江苏《危险化学品生产企业安全生产许可证》申请材料登记表
江苏危险化学品安全生产行政许可相关申请表格
附件1危险化学品生产企业安全评价要点-延期(试行)备注:安全评价报告提供word版,盖章页提供扫描件并注明页码,其他各项附件、图纸需注明序号。
危险、有害因素分析结论评价机构:(盖章)定性、定量分析评价结论评价机构:(盖章)附件2危险化学品生产企业安全评价要点-变更(专项评价参照)(试行)附表1危险、有害因素分析结论评价机构(盖章):附表2定性、定量分析评价结论评价机构:(盖章)附件3《危险化学品生产企业安全生产许可证》申请受理审查表-延期(试行)企业名称:_______________________________________安全风险等级:_________________(红、橙、黄、蓝)附件4《危险化学品生产企业安全生产许可证》申请受理审查表-项目变更(试行)企业名称:_______________________________________安全风险等级:_________________(红、橙、黄、蓝)《危险化学品生产企业安全生产许可证》申请受理审查表-专项变更(试行)企业名称:_______________________________________安全风险等级:_________________(红、橙、黄、蓝)危险化学品生产企业现场核查表-延期(试行)企业名称:_______________________________________ 安全风险等级:_________________(红、橙、黄、蓝)评价机构:_______________________________________设区市组织核查的现场核查表签字盖章后原件扫描上传附件7危险化学品生产企业现场核查表-项目变更(试行)企业名称:_______________________________________安全风险等级:_________________(红、橙、黄、蓝)评价机构:_______________________________________附件8《危险化学品生产企业安全生产许可证》申请材料登记表企业名称:企业分类:(填写序号)1.构成一、二级重大危险源的企业;2.剧毒化学品企业;3.省级负责安全审查建设项目的企业;4.近3年内发生涉及危险化学品火灾、爆炸、窒息中毒亡人事故或有较大影响事故的企业;5.其他企业。
申请危险化学品安全生产许可证需提供的材料(首次申请)
有危险化学品重大危险源的企业,应提供重大危险源普查登记材料、重大危险源及其应急预案的备案证明文件、资料;
13
安全标准化相关材料;
14
新建企业应提供县级以上人民政府负责危险化学品生产、储存规划和布局部门出具的符合当地规划布局的证明材料;(延期不需要)
15
新建企业安全设施设计审查意见书及竣工验收意见书(复制件)(延期不需要,只需要原安全生产许可证副本)
16
企业所在地县级及设区的市安监局意见。
企业名称:申请时间:年月日
审查人:时间:
6
为从业人员缴纳工伤保险费的证明材料;
7
危险化学品事故应急救援预案的备案证明文件(复制件);
8
危险化学品生产单位登记证(复制件);
9
工商营业执照副本或者工商核准文件(复制件);
10
具备资质的中介机构出具的安全评价报告及其整改确认意见书;
11
应急救援组织或者应急救援人员,以及应急救援器材、设备设施清单;
4
主要负责人、分管安全负责人、安全生产管理人员的安全资格证,特种作业人员的特种作业操作证,企业分管安全负责人、分管生产负责人、分管技术负责人和专职安全生产管理人员化工或安全工程的专业学历或技术职称证明材料(复制件);
5
与安全生产有关的费用取和使用情况报告,新建企业提交有关安全生产费用提取和使用规定的文件;
申请危险化学品安全生产许可证需提供的材料(包括延期)
序号
需要提供的材料
审查情况
是否
合格
备注
1
申请安全生产许可证的文件(一份)及申请书(一式三份,设区的市、县安全生产监督管理局签署意见后各留存一份);
2
安全生产责任制文件,安全生产规章制度、岗位操作安全规程清单;
危险化学品安全生产许可证程序及表格
危险化学品安全生产许可证工作须知一、申请安全生产许可证及延期换证提交材料1、企业申请安全生产许可证的红头文件、申请书、危险化学品企业基本情况表;2、安全生产责任制文件,安全生产规章制度、岗位操作安全规程清单;3、设置安全生产管理机构,配备专职安全生产管理人员的文件复制件;4、主要负责人、分管安全负责人、安全生产管理人员和特种作业人员的安全资格证或者特种作业操作证复制件;5、与安全生产有关的费用提取和使用情况报告(新建危险化学品生产建设项目的企业提交本单位有关安全生产费用提取和使用规定的文件);6、为从业人员缴纳工伤保险费的证明材料;7、危险化学品事故应急救援预案的备案证明文件;8、危险化学品登记证复制件;9、工商营业执照副本或者工商核准文件复制件;10、具备资质的中介机构出具的安全评价报告(最终版胶印)及企业整改情况说明表;11、新(改、扩)建危险化学品生产建设项目的竣工验收意见书复印件(不变更许可范围的延期换证企业不用提供本项材料);12、应急救援组织或者应急救援人员,以及应急救援器材、设备设施清单;13、主要负责人、分管安全负责人和分管技术负责人的学历证书复制件及从业经历证明材料;14、有危险化学品重大危险源的企业,提供重大危险源及其应急预案的备案证明文件、资料;15、项目规划选址文件;16、安全生产许可证正本、副本及复印件。
二、注意事项有下列情况之一的,不得提交安全生产许可证换证申请:1、自动化系统未持续有效运行或未按规定完成升级技术改造的;2、厂区未实现视频监控全覆盖的;3、未为驻厂安全监督员提供符合要求的办公条件的;4、安全标准化未按新标准达标的;5、事故隐患未整改、安全生产违法行为未消除或未依法处理;6、危险化学品建设项目未依法履行安全许可手续的;7、未依法缴纳安全生产风险抵押金或参加安全生产责任保险的;8、企业未按落实安全生产主体责任的。
三、申请安全生产许可证变更需要提交材料1、申请变更安全生产许可证的红头文件、申请书;2、变更后的工商营业执照副本(复制件);3、变更后主要负责人的任命文件或者股东大会(董事会)决议复印件、学历证书复制件及从业经历证明材料、经安监部门考核合格后颁发的安全资格证书复制件;4、变更许可范围的提交新建危险化学品生产建设项目的竣工验收意见书复制件;5、变更注册地址的还应提供房屋、土地购买或租赁合同等相关证明材料。
危险化学品生产企业安全生产许可证受理材料清单
危险化学品生产企业安全生产许可证受理材料清单1. 申请表申请人需要填写《危险化学品生产企业安全生产许可证申请表》,表格由相关政府部门提供,并根据实际情况填写。
2. 营业执照副本申请人需要提供危险化学品生产企业的有效营业执照副本,证明该企业已经合法注册并具备经营资格。
3. 申请人资质证明材料申请人需要提供与危险化学品生产相关的资质证明材料,包括但不限于以下内容:•企业组织机构代码证•生产设备购置或租赁合同•生产车间、仓库等使用权证明•安全管理人员从业资格证书•生产工艺流程图及有关技术文件4. 安全生产管理机构设置与职责申请人需要提供安全生产管理机构的设置与职责说明,包括以下内容:•安全生产管理组织结构图•安全生产管理制度、规章制度•安全生产管理人员职责、资质证明•安全生产管理人员安全培训、考核记录5. 设备设施安全状况说明申请人需要提供危险化学品生产企业的设备设施安全状况说明,包括以下内容:•生产设备、防火、防爆设施的设计规范及验收报告•配备的安全生产设施、设备的检测、检验、维护、保养记录•设备设施异常情况、事故记录及处理措施6. 安全生产能力及控制措施申请人需要提供安全生产能力及控制措施的相关材料,包括以下内容:•危险化学品生产企业安全生产能力评估报告•危险化学品生产企业危险性辨识与风险评估报告•安全设施的布局图、平面图及使用说明•安全防范、应急预案及演练记录7. 危险化学品的名称及用途申请人需要提供危险化学品的名称及用途清单,包括以下内容:•危险化学品的通用名称及化学名称•危险化学品的用途与型号规格•危险化学品的存放方式及容器材质•危险化学品的数量及分类8. 煤矿及其他相关行业的配合文件如果申请人的危险化学品生产企业与煤矿或其他相关行业存在配合关系,需要提供相关的配合文件,包括以下内容:•煤矿相关部门出具的配合意见书•配合协议及文件9. 环评报告申请人需要提供危险化学品生产企业的环境影响评价报告,包括以下内容:•环评报告的编制单位及专业资质证明•危险化学品生产企业对环境的影响及预防控制措施10. 其他必要材料申请人还需要根据实际情况提供其他必要的材料,如:•相关政府部门要求的其他文件•需要强调的特殊安全措施•公司质量保证体系等证明文件以上是申请安全生产许可证所需提供的主要材料清单。
危险化学品安全使用许可证首次申请资料
危险化学品安全使用许可证首次申请资料
尊敬的有关部门:
我单位拟申请危险化学品安全使用许可证,特向贵部门提交以下申请材料:
一、申请表
3.申请单位的组织机构、人员分工、职责设置等详细信息;
4.申请单位的生产流程、设备安装布局图;
5.申请单位近三年来的生产经营状况。
二、危险化学品使用的目录和种类
1.申请单位危险化学品库存清单,包括危险化学品的种类、数量、储存位置等信息;
2.申请单位危险化学品的使用目录,包括危险化学品的种类、用途、使用期限等信息;
3.危险化学品使用过程中伴生产生的废弃物的处理方案。
三、技术文件
1.危险化学品详细的技术文件,包括危险特性、物理化学性质、危险性评价、安全操作规程等;
2.危险化学品储存、运输、使用场所的平面图,包括有关安全设施和应急设备的布置。
四、安全管理制度
1.危险化学品安全管理制度,包括组织管理、安全教育培训、事故预防和应急演练等方面的规定;
2.危险化学品事故报告和处置制度;
3.作业人员个体防护措施和设备维护保养制度。
注:以上资料应提供原件及复印件,复印件需加盖公章。
特此申请。
申请人签字:________。
危险化学品生产企业安全生产许可证申请表
申请编号:受理编号:申请日期:受理日期:危险化学品生产企业安全生产许可证申请书申请单位生产单位经办人联系电话填写日期国家安全生产监督管理局制样填写说明一、本申请书封面“申请编号”、“申请日期”、“受理编号”、“受理日期”由安全生产许可证颁发管理机关受理人填写,本申请书的其他内容由申请安全生产许可证的单位填写。
二、本申请书用钢笔、签字笔填写或者用打印机打印文本,字迹要清晰、工整。
三、本申请书中“企业”,是指生产单位(或者申请单位)隶属的依法设立且取得企业法人营业执照的危险化学品生产企业;“申请单位”是指按照《危险化学品生产企业安全生产许可证实施办法》第十七条规定,申请领取安全生产许可证的企业、企业所属子公司、中央管理的企业所属分公司;“生产单位”是指企业所属分公司、子公司下属的生产单位。
四、本申请书表格的填写方法:⒈危险化学品生产企业申请安全生产许可证的,只填写“申请单位”和“申请单位意见”栏;⒉危险化学品生产企业所属分公司、子公司申请安全生产许可证的,除分别填写“申请单位”和“申请单位意见”栏外,还要分别填写“企业”和“企业意见”栏;⒊危险化学品生产企业所属分公司、子公司下属生产单位申请安全生产许可证的,则填写全部栏目。
五、本申请书表格中“成立日期”栏,填写批准成立的日期。
六、本申请书表格中企业的“名称”栏,填写工商登记名称;单位的“名称”栏,填写全称;企业的“地址”栏,填写工商登记地址;单位的“地址”栏,填写所在地详细地址。
七、本申请书表格中企业的“经济类型”栏,按照国家统计局和原国家工商行政管理局《关于划分企业登记注册类型的规定》(国统字…1998‟200号)的规定,填写企业登记注册类型代码即可。
八、本申请书表格中“申请生产范围”栏的“产品名称”,应填写该产品或者其主要成份符合《化学命名原则》(1980)的中文化学名;“生产能力”,应填写该产品的年设计生产量,计量单位为吨;“工艺系统”,应填写该产品的生产工艺、主要设备等。
危险化学品生产企业安全生产许可证申请材料登记表
20
企业主要负责人安全生产履职情况定期报告回执
复制件
变更申请
1
变更后的工商营业执照副本
复制件
2
隶属关系变更的证明材料
3
主要负责人经安监部门考核颁发的资质证书
复制件
4
在原生产装置变更(含新增)产品时,针对变更产品的安全评价报告书
加盖评价机构和企业公章
5
新建、改建、扩建项目安全设施竣工验收合格的批准文件
复制件
11
职业危害防治措施情况说明
加盖企业公章
为从业人员发放劳动防护用品登记清单
12
安全评价机构出具的安全评价报告书
加盖评价机构和企业公章
13
有重大危险源的,重大危险源及有关安全措施、应急措施在当地安监局备案的证明材料
备案证明文件的复制件
14
危险化学品事故应急救援预案
加盖企业公章应急救援预Biblioteka 在省辖市安监局备案的证明材料首
次
和
延
期
申
请
1
企业发布安全生产责任制的正式文件
复制件
主要负责人、分管负责人、安全生产管理人员、职能部门等安全生产责任制文本
加盖企业公章
2
安全生产管理规章制度清单
3
各岗位安全操作规程清单
4
设置安全生产管理机构和配备专职安全生产管理人员的正式文件
复制件
5
主要负责人、安全生产管理人员经安监部门考核合格后颁发的安全资格证书和执业资格证书
危险化学品生产企业安全生产许可证申请材料登记表
:
你单位申请《危险化学品生产企业安全生产许可证》提交的文件、资料,经清点,登记如下:
序号
材 料 名 称
《危险化学品生产企业安全生产许可证》申请材料登记表
江苏省安全生产监督管理局
苏安危化(生) 字第号《危险化学品生产企业安全生产许可证》
申请材料登记表
:
你单位申请《危险化学品生产企业安全生产许可证》提交的文件、
注:1、不具有法人资格的生产单位所隶属的不直接从事危险化学品生产的企业须提交上述第1、2、4、5、8、11、13、14项材料。
2、许可证有效期内有新建、改建、扩建项目的,须提供上述第1-10、12-14项和第19项材料
3、首次、变更、延期申请时编号分别为苏安危化(生)申字、苏安危化(生)更字、苏安危化(生)延字第号。
收件人(签名):
申请单位经办人(签名):
(印章)
年月日
本文书一式三份。
一份送达申请单位,一份工作点存档,一份省安监局存档。
《危险化学品安全生产许可证》首次申请材料清单
序号
受理(审查)内容
审查意见
1
申请安全生产许可证的文件及申请书
填规范
2
安全生产责任制文件
申请单位正式文件
3
安全生产管理规章制度和操作规程清单
制度满足《危险化学品生产企业安全生产许可证实施办法》第十四条要求
4
设置安全生产管理机构和配备专职安全生产管理人员的文件
12
盟规划部门规划许可证或符合城乡规划法承诺书(复印件)
13
新建企业的竣工验收意见书复制件
14
危险化学品生产企业安全生产许可证审查书
6
与安全生产有关的费用提取和使用情况报告,新建企业提交安全生产费用提取和使用规定的文件
7
危险化学品事故应急救援预案的备案证明文件
8
危险化学品登记证复制件
9
工商营业执照副本或者工商核准文件复制件
10
应急救援组织或者应急救援人员,以及应急救援器材、设备设施清单。
11
重大危险源及其应急预案的备案证明文件、资料
与实际相符
5
主要负责人、分管安全负责人、安全生产管理人员和特种作业人员的安全资格证或者特种作业操作证复制件
企业分管安全负责人、分管生产负责人、分管技术负责人应当具有一定的化工专业知识或者相应的专业学历,专职安全生产管理人员应当具备国民教育化工化学类(或安全工程)中等职业教育以上学历或者化工化学类中级以上专业技术职称,或者具备危险物品安全类注册安全工程师资格。
危险化学品经营许可证申请表
仓储经营 □ 分装、充装或混配后经营 □
有储存经营 □ 无储存经营
原经营许可证编号
证书编号:
原经营许可证有效期
2010.11.22-2013.11.21
主要负责人(签名):
(单位盖章)
年 月 日
申请经营危险化学品范围
经营一般
危险化学品
危险性类别
是否有储存
最大储存量(吨)
库房情况
序号
贮存面积(m2)
火灾危险性
类 别
贮存物质
最大贮量(t)
物质状态
投用时间
危险化学品重大危险源
基本情况
重大危险源级别
重大危险源备案号
构成重大危险源
各子单元名称
主要安全监测
监控措施
联系电话
邮政编码
225200
主要负责人
戴勇
从业人员数量
2人
安全管理人员数量
1人
经营场所
地 址
******区大
产 权
自有□ 租赁 承包□
现场是否有
危险化学品储存
是□ 否
储存场所
地 址
/
产 权
自有□ 租赁□ 承包□
占地面积
(平方米)
所处区域
化工集中区 □ 非化工集中区 □
经营类型
剧毒化学品经营 □ 易制爆化学品经营 □ 一般危化品经营
品名
是否有储存
最大储存量(吨)
是否有储存
/
/
/
分(充)装、混配后销售
品名
最大储存量
(吨)
所使用的危险化学品
最大储存量(
(吨)
加工生产规模(吨/年)
危化品生产企业换发证要求及提供清单
危化品生产企业换发证要求及提供清单苏安监〔2008〕37 号关于做好换发《危险化学品生产企业安全生产许可证》有关工作的通知各市安全生产监督管理局:2008年起,我省首批发放的《危险化学品生产企业安全生产许可证》将陆续到期。
按照省委、省政府提出的安全生产的门槛不能降低、实施最严格的安全监管制度的要求,结合江苏省化工生产企业专项整治工作的总体安排,为进一步严格安全生产许可条件,规范安全生产许可工作,现就做好全省《危险化学品生产企业安全生产许可证》换发工作提出如下意见,请各地遵照执行。
一、换证条件要求需要换证的企业应按照《江苏省危险化学品生产企业安全生产许可证实施细则》(苏安监[2004]138号)的要求,提交全部申请材料(首次领证后三年来最新的申请材料)。
申请材料应符合下列条件:1、关于申报品种。
危化品的判定,以现行《危险化学品名录》(2002版)的名称及附带说明为准。
化学品的名称及说明与现行《危险化学品名录》(2002版)的名称及附带说明不一致的,应不视为危化品,不需要领取危化品生产企业安全生产许可证。
按照国家安监总局有关规定,以使用与销售为目的,购买危化品进行分装(包含充装)或者者加入非危化品的溶剂稀释的活动,应视同危化品使用或者经营行为,纳入危化品使用许可或者经营许可范畴。
2、关于一企多名。
同一个危化品生产企业使用两个或者两个以上企业名称的,发证机关以其中一个企业名称核发一张许可证。
同一个企业有两个或者两个以上危化品生产场所的,企业在提出申请时,应一并提交所有生产场所的有关材料,发证机关按一个企业核发一张许可证,并在许可证的“许可范围”中分别注明该企业的每个生产场所及所生产的危化品品种。
企业工商注册地址与生产场所不一致的,发证机关根据企业工商营业执照上的注册地址与企业申请书中填写的实际生产场所,分别在许可证上予以注明。
3、关于安全培训。
企业要紧负责人、安全管理人员考核合格的证明文件,应提供由县(市、区)级以上安监部门颁发的有效安全资格证书复印件,不得以企业参加安全培训的承诺、安监部门确认的形式代替。
危险化学品生产企业申(换)领安全生产许可证需提供的资料清单及要求
危险化学品生产企业申(换)领安全生产许可证需提供的资料清单及要求企业提交申请材料时,除二份书面申请材料(公司文件材料提供原件,其他许可部门意见可复印,应注明“与原件一致”,并加盖企业公章,装订顺序见目录)外,还应提交书面申请书一式五份,光盘三张(每张光盘包括申请书电子版和申请材料电子版)。
各单位申请材料要按以下顺序装订,其中电子版本(0项-19项)刻录在光盘中上报,企业正式发布的文件及相关材料、相关部门出具的证明文件等应提供扫描件,其余可提供WORD文档。
申请材料的目录(内容和装订顺序)0、申请书电子版1、企业发布安全生产责任制的文件(扫描件)和主要负责人、分管负责人、安全生产管理人员、职能部门等安全生产责任制文本;2、安全生产管理规章制度清单(扫描件);3、各岗位安全操作规程清单(扫描件);4、设置安全生产管理机构和配备专职安全生产管理人员的文件(扫描件);5、主要负责人、安全生产管理人员经安监部门考核合格后颁发的安全资格证书和执业资格证书(扫描件);6、经考核合格的特种作业人员名单(扫描件),应注明工种、发证部门、资格证书号、取证日期、下次复训日期;7、第5、6项以外的其他从业人员经安全生产教育和培训合格的证明材料(扫描件);8、为从业人员缴纳工伤保险费的税务部门专用发票或其他有效证明材料(扫描件);9、上一年度的《企业安全费用提取、使用、结余表》和专户储存安全生产风险抵押金的凭据(扫描件);10、职业危害防治措施情况说明和为从业人员发放劳动防护用品的登记清单(扫描件);11、有重大危险源的危化品生产企业,提供重大危险源及有关安全措施、应急措施在当地安监部门备案的证明文件(扫描件);12、危化品事故应急救援预案以及在安监部门备案的证明文件(扫描件);13、工商营业执照副本(扫描件);14、企业在原许可证有效期内有新、改、扩建危化品建设项目的,提供安监部门出具的安全设施竣工验收合格的文件(扫描件);15、有效期内的危化品生产单位登记证副本和危化品生产单位登记表(扫描件);16、有关规划行政许可的书面承诺(扫描件);17、具备法定资质的安全评价机构出具的安全评价报告书(正文部分可采用word文档,其余需加盖企业或评价机构公章的部分应提供扫描件。
危险化学品安全使用许可证首次申请资料
危险化学品安全使用许可证首次申请资料一、申请材料清单
二、受理条件
(一)有符合法律、行政法规的规定和国家标准、行业标准的使用条件(包括工艺)、设备或者储存方式、设施;企业与重要场所、设施、区域的距离和总体布局应当符合国家有关法律、法规、规章和国家标准或者行业标准的规定;
(二)使用危险化学品从事生产,符合适用行业目录且使用量达到规定的化工企业(国家安监总局2013年第3号公告);
(三)有与所使用的危险化学品相适应的专业技术人员;
(四)有安全管理机构和专职安全管理人员;
(五)有符合国家规定的危险化学品事故应急预案和必要的应急救援器材、设备;
(六)有健全的使用危险化学品的安全管理规章制度和安全操作规程;
(七)依法进行了安全评价;新、改、扩建建设项目安全设施依法进行了安全审查。
(八)危险物品的生产、储存单位以及矿山、金属冶炼单位应当有注册安全工程师从事安全生产管理工作。
三、办理流程
四、设定依据。
危险化学品生产企业安全生产许可证申请材料目录
危险化学品生产企业安全生产许可证申请材料目录申请表及注意事项:1.申请书:包括企业基本情况、危险化学品生产项目以及安全生产管理体系等内容。
2.相关承诺书:承诺遵守国家有关法律法规和标准规范,确保安全生产。
3.申请材料清单:列明所有提交的申请材料的清单,确保齐全。
企业基本情况:1.企业法人证书副本:用于证明企业合法存在、合法经营。
2.营业执照副本:用于证明企业的经营范围和经营资质。
3.税务登记证副本:用于证明企业的税务登记情况。
4.组织机构代码证副本:用于证明企业的组织机构代码。
5.工商变更登记证明:用于证明企业的基本信息和主要负责人是否发生变更。
6.企业章程或合伙协议等:用于证明企业的组织形式和治理结构。
1.危险化学品生产许可证申请表:填写企业的基本情况、生产项目等相关信息。
2.危险化学品生产工艺流程图:详细描述危险化学品的生产流程和设备配置。
3.危险化学品生产工艺说明书:包括原辅材料的使用、操作步骤、设备参数等信息。
4.原辅材料的技术说明书:包括物质的成分、性质、危险性等信息。
5.危险化学品的产品手册:包括产品的性质、用途、注意事项等信息。
安全生产管理体系:1.安全生产管理制度:包括安全责任制、安全生产规章制度等文件。
2.安全设施建设规划及设计文件:包括厂房布局、消防设备配置等文件。
3.安全环评报告及批复文件:用于证明企业的安全环保能力。
4.安全生产组织机构及人员配备表:包括安全生产部门设置、人员编制等信息。
5.安全培训教育方案及记录:包括安全培训计划、培训内容和培训记录等。
其他材料:1.其他相关许可证件复印件:如环境许可证、消防验收合格证等。
2.相关危险化学品及储运设备的购置合同、发票、检测报告等证明文件。
以上仅为一份示例的危险化学品生产企业安全生产许可证申请材料目录,具体要求可能会因地区和行业的不同而有所差异。
企业在申请之前应仔细了解相关的法律法规和标准规范,确保材料的准备和申请过程的顺利进行。
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原件
6 经考核合格的特种作业人员名单
注明工种、证 书号、取证日 期、有效期限
7
三年内安全生产费用提取和使用情况报告(新建企 业提交有关安全生产费用提取和使用规定的文件)
加盖企业公章
8
为从业人员缴纳工伤保险费的税务部门专用发票 或其他有效证明材料
原件
9 有效期内的安全生产责任险保单、发票
原件
10 生产经营单位生产安全事故应急预案备案登记表
原件
11
应急救援组织或者救援人员及应急救援器材、设备 设施的清单
加盖单位公章
12 工商营业执照副本或工商核准文件
原件
13 安全评价机构出具的安全评价报告 14 建设项目安全设施竣工验收文件(新建企业)
加盖评价机构 公章
原件
15 危险化学品重大危险源备案证明材料
原件
变更申请
1 危险化学品生产企业安全生产许可证变更申请书 加盖企业公章
备注
首次申请 延期申请
1 危险化学品生产企业安全生产许可证申请书
加盖企业公章
2 企业发布安全生产责任制的文件和责任制清单
企业正式文件 和清单
3
企业安全生产规章制度和各岗位操作规业设置安全生产管理机构,配备专职安全生产 企业正式
管理人员的文件
文件
5
主要负责人、分管安全负责人、安全生产管理人 员经应急管理部门考核合格的证明
《危险化学品生产企业安全生产许可证》 申请材料登记表
企业名称:
企业分类:
(填写序号)
1.构成一、二级重大危险源的企业;2.剧毒化学品企业;3.省级 负责安全审查建设项目的企业;4.近 3 年内发生涉及危险化学品火灾、 爆炸、窒息中毒亡人事故或有较大影响事故的企业;5.其他企业。
序号
材料名称
材料要求
材料 页数
2 变更后的工商营业执照副本或相关证明材料
原件
3 隶属关系变更的证明材料
加盖企业公章
4 注册地址变更的证明材料
加盖企业公章
5 变更后主要负责人的安全合格证或证明材料
原件
6
变更主要生产工艺或产品的,安全评价机构出具的 加 盖 评 价 机 构
专项安全评价报告
公章
7
建设项目安全设施竣工验收报告及安全设施竣工 加盖评价机构
验收审核表
公章
收件人:
印章 年 月日
本件签字盖章后扫描上传