属物的形成 及其功能 胚胎、胎儿的发育 妊娠期母体变化 早期妊娠诊断 孕妇的监护 胎儿宫内情况检测
YOU
SUCCESS
2019/4/9
（三）乳房 （四）泌尿系统
蒙氏结节
（五）呼吸系统
（六）消化系统
（七）内分泌系统
（八）其他 1. 体重 13w 以后＋350g/w, ≤500g,12.5kg 2. 皮肤 色素沉着、妊娠纹
妊娠分期
1-12w末 28-40w末
13w
《妇产科护理学》第十二章
合
看清手术口，利于缝合。用0号铬制肠线缝合肌层及皮下脂肪，伤口要对称缝合，勿留死腔。最后以1号丝线间
术
断缝合皮肤。缝线不可过紧，以免组织水肿，缝线嵌入组织内。
3．肛门检查
缝合完毕取出阴道内纱布条作肛门常规检查，如有缝线穿过直肠黏膜，应立即拆除，重新缝合。
1
会阴侧切术
第8 页
操作方法
第
一
假设会阴正中切开，可在切开前做皮下浸润麻醉。
第 15 页
护理要点
第
二
节
术前向产妇讲解胎头吸引术助产的目的及方法，取得产妇的积极配合。
牵拉胎头吸引器前，检查吸引器有无漏气。吸引器负压要适当，压力
胎
过大容易使ห้องสมุดไป่ตู้儿头皮受损，压力缺乏容易滑脱；发生滑脱，虽可重新
头
放置，但不应超过2次，否那么改行剖宫产。
吸
牵引时间不应超过20 min。
引
术后仔细检查软产道，有撕裂伤应立即缝合。
预防早产儿因会阴阻力引起颅内出血。
第5 页
一 物品准备
第 一 节
会
无菌会阴切开包1个，内有剪刀1把、20 mL注
阴
射器1个、长穿刺针头1个、弯血管钳4把、巾钳4把、
切
持针器1把、2号圆针1枚、治疗巾4张、纱布10块、
开 缝 合
1号丝线1团、0号肠线1根或2/0可吸收缝线1根、 利多卡因5 mL等。
妊娠期妇女的护理ppt课件
➢第28周及其后
妇产科护理学
21
第三节 妊娠诊断
❖早期妊娠诊断
➢病史
➢停经、早孕反应、尿频
➢临床表现
➢乳房；妇科检查
➢相关检查
➢妊娠试验 ➢超声检查 ➢其他：宫颈黏液检查、基
础体温测定
妇产科护理学
早孕期基础体温波动图
22
第三节 妊娠诊断
❖【中期妊娠诊断】
➢病史 ➢临床表现
➢子宫增大 ➢胎动 ➢胎心音 ➢胎体
➢骨骼、关节、韧带
妇产科护理学
17
第二节 妊娠期母体变化
❖心理-社会调适
➢惊讶和震惊 ➢矛盾心理 ➢接受 ➢情绪波动 ➢内省
妇产科护理学
18
第二节 妊娠期母体变化
妇产科护理学
❖美国妇产科护理学专家鲁宾（Rubin，
1984）提出4项孕期母性心理发展任务：
➢确保自己及胎儿能安全顺利地渡过妊娠期、分 娩期
➢相关检查
➢超声检查 ➢其他
妇产科护理学
妊娠周数与宫底高度
23
第三节 妊娠诊断
❖【胎产式、胎先露、胎方位】
妇产科护理学
➢胎产式（fetal line）
➢胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式
➢胎先露（fetal presentation）
➢最先进入骨盆入口的胎儿部分
➢胎方位（fetal position）：
妇产科护理学
21
第三节 妊娠诊断
❖早期妊娠诊断
➢病史
➢停经、早孕反应、尿频
➢临床表现
➢乳房；妇科检查
➢相关检查
➢妊娠试验 ➢超声检查 ➢其他：宫颈黏液检查、基
础体温测定
妇产科护理学
早孕期基础体温波动图
22
第三节 妊娠诊断
❖【中期妊娠诊断】
➢病史 ➢临床表现
➢子宫增大 ➢胎动 ➢胎心音 ➢胎体
➢骨骼、关节、韧带
妇产科护理学
17
第二节 妊娠期母体变化
❖心理-社会调适
➢惊讶和震惊 ➢矛盾心理 ➢接受 ➢情绪波动 ➢内省
妇产科护理学
18
第二节 妊娠期母体变化
妇产科护理学
❖美国妇产科护理学专家鲁宾（Rubin，
1984）提出4项孕期母性心理发展任务：
➢确保自己及胎儿能安全顺利地渡过妊娠期、分 娩期
➢相关检查
➢超声检查 ➢其他
妇产科护理学
妊娠周数与宫底高度
23
第三节 妊娠诊断
❖【胎产式、胎先露、胎方位】
妇产科护理学
➢胎产式（fetal line）
➢胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式
➢胎先露（fetal presentation）
➢最先进入骨盆入口的胎儿部分
➢胎方位（fetal position）：
《妇产科护理》ppt课件
《妇产科护理》ppt课件
汇报人： 2023-12-19
目录
• 妇产科护理概述 • 妇产科护理技能与操作 • 妇产科疾病护理与预防 • 妇产科护理管理与质量提升 • 妇产科护理教育与培训 • 未来发展趋势与挑战
01
妇产科护理概述
妇产科ห้องสมุดไป่ตู้理的定义与重要性
定义
妇产科护理是针对女性生殖系统 、妊娠、分娩以及产褥期等生理 过程，提供全面的医疗和健康服 务。
案例二
一位患有妇科炎症的患者，经过药物治疗和生活 方式调整，炎症得到有效控制并避免复发。
案例三
一位患有乳腺癌的患者，经过手术治疗和术后护 理，成功恢复健康并重拾信心。
04
妇产科护理管理与质量提升
妇产科护理管理原则与目标
原则
以患者为中心，提供全面、全程、专 业、人性化的护理服务。
目标
提高患者满意度，降低并发症发生率 ，提升护理质量。
妇产科疾病预防措施
定期妇科检查
通过定期妇科检查，及时发现并 治疗潜在的妇科疾病。
健康生活方式
保持健康的生活方式，如均衡饮 食、适当运动、避免不良嗜好等 ，有助于预防妇科疾病的发生。
疫苗接种
根据个人情况，选择合适的疫苗 进行接种，如HPV疫苗等，以降
低感染风险。
妇产科疾病护理案例分析
案例一
一位患有妊娠期高血压的孕妇，通过合理的饮食 调整和适当的运动，成功控制血压并顺利分娩。
汇报人： 2023-12-19
目录
• 妇产科护理概述 • 妇产科护理技能与操作 • 妇产科疾病护理与预防 • 妇产科护理管理与质量提升 • 妇产科护理教育与培训 • 未来发展趋势与挑战
01
妇产科护理概述
妇产科ห้องสมุดไป่ตู้理的定义与重要性
定义
妇产科护理是针对女性生殖系统 、妊娠、分娩以及产褥期等生理 过程，提供全面的医疗和健康服 务。
案例二
一位患有妇科炎症的患者，经过药物治疗和生活 方式调整，炎症得到有效控制并避免复发。
案例三
一位患有乳腺癌的患者，经过手术治疗和术后护 理，成功恢复健康并重拾信心。
04
妇产科护理管理与质量提升
妇产科护理管理原则与目标
原则
以患者为中心，提供全面、全程、专 业、人性化的护理服务。
目标
提高患者满意度，降低并发症发生率 ，提升护理质量。
妇产科疾病预防措施
定期妇科检查
通过定期妇科检查，及时发现并 治疗潜在的妇科疾病。
健康生活方式
保持健康的生活方式，如均衡饮 食、适当运动、避免不良嗜好等 ，有助于预防妇科疾病的发生。
疫苗接种
根据个人情况，选择合适的疫苗 进行接种，如HPV疫苗等，以降
低感染风险。
妇产科疾病护理案例分析
案例一
一位患有妊娠期高血压的孕妇，通过合理的饮食 调整和适当的运动，成功控制血压并顺利分娩。
妇产科护理学妊娠期妇女的护理精品PPT课件
有关； 2.胎儿 ▪ 有胎儿受伤的危险：与遗传、感染、中度、胎盘
功能障碍有关。
护理措施
▪ 一般护理 ▪ 心理护理 ▪ 缓解症状
1. 恶心、呕吐 2. 尿频、尿急 3. 白带增多 4. 水肿 5. 下肢、外阴静脉曲张 6. 便秘
7. 腰背痛 8. 下肢痉挛 9. 仰卧位低血压综合征 10.失眠 11.贫血
▪ 孕妇对妊娠态度、感受。 ▪ 孕妇有无异常心理反应，如焦虑、恐惧。 ▪ 孕妇的社会支持系统，家庭功能评价。 ▪ 孕妇寻求健康指导的程度、动力。
可能存在的护理问题
1.孕妇： ▪ 体液过多：与妊娠子宫压迫下腔静脉或水钠潴留
有关； ▪ 身体意向紊乱：与妊娠导致体形变化及体重增加
有关； ▪ 知识缺乏：与缺乏妊娠期保健知识有关； ▪ 睡眠型态紊乱：与子宫增大、胎动影响孕妇睡眠
妊娠期护理评估 主要通过定期的产前检查来实现
产前检查时间
询问病史
产前检查内容
全身检查 产科检查
心理社会评 估
腹部检查 骨盆测量 阴道检查
视诊 听诊
触诊
骨盆外测量
骨盆内测量
肛查
绘制妊娠图
【产前检查时间】
▪ 产前检查的时间 ▪ 20，24，28，32，36，37，38，39，40
周 ▪ ≥9次 ▪ 如属高危孕妇，酌情增加产前检查次数。
首次产前检查
健康史 全身检查 产科检查 辅助检查
功能障碍有关。
护理措施
▪ 一般护理 ▪ 心理护理 ▪ 缓解症状
1. 恶心、呕吐 2. 尿频、尿急 3. 白带增多 4. 水肿 5. 下肢、外阴静脉曲张 6. 便秘
7. 腰背痛 8. 下肢痉挛 9. 仰卧位低血压综合征 10.失眠 11.贫血
▪ 孕妇对妊娠态度、感受。 ▪ 孕妇有无异常心理反应，如焦虑、恐惧。 ▪ 孕妇的社会支持系统，家庭功能评价。 ▪ 孕妇寻求健康指导的程度、动力。
可能存在的护理问题
1.孕妇： ▪ 体液过多：与妊娠子宫压迫下腔静脉或水钠潴留
有关； ▪ 身体意向紊乱：与妊娠导致体形变化及体重增加
有关； ▪ 知识缺乏：与缺乏妊娠期保健知识有关； ▪ 睡眠型态紊乱：与子宫增大、胎动影响孕妇睡眠
妊娠期护理评估 主要通过定期的产前检查来实现
产前检查时间
询问病史
产前检查内容
全身检查 产科检查
心理社会评 估
腹部检查 骨盆测量 阴道检查
视诊 听诊
触诊
骨盆外测量
骨盆内测量
肛查
绘制妊娠图
【产前检查时间】
▪ 产前检查的时间 ▪ 20，24，28，32，36，37，38，39，40
周 ▪ ≥9次 ▪ 如属高危孕妇，酌情增加产前检查次数。
首次产前检查
健康史 全身检查 产科检查 辅助检查
《妇产科护理学》第八章
第5 页
一 子宫收缩乏力
病因
第 一 节
产道与胎儿因素：临产后，当骨盆异常或胎位异常时，胎儿先露部下降受阻，不能紧贴子宫下段
产
及宫颈，因而不能引起反射性子宫收缩而导致继发性子宫收缩乏力。
力
子宫因素：多胎妊娠、羊水过多、巨大儿可使子宫肌纤维过度伸展；经产妇、子宫肌纤维变性、
异
子宫肌瘤、子宫发育不良、子宫畸形等均能引起子宫收缩乏力。
一 子宫收缩乏力
护理措施
第
一
• 人工破膜：宫口扩张≥3 cm、无头盆不称、胎头已衔接者，可行人工破膜。破膜后，胎头直接紧贴子宫下
节
段及宫颈内口，引起反射性子宫收缩，可加速产程进展。破膜时必须检查有无脐带先露，破膜应选在宫缩
产 力 异 常
的间歇期进行。 • 缩宫素静脉滴注：将缩宫素2.5 IU加入5%葡萄糖液500 mL内，从8滴/min开始，根据宫缩强弱进行调整，
产
产前应遵医嘱查血型、备血， 做好输血输液的准备。预产期
1
力
前2周住院待产。
异
常
• 协助医生积极处理宫缩乏力，避 免产程延长；胎儿娩出后及时注
2
射宫缩剂，仔细检查胎盘胎膜是
否完整、软产道有无损伤等。
护理措施
• 产后2～4 h密切观察宫缩、阴道
3
流血、血压、脉搏等情况，督促产
一 子宫收缩乏力
病因
第 一 节
产道与胎儿因素：临产后，当骨盆异常或胎位异常时，胎儿先露部下降受阻，不能紧贴子宫下段
产
及宫颈，因而不能引起反射性子宫收缩而导致继发性子宫收缩乏力。
力
子宫因素：多胎妊娠、羊水过多、巨大儿可使子宫肌纤维过度伸展；经产妇、子宫肌纤维变性、
异
子宫肌瘤、子宫发育不良、子宫畸形等均能引起子宫收缩乏力。
一 子宫收缩乏力
护理措施
第
一
• 人工破膜：宫口扩张≥3 cm、无头盆不称、胎头已衔接者，可行人工破膜。破膜后，胎头直接紧贴子宫下
节
段及宫颈内口，引起反射性子宫收缩，可加速产程进展。破膜时必须检查有无脐带先露，破膜应选在宫缩
产 力 异 常
的间歇期进行。 • 缩宫素静脉滴注：将缩宫素2.5 IU加入5%葡萄糖液500 mL内，从8滴/min开始，根据宫缩强弱进行调整，
产
产前应遵医嘱查血型、备血， 做好输血输液的准备。预产期
1
力
前2周住院待产。
异
常
• 协助医生积极处理宫缩乏力，避 免产程延长；胎儿娩出后及时注
2
射宫缩剂，仔细检查胎盘胎膜是
否完整、软产道有无损伤等。
护理措施
• 产后2～4 h密切观察宫缩、阴道
3
流血、血压、脉搏等情况，督促产
妇产科护理学 妊娠期妇女的护理PPT课件
第47页/共60页
【预期目标】
• 1. 孕妇获得孕期保健知识，维持母婴于健康状 态。
• 2. 孕妇掌握有关育儿知识，适应母亲角色。
第48页/共60页
【护理措施】
• （一）一般护理 • （二）心理护理 • （三）症状护理 • （四）健康教育
第49页/共60页
【常见不适症状的应对与措施】
• 消化道症状 • 眩晕晕厥 • 便秘、痔疮 • 下肢痉挛
第20页/共60页
【妊娠期母体的生理变化】
呼吸系统 泌尿系统
其他
消化系统 新陈代谢
第21页/共60页
【心理-社会调适】
• 惊讶和震惊 • 矛盾心理 • 接受 • 情绪波动 • 内省
第22页/共60页
【心理-社会调适】
• 为人父母的心理准备
• 确保安全 • 接受孩子 • 角色认可 • 奉献精神
第23页/共60页
第三节 妊娠诊断
第24页/共60页
【妊娠诊断】
早期妊娠诊断
1. 病史与症状
• 停经 • 早孕反应
➢6周左右出现 ➢HCG增多、胃酸分泌减少及胃排空时间延长有关
• 尿频
第25页/共60页
早期妊娠诊断
2. 检查与体征
• 乳房的变化 • 妇科检查：
➢黑加征 ➢子宫增大
第26页/共60页
【妊娠诊断】
【预期目标】
• 1. 孕妇获得孕期保健知识，维持母婴于健康状 态。
• 2. 孕妇掌握有关育儿知识，适应母亲角色。
第48页/共60页
【护理措施】
• （一）一般护理 • （二）心理护理 • （三）症状护理 • （四）健康教育
第49页/共60页
【常见不适症状的应对与措施】
• 消化道症状 • 眩晕晕厥 • 便秘、痔疮 • 下肢痉挛
第20页/共60页
【妊娠期母体的生理变化】
呼吸系统 泌尿系统
其他
消化系统 新陈代谢
第21页/共60页
【心理-社会调适】
• 惊讶和震惊 • 矛盾心理 • 接受 • 情绪波动 • 内省
第22页/共60页
【心理-社会调适】
• 为人父母的心理准备
• 确保安全 • 接受孩子 • 角色认可 • 奉献精神
第23页/共60页
第三节 妊娠诊断
第24页/共60页
【妊娠诊断】
早期妊娠诊断
1. 病史与症状
• 停经 • 早孕反应
➢6周左右出现 ➢HCG增多、胃酸分泌减少及胃排空时间延长有关
• 尿频
第25页/共60页
早期妊娠诊断
2. 检查与体征
• 乳房的变化 • 妇科检查：
➢黑加征 ➢子宫增大
第26页/共60页
【妊娠诊断】
妊娠期--妇女的相关护理ppt课件
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
第一节 妊娠生理概述
【胎儿附属物的形成与功能】
胎膜
由绒毛膜和羊膜组成
胎膜的功能：完整的胎膜能保 护胎儿，防止羊水流出，预防 上行感染。因其含有前列腺素 的前身物质花生四烯酸，故胎 膜对分娩始动有一定的作用。
妇产科护理学 第三章 妊娠期妇女的护理
第一节 妊娠生理概述
【胚胎的形成】
受精
成熟的精子和卵子相结合的过程 精子的运行及获能：在性交后36～48小时之
内，才具有受精能力。
卵细胞的输送：24小时内不受精则开始变性。
在排出后15～18小时内受精最好。
受精：输卵管壶腹部
第三章 妊娠期妇女的护理
妇产科护理学
第一节 妊娠生理概述
【胚胎的形成】
受精
精子的获能：当精液射入阴道内，精子离开精液 经宫颈管进入宫腔与子宫内膜接触后，子宫内膜 白细胞产生α 、β 淀粉酶解除精子 顶体酶上的 “去获能因子”，此时的精子具有受精能力，称 为精子的获能。 精子存活时间为2-3天，成熟卵子排出后存活时 间约24-48小时，排卵前后的4-5天为易受孕期。
第一节 妊娠生理概述
【胎儿附属物的形成与功能】
胎盘
3.胎盘的功能
是维持胎儿生命的重要器官，具有以下4个功能： ①代谢、气体交换、供给营养物质、排泄胎儿代谢产物等功能。 ②防御功能：胎盘有屏障作用，但此作用并不完善，如免疫球蛋白 IgG可以通过胎盘到达胎儿，分子质量小的药物能通过胎盘，某些 药物可使胎儿致畸。 ③免疫功能：胎儿对母体来说是同种异体的移植物，母体不产生排 异反应，是由于母体对胎儿组织产生免疫耐受的结果。 ④合成功能：胎盘可合成绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素、孕激素、 雌激素、催产素酶、双胺氧化酶、耐热碱性磷酸酶等，使母体各系 统发生一系列适应性生理变化，以满足胎儿生长发育的需要。
妇产科护理学第二章正常妊娠期妇女的护理
附
属 物
脐带
羊水
（一）胎盘
1.结构 胎盘于妊娠6～7周时开始形成，12周末时完全形成。 呈圆盘状，分为两面。 18－20个胎盘小叶。 – 母面和子面:母体面-粗糙，色暗红;子体面－光滑， 灰白色，脐带附着中央或偏侧，血管分支呈放射状 分布直达胎盘边缘。
– 重约450~650g – 直径16~20cm – 厚2.5cm
29(25.3～32.0)cm
36周（9个月末） 剑突下2横指
32(29.8～34.5)cm
40周（10个月末) 脐与剑突之间或略高 33(30.0～35.3)cm
二、中晚期妊娠的表现
（二）症状及体征 2. 胎动 妊娠18～20周，3～5次/小时。
羊水过少 <300ml
➢ 38W 1000ml。 ➢ 40W 800ml。
➢ 过期<300ml--羊水过少。
（四）羊水
羊水的功能
（1）保护胎儿: ➢ 避免胎儿受到挤压，防止胎体粘连。 ➢ 胎儿在羊水中自由活动，保护胎儿免受直接损伤。 ➢ 保持羊膜腔内恒温。 ➢ 可监测胎儿成熟度、性别及某些遗传疾病。 （2）保护母体: ➢ 减少胎动给母亲带来的不适或母体与胎儿之间直接
二、中晚期妊娠的表现
（一） 病史 有无早期妊娠表现。
较易诊断妊娠，但关键要对胎儿的发育及胎位是否 正常等情况作出判断
二、中晚期妊娠的表现
《妇产科护理学》课件ppt教程-第三章--妊娠期妇女的护理
（七）内分泌系统
3． 甲状腺 妊娠期甲状腺呈中度增大。血循环中的 甲状腺激素虽增多，但游离甲状腺激素并未增多，故 孕妇通常无甲状腺功能亢进表现。孕妇与胎儿体内的 促甲状腺激素(TSH)均不能通过胎盘，而是各自负责自 身甲状腺功能的调节。
(八)皮肤的变化
因腹壁皮肤张力加大，使皮肤的弹力纤维断裂，呈多 量紫色或淡红色不规则平行略凹陷的条纹，称为妊娠 纹，见于初产妇。经产妇妊娠纹呈银白色。部分孕妇 腹壁肌肉不能承受张力时，出现不同范围的腹直肌分 离。孕妇乳头、乳晕、腹白线、外阴等处出现色素沉 着，面颊部呈蝶状褐色斑，称为妊娠黄褐斑，于产后 逐渐消退。
5、24周末：胎儿身长30cm，体重700g。各脏器均已 发育，皮下脂肪开始沉积，但皮肤仍呈皱缩状。
3月 4月
5月
6、28周末：胎儿身长35cm，体重1000g。皮下脂肪沉 积不多，皮肤粉红色，可有呼吸运动，但表面活性物 质含量低，此时出生易患特发性呼吸窘迫综合症。加 强护理可以存活。
7、32周末：胎儿身长40cm，体重1700g。面部毳毛已 经脱落，生活力尚可。
（三）循环及血液系统的改变
2． 心排出量 自妊娠10周起心排出量逐渐增加，妊 娠32～34周达高峰。相比未孕妇而言，孕妇心排出量 对活动的反应较明显。心排出量增加对维持胎儿生长 发育极其重要。临产后，第二产程心排出量显著增加。
（三）循环及血液系统的改变
妇产科护理专题课件
妇产科护理专题课件
一个综合的妇产科护理课程，涵盖了妇女生殖系统解剖、妊娠期保健、产前 检查、产后护理、新生儿护理等内容，旨在提供全面的妇产科护理知识。
妇女生殖系统解剖学知识
解剖结构
排卵过程
详细介绍妇女生殖系统的解剖结构， 探讨排卵的机制和影响因素，帮助
帮助理解妇女身体的特殊构造。
了解生育期间的生理变化。
分娩过程
描述分娩的不同阶段和生理变化， 为产妇和家人提供分娩过程的背景 知识。
产后康复
介绍产后恢复的重要性和方法，帮 助产妇尽快恢复体力和心理状态。
哺乳指导
提供哺乳的技巧和常见问题解答， 帮助产妇顺利进行母乳喂养。
新生儿护理新生儿常见问题
• 新生儿脐带护理：正确处理新生儿的脐带，预防感染和并发症。 • 新生儿喂养：介绍新生儿喂养的方法和注意事项。 新生儿睡眠：提供关于新生儿安全睡眠的建议。产后抑郁症注意事项 • 了解产后抑郁症的症状和风险因素。 • 提供支持和治疗建议，帮助新妈妈度过产后抑郁期。
产前检查及孕妇健康管理
产前检查
详细介绍产前检查的目的、方法和常见项目，确保 母婴的健康。
遗传咨询
提供咨询和建议，帮助家庭了解可能的遗传疾病风 险。
孕期营养
讲解孕妇所需的营养物质和饮食调整，防止孕期营 养不良。
孕期常见疾病管理
介绍孕期常见疾病的预防和处理方法，保护孕妇和 胎儿的健康。
一个综合的妇产科护理课程，涵盖了妇女生殖系统解剖、妊娠期保健、产前 检查、产后护理、新生儿护理等内容，旨在提供全面的妇产科护理知识。
妇女生殖系统解剖学知识
解剖结构
排卵过程
详细介绍妇女生殖系统的解剖结构， 探讨排卵的机制和影响因素，帮助
帮助理解妇女身体的特殊构造。
了解生育期间的生理变化。
分娩过程
描述分娩的不同阶段和生理变化， 为产妇和家人提供分娩过程的背景 知识。
产后康复
介绍产后恢复的重要性和方法，帮 助产妇尽快恢复体力和心理状态。
哺乳指导
提供哺乳的技巧和常见问题解答， 帮助产妇顺利进行母乳喂养。
新生儿护理新生儿常见问题
• 新生儿脐带护理：正确处理新生儿的脐带，预防感染和并发症。 • 新生儿喂养：介绍新生儿喂养的方法和注意事项。 新生儿睡眠：提供关于新生儿安全睡眠的建议。产后抑郁症注意事项 • 了解产后抑郁症的症状和风险因素。 • 提供支持和治疗建议，帮助新妈妈度过产后抑郁期。
产前检查及孕妇健康管理
产前检查
详细介绍产前检查的目的、方法和常见项目，确保 母婴的健康。
遗传咨询
提供咨询和建议，帮助家庭了解可能的遗传疾病风 险。
孕期营养
讲解孕妇所需的营养物质和饮食调整，防止孕期营 养不良。
孕期常见疾病管理
介绍孕期常见疾病的预防和处理方法，保护孕妇和 胎儿的健康。
妇产科护理学 第6章妊娠期护理与管理
3.辅助检查 血常规、尿常规、肝功能、肾功能、凝血功 能、血糖、阴道分泌物检查、B超及心电图检查等
• （三）心理-社会评估
三、孕期护理措施
LOGO
• （一）心理护理
• （二） 症状护理 早孕反应 便秘 仰卧位低血压综合 征
• （三）健康指导 活动与休息 衣着及个人卫生 合理 膳食 避免接触有害物质 乳房护理 用药指导 自我 监测 性生活指导 识别异常症状与分娩先兆 分娩前 准备
• （四）胎儿先天性崎形及遗传疾病的宫内诊断 胎儿遗传学检查 B超检查 胎儿造影或胎儿镜检查 甲胎蛋白(AFP)测定
LOGO
小结
•
为明确孕妇与胎儿的健康状况，必须定期产前评估，同时进行
健康教育，帮助孕妇做好分娩的准备。
•
产前检查时间为从确诊妊娠开始，妊娠20~28周每4周1次，妊娠
29~36周每2周1次，妊娠36周以后每周检查1次；
• 产前检查从确诊早孕开始。该孕妇现妊娠20周，应分别 在妊娠24周、28周、30周，32周、34周，36周、37周、 38周、39周、40周到医院进行检查。如有不适随时就诊
第2节 高危妊娠妇女的护理与管理
LOGO
一、 高危妊娠的护理
（一）高危妊娠概述
• 1.概念 指妊娠期有个人或 社会不良因素及有某种并发 症或合并症，可能危害孕妇 、胎儿及新生儿或导致难产 者称为高危妊娠。
• （三）心理-社会评估
三、孕期护理措施
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• （一）心理护理
• （二） 症状护理 早孕反应 便秘 仰卧位低血压综合 征
• （三）健康指导 活动与休息 衣着及个人卫生 合理 膳食 避免接触有害物质 乳房护理 用药指导 自我 监测 性生活指导 识别异常症状与分娩先兆 分娩前 准备
• （四）胎儿先天性崎形及遗传疾病的宫内诊断 胎儿遗传学检查 B超检查 胎儿造影或胎儿镜检查 甲胎蛋白(AFP)测定
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小结
•
为明确孕妇与胎儿的健康状况，必须定期产前评估，同时进行
健康教育，帮助孕妇做好分娩的准备。
•
产前检查时间为从确诊妊娠开始，妊娠20~28周每4周1次，妊娠
29~36周每2周1次，妊娠36周以后每周检查1次；
• 产前检查从确诊早孕开始。该孕妇现妊娠20周，应分别 在妊娠24周、28周、30周，32周、34周，36周、37周、 38周、39周、40周到医院进行检查。如有不适随时就诊
第2节 高危妊娠妇女的护理与管理
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一、 高危妊娠的护理
（一）高危妊娠概述
• 1.概念 指妊娠期有个人或 社会不良因素及有某种并发 症或合并症，可能危害孕妇 、胎儿及新生儿或导致难产 者称为高危妊娠。
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正常足月羊水量：800～1000ml
羊水过多＞2000ml；羊水过少＜ 300ml
羊水为弱碱性
ppt课件
第一节 妊娠生理33
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
3.母体、胎儿、羊水三者间的液体平衡 母儿间的液体交换，主要通过胎盘（3600ml/h） 母体与羊水的交换，主要通过胎膜（400ml/h） 羊水与胎儿的交换，交换量很少。
胎儿的发育特征、胎儿附属物的形成及功能 、妊娠期母体的生理心理变化、妊娠诊断、妊 娠期孕妇的护理是本章重点，妊娠生理为本章
难点。
ppt课件
妇产科护理 2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
第一节 妊娠生理 14
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
ppt课件
第一节 妊娠生理 15
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
ppt课件
第一节 妊娠生理 16
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
ppt课件
第一节 妊娠生理 17
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
ppt课件
第一节 妊娠生理 18
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
ppt课件
第一节 妊娠生理 7
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
（二）受精卵发育、输送与植入
1.发育 2.输送
46h
54h
72h
ppt课件
第一节 妊娠生理 8
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
3.植入（着床）
受精卵
双细胞阶段
桑椹胚
早期囊胚3-4 天进入宫腔
受精卵着床必须具备下属条件：
（1）透明带消失；（2）分化出
妊娠早期的羊水，主要是母体 血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。 妊娠中期以后，胎儿尿液是羊水 的重要来源。
ppt课件
第一节 妊娠生理32
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
2.羊水的吸收 （1）羊水的吸收约50%由胎膜完成。 （2）消化道也是吸收羊水的重要途径，胎儿每日吞 咽羊水约500ml 。 （3）脐带与胎儿角化前皮肤也有吸收羊水的功能。
ppt课件
第一节 妊娠生理 19
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
胎儿发育全过程
4m
5m
3 m
9m
4w 6m
8w
8m
ppt课件
7m
第一节 妊娠生理20
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
【
】
ppt课件
第一节 妊娠生理 21
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
（一）胎盘
胎盘于妊娠6～7周时开始形成，12周末时完全 形成。 母面和子面 重约450～650g 直径16～20cm
（三）脐带：由胚胎发育过程中的体蒂发育而来
内有2条脐动脉，1条脐静脉，
血管周围有华通胶保护，表面由
羊膜覆盖，呈弯曲状。脐带是母
儿气体交换、营养物质供应和代
谢产物排出的重要通道。
长：30～70cm（50cm）
子宫 脐带
脐动脉
脐静脉 胎盘
ppt课件
第一节 妊娠生理 31
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
（四）羊水 充满在羊膜腔内的液体称羊水 1.羊水的来源
厚2.5cm
ppt课件
第一节 妊娠生理22
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
ppt课件
第一节 妊娠生理23
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
ppt课件
第一节 妊娠生理24
源自文库
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
ppt课件
第一节 妊娠生理25
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
ppt课件
第一节 妊娠生理26
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
ppt课件
妇产科护理 1
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
学习目标
掌握胎儿附属物的形成及其功能、胎儿的发育 特征、妊娠期母体的生理及心理变化、妊娠诊断 、妊娠期孕妇的护理。熟悉评估胎儿健康的技术 。要求熟练掌握产前检查及孕期保健知识，能为 妊娠期妇女提供优质的整体护理。
重点难点
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
目录
第一节 妊娠生理
第二节 妊娠期母体变化
第三节 妊娠诊断 第四节 妊娠期孕妇的护理 第五节 评估胎儿健康的技术
ppt课件
妇产科护理 5
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
排泄功能：胎儿代谢物如尿素、尿酸、肌酐、肌 酸等，经胎盘送入母血，有母体排出体外，均可 代替胎儿泌尿系统功能。
ppt课件
第一节 妊娠生理27
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
防御功能：胎盘屏障作用极有限。各种分子最小 的病毒（如风疹病毒、原细胞病菌等）,对胎儿 有害的药物，均可通过胎盘影响胎儿致畸甚至死 亡。
早期妊娠子宫蜕膜与绒毛的关系
ppt课件
第一节 妊娠生理 10
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
【胎儿的发育特点】
ppt课件
第一节 妊娠生理 11
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
ppt课件
第一节 妊娠生理 12
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
ppt课件
第一节 妊娠生理 13
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
ppt课件
合体滋养细胞；（3）囊胚和子
宫内膜同步发育并相互配合；
（4）孕妇体内有足够数量的孕
酮，子宫有一极短的敏感期允许 植入：晚期囊胚（6-7天）
受精卵着床。
开始，11-12天完成
ppt课件
第一节 妊娠生理 9
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
（三）子宫内膜蜕膜的形成
妊娠期的子宫内膜称为蜕膜: 1.底蜕膜 与囊胚极滋养 层接触的蜕膜—胎盘的母 体部分。 2.包蜕膜 覆盖在胚泡表面 的蜕膜，12W与真蜕膜逐渐融合。 3.真蜕膜 底蜕膜及包蜕膜以外 的覆盖子宫腔表面的蜕膜。
第一节 妊娠生理
【妊娠的定义】
妊娠：胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程 （约40周） 卵子受精 ：妊娠的开始 胎儿及其附属物自母体 排出（分娩）：妊娠终止
ppt课件
第一节 妊娠生理6
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
【胚胎的形成】
（一）受精 受精：成熟的
精子和卵子相结合的过程 精子的运行及获能：在性交后
36～48h之内，才具有受精能力 卵细胞的输送：24h内不受精 则开始变性。在排出后15～18h 内受精 最好 受精部位：输卵管壶腹部
ppt课件
第一节 妊娠生理28
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
ppt课件
第一节 妊娠生理29
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
（二）胎膜 胎膜由包蜕膜、真蜕膜、
平滑绒毛膜以及羊膜组成。 产科胎膜仅指平滑绒毛
膜及羊膜。
平滑绒毛膜 羊膜
产科中的胎膜
ppt课件
羊膜 脐带 卵黄囊
叶状绒毛膜
第一节 妊娠生理30
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
羊水过多＞2000ml；羊水过少＜ 300ml
羊水为弱碱性
ppt课件
第一节 妊娠生理33
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
3.母体、胎儿、羊水三者间的液体平衡 母儿间的液体交换，主要通过胎盘（3600ml/h） 母体与羊水的交换，主要通过胎膜（400ml/h） 羊水与胎儿的交换，交换量很少。
胎儿的发育特征、胎儿附属物的形成及功能 、妊娠期母体的生理心理变化、妊娠诊断、妊 娠期孕妇的护理是本章重点，妊娠生理为本章
难点。
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妇产科护理 2
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• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
第一节 妊娠生理 14
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
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第一节 妊娠生理 15
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
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第一节 妊娠生理 16
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
ppt课件
第一节 妊娠生理 17
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
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第一节 妊娠生理 18
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
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第一节 妊娠生理 7
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
（二）受精卵发育、输送与植入
1.发育 2.输送
46h
54h
72h
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第一节 妊娠生理 8
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
3.植入（着床）
受精卵
双细胞阶段
桑椹胚
早期囊胚3-4 天进入宫腔
受精卵着床必须具备下属条件：
（1）透明带消失；（2）分化出
妊娠早期的羊水，主要是母体 血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。 妊娠中期以后，胎儿尿液是羊水 的重要来源。
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第一节 妊娠生理32
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
2.羊水的吸收 （1）羊水的吸收约50%由胎膜完成。 （2）消化道也是吸收羊水的重要途径，胎儿每日吞 咽羊水约500ml 。 （3）脐带与胎儿角化前皮肤也有吸收羊水的功能。
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第一节 妊娠生理 19
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
胎儿发育全过程
4m
5m
3 m
9m
4w 6m
8w
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7m
第一节 妊娠生理20
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
【
】
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第一节 妊娠生理 21
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
（一）胎盘
胎盘于妊娠6～7周时开始形成，12周末时完全 形成。 母面和子面 重约450～650g 直径16～20cm
（三）脐带：由胚胎发育过程中的体蒂发育而来
内有2条脐动脉，1条脐静脉，
血管周围有华通胶保护，表面由
羊膜覆盖，呈弯曲状。脐带是母
儿气体交换、营养物质供应和代
谢产物排出的重要通道。
长：30～70cm（50cm）
子宫 脐带
脐动脉
脐静脉 胎盘
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第一节 妊娠生理 31
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
（四）羊水 充满在羊膜腔内的液体称羊水 1.羊水的来源
厚2.5cm
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第一节 妊娠生理22
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
ppt课件
第一节 妊娠生理23
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
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第一节 妊娠生理24
源自文库
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
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第一节 妊娠生理25
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
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第一节 妊娠生理26
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
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妇产科护理 1
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
学习目标
掌握胎儿附属物的形成及其功能、胎儿的发育 特征、妊娠期母体的生理及心理变化、妊娠诊断 、妊娠期孕妇的护理。熟悉评估胎儿健康的技术 。要求熟练掌握产前检查及孕期保健知识，能为 妊娠期妇女提供优质的整体护理。
重点难点
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
目录
第一节 妊娠生理
第二节 妊娠期母体变化
第三节 妊娠诊断 第四节 妊娠期孕妇的护理 第五节 评估胎儿健康的技术
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妇产科护理 5
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
排泄功能：胎儿代谢物如尿素、尿酸、肌酐、肌 酸等，经胎盘送入母血，有母体排出体外，均可 代替胎儿泌尿系统功能。
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第一节 妊娠生理27
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
防御功能：胎盘屏障作用极有限。各种分子最小 的病毒（如风疹病毒、原细胞病菌等）,对胎儿 有害的药物，均可通过胎盘影响胎儿致畸甚至死 亡。
早期妊娠子宫蜕膜与绒毛的关系
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第一节 妊娠生理 10
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
【胎儿的发育特点】
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第一节 妊娠生理 11
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
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第一节 妊娠生理 12
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
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第一节 妊娠生理 13
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
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合体滋养细胞；（3）囊胚和子
宫内膜同步发育并相互配合；
（4）孕妇体内有足够数量的孕
酮，子宫有一极短的敏感期允许 植入：晚期囊胚（6-7天）
受精卵着床。
开始，11-12天完成
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第一节 妊娠生理 9
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
（三）子宫内膜蜕膜的形成
妊娠期的子宫内膜称为蜕膜: 1.底蜕膜 与囊胚极滋养 层接触的蜕膜—胎盘的母 体部分。 2.包蜕膜 覆盖在胚泡表面 的蜕膜，12W与真蜕膜逐渐融合。 3.真蜕膜 底蜕膜及包蜕膜以外 的覆盖子宫腔表面的蜕膜。
第一节 妊娠生理
【妊娠的定义】
妊娠：胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程 （约40周） 卵子受精 ：妊娠的开始 胎儿及其附属物自母体 排出（分娩）：妊娠终止
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第一节 妊娠生理6
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
【胚胎的形成】
（一）受精 受精：成熟的
精子和卵子相结合的过程 精子的运行及获能：在性交后
36～48h之内，才具有受精能力 卵细胞的输送：24h内不受精 则开始变性。在排出后15～18h 内受精 最好 受精部位：输卵管壶腹部
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第一节 妊娠生理28
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
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第一节 妊娠生理29
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
（二）胎膜 胎膜由包蜕膜、真蜕膜、
平滑绒毛膜以及羊膜组成。 产科胎膜仅指平滑绒毛
膜及羊膜。
平滑绒毛膜 羊膜
产科中的胎膜
ppt课件
羊膜 脐带 卵黄囊
叶状绒毛膜
第一节 妊娠生理30
第三章 正常妊娠期孕妇的护理