钙磷镁测定
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钙、磷、镁的测定及临床意义ppt
镁一半以上沉积在骨中。
（1）Mg2+对神经、肌肉的兴奋性有镇静作 用；
（2）Mg2+是近300种酶的辅助因子。
与体内重要的生物高分子并且和ATP、DNA、 tRNA、mRNA的生化反应有关系，参与氨基酸 的活化等，在维持机体内环境相对稳定和维持机 体的正常生命活动中起着重要的作用。
-
钙、磷、镁的代谢及调节
-
▪ 机体缺钙的病因不包括：
A.长期日照不足 B.维生素D摄入不足 C.食物中钙磷比例不当 D.肾功能障碍 E.只补维生素D 正确答案：E
-
微量元素
（一）微量元素分布及生理功能 微量元素：指其含量以毫克或更少/每千克组织 来计算的元素（含量占体重0.01%以下元素）。 微量元素的生理功能： ①酶的激活剂； ②构成体内重要的载体及电子传递系统； ③参与激素和维生素的合成； ④影响生长发育、免疫系统的功能。
▪
（2）参考值：血清总钙：2.25～2.75mmol/L
▪
离子钙：0.94～1.26mmol/L
▪
（3）临床意义：
▪
1）血清钙升高：高血钙症比较少见
▪
①原发性甲状旁腺功能亢进：甲状旁腺腺瘤
▪
②甲状旁腺素异位分泌
▪
③恶性肿瘤骨转移是引起血钙升高最常见的原因
▪
④维生素D中毒，长期大量服用维生素D时而引起
减低时可使非扩散性钙降低
▪ ⑥血pH影响血清游离钙浓度：酸碱中毒总钙不变,离子钙可有改
变。酸中毒，游离钙增加。
-
血磷测定
包括有机磷和无机磷。无机磷主要以磷酸盐形式存在，构 成血液的缓冲系统。
（1）测定方法：血清无机磷的测定方法一般有磷钼酸 法、染料法和酶法。
磷钼酸法是血清中无机磷与钼酸盐结合形成磷钼酸化 合物，再用还原剂将其还原成钼蓝进行比色测定。
（1）Mg2+对神经、肌肉的兴奋性有镇静作 用；
（2）Mg2+是近300种酶的辅助因子。
与体内重要的生物高分子并且和ATP、DNA、 tRNA、mRNA的生化反应有关系，参与氨基酸 的活化等，在维持机体内环境相对稳定和维持机 体的正常生命活动中起着重要的作用。
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钙、磷、镁的代谢及调节
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▪ 机体缺钙的病因不包括：
A.长期日照不足 B.维生素D摄入不足 C.食物中钙磷比例不当 D.肾功能障碍 E.只补维生素D 正确答案：E
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微量元素
（一）微量元素分布及生理功能 微量元素：指其含量以毫克或更少/每千克组织 来计算的元素（含量占体重0.01%以下元素）。 微量元素的生理功能： ①酶的激活剂； ②构成体内重要的载体及电子传递系统； ③参与激素和维生素的合成； ④影响生长发育、免疫系统的功能。
▪
（2）参考值：血清总钙：2.25～2.75mmol/L
▪
离子钙：0.94～1.26mmol/L
▪
（3）临床意义：
▪
1）血清钙升高：高血钙症比较少见
▪
①原发性甲状旁腺功能亢进：甲状旁腺腺瘤
▪
②甲状旁腺素异位分泌
▪
③恶性肿瘤骨转移是引起血钙升高最常见的原因
▪
④维生素D中毒，长期大量服用维生素D时而引起
减低时可使非扩散性钙降低
▪ ⑥血pH影响血清游离钙浓度：酸碱中毒总钙不变,离子钙可有改
变。酸中毒，游离钙增加。
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血磷测定
包括有机磷和无机磷。无机磷主要以磷酸盐形式存在，构 成血液的缓冲系统。
（1）测定方法：血清无机磷的测定方法一般有磷钼酸 法、染料法和酶法。
磷钼酸法是血清中无机磷与钼酸盐结合形成磷钼酸化 合物，再用还原剂将其还原成钼蓝进行比色测定。
钙镁磷的测定
➢ 2. 测试温度无严格规定，但色素对温度敏感，应保持反应体系恒温。
➢ 3. 高脂样本会引起测定结果假性升高，可用样本空白管校正。
➢ 4. 反应形成的色素可稳定2小时。 5. 所用试验器材必须清洁，没有钙污染。 6. 试剂与样品量可根据需要按比例改变。 7. 试剂使用后立即关紧瓶盖，避免污染。 8. 使用肝素作为抗凝剂时浓度不能太高，每毫升血液中肝素浓度应小 于50单位。不能使用草酸盐、枸橼酸盐、EDTA等作抗凝剂。
➢ 【操作步骤】
➢
测定管（U）标准管（S）空白管（B）
➢ 去离子水（ml） --
--
0.1
➢ 磷标准液（ml） --
0.1
--
➢ 血清
0.1
--
--
➢ 显色液（ml） 4.0
4.0
4.0
混匀，37恒温10分钟，650nm波长，以空白管调零， 测定各管吸光度。
➢ 【计算】
测定管吸光度
➢ 样品磷含量（mmol/L）= 标准管吸光度×1.29 ➢ 【参考值】成人0.97 ～ 1.62 mmol/L；儿童1.45 ～ 2.10 mmol/L
样品磷含量（mmol/L）=
×1.
乘积等于40）。磷参与机体糖、脂类及氨基酸的 00mmol/L，则用生理盐水稀释后测定，结果乘以稀释倍数。
准确度：不准确度≤10%
4反.应形成的色代素可谢稳定，2小时是。 骨盐的主要成分，也是转运能量的物质，
蒸02馏水（ml）磷-- -酸- 盐是-- 调节0.酸碱平衡的重要缓冲体系之一。
➢ 【参考范围】血清镁：0.67～1.04mmol/L
➢ 【评价】 1. 线性范围：2.0mmol/L±10%。 2. 精密度：批内、批间平均CV分别≤5.0% 3. 准确度：不准确度≤10% 4. 试剂空白吸光度值≤1.10。
➢ 3. 高脂样本会引起测定结果假性升高，可用样本空白管校正。
➢ 4. 反应形成的色素可稳定2小时。 5. 所用试验器材必须清洁，没有钙污染。 6. 试剂与样品量可根据需要按比例改变。 7. 试剂使用后立即关紧瓶盖，避免污染。 8. 使用肝素作为抗凝剂时浓度不能太高，每毫升血液中肝素浓度应小 于50单位。不能使用草酸盐、枸橼酸盐、EDTA等作抗凝剂。
➢ 【操作步骤】
➢
测定管（U）标准管（S）空白管（B）
➢ 去离子水（ml） --
--
0.1
➢ 磷标准液（ml） --
0.1
--
➢ 血清
0.1
--
--
➢ 显色液（ml） 4.0
4.0
4.0
混匀，37恒温10分钟，650nm波长，以空白管调零， 测定各管吸光度。
➢ 【计算】
测定管吸光度
➢ 样品磷含量（mmol/L）= 标准管吸光度×1.29 ➢ 【参考值】成人0.97 ～ 1.62 mmol/L；儿童1.45 ～ 2.10 mmol/L
样品磷含量（mmol/L）=
×1.
乘积等于40）。磷参与机体糖、脂类及氨基酸的 00mmol/L，则用生理盐水稀释后测定，结果乘以稀释倍数。
准确度：不准确度≤10%
4反.应形成的色代素可谢稳定，2小时是。 骨盐的主要成分，也是转运能量的物质，
蒸02馏水（ml）磷-- -酸- 盐是-- 调节0.酸碱平衡的重要缓冲体系之一。
➢ 【参考范围】血清镁：0.67～1.04mmol/L
➢ 【评价】 1. 线性范围：2.0mmol/L±10%。 2. 精密度：批内、批间平均CV分别≤5.0% 3. 准确度：不准确度≤10% 4. 试剂空白吸光度值≤1.10。
知识四十四钙、磷、镁的检验.
知识四十四钙、磷、镁的检验教学目的：掌握血钙、血磷、血镁的测定方法、基本原理、方法学评价及临床意义。
重点：OCPC法测定血钙、比色法测定血镁的基本原理、方法学评价及临床意义。
难点：OCPC法测定血钙、比色法测定血镁的基本原理、方法学评价。
教学方法和手段：课堂讲授为主，多媒体教学为辅，课堂提问与讨论相结合。
授课时数：1学时教学内容及组织：一、钙的测定化学法①滴定法（氧化还原滴定，络合滴定）；②比色法（邻甲酚酞络合法，甲基麝香草酚蓝法）。
血钙测定物理法①火焰光度法；②ISE法；③原子吸收分光光度法；④同位素稀释质谱法。
1.EDTA-Na2络合滴定法在碱性溶液中，血清钙与钙红指示剂结合成可溶性的复合物，使溶液呈淡红色，EDTA-Na2对钙有很大的亲和力，能与复合物中的钙络合，使钙红指示剂重新游离，溶液变蓝色，根据EDTA-Na2滴定用量可计算出血清钙含量。
钙＋钙红————→钙-钙红复合物淡红色钙-钙红复合物＋EDTA-Na2————→EDTACa ＋钙红蓝色钙指示剂除钙红外，还有依地铬黑T（红→蓝），钙黄绿素（黄→绿），紫红酸铵（红→紫）。
钙红指示剂终点明显，不受血清镁干扰，血清镁在强碱性条件下生成Mg（OH）2↓，指示剂在强碱性条件下不稳定，加指示剂后应立即滴定。
操作简便，无需特殊仪器设备，适合于基层医院，但终点判断人为误差较大，溶血、黄疸影响终点判断。
2.邻甲酚酞络合酮法（O-CPC）邻甲酚酞络合酮是一种金属络合染料，也是一种酸碱指示剂，在碱性溶液中能与钙和镁螯合，生成紫红色螯合物（吸收峰575nm），作钙测定时，加入8-羟基喹啉消除镁的干扰。
Mg2+＋8-羟基喹啉————→可溶性络合物Ca2+＋邻甲酚酞络合酮————→紫红色螯合物灵敏度很高，试管、器皿如有微量的钙污染亦会引起误差，最好使用一次性试管，所有试剂置塑料瓶中保存。
3.甲基麝香草酚蓝法（MTB）血清钙在碱性溶液中与甲基麝香草酚蓝（MTB）结合，生成一种蓝色络合物，加入8-羟基喹啉消除镁干扰。
钙、镁、磷的测定
测定管 3.0 － － 0.06
充分混匀， 37℃水浴5分钟，在波长600nm处，
以空白管调零，读取吸光度值。
计算
血钙(mmol/L) Au Cs AS
参考范围：2.03～2.54mmol/L
注意事项
①用血清或肝素抗凝血浆；不能用钙的螯合剂及草 酸盐做抗凝剂的标本；胆红素可产生负干扰，可 用血清对照消除。
检测的与Calmagite染料生成 紫红色络合物，颜色的深浅与镁的浓度成正比。与 同样处理的标准品比较，可求得镁的含量。溶液中 加入EGTA可消除钙的干扰，使用表面活性剂可使 蛋白胶体稳定，不必去除蛋白质而直接测定镁。
Calmagite Mg 碱性紫红色络合物
磷测定的决定方法是同位素稀释质谱法。 WTO推荐的常用方法是比色法。 目前我国推荐的常规方法是以硫酸亚铁或米吐尔 （对甲基氨基酚硫酸盐）作为还原剂的还原钼蓝 比色法。
血清磷测定—还原钼蓝法 西安医学院检验教研室
实验目的
掌握：还原钼蓝法测定血清磷的基本原理。 熟悉：血清磷测定的临床意义 了解：本法检测过程中的注意事项
试剂与器材
1.R1：乙醇胺缓冲液。 2.R2：OCPC、8-羟基喹啉 3.氯化钙标准液：2.50mmol/L 工作液：取R1和R2等量混合即为工作液。 4.分光光度计
操作步骤
取试管3支，按下表操作。
加入物（ml） 工作液 蒸馏水 标准品 血清
空白管
3.0 0.06 － －
标准管
3.0 －
0.06 －
西安医学院检验教研室西安医学院检验教研室血浆钙的存在形式可扩散钙非扩散钙离子钙可溶性不解离的钙盐占血浆总钙60能透过毛细血管与血浆蛋白结合占血浆总钙40不能透过毛细血管壁血浆中直接发挥生理作用的血钙的测定包括总钙测定和离子钙测定法
钙、磷、镁的测定及临床意义PPT参考幻灯片
1.钙、磷、镁的代谢 （1）钙 1）吸收：十二指肠（活性D3调节下的主动吸收） 影响吸收的因素：①肠管的pH：偏酸时促进吸收； ②食物成分：食物中草酸和植酸可以和钙形成不溶性
盐，影响吸收。 2）排泄：80%肠道排出，20%肾脏排出。 血钙低于2.4mmol/L时，尿中几无钙排出。
6
（2）磷：食物中磷以有机磷酸酯和磷脂为 主，在肠管内磷酸酶的作用下被分解为无 机磷被吸收。
3.血镁测定：镁主要存在于细胞内，是细胞血镁测定
1）测定方法：多采用化学法。如 Calmagite比色法、达旦黄比色法、甲基 麝香草酚比色法。
（2）参考值：
血清镁：0.74～1.0mmol/L，男性略 高于女性。
16
临床意义
①肾功能不全，特别是在少尿、无尿时期。 ②其他：甲低、多发性骨髓瘤等。 2）血清镁减低：多见，且常伴有水电解质紊乱。 ①镁摄入量不足，如禁食、呕吐、慢性腹泻等。 ②尿排镁量过多，如肾功不全多尿期，服用利尿剂
镁一半以上沉积在骨中。
（1）Mg2+对神经、肌肉的兴奋性有镇静作 用；
（2）Mg2+是近300种酶的辅助因子。
与体内重要的生物高分子并且和ATP、DNA、 tRNA、mRNA的生化反应有关系，参与氨基酸 的活化等，在维持机体内环境相对稳定和维持机 体的正常生命活动中起着重要的作用。
5
钙、磷、镁的代谢及调节
钙、磷、镁及微量元素测定 永康市中医院
1
一、钙、磷、镁代谢
钙、磷、镁的生理功能 钙盐和磷酸盐是人体含量最高的无机盐，
约99%的钙和86%以上的磷存在于骨骼和 牙齿中。
2
1.钙的生理功能 （1）血浆钙可降低毛细血管和细胞膜的通透
性，降低神经、肌肉的兴奋性。 （2）血浆钙作为血浆凝血因子参与凝血过程。 （3）骨骼肌中的钙可引起肌肉收缩。 （4）重要的调节物质：①影响膜的通透性；
盐，影响吸收。 2）排泄：80%肠道排出，20%肾脏排出。 血钙低于2.4mmol/L时，尿中几无钙排出。
6
（2）磷：食物中磷以有机磷酸酯和磷脂为 主，在肠管内磷酸酶的作用下被分解为无 机磷被吸收。
3.血镁测定：镁主要存在于细胞内，是细胞血镁测定
1）测定方法：多采用化学法。如 Calmagite比色法、达旦黄比色法、甲基 麝香草酚比色法。
（2）参考值：
血清镁：0.74～1.0mmol/L，男性略 高于女性。
16
临床意义
①肾功能不全，特别是在少尿、无尿时期。 ②其他：甲低、多发性骨髓瘤等。 2）血清镁减低：多见，且常伴有水电解质紊乱。 ①镁摄入量不足，如禁食、呕吐、慢性腹泻等。 ②尿排镁量过多，如肾功不全多尿期，服用利尿剂
镁一半以上沉积在骨中。
（1）Mg2+对神经、肌肉的兴奋性有镇静作 用；
（2）Mg2+是近300种酶的辅助因子。
与体内重要的生物高分子并且和ATP、DNA、 tRNA、mRNA的生化反应有关系，参与氨基酸 的活化等，在维持机体内环境相对稳定和维持机 体的正常生命活动中起着重要的作用。
5
钙、磷、镁的代谢及调节
钙、磷、镁及微量元素测定 永康市中医院
1
一、钙、磷、镁代谢
钙、磷、镁的生理功能 钙盐和磷酸盐是人体含量最高的无机盐，
约99%的钙和86%以上的磷存在于骨骼和 牙齿中。
2
1.钙的生理功能 （1）血浆钙可降低毛细血管和细胞膜的通透
性，降低神经、肌肉的兴奋性。 （2）血浆钙作为血浆凝血因子参与凝血过程。 （3）骨骼肌中的钙可引起肌肉收缩。 （4）重要的调节物质：①影响膜的通透性；
钙磷镁的测定及临床意义
②在细胞内作为第二信使，起着重要的代谢调节 作用；③是许多酶的激活剂。
2.磷的生理功能
1）血中磷酸盐是血液缓冲体系的重要组成成分。 （2）细胞内的磷酸盐参与许多酶促反应。 （3）构成核苷酸辅酶类的辅酶。 （4）细胞膜磷脂在构成生物膜结构、维持膜
的功能和在代谢调控上均起重要作用。
3.镁的生理功能
镁一半以上沉积在骨中。
加足量的铁标准液使运铁蛋白被铁饱和。过量的 铁用MgCO3除出，离心取上清液，按测血清铁 的方法求出铁的含量，即为TIBC。
铁饱和度＝血清铁/总铁结合力×100%
▪ （3）临床意义：
①血清铁增高：溶血性贫血、再生障碍性贫 血、巨幼红细胞性贫血等。
盐，影响吸收。 2）排泄：80%肠道排出，20%肾脏排出。 血钙低于2.4mmol/L时，尿中几无钙排出。
（2）磷：食物中磷以有机磷酸酯和磷脂为 主，在肠管内磷酸酶的作用下被分解为无 机磷被吸收。
由于磷的吸收不良引起的缺磷现象较少 见。
磷主要由肾排泄，其排出量约占总排出 量的70%。
（3）镁：吸收部位主要在回肠,是主动运转 过程。
▪
②维生素D缺乏：婴幼儿缺乏维生素D可引起佝偻病，成人引
起骨软化病。
▪
③新生儿低血钙症：新生儿期常见惊厥原因之一。
▪
④长期低钙饮食或吸收不良。
▪
⑤严重肝病、慢性肾病、尿毒症等时血清钙可下降，血浆蛋白
减低时可使非扩散性钙降低
▪ ⑥血pH影响血清游离钙浓度：酸碱中毒总钙不变,离子钙可有改
变。酸中毒，游离钙增加。
微量元素
（一）微量元素分布及生理功能 微量元素：指其含量以毫克或更少/每千克组织 来计算的元素（含量占体重0.01%以下元素）。 微量元素的生理功能： ①酶的激活剂； ②构成体内重要的载体及电子传递系统； ③参与激素和维生素的合成； ④影响生长发育、免疫系统的功能。
2.磷的生理功能
1）血中磷酸盐是血液缓冲体系的重要组成成分。 （2）细胞内的磷酸盐参与许多酶促反应。 （3）构成核苷酸辅酶类的辅酶。 （4）细胞膜磷脂在构成生物膜结构、维持膜
的功能和在代谢调控上均起重要作用。
3.镁的生理功能
镁一半以上沉积在骨中。
加足量的铁标准液使运铁蛋白被铁饱和。过量的 铁用MgCO3除出，离心取上清液，按测血清铁 的方法求出铁的含量，即为TIBC。
铁饱和度＝血清铁/总铁结合力×100%
▪ （3）临床意义：
①血清铁增高：溶血性贫血、再生障碍性贫 血、巨幼红细胞性贫血等。
盐，影响吸收。 2）排泄：80%肠道排出，20%肾脏排出。 血钙低于2.4mmol/L时，尿中几无钙排出。
（2）磷：食物中磷以有机磷酸酯和磷脂为 主，在肠管内磷酸酶的作用下被分解为无 机磷被吸收。
由于磷的吸收不良引起的缺磷现象较少 见。
磷主要由肾排泄，其排出量约占总排出 量的70%。
（3）镁：吸收部位主要在回肠,是主动运转 过程。
▪
②维生素D缺乏：婴幼儿缺乏维生素D可引起佝偻病，成人引
起骨软化病。
▪
③新生儿低血钙症：新生儿期常见惊厥原因之一。
▪
④长期低钙饮食或吸收不良。
▪
⑤严重肝病、慢性肾病、尿毒症等时血清钙可下降，血浆蛋白
减低时可使非扩散性钙降低
▪ ⑥血pH影响血清游离钙浓度：酸碱中毒总钙不变,离子钙可有改
变。酸中毒，游离钙增加。
微量元素
（一）微量元素分布及生理功能 微量元素：指其含量以毫克或更少/每千克组织 来计算的元素（含量占体重0.01%以下元素）。 微量元素的生理功能： ①酶的激活剂； ②构成体内重要的载体及电子传递系统； ③参与激素和维生素的合成； ④影响生长发育、免疫系统的功能。
钙、磷、镁的测定及临床意义
性硬化症、肌营养不良等时血硒降低。
5.铬：成人体内含铬6mg，日摄入量5～150μg。 ①形成葡萄糖耐量因子，协助胰岛素发挥作用；②
降低血浆胆固醇及调节血糖；③促进血红蛋白的合成及 造血功能。
6.钴：维生素B12重要的辅因子，因此也是重要的 营养素。维生素B12缺乏可导致叶酸的利用率下降，造 成巨红细胞性贫血。恶性贫血、急性白血病时血清钴降 低，慢性粒细胞白血病时血钴升高。
（二）微量元素与疾病的关系
1.铁：体内含量最丰富的微量元素。 （1）生理功能 ①维持正常造血功能：铁是血红蛋白的主要
成分， 铁缺乏时可引起缺铁性贫血 ②参与体内氧的转运、交换和组织呼吸过程 ③对其他微量元素代谢的影响：缺铁可致锌、
钴、镁、铅的代谢障碍
（2）测定方法：多采用化学比色法，如亚铁嗪 比色法、双联吡啶比色法、菲洛嗪比色法等。
9.碘：人体含碘量约11毫克。 碘是构成甲状腺激素的必需成分。甲状腺素 的功能是维持生长及智力发育和调节能量代谢。
缺碘可发生地方性甲状腺肿及呆小症。
为防治地方性甲状腺肿，应食用加碘盐。
A.氟 B.硒 C.锌 D.钙 E.碘
1.地方性呆小病和甲状腺肿与那种元 素缺乏有关 2.克山病和大骨节病与哪种元素缺乏 有关 3.佝偻病年与那种元素缺乏有关：
血、巨幼红细胞性贫血等。
②血清铁降低：常见于缺铁性贫血、急性或 慢性感染、恶性肿瘤等。
③血清总铁结合力增高：缺铁性贫血、急性 肝炎等。
④血清总铁结合力降低：见于肝硬化、肾病、 尿毒症等。
2.锌：锌是体内含量仅次于铁的微量元素，在正 常成人体内含量为2～2.5g。锌在小肠上皮细胞 内吸收，从粪便、尿、汗、头发及乳汁排泄。可 以测定血锌判断体内含锌情况。
（1）Mg2+对神经、肌肉的兴奋性有镇静作 用；
5.铬：成人体内含铬6mg，日摄入量5～150μg。 ①形成葡萄糖耐量因子，协助胰岛素发挥作用；②
降低血浆胆固醇及调节血糖；③促进血红蛋白的合成及 造血功能。
6.钴：维生素B12重要的辅因子，因此也是重要的 营养素。维生素B12缺乏可导致叶酸的利用率下降，造 成巨红细胞性贫血。恶性贫血、急性白血病时血清钴降 低，慢性粒细胞白血病时血钴升高。
（二）微量元素与疾病的关系
1.铁：体内含量最丰富的微量元素。 （1）生理功能 ①维持正常造血功能：铁是血红蛋白的主要
成分， 铁缺乏时可引起缺铁性贫血 ②参与体内氧的转运、交换和组织呼吸过程 ③对其他微量元素代谢的影响：缺铁可致锌、
钴、镁、铅的代谢障碍
（2）测定方法：多采用化学比色法，如亚铁嗪 比色法、双联吡啶比色法、菲洛嗪比色法等。
9.碘：人体含碘量约11毫克。 碘是构成甲状腺激素的必需成分。甲状腺素 的功能是维持生长及智力发育和调节能量代谢。
缺碘可发生地方性甲状腺肿及呆小症。
为防治地方性甲状腺肿，应食用加碘盐。
A.氟 B.硒 C.锌 D.钙 E.碘
1.地方性呆小病和甲状腺肿与那种元 素缺乏有关 2.克山病和大骨节病与哪种元素缺乏 有关 3.佝偻病年与那种元素缺乏有关：
血、巨幼红细胞性贫血等。
②血清铁降低：常见于缺铁性贫血、急性或 慢性感染、恶性肿瘤等。
③血清总铁结合力增高：缺铁性贫血、急性 肝炎等。
④血清总铁结合力降低：见于肝硬化、肾病、 尿毒症等。
2.锌：锌是体内含量仅次于铁的微量元素，在正 常成人体内含量为2～2.5g。锌在小肠上皮细胞 内吸收，从粪便、尿、汗、头发及乳汁排泄。可 以测定血锌判断体内含锌情况。
（1）Mg2+对神经、肌肉的兴奋性有镇静作 用；
钙、磷、镁和微量元素检验
3．酶法
嘌呤核苷磷酸化酶（PNP）和黄嘌呤氧化酶（XOD）偶联并以过氧化物 酶（POD）为指示剂的方法，可用于常规标本的自动分析 。
【参考范围】0.6～1.6mmol/L
35
三、血清镁的测定 血清镁的测定包括总镁和离子镁
①总镁的测定 比色法：甲基麝香草酚蓝比色法是推荐的常规测定方法 酶法 AAS法：参考方法 ID-MS法：决定性方法 ②离子镁测定
光光度法；④同位素稀释质谱法。
31
1．离子钙的测定 临床应用的方法：离子选择性电极法为主。
迅速、简便、敏感性高，重复性好
影响因素：标本pH值的改变，添加剂，标本类型。 【参考范围】1.10～1.34mmol/L
32
2．总钙测定 方法：滴定法、比色法、火焰分光光度法、原子吸收 分光光度法、同位素稀释质谱法、酶法等 决定性方法：ID-MS 参考方法 ：原子吸收分光光度法 常规方法：邻甲酚酞络合酮法（o-CPC）
地方性甲状腺肿，呆小病
恶性贫血，甲基丙二酸尿症 克山病，大骨节病 生长发育迟缓，中枢神经系异 常 龋齿
30
第二节
钙、磷、镁和微量元素测定
一、钙的测定
血钙测定方法很多。
化学法 ①滴定法（氧化还原滴定，络合滴定）；
②比色法（邻甲酚酞络合法，甲基麝香
血钙测定
草酚蓝法）。
物理法 ①火焰光度法；②ISE法；③原子吸收分
第十一章 钙、磷、镁和微量元素检验
1
钙、磷、镁
钙、磷在体内的含量仅次于氧、碳、氢、氮而居 第五、六位，镁含量约居第十一位。
微量元素（trace elements）
指含量占体重0.01%(g/g)以下、每天需要量在 100mg以下的元素。
2
12钙、磷、镁和微量元素检验(B钙、磷、镁和微量元素测定)
本的自动分析 。
【参考范围】0.6～1.6mmol/L
（三）血清镁的测定 1、原子吸收分光光度法 2、甲基麝香草酚蓝比色法：金属络合指示法 3、Calmagite比色法（钙镁试剂法） 4、达旦黄比色法：染料结合法
二、尿液钙、镁、磷的测定
尿液中钙、镁、磷浓度的波动范围很大，影响因素较多，一般测定时不 取随机尿，而采取24小时混合尿测定。
2．总钙测定
方法：滴定法、比色法、火焰分光光度法、原子吸收 分光光度法、同位素稀释质谱法、酶法等
➢决定性方法：ID-MS ➢参考方法 ：原子吸收分光光度法 ➢常规方法：邻甲酚酞络合酮法（o-CPC）
o-CPC是一种金属络合染料，也是酸碱指示剂。在碱性条件下可与钙螯合 生成紫红色螯合物，与同样处理的钙标准液比色，可求得血清钙的含量。
第二节 钙、磷、镁和微量元素测定 血清钙、磷、镁的测定 尿液钙、镁、磷的测定 铁、铜和锌测定
一、血清钙、磷、镁的测定
（一）血清钙的测定 1．离子钙的测定
临床应用的方法：离子选择性电极法为主。
迅速、简便、敏感性高，重复性好
影响因素：标本pH值的改变，添加剂，标本类型。
【参考范围】1.15～1.42mmol/L
铁饱和度
铁饱和度= 血清铁 总铁结合力
×100%
血清铁的测定：分光光度法是测定血清铁的主要方法。
首先使铁在酸性环境中与运铁蛋白分离，然后加入强还原剂使Fe3+ 还原成Fe2+。常用的还原剂有肼、抗坏血酸、盐酸羟铵、巯基乙酸等。 铁被还原后，再用一种能与铁络合的显色剂络合Fe2+，进行比色测定。
【参考范围】
【参考范围】2.1～2.7mmol/L
（二）血清磷的测定
人体内的磷元素尚不能直接测定。在临床化学实验室进行的无机磷 测定实际上只是直接分析磷酸盐阴离子（H2PO4-，HPO42-）。
【参考范围】0.6～1.6mmol/L
（三）血清镁的测定 1、原子吸收分光光度法 2、甲基麝香草酚蓝比色法：金属络合指示法 3、Calmagite比色法（钙镁试剂法） 4、达旦黄比色法：染料结合法
二、尿液钙、镁、磷的测定
尿液中钙、镁、磷浓度的波动范围很大，影响因素较多，一般测定时不 取随机尿，而采取24小时混合尿测定。
2．总钙测定
方法：滴定法、比色法、火焰分光光度法、原子吸收 分光光度法、同位素稀释质谱法、酶法等
➢决定性方法：ID-MS ➢参考方法 ：原子吸收分光光度法 ➢常规方法：邻甲酚酞络合酮法（o-CPC）
o-CPC是一种金属络合染料，也是酸碱指示剂。在碱性条件下可与钙螯合 生成紫红色螯合物，与同样处理的钙标准液比色，可求得血清钙的含量。
第二节 钙、磷、镁和微量元素测定 血清钙、磷、镁的测定 尿液钙、镁、磷的测定 铁、铜和锌测定
一、血清钙、磷、镁的测定
（一）血清钙的测定 1．离子钙的测定
临床应用的方法：离子选择性电极法为主。
迅速、简便、敏感性高，重复性好
影响因素：标本pH值的改变，添加剂，标本类型。
【参考范围】1.15～1.42mmol/L
铁饱和度
铁饱和度= 血清铁 总铁结合力
×100%
血清铁的测定：分光光度法是测定血清铁的主要方法。
首先使铁在酸性环境中与运铁蛋白分离，然后加入强还原剂使Fe3+ 还原成Fe2+。常用的还原剂有肼、抗坏血酸、盐酸羟铵、巯基乙酸等。 铁被还原后，再用一种能与铁络合的显色剂络合Fe2+，进行比色测定。
【参考范围】
【参考范围】2.1～2.7mmol/L
（二）血清磷的测定
人体内的磷元素尚不能直接测定。在临床化学实验室进行的无机磷 测定实际上只是直接分析磷酸盐阴离子（H2PO4-，HPO42-）。
钙磷镁的测定及临床意义
排泄：主要是肾。
2.钙磷代谢的调节：甲状旁 腺激素、降钙素、活性维 生素D。
（1）甲状旁腺激素： 维持血钙正常水平最重要 调节因素。
总结果：升高血钙、降低血 磷。（升钙降磷）
（2）降钙素：由
甲状腺旁细胞合成分 泌。
?总结果：降低血钙、
降低血磷。（降钙降 磷）
?血钙升高刺激降钙素
分泌，二者呈正比关 系。
（2）磷：食物中磷以有机磷酸酯和磷脂为 主，在肠管内磷酸酶的作用下被分解为无 机磷被吸收。
由于磷的吸收不良引起的缺磷现象较少 见。
磷主要由肾排泄，其排出量约占总排出 量的70%。
（3）镁：吸收部位主要在回肠,是主动运转 过程。
消化液中也有多量镁，长期丢失消化液 （如消化道造瘘）是缺镁的主要原因。
等。
? ③甲状旁腺功能亢进、原发性醛固酮症、糖尿病酸
中毒时也可出现血镁降低。
?机体缺钙的病因不包括：
A.长期日照不足 B.维生素 D摄入不足 C.食物中钙磷比例不当 D.肾功能障碍 E.只补维生素 D 正确答案： E
微量元素
（一）微量元素分布及生理功能 微量元素：指其含量以毫克或更少 /每千克组织 来计算的元素（含量占体重 0.01%以下元素）。 微量元素的生理功能： ①酶的激活剂； ②构成体内重要的载体及电子传递系统； ③参与激素和维生素的合成； ④影响生长发育、免疫系统的功能。
钙、磷、镁测定的临床意义
? （1）测定方法：
?
1）离子钙测定：钙离子选择性电极。
?
2）总钙测定：原子吸收分光光度法、染料结合法和滴定法（普遍应用）等。
?
（2）参考值：血清总钙：2.25～2.75mmol/L
?
离子钙：0.94～1.26mmol/L
2.钙磷代谢的调节：甲状旁 腺激素、降钙素、活性维 生素D。
（1）甲状旁腺激素： 维持血钙正常水平最重要 调节因素。
总结果：升高血钙、降低血 磷。（升钙降磷）
（2）降钙素：由
甲状腺旁细胞合成分 泌。
?总结果：降低血钙、
降低血磷。（降钙降 磷）
?血钙升高刺激降钙素
分泌，二者呈正比关 系。
（2）磷：食物中磷以有机磷酸酯和磷脂为 主，在肠管内磷酸酶的作用下被分解为无 机磷被吸收。
由于磷的吸收不良引起的缺磷现象较少 见。
磷主要由肾排泄，其排出量约占总排出 量的70%。
（3）镁：吸收部位主要在回肠,是主动运转 过程。
消化液中也有多量镁，长期丢失消化液 （如消化道造瘘）是缺镁的主要原因。
等。
? ③甲状旁腺功能亢进、原发性醛固酮症、糖尿病酸
中毒时也可出现血镁降低。
?机体缺钙的病因不包括：
A.长期日照不足 B.维生素 D摄入不足 C.食物中钙磷比例不当 D.肾功能障碍 E.只补维生素 D 正确答案： E
微量元素
（一）微量元素分布及生理功能 微量元素：指其含量以毫克或更少 /每千克组织 来计算的元素（含量占体重 0.01%以下元素）。 微量元素的生理功能： ①酶的激活剂； ②构成体内重要的载体及电子传递系统； ③参与激素和维生素的合成； ④影响生长发育、免疫系统的功能。
钙、磷、镁测定的临床意义
? （1）测定方法：
?
1）离子钙测定：钙离子选择性电极。
?
2）总钙测定：原子吸收分光光度法、染料结合法和滴定法（普遍应用）等。
?
（2）参考值：血清总钙：2.25～2.75mmol/L
?
离子钙：0.94～1.26mmol/L
钙、磷、镁的测定及临床意义PPT课件
•
•
①镁摄入量不足，如禁食、呕吐、慢性腹泻等。
②尿排镁量过多，如肾功不全多尿期，服用利尿剂 等。 ③甲状旁腺功能亢进、原发性醛固酮症、糖尿病酸
•
• 机体缺钙的病因不包括：
A.长期日照不足 B.维生素D摄入不足
C.食物中钙磷比例不当
D.肾功能障碍 E.只补维生素D
微量元素
（一）微量元素分布及生理功能 微量元素：指其含量以毫克或更少/每千克组 织来计算的元素（含量占体重0.01%以下元素）。 微量元素的生理功能： ①酶的激活剂； ②构成体内重要的载体及电子传递系统； ③参与激素和维生素的合成； ④影响生长发育、免疫系统的功能。
钙、磷、镁及微量元素测定
一、钙、磷、镁代谢
钙、磷、镁的生理功能
钙盐和磷酸盐是人体含量最高的无机盐，约 99%的钙和86%以上的磷存在于骨骼和牙齿中。
1.钙的生理功能
（1）血浆钙可降低毛细血管和细胞膜的通透 性，降低神经、肌肉的兴奋性。 （2）血浆钙作为血浆凝血因子参与凝血过程。 （3）骨骼肌中的钙可引起肌肉收缩。
•
•
①原发性甲状旁腺功能亢进：甲状Fra bibliotek腺腺瘤②甲状旁腺素异位分泌
• 2）血清钙降低：较多见，尤多见于婴幼儿。
• ①甲状旁腺功能低下。
•
②维生素D缺乏：婴幼儿缺乏维生素D可引起佝偻病，成人引起 骨软化病。
③新生儿低血钙症：新生儿期常见惊厥原因之一。 ④长期低钙饮食或吸收不良。 ⑤严重肝病、慢性肾病、尿毒症等时血清钙可下降，血浆蛋白 减低时可使非扩散性钙降低 ⑥血pH影响血清游离钙浓度：酸碱中毒总钙不变,离子钙可有
总结果：升高血钙、降低血 磷。（升钙降磷）
（2）降钙素：由甲 状腺旁细胞合成分泌。 • 总结果：降低血钙、 降低血磷。（降钙降 磷） • 血钙升高刺激降钙素 分泌，二者呈正比关 系。
动物血液钙磷镁指标检测与疾病诊断实验分析
动物血液钙磷镁指标检测与疾病诊断实验分析
动物血液钙磷镁指标检测主要是通过测量血液中钙、磷、镁的浓度来评估动物的生理健康状况。
这些元素是维持动物生理功能所必需的重要元素，它们的缺乏或过量均可导致生理紊乱。
例如，血液钙的浓度过低可引发低钙血症，主要症状包括肌肉抽搐、麻木感、意识昏迷等。
而血液钙过高则可导致高钙血症，常见症状为疲乏乏力、恶心、呕吐和尿频等。
血液磷的浓度异常同样会对动物健康产生影响。
过高的血液磷水平可导致磷钙代谢紊乱，从而出现骨骼疾病等症状。
血液磷浓度过低的话，则可能导致贫血、骨骼疾病、神经系统异常等症状。
血液镁的浓度过高或过低同样会影响动物的健康。
血液镁浓度过高，可能导致缓慢心率和呼吸、心律失常、低血钙等问题。
而血液镁含量不足则可能导致过度兴奋、震颤、神经系统紊乱等问题。
病理变化的检查和疾病诊断通常是综合病史、临床表现和实验室检测数据进行的。
动物血液钙磷镁指标检测是一种简单、迅速、非创伤性的检测方法，可以作为疾病诊断和监测的重要手段之一。
钙、磷、镁的测定及临床意义总结.ppt
钙、磷、镁及微量元素测定 永康市中医院
一、钙、磷、镁代谢
钙、磷、镁的生理功能
钙盐和磷酸盐是人体含量最高的无机盐， 约99%的钙和86%以上的磷存在于骨骼和 牙齿中。
1.钙的生理功能 （1）血浆钙可降低毛细血管和细胞膜的通透
性，降低神经、肌肉的兴奋性。 （2）血浆钙作为血浆凝血因子参与凝血过程。 （3）骨骼肌中的钙可引起肌肉收缩。 （4）重要的调节物质：①影响膜的通透性；
3.血镁测定：镁主要存在于细胞内，是细胞内含量 仅次于钾的阳离子。
血镁测定
1）测定方法：多采用化学法。如 Calmagite比色法、达旦黄比色法、甲基 麝香草酚比色法。
（2）参考值：
血清镁：0.74～1.0mmol/L，男性略 高于女性。
临床意义
①肾功能不全，特别是在少尿、无尿时期。 ②其他：甲低、多发性骨髓瘤等。 2）血清镁减低：多见，且常伴有水电解质紊乱。 ①镁摄入量不足，如禁食、呕吐、慢性腹泻等。
（1）Mg2+对神经、肌肉的兴奋性有镇静作 用；
（2）Mg2+是近300种酶的辅助因子。
与体内重要的生物高分子并且和ATP、DNA、 tRNA、mRNA的生化反应有关系，参与氨基酸 的活化等，在维持机体内环境相对稳定和维持机 体的正常生命活动中起着重要的作用。
钙、磷、镁的代谢及调节
1.钙、磷、镁的代谢 （1）钙 1）吸收：十二指肠（活性D3调节下的主动吸收） 影响吸收的因素：①肠管的pH：偏酸时促进吸收； ②食物成分：食物中草酸和植酸可以和钙形成不溶性
血钙升高刺激降钙素 分泌，二者呈正比关 系。
钙、磷、镁测定的临床意义
（1）测定方法： 1）离子钙测定：钙离子选择性电极。 2）总钙测定：原子吸收分光光度法、染料结合法和滴定法（普遍应用）等。 （2）参考值：血清总钙：2.25～2.75mmol/L 离子钙：0.94～1.26mmol/L （3）临床意义： 1）血清钙升高：高血钙症比较少见 ①原发性甲状旁腺功能亢进：甲状旁腺腺瘤 ②甲状旁腺素异位分泌 ③恶性肿瘤骨转移是引起血钙升高最常见的原因 ④维生素D中毒，长期大量服用维生素D时而引起 ⑤其他：肾上腺功能不全、酸中毒、脱水等情况
一、钙、磷、镁代谢
钙、磷、镁的生理功能
钙盐和磷酸盐是人体含量最高的无机盐， 约99%的钙和86%以上的磷存在于骨骼和 牙齿中。
1.钙的生理功能 （1）血浆钙可降低毛细血管和细胞膜的通透
性，降低神经、肌肉的兴奋性。 （2）血浆钙作为血浆凝血因子参与凝血过程。 （3）骨骼肌中的钙可引起肌肉收缩。 （4）重要的调节物质：①影响膜的通透性；
3.血镁测定：镁主要存在于细胞内，是细胞内含量 仅次于钾的阳离子。
血镁测定
1）测定方法：多采用化学法。如 Calmagite比色法、达旦黄比色法、甲基 麝香草酚比色法。
（2）参考值：
血清镁：0.74～1.0mmol/L，男性略 高于女性。
临床意义
①肾功能不全，特别是在少尿、无尿时期。 ②其他：甲低、多发性骨髓瘤等。 2）血清镁减低：多见，且常伴有水电解质紊乱。 ①镁摄入量不足，如禁食、呕吐、慢性腹泻等。
（1）Mg2+对神经、肌肉的兴奋性有镇静作 用；
（2）Mg2+是近300种酶的辅助因子。
与体内重要的生物高分子并且和ATP、DNA、 tRNA、mRNA的生化反应有关系，参与氨基酸 的活化等，在维持机体内环境相对稳定和维持机 体的正常生命活动中起着重要的作用。
钙、磷、镁的代谢及调节
1.钙、磷、镁的代谢 （1）钙 1）吸收：十二指肠（活性D3调节下的主动吸收） 影响吸收的因素：①肠管的pH：偏酸时促进吸收； ②食物成分：食物中草酸和植酸可以和钙形成不溶性
血钙升高刺激降钙素 分泌，二者呈正比关 系。
钙、磷、镁测定的临床意义
（1）测定方法： 1）离子钙测定：钙离子选择性电极。 2）总钙测定：原子吸收分光光度法、染料结合法和滴定法（普遍应用）等。 （2）参考值：血清总钙：2.25～2.75mmol/L 离子钙：0.94～1.26mmol/L （3）临床意义： 1）血清钙升高：高血钙症比较少见 ①原发性甲状旁腺功能亢进：甲状旁腺腺瘤 ②甲状旁腺素异位分泌 ③恶性肿瘤骨转移是引起血钙升高最常见的原因 ④维生素D中毒，长期大量服用维生素D时而引起 ⑤其他：肾上腺功能不全、酸中毒、脱水等情况
钙磷镁测定
骨：99%
可扩散钙：影响代谢、功能 体液、组织：1% 非扩散钙：与血浆蛋白结合
血钙受H+影响：
pH升高-----------结合钙增加--------Ca2+减少
[H+] Ca2+ =K-------[HCO3-]
2. 钙的吸收和排泄
VD3 年龄 影响吸收的因素： 溶解状态：乳糖、乳酸、氨基 草酸、植酸抑制 Ca:P=2:1时，吸收最好 排泄：
2. 锌
分布：
肌肉：62.2% 骨： 28.5%
功能：1. 与酶的合成与活性有关 2. 与免疫功能有关
3. 铜 吸收：肠粘膜-------合成铜蓝蛋白 排出：胆道---------肠道
功能：1. 参与许多酶的组成 2. 促进Fe3+---------Fe2+，促进铁吸收
4. 硒： 肠道吸收--------尿汗排出 多种酶的组成成分。如谷胱苷肽过氧化物酶 抗氧化作用
（一）钙测定
1. 离子钙的测定： 离子选择电极法
（二）总钙测定
1. 邻甲酚酞络合酮比色法：
2. 甲基麝香草酚蓝法 碱性溶液中与钙螯合-------淡绿变蓝 3. 原子吸收分光光度法 高温--------Ca2+------气态钙离子----吸 收422.7nm光谱
4. EDTA络合滴定法
碱性下-------Ca2+与钙红结合-----淡红色 EDTA滴入-----夺取Ca2+------钙红重新游 离------变蓝色
O NH2-CH-C H
甘氨酸
+
OH
O NH-CH-C H
甘氨酸
H
OH
-HOH
O O NH2-CH-C-N-CH-C H HH OH
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三、微量元素与疾病
（一）微量元素对各种生命活动的影响
1. 促进机体生长发育 2. 对神经系统结构和功能的影响 3. 内分泌的影响、 45测.. 复免对合疫心物系血的统 管活的 疾性影 病响 的影响 6免. 疫对化肿学瘤法发生、发展和治疗 7. 对胚胎及胎儿发育的影响
（三）微量元素的生物学作用及代谢
草酸、植酸抑制 Ca:P=2:1时，吸收最好
肠道：食物中未吸收及肠道分泌钙 肾脏：点总排钙量的20%
（三）钙、磷代谢的调节 促进肾脏对Ca、P重吸收
甲状旁腺素： 促进破骨细胞生成，促进骨盐溶解 促进钙、磷重吸收
Ca2+上升
抑制肾脏对钙、磷的重吸收 降钙素： 促进骨盐沉积
抑制Ca、P吸收
降低Ca2+
中基态镁原子蒸汽吸收--------吸收量 与镁浓度成正比
2. 甲基麝香草酚蓝法 碱性溶液中与镁螯合------蓝紫色化合物
3. Calmagite比色法 碱性下，镁与Calmagite染料生成紫红色化合物
4. 达旦黄比色法
碱性下-----Mg2+-----Mg(OH)2胶体--------与达旦黄生成橘红色复合物
1. 铁： 吸收：
贮量少时---------吸收多 酸性---------------吸收多 Fe2+比Fe3+ -----吸收多
代谢：Fe2+------Fe3+ -----运铁蛋白---合成血红素
功能：合成血红素----血红蛋白、肌红蛋白、细 胞色素、过氧化物酶、过氧化氢酶
2. 锌
分布：
肌肉：62.2% 骨： 28.5%
二、尿液中钙镁磷的测定 先将尿液酸化，溶解尿中盐
三、铁、铜、锌测定
（一）铁测定 1. 血清铁
酸性---Fe3+与运铁蛋白分离----还原剂---Fe2+-----络合显色剂-------比色测定
2. 总铁结合力 加过量Fe----使运铁蛋白饱和----除去多余Fe2+------上清-----测Fe
骨：99%
可扩散钙：影响代谢、功能
体液、组织：1%
非扩散钙：与血浆蛋白结合
血钙受H+影响：
pH升高-----------结合钙增加--------Ca2+减少
[H+] Ca2+ =K--------
[HCO3-]
2.VD3 年龄 溶解状态：乳糖、乳酸、氨基
6 紫外分光光度法 色氨酸、酪氨酸 在280nm有吸收峰 保持蛋白活性
7 折光测定法
溶于溶液中的固体可增加它的光折射 率 固定波长、固定温度下，光折射率与蛋 白浓度成正比
第十二章 钙磷镁和微量元素检验
目标：
1. 钙、磷、镁代谢情况及功能 2. 微量元素的功能 3. 它们的测定方法
钙磷占第五、六位 镁占第十一位
微量元素有重要的生物作用和临床意义
第一节 概述 一、钙、磷代谢和调节 二、镁代谢和生理功能 三、微量元素与疾病
一、钙、磷代谢和调节 （一）钙代谢：
1. 钙的含量、分布和血钙
(1)参与核酸、核苷酸、磷脂、磷蛋白的分子组成 (2)参与高能磷酸化合物生成 (3)共价修饰调节 (4)HPO42/H2PO4是缓冲体系
二、镁代谢和生理功能
（一）镁的代谢
骨：60% 骨骼肌：20-30% 其它组织：10%
Mg2+ 血浆中： Mg-血浆蛋白复合物
重碳酸、柠檬酸、磷酸盐
（二）镁的生理功能 1. 酶的辅助因子：约300种酶需Mg2+ 2. 对神经肌肉兴奋性有降低作用
（一）钙测定
1. 离子钙的测定： 离子选择电极法
（二）总钙测定
1. 邻甲酚酞络合酮比色法：
2. 甲基麝香草酚蓝法 碱性溶液中与钙螯合-------淡绿变蓝
3. 原子吸收分光光度法 高温--------Ca2+------气态钙离子----吸
收422.7nm光谱
4. EDTA络合滴定法
碱性下-------Ca2+与钙红结合-----淡红色 EDTA滴入-----夺取Ca2+------钙红重新游 离------变蓝色
O
NH2-CH-C +
H OH
甘氨酸
O NH-CH-C
H H OH
甘氨酸
-HOH
OO NH2-CH-C-N-CH-C
H HH OH
肽键
甘氨酰甘氨酸
(二）铜测定
1. 原子吸收分光光度法
2. 血清铜比色法
稀酸—Cu2+与蛋白分离---除蛋白----上 清与二乙基二醇代氨基甲酸钠---金黄 色化合物
功能：1. 与酶的合成与活性有关 2. 与免疫功能有关
3. 铜 吸收：肠粘膜-------合成铜蓝蛋白 排出：胆道---------肠道
功能：1. 参与许多酶的组成 2. 促进Fe3+---------Fe2+，促进铁吸收
4. 硒： 肠道吸收--------尿汗排出 多种酶的组成成分。如谷胱苷肽过氧化物酶 抗氧化作用
（二）血清磷的测定
1. 磷钼酸还原法 2. 磷酸盐与钼酸--------无色磷钼酸----3. 加还原剂-----------蓝色复合杂聚物钼蓝
2. 磷钼酸非还原法 酸性溶液中磷酸+钼酸铵---磷钼酸铵杂聚化合物
3. 酶法
（三）血清镁的测定
1. 原子吸收分光光度法： 2. 镁灯---激发---285.2nm光谱------标本
（三）锌测定
酪氨酸残基和色氨酸残基与酚试剂的 磷钨酸、磷钼酸------蓝色化合物
加上Cu2+,结合双缩脲法，提高灵敏度
适于测单一蛋白，且适用于蛋白含量较 少的样品
4 比浊法 酸性试剂+蛋白质--------沉淀
5 染料结合法 酸性条件下，蛋白质------NH3+酪，与 染料中阴离子产生颜色反应。 氨基黑、考马斯亮兰
5.铬
葡萄糖耐量因子------使胰岛素与受体 形成-S-S-键
6. 锰 参与多种酶的组成（精氨酸酶、丙酮酸 羟化酶、过氧化物岐化酶等）
8. 钼
黄嘌呤氧化酶、醛氧化酶、亚硫酸氧 化酶 9. 氟 骨牙中。对骨牙形成有重要作用
10. 碘 甲状腺素T3、T4合成
第二节 钙、磷、镁和微量元素测定 一、血清钙、磷、镁的测定
促进肾脏对钙、磷的重吸收 促进溶骨作用 VD3 促进肠道Ca、P吸收
升高Ca2+
（四）钙、磷的生理功能
1. 钙的作用：
（1）凝血因子之一 （2）增强心肌收缩、降低神经肌肉兴奋性 （3）降低毛细血管通透性，减少渗出 （4）做为酶的激活剂、抑制剂 （5）激素的“第二信使”，参与代谢调节
2. 磷的作用