和谐医患关系的四个基本原则
医疗法律与医患关系:维护医患关系和谐稳定
医疗法律与医患关系:维护医患关系和谐稳
定
医疗法律,作为医学与法律的交叉领域,扮演着维护医患关系和谐稳定的重要角色。其关注点在于保障患者权益、规范医疗行为、减少医疗纠纷等方面。本文将探讨医疗法律在维护医患关系和谐稳定中的作用和挑战。
一、医疗法律的基本原则
医疗法律的基本原则包括尊重患者自主权、保护医务人员权益、公平正义、医疗质量和安全等。其中,尊重患者自主权是医患关系中最重要的原则之一。患者在接受医疗服务时,有权知情、自主决策和拒绝治疗,在医疗纠纷发生时,法律应保护患者权益。
二、医疗法律在维护医患关系中的作用
1. 规范医疗行为
医疗法律通过法规、条例和规范性文件等手段,对医务人员的行为进行规范,明确医生的职业责任和行为准则,建立起医院管理与监督机制,保证医疗服务的质量和安全。
2. 保护患者权益
医疗法律明确了患者的权利,如知情权、隐私权、选择权等,保护患者在医疗过程中的合法权益。当医疗纠纷发生时,患者可以依法维权,通过法律途径解决争议。
3. 减少医疗纠纷
医疗法律的存在和适用,可以减少医疗纠纷的发生。当医患之间发生争议时,可以通过调解、仲裁或诉讼等方式解决。法律的介入可以提供一个公正、公平和合法的解决途径,化解医患矛盾,维护医患关系和谐稳定。
三、医疗法律面临的挑战
1. 法律知识的不足
在医务人员中,对医疗法律的认识和知识水平存在差异。一些医生和护士对医疗法律的了解不够,容易在医疗过程中出现违法行为,给医患关系带来紧张局势。因此,加强医疗法律教育和培训,提高医务人员的法律素养,是维护医患关系稳定的关键一步。
护理伦理学基本原则名词解释
护理伦理学基本原则名词解释
护理伦理学的基本原则是:尊重(自主)原则,不伤害原则,有利(行善)原则,公正原则,知情同意原则。护理伦理学是护理人员在履行自己职责的过程中,调整个人与他人、个人与社会之间关系的行为准则和规范的总和。
不伤害原则
不伤害原则指在诊治过程中不使患者的身心受到损伤,这是医务工作者应遵循的基本原则。很多时候医疗伤害是不可避免的,想为患者做手术,那必然要给患者创造创口,所以不伤害原则并不是绝对的。不伤害原则其真正意义在于权衡利害之后的“利大于弊”。重点强调以患者为中心的动机和意识,杜绝有意和责任伤害。
有利(行善)原则
有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益、促进患者健康、增进其幸福为目的。一句话可以总结为把有利于患者健康放在第一位并切实为病人谋利益。
医疗实践中,通常所说的有利原则是指医务人员的诊疗、护理行为对患者有利,既能减轻痛苦,又能促进健康,是狭义的有利原则。广义的有利原则是指医务人员的诊疗、护理行为不仅对患者有利,而且有利于医学事业和医学科学的发展,有利于促进人群、人类的健康和福利。
尊重原则
这个原则从字面上就很好理解,是指医患双方应尊重对方的人格
尊严,考题中都是在强调医务人员在诊疗、护理实践中,对患者的人格尊严及其自主性的尊重。主要表现为医师尊重患者的自主性,保证患者自主、理性的选择诊疗方案。
公正原则
医疗公正是指社会上的每一个人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权利,享有参与卫生资源的分配和使用的权利。在医疗实践中,公正不仅指形式上的类似,更强调公正的内容。
医患沟通技能-绪 言
绪言
【答题要点】
1.真善美
2.患者至上
3.个人利益服从集体利益,集体利益服从国家利益
绪言
一、医患关系与中医医患关系的特点
1.中医学对医患关系的认识
建立在“仁爱”基础上并以道德为主要约束形式。
“坐堂”——中医医院
探讨中医学新发展形势下的和谐医患关系。
2.西医学对医患关系的认识
希波克拉底誓言——《纽伦堡法典》
1956年美国学者萨斯和荷伦德提出了新的医患关系模式。
3.中医医患关系的特点
就诊患者以慢性病、疑难病居多
中老年患者为主
主要的模式:共同参与模式,互动与伙伴关系
二、中医学对医患沟通问题的认识
1.“医乃仁术”思想指导下的德医并重观
“仁爱救人”、“以德立医”、“普同一等”是中医学职业道德的核心理念。
2.“必一其神”原则指导下的医患互信观
“必一其神,令志在针”——医患互信是医患沟通的基础,赢得患者信任的前提是医生全身心的为患者服务。
3.“治病求本”原则指导下的医患互动观
“病为本,工为标,标本不得,邪气不服”
——素问·汤液醪醴论
医患互动是减少纠纷的重要方法
三、中医医患沟通的特点与意义
1.以人为本,注重人文关怀
“天地之性,人为贵”
——《孝经》
以人为本,就是尊重人性,尊重生命。尊重关心病人,想病人之所想,以解除病人疾苦为己任。
2.天人合一,注重全面整体
天人合一是中医学理论的基础
“上知天文、下知地理、中知人事”,强调了对疾病影响因素的全面把控。
——符合生物-心理-社会医学模式
强调的是综合治疗。
举例:胃溃疡(胃脘痛),心身疾病,考试压力导致
3.三因制宜,注重个体差异
“因时、因地、因人制宜”是中医学的基本治疗原则。
护理伦理四大基本原则的要点
护理伦理四大基本原则的要点
护理伦理的四大基本原则包括尊重原则、实质公平原则、利益最大化原则和保持诚信原则。
1. 尊重原则:尊重患者的人权和尊严,认可患者的自主权和自决权,包括患者对自身健康状况和医疗决策有权知情、参与和选择的权利。
2. 实质公平原则:确保对所有患者都公平、平等地提供医疗服务,不因种族、年龄、性别、宗教、职业、经济状况等因素而歧视或保持偏见。
3. 利益最大化原则:护士应该致力于最大限度地促进患者的福祉和利益,优先考虑患者的利益而不是自身或他人的利益。
4. 保持诚信原则:护士应该保持职业道德和行为的诚信,包括诚实、透明和公正地与患者沟通,尊重患者的隐私和保密权,以及遵循法律规定和专业准则。同时,护士应该避免操纵、欺骗或利用患者。
这些基本原则对于护理伦理的指导具有重要意义,护士应该在工作中始终遵循和尊重这些原则,以确保高质量的护理服务。
如何构建和谐医患关系(论文)
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如何构建和谐医患关系(论文)
在构建和谐社会的进程中,医患关系的不和谐成为一个不容忽视的社会问题。它的频发,造成的后果是严重的,认真剖析原因加以解决,是当务之急。坚持以防为主。要真正切实有效地遏制医疗纠纷的发生,预防是根本。首先,医疗机构应该做的:狠抓内部管理,提升服务水平。一是狠抓各项规章制度的落实,建立医疗纠纷的长效防范机制。医疗机构必须针对医疗质量管理的每一个环节,特别是容易出现医疗安全隐患的重点环节,进行逐一排查和重点排查,并将管理责任落实到人,最大限度保障医疗安全。定期或不定期对各科室进行检查考核,并对考核结果严格按制度兑现,对出现过错的科室,督促其进行整改。同时,经常组织医护人员对本单位或外单位发生的医疗纠纷认真分析讨论,找出其主观、客观方面存在的原因,并对照自身,总结经验教训,对本单位存在的相关问题进行改正和完善。二是加强医疗机构硬件、软件建设,提升服务水平。完善自身医疗设备,对使用时间过长、维修频繁的医疗器械要予以更换,及时更新设备,以适应诊疗的需要。改进服务流程,改善医疗机构内部环境,为患者提供清洁、舒适、温馨、私密性良好的诊疗环境和便民服务措施,让患者享受周到的服务。不断推进技术创新,鼓励进行科学研究,以适应医学发展的需要。加强人才队伍建设,组织医护人员进行技术培训。三是推行诚信服务,增进医患沟通。这是确保医疗质量,减少医疗纠纷的重要环节。良好的医患沟通,不仅能增加患者对医疗行业高风险性、
医患沟通遵循的伦理原则
医患沟通是医疗工作中至关重要的一环,遵循一定的伦理原则可以保障医患双方的权益和利益。以下是医患沟通遵循的一些主要伦理原则:
1. 尊重患者:医生应该尊重患者的人格尊严和自主权,不得侮辱、歧视、贬低患者。
2. 保密原则:医生应该保护患者的隐私权和个人信息,不得泄露患者的隐私信息。
3. 知情同意原则:医生应该向患者充分说明诊断、治疗方案、风险和可能的后果,并征得患者的知情同意。
4. 公正原则:医生应该公正对待每一位患者,不得因患者的种族、性别、宗教信仰等因素而歧视或偏袒。
5. 合作原则:医生应该与患者建立合作关系,尊重患者的意见和选择,共同制定治疗方案。
6. 安全原则:医生应该确保患者的安全,不得因为治疗而对患者造成伤害或损害。
7. 教育原则:医生应该向患者提供健康教育和指导,帮助患者提高健康素养和自我管理能力。
总之,医患沟通需要遵循一系列的伦理原则,以保障医患双方的权益和利益。医生应该尊重患者,充分沟通,共同制定治疗方案,确保患者的安全和健康。
医疗的基本原则
医疗的基本原则
医疗的基本原则是为了保障患者的生命安全和促进其健康。以下是医疗的基本原则:
1. 尊重患者的自主权:医务人员应尊重患者的自主权,充分尊重患者的选择和决策。医生应提供患者所需的信息,让他们能够做出知情的决策,并尊重他们的决定。
2. 不伤害原则:医务人员有责任在治疗过程中不对患者造成任何伤害。他们应谨慎施行治疗手段和药物使用,尽力避免任何有害的副作用。
3. 公正原则:医务人员应公正对待所有患者,不论患者的种族、宗教、性别、社会地位或任何其他特征。医务人员不得歧视任何患者,应提供公平的医疗服务。
4. 保密原则:医务人员应保护患者的隐私和医疗信息的机密。医务人员不得未经患者许可将其个人信息泄露给其他人,包括家属和其他医务人员。
5. 维护职业尊严原则:医务人员应以最高的职业道德行事,遵守行业规范和指南。他们应展示专业的态度和行为,尊重患者和同事,并保持自己的专业知识和技能的更新。
扩展和深入分析:
医疗的基本原则是医学伦理的基础。医务人员的职责是提供高质量的护理和治疗,同时尊重患者的权益和尊严。这五个基本原则确保了医患关系的健康发展。
尊重患者的自主权是患者中心护理的核心原则之一。患者有权了解和决定自己的治疗方案。医务人员应提供准确的信息、解释治疗选项和可能的结果,以帮助患者做出知情的决策。在决策过程中,医务人员应尊重患者的价值观和信念,并尊重患者的决定。
不伤害原则强调医务人员在治疗过程中应避免对患者造成伤害。医学科技的日益发达可能给患者带来风险和副作用。因此,医务人员在选择治疗方法和药物时必须谨慎,权衡利弊,最大限度地减少可能的不良后果。
第四章医德的基本原则、
第三,正确处理审慎与胆 识的关系,经过风险/治疗、伤 害/受益的比较评价,选择最佳 诊治方案。
孙思邈曰:“胆欲大而心 欲小”。“胆欲大”相当于胆 识,“心欲小”就是审慎。
2.有利
有 利 原 则 ( principle of beneficience ) 是 指 把 有 利 于 病人健康放在第一位,切实为 病人谋利益。有利就是行为能 够为病人带来利益、好处。这 一原则在西方也被称作行善原 则。
1.不伤害
不伤害原则(principle of ncnmalefice)是指在医学 服务过程中不使病人受到不应 有的损伤。这是医务工作者应 遵循的基本原则。
损伤是医学实践中客观存 在的现象。不伤害原则的真正 意义,不在于消除任何医疗伤 害,而在于强调培养对病人高 度负责、保护病人健康和生命 的医学伦理理念和作风,在实 践中努力使病人免受不应有的 医疗伤害。
同意。医务人员在实施诊疗方案前 向病人或家属详细地说明诊治过程 和可能出现的问题,在取得病人及 其家属的同意后,方可实行。在临 床上遇到紧急情况,无法取得病人 及家属的知情同意,为了抢救生命 可在无知情同意情况下进行,但需 要同行的认可。
第三,保守患者的秘密。通常 包括以下内容:
生活史、婚姻史、家族史,病 人的独特体征等;
医务人员良心是医德情感的
深化,是在医疗活动中存在于医 生意识中、发自内心深处的对病 人和社会的强烈的道德责任感和 自我评价能力。医学道德良心的 实质就是自律。医德良心是医学 活动中自我选择、自我监督、自 我调节、自我评价的自律过程。
以患者为中心的四项“基本原则”
以患者为中⼼的四项“基本原则”
在中国⼤陆,围绕“以患者为中⼼”创新服务模式不断被深化落实,现已经成为医疗⾏
业不可逆转的趋势,对 “以疾病为中⼼”的传统医疗服务模式产⽣了巨⼤的冲击。
“以患者为中⼼”的医疗服务模式在中国开展较晚。1982年颁发的《全国医院⼯作条例》曾要求医务⼈员“全⼼全意为⼈民服务”;20世纪90年代,“以患者为中⼼”的提法出现在⽂件中;2005年,卫⽣部(现卫健委)开展了以病⼈为中⼼,以提⾼医疗服务质量为主题的医院管理年活动,随后越来越多的⼤医院主动引进该理念。⽽在美国,“以患者为中⼼的医疗服务”的提出最早是在1950年。
在20世纪70年代,“以患者为中⼼的医疗”在美国已经逐渐形成了概念。
到1988年,Picker机构联合其以患者为中⼼医疗项⽬组开始研究“以患者为中⼼医疗服务”的具体定义。他们定义了”以患者为中⼼医疗服务“所涉及到的8个必要⽅⾯,包括:就医途径、尊重患者的价值观和偏好、沟通和患者教育、医疗服务的协调、情感及⼼理上的⽀持、⽣理上舒适感的⽀持、家⼈和朋友的参与、出院和后续治疗转换的准备。
⽬前在美国普遍定义上的“以患者为中⼼医疗服务”是由患者为中⼼医疗机构所(Institute for Patient-and Family-Centered Care,缩写“IPFCC”)提出的。作为美国医疗领域专门研究以患者为中⼼医疗服务的机构,IPFCC提出“以患者为中⼼的医疗服务”本质应是“以患者和患者家庭为中⼼的医疗服务”,将Picker机构的⼋个⽅⾯浓缩成四个核⼼概念:
怎样改善医患关系
怎样改善医患关系
怎样改善医患关系
随着社会的发展,人们物质生活及文化水平不断提高,病人的法律意识和自我保护意识不断增强,以及对健康需求的扩大,对医务人员的技术水平、职业道德、服务质量的要求越来越高,医患关系的和谐程度对医疗活动的影响越来越大,由此引发的医患纠纷日益增多,严重影响医疗事业的发展。
怎样改善医患关系
一、正确认识医患关系
医患关系是医务人员与患者之间的工作关系,包括信任关系和治疗关系。医患关系主要包括四个基本特征。
1.职业关系。
医务人员与患者之间的交往带有职业需要的色彩,是医务人员按照职业行为要求与患者进行有效沟通建立起来的人际关系。医患关系具有一定的强制性及规范性,与平常的友情、爱情等自发、非强制性、非规范性的人际关系有很大的差别。
这种关系的强制性体现在:不论患者的年龄、身份、职业、素质如何,医患双方是否相互吸引,医务人员都要与患者建立良好的人际关系,这是医务人员最基本的职业责任和义务。
2.信任关系。
信任关系是指医患之间建立的相互尊重、设身处地为对方考虑和彼此信赖的关系。信任关系的建立是医务人员完成护理工作的前提。医患关系要服从临床治疗工作的目的和任务,但在建立这种信任关系时要避免过度掺入情感,这是因为:第一,过度掺入情感会导致患者与医务人员产生过度的情感互动,如果此时一方出现情绪变化,将会影响双方的情感反应;
第二,过度地掺入情感会导致非职业关系的出现,如出现友情、爱情和功利关系等,这些都不符合护理职业的操守规范;第三,过度地掺入情感会耗费医务人员过多的时间和精力,并会涉及患者健康以外
医患沟通实际上是医者和患者之间的沟通
医患沟通的方法和途径
大家知道,医患沟通实际上是人与人之间的沟通,或者说是医者和患者之间的沟通,如何进行医患沟通,已经成为现代社会问题的热点和焦点,因为,医患沟通直接影响着医患关系的好坏,也是处理好医患关系的关键。因此,我们在临床工作中不仅要掌握沟通的技巧和方法,还要从思想观念、知识结构、机制制度以及环境技术上进行整体构建。按照这些内容,今天和大家一起从语言和行为医患沟通、机制和制度医患沟通、环境和技术医患沟通、医方与社会和新闻媒体医患沟通等四个方面的进行了学习。
一、首先我们学习语言和行为的医患沟通
(一)医患沟通的基本原则
在医患沟通中,语言和行为的选择要达到一个理想的状态,我们必须要遵循一些基本原则,下面我们从八个方面来学习在医患沟通中要掌握的基本原则:
第一,以人为本。现代社会的发展以人为核心,也就是要以满足人的需求为价值取向。人们现在的就医需求,已经从单纯的生理需求向生理、心理、社会综合型需求转变。人民不仅需要优秀的医疗技术服务,还需要从心理上得到关怀和尊重。因此,我们在这提出以人为本的理念顺应了现代医学模式的转变。要尽可能满足病人的需求,给其更多的人文关怀,使其感到满意,以达到以病人为中心的目的。
第二,诚信原则。诚信是一个社会赖以生存和发展的基石,也是医患沟通的基础和根本。也就是说,只有讲诚信才能建立一个良好的医患关系。要做到这一点,首先,医方与患方要互相信任。尤其是作为医务人员,要特别注意去赢得病人的信任。因为这决定着病人能否与医务人员很好的配合。作为病人也应该信任医生,这既是对医生的尊重,也是确保治疗效果的需要。其次,要相互负责。病人应该与医生共同承担起治病的责任。
医患沟通的基本原则
医患沟通的基本原则
医患沟通是医生和患者之间互相交流的过程,是有效诊断和治疗的重
要环节。良好的医患沟通可以增加患者对治疗的理解和配合,减少误解和
不满,有助于提高治疗效果和患者满意度。以下是医患沟通的基本原则。
1.尊重和倾听患者:医生应尊重患者的权益和自尊心,不轻易对患者
的感受和想法进行质疑或批评,而是要耐心倾听他们的问题和意见。医生
要注意非语言沟通的细节,如眼神接触、肢体语言等,以表达尊重和关怀。
2.合理解释和传达信息:医生应以简单明了的语言向患者解释医学知识,避免使用专业术语或过于复杂的概念。医生应以患者的理解程度为依据,从而确保患者对疾病的了解程度和治疗方案的透明度。
3.确保有效沟通:医生应使用清晰、准确、直接的语言和信息传递方式,避免模糊或含糊其辞。同时,医生还要避免语速过快、声音过低或模
棱两可的答复,以确保患者理解和接受所传达的信息。
4.建立信任和亲近感:医生要通过友好和亲切的态度、温暖和安慰的
语言来与患者建立信任和亲近感。医生应从患者的角度出发,理解患者的
痛苦和困惑,并给予适当的关心和鼓励。
5.提供支持和建议:医生应当为患者提供合理的建议和支持,帮助他
们做出决策并采取合适的行动。医生应尊重患者的权利和意愿,给予他们
足够的自主权和选择权。
6.检查患者对信息的理解和应答:医生应及时关注患者对所传达信息
的理解和反应。医生可以通过询问问题、鼓励患者询问问题、总结和澄清
等方式来确保沟通的有效性。
7.合理安排时间:医生应合理安排诊疗时间,不只是关注诊断和治疗的程序,还要为患者留出充足的时间与医生交流和沟通。在繁忙的医疗环境中,医生应避免匆忙或草率对待患者,以确保与患者的有效沟通。
构建和谐医患关系的基本原则
构建和谐医患关系的基本原则
首先,双方应该建立彼此平等的关系。医患关系是一种特殊的、具有
一定权力差异的关系,但这并不意味着医生在这种关系中具有绝对的权威。医生应该尊重患者的权益,尊重患者的意愿和选择,不搞“一言堂”,不
以权威压制患者。而患者也应该尊重医生的专业知识和意见,不过分怀疑
和质疑医生的决策。
其次,医患之间应该建立起真诚的沟通。医生应该向患者提供详细的
医疗信息,包括疾病的诊断、治疗方案、风险与收益、治疗进程等,让患
者能够理解和知情。医生应该倾听患者的诉求和需求,理解患者的痛苦和
困惑,不打断和中断患者的发言。患者应该主动与医生沟通自己的病情和
需求,及时向医生提出疑问和疑虑。
第三,医生应该具备良好的专业素养和职业道德。医生应该时刻保持
专业的知识和技能,不断学习和进修,为患者提供高质量、高效率的医疗
服务。医生应该遵守医德、医法和医院的规章制度,维护医疗秩序和社会
公平正义。医生应该以患者的利益为重,不以自身利益为先,不随意开展
不必要的检查和治疗。
第四,患者应该主动参与自我疾病管理。患者应该了解自己疾病的特
点和治疗原则,积极配合医生的治疗方案和就诊要求。患者应该遵守医生
的嘱咐,按时服药,定期复诊,不随意更改和中断治疗方案。患者应该关
注身体健康,改变不良生活习惯,避免疾病复发和加重。
第五,社会应该提供良好的医疗环境和平台条件。政府应加大对医疗
行业的监管力度,建立健全医疗制度和政策,维护医患双方的权益。医院
应该加强内部管理,改善职工待遇和工作环境,提高医疗服务的质量和水
平。社会应该加强对医患关系的教育和引导,培养公民的医疗素养和医学思维。
和谐医患关系的四个基本原则
和谐医患关系的四个基本原则
和谐的医患关系是一个相互尊重、合作共赢的关系,对于医生和患者
来说都非常重要。下面是和谐医患关系的四个基本原则。
第一个原则是尊重。医患关系的尊重是建立在平等和尊严的基础上的。医生应该尊重患者的人格和隐私权,尊重患者的自主权和选择权。医生在
对待患者时应该尊重其意见、需求和价值观,并给予必要的关怀与照顾,
给予患者应有的尊重和尊严。患者也应该尊重医生的专业知识和经验,遵
守医院的规章制度,与医生进行善意的沟通和合作。
第二个原则是沟通。医患之间的有效沟通对于建立和谐的医患关系至
关重要。医生应该与患者进行积极的沟通,提供清晰的医疗信息,解答患
者的疑惑,使患者能够了解和参与医疗决策。医生还应该倾听患者的意见
和需求,尊重患者的决定,并及时回应患者的问题和关注,提供必要的情
感支持。患者也应该主动与医生沟通,将自己的病情、症状和需求真实地
告诉医生,积极配合医生的诊断和治疗。
第三个原则是合作。医生和患者应该形成良好的合作关系,在医疗决策、治疗过程和康复管理中保持紧密的合作。医生应该充分尊重患者的意
见和选择,与患者进行共同决策,共同制定治疗方案,并告知患者治疗效
果等相关信息。患者则应积极参与医疗决策,遵守医生的治疗方案和指导,按时就诊,服药、检查和康复训练,配合医生的工作。
第四个原则是责任。医生和患者在医患关系中都有一定的责任。医生
应该依法行医,严守医德和职业道德,提供高质量、安全和有效的医疗服务。医生还应该履行对患者的保密义务,确保医疗信息的安全。患者则应
尽量遵守医生的医疗指导,合理使用医疗资源,配合检查和治疗,不隐瞒病史和用药情况,主动履行自身的义务。
2-医患沟通的主要理论基础
医患沟通的伦理Hale Waihona Puke Baidu基础
二、医学与伦理的关系 医学是真、善、美的统一。医学的“真”,体现于它的科学性;医 学的“美”体现在它的艺术性;医学的“善”就是它所具有的“道德性” 。 医学的道德性集中体现在医德之中。 “健康所系,性命相托。” 救 死扶伤,助人为乐,是医务工作者的天职,充满人道主义的伦理精神; 现代医学的目的不仅要求防病治病,更强调提高生命质量,优化生存 环境。其次,医学的道德性还体现在医务工作的各个环节中,体现在 医务人员个人的思想、行为、态度、作风、品格之中。 在当前市场经济和知识经济的社会背景下,强化了人们竞争、效 率、利益、交换意识的同时,也助长了个人主义、拜金主义、享乐主 义的意识和行为。高新医学技术的发展,如器官移植、基因技术、人 工生殖技术及大量先进仪器设备的临床应用又给人们带来诸多忧虑、 困惑和不安。
医患沟通的法律基础
六、认真落实知情同意权 《医疗事故处理条例》的立法思路:
体现公平、公正、公开的原则。
医患关系是一个主动与被动的关系。 知情权体现范围目前还有很多争议。 知情同意权包括知情、选择、同意权。 知情同意对于解释医疗行为的正当性具有重要意义。
医患沟通的法律基础
四、病人的权利 1.适宜的医疗权利 ⑴获知有关医疗信息的权利; ⑵获得基本医疗服务的权利; ⑶在医疗服务过程中被尊重的权利;⑷获得公正医疗服务的权利;
医患沟通的原则及常见问题,医患沟通技巧
医患沟通的原则及常见问题,医患沟通技巧
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医患沟通的原则及常见问题
【1】医患沟通应把握的原则
医务人员与患者的关系是一种特殊的人际关系,医患之间良好的沟通交流有助于疾病的诊断、治疗和康复。在与患者沟通时,笔者认为医务人员应把握以下几项原则,即把握平等和尊重的原则,真诚和换位的原则,依法和守德的原则,适度和距离的原则,克制和沉默的原则,留有余地和区分对象的原则。
1 平等和尊重的原则
医务人员必须以平等的态度对待患者,决不能摆出高人一等、居高临下的架子。所谓平等,一是医患双方是平等的,没有高低贵贱之分;二是平等对待所有的患者,在医务人员眼中应只有病人,而不能以地位取人,以财富取人,以像貌取人,有亲有疏。尊重就是尊重病人的人格,尊重病人的感情。尊重病人就会获得病人的尊重,在彼此尊重的基础上,双方才能进行友好的沟通。
2 真诚和换位的原则
真诚是医患沟通得以延续和深化的保证。真诚使人在沟通时有明确的可知性和预见性,而不真诚或欺骗,会使人产生不安全感和恐惧感。心诚则灵,只有抱着真诚的态度,才能使病人放心,才能使病人愿意推心置腹的沟通。同时医务人员要多进行换位思考,站在病人的角度考虑问题,这样才能使沟通达到应有的效果。
3 依法和守德的原则
医患关系是一种法律关系。在与患者沟通时,医务人员要严格遵守法律法规,切实恪守医疗道德。医务人员既要用好法律法规赋于自己的权利,又要履行好法律法规规定的自己的责任和义务。同时,必须清楚患者依法享有的权利和应尽的义务,尊重患者的权利和义务,双方在法律法规的层面上沟通和交流。医务人员要保持良好的医德医
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医患关系是信托关系,这种关系体现了医疗服务的本质与特点,而且这种关系不会因任何条件变化而改变。这种本质与特点体现在医生和病人在知识和能力上存在的信息不对称使病人处于脆弱和依赖的地位,病人必须有对医生个人的信任,相信医生的知识能力和相信他会维护自己的利益;在接受服务中病人向医生敞开身体、心灵、家庭、社会等私人问题,暴露自己的缺点和弱点,将健康、生命交托给医生。
发生医患危机的根源主要有一下几个方面:
一是缺乏信任。患者及家属不相信医院和医生的能力水平、职业道德和敬业水平,医生担心患者和家属的承受水平、接受能力等等,医护人员没有安全感,许多医疗纠纷不仅仅是医疗事故引起的,更多的是由于医患双方沟通不足、缺乏信任造成的。二是信息匮乏。包括错误的信息和信息表达不畅,例如在医疗过程中,对于什么病,做什么检查,开什么药,各是什么收费价格,或病历书写用什么字体、病程记录应该详细到什么程度,医疗质量风险环节应该以什么语言介绍等等,对于病人来说,都是秘密。三是没有完善的技术标准。发生矛盾,产生异意,以及一些医疗事故,谁对谁错,现有技术和手段,很难界定清楚。四是缺乏严格的法律规范。个别医生在利益诱惑面前,职业伦理就会苍白无力;没有自觉的职业道德意识,法律规范就只是一种权益之计。
我们可以通过一些案例来探讨下医生与患者之间的关系:
黄女士因口服紧急避孕药后停经,至杭州一家妇产科医院门诊,诊断为早孕活胎,医院嘱其按常规进行产前保健。怀孕期间,她因羊水过多,又专程到该妇产科医院进行产前诊断,并再次告知医生自己有人流、宫外孕保守治疗史及孕早期服用紧急避孕药的事实。医院检查后出具了产前诊断报告,告知胎儿正常。不久,黄女士产下一男婴,结果是先天性多指、多趾畸形,并有先天性心脏病和眼疾。黄女士一家于是将该医院告到了法院,认为医院未尽到告知义务,未告知其服用紧急避孕药及人流史可能对胎儿产生的危害。在产前诊断中也未告知产前诊断的风险和产前诊断技术的相关内容,侵害了知情权和生育选择权,导致身体残疾的小孩出生。
法院经审理认为,当黄女士到医院进行产前三维B超检查时,医院仅派一名技术人员进行检查,忽视了另一名技术人员的审核作用。同时,当B超显示黄女
士的确羊水偏多时,医院未进行相关风险告知,更未结合黄女士的病史要求作进一步筛选检查。据此法院认为医院违反超声检查技术操作规范,未尽有关告知义务,但因造成男婴多处先天性缺陷的因素很多,并不一定系医院的过错医疗行为导致,故医院仅需承担部分的赔偿责任,判决医院赔偿黄女士45万元。
从这个案例中我们可以看出,和谐医患关系的四个基本原则是:
一、尊重原则,其基本点是为病人服务,实现的关键是医方对患者的尊重,但同时也要患方对医方尊重。二、自主原则,指在医疗活动中病人有独立,自愿的决定权。三、不伤害原则,要求医务人员在诊疗过程中,不使病人的身心受到损伤。四、公平原则,指在同样有医疗需求的病人,应得到同样医疗待遇,力求做到从享有基本保健,并以同样服务态度和技术对待同样需要的病人。
医患关系的健康发展需要大家共同努力。医院要尽可能地完善其管理制度,医生也必须提高自己的职业道德,严格要求自己,患者方面也应该给与医生更多的信任,积极配合医生和医院的工作,为创造一个更加健康和谐的医患关系去共同努力。