舒适护理在颈椎手术患者围手术期的应用
舒适护理在围手术期中的应用
语 ， 注 意 言 辞勿 损 伤 患 者 自尊 心 。② 患 者 进 入 手 术 室 后 注 要
意避免不必要的颠簸 、 撞 ， 碰 热情 、 善 地 把 患 者 接 到 手 术 问 ， 友
生理 、 心理 上达 到最 愉 快 的状 态 ， 能缩 短 或 降 低 不 愉 快 的程 并 度… 。自２０ ０ ８年 以来 我 院在 开 展 整 体 护 理 的基 础 上 ， 为手 术 患者 开 展 舒 适 护 理 ， 得 满 意 的效 果 ， 取 现报 道如 下 。 １ 临 床 资 料 １１ 一般资料 ． ２０ ０ ８年 １月一 ２ ０ ０ ９年 １ ２月 实 施 舒 适 护 理
患有精神异常疾病者除外。 １ ２ 方 法 ．
度 ， 格 遵 守 无 菌 技 术 操 作 规 程 。麻 醉 时 守 护 在 患 者 身 旁 ， 严 安
① 巡 回 护 士 接 到 手术 通 知 单 后 查 阅 病 历 ， 置 体 位 要 安 全 、 适 ， 用 以 维 持 体位 的臂 撑 、 架 上 加 衬 垫 ， 舒 将 头
随着 现 代 护 理 学 科 的 发 展 ， 求 手 术 室 护 理 工 作 不 能 仅 要
限 于 配合 手 术 等 单 纯 的 技 术 操 作 ， 应 将 “ 人 为 中心 ” 而 以 的舒
适 护 理 的理 念 融 人 手 术 护 理 的 全 过 程 。舒 适 护 理 是 一 种 整 体 的 、 性化 的 、 造 性 的 、 效 的护 理 模 式 ， 目的是 使 患 者 在 个 创 有 其
到 的 不 适 感 觉 和 注 意 事 项 。 在 每 步操 作 前 用通 俗 的语 言 向 患 者 解 释 说 明原 因 ， 取 得 患 者 理 解 和 配 合 ， 真 执 行 查 对 制 以 认
舒适护理在颈椎病手术患者中的应用
舒适护理在颈椎病手术患者中的应用doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.266资料与方法2008年1月～2009年5月行手术治疗的颈椎病患者54例中,年龄35～80岁,其中男43例,女11例;治愈49例,好转5例。
住院期间均按拟定的舒适护理计划实施护理。
结果通过对颈椎病手术患者就医过程中的舒适护理,明显增进了护患关系,提高了患者对护理人员的信任度,有利于护理人员顺利开展工作,使患者顺利度过围手术期,康复出院。
护理心理护理:此类患者多为老年人,由于创伤、手术等应激因素和老年人特有的退行性心理变化[1]。
①在入院后责任护士要热情接待患者,使患者能较快消除对环境及工作人员的陌生感。
②在手术前除了讲解疾病的相关知识外,护理人员也要配合医生使患者对手术治疗有客观的期望值,正确认识治疗过程中可能遇到的险。
③对患者提出的细节要求要重视,并及时改善。
④宽容面对患者强烈的诉说欲,老年患者患病后,进入医院的陌生环境,当陌生感逐渐减轻后往往对较为熟悉的医护人员(尤其是责任护士)有强烈的诉说倾向,护士应当有所回应,实在不便时要婉转的回避,不能生硬拒绝,以防止患者产生退缩的心理。
床上大小便的训练,要解释锻炼的目的,给予实用性的指导,如大小便器的正确放置,大小便后的正确清洁,要用专用毛巾及专用盆,温度适宜的凉白开水,如患者从上向下清洁会阴,男患者环形清洁尿道口,防止泌尿系感染,术后留置尿管期间常规行尿管护理,术后选择正确时机拔出尿管,在膀胱充盈同时有强烈尿意时拔出留置尿管,患者自行排尿成功率高,为留置尿管拔出的最佳时机[2]。
饮食指导:颈椎手术均为全麻,由于麻醉时插管,手术中对气管的牵拉及术后伤口疼痛,患者往往咽喉部肿痛明显,不能下咽,指导患者术后禁食6小时后由温凉的流食过渡到普食,少量多次多饮白开水,避免反复咳嗽,以减轻咽喉部的刺激症状。
下地指导:遵医嘱给予患者半卧位时,先佩戴好围领,去枕平卧位,缓慢将床头摇起约30°,遵医嘱指导患者下地时,指导患者侧起侧卧,并注意防止体位性的低血压。
舒适护理在骨科患者围手术期的应用体会
议使用术后 ４ ｈ连续止痛 泵， ８ 可有效 缓解疼 痛。 未 带泵 者 ， 时 给予镇 痛药 。指 导 患者放 松技 术 ， 及
如 深 呼吸 、 耳 机 听 音 乐 、 报 、 谈 等 。病 情 允 戴 读 交
及保暖。适时与患者交谈 ， 以转移其注意力 ， 使其
许时还可采取按摩 、 冷热敷缓解疼痛 。② 妥善固 定 各种 管道 ， 止牵拉 引起 疼痛 。拔 除尿 管 时 ， 防 应
徐 莉 莉 杨 品 关振 宇
关键词 老年 骨科 手术
刘 博
护理
老年 人 遭受 轻 微 外 力 即可 能 发 生 骨折 ， 随着
例， 前列 腺增 生 ３例 ， 肾结 石 ｌ 。 以上病 例 均 经 例 手 术 治疗 ， 治愈 出 院。
２ 术后 护理
老 龄化社 会 的 到来 ， 骨科 老年 患者 越来 越 多 ， 后 术 发生 并发 症 的危 险性 和病 死率 都 明显 高于其 他人
器提 高 室 内湿度 。禁食 水 期 间 ， 棉 签 沾 温 开 水 用
的内涵 着手 ， 分别 从 ４个 方 面完 善 了舒 适 护理 的 程 序 ， 将该 程序 及要 求应 用到 临床 护理 实践 ， 并 为 患 者提 供专业 的舒适 护理服 务 。
３ 围手 术期舒 适护 理
３ １接诊 、 ． 诊查时的舒适护理 ①采取全程陪伴 的形式 ， 确保 患者 住 院期 间各 环 节 的安 全 与周 到 ，
视 。护 士在 与 老 年 患 者 交 流 时 应 突 出 “ 重 、 尊 关
心、 体谅” 。尊重患者 人格 ， 言语 、 态度要 亲切 热 情 ， 唤时要 有 尊称 。加倍 关心 老人 ， 呼 增加 巡视 次 数， 加强联 系沟通 ， 及时疏导心理问题 ， 明情绪 说 对疾病的影响 ， 鼓励 老人用乐观的态度看待 自己 的疾病。体谅老人听力 、 记忆力的衰退 ， 护理过程 中应耐心 、 细致 ， 多做解释 ， 交流时语速要放慢 ， 声
舒适护理在手术室围术期护理中的应用
随着 现代 护理学科 的发 展 ， 要 求手术 室护理 工作不 能仅 限
于配合 手术等单纯的技术操作 ， 而应更注 重“ 以患 者为 中心” 的 手术全过程 护理 （ 整 体护理 ） 。本 院于 ２ ０ １ ０年 １ ０月 一 ２ ０ １ １年 １ ０月在 围手术期 患者 中开展优质护理 ， 在术前 访视 ， 术 中护理 ， 术后 随访 的整体护 理中融入了舒 适护理 ， 取得 了 良好效果 ， 现报
者 和剖宫产产妇 在取 出胎儿 时感 觉 的一些 细微 疼 痛产生 了 良
１ ． ２ 方 法
１ ． ２ ． １ 术前护理
尽量避 免操作造成 声响过 大给 患者 带来 的不 良刺 激 。术 前用 药都是腺 体分泌拮抗 药物 ， 患者 常感 干渴 不适 ， 可用 棉签 湿润 １ ５ １ 唇， 使患者舒适 。② 为减 轻手 术体 位 的不适 ， 将 所 有维 持体 位 的撑架 、 海 绵 垫 均 用 布 单 包裹 ， 同时 也 防 止压 迫神 经 和 血 管 。侧 卧时两腿 间置 一 大枕 以减轻 上 面腿 的压力 ， 仰 卧位 时 注意患者伸 展的双臂与 身体 的夹 角不要 超过 ９ ０ 。 ， 防止臂丛 神 经损伤造成 患者 的不适 。③麻 醉及 手术 过程 中注意遮 盖患 者 和局部保 暖 ， 尽 量减少身 体 的暴露 ， 维 护患 者 的尊严 。必须 暴 露时先麻 醉 ， 麻 醉后摆放手 术体 位及 消毒 ， 为患者 创造 一个 安 全 舒适 的环 境。对非全麻 患者术 中进行 及时 的心 理疏 导 和信
息 交流 ， 术 中关心 体贴患者 ， 如抚摸 患儿 额头 、 轻握 患者 双手 ， 可使患者感 到心 理 舒 适 ， 告 知他 们 术 中出 血 不 多 ， 手 术 很顺
舒适护理在普外科围手术期患者的应用效果评价
及时向医护人员反映，与科室护士做好交班。术后定期看望患者 ，了
解病情恢 复及伤 口愈合情况 ，并对 患者及 家属进行营养健康 指导 。
１ ． ３ 观察 指标
１资料与方法
１ ． １一般资料 选择 ２ ０ １ ０ 年１ ～ｌ ０ 月在 我院普外 科住院择期 手术的２ ４ ０ 例 患者 ，其 中男 １ ５ ９ 例 ，女８ ｌ 例 ，年龄２ ０ － － ７ ８ 岁 ，平均 年龄 （ ４ ４ ． ３ ０ ５ － １ ． ６ ０ ）岁 。所
２ 组患 者经不 同的护理干预 后 ，对２ 组 患者术前心理 反应情 况进 行
测评，出院前ｌ ｄ 对患者进行满意度调查 ，并将上述结果进行比较。术
前心理反应分 级 ：Ｉ 级 ：情绪 稳定、沉着冷 静 ；Ｉ Ｉ 级 ：情绪稍紧 张 ，但 能 自控 ，Ｉ Ｉ Ｉ ＇ 隋绪紧张恐惧 ，四肢轻抖 ， 自 控 出现 困难 ； Ⅳ级 ： 情 绪非 常紧张 ，全身冷汗 发抖，完全不能 自控 。Ｉ 级和Ｉ Ｉ 级 为心理反应 良好 。 １ ． ４统计学处理 采用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０ 软件对 数据进行 统计学 处理 ， 计 量资料 比较 采用ｔ
部患者未 发现有精神疾患 ，意 识清晰 ，可 自我讲述一 ｌ ｆ ， 理 与生理 感受。
１ ． ２ 方法
检验，计数资料比较采用 检验， Ｐ ＜ｏ ． ０ ５ 为差异有统计学意义。
２结 果 ２ ． １术前 心理 反应测评结果 比较 见表 １ 。由表 １ 可知观 察组与对 照组患者相 比 ，其手术 前心理反应 良 好率 明显提高 ，差异具有统计学 意义 ， Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ 。
手术对患者 来说是一个 特定的应 急反应源 ，常使患者产 生强烈 的 生理 、心 理应急反 应 ，表现为 不同程度的焦 虑 、情绪 紧张、肢体 发凉 等 ，严 重者能影 响患 者手术正 常进 行和治疗 效果 。研究 表明 ，适宜 的 手术 室护理可有 效地 缓解 由麻 醉和手术给 患者 带来 的心理影响和 生理 功 能紊乱川 。舒适护理 （ ｃ ｏ ｍｆ ｏ ｒ ｔ ｇ ａ ｒ ｅ ）作 为整 体化护理 的过程和追 求 的 结果 ，使基 础 护理 与护 理研 究更注 重患 者 的舒 适感受 和满 意度 ， 是 一种 整体 化 、个体 化 、及创 造与 有效 并重特 点 的新 型护理 模 式 ， 其 目的是使 患者 在生 理上 、心 理 、社会 上达 到最佳 的 状态 ，或 降低 不 愉快 的程 度 】 。为 降低患者 手术前 心理 不 良反 应 ，提 高患者 的安全 感 及舒适 满意度 ，以最佳状 态接受 手术 ，提高手 术室护理质量 ，２ ０ １ ０ 年１ ～ｌ ０ 月在 我院普 外科住 院择期 手术患 者中实 施舒适 护理 ，效 果显 著 ，现报道如下 。
舒适护理在妇科择期手术患者围手术期中的应用
ｌ０ ７ ９Ｓ — ｌ ７ ７１ Ｓ
时 间 执 行 。注 意 监 测 胎 心 胎 动 ， 度 重 视 药 物 不 良反 应 的 观 高 察 和 护 理 ， 旦 有 不 良反 应 发 生 ， 时 作 出 正 确 治 疗 和 护 理 。 一 及
［ 要 ］ 目的 总结 舒 适 护理 在 择 期 手 术 妇 科 肿 瘤 患者 围手 术 期 的应 用 效 果 。 方 法 对 ６ 摘 Ｏ例 妇 科 择 期 手 术 患 者 进 行 健 康 教 育 、 理 护 理 、 肠 、 尿 及 术 前 术后 舒 适 护 理 ， 察 患者 住 院 期 间 护 理 治 疗 情 况 。 结 果 心 灌 导 观 ６ ０例 患 者 均
・１０ ８ ７・
能够延长妊娠周数 ， 少孕妇并发症 ， 低早产的发生率。 减 降
［ 参 考 文 献 ］
［ ］ 乐 杰 ．妇 产 科 学 ［ ．７版 ．北 京 ： 民卫 生 出版 社 ，０８ ８ １ Ｍ］ 人 ２ ０ ：６ ［ ］ Ｈ ｂ ｌ Ｃ ｌａｅＪ ｏ ｆｐｙｈ ｓｃ ｌ ｎ ｕｒｉｎｌ ｔ ｓ ｎ ２ ｏｅ Ｃ， ｕｈｎ ．Ｒ ｌ ｏ ｓｅｏｏｉ ｄｎ ｔｔ ａ ｒ ｓｏ ｅ ａａ ｉｏ ｓ ｅ
在 妇 科 患 者 中 ， 要 进 行 择 期 手 术 治 疗 的 患 者 占绝 大 多 需 数 ， 其 是 妇 科 肿 瘤 患者 。 而 手术 既 是 治 疗 的 过 程 ， 时 又 造 尤 同
貌 等 。护 理 人 员 要 随 时 掌 握 患 者 心 理 需 求 ， 时 进 行 各 项 指 及 导 ， 针对性地进行讲解。鼓励患者增强战胜疾病的信心 ， 有 力
舒适护理干预在手术室围手术期的效果观察
中 图分类 号 ：Ｒ ７ ４
文献 标识 码 ：Ｂ
文章编 号 ：１７－ １４ （００ ２ ０ ２ － ２ ６ １ ８ ９ ２ １）３ — ０ １ ０
Ｔｈｅ Ｏ ｂｓ ｒ ｅＥｆｅ ｔｏｆｔ ｏ ｆ ｔ ｌ ｕ ｓｎｇ ｎｔ ｒ ｅ ｉｏｎ Ｅｎｃ ｒ ｌ ｓｔ ｅ Ｓｕｒ ｒ Ｔｉ ｅ ｉ ｔ ｐｅ ａｔｎｇ Ｒ ｏｏｍ ｅ ｖ ｆｃ ｈｅ Ｃ ｍ ｏｒａｂ ｅＮ ｒ ｉ Ｉ ｅ ｖ ｎｔ ｉｃ ｅ ｈ ｇｅ ｙ ｍ ｎ ｈｅ Ｏ ｒ ｉ
中国 医药指 南 ２ １ 年 １ 月 第 ８ 第 ３ 期 ００ １ 巷 ２
Ｇ ｉ ｆ ｈ ａ ｄ ｉ ， ｖ ｍ ｅ ２ １， ｏ ８ Ｎ ． ｕ ｅ Ｃ ｉ Ｍｅ ｉ ｎ Ｎｏ ｅ ｂ ｒ ０ ０ Ｖ １ ， ｏ ２ ｄｏ ｎ ｃｅ ． ３
论
著 １ １ ２
舒适 护理干预在手术 室围手 术期的效果观察
ＣＨＥＮ ］ｎ ｑ ｇ
（ ｐ ｒ ｅ ｔｆＯ ｅａｉ ｏ ｍ， ａ ｚ Ｐ ｏ ｌ＇ ｓ ｉ ｌ ａ ｚ ６ ６ ０ ， ｈｎ Ｄｅ ａｔ ｎ ｏ ｐ ｒｔ ｇＲ ｏ Ｇ ｎ ｉ ｅｐ ｅ ｐ ｔ ， ｎ ｉ ２ ０ ０ Ｃ ｉ ｍ ｎ ｓ Ｈｏ ａ Ｇ 【 ｂｔ ｃＩ ｊ ｔ ｅＴ ｓａ ｈｃｍｆ ｔ ａ ｅ ｅｉ ｅ ｔ ｅｕｅ ｆ ｅ ｅｕ ｓ Ｍｅ ｏ ｓｓ ｆ ｕｇｒ ｅｅ ａｄ ｍｌ ｄ ｉ ｄｉ ｏｔ ｔ ｎ Ａ ｓ ａ ｔ Ｏｂｅ ｉ ｏｒ ｅｒ ｏ ｏ ｒ ｉ ｔ ｒ ｐｒ ｉ ｓ ｏ ｓ ｌ ． ｔ ｄ ｌ６ ａｅ ｏ ｒｅ ｗ ｒ ｒ ｏ ｙ ｉ ｄ ｔ ｅ ｄ ｒ ｃｖ ｅ ｃ ｒｃ ｅ ｎ ｈ ｐ ｏ ａｖ ｔ ｒ ｔ ｈ ｈ １ｃ ｓ ｙ ｎ ｖ ｅ ｎ ｓａ
舒适护理在患者围手术期的临床应用体会
时发现 问题 、处理 问题。⑨ 如术中患者感到 口干不适 ，可用 棉签蘸水湿润 患者的 口唇 ，使其感到舒适与关怀 。 ２ ３ 术后舒适护 理 手术结束后给 予生理舒适 ，以减 轻患 ． 者 的痛 苦 。手 术 结 束 时 ，配 合 医 生 为 患 者 包 扎 伤 口， 妥 善 固
定 引流 管 等 ；患 者 身 上 的血 迹 及 消 毒 液 等 用 温 水 擦 干 净 ； 为 患者 整 理 好 衣 裤 、盖 好 被 服 ，并 注 意 保 暖 。 搬 动 患 者 时 注 意 保护静脉输液通路及各种 引流管等 。麻醉清醒患者告之其手 术 顺 利 结 束 ，并 告 之 患 者 及 家 属 术 后 注 意 事 项 ； 对 麻 醉 未清
红 霉 素 在 临 床 上 的 新 应 用
王 立志
吉林省磐石 市医院药剂科 ，吉林 【 关键词 】红霉素：临床 ；新应用 【 中图分类号】Ｒ ７． ９８ １ 【 文献标识码 】Ａ 磐石 １２ ０ ３３ ０
【 文章编号】１ ０— ５ ７（０ ０ ０ １０ ｌ ０ ７ ８ １ ２ １ ）１— ４ 一
１ 资 料 与 方 法
谈 话 应 轻 柔 、 和 谐 ， 避 免 不 良言 语 的 刺 激 。 ⑤ 协 助 摆 放 麻 醉 与 手 术 体 位 ， 动 作 轻 柔 ； 尽 量 减 少 躯 体 的 暴 露 （ 护 患 维 者 尊严 ） ； 手术 体位 需符 合 手 术 操 作 需 要 ，且 不 防 碍 患 者 的 生 理 功 能 ； 臂 撑 、 头 架 、 护 腕 加 衬 以 垫 防 止 压 迫 神 经 、血 管 ，增加 患者 的舒适感 ；保 持患者 体位 正确 、舒 适 。⑥各 项操作应做 到稳 、准 、轻 。⑦对非全麻患者术中进行必要的 信 息 交 流与 心 理疏 导 …。⑧ 巡 回护 士应 始 终站 在手 术 台 旁 ，及
舒适护理在外科临床护理工作中的应用
２ ． ２ ． １ 环境舒 适护理
病室保 持整 洁 ，卫生设 施配套 ，整体 布
局协 调 ，适宜 的声 响、光线 、温湿度 。提高患者环境 的舒适度 ， ２ ４ ｈ提供 开水 ，让 患者有 家的感觉 ，介绍 同室病友 ，消除 陌生 紧张 的心 理反应 ，医护人 员仪表端 庄大方 ，态 度和蔼 热情 ，多 用礼 貌用语 ，不用床号称 呼患者 ，做到说话 、走路 、开关 门轻 、
床单 随脏 随换 。
２ ． ２ ． ２ 心理 舒适 护 理
患 者入 院 时 ，责任 护 士热 情接 待患 者 ，
４ 讨 论
舒适护理注重 了 “ 以人 为本 ”的护理理念 ，符合现代护理和 面了解患 者的病情 ，家庭情 况及心 理状态 、关 心体贴 患者 、建 患者 的心理需求 ， 提升对护理服务 内涵 ， 增强 了住院患者在环境 、 立 融洽 的护理关 系。术前应 了解患 者及亲属 的心理 活动 ，采取 心理 、生理 、社会的舒适感 ，使患者在整个住院起将 间感受到护 针 对性 的护 理措 施 ，消除不 良的心理 反应 ，结合 患者 的病 情 ， 士的关怀与帮助 ，其 目的在于使患者身心处于最佳状态 ，配合手 以通 俗易 懂的语 言 ，深入浅 出地讲解 疾病治疗 的相关 知识 。阐 术治疗 ， 减少并发症 ，促进术后康复 翻 。笔者所在科室在常规护 述 手术 在治 疗 中 的必要 性和 重要 性 ［ ２ ］ 。术 前保 证充 足 的睡 眠 ， 理服务上运用 了舒适护理模式 ，对提高住院患者满 意度有 明显效
感受 ，重视 患者 对疼痛的表达 ，根据疼痛程度 ， 作 出正 确评 估 ，
给予有 效止痛 ，并 评价镇 痛效果 ，除采取药 物治疗外 ，可辅助 护理分 散患者 的注意力 ，如看 电视 、听音乐 、同时帮 助患者学 习深呼吸 ，辅助穴位按摩等减轻疼痛 。
舒适护理干预在围手术期患者中的应用
研究为３ ４ ４ 例 进行 外 科 手 术 的患 者 ， 在 其 中男 性 为 １ ９ １ 例， 女 性 结 果 进 行分 析 比较 和汇 总。 １ ５ ３ 例， 年龄在１ ８ － ８ ０ 岁之间， 平均 年 龄 （ ３ ５ ． ２ ６ ± ４ ． ８ ９ ） 岁。 所 有 病 例 １ ． ４数 据 处 理 患 者 均 根 据 相 关 临床 诊 断 排 除 癌 症 和其 他 恶性 疾 病 。 将 选 定 的 采用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ． １ ２ ． ０ 统 计 软件 进 行 分 析 ， 计 数 资 料 比较 采 用 ） （ 。 检
２结 果
病 例 随 机分 为实 验 和 对 照 两组 各 １ ７ ２ 例 患者 ， 两 组 患 者 一 般 资料 比 验 ， 以Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 为差 异 有 统 计 学 意 义 。
较， 差异 均无统计 学意义 ， Ｐ＞Ｏ ． ０ ５ ， 具有可比性。
１ ． ２方法
２ ． １两 组患者 的 心理 对 比 两 组 患者 护 理 干 预前 心理 情 况 比较 ， 差 异 无 统 计 学 意 义
理 的患者， 两者对比有统计 学 意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 对 围手术 期患者进 行舒 适 护理 ， 直接改 善其 心理 及生理状 况 ， 具 体
推 广价值 。 【 关键 词 】舒 适 护理 ； 围手术期 患者 ； 应 用效 果
【 中图分类号】 Ｒ ４ ７ ３
【 文献标识码】Ａ
如下。 １资料 与方 法 １ ． １一般 资料
１ ． ３观察 指标
对 两 组 患 者 的 不 同护 理 模 式 采 用 问卷 调 查 进 行 分 析 。 心 理 状 态 采 用 焦 虑量 表 进 评定 ， 舒 适 程 度 根 据 患 者 的 主诉 进 行 评 定 ， 将 手 术 中麻 醉 效 果 和 患 者 的术 中 护 理 质 量 进 行 满 意 度 评 定 ， 各 项
颈椎病前路手术围手术期护理
颈椎病前路手术围手术期护理发表时间：2015-03-06T17:27:07.900Z 来源：《医药前沿》2014年第29期供稿作者：邵爱平[导读] 术前及术后病人的监测及护理对提高该病的治疗效果、预防并发症的发生是很有必要的。
邵爱平（江苏省盐城市第一人民医院 224001）【摘要】目的探讨颈椎病前路手术的围手术期护理方法。
方法回顾性总结78例颈椎病前路手术患者除进行常规骨科护理外，还应注重术前健康教育、心理护理、呼吸功能和气管推移训练，术后严密观察病情变化，注意呼吸道通畅情况，及时发现颈部血肿，给予功能锻炼和出院指导。
结果78例患者术后2~3d可佩戴颈围床边坐起或下地，平均住院8d，痊愈出院。
所有患者无因护理不当而发生护理并发症。
结论术前及术后病人的监测及护理对提高该病的治疗效果、预防并发症的发生是很有必要的。
【关键词】颈椎病前路手术护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）29-0386-02颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾患，是中老年人的常见病，年轻患者也不少见，男女均可发病。
以颈椎间盘退行性病变所致的失稳和压迫邻近组织而引起的颈、肩、背部疼痛、手指麻木和感觉运动障碍、行走不稳为主要临床特征。
以神经根型和脊髓型多见。
颈椎前路开窗减压植骨融合术是治疗颈椎病的主要方法之一。
前路颈椎手术较复杂且较危险，不仅周围与颈动脉、气管、食管、甲状腺等重要器官为邻，而且还有容易导致脊髓损伤，加重神经症状，极易造成并发症的发生，甚至危及生命。
术后进行详细的监测及细致的护理，实施科学的管理，能有效的预防并发症的发生，提高手术治愈率[1]。
1.临床资料本组男40例，女38例，年龄41~70(平均58)岁，病程3~16 a。
术前根据病史、体征、颈椎X线片及磁共振(MRI)检查，诊断为脊髓型、神经根或二者混合型颈椎病。
所有病例均有典型的脊髓或神经根压迫症状。
62全麻下行前路颈椎体次全切除减压+植骨融合内固定术，16例行前路椎间盘摘除+植骨融合术。
舒适护理在围手术期中的应用研究
【 要 】 目的 ： 讨 舒 适 护理 在 围手 术 期 的应 用 。方 法 ： ６ ０例 手 术 患 者 随 机分 为 舒 适 护理 组 和 对 照 组 摘 探 对 ２
纠纷 的发 生 。
【 关键词 】 舒 适护理 ； 围手术期 ； 护理质量
ｄ ｉ０３ ６ ．ｓ ． ７ — ９ ５２ １ ．３０ ７ ｏ： ． ％ ｉ ｎ１ ４ ４ ８ ．０ ２２ ． １ ９ ｓ ６ ４
手术 患者 进 行 访 视 ， 了解 患者 的基 本 情况 、想 法和 要求 。 同 时 向患 者 和 家 属介 绍 手术 的相 关 情况 ，用 通俗 易 懂 的 语 言 简要 介绍 手术 过 程 ，解 答 患 者关 心 的问题 。通 过 与
组别
２２ 两组手术患者心理情况 比较见表 ２ ． 。
对 照 组 （＝ １） ｎ ３０ １３５ ．） ２ ９ ．） １７５ ． ３ （２２ ６ （２５ ７ ０００ ６ （３８ ） ８１．）
纯 把 患者 放 在 手 术 室 中孤 独 、紧张 地 等 待 医 护人 员 的传 统 做 法 ， 由专 人 陪 护 ，调 节 舒 适 的 温 度 ，播 放 音 乐 ，核 对 患者 姓名 、 别 、 性 年龄 、 科室 、 号 、 院号、手术 名称 、 床 住 手术 部 位等 情 况 ，对患 者 的疑 虑 ，耐 心听 取 ，认 真 回答 ，
排 负 责 该 台 手术 的巡 回护 士 到 病 房 ，对 次 日将 要 进 行 的
至室颤 ，导致死亡 『。小便 少时注意观察 液体 出入 量及血 压 ４ １
２ 结 果
变化 ， 惕心源性休克。 警
１ ． 出院后护理 建议 ．６ ２ （ 生活规律 ，戒烟 限酒。吸烟可使 １ ） 低密度脂 蛋 白更 易沉积 ，引起 或加 重动脉 粥样 硬化 的形成 ， 大大增加再 梗死 的危 险。心梗 患者 吸烟百害而无一利 。适 量
舒适护理在围手术期的应用
树立战胜疾病 的信心 ， 降低心理焦虑程度， 缓解患 者恐 惧、 心和压 抑情绪 ， 担 以取得病 人 的最佳 配 合， 使其 以最佳心态接受手术。
２２ 术 中舒 适护 理 ． 保证手术 室 的舒适环 境 ， 做好 准 备工作 。调 节 适宜 的温度 、 、 湿度 光线 ， 温度 ２ｃ ２ｃ ， 保持 ２Ｉ ５Ｉ 湿度 ＝一 ＝ ５％ 一 ｏ 印％ ， 内外 温差 ＜７Ｉ， 室 ｃ 噪声 ＜５ ＝ ０分贝。
维普资讯
咸宁学院学报（ 医学版）０７ ２０ 年第 ２ 卷第 ４ Ｊ ｒａ ｏ Ｘａｎ ｇＣｌｇ（ ｅｉ ｃ ｎｅ） ｌ 期［ｏ ｎｌ ｆ ｉ ｉ ｏｅｅ Ｍ ｄ ａ Ｓｉ ｃｓ ］ ｕ ｎ ｎ ｌ ｃ ｌ ｅ
表 １ 两组透 析血 流量 情况 （ 次） 例
２ １ 术前 访视 ．
责任护士于术前一 日深入病房 ， 从医生、 病房
护士、 历、 病 病人家属及病人收集资料 ， 了解病人 的病情、 家庭情况 、 社会背景 、 文化层次、 心理状态
选择符合人体生理结构和舒适要求 的手术体 位。摆放手术体位时 ， 要充分暴露手术野 ； 尽可能 不影响呼吸与循环 ； 不使肢体神经受压 或过度牵
相对 ， 流量 充足 有效 ， 患者 动 静脉 瘘侧 上 肢稍 血 但 外展 ， 与护 士 成一 定角 度 ， 刺时 护 士需转 身 背对 穿 或侧对 患者 。本组 有 ３例 患者 的动静 脉 瘘 建立 在 右前 臂 ， 穿刺 时 ， 士 必 须 完 全背 对 着 患 者 ， 站 护 或
真、 自信 的工作作风展示给患者 ， 既尊重 了患者 ， 又 让患 者 感 觉 轻 松安 全 。现 代 护 理 工 作 中 ， 调 强 以病人为中心 的整体护理和个性化护理 ， 注重 对 患者 人 格 的尊 重 及 尊严 的维 护 ， 重相 互 间 的有 注 效 沟通 与 理解 。在 实 际工 作 中 ， 于 动静 脉 瘘 成 对
舒适护理对减轻外科手术患者围手术期疼痛水平的应用研究
【 魏革 ． 中护理记 录与举 证责任倒 置的新思维 ［ ＿ ４ 】 术 Ｊ 解放 军护理 杂 １
志 ，２ ０ ，２ （） ７ ＿ ２ ０ ４ １ ： １７ ． ２
理 质量反馈 等环节人手，以预 防为主，查找 并及 时纠正安 全
隐 患，逐步提高 护理 质量 ，手术室 护士要严格遵 守各项规章
愉 快 的状 态 ，或 者减 轻 、 降低 患 者 不愉 快 程 度 的护 理 方
法 】 。疼 痛是 手 术患 者术 后 反应 的 最 常见不 适 ，对患 者 身心 健康 有着严 重影 响 。笔者 于 围手 术期给 予手 术患者 舒 适 护理 ，目的在于减 轻 患者术 后疼痛 ，促 进患 者早 日康 复 ，
念， 提高综 合业 务水平， 最大 限度地控制各种安全隐患的发生 。
参 考 文 献
［ 刘 荣 花 ． 术 室 常见 护理 差 错 与 防 护对 策 『 ． 鲁 护 理 杂 志 ， １ 】 手 Ｊ齐 １
２ １ ， １（ Ｏ ：１６ １７ ００ ６ １） １－ １．
手术 的焦 虑及 担忧 ，达 到心理舒 适 。对 于某些 危 重病 例或 者患者 心理 压力 特别 大 的患者 ，可 以详 细介 绍 手术人 员 的 资历与 经验 ，以及手术人 员 对这 些患 者 的关 心 和重 视 ，如 反复研 究 病情 和确 定手术 方 案以及 对手 术中可能 出现 的 意 外情 况 的应 对 措施 ，以增 强患 者对手术 的信 心以及 对手 术
术患者分为舒 适护理 组 （ ５ ４例 ） 和对 照组 （ ５ ４例 ） 。嗣手术期对 照组 给予常规 护理 ， 适护理 组给予相应 的舒 适护理 。记 录术后 ２ 、２ 舒 、８ ４ ｈ 疼痛视觉模拟评分 （Ａ ） 结果 ： 适护理组术后 ８ ２ Ａ 较对照组显著 降低 （＜ ．１ 结论 ： Ｖ Ｓ。 舒 、 ４ ＶＳ ｈ Ｐ０ ） Ｏ。 围手术期给予患者舒适护理 ，可以明显降低 患者术后疼痛感。
颈椎病围手术期的护理
颈椎病围手术期的护理摘要】目的通过15例颈椎病加强围手术期的护理，了解颈椎病手术期护理的重要性。
方法分析15例颈椎病围手术期患者的心理特点、生理特点，有针对性地预防和控制并发症，有效地解决心理问题。
结论围手术期的护理，是确保手术成功及功能康复的重要手段。
【关键词】颈椎病围手术期护理颈椎病指以颈椎间盘退行性变为病理基础，进一步发展可引起椎体、椎间关节及周围韧带发生变性、增生、钙化，最后导致相邻脊髓神经、血管受到刺激压迫，出现一系列临床体征。
本文就颈椎病的围手术期护理及功能康复做一综述，以便于能更好地服务于临床，使患者早日康复。
1 临床资料我科自2009年10月通过对15例颈椎痛围手术期患者加强围手术期的治疗与护理，较好地改善了颈部及四肘功能，提高了生活质量。
其中男性10例，女性5例，年龄最大67岁，最小26岁，颈前路术式11例，颈后路术式4例，其中自体取骨植骨7例，包括1例发育性颈椎管狭管。
颈椎多间盘突出，后从韧带骨化者，行颈后路C3-C7早开门椎管护士成形术，前路C3-4椎间盘摘除加纵韧带骨化灶切除、植骨、钛板内围定式，术后切口均一期愈合。
2 护理2.1 入院后做好卫生宣教及心理护理，包括环境介绍、疾病相关知识及同种病治疗情况。
医护人员应反复详细向患者解释手术必要性，介绍术中无痛、术后止痛及康复情况，并请手术治愈的颈椎病患者现身说法，让患者树立战胜疾病的信心，认识到康复配合的重要性。
2.2 手术时的配合训练、准备及护理（1）枕颌带牵引：缓解颈肩部肌痉挛，减轻颈椎管力及颈脊髓的压迫。
并随时观察病情，确保牵引效果。
（2）入院后戒烟，预防感冒，避免咳嗽导致手术后伤口疼痛、颈椎活动而影响手术效果；减轻气管炎症，避免排痰不畅可能出现窒息危及生命。
（3）术前1周配合训练：颈前路术式练习气管推移，每天3～4次，每次5～10分钟。
颈后路术式练习俯卧位,术前练习5天，患者趴在床上，胸前垫一软枕，双上肢自然放于身体两侧，每日2～3次，每次30分钟，以适应术中耐受性；教会患者学会深呼吸、有效咳嗽，防止术后呼吸道感染；训练床上排大小便，防止术后尿潴留及排便不习惯；床上训练移动躯体，更换体位，下床方法，防止静脉血栓形成、肌力减弱或丧失，也为术后下床活动做准备；选择卧、立均合适的颈托，并教会正确使用方法。
【颈椎病围手术期护理】颈椎病的护理措施[修改版]
![【颈椎病围手术期护理】颈椎病的护理措施[修改版]](https://img.taocdn.com/s3/m/8060960f910ef12d2bf9e7d1.png)
颈椎病围手术期护理颈椎病是一种常见病，又分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、混合型颈椎病，此病严重地影响着患者的身体健康和生活。
一般采用保守治疗，无效后进行手术治疗。
现将颈椎病的围手术期护理综述如下。
1 临床资料2006年8月至2008年3月，本科手术治疗颈椎病16例。
其中男7例，女9例；年龄30~72岁，平均 35岁，所有病例均有不同程度的颈痛、肢体的肌力减退和活动障碍等症状，均行手术治疗。
2 术前准备2．1 心理准备颈椎手术的颈前路和颈后路手术大都在患者清醒状态下施术，术中需得到其密切的配合才能顺利完成手术。
术前应详细耐心地向患者解释手术的必要性及手术中可能遇到的不适，争取其密切的配合，减轻其心理负担。
2．2 改变生活习惯有吸烟习惯的患者应在术前的一段时间戒烟，有咳嗽者应行呼吸道检查，必要时可于手术前给予药物治疗，睡眠质量不佳的患者也应调整枕头高低或给予少量镇静药物促使其获得良好充足的睡眠。
2．3 适应性训练包括卧床排便训练、气管和食管推移训练及体位训练。
床上练习排便是术前基本训练的内容之一，术后应卧床数日，若有排尿困难，需留置尿管，但易引起尿路感染。
颈前路手术须行气管和食管推移训练，即术前嘱患者本人或他人用2~4指在皮外切口患侧，持续性向非手术侧推移，训练时也可用另一手协助牵拉。
开始时每次10~20 min，此后逐渐增加至30~40 min，而且必须将气管牵进中线，如此训练3~5 d。
注意不要过于用劲，以免造成咽喉水肿、疼痛。
体位训练是颈后路手术的要求，术前应训练患者俯卧位，将被褥与枕头垫起放置于床的中间，患者俯卧其上，头颈前倾，双上肢自然后伸，初练时患者呼吸困难，3~5 d后即能适应。
2．4 皮肤准备后路手术应常规剃光头，前路手术备皮同甲状腺手术，若术中需取自体髂骨植骨融合，还需准备一侧髂部皮肤。
3 术后护理3．1 病情观察3．1．1 生命体征观察做好患者手术后回病房的交接工作，及时向医生了解手术情况，注意观察患者意识、面色，测体温、脉搏、呼吸、血压，每2 h一次，直至平稳。
颈椎病围手术期的护理
耐心解答患者及家属的疑问，消除其顾虑，使其 能够积极配合手术。
健康宣教
01 指导体位
向患者介绍正确Biblioteka 体位和姿势，如正确的睡姿、 坐姿和颈部活动方式，以避免加重颈椎负担。
02 呼吸训练
指导患者进行呼吸训练，以增强其肺功能，减少 术后肺部并发症的发生。
03 排便训练
指导患者进行排便训练，以预防术后尿潴留和便 秘。
03
术后护理
术后观察与监测
生命体征监测
术后密切观察患者的生命体征， 包括心率、呼吸、血压等，确保
患者生命安全。
伤口护理
定期检查手术伤口，保持伤口清 洁干燥，预防感染。
引流管护理
妥善固定引流管，观察引流液的 颜色、量和性状，及时发现并处
理异常情况。
疼痛护理
疼痛评估
对患者进行疼痛评估，了解疼痛程度和性质，为 后续的疼痛治疗提供依据。
体位调整
在手术过程中，应根据需要适时调 整患者的体位，以确保手术操作顺 利进行。
术中注意事项
严格遵守无菌操作
及时处理意外情况
在手术过程中，医护人员应严格遵守 无菌操作规程，防止感染。
在手术过程中，如出现意外情况，应 及时采取有效措施进行处理，以保障 患者的安全。
密切监测患者生命体征
在手术过程中，应密切监测患者的生 命体征，如心率、血压、呼吸等，以 确保患者的安全。
术前准备
01
02
03
完善检查
协助患者完成各项术前检 查，如心电图、血常规、 肝肾功能等，以确保手术 的安全性。
皮肤准备
清洁颈部皮肤，剃除毛发， 以防止术后感染。
禁食禁水
根据手术时间安排，告知 患者术前需禁食禁水的具 体时间和要求。
颈椎手术围手术期的护理
配合医生操作
根据手术需要，护理人员 需熟练配合医生进行各项 操作，确保手术进程顺利。
用药与输血管理
根据医生指示，准确给药 和输血，并密切观察患者 反应，防止不良反应的发 生。
术中并发症预防
预防感染
严格遵守无菌操作规程，减少手 术部位感染的风险。
预防出血
密切监测患者出血情况，采取有效 措施及时止血。
04
出院指导
出院注意事项
01
02
03
04
伤口护理
保持伤口清洁干燥，避免剧烈 运动和过度活动，防止伤口感
染。
疼痛管理
遵循医生的建议，按时服用止 痛药，避免自行增减剂量或更
改药物。
康复锻炼
按照医生的指导进行康复锻炼 ，逐渐增加活动量，促进术后
恢复。
定期复查
按照医生建议的时间进行复查 ，以便及时了解术后恢复情况
手术器械和物品准备
确保手术所需的所有器械和物品齐全，并经过严格消毒，保证手术 过程中的无菌操作。
手术床位和体位准备
根据手术需要，准备好合适的手术床位和体位，确保患者在手术过 程中保持安全和舒适。
术中监测与配合
生命体征监测
在手术过程中，密切监测 患者的生命体征，包括心 率、血压、呼吸等，及时 发现并处理异常情况。
术前评估
身体状况评估
评估患者的整体身体状况，了解 有无其他疾病或异常情况，如高 血压、糖尿病等，以便更好地制 定手术计划和围手术期护理方案。
颈椎病变评估
了解颈椎病变的性质、程度和范 围，以及有无脊髓压迫等，为手
术提供依据。
营养状况评估
评估患者的营养状况，了解有无 营养不良或贫血等情况，以便给
予相应的营养支持。
探究颈椎病患者康复期中舒适护理的作用
探究颈椎病患者康复期中舒适护理的作用发表时间：2014-06-05T10:40:02.250Z 来源：《中外健康文摘》2013年第49期供稿作者：付冰[导读] 该疾病一般都是老年患者比较多，并且患病的群体中，男性患者数量比女性患者要多一些。
付冰 (牡丹江市骨科医院 157000)【摘要】目的研究分析颈椎病患者在康复期使用舒适护理的效果。
方法以2012年至2013年我院接收到的60例劲椎患者作为研究都系，对这些患者进行随机分组，对照组和观察组两组患者各30人，在观察组中使用舒适护理，对照组使用普通护理，对两组患者在颈椎病康复期的时候使用两种护理的效果进行探讨分析，记录下护理结果。
结果观察组比对照组的患者获得的护理效果要好，患者的康复率比较高，因此说明观察组的患者获得的护理质量更高。
结论舒适护理对于颈椎病患者来说具有很好的康复效果，提升了患者的生活质量。
【关键词】舒适护理颈椎病康复期【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）49-0219-02 颈椎病是一种骨伤疾病，是患者的筋骨受损，因为颈椎间盘变性或者颈椎骨质增生让疼痛延续到头和上肢等等部位，患者的颈椎病会随着病情的发展而让患者无法正常的行走，最终致残[1]。
该疾病一般都是老年患者比较多，并且患病的群体中，男性患者数量比女性患者要多一些。
根据该疾病的不同病因，颈椎病也有许多的类型，主要有神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病等[2]。
因为患病的群体大部分是老年人，所以我国的患病率也是比较高的，这和我国的社会结构有关。
1 资料与方法1.1 临床资料 2012年至2013年我院一共有60例颈椎病患者接受治疗，其中35例男性，25例女性，患者的年龄为42岁至84岁不等。
将患者进行随机的分组，对照组和观察组两组患者均是30例，两组患者的一般资料具不具备明显统计学差异，所以相互之间能够对比分析。
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易引起感染 等并发症。因此要靠肠外营养即静 脉给予脂肪乳 、 氨 基酸等高营养物质。对术后第３ ４ — 日仍处于昏迷状态但肠 鸣音恢 复的患者给 予鼻饲饮食。每次注入流质不超过２ Ｏ ｌ ０ｒ ，鼻饲温度 ａ ３ ～ ０ 间隔时间２ 。 ８ ４ ℃， ｈ 鼻饲前抽 吸胃液 ， 检查 胃管是否确在 胃内。 鼻饲前后用少量温开水 冲洗鼻饲管。 鼻饲期间注意观察患者有无
士 及 时 发 现 ， 即通 知 医师 处 理 ， １ 患 者 因大 出血 引 起并 发 症 立 无 例 或 死亡 。
清 浩、 空气新鲜 的病室内， 保持室温在２ 左 右， ２ ｃ 相对湿度在６％～ ０
７ ％。 据 患 者痰 液 粘 稠 程 度 每 日雾 化 吸入 ４ ６ ， 时 气 管 内 滴 ０ 根 ～次 定 人生 理 盐 水 及抗 生素 。 组 患 者均 行 气 管 切 开 ， 例 出现 肺 部 感 木 仅９ 染 （ 中５ 有 糖 尿病 或 慢性 支 气管 炎 基础 病 ） 其 例 。
呕吐、 腹泻 、 胀 等 不 良反 应 ， 现异 常 及 时报 告 医生 处 理 。 腹 发 ２６ 防 治感 染 和 并发 症 ．
洗１ ，保持皮肤和会阴清洁。躁动的患者应适当约束并加放床 次
栏， 防止 坠床 。 每天 被 动 活动 四肢 ， 防止 废用 性 萎缩 。 ２８ 恢 复期 的护 理 ． 重 型 颅脑 损 伤 术 后 部 分 患 者 机 体 遗 留 有 不
理模式 ， 对照组按 常规方法护理 ， 比较２ 患者 的住院时 间、 组 满意度情况。结果 实验组患者的住院时间少于对照组 ， 满意度 高于对照
组（ ＜ ． ） Ｐ Ｏ０ 。结 论 采用舒适护理模式有效地加 强了预 防颈椎 手术 并发症 的健康教 育 ， 高 了患者对治疗 的依从性 ， ５ 提 有利 于患者术
３ 小 结
２６Ｉ 重型颅脑损伤患者排尿功能障碍 ，表现为尿潴 留和尿失 ． ．
禁 。 留置 导 尿 管 。 期 留 置 导尿 管 易 发生 泌 尿 系 感 染 。 每 日用 应 长 应 ００ ％碘 伏 消 毒 会 阴 ２ ， ２ 更换 导 尿 管 １ ， 量 缩 短 留 置 导 ． ５ 次 每 周 次 尽 尿管的时问。 ２６ 重 型 颅 脑 损 伤患 者 由于 咳嗽 及 吞 咽 反射 减弱 或 消失 ， ．２ ， 口腔 及呼 吸 道 分 泌物 、 吐物 容 易 误 吸 ， 管插 管 及 气 管切 开 ， 易 引 呕 气 均 起肺部感染 。 因此 保 持 呼 吸道 通 畅 及 引流 管 的 良好 的护 理 可 降 低 肺 部 感染 的机 会 。
后 病 情 的恢 复 。
关键词： 颈椎 手 术 ； 适 ； 理 舒 护 中图 分 类号 ： ４ ３ Ｒ ７． ６ 文 献标 识码 ： Ｂ 文章 编 号 ：０６ ６ １（０ １ １— ０５ ０ １０ － ４ １２ １ ）０ ０３ — ３
随 着 脊 柱 外 科 基 础 领 域 研 究 的不 断 深 入 及 医 学 影 像 技 术 的 工 作 单位 ：７０ ０ 南 阳 河 南 省 南 阳 市 骨， 院 ４ ３０ ． 医 贾小 平 ： ， 科 ， 女 本 主管 护 师
同程度 的残 障， 应重视恢复期的护理 ， 可应用脑组织营养药及高
压 氧 治疗 ， 进 脑 功 能 的恢 复 。 于瘫 痪 或长 时 间 卧床 的患 者 ， 促 对 应 给 予 针 灸 、 摩 和理 疗 。 加 强 四肢 运 动 功 能和 语 言功 能 的训 练 ； 按 并 应 引 导 患者 及 家 属共 同参 与 功 能性 康 复 训 练 ， 以便 于 出 院 后能 由 家 属 持续 指导 功 能性 康 复 训 练［ 促 进患 者早 日康复 。 ３ １ ，
当代护 士２ １年 １ 月下 旬刊 （ 科版 ） ０１ Ｏ 专
・ ５・ ３
舒适护理在颈椎手 术患者 围手术期 的应 用
贾小平
摘 要 目的 探 讨舒 适 护 理在 颈椎 手 术 围 手 术 期 的 应 用 。 方 法 将 ６例 颈椎 手 术 患 者 随机 分 为 对 照 组 、 ７ 实验 组 ， 实验 组 采 用 舒 适 护
２５ 术后营养支持 ．
重度颅脑损伤时 ，机体处 于高分 解代谢状
２ 基 础护 理 ． ７
重 型 颅脑 损 伤 术 后 患者 长 期 卧床 ， 让 患者 睡气 应
态， 免疫 力下 降 ， 肝糖 原及 肌 蛋 白大 量 分 解 ， 者 处 于 负 氮 平 衡 ， 患
垫 床 ， 床 单 位 清 洁干 燥 、 整 、 屑 ， 时 翻 身 ， ｈ 换 体 位 保持 平 无 定 每２ 更 １ ， ５ ％红 花 酒 精 按 摩受 压部 位 ， 止压 疮 的发 生 ， 组 １９ 次 用 ０ 防 本 １例 患 者无 １ 发 生 压 疮 。 日为患 者 行 ２ 口腔 护 理 。 目为 患 者 擦 例 每 次 每
收稿 日期 ：０ 】 ０— ６ ２ １～ ７ １
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发展 ， 颈椎手术治疗颈椎疾病 已在临床颈椎外科得到普及＿ 由于 】 １ ，
颈 椎 的解 剖 复 杂 ， 置重 要 ，术 难 度 大 ， 中术 后 常会 出现 多 种 位 手 术 并 发症 ， 因此 ， 好 充 分 的术 前准 备 和精 心 、 做 细致 的护 理是 颈 椎 手
密 切观 察 有 无继 续 出血 现 象 。 饲者 可抽 吸 胃液 观 察有 无 咖 啡 色 鼻 胃液抽 出 ， 准 确 记 录 胃液 和 大 便 的量 及 性状 ， 并 以判 断 出血 程度 。 本 组 有 ５ 例 患 者 出现 应 激 性 溃 疡 出血 （ 中５ 为大 出血 ）经 护 ７ 其 例 ，
术患者顺 利渡过 围手 术期 的有 力保障 ， 是提高手术成 功率 、 减少
并 发症 的关 键 。０ ９ ５ ～ ０ ４ ， 院对 收 治 的 颈椎 手 术 患 ２０ 年 月 ２ １年 月 本 １
中 注意 观 察 患 者 的呼 吸 、 色 。 湿 化气 道 ， 患 者 安 置 在 安 静 、 丽 ⑤ 将