药师审核处方或用药医嘱制度

处方审核工作制度

处方审核工作制度一、目的和原则为了确保患者用药安全，提高药物治疗效果，规范医师处方行为，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构处方审核规范》等相关法律法规，制定本处方审核工作制度。

本制度遵循合法、规范、适宜、经济的原则，对处方进行严格审核，确保药品使用的合理性和安全性。

二、适用范围本制度适用于我院门急诊电子处方及病区用药医嘱的审核工作。

三、组织机构成立处方审核工作组，由医院药事管理与药物治疗委员会委员、医务部、药学部、信息科及软件厂家工程师等组成。

医院药事管理与药物治疗委员会委员负责牵头组织形成各项决议；医务部负责各部门之间协调；药学部负责设置和维护用药规则，开展人员培训和前置审方；信息科和软件厂家工程师负责审方系统与信息系统的对接及解决工作中遇到的系统问题。

四、人员要求从事处方审核的药学技术人员应具备以下条件：1. 取得药师及以上药学专业技术职务任职资格。

2. 具有3年及以上门急诊或病区处方调剂工作经验。

3. 接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格。

五、审核内容处方审核工作组对医师在诊疗活动中为患者开具的处方进行合法性、规范性、适宜性审核。

具体内容包括：1. 处方权的合法性：审核处方医师是否具备相应的处方权。

2. 处方内容的规范性：审核处方格式、签名、日期等是否符合规范。

3. 处方用药的适宜性：审核药品品种、剂量、用法、用量等是否适宜，是否存在配伍禁忌、不良反应、重复给药等情况。

4. 特殊管理药品的使用：审核特殊管理药品的处方是否符合相关规定。

5. 皮试药品：审核处方中是否含有必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定。

六、审核流程1. 医师开具处方后，将纸质处方提交给药房。

2. 药房审核药师对处方进行初步审核，审核通过方可进入收费环节。

3. 收费完成后，处方转入调配窗口进行药品调配。

4. 在调配过程中，药师对处方进行再次审核，发现不适宜用药时，通过电话方式告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。

处方审核制度

处方审核制度1.处方审核是指处方审核岗位的药师对通过医院信息系统（HIS）发送至静脉用药调配中心（室）的医师开具的静脉用药医嘱（处方），就是处方药品的遴选、药品名称、规格、用法、用量、药品相互作用、配伍禁忌以及选用的溶媒、载体的适宜性、相容性等进行适宜性审核，以保证患者用药安全的药学技术服务过程。

2.处方审核岗位应由主管药师以上药学人员担任，对处方的正确性和适宜性负责。

3.所有处方必须经过审核，审核合格后方可放行摆药调配。

4.处方审核岗位药师对电脑医嘱要核对患者姓名、病区、所用药品的药名、规格、剂量、数量以及调配批次。

5.处方审核是指药师应依据《药品管理法》以及《处方管理办法》有关规定对处方内容的适宜性和正确性进行科学的审核和评价。

主要包括：处方信息是否完整：给药剂量及用法、给药途径、选用溶媒与载体是否适宜、体积是否正确、合理（药典、药品说明书）；配伍是否合理（药物相容性、稳定性、相互作用、配伍禁忌）：给药输注速度、遮光或避光给药等特殊要求等，确保成品输液质量。

6.发现不适宜处方或不合理用药应及时打电话联系病区处方医师或主班护士，反馈请临床医师修改。

药师不得擅自修改处方。

处方审核合格后方可放行进入下一步程序：摆发药品。

临床医师拒绝修改有明显的配伍禁忌或严重不合理用药或违反有关法律法规规定的处方，审方要适应拒绝放行，登记并向药学部门主任和医务处（科）报告。

7.如患者病情需要超常规剂量用药时，应由处方医师双签字，审方药师应进行充分风险评估，确认对患者无损害。

并将其处方信息存档备案后方可放行。

8.审核合格的处方必须有处方审核岗位药师签字确认，打印出一式二份标签按患者、病区分类集后交与摆药人员，准备摆放药品。

如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！。

药师审核处方及用药医嘱制度

药师审核处方及用药医嘱制度药师是医疗团队中非常重要的一员，他们具备药物知识和临床经验，负责审查医生开具的处方和提供合理的用药建议。

药师审核处方及用药医嘱制度是为了确保患者安全用药、合理用药和优化疗效而设立的制度。

本文将介绍药师审核处方及用药医嘱的重要性、操作流程以及对患者和医疗机构的意义。

一、药师审核处方的重要性药师审核处方的主要目的是减少用药错误，避免药物相互作用和不良反应的发生。

合理的用药可以避免患者因不必要或不适当的药物使用而受到伤害。

药师通过审核处方，可以发现处方中可能存在的问题，例如药物过敏史、与其他药物的相互作用、剂量是否适当等。

通过及时发现并解决这些问题，能够有效地保护患者的用药安全。

二、药师审核处方的操作流程1. 接收处方：药师需要从医生处收到患者的处方，包括药物名称、剂量和用药频率等信息。

2. 审核处方：药师仔细审查处方的内容，确保处方中的药物品种、剂量、用法和用量等是否符合规范，同时还要注意与患者的病情相符合。

3. 与患者进行沟通：在必要的情况下，药师可能需要与患者进行沟通，了解更多关于患者病情、药物过敏史和其他用药情况的信息，以便更好地审核处方。

4. 发现问题并提出建议：如果药师在审核过程中发现问题，比如剂量过大、过敏史等，他们可以向医生提出建议，并一同讨论最佳的治疗方案。

5. 记录和沟通：药师需要将审核结果记录下来，并及时与医生进行沟通，确保医生了解到审核结果和建议。

三、对患者和医疗机构的意义1. 提高患者用药安全性：通过药师审核处方，可以减少用药错误和不良反应的发生，保障患者用药的安全性。

合理的用药也可以最大程度地减轻患者的病痛和不适。

2. 优化药物治疗效果：药师的专业知识和经验可以帮助医生选择更合理的药物治疗方案，提高治疗效果。

通过与医生的合作，药师可以为患者提供针对性的用药建议，避免不必要的药物使用和副作用的产生。

3. 提升医疗机构的声誉：医疗机构引入药师审核处方及用药医嘱制度，不仅可以增加医疗团队的专业性和权威性，还可以提升医疗机构的声誉。

药师审核草药处方或用药医嘱管理制度

药师审核草药处方或用药医嘱管理制度一、目的本制度旨在规范药师审核草药处方或用药医嘱的管理，保障患者用药的安全和合理性。

二、适用范围本制度适用于医疗机构内的药师审核草药处方或用药医嘱的工作。

三、责任和义务1. 药师有责任对草药处方或用药医嘱进行审核，确保其合理性和安全性。

2. 药师应当具备相关的知识和技能，能够正确判断药物的适应症、禁忌症和副作用等信息。

3. 药师应当及时与医生或其他医疗人员沟通，协商解决处方或医嘱中存在的问题。

4. 药师应当保护患者隐私，严守医疗机构的保密制度，不得将患者信息泄露给外部人员。

四、审核程序1. 药师收到草药处方或用药医嘱后，应仔细阅读，并核对患者的个人信息和病情资料。

2. 药师应对处方或医嘱中的药物进行评估，包括药物的适应症、禁忌症、剂量和用法等。

3. 如有需要，药师可以与医生或其他医疗人员进行讨论，咨询或寻求帮助，以确保审核结果的准确性。

4. 审核结果应及时记录在相关的文档或系统中，并与患者和医生进行及时沟通。

五、审核标准1. 药师应根据相关的法律法规、临床指南和药品说明书等内容，进行审核工作。

2. 药师应对草药处方或用药医嘱中的药物进行合理性和安全性的评估，确保其符合患者的病情和需要。

3. 药师应对患者的用药历史、过敏史和并存疾病等进行综合评估，避免药物的相互作用或不良反应。

六、违规处理1. 如果药师未按照规定的程序和标准进行审核工作，或审核结果存在错误或疏漏，应承担相应的责任和后果。

2. 违规处理包括但不限于口头警告、书面警告、取消相应的职务或资格，并视情况给予相应的惩罚。

七、附则本制度的解释权归医疗机构所有，如有需要，可以进行修订和补充，并及时通知相关人员。

以上为药师审核草药处方或用药医嘱管理制度的主要内容。

如有疑问或需要进一步了解，请联系医疗机构的相关负责人。

日期：XXXX年XX月XX日。

药师审核处方或用药医嘱制度

药师审核处方或用药医嘱制度近年来，随着医疗水平的提高和疾病治疗方案的多样化，药师审核处方或用药医嘱制度在临床实践中变得越来越重要。

这一制度旨在确保患者安全用药、提高药物治疗效果，并有效防止药物滥用和误用。

本文将从药师审核的重要性、优势和实施过程中的挑战等方面探讨药师审核处方或用药医嘱制度。

药师审核处方或用药医嘱制度的重要性在于保护患者安全用药。

随着药物种类和使用复杂性的增加，患者在用药过程中可能面临一系列潜在风险。

而药师通过审核处方或医嘱，可对用药方案进行评估、分析患者用药情况，从而减少患者因药物不良反应或相互作用等问题而产生的风险。

通过引入药师审核制度，可以大大提高患者整体用药安全性，降低药物相关不良事件的发生率。

此外，药师审核处方或用药医嘱制度还有助于提高药物治疗的效果。

药师作为药物治疗专业人员，具备专业知识和经验，能够评估患者的疾病情况和药物治疗方案的合理性，从而更好地协助医生制定用药方案。

药师能够根据患者的肾功能、肝功能、年龄和性别等因素进行个体化的用药调整，确保每一位患者都能获得最佳的治疗效果。

然而，在实施药师审核处方或用药医嘱制度的过程中，也会面临一些挑战。

首先是信息传递的问题。

由于医院内部各个科室的分散性，医疗信息在不同环节之间的传递可能存在断层，这会给药师的审核工作带来困扰。

其次，药师数量和工作负荷的不匹配也是实施该制度中的一个问题。

目前，药师队伍的规模和能力较为有限，使得他们面临着大量处方的审核压力，可能导致一些处方未能得到及时审核。

此外，医生对于药师审核常常存在一定的抵触情绪，这也对该制度的实施带来了一定的阻力。

为解决上述挑战，可以采取一些措施。

首先，建立健全的信息系统，实现医疗信息之间的高效传递。

其次，加大药师队伍建设力度，提高药师的专业素质和审核能力，确保药师能够胜任审核工作。

此外，需要医院管理层的高度重视和支持，给予药师足够的审核时间和资源，确保其审核工作的顺利进行。

同时，也需要加强医师对药师审核的认识和理解，加强药师与医师之间的沟通与合作，形成相互信任和共同推动药师审核的合力。

处方医嘱审核制度

医院药师处方或用药医嘱审核制度药师应在充分尊重医师处方权的前提下，重视并坚持合理行使药师的审方权。

各药房应严格执行《处方管理办法》等相关法规、制度，做好“四查十对”,力争准确率达100%，出门差错<0.01% 。

（一）配方人员收到处方后应先查看患者就诊科别、姓名、年龄、临床诊断及核对医师签名,内容不全、表述不清、医师签名不可辩认及其它不规范或不能判定其合法性的处方应退回；（二）药师应当对处方用药适宜性进行审核。

包括下列内容：1.对规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；2.处方用药与临床诊断的相符性；3.剂量、用法的正确性；4. 选用剂型与给药途径的合理性；5. 是否有重复给药现象；6.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。

7.其他用药不适宜情况。

经处方审核后，认为存在用药安全问题时，应告知处方医师，请确认或重新开具处方，并登记在药师临床合理用药干预表上。

药师发现药品滥用和用药失误，应拒绝调剂，并及时告知处方医师，但不得擅自更改或者发代用药品。

严格执行特殊药品专用处方制度，非专用处方不得调配，并与医师联系请使用专用处方笺重新处方。

（三）发放药品前应查对药品的名称、规格、数量与处方是否一致，检查药品外观性状、标签，看有无变质，是否过效期；发出的药品应注明患者姓名和药品名称、用法、用量。

（四）调剂、发药人员均应在处方上签字。

（五）药师应及时向患者及医师提供准确的药物使用帮助，保障用药安全。

1.门诊、急诊药房窗口药师在发放药品时应清晰、简要地，按药品说明书或处方医嘱，向患者或其家属进行相应的用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。

并保证自己的语气、语调易于使患者或其家属接受。

2.药师应接受医师、患者及其家属用药咨询、提供药品信息。

处方或用药医嘱审核制度

处方或用药医嘱审核制度医疗事故频发，提高医疗质量、规避医疗风险已成为当前医务工作者关注的焦点。

处方或用药医嘱审核制度的建立和完善是防范医疗事故、确保患者安全的重要举措之一。

本文将就处方或用药医嘱审核制度进行探讨，分析其意义、原则和方法。

一、意义1.1. 规范医疗行为。

医嘱审核制度作为医疗质量管理的重要环节，可以规范医疗人员的开药行为，避免医疗过程中出现疏忽、错误等情况。

1.2. 保障患者安全。

通过严格审核医嘱和处方，可以减少因医疗行为不当导致的医疗事故，保障患者的生命安全和身体健康。

1.3. 降低用药风险。

合理审核医嘱和处方，可以减少不当用药、药物相互作用等问题，降低用药风险，确保患者用药安全。

二、原则2.1. 审核科室负责。

医院应设立专门的医嘱审核科室，负责审核医生开出的医嘱和处方，确保医疗行为符合规范。

2.2. 专业医生参与。

审核医嘱的医生应具备丰富的临床经验和较高的专业水平，能够判断处方是否合理、是否存在问题。

2.3. 审核程序规范。

医院应建立健全的审核程序，明确审核流程和标准，确保审核工作的严谨和科学性。

三、方法3.1. 定期培训。

医院应定期开展医务人员的培训工作，提高其医疗知识水平和审核技能，增强审核质量。

3.2. 建立审核标准。

对医嘱和处方审核进行标准化，明确合理用药的要求和标准，规范医生的开药行为。

3.3. 利用信息技术。

医院可以利用信息技术手段，建立电子处方和医嘱审核系统，实现医嘱的审查、记录和管理，提高审核效率和准确性。

综上所述，处方或用药医嘱审核制度的建立和完善对于提高医疗质量、保障患者安全具有重要意义。

医疗机构和医务人员应加强审核意识，严格执行审核程序和标准，共同致力于构建安全、高效的医疗环境，为患者提供更加可靠的医疗服务。

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★药师审核处方制度_共10篇范文一：医师、药师审核处方制度医师、药师审核处方制度一、取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂核对工作。

二、药师在执业的医疗机构取得处方调剂资格。

药师签名或者专用签章式样应当在本机构留样备查。

三、具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导；药士从事处方调配工作。

四、调剂药师应当凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调剂。

五、调剂药师应当按照操作规程调剂处方药品：认真审核处方，做到“四查十对”（查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断），准确调配药品。

六、药师在完成处方调剂后，应当在处方上签名或者加盖专用签章。

七、审核药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，确认处方的合法性，做到“四查十对”；正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量，包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。

八、药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：（一）规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；（二）处方用药与临床诊断的相符性；（三）剂量、用法的正确性；（四）选用剂型与给药途径的合理性；（五）是否有重复给药现象；（六）是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；（七）其它用药不适宜情况。

九、药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认双签字或者重新开具处方。

十、对于超说明书用药的处方，如果处方没有医师双签字、未附有患者签字的说明书，应当拒绝调剂，并告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。

药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂。

十一、药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂。

黄良乡卫生院范文二：药师处方审核制度药师审核处方制度《处方管理办法》的实施明确了药师在处方审核中的责任与义务，其中，第三十五条明确规定药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定，处方用药与临床诊断的相符性；剂量、用法的正确性等。

药师审核处方或用药医嘱制度

药师审核处方或用药医嘱制度药师审核处方或用药医嘱制度是指在医疗机构中，药剂师通过对患者处方或医嘱进行审核，确保患者用药安全和合理性的一种制度。

本文将介绍药师审核处方或用药医嘱制度的重要性、功能以及实施方法等方面。

一、药师审核处方或用药医嘱的重要性药师审核处方或用药医嘱对于保障患者用药安全具有重要意义。

首先，药物是治疗疾病的工具，但若药物使用不当，则可能造成患者的身体损害甚至危及生命。

因此，通过药师的审核能够排除处方上可能存在的错误或隐患，确保患者得到合理的药物治疗。

其次，随着医疗水平的提高和药物种类的繁多，合理用药显得尤为重要。

药师在审核处方或用药医嘱时，能够根据患者的病情、用药史等因素，提供专业的用药建议，防止不必要的药物滥用或重复用药。

因此，药师审核处方或用药医嘱制度对于提升患者用药安全和治疗效果至关重要。

二、药师审核处方或用药医嘱的功能1. 识别药物错误药师通过审核处方或用药医嘱，能够识别患者处方上可能存在的错误，如药物名称写错、剂量不合适、相互作用等。

及时发现并纠正这些错误，减少患者因药物错误而受到的伤害。

2. 提供用药建议药师在审核处方或用药医嘱时，能够综合考虑患者的病情、用药史、药物副作用等因素，给予医生和患者专业的用药建议。

比如，药师可以提醒医生注意患者的肝肾功能情况，避免给予患者有肝肾损害风险的药物。

3. 防止重复用药患者在就诊过程中，可能会得到多个医生的处方或医嘱，容易造成药物重复使用。

通过药师的审核，可以发现重复用药的情况，并及时提醒医生和患者，避免多次用药造成潜在的药物风险。

三、药师审核处方或用药医嘱的实施方法1. 电子处方审核系统医疗机构可以借助先进的电子信息技术建立电子处方审核系统，实现对患者处方或用药医嘱的远程审核。

该系统可以提供药师所需的患者信息、病情描述、药物剂量等数据，药师可以根据这些信息进行审核，并及时给予医生和患者用药建议。

2. 多学科团队合作药师在审核处方或用药医嘱时，可以与医生、护士、临床药师等多个专业人员进行密切合作。

药师处方审核制度

药师审核处方制度;《处方管理办法》的实施明确了药师在处方审核中的责任与义务，其中，第三十五条明确规定药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定，处方用药与临床诊断的相符性；剂量、用法的正确性等。

第三十六条则规定“药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。

药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告”。

近年来，门诊药师在实际工作过程中，严格执行处方管理办法、认真审核处方，对规范医师处方行为发挥了一定的作用。

1 药师对于处方审核的方法及成效1．1 处方审核流程及措施，门诊医师对病人处方后即向药房提交纸质处方，并在药房审核处方，审核药师对处方进行审核，审核通过方可收费，转入调配窗口调配处方；如发现处方不合格，则立即退回医师处修改，并附以简单的出错信息，如剂量错误、用药途径错误、重复用药、溶媒选择不当等，医师修改完毕则再重复上一步骤。

药师在调配与发药过程中则对处方进行再次审核，发现不适宜用药时，通过电话方式告知处方医师，请其确认或者重新开具处方，患者高峰时则交待患者到门诊药房咨询窗口处理。

1．2 门诊药师在处方审核中发挥的作用，以往由于不合格处方未能及时发现，而患者通过交费、取药等排队后才发现处方问题而不能及时取药，.则易引起患者不满甚至投诉。

通过上述措施有效地减少了此类问题，提高了患者满意度，.并为药师赢得时间和主动权。

每个月由咨询药师收集不合格处方，进行统计分析所发生问题，并定期在门诊药房开会讨论，分析原因及解决办法，从而提高药师的处方审核能力及业务素质。

2 药师审核处方时存在的问题探讨2．1 处方用药与临床诊断不相符2．1．1 超适应证用药超适应证用药是指用药对象不符合药品说明书适应征标明的临床诊断、症状、体征和用药指针，Conroy等在一项针对欧洲5国儿科病房的调查中发现46％的处方中存在超说明书适应征用药的情况。

药师审核处方制度

药师审核处方制度为了规范我院处方的管理，建立和完善我院处方评价制度，提高处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，确保医疗安全，依据《处方管理办法》相关规定的要求，制定本制度。

药师审核处方时应注意一下几点：1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。

2、每张处方限于一名患者的用药。

3、字迹清晰，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。

4、是否存在有配伍禁忌。

5、药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。

6、患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。

7、西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。

8、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。

9、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。

10、除特殊情况（患者隐私需保密）外，应当注明临床诊断。

11、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。

12、处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。

13、处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。

14、是否有重复给药现象。

15、抗生素是否越级使用。

处方(医嘱)用药管理制度

处方(医嘱)用药管理制度为加强处方及医嘱用药管理工作，促进临床合理用药，保障患者用药安全，全面提高医疗质量，依据《处方管理办法》的有关规定，结合我院实际制定本规定。

一、医师和药师在药物临床应用时须遵循安全、有效、经济的原则。

二、医师在诊疗过程中要根据临床诊断按照药品说明书所列的适应征、药理作用、用法、用量、禁忌症、药物不良反应及注意事项制定合理的用药方案，用药方案要根据药物作用特点，结合患者病情和药敏结果给予个体化用药，充分考虑到剂量、次数、疗程、给药途径，同时考虑药物的经济性。

并在病程记录中记录用药依据及分析，病程记录与医嘱用药一致。

三、患者就诊前和正在使用的所有处方及医嘱用药，应在病历中记录，执行医嘱用药时医师、护士要密切观察疗效，注意不良反应，如发生药品不良反应按《镇康县人民医院药品不良反应/药害事件报告和监测管理制度》规定报告。

四、医师要根据必要的指标和实验数据，分析判定药物的疗效和不良反应，并及时修订和完善原定的用药方案。

并同时在病程记录中记录用药依据及分析。

五、医师不得随意扩大药品使用申明书规定的适应症、给药办法或剂量等。

如因医疗立异需扩展药品使用规定的，按《XXX超申明书用药管理制度》的规定，由使用科室提出书面申请报医院药事管理与药物治疗学委员会、医学伦理管理委员会审查通过，并签署患者知情同意书。

使用中药饮片、中成药时，要按照中医辩证施治的原则，注意配伍禁忌，合理选药。

六、护士在执行医嘱用药时，按《医嘱执行制度》《患者用药观察制度》的规定实施，并做好每次给药的记录。

七、患者所用药物信息在出院或转院时统一纳入其病历中管理。

八、建立以病人为中心的药物临床应用工作模式，开展以临床合理用药为核心的临床药学工作,临床药师要为“实施临床路径与单病种质控病例，重点肿瘤住院患者”建立药历。

九、药学专业技术人员要严格按照《处方管理办法》的要求对处方用药适宜性进行审核，发现不合理用药情况要告知处方医师，情况严重的应拒绝调配并登记，定期向医院药事管理与药物治疗学委员会报告。

医院处方(医嘱)审核调配制度

医院处方（医嘱）审核调配制度第一条背景与目的根据《医疗机构管理条例》等相关法律法规，为了加强医院处方（医嘱）审核调配工作的管理，优化医疗资源的配置和使用效果，保障患者用药安全和疗效，制定本制度。

第二条审核调配范围1.本制度适用于本医院在诊疗过程中产生的所有处方（医嘱）审核调配工作。

2.审核调配的范围包括但不限于药品、治疗项目、检查项目、手术等。

第三条审核调配责任部门和人员1.医院处方（医嘱）审核调配工作由以下部门和人员负责：–药学部门：负责对处方（医嘱）进行审核、调配、采购等工作，并提供用药指导。

–医务部门：负责对处方（医嘱）审核结果进行监督和检查，确保合理用药和医疗质量。

–护理部门：负责按照医嘱的要求配发药品、治疗项目等，并进行全程记录。

–管理部门：负责对审核调配工作进行监督、评估和绩效管理。

第四条审核调配流程1.医生在诊疗过程中根据患者病情书写处方（医嘱），并签字确认。

2.药师在收到处方（医嘱）后，负责对其进行审核，包括但不限于药品剂量、配伍禁忌、不良反应等的检查。

3.审核结果及时反馈给医生，如有问题，与医生协商修改处方（医嘱）。

4.药学部门根据审核结果进行药品调配，确保患者按时获得所需药品和治疗项目。

5.护理人员按照医嘱要求配发药品、治疗项目等，并进行全程记录，包括使用情况、不良反应等。

6.相关部门协同配合，确保审核调配工作的顺利进行。

第五条监督和评估1.医务部门负责对处方（医嘱）审核调配工作进行定期抽查，对抽查结果进行汇总分析，并提出改进建议。

2.管理部门负责对审核调配工作进行监督，定期进行评估，制定绩效考核指标，对相关责任人进行绩效考评。

3.护理部门负责对患者用药情况进行跟踪调查，收集不良反应和用药效果反馈，并及时报告给医生和药学部门。

第六条法律责任和申诉1.对于因审核调配不当导致的患者损失，医院承担相应法律责任。

2.对于处方（医嘱）审核调配存在异议的医生或患者，有权提出申诉，并由相关部门进行调查和处理。

开药、处方和医嘱管理制度

开药、处方和医嘱管理制度一、规章制度目的和适用范围1.1 目的本规章制度旨在规范医院的开药、处方和医嘱管理，确保患者用药安全，保障医疗质量，降低医疗风险。

1.2 适用范围本规章制度适用于医院内全部医生、药师、护士和相关工作人员，以及与医院合作的药品供应商。

二、开药流程和要求2.1 开药资格要求全部医师必需取得医疗执业资格，并具备相关专业知识和技能，且在医院进行过岗前培训和考核。

2.2 开药审查1.医生应依据患者病情和诊断结果合理开具处方药品。

2.药师在收各处方后，应进行审查，验证处方合法合规，包含患者基本信息、药物种类和用量等。

3.审核通过后，药师应将药品种类、用量和使用方法等记录在药品发药系统中。

2.3 收费和开具发票1.依据药品管理规定，医院应订立合理的价格体系，确保患者用药费用合理。

2.药师在发药时，应将相关费用准确录入系统，并开具完整和准确的发票。

2.4 处方保管和备案1.医院应建立完善的处方管理系统，依照规定保管处方副本、原件及病历等相关资料，保管期限为五年。

2.在处方副本上应标明医生姓名、患者信息、诊断和用药等相关信息。

2.5 处方用药引导医生在给患者开药时，应供应认真的用药引导，包含药品名称、用法、用量、不良反应等信息，并告知患者必需依照医嘱进行用药。

三、医嘱管理3.1 医嘱书写要求1.医生在为患者开具医嘱时，应书写规范、清楚、准确，避开使用模糊、容易产生歧义的词语。

2.医嘱中应包含患者姓名、住院号、科室、用药方式和用药剂量等必需信息。

3.2 医嘱审核1.医嘱审核应由医师核对，确保医嘱内容准确无误。

2.存在异常或疑问的医嘱应及时联系开具医嘱的医生进行沟通和核实。

3.3 医嘱执行1.医护人员在执行医嘱前，应认真阅读医嘱内容，并核实患者身份。

2.医嘱执行后，应在医疗记录上及时记录执行情况，并报告医生任何不良反应或疑议。

四、药品管理4.1 药品采购和库存管理1.医院应建立药品采购管理制度，确保药品从正规渠道购入，并按需合理储备库存。

医院住院处方审核制度

1、住院患者用药医嘱分为长期医嘱和临时医嘱，护士通过计算机将长期医嘱和临时医嘱发送到药房，药师对医嘱进行审核后方可调配。

2、审核内容包括：
1) 给药途径、用药剂量、给药次数、疗程是否正确；
2) 有无重复用药：
3) 联合用药是否合理，有无药物相互作用和配伍紧忌；
4) 注射剂溶媒选择是否合理；
5) 医师有无特殊用药交待；
6) 患者有无药物过敏史；
7) 使用特殊药品是否规范，抗菌药物使用是否符合相关规定。

3、用药医嘱若有错误或疑问之处，必须联系医生进行干预，并记录干预
内
容和结果，按照有关规定报告。

4、麻醉药品、毒性药品、精神药品严格按照有关规定执行。

5
、药师在完成处方调剂后，调剂药师和审核药师应当在处方上签名或者加
盖专用签章。

处方审核制度

处方审核制度1.处方审核是指处方审核岗位的药师对通过医院信息系统（HIS）发送至静脉用药调配中心（室）的医师开具的静脉用药医嘱（处方），就是处方药品的遴选、药品名称、规格、用法、用量、药品相互作用、配伍禁忌以及选用的溶媒、载体的适宜性、相容性等进行适宜性审核，以保证患者用药安全的药学技术服务过程。

2.处方审核岗位应由主管药师以上药学人员担任，对处方的正确性和适宜性负责。

3.所有处方必须经过审核，审核合格后方可放行摆药调配。

4.处方审核岗位药师对电脑医嘱要核对患者姓名、病区、所用药品的药名、规格、剂量、数量以及调配批次。

5.处方审核是指药师应依据《药品管理法》以及《处方管理办法》有关规定对处方内容的适宜性和正确性进行科学的审核和评价。

主要包括：处方信息是否完整：给药剂量及用法、给药途径、选用溶媒与载体是否适宜、体积是否正确、合理（药典、药品说明书）；配伍是否合理（药物相容性、稳定性、相互作用、配伍禁忌）：给药输注速度、遮光或避光给药等特殊要求等，确保成品输液质量。

6.发现不适宜处方或不合理用药应及时打电话联系病区处方医师或主班护士，反馈请临床医师修改。

药师不得擅自修改处方。

处方审核合格后方可放行进入下一步程序：摆发药品。

临床医师拒绝修改有明显的配伍禁忌或严重不合理用药或违反有关法律法规规定的处方，审方要适应拒绝放行，登记并向药学部门主任和医务处（科）报告。

7.如患者病情需要超常规剂量用药时，应由处方医师双签字，审方药师应进行充分风险评估，确认对患者无损害。

并将其处方信息存档备案后方可放行。

8.审核合格的处方必须有处方审核岗位药师签字确认，打印出一式二份标签按患者、病区分类集后交与摆药人员，准备摆放药品。

处方审核管理制度

处方审核管理制度目的：规范处方审核工作，促进临床合理用药，保障患者用药安全。

适用范围：适用于药品调剂室处方审核工作。

工作要求：1.处方审校是指药学专业技术人员运用专业知识与实践技能，根据相关法律法规、规章制度与技术规范等，对医师在诊疗活动中为患者开具的处方，进行合法性、规范性和适宜性审核，并做出是否同意调配发药决定的药学技术服务。

2.审方药师是处方审核工作的第一责任人。

3.从事处方审核，需具药师及以上药学专业技术职务任职资格且有3年及以上门（急）诊或病区处方调剂工作经验，接受过处方审校相应岗位的专业知识培训并考核合格。

4.所有处方（包括电子、纸质处方和病区用药医嘱单），均需审核通过后才可进人划价收费和调配环节。

5.应积极推进处方审核信息化，采用信息化审核与人工审核相结合的方式完成处方审核工作。

6.处方审核依据国家药品管理相关法律法规和规范性文件，药品说明书，临床诊疗规范、指南，临床路径，《中国国家处方集》等。

7.结合实际，由医院药事管理与药物治疗学委员会充分考虑患者用药安全性、有效性、经济性、依从性等综合因素，参考专业学（协）会及临床专家认可的临床规范、指南等，制定适合本院的临床用药规范、指南，为处方审核提供依据。

8.处方审核流程8.1药师接收待审核处方，对处方进行合法性、规范性、适宜性审核。

8.2若经审核判定为合理处方，药师在纸质处方上手写签名（或加盖专用印章）、在电子处方上进行电子签名，处方经药师签名后进入收费和调配环节。

8.3若经审核判定为不合理处方（包括不规范、用药不适宜、超常处方），由药师负责联系处方医师，请其确认或重新开具处方，并再次进入处方审核流程。

9.药师发现不合理用药而处方医师不同意修改时，药师应当作好记录并纳入处方点评；药师发现严重不合理用药或者用药差错时，应当拒绝调配，及时告知处方医师并记录，按照有关规定报告。

10.处方审核的具体内容严格参照《医疗机构处方审核规范》执行。

11.药剂科定期组织对从事处方审核的药师进行定期培训和考核。