妇产科病例分析08610
妇产科病例分析题 (2)
妇产科病例分析题背景妇产科是研究妇女生殖系统疾病及妊娠等相关问题的专科。
妇产科病例分析是通过分析病例资料，了解患者的病情、诊断和治疗过程，对疾病的发展和治疗效果进行评估的一种方法。
本文将以一位妇产科患者的病例为例，对其病情进行分析，并探讨可能的诊断和治疗方案。
病例详情患者：女性，30岁，已婚，1次妊娠历史。
主诉：月经不调、腹痛、异常阴道出血症状详述：患者近1年来月经周期不规律，经期延长，量多，伴有下腹痛；同时伴有间歇性出血，血量较少，经色鲜红。
体格检查：患者一般情况可，体温正常，血压正常，心率正常。
辅助检查：阴道镜检查发现宫颈粘膜呈不规则班片状，表面光滑，出血点可见；腔镜检查发现宫腔内有息肉样物质。
B超检查：子宫内膜增厚，宫腔内可见异常回声物。
分析与讨论根据患者的主诉和症状，我们初步怀疑该患者可能患有以下疾病：1.子宫内膜异位症：该病常表现为月经不调、腹痛和异常阴道出血等症状。
阴道镜检查中发现宫颈粘膜呈不规则班片状，进一步支持了该疾病的可能性。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种常见的妇科良性肿瘤，可能导致月经不调和异常出血。
腔镜检查中发现宫腔内有息肉样物质，可能是子宫肌瘤的表现。
3.子宫内膜腺肌症：该疾病也可引起月经不调和异常阴道出血。
B超检查中子宫内膜增厚和宫腔内异常回声物也支持了该病的可能性。
为了明确诊断，进一步的检查可能包括：•子宫内膜活检：通过取出子宫内膜组织进行病理学检查，可以明确子宫内膜异位症的诊断。
•子宫肌瘤磁共振成像（MRI）：MRI可以提供更详细的子宫和肌瘤的图像，帮助确认是否存在子宫肌瘤。
•血液检查：包括血液常规和激素水平检测，可用于排除其他可能的疾病。
治疗方案根据目前的病例分析，我们可以提出以下可能的治疗方案：1.药物治疗：考虑到子宫内膜异位症和子宫内膜腺肌症的可能性，口服避孕药或黄体酮类药物可以尝试调节月经周期和减少异常出血。
2.手术治疗：如果子宫肌瘤被确认，可以考虑选择手术切除肿瘤。
妇产科学病例分析
妇产科学病例分析摘要本文对一位妇产科患者的病例进行了分析。
患者是一名30岁的女性，主要症状包括月经不调、腹痛和不孕。
通过详细的病史采集和体格检查，结合相关实验室检查结果，我们最终做出了诊断和治疗方案。
病史患者在过去一年多经历了月经周期不规律和不孕的问题。
她的月经周期长短不一，并伴有腹痛和经量过多。
她还抱怨随着经期的临近，腹痛会加重。
患者已与丈夫同居多年，但至今未能怀孕。
体格检查患者的身高和体重正常，子宫位置和大小也正常。
盆腔检查未发现异常。
乳房检查未发现任何异常。
实验室检查以下是相关实验室检查结果：- 血液生化指标：红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度、凝血功能、肾功能、肝功能均正常。
- 内分泌检查：黄体酮、卵泡刺激素、黄体生成素、催乳素等激素水平均正常。
- 腹部超声检查：未发现异常。
诊断基于上述检查结果，我们给出以下诊断：- 多囊卵巢综合征（PCOS）- 子宫内膜异位症（Endometriosis）- 在排除其他病因后的原发性不孕治疗方案我们为患者设计了以下综合治疗方案：1. 月经周期调节：使用口服避孕药来调节月经周期，控制出血量和疼痛程度。
2. 促排卵治疗：对患者进行促排卵治疗，以增加卵泡的成熟和排卵的机会。
3. 手术干预：对于子宫内膜异位症病灶较大或症状严重的患者，可以考虑行手术切除治疗。
结论本病例分析通过详细的病史采集、体格检查和实验室检查，对患者的诊断和治疗方案提供了指导。
综合治疗方案将针对不同病因进行调节和干预，以改善患者的月经不调和不孕问题。
然而，治疗效果仍需长期观察和随访。
妇产科病例分析
女性，29岁，下腹剧痛，伴头晕、恶心 2小时 于2012年11月5日急诊入院平素月经规律，4-5/35天，量多，无痛经，末次月经 2012.9.17，于10月20日开始阴道出血，量较少，色暗且淋漓不净，四天来常感头晕、乏力及下腹痛，二天前曾到某 中医门诊诊治，服中药调经后阴道出血量增多，但仍少于平时月经量。
今晨上班和下午 感到下腹剧痛，下坠，头晕，并昏倒，遂来急诊月经14岁初潮，量中等，无痛经。
产1，末次生产4年前，带环3年。
既往体健，否认心、肝、肾等疾患。
查体：T36C, P 102次/分，BP 80/50mmHg ，急性病容，面色苍白，出冷汗，可平卧。
外阴有血迹，阴道畅，宫颈光滑，有举痛，子宫前位，正常大小，稍软，可活动，轻压痛， 方可及8cm X 6cm x 6cm 不规则包块，压痛明显，右侧 （-），后陷凹不饱满。
化验：尿妊娩（± ）, Hb 90g/L , WBC 10.8X 109/L , PIt 145 X 109/L.B 超：可见宫内避孕环，子宫左后7.8X 6.6cm 囊性包块，形状欠规则，无包膜反射，后陷凹有液性暗区。
（一） 诊断1. 异位妊娠破裂出血2. 急性失血性休克 （二） 诊断依据1. 有突发下腹痛，伴有急性失血和休克表现2. 有停经史和阴道不规则出血史3. 宫颈举痛，子宫左后可触及包块4. B 超可见囊性包块，后陷凹有液性暗区 （三） 鉴别诊断（5分）1. 卵巢滤泡或黄体囊肿破裂2. 外科急腹症：急性阑尾炎、穿孔 内科腹痛：急性肠炎、菌痢、卵巢肿瘤蒂扭转 、急性盆腔炎）进一步检查（4分）1. 后穹窿穿刺2. 尿、粪常规、凝血常规 3必要时内镜超声协助（五）治疗原则（3分）1. 输液，必要时输血，抗休克2. 开腹探查，清洗腹腔，左输卵管切除 病例2经产妇，5年前曾行剖宫产一次，现孕 37周，产程中产妇感腹痛剧烈，查：宫高 34cm,胎位LOA 头 浮，胎心152次/分，宫缩强，50秒/2分，子宫体平脐处凹陷，产妇烦躁不安， BP120/80mmHg 心率110次/分。
妇科病例分析
[附]妇产科典型病案一、张××，女，30岁，孕2产1，因停经40+天，吸宫术后20+天，阵发性右下腹痛4天，加剧2次，于99年6月5日4Pm急诊入院。
患者因停经40+天，尿妊免试验阳性，诊断早孕，于99年5月7日在当地医院作吸宫术，术后无阴道流血，4天前（6月1日）开始右下腹隐胀痛，近2天先后二次右下腹剧痛，伴肛门坠胀感，眼发黑，在单位职工医院就诊，告为“附件炎”，给注射青霉素，阿托品未见好转，起病以来无畏寒发烧，无阴道流血及不省人事。
既往体健。
过去月经正确二、李××，35岁，农民，孕3产2，因停经7+月，浮肿、血压升高1个月，持续性腹痛及阴道流血半天于2000年11月29日6pm入院。
末次月经2000年4月10日，预产期2001年元月17日，停经1+月有恶心，呕吐等早孕反应，持续至2+月自然消失，停经5+月感胎动，入院前一个月开始浮肿，上行性，有时达面部，并发现血压升高，11月27日上午感头痛头昏，经卧床休息好转，11月29日上午一般家务劳动后，出现腹部持续疼痛，较剧烈，继之阴道流血，比月经量多，伴胎动消失，当即去本地医院就诊，检查Bp22.7/13Kpa(165/95)，给降压处理后随即转来我院。
起病后，小便量少，无畏寒，发烧。
既往无特殊病史，月经正常，96年，98年先后足月平产二胎(在家分娩)，未测血压。
检查：T37℃，R22次/分，P100次/分，Bp17.3/12Kpa(130/90)，神清，重度贫血貌，心肺(－)，腹部及下肢浮肿。
产科情况：腹部隆起，轻度浮肿，宫高35cm（7月末为22～29cm），腹围88cm，硬，放松不好，整个子宫压痛，但以左侧为甚，胎位摸不清，胎心听不到，宫颈未消，宫口未开。
化验：Hb68g/L、WBC17×109/L、N 0.87、Pt147×109/L、CT30"、BT4'30"(正常4.8～9”，血栓前高凝态)、三、陈××，24岁，农民，孕1产0，长沙县人，因停经9个月，头痛头昏一个月，全身抽搐3次于2000年4月27日6pm急诊抬送入院。
妇产科典型病案分析报告
妇产科典型病案分析报告引言妇产科是关于女性生殖系统的医学科目，涵盖了许多与女性生殖相关的疾病和病理条件。
妇产科病案分析是一项重要的工作，旨在通过对典型病例的详细分析，总结出病例的特点、诊断、治疗方法等，为其他医疗人员提供参考和借鉴。
本报告将介绍一个典型的妇产科病例，并对其进行详细分析和讨论。
病例描述患者为一名35岁的女性，孕37周，入院时主要症状为腹痛、阴道出血、肚子不舒服等。
体格检查发现腹部轻度压痛，宫底高度适应孕周，胎心正常。
妇科检查显示宫颈口已开4指，宫口有血性分泌物。
临床诊断根据患者症状、体格检查和妇科检查的结果，初步诊断为子宫破裂合并胎盘早剥。
子宫破裂是指在妊娠过程中，子宫壁发生破裂的一种严重并发症，常常与胎盘早剥同时出现。
该疾病可能导致严重的出血和胎儿死亡，对患者和胎儿的生命健康构成严重威胁。
治疗过程及方法患者紧急送入手术室，接受剖宫产手术。
手术过程中，发现子宫下段破裂，胎盘已经剥离。
紧急止血、修补子宫破裂处并取出胎儿，手术顺利完成。
术后，患者转入重症监护室接受密切监测和护理。
总结与讨论该病例是妇产科常见的子宫破裂合并胎盘早剥。
子宫破裂可能由于子宫壁薄弱、外伤或分娩时用力过猛等原因引起。
对于这种病情，早期发现和紧急处理至关重要。
手术是目前最常用的治疗方法，可以迅速止血，修补破裂处，最大限度地保护患者和胎儿的生命安全。
妇产科病案分析对于提高临床医生的诊断和治疗能力具有重要意义。
通过对典型病例的详细分析和总结，可以帮助医生更好地理解病情及其处理方法，提高判断和处理急诊疾病的能力。
同时，也可以为其他医疗人员提供参考和借鉴，促进妇产科医疗水平的整体提高。
结论妇产科病案分析是一项重要的工作，通过对典型病例的详细分析，可以提高医生的临床水平，为其他医疗人员提供参考和借鉴。
本文以一个典型的妇产科病例为例，详细描述了患者的症状、诊断和治疗过程，并对相关问题进行了分析和讨论。
相信通过不断地病例分析和总结，妇产科医疗水平将不断提高，为更多患者提供优质的医疗保障。
妇产科临床典型病例分析范文
专业资料-妇产科典型病例分析病例一、先兆流产病例二、妊娠期高血压疾病病例三、卵管妊娠病例四、胎盘早剥病例五、胎儿宫内窘迫病例六、妊娠期糖尿病病例七、产后出血病例八、慢性盆腔炎病例九、宫颈癌病例十、子宫肌瘤病例^一、卵巢囊肿病例十绒癌二、先兆流产(2011.02)病史1 •病史摘要:王丽蓉，女，30岁。
主诉：停经45天，少量阴道流血一天。
患者停经45天，于一天前有少量阴道流血，无腹痛，未引起重视，一天来阴道流血无缓解，但量亦未增多，无组织块排出，来院就诊。
发病以来，精神好，食欲佳，两便无异常。
平时身体健康，无妇科疾病史，月经规则，5/ 30天；末次月经：2011-01-01 (45天前)，量如平素, 28岁结婚，爱人体健，0—0—1—0,结婚后2月有一次早孕人工流产史。
未避孕半年。
2. 病史分析：(1)在病史采集中，育龄妇女出现阴道流血，并有停经史，要初步鉴别出血是否与妊娠有关，应重点询问患者出血与月经的关系、出血量、持续时间、有无组织物排出、有无腹痛等。
如有腹痛，应了解腹痛的部位、性质及程度，还应了解阴道有无水样排液，阴道排液的色、量及有无臭味，有无妊娠产物排除。
(2)停经后阴道流血的病因分析对诊断也具有重要意义。
①流产：发生在妊娠28周以前, 开始时绒毛与蜕膜分离，血窦开放，即开始出血；当胚胎完全分离排出后，子宫收缩，出血停止。
②宫外孕：胚胎死亡后，常有不规则的阴道流血，色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般不超过月经量。
阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出。
③葡萄胎：多数患者在停经后2〜4个月发生不规则阴道流血，断续不止，开始量少，以后逐渐增多，且常反复大量流血，因葡萄胎组织自蜕膜剥离，使母体血管破裂。
有时可自然排除水泡组织，此时出血往往汹涌，而腹痛并不十分明显。
结合该患者的表现，多考虑为先兆流产。
(3)病史特点：①已婚女性，停经45天，阴道流血。
②无腹痛，一天来阴道流血无缓解，无组织排出，量无增多。
妇产科典型病例分析(五)
妇产科典型病例分析（五）宫颈癌病史1．病史摘要：刘洁，女，22岁。
主诉：阴道接触性出血半年。
患者平时月经正常，半年前同房后阴道少量出血，未到医院诊治。
近期同房后阴道出血较前增多，白带中夹有血丝，但无腹痛，无尿频、尿急、尿痛，无便秘、下肢浮肿。
到我院就诊，妇检及宫颈病理活检后以“宫颈鳞癌”收入院。
发病以来无发热，无恶心，呕吐，二便正常，无体重减轻。
患者既往体健，否认手术及外伤史。
月经规则、量中等、未婚，16岁开始性生活，有多个性伴侣，无生育史。
2．病史分析：（1）患者为年轻女性，性生活开始较早，性伴侣较多，性生活紊乱是宫颈癌发生的重要原因。
（2）病史特点：①阴道接触性出血半年。
②宫颈病理活检提示宫颈鳞癌。
③16岁开始性生活，有多个性伴侣。
体格检查1．结果：T 36.8℃，P 80次／分，R18次／分，BP 100／65mmHg。
一般情况可，发育正常，营养中等，神智清楚，检查合作；皮肤黏膜无黄染及出血点，全身浅表淋巴结无肿大；头颅无畸形，巩膜无黄染；颈软，气管居中，颈静脉无怒张，甲状腺无肿大；胸廓无畸形，两肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音；心界无扩大，心率80次／分，律齐，各瓣膜未闻及病理性杂音；腹平软，无腹壁静脉曲张，未触及腹部包块，移动性浊音阴性，肠鸣音正常；四肢活动正常，无畸形，无浮肿；神经系统检查无异常。
妇科检查：外阴已婚未产式；阴道：通畅，穹隆存在；宫颈：呈不规则菜花状，直径约4cm，触及时出血明显，宫旁无增厚；宫体：如正常大小、无压痛、活动好；附件：未触及包块。
2．体格检查分析：（1）患者全身一般情况可，除妇科情况外，未发现明显异常体征，患者宫颈为不规则菜花状，触及时出血明显，宫旁无增厚，子宫及双附件未见异常，盆腔未触及包块，提示宫颈病变，高度怀疑宫颈恶性肿瘤。
（2）体检特点：①妇检见宫颈呈不规则菜花状，触及时出血明显。
②其余未发现其他异常体征。
辅助检查1．结果：(1) 血常规：RBC 3.3×109／L，Hb l05g／L，WBC4.3×109／L。
妇产科病案分析范文
一、妇产科病例分析题一1.进入第二产程，头高，宫缩乏力 2.缩宫素静脉点滴，严密观察产程 3.(1)疼痛：嘱病人树立坚强的信念，高之病人即将为人母的喜悦，分散病人的注意力，减轻疼痛（2）紧张恐惧：分娩的恐惧紧张心理，每个产妇都有，关心体贴病人，高之病人有医护人员一直在你身边陪伴你，让她消除这种心理二1.(1)阴道流血：定时按压宫底，观察阴道流血情况，做好记录，（2）尿：严密观察尿色，尿量，做好记录，嘱病人喝红糖水，增加营养三1.考虑宫缩乏力，子宫复旧不全，应使用缩宫素加地塞米松（1）失血：严密观察阴道流血情况，监测生命体症，注意保暖（2）恐惧：流血过多，病人会产生不详的预兆，关心体贴病人，使得病人消除这种心理。
二、符合标准的妇产科规范护理病历1份.医病历书写范文.病案书写张**，女，36岁，工人，2002年9月8日初诊。
10年前顺产1子，2年前人工流产后白带较多，时有下阴瘙痒。
2周前曾有尿频尿急，排尿疼痛，当时休息并自服氟哌酸后好转。
近2天来因劳累后出现症状加重，小便频数短涩，滴沥刺痛，腰痛，发热，畏寒，口苦，排尿有灼热感，尿色深黄浑浊，遂来诊。
查见：T:38.4℃，R:18次/分，P:96次/分，BP:120/75 mmHg。
舌质红，苔黄腻，脉滑数。
双肾区有叩痛，腹部上输尿管点有压痛，未见其他阳性体征。
实验室检查：尿常规示蛋白少量，白细胞++++/Hp，红细胞++/Hp，白细胞管型+/Lp。
血常规示白细胞12.7*109/L，中性粒细胞84%。
2天前因劳累后出现症状加重，小便频数短涩，滴沥刺痛，腰痛，发热，畏寒，口苦，排尿有灼热感，尿色深黄浑浊，遂来诊。
现在症：小便频数短涩，滴沥刺痛，腰痛，发热，畏寒，口苦，排尿有灼热感，尿色深黄浑浊。
个人史：无特殊情况可载。
月经及婚育史：月经史：15。
已婚。
顺产1子，10岁。
流产1次。
过敏史：无药物及食物过敏史。
皮肤黏膜及淋巴结：皮肤及黏膜无黄染，未见斑疹及瘰疬，浅表淋巴结未触及肿大。
妇产科病案分析报告范文6篇
妇产科病案分析报告范文6篇1. 子宫肌瘤病案分析本病案报告主要介绍了一例患有子宫肌瘤的女性患者的临床情况、诊断与治疗过程。
该患者于XX年XX月XX日入院就诊，主要症状为月经过多、经期延长等。
经过详细的病史询问和体格检查，结合超声检查结果，最终确定为子宫肌瘤。
治疗方案包括药物治疗和手术治疗，患者在术后恢复良好，随访观察期内未复发。
2. 卵巢囊肿病案分析本病案报告描述了一名患有卵巢囊肿的女性患者的病史、诊断与治疗过程。
该患者于XX年XX月XX日入院就诊，主要症状为腹痛和月经不规律。
通过详细的病史询问和影像学检查，最终确诊为卵巢囊肿。
治疗方案为手术切除囊肿，患者术后恢复良好，随访期间无复发。
3. 妊娠合并子宫内膜异位症病案分析本病案报告介绍了一例妊娠合并子宫内膜异位症的女性患者的病史、诊断与治疗过程。
该患者于XX年XX月XX日入院就诊，主要症状为盆腔疼痛、月经痛等。
通过详细的病史询问和影像学检查，最终确诊为妊娠合并子宫内膜异位症。
治疗方案为手术切除异位病灶，患者术后康复良好，随访观察期间未见复发症状。
4. 子宫内膜癌病案分析本病案报告描述了一名患有子宫内膜癌的女性患者的临床病史、诊断与治疗过程。
该患者于XX年XX月XX日入院就诊，主要症状为异常阴道出血和下腹痛。
经过详细的病史询问和检查，最终确定诊断为子宫内膜癌。
治疗方案为手术切除子宫和放化疗综合治疗，术后患者康复良好，暂无复发。
5. 子宫脱垂病案分析本病案报告介绍了一例患有子宫脱垂的女性患者的病史、诊断与治疗过程。
该患者于XX年XX月XX日入院就诊，主要症状为下腹坠痛和排尿困难。
通过详细的病史询问和体格检查，最终确定诊断为子宫脱垂。
治疗方案为手术修补，患者手术后康复良好，随访观察期间未见复发。
6. 颈部子宫内膜异位囊肿病案分析本病案报告描述了一名患有颈部子宫内膜异位囊肿的女性患者的病史、诊断与治疗过程。
该患者于XX年XX月XX日入院就诊，主要症状为颈部肿块和疼痛。
妇产科典型病案分析报告
妇产科典型病案分析报告引言妇产科疾病在女性中十分常见，其病症多样且复杂。
通过分析典型病例，可以更好地了解这些疾病的症状、原因、治疗和预防。
本文将针对一位患有妇产科疾病的患者进行详细的病案分析，以增加对该疾病的认识和理解。
病案分析病例概述患者是一名45岁的女性，主要症状是经前期及经期腹痛，伴有异常阴道出血。
症状出现时长为6个月，逐渐加重。
患者平时经量正常，无排尿异常。
既往病史有慢性盆腔炎。
临床检查患者经过详细的临床检查，以下是相应结果及分析：1.妇科检查：宫颈、体、附件检查未见明显异常，宫颈外观正常。
2.实验室检查：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖等指标均在正常范围内。
3.彩超检查：子宫大小正常，宫腔内无占位性病变。
病史回顾与诊断结合患者病史和临床检查结果，初步诊断为子宫内膜异位症（Endometriosis）。
该疾病是子宫内膜异位于子宫外其他部位的一种常见疾病，主要症状包括经期腹痛、异常阴道出血等。
辅助检查如彩超、MRI等均有助于确诊。
治疗方案根据患者病情和诊断结果，制定了以下治疗方案：1.药物治疗：口服非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛症状，促进子宫内膜脱落。
2.激素治疗：口服避孕药以及黄体酮等激素药物可以控制子宫内膜异位症的病情，并减轻症状。
3.手术治疗：对于症状严重的患者，可考虑手术切除子宫内异位病变的部分组织。
治疗效果与预后评估患者接受治疗后症状明显缓解，经期腹痛明显减轻，异常阴道出血停止。
临床随访结果显示，患者预后良好，无明显不适。
结论通过该典型病案的分析，我们对于妇产科疾病的诊断和治疗有了更深入的了解。
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，及早发现和治疗可以明显改善患者的生活质量。
准确的诊断和综合治疗方案对于疾病的控制和预后至关重要。
然而，还需要进一步的研究和探索，以进一步提高对于妇产科疾病的认识和治疗水平。
参考文献1.Brosens I, et al. Endometriosis. Nat Rev Dis Primers. 2019;5(1):9.2.Johnson NP, Hummelshoj L. Consensus on current management ofendometriosis. Hum Reprod. 2013;28(6):1552-68.3.Giudice LC, Kao LC. Endometriosis. Lancet. 2004;364(9447):1789-99.。
妇产科病例分析
病例分析◎<临床病例一>◎<临床病例二>◎<宫外孕>※<临床病例一>一、摘要：邓XX，女性，46岁，个体LMP 2002年4月22日。
2002年5月18日因“月经量过多伴进行性痛经6年，加重2年”入院。
患者14岁月经初潮，周期5—7天／30天，平时经量中等偏多，有血块及下腹胀痛，不需服止痛药。
1993年开始，经期由原来的5—7天延长至7—10天。
月经量较以前增加一倍，有大血块。
经期腹痛较前加重，且伴经期小便不畅。
近两年上述症状进行性加重，经期腹痛已影响到正常生活，需服用止痛药或肌注止痛针来缓解。
一年前在当地发现子宫肌瘤和卵巢囊肿，半年前自己摸到下腹部鸭蛋大小包块，不活动，无压痛。
既往史：患胃十二指肠溃疡20年，服药治疗。
25岁结婚，丈夫体健，正常性生活，未避孕、未孕；父亲故于肝癌。
二、体格检查：体温37.oC，呼吸20次／分，脉搏80次／分，血压110／70mmHg，体重59.5公斤。
发育正常，营养中等，表情自如，神志清楚，正确回答问题，自动体位，查体合作。
皮肤黏膜未见黄染及出血点，浅表淋巴结未触及，头颅五官端正，颈软，甲状腺不大，气管居中，颈静脉无怒张，胸廓无畸形，肺无异常体征，心律齐，无明显杂音。
腹平软，无压痛，下腹部耻骨联合上可扪及一包块，质硬，活动差，无压痛，肝脾未触及；肠鸣音正常，双肾区无扣痛，脊柱四肢无畸形，下肢无浮肿，无病理神经反射及脑膜刺激征。
妇科检查：外阴：发育正常，阴毛女性分布，阴道：通畅，白带正常，阴道壁无紫兰色结节及溃疡，无出血点。
宫颈：光子宫：前位，增大如孕12周大小，外型欠规整，宫后壁可触及花生米大小的触痛结节，质硬，活动差，双附件增厚，左右分别可及囊性包块，边界欠清，活动度差，轻压痛。
三合诊：同上，盆腔均为包块充填，活动差，触痛，辅助检查：Hb l23g／L，WBC 4500／L，BUN 16mg／d1，CAl25 156.4U／mlB超：子宫前位增大10.9cm X 8.7cm x7. 0cm，后壁5.2cm，前壁1.7cm，后壁回声增强，边界清，内见数个低回声。
妇产科病例分析
妇产科病例分析病例分析一患者，女性，56岁，退休干部，因“绝经后2年反复阴道流血三月，伴脓血样白带一周”由门诊收入院。
患者两年前绝经，一直无特殊不适。
三个月前无明显诱因出现反复阴道流血，量少，暗红或鲜红色，时断时续。
因患者在绝经前2年曾有类似症状，未引起注意，未作诊治。
近数月来有白带增多现象，白带为水样，无异味。
近半月来有腰骶部疼痛，行走时加重。
近一周白带增多且为脓血样，伴有异味，遂来诊。
起病以来体重减轻约4公斤。
偶有头晕，大小便正常，大便习惯无改变。
既往史：既往有高血压病约8年，服“络活喜”“尼群地平”能控制血压。
绝经前2年曾出现反复不规则阴道流血，经诊刮提示为“简单型子宫内膜增生过长”经服妇康片数月后好转。
无手术和外伤史。
无药物和食物过敏史月经婚育史：14 ------54岁绝经。
已婚22年，G1P0A1，婚后约三年左右自然流产一次，以后无避孕但一直未孕。
丈夫体健，夫妻生活和睦。
个人史：无特殊爱好，长期生活于广州。
退休前从事文员工作。
不嗜烟酒。
家族史：父亲有高血压，母亲有糖尿病。
父母均健在。
家中姐妹共3人，其中有一妹妹亦有类似月经不调史。
体格检查：T36.9℃R20次/分P90次/分BP 160/90mmhg，身高153cm，体重70kg。
发育正常，营养中等，全身皮肤黏膜无黄染，全身浅表淋巴结无肿大。
头颅五官无畸形，颈无抵抗，气管居中，甲状腺不大。
双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音。
心律整，心率90次/分，各瓣膜区未闻及病理性杂音。
腹部平软，全腹无压痛和反跳痛，未扪及包块。
肠鸣音正常，未闻及金属音和气过水音。
脊柱生理弯曲，无压痛和扣击痛。
四肢活动正常，生理反射存在，病理反射未引出。
专科情况：外阴发育正常，无明显萎缩。
阴道通畅，壁光滑，可容两指，见多量脓血样白带，有臭味。
宫颈光滑，稍萎缩，宫口闭，见血性分泌物。
子宫前位，孕8周大小，质软，表面光滑，与周围组织无粘连。
双侧附件增厚，未及包块，无明显压痛。
妇产科病例分析
妇产科病例分析病例一1.诊断难免流产合并感染依据1)27岁已婚，停经3月余，阴道大出血2小时2) 4天前曾将“草药”塞入阴道内，当天即有下腹痛及少量阴道流血，后出血增多且多于月经量伴下腹阵发性疼痛3）昨天开始感到发冷发热，今晨发生阴道大出血并感到头晕。
4)检：急性贫血貌，血压：100/60mmHg , 脉搏96次/分，体温38.5℃，心率102次/分，下腹部稍有压痛。
妇检：阴道内有大小不等的血块，有臭味排液，宫口开一指，有囊样组织膨出，子宫增大如孕3个月，有压痛。
两侧附件稍有压痛5）血常规：Hb 50g/L, WBC15000/mm3，中性0.86%，淋巴0.14%2.该病人的处理原则：在输血和使用抗生素的同时，用卵圆钳将宫内组织轻轻夹出，暂时起到止血作用，千万不能搔刮宫腔，以免感染扩散。
当炎症控制后再予刮宫。
病例二1.诊断先兆流产2.可做的辅助检查有：妊娠试验B超检查3.处理1）注意休息2）口服维生素E及对症处理3）中草药治疗病例三1.诊断1）G1P0孕35周枕左前位2）妊娠期高血压疾病子痫前期重度依据略2.妊娠期高血压疾病子痫前期的治疗原则是：解痉、镇静、降压、合理扩容及利尿，适时终止妊娠。
该患者的治疗方案为：应住院治疗。
选用25%硫酸镁解痉，适当用些降压药（如肼屈嗪）利尿药，选合适时间终止妊娠。
病例四1.诊断1）G3P2孕足月难产，头吸助产2）产后出血（宫缩乏力引起）3）失血性休克4）第二产程延长5）胎儿窘迫2.原则加强子宫收缩，迅速止血，补充血容量，抗休克防感染3.教训1）仅注意少量阴道出血，未及时正确处理宫缩乏力。
2）未常规在产房观察2小时病例五1.诊断产褥感染胎盘残留病例六1.诊断1）G1P0孕40周临产持续性枕右横位2）均小骨盆3）滞产（总产程超过24小时）4）先兆子宫破裂5) 感染2.处理原则立即抑制宫缩，吸氧，补充能量及水分，尽快行剖宫产术，术后防感染病例七1.诊断1）念珠菌性阴道炎2）慢性宫颈炎宫颈中度糜烂颗粒型宫颈息肉2.补充检查1）白带检查：找白色念珠菌2）宫颈刮片检查，以排除早期宫颈癌3.治疗1）用弱碱性溶液冲洗阴道2）用杀灭念珠菌的药物塞阴道3）阴道炎症治愈后摘除宫颈息肉，并送病检，理疗宫颈炎症病例八1.诊断1）右侧卵巢囊肿蒂扭转伴感染2）慢性宫颈炎宫颈中度糜烂颗粒型2.鉴别1）阑尾脓肿2）附件炎性包块3）异位妊娠3.处理原则先用抗生素控制感染后手术切除肿块，并送病检。
产科病例分析报告范文(汇总3篇)
产科病例分析报告范文(汇总3篇)（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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妇产科典型病例分析(六)
妇产科典型病例分析（六）病例卵巢囊肿病史1．病史摘要：韩虹，女，35岁。
主诉：左下腹不适、隐痛2月。
患者无明显诱因于2月前开始自觉左下腹部隐约不适感，呈轻微钝痛、无放射痛，无阴道流血，无恶心呕吐，无腹泻和便秘，无发热，未用任何药物治疗。
既往月经正常，5／27~29天，末次月经为17天前，量同前。
孕产史1-0-2-1，末次分娩为9年前、足月分娩一女，丈夫和女儿健康；宫内避孕环避孕。
家族史无特殊和疾病史。
2．病史分析：（1）患者为育龄期妇女，除左下腹不适2月，无其他特殊的病史，在半年前单位体格检查时曾行妇科B超检查提示“子宫及双侧附件未见异常”，所以该患者的诊断应着重考虑盆、腹腔器官的炎症或肿块等病变；因患者的疼痛位于左侧下腹痛，可排除慢性阑尾炎所导致的腹痛，而且患者无明显的胃肠道症状，因此考虑妇科疾患的可能性较大。
（2）病史特点：①左下腹不适、隐痛2月，无放射痛，无阴道流血。
②无恶心呕吐、腹泻及便秘等消化道症状。
③无发热等其他伴随症状，未用任何药物治疗。
体格检查1．结果：T 37.0℃，P 96次／分，R16次／分，BPl20／70mmHg。
一般情况可，身高162cm，体重约65kg．营养良好，无痛苦病容，神志清楚，查体合作。
颈软，甲状腺无肿大，气管居中；乳房和胸廓正常，双肺叩诊为清音，听诊呼吸音清晰、未闻及干湿性啰音；心界叩诊无扩大，心率96次／分，律齐，未闻及杂音；腹平软，无压痛和反跳痛，肝脾未触肿大。
妇科检查：外阴和阴道正常，阴道分泌物正常；宫颈光滑、经产式、无举痛、子宫前位、正常大小、质地中等、无压痛；左侧附件区轻度压痛、略增厚感，右侧未扪及异常。
2．体格检查分析：（1）患者身体健康，体检除左附件区轻度增厚和压痛外，余无其他阳性体征。
需进一步证实左附件是否有肿块，并鉴别是什么性质的肿块。
（2）体检特点：①左侧附件区轻度压痛，略增厚感，右侧未扪及异常。
多考虑为左侧附件区的病变。
②体格检查无其他阳性发现。
产科病例分析报告范文
产科病例分析报告范文【标题】：产科病例分析报告【目录】：一、病例背景二、主要病情描述三、初步诊断与治疗四、详细分析与诊断五、综合治疗方案六、预后评估与后续处理七、讨论与总结【正文】：一、病例背景本病例的患者为一位28岁的女性，首次妊娠，孕周36周+4天。
前三孕期无任何特殊情况，无慢性基础性疾病和特殊生理状况。
在入院前无明显不适，孕中期产前检查一切正常。
二、主要病情描述患者于入院当日早晨开始出现腹痛，经过观察后发现具有定时性和规律性，每10分钟发生一次，具有阵发性的特点。
伴随腹痛同时有阴道内出血，血量较少。
患者情绪稳定，生命体征平稳，未伴有发热、呕吐等症状。
初步判断为早产。
三、初步诊断与治疗初步诊断为早产，为了确诊并评估胎儿状况，患者进行了相关检查。
通过B超检查发现胎儿的位置正常，胎儿心率规则，并且宫颈口已开全。
初步诊断为宫颈短缩引起的早产。
在诊断的基础上，积极采取措施，包括静脉输注镇痛药物、静脉滴注镇痛剂以及局部止血等，以及胃肠管诱发治疗。
四、详细分析与诊断初步诊断及治疗使疼痛和阴道出血明显减轻，早产趋势有所放缓。
然而，通过进一步监测发现，宫颈口持续扩张，胎膜没有破裂迹象，并且胎心监护显示胎儿心率略有下降。
考虑到胎儿的状况和母体健康，意识到可能存在感染的可能，进一步进行了相关检查，包括白带培养、血液培养以及相关病毒感染的筛查。
五、综合治疗方案综合分析患者的病情，初步诊断为宫颈短缩引起的早产及感染。
治疗方案包括下列几个方面：1.利用抗生素进行抗感染治疗，包括静脉滴注和口服给药，以及局部的清洁护理。
2.胎儿心率监测，并根据情况进行胎儿监护，如胎心监护仪等。
3.提供心理支持和情绪疏导，帮助患者保持心情愉快和积极。
4.定期复查和随访，观察治疗效果以及胎儿和产妇的整体状况。
六、预后评估与后续处理根据目前的治疗效果和病情观察，患者的腹痛已明显减轻，并且宫颈扩张速度有所放缓。
胎儿心率也有所改善。
然而，由于早产胎儿的发育问题和感染风险的存在，需要密切监测胎儿状况和及时采取措施。
妇产科病例分析范文《妇产科临床典型病例分析》
妇产科病例分析范文《妇产科临床典型病例分析》陈梅香，女，26岁。
主诉：停经33+2周、多饮多食、消瘦2个月，伴恶心、呕吐1天。
患者孕期未行规范的产前检查，停经25周在当地医院检查时发现血糖升高（具体结果不详），未行进一步诊治。
近2月来出现多饮、多食、伴乏力、消瘦，1天前出现头晕、眼花、恶心、呕吐，伴胎动减少，来我院急诊就诊，以“妊娠期糖尿病、酮症酸中毒”收入院。
既往体健，无妊娠史，孕前无糖尿病、高血压史。
其母患糖尿病，无高血压病家族史。
无遗传病家族史。
2．病史分析：(1) 关于妊娠期糖尿病的病史采集应着重于明确孕前疾病，糖尿病与妊娠发生的时间关系，糖尿病症状出现的时间、程度及伴随症状，糖尿病并发症出现的时间及症状等主要临床表现。
更要重点询问有无糖尿病的急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒。
胎儿宫内情况也是病史采集必须了解的内容。
(2) 体格检查和辅助检查应注意了解全身情况、重要器官的功能状态、代谢状态，明确代谢紊乱的程度、微血管受累程度等。
(3) 病例特点；①孕前无糖尿病史，其母患糖尿病。
②停经25周时发现血糖升高，未行进一步诊治。
③孕晚期逐渐出现糖尿病的典型症状，未得到恰当处理，逐渐出现头晕、眼花、恶心、呕吐等代谢紊乱的典型症状。
④伴胎动减少。
体格检查1．结果：T 37.5℃,P 120次／分，R 19次／分，BP 80／50mmHg。
晚孕体态，痛苦面容．反应迟钝，神智尚清楚，可应答问，查体合作；身高160cm，体重73kg；眼眶下陷，全身皮肤黏膜无淤点淤斑，无黄染，皮肤弹性差；双肺呼吸音清晰，呼吸深大，双肺底未闻干湿啰音；心率120次／分，心界无扩大，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音；腹软，肝脾未触及；双下肢无浮肿。
产科检查；宫高33cm，腹围103cm，胎位LOA，胎头浮，胎心136次／分；骨盆外测量各径线在正常值范围。
2．体格检查分析(1) 查体特点：胎儿心率136次／分，宫高33cm，腹围103cm，胎儿发育与孕周相符。
妇产科临床典型病例分析报告
妇产科临床典型病例分析报告摘要：本报告通过对一位妇产科病例的详细分析，阐述了感染性阴道炎的诊断和治疗方法，并强调了预防措施的重要性。
病例描述：患者为37岁女性，主诉阴道不适、白带增多。
患者经过一段时间的不规律性生活后，出现了上述症状。
初步经验判断为感染性阴道炎。
实验室检查结果：白细胞计数及尿液分析结果均正常。
诊断：感染性阴道炎。
治疗方法：根据患者的病史和临床症状，给予了以下治疗方法：1.药物治疗：给予患者使用抗生素治疗，以清除感染源。
根据抗生素敏感性测试，选择合适的药物。
2.局部护理：叮嘱患者每日清洗外阴，避免使用含香料的洗液和护肤品，以避免刺激阴道黏膜。
3.规范生活习惯：指导患者规范性生活，避免频繁更换性伴侣，减少性行为的刺激。
4.饮食调理：建议患者注意饮食健康，避免辛辣食物和刺激性食品的摄入，以减少对阴道黏膜的刺激。
预后与随访：患者经过治疗后，症状得到缓解，白带量减少，并无其他不适。
患者被告知注意预防感染性阴道炎的措施，定期复查妇科以确保病情稳定。
讨论：感染性阴道炎是由各种细菌、病毒、真菌等引起的一种常见的妇科疾病。
临床上常见的症状包括阴道不适、白带增多等。
在治疗中，应根据病原体培养结果和抗感染药物敏感性测试结果来选择合适的治疗方案。
除此之外，规范生活习惯、饮食调理以及局部护理都对预防疾病的发生和复发起到重要作用。
结论：感染性阴道炎是妇产科常见疾病之一，早期的诊断和治疗对患者的康复非常重要。
在日常工作中，医生应通过详细的病史询问和实验室检查来确定诊断，制定合理的治疗方案，并鼓励患者注意个人卫生和预防措施，以避免感染性阴道炎的发生和复发。
2. Burt R B, Vaughan T L, Beresford S A, et al. Effect of calcium and vitamin D supplementation on blood pressure: the Women's Health Initiative Randomized Trial[J]. Hypertension, 2024, 57(5): 852-856.。
妇产科病例分析
妇产科病例分析病例描述一位22岁的女性患者前来就诊，主要症状为阴道异常。
患者结婚1年，最近有频繁性交并且没有使用避孕措施。
近期发现阴道出现白色分泌物，伴有瘙痒感和灼热感。
患者还报告在排尿时有尿急症状。
评估在接受本院妇科专家的问诊后，患者被进行了体格检查。
物理检查包括阴道检查和宫颈涂片检查。
阴道检查阴道检查发现阴道有灼热感，痛苦和发炎的症状。
分泌物呈白色，不稳定。
阴道壁呈红色并有触痛。
阴道镜检查发现阴道内有几个小溃疡。
宫颈涂片检查宫颈涂片检查显示白细胞可见，并显示存在炎性细胞。
在显微镜下，观察到许多细菌。
诊断结合检查结果和患者病史，诊断为阴道炎和宫颈炎。
治疗对于该患者，妇科专家进行了详细的治疗方案。
药物治疗患者接受了以下药物治疗：•抗真菌药物 - 西蒙多芬(Simvastatin)（一种口服药物，用于治疗真菌感染和念珠菌病）。
•抗炎药物 - 氯胺酮(Clindamycin)（一种口服抗菌药物）。
•抗生素药物 - 阿奇霉素(Azithromycin)。
药物治疗将持续3周，在此期间将监测患者的症状和药物副作用，并根据需要进行调整。
其他治疗•避免性交和其他活动，以减少刺激和颠簸。
•建议使用保洁材料，以避免进一步感染的风险。
随访为了确保患者症状已经缓解并避免再次感染的风险，患者将在药物治疗结束后进行随访。
治疗结束后的第一周，患者将进行一个回访，以检查其症状的改善情况。
如果患者的症状得到缓解，该随访将延长至1个月。
这是一例典型的妇科常见病例。
患者的诊断基于生理病史和临床检查。
尽管这种类型的感染很常见，但治疗应根据每个患者的特殊情况进行个性化定制。
一旦患者接受了治疗，定期随访可以确保病症已经消失，并减少复发的风险。
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女性，29岁，下腹剧痛，伴头晕、恶心 2小时 于2012年11月5日急诊入院平素月经规律，4-5/35天，量多，无痛经，末次月经 2012.9.17，于10月20日开始阴道出血，量较少，色暗且淋漓不净，四天来常感头晕、乏力及下腹痛，二天前曾到某 中医门诊诊治，服中药调经后阴道出血量增多，但仍少于平时月经量。
今晨上班和下午 感到下腹剧痛，下坠，头晕，并昏倒，遂来急诊月经14岁初潮，量中等，无痛经。
产1，末次生产4年前，带环3年。
既往体健，否认心、肝、肾等疾患。
查体：T36C, P 102次/分，BP 80/50mmHg ，急性病容，面色苍白，出冷汗，可平卧。
外阴有血迹，阴道畅，宫颈光滑，有举痛，子宫前位，正常大小，稍软，可活动，轻压痛， 方可及8cm X 6cm x 6cm 不规则包块，压痛明显，右侧 （-），后陷凹不饱满。
化验：尿妊娩（± ）, Hb 90g/L , WBC 10.8X 109/L , PIt 145 X 109/L.B 超：可见宫内避孕环，子宫左后7.8X 6.6cm 囊性包块，形状欠规则，无包膜反射，后陷凹有液性暗区。
（一） 诊断1. 异位妊娠破裂出血2. 急性失血性休克 （二） 诊断依据1. 有突发下腹痛，伴有急性失血和休克表现2. 有停经史和阴道不规则出血史3. 宫颈举痛，子宫左后可触及包块4. B 超可见囊性包块，后陷凹有液性暗区 （三） 鉴别诊断（5分）1. 卵巢滤泡或黄体囊肿破裂2. 外科急腹症：急性阑尾炎、穿孔 内科腹痛：急性肠炎、菌痢、卵巢肿瘤蒂扭转 、急性盆腔炎）进一步检查（4分）1. 后穹窿穿刺2. 尿、粪常规、凝血常规 3必要时内镜超声协助（五）治疗原则（3分）1. 输液，必要时输血，抗休克2. 开腹探查，清洗腹腔，左输卵管切除 病例2经产妇，5年前曾行剖宫产一次，现孕 37周，产程中产妇感腹痛剧烈，查：宫高 34cm,胎位LOA 头 浮，胎心152次/分，宫缩强，50秒/2分，子宫体平脐处凹陷，产妇烦躁不安， BP120/80mmHg 心率110次/分。
1、 此时最可能的诊断是什么？2、 在观察的过程中，产妇突然面色苍白，腹痛减轻，胎心消失，阴道少量出血，血尿，子宫轮廓不 清，BP70/40mmHg ，心率140次/分，这时候最可能的新诊断是什么？3、 首选的处理原则是什么？答案：1、G2P1 37周宫内妊娠LOA 疤痕子宫先兆子宫破裂2、 子宫破裂 失血性休克3、 纠正休克，急诊手术行子宫破裂修补术或全子宫切除术。
2时有2次突 25岁结婚，孕2心肺无异常。
子宫左3.4 5 （四李某，27岁，停经10周，阴道出血3天，大出血伴下腹胀痛 3小时。
昨日起开始畏冷、发热。
查体： T38.50CBP80/50 mmHg ，心率110次/分。
急性痛苦面容，妇科检查：宫颈口松，可容一指，宫颈口 可见组织物阻塞，子宫体前位，增大约孕50天大小，压痛明显，附件区无明显异常。
血常规：WBC12.6 X 109/L , HGB80g/L ,N85%。
目前最可能的诊断、诊断依据及处理原则。
一、 诊断1、 不全流产合并感染2、 失血性休克3、 中度失血性贫血二、 诊断依据停经10周，出现阴道大出血伴腹痛、发热、畏冷 T38.50C BP80/50 mmHg ，心率 110 次/ 分宫颈口松，可容一指，宫颈口可见组织物阻塞，子宫体前位，增大约孕 血常规： WBC12.6X 109/L , HGB80g/L , N85%三、 处理原则：补液、必要时输血，抗休克静滴抗生素抗感染清除宫腔内组织，禁止刮宫，待感染控制后行刮宫术。
病例442岁女性，G2P1, 2年前体检发现右侧附件区一包块，直径约6cm,半天前起床后突发右下腹痛，伴 恶心、呕吐胃内容物数次，无发热。
查体： T36.50C BP110/60 mmHg 心率90次/分。
急性痛苦面容, 妇科检查：子宫正常大小，子宫右上方可触及一包块直径约14cm,实性、压痛明显，境界清楚，不活动。
B 超：右附件区一 14cmX 5cmx 6cm 的大包块，内含不均质回声，子宫直肠陷窝有少量积液。
该患者可能的诊断是什么？诊断依据？合适的处理是什么？ 一、 诊断：右侧卵巢肿瘤蒂扭转 二、 诊断依据：2年前体检发现右侧附件区一包块突发右下腹痛半天妇检：子宫右上方可触及一包块。
B 超检查：右附件区一 14cmX 5cmX 6cm 的大包块三、 合适的处理：急诊开腹探查。
病例5患者系农村妇女，26岁，G1PQ 停经36周，孕早中期无诉不适，未行产前检查，曾在孕 7个月出现 双下肢水肿，3周前就诊当地卫生院，测血压130/95mmHg 尿蛋白（+-），嘱休息。
今晨起床后感头晕、头痛、心悸、恶心伴视物模糊来院就诊收入院。
查体：BP150/110 mmHg 心率110次/分，神志清楚，心率齐，双肺呼吸音清。
产科情况：腹围 89cm 宫高32cm,胎心140次/分，胎方位ROA 双下肢凹陷性水肿（++）,血常规：HGB144g/l , PLT210X 109/L , WBC11.2X 109/L , HCT40% 尿常规： 蛋白（+++）。
1、 该患者初步诊断为： G1P036周宫内妊娠ROA 重度子痫前期2、 诊断依据：1）患者系农村妇女，26岁，G1PQ 停经36周 感头晕、头痛、心悸、恶心伴视物模糊BP150/110 mmHg 心率110次/分腹围89cm 宫高32cm,胎心140次/分，胎方位 ROA 双下肢凹 陷性水肿（++）1、 2、 3、 50天大小，压痛明显。
1、 2、 31、 2、32)3)4) 尿常规：蛋白(+++)3、 还应做哪些检查：肝肾功能、心电图、眼底检查、产科彩超检查4、 处理原则：给予硫酸镁解痉治疗并保证患者充分休息，防止发展为子痫，适时终止妊娠。
病例6患者26岁，G7P0,人工流产6次，停经30周，孕早中期无诉不适，未行产前检查，阴道出血 1周,突发阴道大出血2小时，伴面色苍白、头晕、心悸、乏力，无腹胀痛。
查体：BP80/50 mmHg ，心率130次/分，神志清楚，心率齐，双肺呼吸音清。
产科情况：腹围 PLT210X 109/L , 1、 该患者初步诊断为：2、 诊断依据：(1) 、患者育龄妇女， (2) 无痛性阴道出血 ⑶ BP80/50 mmHg , ⑷ 血常规：HGB56g/l , B 超：胎盘位于后壁，下缘完全覆盖子宫颈内口。
3、 治疗原则：补液输血抗休克，急诊行子宫下段剖宫产术终止妊娠。
病例8患者于某， 无阴道流血、流水，宫体硬如板状，张力大，宫缩间隙期也不松弛，宫口 胎盘后高强回声病变一血肿1、 诊断：(1)、G1P039周宫内妊娠，(2)死胎，(3)胎盘早剥，(4)失血性休克(5)羊水过少(6)中度贫血2、 诊断依据：(1) 患者，育龄妇女，孕 1产0，停经39周，摔倒后下腹痛 3h(2) BP90/60mmHg 心率120次/分，面色苍白，宫高 35cm,腹围100cm,胎心无，子宫体硬如板状， 张力大，宫缩间隙期也不松弛(3) B 超示：1死胎，2、胎盘n +,胎盘后高强回声病变一血肿羊水过少，浑浊3、 治疗原则：补液输血抗休克，急诊剖宫产终止妊娠。
病例9患者，女性，42岁，近2-3年月经不调，表现为经期延长，经量增多，此次月经 前突然出现阴道大出血，含大块凝血块，伴小腹胀痛，面色苍白、头晕、心悸。
查体： 心率90次/分，面色苍白，心肺未见明显异常，妇科检查：宫颈口松，可见一肿物脱出宫80cm 、宫高29cm ，胎心120次/分，胎方位 ROA 胎先露高浮，血常规：HGB56g/l ,WBC11.2X 109/L , B 超：宫内孕单活胎， G7P030周宫内妊娠 ROA 前置胎盘， 胎盘位于后壁，完全覆盖子宫颈内口。
失血性休克，重度失血性贫血26岁，G7PQ 停经30周1周心率120次/分腹围80cm 宫高29cm,胎心120次/分，胎方位 ROA 胎先露高浮病例7患者，女性，50岁，近2-3年月经不调，表现为周期延长，经量多，淋漓不净，此次停经 道出血10余天，量多，给予诊刮止血，刮出物组织学检查：为单纯子宫内膜增生过长。
1、 诊断：功能失调性子宫出血2、鉴别诊断：3、 处理原则： 3个月，阴(1) (1)(2)子宫肌瘤 (2) 子宫内膜癌 (3)子宫颈癌 止血，包括诊断性刮宫、激素止血、口服止血药 调经。
女, 24岁，孕1产0，停经39周，摔倒后下腹痛3h ，伴面色苍白，大汗淋漓，烦躁不安， BP90/60mmHg 心率120次/分，面色苍白，宫高 35cm 腹围100cm,胎心无，子1cm 先露高浮，B 超示：1死胎，2、胎盘n +,3、羊水过少，浑浊。
血常规：HGB70g/l , PLT210X 109/L , WBC11.2X 109/L ,3天前来潮，6小时BP9060mmHg ，颈口，直径约5cm，表面呈紫黑色，有一细蒂与宫腔相连，子宫体正常大小，轻压痛。
附件区未触及明显异常。
血常规：HGB70g/l, PLT210X 109/L, WBC8.2X 109/L, N68%10患者于某，女，24岁，孕2产2，孕39周，2小时前经阴道分娩一女婴，胎盘、胎膜完整娩出，总产 程20小时，产后出现阴道大出血，阵发性，至今估计出血量已达1500ml ，伴头晕、乏力、面色苍白、大汗淋漓。
查体 BP80/50mmHg 心率120次/分，面色苍白，四肢湿冷，宫底位于脐上一横指，宫体质 软，宫颈产后改变，软产道无裂伤。
血常规：HGB50g/l , PLT210X 109/L , WBC11.2X 109/L ,1、 诊断：(1) 、G2P239周宫内妊娠分娩，(2) (3) (4) (5)2、 诊断依据：(1) 患者，育龄妇女，孕 (2) BP80/50mmHg 心率 改变，软产道无裂伤(3) 血常规：HGB50g/l , 3、 下一步应该进行什么检查4、 治疗原则： (1) 补液输血抗休克(2) 止血：使用止血药，使用促进子宫收缩药，按摩子宫。
1、 目前最有可能的诊断：2、诊断依据：(1)经期延长，经量增多 ⑵面色苍白，宫颈口松， ⑶血常规：HGB70g/l3、 鉴别诊断：(1)子宫颈癌(2)阴道壁肿物(3)子宫脱垂4、 处理原则：(1) (2)(3)粘膜下子宫肌瘤，中度失血性贫血 2-3年，6小时前突然出现阴道大出血，伴小腹胀痛可见一肿物脱出宫颈口，直径约5cm,表面呈紫黑色，有一细蒂与宫腔相连,止血补液，必要是输血。
经阴道行粘膜下子宫肌瘤摘除病例 产后大出血， 宫缩乏力， 失血性休克 重度失血性贫血2产2，产后2小时阴道出血量达 1500ml ，胎盘、胎膜完整娩出120次/分，面色苍白，四肢湿冷，宫底位于脐上一横指，宫体质软，宫颈产后PLT210X 109/L , WBC11.2X 109/L ,（1）凝血全套，3P 试验。