青霉素过敏试验课件PPT课件

抽取青霉素多 于0.1ml
携用物 至床边
查床号、姓名； 询问有无过敏史
解释
选择注射部 位
前臂内侧 中下段
消毒
用70%酒精以注射点为圆心,由内向外呈环形消 毒,直径>5cm
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皮内试验操作要点：
注射 ①排气 ②绷紧皮肤 ③针头斜面向上进针 方法 角度:5~10度 ④进针长度:针头斜面
进入皮内 ⑤固定针栓 ⑥注入
勿按揉
药液0.1ml,呈圆形皮丘
拔针 及压迫
再次核对
交待注意事项， 嘱病人不远离
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2、皮内试验具体操作步骤：
抽取皮试液 携用物至床边 核对、解释、询问
选择注射部位
消毒
注射
拔针 再次核对 交待注意事项 记录
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三、怎么判断？
一看颜色 二看大小
阴性： 皮丘无改变，周围不红肿，无红晕、自觉 症状
阳性： 局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径大 于1cm，或红晕周围有伪足，痒感；严重 时可有头晕、心慌、恶心，甚至出现过敏 性休克
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一、为什么做？
青霉素过敏反应表现形式：
过敏反应３ 过敏性休克（最严重）
呼吸系统症状 胸闷、气促、哮喘与呼吸困难 循环系统症状 面色苍白、冷汗、发绀、脉搏细
弱，血压下降 中枢神经系统症状 烦躁不安、面及四肢麻木、
意识丧失，抽搐或大小便失禁 其他过敏反应表现 荨麻疹，恶心、呕吐、腹痛
☆ 此病发病迅速，可因抢救不及时而死亡
素、氧气、吸痰机等） 5．让病人了解皮试目的，不离开原地；不抓、
揉皮试局部；有不适时尽快告诉医护人员 6．首次注射后须观察30分钟以防迟缓反应的
发生。 7．注射青霉素必须在正规医疗单位进行
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青霉素过敏试验
一、为什么做？
操作前
二、怎么做？
操作中
皮试液的浓度
操作前询问过敏史 和用药史 皮试部位的选择
消毒的方法
进针的角度和深度
三、怎么判断？
皮试液注入的量 皮试观察的时间 阴性和阳性的鉴别
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作业
问题1： 除我们平时熟悉的普通青霉素
需做皮试外，还有哪些药物也必须 做青霉素皮试？
问题2： 在做青霉素皮试或使用青霉素
过程中，一旦发生过敏反应该如何 处理？
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Βιβλιοθήκη Baidu内注射角度
30~40°
皮下注射
5~10°
实验过程中，配置要准确，正确判断实验结果，做好抢救工作
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一、为什么做？
青霉素过敏反应的几种表现形式：
过敏反应１ 皮肤过敏反应（最常见）
抗生素中发生率最 高 , 人群中约3%~6% 对青霉素过敏
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一、为什么做？
青霉素过敏反应表现形式：
过敏反应2 血清病型反应
一般于用药后7~12天 内发生。
表现为：发热、关节 肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、 全身淋巴结肿大、腹痛等
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1、青霉素皮试液的配制方法： 2、皮试操作前的用物准备和病人评估： 3、具体的皮试操作方法：
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1 、操作前：
二备：
注射盘、按医嘱备药（查对床号、姓名、药名、
剂量、浓度、质量、有效期）、１ml注射器、70% 酒精、棉签、无菌盘
：
注：青霉素皮试液浓度每0.1 ml 含20~50u
抢救物品：准备好抢救药品与用物（0.1%盐酸肾
上腺素、氧气、吸痰机等）
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1、操作前：
二问： 询问过敏史，有青霉素过敏史的禁止做皮试 询问用药史，使用各种剂型的青霉素前、曾使
用青霉素，但停药24小时后再度使用、使用过程 中更换批号需重做皮试
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青霉素皮试液配制方法： 注射的部位： 消毒的方法： 进针的角度和深度：
皮试液注入的量：
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皮内试验操作要点：
青霉素过敏试验
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青霉素过敏试验
一、为什么做？ 二、怎么做？ 三、怎么判断？ 四、发生反应的抢救措施
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一.概念
概念： 药物过敏试验法：把药物稀释的一定浓度，作用于局部或 全身，在一定时间内观察局部或全身反应，判断机体对此种药 物是否过敏
临床上使用某些药物的时候，常可引起不同程度的过敏反应，甚 至发生过敏性休克。所以，我们在使用致敏药物前，应详细询 问三史，并做过敏实验。
皮内注射
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三、怎么判断？
阴性
阳性
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三、怎么判断？
结果阳性:
禁止使用青霉素 病历、医嘱单、门诊卡、床头卡
和注射簿上要加以注明
阳性结果告知病人及其家属。
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注意事项
１．皮试前必须询问过敏史 ２．青霉素粉剂应现配现用 3．不宜在空腹时进行皮试，以免过敏反应与
少数人空腹注射时发生眩晕相混淆 4．准备好抢救药品与用物（0.1%盐酸肾上腺