常用急救药品知识课件

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肾上腺素Adrenaline
1ml(1mg)
[护理要点] 1、高血压. 器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲亢 等慎用。 2、不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多 汗、震颤、尿潴留。 3、皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组织坏死。 4、 用本药可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意 酸中毒发生。 5、心脏复苏新三联针：副肾1mg,阿托品1mg,利多卡因100mg 静注。其中肾上腺素通过激动受体可恢复心跳，阿托品通过阻 断M受体解除迷走神经对心脏的抑制，利多卡因可抗室颤，三 者合用可互相取长补短而获得良效。 新生儿复苏：1:10000副肾，0.1-0.3ml/kg静注或气管给药 黏膜出血浸1:20000-1:1000副精肾选pp溶t 液的纱布填塞出血处。 4
解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快、散瞳及眼压升高、 兴奋呼吸中枢。
[适应症] 内脏绞痛、有机磷农药中毒、散瞳、感染性休克、麻 醉前给药。
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阿托品Atropine
1ml(0.5mg) [护理要点] 1. 禁用：青光眼、前列腺肥大者。
2. 不良反应：口干、眩晕、瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、 兴奋、烦躁、惊厥。
去甲肾上腺素Noradrenaline 1ml(2mg)。
[别名]正肾
[药理]主要激动α受体，且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小 静脉都收缩，血压上升。
[适应症] 各种休克,低血压、上消化道出血,但出血性休克禁用。
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去甲肾上腺素Noradrenaline
[护理要点]
1、 高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。
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[别名] 阿拉明
间羟胺Metaraminol 1ml(10mg)
[药理] a受体激动剂，升压效果比去甲肾素较弱但较持久，有中 度加强心脏收缩的作用，可增加脑和冠状血流量。
[适应症] 各种原因引起的休克、低血压。
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间羟胺Metaraminol
[护理要点] 1、 禁用：甲亢，高血压，充血性心力衰竭及糖尿病
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异丙肾上腺素Isoprenaline
[护理要点] 1、心绞痛，心肌梗死、甲亢、嗜咯细胞瘤等禁用。
2、不良反应：头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。
3、密切观察心电图、脉搏、血压的变化，根据病人的病情调整浓 度和剂量。
4、若心率﹥110次／分，心电图异常或病人有胸痛时，立即停药及 时报告医生。
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山莨菪碱Anisodamine
1ml(10mg) [护理要点] 1. 禁用于：脑出血急性期，青光眼者。急腹症诊断未明确时，
不宜轻易使用。
2. 不良反应：口干、面红、轻度扩瞳，视物模糊等。
3. 抗感染性休克时，其它措施不能少。
4. 若出现排尿困难可用新斯的明。
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罂粟碱narceine
2、 不良反应：头痛、潮红、出汗、颤抖、高血糖、心动过缓。
3、 连用可引起快速耐受性，有蓄积作用，如用药后血压上升 不明显，必须观察10分钟后，才决定是否增加剂量，以免贸然 增量致使血压上升过高。
4、 不宜与碱性药物共同滴注，因可引起分解。
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阿托品Atropine
1ml(0.5mg) [药理] M胆碱受体阻滞剂，能解除平滑肌的痉挛，抑制腺体分泌，
3. 静脉注射时速度宜慢，观察有无过量及中毒。
4. 对老年人要观察有无便秘和尿量。
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山莨菪碱Anisodamine
[别名] 654-2
1ml(10mg)
[药理]抗M胆碱药，松弛平滑肌，解除血管痉挛，改善微循环。
[适应症] 感染性休克、有机磷中毒、平滑肌痉挛、血管痉挛引 起的循环衰竭。
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常用急救药品知识
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急救药品分类
❖ 1、心肺复苏药物 ：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺、 间羟胺、山莨菪碱、罂粟碱、氨茶碱、利多卡因、西地兰、地塞米松。
❖ 2、呼吸兴奋剂 ：尼可刹米、 山梗菜碱 ❖ 3、利尿剂 ：速尿、甘露醇 ❖ 4、脑复苏药： 纳络酮 ❖ 5、 镇静剂： 盐酸异丙嗪 ❖ 6、 酸碱平衡、电解质类 ：碳酸氢钠 葡萄糖酸钙 ❖ 7、扩容、止血类： 羟乙基淀粉、凝血酶、纤维蛋白原
2、不良反应：大剂量可使呼吸加速、心律失常
3、使用前应补充血容量及纠正酸中毒。
4、20mg加入5%葡萄糖250ml静脉滴注，开始滴速20滴/分，最 大不超过0.5mg/分，应观察血压、心率、尿量和一般状况。
5、对有周围血管病史者应用本品时，需密切观察肢体色泽、温 度变化，以防肢体严重缺血坏死。
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30mg(1ml) [药理]罂粟碱是一种血管扩张药，特别是肺动脉、冠状动脉、大 血管，产生全身非特异性的动脉扩张和平滑肌松弛。 [适应症]主要用于治疗脑血栓、肺栓塞、肢端动脉痉挛及动脉栓 塞性疼痛等；还可用于高血压、心绞痛、并发心律失常的心脏局 部缺血症等。 [护理要点] 1.一次30～120mg，每3小时一次，应缓慢注射，不少于1～2分 钟，以免发生心律失常以及足以致命的窒息等。用于心博停止时， 两次给药要相隔10分钟。 2.不良反应：静注过量或速度过快可导致房室传导阻滞、心室颤 动，甚至死亡。应充分稀释后缓缓推入。
6、不宜与碱性药物如氨茶碱.磺胺密啶钠配伍注射，以免失效。
7、抢救时避免长时间使用，以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。
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异丙肾上腺素Isoprenaline 2ml(1mg)
[药理]B受体激动剂,增强心肌收缩力、加快心率。心输出量和心肌 耗氧量增加,松弛支气管、肠道平滑肌。 [适应症] 心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性 休克。
2、 不良反应：局部组织缺血坏死，尿少、尿闭急性肾功能衰竭，头
痛、高血压、反射性心动过缓。
3、 注射时选用直、大、弹性好的静脉，加强观察，如出现皮肤苍白
和疼痛，应立即更换注射部位，并以酚妥随时测量血压，调整给药速度，使血压
保持在正常范围内。
5、 本品遇光逐渐变色，宜避光保存。
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肾上腺素Adrenaline
1ml(1mg).
[别名] 副肾
[药理] 对α和β受体都有激动作用，使心肌收缩力加强，心率加 快,使皮肤粘膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管 则扩张，此外，松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。
[适应症] 心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。
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多巴胺Dopamine 2ml(20mg)
[药理] 多巴胺受体激动剂。使肠系膜、肾、脑及冠状动脉扩张， 增加心肌收缩力，外周阻力增加，血压升高。
[适应症] 各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭。
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多巴胺Dopamine 2ml(20mg)
[护理要点] 1、禁用于嗜咯细胞瘤病人。