多普勒组织成像技术的应用新进展
组织多普勒成像技术测量二尖瓣环运动评价室间隔缺损患儿左心功能
组织多普勒成像技术测量二尖瓣环运动评价室间隔缺损患儿左心功能中文摘要研究目的室间隔缺损(ventricular septal defect, VSD)是小儿最常见的先天性心脏病之一。
超声心动图是临床上诊断先天性心脏病的最重要手段。
以往研究中，对室间隔缺损患儿的左心功能评价多采用二尖瓣血流图，但利用二尖瓣血流图评价左心室舒张功能时存在假性正常化，影响对左心功能正确的评价，从而影响临床早期病情判断及治疗。
随着医学超声影像学技术的不断发展，近年来多采用组织多普勒成像（Tissue Doppler imaging ,TDI）技术检测室间隔缺损患儿二尖瓣环运动波形，试图对室间隔缺损的患儿左心功能做出较准确的评价，并与常规二尖瓣血流多普勒频谱进行比较。
本研究通过比较传统多普勒与组织多普勒对室间隔缺损患儿的左心收缩、舒张功能的评价，旨在探讨TDI 对于室间隔缺损患儿左心室收缩和舒张功能的综合评定价值。
研究资料与方法实验组选取2012年3月至2012年8月间在安徽医科大学第二附属医院超声诊断科经超声心动图检查初次确诊单纯室间隔缺损患儿70例。
所有实验组患儿均无严重的肺动脉高压，亦无合并其他系统疾病，所有对象均为窦性心律。
所有实验组患儿按照室间隔缺损大小与主动脉根径比值分为三组：比值＞0.5为大型缺损（VSD大）；0.25≤比值≤0.5为中型缺损（VSD中）；比值＜0.25为小型缺损（VSD小）。
正常对照组选取同一时期进行健康体检的儿童25例，经严格病史询问、全面体检及实验室检查，排除心、脑、肺、肾、内分泌等系统疾病。
应用GE Vivid7彩色超声诊断仪，探头频率3.5-10MHz，对70例单纯室间隔缺损患儿及25例正常对照组儿童进行测量。
每一指标测定均取3-5个心动周期并取其平均值。
1）常规指标测量：取左室长轴切面，测定左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD），仪器自动显示左室射血分数（LVEF）3及左室短轴缩短率（LVFS）。
速度型多普勒组织成像的技术种类
速度型多普勒组织成像的技术种类1. 引言速度型多普勒组织成像是一种用于测量和显示组织或器官内部血流速度和方向的医学成像技术。
它可以提供关于血流动力学的定量信息，对于疾病诊断和治疗过程中的监测具有重要意义。
本文将介绍几种常见的速度型多普勒组织成像技术，包括彩色多普勒超声、血流动力学成像、光学相干断层扫描等。
2. 彩色多普勒超声彩色多普勒超声是一种通过超声波来测量和显示血液流动速度和方向的技术。
它利用了多普勒效应，即当超声波与运动血液相互作用时，反射回来的声波频率会发生变化。
彩色多普勒超声通过计算这种频率变化来确定血液流速，并使用彩色编码将不同速度范围内的血液显示为不同颜色。
这种技术可以提供实时的血流图像，并能够定量测量血流速度和方向。
彩色多普勒超声广泛应用于心血管、肝脏、肾脏等器官的血流动力学研究。
它可以帮助医生评估血流的速度和方向，检测异常血流模式，如动脉狭窄、静脉曲张等。
彩色多普勒超声还可以用于引导血管穿刺和导管放置的手术过程中，提高手术的准确性和安全性。
3. 血流动力学成像血流动力学成像是一种利用影像学技术来观察和测量血液流动速度和方向的方法。
它可以通过检测血液中的标记物（如红细胞）在空间上的移动来确定血流速度，并使用图像处理算法将其可视化。
常用的血流动力学成像技术包括磁共振成像（MRI）、计算机断层扫描（CT）、正电子发射断层扫描（PET）等。
MRI是一种无创的成像技术，利用强磁场和无线电波来生成高分辨率的图像。
在血流动力学成像中，MRI可以通过测量血液中的自旋来获取血流速度信息。
它可以提供高空间分辨率的血流图像，并能够定量测量血流速度和方向。
CT是一种通过旋转X射线束来扫描人体内部结构的成像技术。
在血流动力学成像中，CT可以使用造影剂来增强血管的可见度，并通过计算图像中的密度变化来确定血流速度。
它可以提供高分辨率的血流图像，对于评估动脉瘤、肿瘤等疾病具有重要意义。
PET是一种利用放射性同位素来标记生物分子，并通过探测放射性粒子来生成图像的成像技术。
多普勒超声及超声弹性成像技术在皮肤浅表肿瘤中的临床应用现状与进展
多普勒超声及超声弹性成像技术在皮肤浅表肿瘤中的临床应用现状与进展发布时间：2022-07-24T08:07:18.121Z 来源：《医师在线》2022年3月5期作者：宋路琪徐楚润王一[导读]宋路琪[1 ]1 徐楚润[1 ]1 王一[2 ]2*（1河北医科大学2河北医科大学第二医院；河北石家庄050000）摘要：目前，彩色多普勒超声在皮肤肿瘤方面的应用越来越广泛，在临床上可以用来鉴别诊断皮肤肿瘤的良恶性以及其他非瘤性增生疾病，对切除手术进行前肿瘤的大小、毗邻组织、血供状况的评估也有重要意义。
另外，可以鉴别浅表淋巴结良恶性，进而判断癌细胞转移情况。
超声弹性成像技术是一种新型的检查技术，主要包括应变弹性成像、声辐射力冲击成像以及实时剪切波弹性成像。
它能够反映组织的硬度，弥补了常规超声的不足，更生动地显示及定位病变，对浅表淋巴结或软组织肿瘤的良恶性诊断有一定价值。
本文就多普勒超声及超声弹性成像技术在皮肤浅表肿瘤中的临床应用现状与进展作一综述。
关键词：多普勒超声；弹性成像；综述；皮肤肿瘤Clinical application and progress of Doppler ultrasonography and ultrasound elastography in superficial skin tumors Abstract:Nowadays the Color Doppler ultrasound technology is being widely used in more and more medical fields to identify whether a tumor is benign or malignant, and to diagnose other non-tumor proliferative diseases. It shows great significance in assessing the size, adjacent tissues and blood supply of the tumor before a resection. Moreover, it can also be applied to diagnose benign and malignant superficial lymph nodes, and then judge the metastasis of cancer cells. Ultrasonic elastography is a new inspection technology which includes strain elastography, acoustic radiation force impulse imaging and real-time shear wave elastography. Its advantage lies in that it can reflect the hardness of tissue, which makes up for the deficiency of conventional ultrasound, so as to display and locate lesions more vividly. It has certain value for benign and malignant diagnosis of superficial lymph node or soft tissue tumor. This paper reviews the clinical application and progress of Doppler ultrasound and ultrasound elastography in superficial skin tumors.Key words: Doppler ultrasonography；Elastography；Review；Skin tumor近年来，我国皮肤肿瘤的发病率逐年上升，且呈年轻化趋势。
多普勒组织成像技术在心衰失同步运动方面的应用
多普勒组织成像技术在心衰失同步运动方面的应用张永恒, 吴晓萍(内蒙古医学院附属医院超声诊断科,内蒙古呼和浩特010050) 摘 要:器质性心脏病的终末阶段多存在一定程度的传导障碍和电-机械运动不同步,多项研究显示,超声心动图尤其是组织多普勒显像(DTI)是评价心室同步性的较好方法。
本文将对DTI基本特点及其在心衰失同步运动方面的应用加以概述。
关键词:多普勒组织成像技术;心衰;失同步运动中图分类号:R445.3文献标识码:A文章编号:1004-2113(2007)06-0593-04APP L I CATI O N OF DOPPLER TI SSUE IMAGING I NCO NGESTIVEHEART FA I LURE W I TH DES YN CHR O R I ZATI O NZH ANG Y ong-heng, WU Xiao-p ing(D epa rt men t of U ltrasonic D i a gno sis,Inner Mongolia Medica l College,H o hhot010050China)Ab stra ct:Some degrees of conduction dysfunc ti on and electr o-mechanica lmoti on desynchronizati on al ways exists in late stag e of o rgani c heart disea se。
Many studie s have sho wn tha t ultra s on i c cardiogram(UCG),e s pec ially Dopp ler Tissue I m aging(DTI)is a be tte r way t o evalua te hea rt ventri c les sy nchr onis m.The paper will su mm arize the basic fea2 t ures and its app licati on i n hea rt fa ilure with de sy nchr oniza ti on motion.Key wor d s:Dopp ler Tissue I maging;heart fail ure;desynchroniza tion 最近几十年来,慢性充血性心力衰竭的发病人数逐年增加,流行病学资料显示:在美国,大约有400万至500万人罹患心衰,全球心衰患病人数高达2250万,并且每年新增病例数达200万[1]。
组织多普勒及新技术基本方法和原理
心肌节段的舒缩运动时相信息，以及速度、运动幅度、加速度、能量及应力率等局域心肌功能指标。
优点：多部位测量，多参数测量，多时相测量局部心肌收缩功能异常与整体收缩功能异常有明确关系: 当异常节段超过10％时，EF降低3限制性心肌病Em下降，严重Am下降Em 8cm/s为界鉴别限制性心肌病与缩窄性心包炎可有100%的敏感性和特异性。
TDE 在超声负荷试验中（TDI-DSE）的应用定量负荷超声心动图不改变常规负荷超声心动图的扫描程序，不额外增加扫描时间，常规扫描中同时获取组织灰阶、组织运动信息，从而在下述几方面对心肌运动进行定量分析。
1.在最大负荷时测量收缩期最大心肌运动速度（MDV ）。
2.多普勒轴向运动位移的评价。
3.心肌节段运动速度梯度分析 。
4.心肌运动时相分析。
1组织多普勒DSE的实验及临床研究早期发现由低剂量DBA诱导的微小收缩变化，缺血心肌的定位，存活心肌与死亡心肌的鉴别，间接判断冠脉狭窄程度WPW之TDE检查必须注意的问题检查前必须确定病人是否窦性心律位移、速度低时，需要调整速度范围，以适应每个病人剑下观寻找右室侧旁道TDE的特殊应用1、心室内血栓：C－TVI能提高血栓的诊断，血栓与相接室壁的相反颜色编码2、右心房压的测定：三尖瓣E／Em>6，估测右房压≥10mmHg，敏感度为79％，特异性为73％3、心脏移植排斥的预测：移植后Em>135mm/s,预测移植成功的敏感度为93％，特异性为71％超声心动图新型成像模式及其在临床中应用目的：准确定量评价心室壁运动•声学定量技术(acourstic quantification，AQ)与彩色室壁运动动态显示技术(color kinesis，CK) •组织多普勒及相关技术(tissue Doppler Image,TDI)•斑点追踪成像技术（speckle tracking image, STI）•速度向量成像技术(Velocity Vector Imaging，VVI)临床应用：冠心病高血压心肌病各种原因所致的心功能不全心脏电生理其它方面的检查•不受多普勒角度限制，二维或三维评价室壁运动•显示运动的方向SR =ε/Δt = ΔL/ L0 / Δt临床应用：•定量评价心肌运动应变、应变率、速度及幅度等•评价室壁运动的同步性（时间指标）应变和应变率成像(Strain Image & Strain Rate Image)应变显像是从组织速度显像中得出的新技术，可以判断速度阶差，从而判断收缩情况。
组织多普勒成像技术结合小剂量多巴酚丁胺负荷试验评估存活心肌
・
１ ・ Ｏ８
Ｍｏ ｅ ｒｃｉａ ｄｉｉ ．Ｆ ｂ ｕ ｒ ｏ ７ ｄ ｍ Ｐ ａ ｔ ｌＭｅ ｃｎｅ ｅ ｒ ａｙ２ ０ ，Ｖｏ．１ ，Ｎｏ ２ ｃ １ ９ ．
组织 多普勒成像技 术结合 小剂量 多 巴酚 丁胺 负荷试验评估存 活心肌
剂 量 多 巴 酚 丁 胺 负 荷 试 验 （ ＤＤ Ｅ） 常 ， 采 用 １ 划 分 法 对 室 壁 运 动 异 确 定 鉴 别 存 活 与 非 存 活 心 肌 节 段 的截 Ｌ Ｓ ， 并 ６段
评 估 缺 血 心 肌 的 存 活 性 ， 报 告 如 下 。 常 进 行 评 分 ，并 按 公 式 ：全 部 室 壁 节 断 值 。Ｐ Ｏ０ 现 （ ＜ ．５为 差 异 有 显 著 性 。
许 幼峰 ， 国阳 ， 张 尹凤 英 ， 陈为英 ， 爱玉 ， 立斌 ， 曼华 王 陈 郭
【 要 】 目的 摘 利 用脉 冲组 织多普勒定 量检 测心肌运 动速度 的特点 ， 结合小 剂量 多巴酚 丁胺 负荷试 验 ，
３ ４例 心 肌 梗 死 患 者 进 行 小 剂 量 多 巴 酚 丁 胺 负 荷 试 验 ， 用
１ ． 统 计 学 分 析 所 有 计 量 资 料 采 ４
为 负 荷试 验 中 客 观 定 量 评 价 局 部 左 室 １ ． 术 前 负 荷 超 声 心 动 图检 查 患 用 均 数 ± 准 差 （± ） 示 ． 间 分 析 ．１ ３ 标 ｓ表 组 功 能 提 供 了新 的 方 法 。我 院 用 组 织 多 者 左 侧 卧 位 ． 接 心 电 图 ， 连 获取 清 晰 二 采 用 双 样 本 等 方 差 假 设 ｔ 验 ，综 合 检 普 勒 脉 冲 速 度 技 术 （ Ｗ— Ｔ ） 合 小 维 图 像 ．重 点 观 察 节 段 性 室 壁 运 动 异 各 阶 段 心 肌 收 缩 峰 值 ９ ％ 可 信 区 问 Ｐ Ｄ Ｉ结 ５
迈瑞超声功能之组织多普勒成像（TDI）和组织多普勒成像定量分析（TDIQA）
迈瑞超声功能之组织多普勒成像（TDI）和组织多普勒成像定量分析（TDIQA）⾸先，我们先来认识⼀下TDI，组织多普勒成像(Tissue DopplerImaging，简称:TDI)是在传统的彩⾊多普勒基础上,通过改变滤波器设计,只提取来⾃⼼肌运动的多普勒频移信号进⾏分析，⽤彩⾊编码显⽰，以彩⾊⼆维，M型或多普勒频谱等形式，将⼼肌室壁运动的信息实时展现在荧光屏上。
再来看看TDI QA，组织多普勒成像定量分析(TDI QuantitativeAnalysis，简称:TDI QA)⽤于分析 TVI相关的原始数据，测量同⼀⼼肌随⼼动周期的速度变化。
可以标记8端ROI的⼼肌组织，可以定量分析出曲线数据。
那么，为什么要进⾏TDI&TDI QA呢？使⽤组织多普勒成像(TDI)，可以帮助我们识别不同节段之间⼼肌变形在空间和时相分布，使其对⼼肌运动和功能的评价更加客观可靠，包含评价⼼功能、⼼肌局部功能及⼼肌存活性、定量评价负荷超声等，减少了观察者之间的差异。
⽬前，TDI功能有如下四种成像模式，1、TVI －组织多普勒速度成像对室壁运动的速度快慢及⽅向进⾏彩⾊编码，⽤于⼼肌运动速度的分析，图像涂布均匀，⼼肌⽆中断，达到临床诊断要求。
2、TEI －组织多普勒能量成像能量图模式主要是对室壁运动的能量⼤⼩进⾏彩⾊编码，⽆⽅向，⽆混叠。
⽤于检查⼼肌供⾎状况。
3、TVD －组织多普勒频谱成像以频谱图的⽅式显⽰采样声束⽅向上取样容积范围内的组织运动，可以显⽰⼼肌瞬时速度变化。
可定量分析⼼肌的运动速度。
4、TVM －组织多普勒彩⾊M型成像⾼帧频提⾼⼼肌运动的时间分辨率，⼼动周期各时相室壁运动随时间⽽出现瞬时变化，能够精确记录、观察⼼尖四腔切⾯⼆尖瓣环运动。
如⼆尖瓣环运动峰值、移动振幅等评价左室收缩功能。
克服了彩⾊模式帧率不够⾼的缺点，可以准确的描绘出⼼肌组织运动速度与时间的关系。
通过上⾯的介绍，我们了解了TDI和TDI QA，那么在临床上到底有什么应⽤呢？我们来看看:1、定量评价⼼肌运动，2、检测和判断梗塞部位，3、观察⼼内膜和⼼外膜不同的运动速度，判断梗塞的程度，4、观察⼼肌厚度的变化，5、评价早期的舒张功能。
多普勒组织显像技术评价高血压患者左心室舒张功能
表 １ 正 常 组 与 高 血 压 组 舒 张 功 能 比 较
Ｅ（ｍ／ ） ｃ ｓ 对 照 组 ７ ， ± １． ８２ ２１ Ａ（ｍ／ ） ｃ ｓ ６ ， ± １ ． ３４ ４３ Ｅ／ Ａ １２ ０２ ． 士 ， ｅ ｃ ｓ （ ｍ／ ） ９ １ ． ． ±０ ８
及冠心 病 、 尿病合 并症 ， 常组 血压正 常 ， 女各 １ 例 ， 糖 正 男 ５ 平
均 年 龄 ５ ． 士 ６ ３ ３ ～ ６ ） ． 无 心 脏 病 及 影 响 心 功 能 测 ３５ ． （７ ８ 岁 均 定 的疾 病 ， 组 均 为 窦 性 心律 。 两 ，
Ｄ 二 尖 瓣 环 ｅ值 ， 常 组 ８ １ ｃ ｓ 高 血 压 组 ３ 例 ＴＩ 正 ～ ２ｍ／ ． ８
６ ６士 １ ３ ． ． ８ ７ １５ ， ± ，
ｅａ ／
１ ４± ０ ２ ． ．
Ｏ．６士 Ｏ． ２
高 血 压 组
５． ±８５ ６ ７ ．
７ ． ± １ ． ０６ ０２
０ ８ ． ． ±０ ２
５８ １ ．±
注 ： 组 间各测值均有显 著差异 （ ｏ０ ） 两 尸＜ ． ５
表 ２ 高 血 压 组 Ｐ 与 ＤＴ ｗ Ｉ结果 比 较 腔 内 血 流 产 生 的 高 速 低 振 幅 信 号 ， 留 心 肌 产 生 的低 速 高 振 保
关 麓 词 ： 多 普 勒 组 织 显 像 ； 舒 张功 能
ＤＴＩ 作 为一 种 评 价 可 、
高 血 压 病 左 心 室 舒 张 功 能 受 损 先 于 收 缩 功 能 ． 而 至 今 然 尚 无 一 项 简 单 而 可 靠 的 检 测 方 法 准 确 判 定 左 心 室 舒 张 功 能 受 损 ， 文 探 讨 了 ＤＴＩ 术 评 价 高 血 压 患 者 左 心 室 舒 张 功 能 本 技 的临床应 用价值 。 １ 资 料 与 方 法
医学影像技术的新进展从多模态成像到功能连接分析
医学影像技术的新进展从多模态成像到功能连接分析医学影像技术在临床医学中起着不可或缺的作用，它通过获取人体内部的内部结构、生理功能和病理变化信息，帮助医生诊断疾病、评估治疗效果，以及指导手术和介入治疗等。
随着科技的不断发展，医学影像技术也在不断革新中，从传统的单一模态成像逐渐向多模态成像和功能连接分析方向发展。
一、多模态成像技术的应用多模态成像技术是指通过多个成像手段的综合应用，获取更为全面和准确的影像信息。
例如，核磁共振成像（MRI）和正电子发射计算机断层成像（PET-CT）的结合可以同时获得解剖结构和代谢功能的信息，为很多疾病的诊断和治疗提供了重要的依据。
与传统的单一模态成像相比，多模态成像技术具有更高的灵敏度、更准确的定位和更全面的评估能力。
例如，在肿瘤诊断中，MRI与PET-CT的联合应用可以明确肿瘤的部位、大小、浸润范围，并能够对肿瘤进行代谢评估，为治疗方案的选择和疗效评估提供了重要信息。
同时，多模态成像技术还可以在多学科领域中得到应用。
例如，在神经科学研究中，结合MRI和脑电图（EEG）可以同时观察大脑结构和功能连接网络，帮助研究者深入了解神经活动的机制和神经系统疾病的病理变化。
二、功能连接分析的意义和应用功能连接分析是指通过测量大脑或其他器官的神经活动，探索其内部结构和功能之间的互动关系。
通过功能连接分析，我们可以深入了解疾病发生发展的机制，并在临床实践中用于疾病的诊断和治疗。
在脑科学中，功能连接分析被广泛应用于研究脑部神经网络的组织与功能连接之间的关系。
例如，在神经精神疾病研究中，通过测量大脑不同区域的功能连接强度、连接模式等信息，可以帮助我们理解疾病的发病机制，并为精神疾病的早期诊断和个体化治疗提供重要依据。
此外，功能连接分析在其他器官的研究中也有广泛应用。
例如，在心血管疾病研究中，通过测量心脏运动和血液供应区域的功能连接情况，可以帮助医生评估心脏功能和病灶的程度，并指导心血管疾病的治疗方案。
多普勒组织成像评价心脏室壁运动的研究进展
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南 药 ２０ ０ ２年 第 ２ ３卷 第 ２期
极位置 相吻合 、位 于心 尖部 右心室 后壁 这 项研究
黄 色亮 斑 ， 与 Ｅ １ 室 性 早搏 宽 大 畸 形 Ｑ （； （ ＲＳ波 同
与他们 的 另一 项 对 右 心 室 不 同部 位起 搏后 行 １ｑ ）、 １ 观察 的研 究 结 果 相 符 ，证 实 了 ¨ 加速 度 模式
能够准 确 反映心室 壁除 极起 始点 。 三 、Ｍ 型 Ｄ Ｍ 型 １ ’ 的 时 间 分 辨 力 高 ， Ｔ１ ）１ １
步 ；另 ７例右束支型室早也分别在室间隔的不同部 位 出现亮黄 色 高速运 动 区 位 同 心 电 图 所 示 的 室 早 类 型 相 符 ，而且 重 复性 好 戴 蓉 等… 。 也用 速 度 Ｄ Ｔ１ 对 多例频发 室性 早搏成 年患 者 （ 少数 几例 阵 发性 室 性 心 动过速 ）进行 观察 ，发现 当患者 发作 室性心 律 紊乱 时 ，１ ＂均 可 寻到 与心 电 图 』异 常 Ｑ ）１ Ｉ ＲＳ波 同
二 、加 速 度 ＤＴ 模 式 Ｉ
尹立 雪 等【一 ２例 阵 ５对
发性 室性心 动过 速患 者和 ２ ０例安 置 ｖ 永 久起 搏 ｖｌ
（．ｃ ｓ； （ ）将组 织运动信息 用彩色显示 出 ０２ｍ／） ３ 来 ，有 ２种显 示方式 ，一种 是速 度图模式 ，红黄色 表示 组织 朝 向探 头 运动速度 的高低 ，蓝 绿色则 表示
［ ］朴 论华 ，周弘 ．李 伟 隐形 义齿临床 应用 中常 见 ３ 问题 分 析 Ｊ ．口 腔 颁 面修 复 杂 志 ．２ ０ ．９ ００ ：
ｌ ９． ５
・
综
述・
多普勒组织成像评价心脏室壁运动的研究进展
多普勒组织成像技术的临床应用研究进展
右心导管检查对 比结果表 明 ： 二尖瓣 口舒 张早期 血 流速度与二尖瓣环舒张早期速度之 比与平均肺嵌压 相关 良好 ； 二尖瓣 口舒 张早期血流速 度与三尖瓣 环 舒张早 期速度之 比与平 均右 房压相 关 良好 。说 明 Ｄ Ｉ Ｔ 可较准确反映心室舒张功能。 ａａ ＬＨ ｄ 等人对室 ３ 间隔肥厚患者进行 观察 ， 发现二尖瓣 血流频谱无改 变时 ， Ｔ 所 测 Ｖ 明显降 低 Ｖ 升高 。 间隔 Ｄ Ｉ Ｅ Ａ Ｌ室 ３ Ｖ Ｅ减速 时间和等容舒 张时间 明显延 长 ， 明 Ｄ Ｉ 说 Ｔ 可早期检出局部心肌舒张功能异常。
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泰山卫生
２０ 年 ０２
第２ 卷 ６
第３ 期
１ Ｐ ｒ ｅ Ｄ， ａｋ ｒＡ Ｆ ｒｅ Ｂ，ｔａ． ｆｃ ｆｄｕ ｅｉ ｔ ｅａ ｙ ｏ ０ ａｋｒ Ｊ Ｐ ｒ ｅ Ｂ， ａｒｌ ｅ １Ｅｆ ｔｏ ｉ ｔ ｒｐ ｎ ｅ ｒ ｃｈ
后， 正常人室壁活动速度明显高于静息时 ， 冠心病患 者则相反冷加压试验后室壁运动速度均低于静息时 测值； 对心肌梗塞患者进行观察 ， 发现梗塞组基段 中 段 的收缩波 ， 舒张早期 波峰值速度及 时间速 度积分 明显 低 于对 照 组 。 此外 ， 们 还 应 用 Ｄ 技 术 对 【 ４ 我 ＴＩ 急性心肌梗塞溶栓疗效进行评 价 ， 溶栓 组室壁收缩 峰值速 度 ＶＳ 舒 张早期 速度 Ｖ ， Ｅ明显高 于未溶 栓 组 ， 明 Ｄ 可监测缺血性心脏病人心肌运动的改 说 ＴＩ 变， 并可评价溶栓治疗的效果 。 ３ 高血 压病
１ Ｇａｓｒ Ｐ， Ｃ ｒｉｌ１９ ；１ １ ：９ ２ ｌ ｅ Ｓ Ａ Ｊ ａｄｏ，９ ８ ８ （Ａ） ４ Ａ一５ Ａ ｓ ｍ ３
多普勒效应在医学成像中的应用
多普勒效应在医学成像中的应用随着科技的不断进步，医学成像技术也在不断更新和创新。
其中，多普勒效应作为一种重要的原理和应用，在医学成像领域具有广泛的应用。
本文将从多普勒效应的原理入手，探讨它在医学成像中的应用。
一、多普勒效应的原理多普勒效应是指当源波与观察者之间相对运动时，波的频率和波长会发生变化的现象。
具体而言，当源波与观察者接近时，波的频率会增加，波长会缩短；当两者离开时，波的频率会减小，波长会增加。
这一现象被广泛应用在医学成像中，用于观察组织的血流情况。
二、超声多普勒成像超声多普勒成像是目前应用最广泛的一种多普勒成像技术。
通过超声波在组织中的传播和反射，可以得到组织内部的血流速度信息。
这对于诊断血管疾病、观察器官血液循环等方面具有重要意义。
超声多普勒成像可以通过彩色多普勒成像、脉冲多普勒成像等方式来获取血流速度信息，从而帮助医生做出准确的诊断。
三、多普勒光谱成像多普勒光谱成像是基于多普勒效应原理的另一种医学成像技术。
它利用激光对组织进行照射，测量由组织中血流反射回来的光信号的频率和相位差，从而得到血流速度和方向信息。
多普勒光谱成像可以用于观察心脏、肝脏等重要器官的血液循环情况，帮助医生更好地了解和诊断相应疾病。
四、多普勒探针的应用多普勒探针是医学成像中常用的探测工具之一。
它能够将多普勒效应原理应用于实际的临床检查中。
通过将多普勒探针放置在患者体表上，可以实时监测器官的血流速度和方向，帮助医生对患者进行准确定位和诊断。
多普勒探针广泛应用于心脏超声、产科超声、颈动脉超声等领域。
五、多普勒效应在肿瘤检测中的应用除了观察血流情况，多普勒效应还可以用于肿瘤的检测和诊断。
由于肿瘤血流往往较正常组织血流更丰富、更杂乱，利用多普勒效应可以检测到异常的血流信号，帮助医生定位和诊断肿瘤。
这种技术被广泛应用于乳腺肿瘤、肝脏肿瘤等方面，对于早期发现和治疗疾病起到了重要作用。
六、多普勒技术的局限性和发展方向尽管多普勒技术在医学成像领域有着广泛的应用，但也存在一定的局限性。
组织多普勒成像技术在胎儿左右心先心病心功能评估中的应用
影像技术影像研究与医学应用 2019年4月 第3卷第7期胎儿心脏发育可由多种因素影响而导致心肌原发性或继发性收缩和（或）舒张功能障碍，使心输出量降低，从而导致全身组织灌注不足、静脉回流障碍等一系列复杂反射活动及适应性改变[1]。
随着妊娠的进展及胎儿的发育，胎儿心脏功能亦处于一个动态变化过程之中。
因此早期发现胎儿心功能异常，并根据情况进行定期随访，综合评价胎儿心脏功能的改变，查明心功能的原因，对早期治疗方案的选择及预后的评估有重要的临床意义[2]。
1 资料与方法1.1 研究对象2017年7月—2018年9月于云南省阜外心血管病医院进行产前胎儿超声心动图检查被诊断为胎儿主动脉弓缩窄、主动脉离断、主动脉瓣狭窄、左心发育不良综合征、肺动脉狭窄及反流、室间隔完整型肺动脉闭锁、Ebstein 畸形、三尖瓣闭锁、肺动脉起源异常、右心发育不良综合征其一的53例患者被纳入研究。
孕妇年龄19～37岁，平均年龄29.56±1.53岁，孕周28～32周，平均孕周29.50±1.31周。
1.2 仪器设备GE E10型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为3～8MHz，仪器内置组织多普勒成像软件；Echo PAC超声图像脱机分析软件，配有组织多普勒成像分析程序。
1.3 研究方法包括二尖瓣及三尖瓣E峰、A峰、左室后壁厚度、右室前壁厚度及室间隔厚度，并计算E/A值、左右心室的EF值、SF值及CVPS评分；运用组织多普勒超声成像技术测量二尖瓣及三尖瓣瓣环的Sm、Em、Am，并计算Em/Am、E/Em及MPI值，所有测值均测量3次取平均值作为最终测值录入数据库中。
1.4 统计学方法采用SPSS21.0统计软件，计量资料，表示为均数±标准差，两组间计量资料的比较采用独立样本t检验及方差分析，P＜0.05为有统计学差异。
2 结果本研究中病例组胎儿心功能较对照组胎儿心功能明显减弱，但病例组二尖瓣及三尖瓣E峰、A峰、E/A值较对照组而言有减低趋势但并无明显差异（P＞0.05），见表1。
组织同步成像和组织多普勒成像技术在评价左心室同步性中的应用
组织同步成像和组织多普勒成像技术在评价左心室同步性中的应用目的找出33例左束支传导阻滞患者左心室不同步节段。
方法应用组织多普勒（TDI）分别测量左心室心尖四腔、二腔及三腔切面的基底6个节段的主动脉瓣开放（A VO）至收缩速度达峰（S’）间期，应用组织同步成像技术（TSI）帮助确定TDI曲线中的矫正S’的测量点，通过最短A VO-S’间期来确定不同步节段。
结果某节段的延迟间期大于正常对照者延迟间期上线时，认为是不同步节段，与正常对照组比较，左束支传导阻滞的患者除了心尖节段外，其他节段存在广泛的不同步性，差异有统计学意义（P < 0.05）。
测量者本人及测量者间的变异率分别为7.0%和7.7%。
结论应用TDI和TSI评价心脏的不同步性降低了测量者本人及测量者间的变异率，并且使心脏不同步性的评价变得更容易和可信。
标签：组织同步成像技术；组织多普勒技术；心脏不同步性心脏再同步化治疗（CRT）的目的在于逆转左心室的重构，并改善患者左心室收缩的同步性。
目前CRT患者的选择依据仍然是QRS间期宽度，但有些报道显示，心脏电活动的不同步并不完全代表机械收缩的不同步[1]，另外，有些研究建议CRT的电极应放置在左心室延迟时间最长的区域[2]。
那么寻找一种新的评价左心室同步性的方法，不但能区别出心脏收缩不同步的患者，也能确定左心室延迟时间最长的节段显得尤为重要。
1 对象与方法1.1 研究对象选择2011年6月～2012年6月于我院心电图明确诊断为左束支传导阻滞（QRS间期≥120 ms）的患者33例，男23例，女10例，年龄（69.7±9.1）岁，心率（69.3±11.3）次/min，QRS间期（149.7±15.5）ms，左心室射血分数（34.6±12.3）%。
另外选择体检健康者100例，男64例，女36例，年龄（52.5±16.9）岁，心率（72.0±10.8）次/min，QRS间期（82.4±4.2）ms，左心室射血分数（59.7±2.1）%。
组织学成像技术的现状与前景
组织学成像技术的现状与前景随着医学科技的不断推进，组织学成像技术逐渐被广泛应用于疾病诊断、治疗、研究等领域。
其作为一种新兴的医学诊断方法，已成为医学界研究的热点之一。
本文将从技术的现状、前景以及存在的问题三个方面，对组织学成像技术进行探讨。
一、技术的现状组织学成像技术，是以数字成像和数字图像处理技术为基础，通过对组织结构的高分辨率成像和数字化处理，实现病理组织的可视化、定量化评价、疾病诊断和治疗的一种技术。
当前，组织学成像技术已经涉及到了多种领域：1、数字病理学数字病理学是指将病理学信息数字化，实现病理学工作全过程的数字化，包括病理标本数字化、数字图像及病理数据管理、分析和存储、电子病理报告生成和传输等，是组织学成像技术的应用之一。
2、虚拟切片技术虚拟切片技术利用全自动数字扫描仪从组织样本中获取高清晰度的数字图像，然后利用计算机技术将数字图像与前后图片拼接成一张大图，从而产生一张“虚拟切片”，实现对组织切片的可视化。
3、组织三维成像技术组织三维成像技术是指将组织样本进行数字化处理，通过计算机程序将组织样本的数字图像处理成隐形的、有机的三维结构，并可对其进行旋转、视角调整和触摸式操纵等操作，实现对组织的多维度观察。
二、技术的前景组织学成像技术的应用前景非常广阔。
首先，它有望成为疾病诊断和治疗的新方法。
在组织学成像技术的支持下，医生可以更快、更准确、更创新地诊断患者的疾病。
其次，它可以提高医生的工作效率和准确性。
通过数字病理学技术，医生可以远程工作，无需到诊断现场；通过虚拟切片技术，医生可以避免大量的人工工作，提高工作效率；通过组织三维成像技术，医生可以充分掌握患者的情况，准确诊断并制定治疗方案。
三、存在的问题与其在应用前景上的广阔前景相比，组织学成像技术也存在着一些问题。
其中最核心的问题是精度、性能和稳定性不够高。
组织样本对数字化设备的要求过高，数字成像的精度不够高；数字成像的性能快速降低，需要频繁维修和更新；数字化工作环节参差不齐，缺乏标准化规范，无法实现数据的互操作性等等。
组织多普勒在心脏
在心脏诊断中的应用
心肌缺血
组织多普勒可以检测心肌缺血 引起的节段性室壁运动异常，
和舒张功能，有助于心力衰竭 的诊断和治疗效果评估。
心肌病
组织多普勒可以检测心肌病引 起的室壁运动异常，有助于心 肌病的诊断和分类。
心脏移植
组织多普勒可以监测心脏移植 后的心肌功能恢复情况，有助 于评估移植效果和指导治疗方
组织多普勒在心脏
contents
目录
• 组织多普勒技术概述 • 组织多普勒在心脏检测中的优势 • 组织多普勒在心脏检测中的局限性 • 组织多普勒在心脏检测中的实际应用 • 未来展望与研究方向
01 组织多普勒技术概述
定义与原理
定义
组织多普勒是一种超声心动图技 术，通过测量心肌运动的速度和 方向，提供有关心肌功能的信息 。
组织多普勒技术是一种无创、无痛、无辐射的检查方法，对患者的身体无伤害。
与传统的有创检查相比，组织多普勒技术无需穿刺或手术，减轻了患者的痛苦和恐 惧感。
无创检查也减少了感染和并发症的风险，提高了患者的安全性和舒适度。
可重复性强
组织多普勒技术可以重复进行多 次检查，以观察心脏功能的变化
和治疗效果。
患者可以在不同的时间点进行复 查，以评估病情进展和治疗效果， 为医生提供更全面的诊断信息。
疗效评估
利用组织多普勒技术评估 心脏疾病的疗效和预后， 为治疗方案的选择和调整 提供依据。
风险预测
研究组织多普勒技术对心 脏疾病风险的预测能力， 为预防和早期干预提供支 持。
与其他技术的结合与比较
01
与超声心动图结合
将组织多普勒技术与超声心动图技术相结合，实现更全面、准确的心脏
结构和功能评估。
02
彩色多普勒组织成像法及谐波成像_修改
谐波成像组织谐波成像(THI)
2.3 组织谐波成像(THI)
下面我们具体分析一下组织谐波成像技术是如何提高成像质量的。
组织谐波成像改善图像质量的技术基础为:①近场处谐波能量很少，不 易产生伪像。常规超声图像的大部分伪像来源于胸壁和腹壁的反射和散 射，这些伪像含有极少的谐波频率，因此近场伪像被消除②有利于消除 旁瓣伪像。基波频率能量和谐波频率能量呈非线性关系，能量较高的基 波产生相当大的谐波能量，而弱的基波几乎不产生谐波频率能量。因旁 瓣能量比主波低得多，产生的二次谐波很低，不足以形成图像，因此消 除了旁瓣的干扰③谐波波长较短，可以提高轴向分辨力。频带较窄，提 供较佳的侧向分辨力。频率比基波高1倍，所以其检测低速血流速度的 阈值为基波的1/2，即对低速血流的检测更灵敏④组织谐波成像一般使用 穿透力高的低基波频率，且由于谐波非线性效应，在某一深度范围，谐 波的能量明显增强，有力地提高该深度范围的声噪比，明显提高了超声 图像的质量
总目录
1 2 3
结构图
彩色多普勒成像法 谐波成像技术
总结
4
结构图
1 彩色多普勒血流图
2 彩色多普勒能量图
彩色多普勒成像
3 多普勒组织成像 1 谐波成像的分型 2 组织成像的原理 3 组织谐波成像（THI）
组织追踪成像 应变率和应变率成像
谐波成像技术
1、彩色多普勒成像
1.1 彩色多普勒血流图 • 它是基本于多普勒效应,用于实现对血流参 数的测量。1983年第一台具有CFM功能的超 声诊断仪面世,标志着超声诊断从形态学向 血液动力学的过渡,从人体脏器解剖信息的 获取向功能信息的获得的过渡。 “彩超”就是彩色多普勒血流成像系 统的简称。它是一种能同时显示B型图像和 利用多普勒技术得出的血流方向、流速及 流速分散数据的超声扫描系统。在实现上 述血流参数的测量中,经历了从连续多普勒 （Continul Wave Doppler CWD ）血流测量 到脉冲多普勒（Polse Wave Doppler PWD ） 血流测量、再到彩色多普勒血流图的过程。 应该说,到目前为止,CFM已成为中高档超声 诊断仪不可或缺的功能。 CFM这种血流测量技术,因为它要检测 回波信号的频移,而它的测量精度受到声波 方向和血流方向的夹角θ的影响,且对低速 血流的测量较困难,因而在其后又出现了其 它的彩色多普勒成像方式。
超声多普勒技术的主要用途
超声多普勒技术的主要用途1. 引言超声多普勒技术是一种通过利用声波的特性来获取人体内部结构和血流信息的医学影像技术。
它不仅可以提供高分辨率的图像，还可以实时观察和评估血流速度和方向。
超声多普勒技术在医学领域有着广泛的应用。
2. 临床应用2.1 心脏病诊断超声多普勒技术在心脏病诊断中起着重要作用。
通过对心脏进行超声探测，可以观察心脏的大小、形态、运动情况以及心脏壁运动异常等信息。
超声多普勒技术还能够实时监测血流速度和方向，评估心脏瓣膜功能和血液循环情况。
2.2 血管疾病诊断超声多普勒技术在血管疾病诊断中也有广泛应用。
它可以非侵入性地观察和评估血管的形态、直径、壁厚以及血流速度等参数。
通过超声多普勒技术，医生可以及时发现和诊断动脉瘤、血栓形成、动脉硬化等血管疾病，指导治疗和手术决策。
2.3 妇产科检查超声多普勒技术在妇产科检查中也有广泛应用。
它可以观察和评估女性生殖器官的大小、形态以及子宫内膜的厚度等信息。
超声多普勒技术还可以实时监测胎儿的心跳、胎盘位置和羊水量等重要指标，帮助医生判断胎儿的发育情况。
2.4 肝脏疾病诊断超声多普勒技术在肝脏疾病诊断中也有重要应用。
它可以观察和评估肝脏的大小、形态以及肝内血流情况。
通过超声多普勒技术，医生可以及时发现和诊断肝囊肿、肝癌、肝硬化等肝脏疾病，指导治疗和手术决策。
3. 优势和局限性3.1 优势超声多普勒技术具有以下几个优势：•非侵入性：超声多普勒技术不需要穿刺或注射造影剂，对患者无创伤。
•安全性高：超声多普勒技术不产生电离辐射，对人体无损伤。
•实时性强：超声多普勒技术可以实时观察和评估血流速度和方向，提供即时的诊断结果。
•成本低廉：相比于其他医学影像技术，超声多普勒技术的设备成本较低。
3.2 局限性超声多普勒技术也存在一些局限性：•对于肺部和骨骼结构等密度较大的组织，超声多普勒技术的图像质量较差。
•超声波在穿透组织时会发生衰减，因此对于深部器官的观察有一定限制。