老年高血压病药物治疗合理用药管理
实训 高血压合理用药指导
药和CCB。 ⑧ 对胰岛素抵抗者,宜选用ACEI。
三. 实训材料
抗高血压药实物、 药品说明书、教材 等。
四. 实训步骤
分组,每个小组推荐2位同学,其中一人充当高血压患者, 另一人充当问病者,进行问病练习。 1.向患者详细询问病情。 (1)问主要症状 (2)问诱因:发病前是否有发烧、情绪激动、精神紧张,熬夜、 服用某些药物等。 (3)问身体伴随的其它症状:如呕吐、肢体活动障碍、胸闷、 气促。 (4)问诊疗经过:发病后都做过哪些检查?用过哪些药物,如 何使用用,疗效如何。
对于老年人的生活方式干预,仍需 采取个体化的原则,并密切随访
二. 知识回顾
1.用药原则:
二. 药物治疗
➢ 小剂量开始
初始治疗时通常应采用较小的有效治疗量。
➢ 优选长效制剂
尽可能使用长效制剂或缓释剂,平稳降压保护靶器官。
➢ 联合用药
联合应用2种或2种以上作用机制不同的降压药。
➢ 个体化治疗
根据患者的具体情况制定适宜的个体化降压方案。
四. 实训步骤
(5)问一般情况:饮食、睡眠、大小便、体重有无改变,工作是 否受影响。 (6)问既往病史、家族史。 2.通过问病情况,给出最可能的诊断。 3.讨论,指出其问病和患者回答的优点和不足,从而优化问病结 果。
四. 实训步骤
4.制订药物治疗方案 (1)分组讨论,结合病情制订药物治疗方案。 (2)每组推荐1位同学代表发言。 (3)教师总结,并带同学进行病例分析,结合理论所学详细说明给 药依据。 5.确定治疗药物,并向患者介绍如何合理用药。 6.教师总结。
老年人合理用药的指导要点
老年人合理用药的指导要点人口老龄化的加剧,老年人的健康问题日益受到关注。
老年人由于生理机能逐渐减退,药物代谢能力降低,容易发生药物不良反应和药物相互作用。
因此,老年人合理用药显得尤为重要。
本文将从以下几个方面对老年人合理用药进行指导。
一、加强老年人健康教育1. 提高老年人自我保健意识:通过健康教育,使老年人了解疾病的预防、治疗和康复知识,增强自我保健意识,减少疾病发生的风险。
2. 培养老年人合理用药观念:教育老年人正确对待疾病,遵循医嘱,不滥用药物,避免盲目自购药品。
3. 提高老年人药物安全意识:使老年人了解药物的不良反应、相互作用等风险,提高药物安全使用的意识。
二、优化老年人用药结构1. 选择适当的药物:根据老年人的病情、年龄、性别、体重等因素,选择疗效确切、安全性高、副作用小的药物。
2. 合理使用处方药和非处方药:处方药应在医生指导下使用,非处方药也应在药师或医师建议下使用,避免滥用药物。
3. 注重药物剂型的选择:老年人由于吞咽困难、胃肠功能减弱等原因,应选择易于吸收、便于服用的剂型,如口服液、颗粒剂等。
三、严格掌握用药剂量和疗程1. 个体化用药:根据老年人的年龄、体重、肾功能等因素,调整药物剂量,避免剂量过大或过小。
2. 严格遵循医嘱:按照医生的建议,按时按量服药,不可随意增减剂量或提前停药。
3. 注意疗程控制:对于慢性病患者,应根据病情和治疗效果,合理安排疗程,避免长期用药导致药物依赖或产生耐药性。
四、加强药物监测和评估1. 定期检查:对于长期用药的老年人,应定期进行肝肾功能、血常规等检查,以评估药物的安全性和有效性。
2. 药物不良反应监测:对于新使用的药物,应密切观察老年人的身体状况,及时发现并处理药物不良反应。
3. 药物相互作用评估:对于同时使用多种药物的老年人,应评估药物之间的相互作用,避免不良反应的发生。
五、加强家庭护理和心理支持1. 家庭护理:家庭成员应关注老年人的用药情况,协助其按时按量服药,注意观察药物疗效和不良反应。
老年人合理用药须知
老年人合理用药须知
在现代社会中,随着人口老龄化程度的不断加深,老年人口日益增多。
老年人
因生理机能下降,常患多种慢性疾病,如高血压、糖尿病、心脏病等,需要长期用药。
然而,老年人的身体对药物的吸收、代谢、分布和排泄功能会出现一定程度的改变,容易发生药物不良反应。
因此,老年人在用药时需要格外谨慎,遵医嘱用药,注意合理用药。
1. 用药前注意事项
1.1 充分了解药物信息
在使用任何药物之前,老年人应该充分了解药物的名称、用法、用量、不良反
应等信息,并向专业医务人员进行咨询确认。
1.2 避免药物相互作用
老年人常有多疾病共患,需要同时使用多种药物,容易发生药物相互作用。
因此,在新药与已在使用的药物相互作用时,应及时告知医生,避免不良后果。
2. 用药过程中的注意事项
2.1 严格按照医嘱用药
老年人在用药时应准确地按照医生的建议和处方进行用药,切勿随意更改用药
方式、剂量或频率。
2.2 定期监测用药效果
老年人在用药过程中要定期进行用药效果的监测,注意药物对症效果以及不良
反应的出现。
3. 用药后的注意事项
3.1 注意药物存放
老年人在用药后应注意及时将药物放回原包装,避免与其他药物混淆,也要放
置在儿童触及不到的地方。
3.2 定期复查调整用药方案
老年人需要定期复查调整用药方案,确保用药效果和用药安全。
结语
老年人合理用药对于维护健康至关重要,希望老年人能够树立正确用药观念,合理规范用药行为,保持身体健康。
老年人的合理用药以及用药注意事项
老年人的合理用药以及用药注意事项【摘要】随着老年人的年纪越来也大,身体的各个器官都出现了衰老的症状,免疫能力、身体代谢等都大不如前。
本文从分析老年人的吸收、代谢等能力出发,考虑了老年人的常见药物不良反应,分别从消化系统、心血管系统、脑血管系统、服用安眠药和抗生素以及止痛药等方面阐述老年人的正确用药,并总结出合理用药的原则以及注意事项。
【关键词】老年人药物不良反应常用药物注意事项合理用药原则随着社会的发展,医学的进步,人口老龄化已经日渐明显了。
而老年人的身体机能也会出现衰退,自然而然地会患上很多疾病,那老年患者用药的机会也会很大,不合理用药所造成的损害也会因此而明显增加。
因此老年患者合理用药是一个亟待解决的临床问题。
1 现状目前,我国老年人口已达1.3亿,21世纪可达4亿左右,占总人口的比例的25%[1],但其消耗处方药数量却占33%,其中不合理用药占25%[2]。
老年患者往往同时患多种疾病,需多种药物联合治疗,约有1/4老年患者同时用药4种—6种。
因此,由药物相互作用导致的药物不良反应发生率也较大。
据国家食品药品监督管理局(SFDA)不良反应检测中心发表的资料:50岁~60岁患者的药物不良反应(ADR)发生率为14.4%,61岁~70岁为15.7%,71岁~80岁为18.3%,80岁以上为24%。
药源性死亡率约占住院死亡率的25%左右。
老年患者的药物不良反应明显高于其他年龄组,平均为22.2%。
经临床研究表明,其不良反应的发生大多属于药物代谢动力学方面的原因,只有少数药物的副作用,属于药效学方面的原因[3]。
因此,需了解老年人的药物代谢动力学的特点,才能合理用药,以避免不良反应的发生。
2 老年人的特点2.1生理特点老年人的生理变化主要是机体老化、功能障碍,其基本特征为累积性、普遍性、渐进性、内因性、危害性。
随着年龄增长人体各系统组织器官逐渐老化衰退致机体活动减退,生物效能减低,环境适应能力减弱,器官应激能力衰减。
高血压药物的合理应用原则
高血压药物的合理应用原则
高血压药物的合理应用原则包括以下几点:
1. 个体化治疗:根据患者的年龄、性别、体重、基础疾病等因素,选择合适的药物和剂量。
2. 小剂量起始:初始治疗时应从小剂量开始,逐渐增加剂量,以避免不良反应。
3. 联合用药:对于血压较高或单一药物治疗效果不佳的患者,可以考虑联合用药,以提高降压效果。
4. 长期治疗:高血压是一种慢性疾病,需要长期治疗。
患者应按照医生的建议坚持服药,不要自行停药或换药。
5. 定期监测:患者应定期监测血压,以评估治疗效果,并及时调整药物剂量或治疗方案。
6. 注意药物不良反应:高血压药物可能会引起一些不良反应,如头痛、头晕、心悸等。
患者应注意观察药物不良反应,如有不适及时
就医。
7. 生活方式干预:除了药物治疗,患者还应注意生活方式干预,如戒烟限酒、适量运动、控制体重、减少盐摄入等。
高血压药物的合理应用需要根据患者的具体情况进行个体化治疗,同时注意药物不良反应和生活方式干预。
老年人高血压健康教育内容
老年人高血压健康教育内容标题:老年人高血压健康教育:探索预防和管理的多元化方法导语:老年人高血压是一种常见的慢性疾病,它给患者和社会带来了巨大的健康和经济负担。
为了有效预防和管理老年人的高血压,健康教育在其中扮演着至关重要的角色。
本文将从不同方面探讨老年人高血压的健康教育内容,包括生活方式的改变、药物治疗和社会支持等,以期为您提供一份有深度和广度的指南。
一、生活方式的改变1. 合理饮食:老年人高血压患者应遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则,增加蔬果、全谷物和健康蛋白质的摄入。
限制咖啡因和酒精的摄入也对控制血压有帮助。
2. 适度运动:经常参与适度的有氧运动和体力活动,如步行、游泳、太极拳等,可以帮助老年人降低血压并改善心血管健康。
3. 达标减重:减轻体重对于控制高血压非常重要。
老年人需要通过适当的饮食控制和运动来保持健康的体重。
4. 积极应对压力:老年人在面对压力和情绪波动时,需要寻找适合自己的心理调节方法,如冥想、音乐、阅读等,以减轻血压的不良影响。
二、药物治疗1. 个体化治疗方案:老年人的身体状况和病史有差异,制定个性化的药物治疗方案至关重要。
医生会根据患者的血压控制目标和其他健康状况来选择合适的药物。
2. 合理用药:老年人常伴有多种慢性疾病,必须注意药物相互作用和副作用。
在药物治疗过程中,要注意避免药物滥用和错服,保证合适的药物剂量和治疗持续性。
3. 定期随访:老年人高血压患者需要定期与医生随访,以及时调整药物剂量和监测病情变化。
三、社会支持1. 家庭关怀:家庭成员的关怀和支持对老年人高血压的管理至关重要。
家人应与患者一起制定健康计划、监测血压,并提供心理和情感支持。
2. 同伴支持:老年人可以通过加入高血压管理的社区组织或参与社交活动,与同龄人分享经验和交流知识,从而获得更多的支持和理解。
3. 医疗协助:老年人高血压患者可以寻求专业的医疗协助,如药物管理、监测服务和健康教育课程等,以加强对高血压的认识和管理能力。
65岁以上老年人高血压病健康指导内容
对于65岁以上的老年人,高血压病的健康指导内容包括以下几个方面:1. 健康生活方式:老年人应保持健康的生活方式,包括低盐、低脂、低糖、高纤维、适量蛋白质的饮食,多吃新鲜蔬菜、水果、鱼类、豆类及其制品、粗粮等。
同时,戒烟限酒,保持适量的运动,注意体重控制,并保证充足的睡眠。
2. 定期监测血压:老年人应定期监测血压,了解自己的血压状况,及时发现高血压病并进行干预。
建议老年人至少每年进行一次血压检测。
3. 合理用药:如果老年人被诊断为高血压病,应在医生的指导下进行合理的药物治疗。
同时,老年人应了解药物的用法用量及注意事项,避免药物不良反应的发生。
4. 心理指导:高血压病老年患者应保持平和的心态,避免情绪波动。
家属应给予老年人关心和支持,帮助老年人调整心态,积极配合治疗。
5. 知识教育:老年人应了解高血压病的基本知识,包括病因、症状、治疗及预防措施等。
通过知识教育,老年人可以更好地理解高血压病的治疗和管理方法,提高自我管理的能力。
6. 个体化治疗:老年人的高血压治疗方案应根据个体情况制定。
医生应根据老年人的具体情况、合并症和药物耐受性等因素,制定个体化的治疗方案。
7. 运动指导:适当运动有利于降低血压和改善心血管健康。
老年人可以选择适合自己的运动方式,如散步、太极拳等,注意运动强度适中,避免过度运动。
8. 睡眠指导:老年人应保持良好的睡眠习惯,注意睡眠质量。
睡前避免饮用咖啡、茶等刺激性饮料,保持舒适的睡眠环境。
9. 饮食指导:饮食是高血压管理的重要方面。
老年人应减少钠盐的摄入,控制脂肪摄入,选择高钾、高镁的食物,如香蕉、蘑菇等。
此外,老年人还应增加钙和优质蛋白质的摄入。
10. 情绪管理:情绪波动可以影响血压水平。
老年人应学会管理和调节自己的情绪,保持心情平静和愉悦。
11. 定期复查:老年人应定期进行复查,了解血压控制情况,及时调整治疗方案。
此外,老年人还应关注自身其他与心血管相关的危险因素,如高血脂、糖尿病等,并进行相应的管理和治疗。
老年人合理用药的原则
老年人合理用药的原则
老年人合理用药的原则包括以下几点:
1. 个体化原则:由于老年人的生理状况、疾病情况、药物代谢和排泄能力等与年轻人不同,因此在用药时应根据老年人的具体情况进行个体化的调整。
2. 小剂量原则:老年人的药物代谢和排泄能力下降,肝脏和肾脏功能减弱,因此用药时应从小剂量开始,逐渐增加剂量,以避免药物在体内蓄积。
3. 简化用药原则:老年人常同时患有多种疾病,需要服用多种药物。
为了减少药物相互作用和不良反应的发生,应尽量简化用药方案,减少用药种类。
4. 择时原则:根据药物的作用特点和老年人的生理节律,选择合适的给药时间,以提高药物的疗效,减少不良反应。
5. 用药依从性原则:老年人由于记忆力下降等原因,容易出现漏服或错服药物的情况。
因此,在用药过程中,要向老年人详细说明药物的用法、用量和注意事项,提高其用药依从性。
6. 定期监测原则:老年人在用药过程中,应定期监测药物的疗效和不良反应,及时调整用药方案。
7. 避免滥用药物原则:老年人应避免自行购买和使用非处方药物,以免造成药物滥用和不良反应。
总之,老年人合理用药需要综合考虑个体差异、药物特点、疾病情况等因素,遵循上述原则,以确保用药安全、有效。
在用药过程中,如有疑问,应及时咨询医生或药师。
高血压患者的合理用药建议
高血压患者的合理用药建议随着现代生活方式的改变,高血压患者的数量也在逐年增加。
高血压是一种常见而严重的慢性病,如果不进行适当的管理和治疗,可能会导致心血管疾病等严重后果。
合理的用药是控制高血压的关键,下面将为高血压患者提供一些建议,以确保他们的用药方案符合国际指南,并有效地控制血压。
1.药物选择根据临床实践和相关研究,常见的降压药物包括ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)、ARB(血管紧张素受体拮抗剂)、CCB(钙通道阻滞剂)和利尿剂。
药物的选择应根据患者的具体情况进行个体化。
一般来说,首选的药物是ACEI或ARB,特别是对那些伴有糖尿病、肾脏疾病或有心脏疾病的患者。
对于老年患者或非洲裔患者,CCB或利尿剂可能是更合适的选择。
2.合理的剂量用药的剂量应根据患者的个体情况和血压控制情况进行调整。
一般来说,初始剂量较低,并随着时间的推移逐渐增加。
需要强调的是,用药剂量的调整应该在医生的指导下进行,并且不应自行停药或削减剂量。
如果出现不良反应或其他问题,应及时告知医生并根据医生的指导进行调整。
3.定期监测血压高血压患者应定期测量血压,并将记录提供给医生进行评估。
血压测量最好在安静环境下进行,避免在用药或活动后立即进行测量。
这样可以更准确地反映患者的实际血压水平。
4.遵循生活方式改变药物治疗只是高血压管理的一部分,持续的生活方式改变同样重要。
患者应该遵循健康的饮食,限制盐的摄入,并增加水果、蔬菜和全谷物的摄入。
此外,适量的体育锻炼和减少饮酒和戒烟也是重要的生活方式改变。
5.不良反应和药物相互作用用药过程中可能会出现不良反应或药物相互作用。
患者需密切关注自身症状,并向医生报告任何不适。
此外,患者应定期进行药物复查,在医生的指导下调整用药方案。
总而言之,对于高血压患者来说,合理的用药是控制血压、预防心血管疾病发生的关键。
患者应根据医生的指导选择合适的药物,并遵循正确的用药剂量。
同时,患者还需通过生活方式改变,定期监测血压,并向医生报告任何不适或不良反应。
老年人药物管理制度
老年人药物管理制度1. 引言随着我国人口老龄化的加速,老年人群体在药物使用方面的问题日益凸显。
为了确保老年人在用药过程中的安全、有效和合理,提高其生活质量,本制度对老年人的药物管理进行详细规定。
2. 管理目标(1)确保老年人用药安全、有效、合理,降低药物不良反应发生率。
(2)提高老年人药物治疗的依从性,改善其健康状况。
(3)促进药物资源的合理利用,降低医疗费用。
3. 管理原则(1)个体化原则:根据老年人的身体状况、病情、药物过敏史等因素,制定个性化的用药方案。
(2)综合性原则:关注老年人的多病共患、多重用药情况,进行综合评估和干预。
(3)简约性原则:在保证疗效的前提下,尽量减少用药种类和剂量,避免不必要的药物联用。
(4)持续性原则:关注药物治疗的长期效果,及时调整用药方案。
4. 管理措施4.1 用药评估(1)对新入住养老机构的老年人进行全面的药物评估,包括药物过敏史、病史、用药史等。
(2)定期对老年人进行药物评估,关注药物不良反应、药物相互作用等情况。
(3)对于多重用药的老年人,进行药物相互作用分析,调整用药方案。
4.2 用药指导(1)为老年人提供详细的用药指导,包括药物名称、剂量、用法、不良反应等。
(2)定期对老年人进行药物知识教育,提高其用药意识和依从性。
(3)对于视力、听力等存在障碍的老年人,提供相应的辅助设备或服务。
4.3 用药监督(1)建立老年人用药监督机制,定期检查用药情况,确保用药安全。
(2)加强对护理人员用药知识的培训,提高其药物管理能力。
(3)鼓励家属或监护人参与老年人的药物管理,形成合力。
4.4 药物调剂(1)采用集中调剂的方式,确保药物的质量和安全。
(2)根据老年人的用药需求,合理调整药物剂量,避免药物浪费。
(3)建立药物紧急配送机制,确保老年人及时获得所需药物。
4.5 用药调整(1)定期对老年人的药物疗效和不良反应进行评估,及时调整用药方案。
(2)对于病情变化、药物过敏等特殊情况,立即调整用药方案。
老年常见疾病的疾病和合理用药与健康饮食指导
老年常见疾病的疾病和合理用药与健康饮食指导船本2011级药学一班谢海潭20119830144【背景】目前我国已经迈进了老年人的时代,由于老年人的抵抗力下降,同时他们对自己常发与预防的知识淡薄,所以老年人患病特别高,目前引起了社会各界的重视。
【关键词】老年常见疾病合理用药健康饮食【摘要】高血压病是指发生原因不很清楚的“原发性高血压”,一般认为与遗传、不良生活习惯等许多因素有关。
焦虑、紧张、愤怒以及压抑情绪常为原发性高血压的诱发因素。
高血压最新标准是:成年人收缩压≥140㎜Hg或舒张压≥90㎜Hg为高血压。
饭茶有提神健脑助消化,消油腻、解酒、利尿等功效,还有预防龋齿作用,有一定的解毒功能和抗癌作用。
饮茶只有讲究方法,才能享受到饮茶的乐趣,使身体受益、健康长寿,否则也可能产生一些弊端,不利健康。
【老年人常见疾病与治疗原则】(一)高血压病疾病概要:高血压病是指发生原因不很清楚的“原发性高血压”,一般认为与遗传、不良生活习惯等许多因素有关。
焦虑、紧张、愤怒以及压抑情绪常为原发性高血压的诱发因素。
高血压最新标准是:成年人收缩压≥140㎜Hg或舒张压≥90㎜Hg为高血压。
根据临床体征,高血压病分为三期。
一期无心脑肾损害;二期有心脑肾损害,但功能在代偿状态;三期有脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等严重并发症。
治疗原则:1、以血压的高低作为主要依据制订降压药物使用的原则。
高血压病早期,一般可以用非药物疗法,适当应用镇静剂、中药,合理安排生活,劳逸得当,进行心理行为治疗,同时密切观察血压。
2、根据血压、症状、合并症,调整和选用药物。
健康教育处方:1、心胸开朗,保持乐观、稳定、平和的情绪。
2、定时定量,少吃多餐,肥胖者要限制进食量,适当增加活动量以减轻体重。
少食动物脂肪和胆固醇高的食物,多食新鲜蔬菜、水果和杂粮。
吃低盐膳食,食盐每天不超过5——10克。
不抽烟,少饮酒,晚饭后不宜饮浓茶和咖啡。
3、生活要有规律,合理安排休息与活动,保持充足睡眠,适当参加体育锻炼。
高血压病用药的护理
高血压病用药的护理高血压病是一种常见的慢性疾病,其治疗和护理需要长期坚持。
药物治疗是高血压病的主要治疗手段之一,而正确的用药护理对于提高治疗效果、预防并发症具有重要意义。
本文将介绍高血压病用药的护理。
一、遵医嘱用药高血压病患者需要长期坚持用药,因此必须严格按照医生的建议用药。
患者应该了解自己的病情、用药方案和注意事项,避免随意更改药物种类、剂量或停药。
如果需要调整药物或剂量,务必在医生的指导下进行。
二、合理安排服药时间高血压病药物的服用时间与血压波动情况密切相关。
患者应该根据医生的建议合理安排服药时间,一般而言,降压药物应在早上空腹服用,以降低白天血压波动幅度。
如果需要服用多种药物,应该按照医生的建议合理安排服药顺序和间隔时间,避免药物相互作用导致不良反应。
三、药物不良反应高血压病药物可能会引起一些不良反应,如头痛、头晕、干咳、低血压等。
患者应该了解自己的身体状况和药物反应,如出现不适症状应及时向医生反映。
医生可以根据具体情况调整用药方案或采取其他措施。
四、注意药物与饮食的相互作用某些食物可能会影响高血压病药物的吸收和代谢。
患者应该注意保持饮食均衡,避免过度摄入盐分、脂肪和糖分。
同时,避免饮酒和吸烟等不良习惯,以免加重病情。
五、定期监测血压定期监测血压是高血压病用药护理的重要环节。
患者应该根据自己的病情定期监测血压,了解血压波动情况,以便及时调整用药方案。
同时,如果血压出现异常波动,也应该及时向医生反映。
六、心理护理情绪波动对高血压病的影响不可忽视。
患者应该保持心情平静、愉悦,避免过度紧张、焦虑和激动。
可以采取适当的放松技巧如深呼吸、冥想等来缓解压力。
同时,家人和朋友也应该给予关心和支持,帮助患者保持良好的心理状态。
七、健康生活方式除了药物治疗和心理护理外,健康的生活方式对高血压病的治疗和预防也至关重要。
患者应该保持适度的运动量如散步、游泳等有氧运动;保持正常作息时间避免熬夜;戒烟限酒;保持饮食均衡避免过度摄入高热量食物等。
高血压合理用药
高血压合理用药高血压是一种常见的心血管疾病,严重影响了人们的生活质量和健康。
为了控制血压,许多患者需要依赖药物治疗。
然而,由于高血压患者数量众多且需长期服药,合理用药显得尤为重要。
本文将探讨高血压合理用药的相关问题。
一、利尿剂利尿剂是治疗高血压的常用药物之一。
它们通过增加尿量,减少体内水分和钠的潴留,从而降低血压。
常见的利尿剂包括噻嗪类和袢利尿剂。
应根据患者的具体情况选择适合的利尿剂,并遵循医生的建议使用。
二、钙通道阻滞剂钙通道阻滞剂是一类广泛使用的降压药物,通过阻断细胞膜上的钙通道,减少钙离子进入细胞,从而放松血管平滑肌,降低血压。
根据特定的药物类别,如二氢吡啶类和非二氢吡啶类,可以根据患者的年龄、伴随疾病和药物相互作用的风险来选择合适的药物。
三、β受体阻滞剂β受体阻滞剂通过阻断身体的β受体,减慢心率,降低血压。
这些药物还具有减少心脏搏动力和心肌耗氧量的作用。
β受体阻滞剂被广泛用于高血压和冠心病的治疗。
然而,在合理用药中,应将患者的年龄、心功能和其他疾病纳入考虑,以确定是否适合使用。
四、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)血管紧张素转换酶抑制剂是一类通过抑制酶的活性,阻断酶转换作用的药物。
它们可以降低血管紧张素Ⅱ的生成,从而减少血管收缩和促进血管扩张。
血管紧张素转换酶抑制剂不仅能降低血压,还对心脏和肾脏具有保护作用。
然而,该类药物对于某些人(如孕妇)是禁忌的,因此在使用这类药物时,应遵循医生的指导。
五、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)与血管紧张素转换酶抑制剂类似,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ受体,阻止其作用,从而降低血压。
这类药物适用于那些不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂或有禁忌症的患者。
但同样需要在医生的指导下使用。
六、联合用药对于一些血压控制困难的患者,单一药物可能无法达到预期效果。
在这种情况下,医生可能会建议使用多种药物的联合疗法。
联合用药能够发挥不同药物的协同作用,提高降压效果。
老年人用药特点与合理用药原则
老年人用药特点与合理用药原则老年人用药特点与合理用药原则随着社会的发展,老年人口逐渐增多,老年人健康问题也日益受到关注。
在老年人健康管理中,用药是一个重要的环节,而老年人用药的特点和合理用药原则更是需要深入了解和重视。
一、老年人用药特点1. 生理特点老年人身体机能下降,器官功能减退,药物代谢和排泄能力降低,易受药物影响。
老年人对药物的反应可能出现差异,剂量需谨慎选择。
2. 药物相互作用老年人多病、多药,不同药物之间可能存在相互作用,增加了药物不良反应的风险。
在给老年人用药时,需要考虑药物之间的相互作用,避免不良反应的发生。
3. 不良反应老年人对药物的耐受性降低,容易出现不良反应,如头晕、恶心、食欲下降等。
在用药过程中需要特别注意观察老年人的不良反应情况,及时调整药物使用。
4. 药物选择老年人常患有多种疾病,需要长期用药,因此需要根据老年人的具体情况选择合适的药物。
高血压、糖尿病等常见疾病的治疗需要综合考虑老年人的身体状况和慢性病的特点。
二、老年人合理用药原则1. 个体化原则老年人的药物治疗需要个体化,根据老年人的芳龄、生理状况、病情严重程度等因素进行合理的药物选择和药物剂量确定。
2. 综合治疗原则老年人常患有多种疾病,需进行综合治疗。
在用药过程中,需要综合考虑不同疾病的药物治疗方案,并确保药物之间的相互作用不会对老年人的身体健康产生负面影响。
3. 药物安全原则老年人对药物的耐受性降低,对药物的不良反应更为敏感,因此用药时需要特别注意药物的安全性,避免不良反应和药物相互作用的发生。
4. 定期评估原则老年人的身体状况随着时间的推移会发生变化,用药方案也需要随之调整。
在药物治疗过程中,需要定期评估老年人的身体状况和用药效果,及时调整药物治疗方案。
5. 宣教指导原则老年人对药物治疗的理解水平和遵从意识可能较低,因此在用药过程中需要进行临床药师和医生的宣教指导,让老年人更好地理解药物治疗方案,增强用药遵从性。
高血压的治疗与合理用药
药师用药指导高血压的治疗与合理用药1.高血压的治疗目标和原则(1)治疗目标最大限度地控制动脉粥样硬化,减少高血压对靶器官损害,降低心血管发病和死亡的总体危险。
因此,在治疗高血压的同时,还应当:①干预患者检查出来的所有可逆性危险因素(如吸烟、高胆固醇血症或糖尿病);②适当处理患者同时存在的各种临床情况。
(2)降压目标:普通高血压患者——应降至<140/90mmHg,(▲降至正常高值以下)年轻人或糖尿病及肾病患者——降至<130/80mmHg,(▲要求稍严,收缩压、舒张压比正常高值各少10)老年人——收缩压降至<150mmHg,如能耐受,还可进一步降低。
(▲要求稍松,收缩压比正常高值多10即可)(3)治疗原则高危及很高危患者——必须立即开始对高血压及并存的危险因素和临床情况进行药物治疗;中危患者——先观察患者的血压及其他危险因素数周,进一步了解情况,然后决定是否开始药物治疗;低危患者——观察患者相当一段时间,然后决定是否开始药物治疗。
应紧密结合高血压的分级和危险分层方案,全面考虑患者的血压升高水平、并存的危险因素、临床情况以及靶器官损害,为每例患者制定具体的全面治疗方案。
全面治疗方案包括:①监测患者的血压和各种危险因素;②药物治疗,降低血压,控制其他危险因素和临床情况;③改善生活行为(适用于所有高血压患者,包括使用降压药物治疗的患者)。
2.高血压非药物治疗非药物治疗——提倡健康生活方式,消除不利于心理和身体健康的行为和习惯,达到减少高血压以及其他心血管病的发病危险,具体内容包括:①控制体重;②采用合理均衡的膳食,减少钠盐、减少膳食中脂肪、注意补充钾和钙等;③增强体育活动;④减轻精神压力,保持平衡心理;⑤戒烟、限酒;▲⑥补充叶酸和维生素B12。
3.抗高血压药物治疗原则(1)采用最小有效剂量以获得可能有的疗效,以使不良反应最小。
如疗效不满意,可逐渐增加剂量以获得最佳疗效。
(2)为防止靶器官损害,要求每天24小时内血压稳定于目标范围内。
老年人合理用药管理制度
老年人合理用药管理制度1. 背景和目的为了保障老年患者的用药安全和促进老年人的健康管理,本医院订立了该老年人合理用药管理制度。
本制度旨在规范老年人患者的用药行为,提高医疗质量,降低药物不良反应的发生率,确保老年患者获得质量和效果最佳的医疗服务。
2. 适用范围本制度适用于本医院的老年患者和医务人员。
3. 基本原则• 3.1 药品使用应符合医学引导,最大限度地减少不适当的用药行为。
• 3.2 通过多学科的协同工作,提高老年人合理用药的水平。
• 3.3 加强老年患者用药知识的教育和宣传,提高他们的药物安全意识。
4. 老年人用药管理规范• 4.1 医生责任– 4.1.1 对老年患者进行全面系统的评估,了解其病史、用药史、过敏史等信息。
– 4.1.2 依据老年患者的具体情况,订立个体化的用药方案,包含药物的种类、剂量、给药途径、疗程等。
– 4.1.3 定期对老年患者进行用药情况的复查和调整,及时排出不良反应,并调整用药方案。
– 4.1.4 供应认真的用药说明,告知老年患者及其家属药物的正确使用方法、注意事项和可能的不良反应。
• 4.2 护士责任– 4.2.1 负责老年患者的用药监督和记录,确保药物定时予以,剂量准确。
– 4.2.2 监测老年患者的用药效果和不良反应,定期报告给医生。
– 4.2.3 教育老年患者及其家属合理用药的紧要性和方法,解答相关问题。
• 4.3 药师责任– 4.3.1 参加订立老年患者的用药方案,供应药品的选择和药物相互作用的评估。
– 4.3.2 监督药物储存、运输和配给过程,确保药物的质量和安全性。
– 4.3.3 供应合理用药的咨询和引导,解答老年患者及其家属的药物疑问。
• 4.4 家属责任– 4.4.1 乐观参加老年患者的用药管理,搭配医务人员的治疗和监测工作。
– 4.4.2 帮忙老年患者定时用药,记录用药剂量和频次,并定期向医生或护士汇报。
– 4.4.3 定期向医生或药师咨询用药问题,及时汇报药物不良反应。
老年高血压患者常用药物的合理用药及不良反应
·综合医学论坛·医学食疗与健康 2021年4月第19卷第8期210伴随着我国社会经济的发展,我国全社会人口平均寿命越来越长,使得我国人口老龄化程度越来越严重,国内高于60岁的人口约占全世界人口的20 %[1]。
老年群体引起自身血管壁结构以及内皮功能退化,导致老年高血压患者越来越多。
高血压疾病的患病率、致残率以及病死率较高,将会对老年群体的身心健康造成极为严重的影响,尤其是一些老年群体缺乏对高血压疾病的认知程度,对于高血压合理用药方面的认识程度也较为缺乏,因此对老年高血压患者的用药合理性进行提升极为重要。
基于此,本文选择了2019年3月至2020年3月期间在我院进行了老年高血压治疗的80例患者作为研究对象,对老年高血压患者常用药物的合理用药及不良反应进行分析研究,具体的研究情况报道如下。
1 对象与方法1.1 研究对象本研究选择了2019年3月至2020年3月期间在我院进行了老年高血压治疗的80例患者进行分析,将患者随机分为了对照组(n =40)和观察组(n =40)。
对照组中男21例,女19例,年龄60~89(67.58±9.31)岁,病程2~34(14.36±2.31)年。
观察组中男23例,女17例,年龄65~83(64.77±8.35)岁,病程1~32(13.86±1.86)年。
两组患者基础资料对比差异无统计学(P >0.05),具有可比性。
纳入标准:(1)患者年龄均高于60岁,性别不限;(2)所有患者均符合高血压疾病临床诊断标准;(3)患者用药时间均高于六个月;(4)研究已经通过了患者以及患者家属的同意,且患者签署完成了研究知情同意书;(5)本次研究中的治疗方案和研究措施均通过了医院当中伦理委员会的审批。
排除标准:(1)合并存在严重肝肾功能不全的患者;(2)存在恶性肿瘤的患者;(3)存在精神异常情况的患者;(4)存在认知功能障碍情况的患者;(5)对本次研究配合不积极的患者;(6)临床资料缺乏的患者。
高血压管理规范
高血压管理规范一、背景介绍高血压是一种常见的慢性疾病,严重影响人们的健康和生活质量。
为了提高高血压患者的治疗效果和管理水平,制定高血压管理规范是十分必要的。
二、目的本文旨在制定高血压管理规范,明确高血压患者的治疗目标、药物治疗方案、生活方式干预等内容,以提供给医生和患者参考,促进高血压患者的健康管理。
三、管理原则1.个体化治疗:根据患者的具体情况,制定个体化的治疗方案,包括药物治疗和生活方式干预等。
2.规范用药:选择适当的降压药物,并按照规定剂量和时间进行用药,避免滥用和误用药物。
3.生活方式干预:鼓励高血压患者改善饮食结构、增加体育锻炼、戒烟限酒等,以降低血压水平。
4.定期随访:建立高血压患者的随访制度,定期检测血压、评估病情,及时调整治疗方案。
四、治疗目标1.一般情况下,高血压患者的治疗目标是将收缩压(SBP)控制在<140 mmHg,舒张压(DBP)控制在<90 mmHg。
2.对于特殊人群,如老年人、糖尿病患者等,治疗目标可以适当放宽,但仍需控制在安全范围内。
五、药物治疗1.首选药物:ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)或ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)是首选药物,可与钙通道阻滞剂(CCB)或利尿剂联合使用。
2.合理用药:根据患者的具体情况,选择合适的药物组合,如β受体阻滞剂、利尿剂等,并注意药物的相互作用。
3.调整剂量:根据患者的血压水平和耐受性,逐步调整药物剂量,以达到治疗目标。
六、生活方式干预1.饮食调整:建议高血压患者减少盐的摄入量,控制总热量的摄入,增加蔬菜水果的摄入,限制高脂高糖食物的摄入。
2.体育锻炼:鼓励高血压患者进行适量的有氧运动,如散步、跑步、游泳等,每周至少进行3次,每次30分钟以上。
3.戒烟限酒:高血压患者应戒烟限酒,避免二手烟的暴露,减少酒精的摄入量。
七、定期随访1.随访频率:对于稳定的高血压患者,每3个月进行一次随访;对于病情较差或治疗调整较多的患者,每1-2个月进行一次随访。
浅析老年高血压的合理用药
世界最新医学信息文摘 2 0 1 3 年第 l 3 卷第 1 7 期
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药物与临床 ・
浅析老年高血压 的合理用药
( 内蒙古 自 治 区呼伦贝尔市牙克石市人民医院 ,内蒙古 呼伦贝尔 1 6 5 4 5 0 )
杨 玉芹
摘要 :目的 探讨 老年 高血压的合理 用药原则。方法 综合各种 因素 ,积极而平稳地进行 降压治疗,合理选择 降压 药物。 结论 老年人给 予降压 药物 需逐渐增加剂量 ;要 选用长效降压 药物 ,从 而减 少老年人的血压波动 。老年 高血压理想的降 压 药物应符合 以下条件 :平稳 ,有效 ;安全 ,不 良反应 少;服 药简便 ,依从性好。 关键词 :老年 高血压 ;合理 ;用药 中图分类号 :R 5 9 2 文献标识码 :B DO I :1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 1 — 3 1 4 1 . 2 0 1 3 . 1 7 . 1 4 2
2 . 2 治疗药物选择
老年 人 治 疗 窗 比较 小 。如 果 不 治疗 ,这类 患 者 心 、脑 血管 事件 的发生 率非 常 高 ,比非老 年还 要高 。但 如果 治疗 , 有 时是 过 度 治疗 ,血 压 降得 过 低 ,事件 反 而 增加 。过 度 的 血压 波动 容 易引发 心 、脑 血管 事件 如心 肌梗 死 、T I A、卒 中 等发 生 。所 以 , 对老年 人的 降压治疗 , 第 一不能 用药过 “ 猛” , 降 压药 物 需逐 渐 加 量 ;第二 要 选用 长 效 降压 药 物 ,从 而减 少 老年 人 的 血压 波 动 。老年 高 血压 理 想 的降 压药 物 应符 合 以下 条 件 :①平 稳 ,有 效 ; ② 安 全 ,不 良反 应 少 ;③ 服药 简便 ,依从 性好 。 2 . 2 . 1 药物治疗 的原 则 主张小剂量 单药 治疗 ,老 年高血 压患者 服药应从 小剂量 开始 , 逐步 降压 , 尤其 是体质 较弱 、 体重 较低 的患者 。如无 效 , 采取 联 合药 物 治疗 ,一 般 不 主 张超 常规 药 物 剂量 ; 在 血 压 控 制 达标 的同 时 ,应兼 顾 靶器 官 保护 和 对 并发 症 的治 疗 益 处 以血压 升高为 主要临床表 现 ,伴 或不伴 有多种 心 血 管 危险 因素 的综 合 征 ,是多 种 心 、脑血 管 疾病 的重要 病 因和危 险 因素 ,是全 球 人类 最 常见 的慢性 病 。它 影 响重 要 脏 器 如心 、脑 、肾 的结构 与功 能 ,最终 导 致 这些 脏 器 的 功能衰竭 。老 年高血压 常与多 种疾病并 存 ,并 发症 多。
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老年高血压病药物治疗合理用药管理
目的探讨针对老年高血压病采用药物治疗用药管理措施,并对其应用效果进行评价。
方法选取2015年10月—2016年10月期间该院收治的386例老年高血压病患者作为研究对象,随机分为干预组(n=193)和对照组(n=193),对照组采取常规用药安全管理,干预组采取规范化用药安全管理,调查两组患者血压控制情况、治疗费用以及并发症发生情况并进行对比分析。
结果干预组治疗后对收缩压(t=-3.131,P=0.002)和舒张压(t=-2.839,P=0.005)控制效果均显著优于对照组,治疗费用显著少于对照组(t=-3.131,P=0.002),肾功能不全(χ2=7.654,P=0.006)和冠心病(χ2=7.965,P=0.005)的发生率显著低于对照组。
结论对老年高血压病患者采取规范化用药安全管理可以有效控制患者血压,减轻患者的经济负担,提高生存质量,值得在临床上进行推广应用。
标签:老年高血压病;用药安全管理;应用效果
高血压是老年人常见慢性疾病之一,约占老年人疾病35%。
由于国内对用降压药用药安全管理方面缺乏健全的制度而导致对患者的血压控制效果不佳,因此合理用药管理在临床上具有重要的临床意义[1]。
为了探讨有效的针对老年高血压病采取药物治疗的规范化用药安全管理措施,该文对2015年10月—2016年10月期间该院收治的386例老年高血压病患者的血压控制情况、治疗费用以及并发症发生情况进行了比较分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该次研究选取2015年10月—2016年10月期间于该院确诊为老年高血压病的386例患者作为研究对象,采用双色球分组法进行随机分组,分为干预组和对照组,其中干预组193例患者,男性99例,女性94例,平均年龄为(68.7±4.2)岁;对照组193例患者,男性101例,女性92例,平均年龄为(70.3±3.9)岁。
两组患者在年龄、性别、文化程度、体质以及各项一般生理指标等方面的情况进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对干预组患者给予规范化用药安全管理,具体管理内容如下:①遵循长期用药原则,即使患者无不适症状或者经降压治疗血压恢复正常仍需按时服药,切忌凭感觉用药;②对于老年高血压病患者宜采用平稳降压方式进行用药治疗;③指导患者用药,告知用药的作用、方法以及注意事项,对于出现可能性比较大的不良反应告知患者应对策略,根据患者的病情采用个性化治疗方案,选择合适的药物类型、剂量和用药频率等;④定期组织高血压健康知识宣教活动,提高患者对疾病的认识,提高患者对治疗的依从性;⑤患者定期检测血压、血常规、尿常规以及心电图等;⑥医师严格按照《中国高血压防治指南》对患者合理用药。
对照
组患者采取常规用药安全管理。
1.3 调查指标
记录干预组和对照组所有患者血压控制达标病例数不良反应(包括肾功能不全、冠心病和脑血管疾病等)发生情况,并收集所有患者治疗费用数据。
1.4 统计方法
研究数据采用SPSS 13.0统计学软件进行统计分析,计量资料用(x±s)表示,采用t检验进行组间差异比较,计数资料用率(%)表示,采用χ2检验进行组间差异比较,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 血压控制情况
为了了解老年高血压病患者在药物治疗过程中进行规范化用药安全管理对治疗效果的影响,我们对患者在治疗前后收缩压和舒张压情况进行了分析。
研究结果发现两组患者在采用药物治疗后收缩压和舒张压均明显降低(P<0.01),治疗后干预组患者收缩压为(140.1±12.2)mmHg(t=-3.131,P=0.002),明显低于对照组(150.4±12.9)mmHg,治疗后干预组患者舒张压为(83.8±8.7)mmHg (t=-2.839,P=0.005<0.05),明显低于对照组(72.2±8.3)mmHg。
以上结果提示对老年高血压病患者采取规范化用药安全管理可有效提高对患者血压控制效果。
见表1。
2.2 治疗费用情况
通过收集病例资料分析老年高血压病患者采取药物治疗的治疗费用情况,结果发现干预组年平均治疗费用为(2 352.66±176.2)元,显著低于对照组年平均治疗费用(2 860.38±221.6)元(t=-3.131,P=0.002<0.05)。
以上结果提示,对老年高血压病患者采取规范化用药安全管理可以降低年平均治疗费用,从而减轻患者的经济负担。
见表2。
2.3 并发症发生情况
对并发症发生的控制效果是评价药物安全性的重要指标,研究结果显示老年高血压病患者采用药物治疗后出现的并发症主要为肾功能不全、冠心病以及脑血管疾病,干预组患者肾功能不全发生率为9.33%(χ2=7.654,P=0.006),显著低于对照组发生率19.17%;干预组患者冠心病发生率为11.92%(χ2=7.965,P=0.005),显著低于对照组发生率22.30%;脑血管疾病发生率两组之间差异无统计学意义(P=0.671);干预组患者并发症发生率为35.75%(χ2=19.235,P=0.000),显著低于对照组并发症发生率58.03%。
以上结果提示对老年高血压患者采取规范化用药安全管理可以一定程度上降低并发症的发生率,从而有效提
高患者的生存质量。
见表3。
3 讨论
老年高血压病是导致老年人发生肾功能不全、心脑血管疾病以及中风等疾病的重要影响因素,从而使得患者的生存质量大大降低,增加了家庭和社会的负担,同时老年高血压病的控制需终身用药治疗,因此对该类患者采取规范化用药安全管理显得尤为重要[2]。
目前已有众多学者针对老年高血压病患者合理用药管理体系进行了深入研究。
有研究探讨对老年高血压病患者采取合理用药与不良反应发生的关系,结果显示203例患者在药物治疗中遵照合理用药原则后低血钾、水肿以及头晕等不良反应发生率明显降低[3]。
对175例老年高血压病患者采取综合用药管理后,结果显示与175例仅采用常规用药管理患者情况相比,用药后观察组患者对血压的控制效果和对治疗的依从性更佳[4]。
对30例老年高血压病患者采用恰当的药物护理后,对患者收缩压的控制效果好于舒张压,且对糖尿病、心动过速和低血钾等不良反应的发生也具有一定的控制效果,总体使得患者的病情保持更佳的稳定[5]。
该研究通过制定规范化用药安全管理体系对老年高血压病患者采用药物治疗进行严格管理,患者血压得到更好的控制,节省了治疗费用,同时降低肾功能不全和冠心病的发生率,同样证实了规范化用药安全管理的重要性。
综上所述,通过对老年高血压病患者采用规范化用药安全管理可以提高对患者血压的控制效果,降低年平均治疗费用和并发症发生率,使得药物的治疗效果和安全性得以保证,能够减轻家庭和社会的经济负担,使患者的生存质量得以改善,提升医院整体的诊疗水平,该规范化降压药的用药安全管理体系值得在临床上进行推广应用。
[参考文献]
[1] 李玲. 观察老年高血壓患者合理用药治疗的效果[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,16(45):132-133.
[2] 张梅,李玉明. 高血压合理用药指南解读——高血压特殊并发症药物治疗原则[J]. 中国医学前沿杂志,2016,8(2):6-9.
[3] 王莉. 老年高血压患者常见药物的安全合理用药及不良反应分析[J]. 中国社区医师,2016,32(20):20-21.
[4] 耿广平. 降压药物治疗老年高血压的用药指导[J]. 生物技术世界,2016 (4):197-198.
[5] 张晓伟. 老年高血压药物治疗的用药分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,15(90):217-218.
(收稿日期:2016-12-17)。