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第03章 描述性研究_PPT课件
26
第三节 现况调查
（1）单纯随机抽样（simple random sampling） 也 称简单随机抽样，是最基本的抽样方法。 从总体N个对象中，利用随机数字或抽签的 方法抽取n个，构成一个样本。它的重要原则是总 体中每个对象被抽到的概率相等。优点是简单易 行、随时可用。缺点是在抽样前需要抄录全部的 研究对象（人、户、班级等）名单并编号。因此， 当研究对象数量大时，工作量很大，甚至难以做 到。
19
第三节 现况调查
2. 基本原则 关键问题是样本的代表性 (随机抽样，样本含量要足够)
20
第三节 现况调查
3. 优缺点
（1）优点 与普查相比，抽样调查省时间、省人力、省
物力。由于调查范围小，调查工作易做得细致等。 （2）缺点
抽样调查的设计、实施与资料分析比较复杂； 重复和遗漏不易发现；不适用于变异过大的材料； 不适用于患病率很低的疾病。当某病的患病率很 低时，小样本缺乏代表性，而样本大到总体的 75%时则不如直接普查。
6
四、描述性研究的种类
第一节 概 述
历史常规 资料分析
描述性研究例报告
现况 研究
7
第二节 个案调查与病例报告
一、个案调查（individual survey） 个案调查又叫个例调查或病家调查，是指 对个别发生的病例、病例的家庭及周围环 境进行的流行病学调查。 个案调查的调查对象可以是一个病人、 一个家庭或一个疫源地等。一般不设置对 照，也无需人群相关变量的资料，因此一 般不能分析变量与疾病或健康状况是否存 在联系。
前言
描述性研究（descriptive study）又称描 述流行病学（descriptive epidemiology）， 是流行病学研究中最基本、最常用的一类研究 方法。通过对疾病和健康状态在不同人群、不 同时间和不同地区分布特征的描述，揭示疾病 流行规律，发现病因线索，为进一步研究打下 一定的基础。
第三节 现况调查
（1）单纯随机抽样（simple random sampling） 也 称简单随机抽样，是最基本的抽样方法。 从总体N个对象中，利用随机数字或抽签的 方法抽取n个，构成一个样本。它的重要原则是总 体中每个对象被抽到的概率相等。优点是简单易 行、随时可用。缺点是在抽样前需要抄录全部的 研究对象（人、户、班级等）名单并编号。因此， 当研究对象数量大时，工作量很大，甚至难以做 到。
19
第三节 现况调查
2. 基本原则 关键问题是样本的代表性 (随机抽样，样本含量要足够)
20
第三节 现况调查
3. 优缺点
（1）优点 与普查相比，抽样调查省时间、省人力、省
物力。由于调查范围小，调查工作易做得细致等。 （2）缺点
抽样调查的设计、实施与资料分析比较复杂； 重复和遗漏不易发现；不适用于变异过大的材料； 不适用于患病率很低的疾病。当某病的患病率很 低时，小样本缺乏代表性，而样本大到总体的 75%时则不如直接普查。
6
四、描述性研究的种类
第一节 概 述
历史常规 资料分析
描述性研究例报告
现况 研究
7
第二节 个案调查与病例报告
一、个案调查（individual survey） 个案调查又叫个例调查或病家调查，是指 对个别发生的病例、病例的家庭及周围环 境进行的流行病学调查。 个案调查的调查对象可以是一个病人、 一个家庭或一个疫源地等。一般不设置对 照，也无需人群相关变量的资料，因此一 般不能分析变量与疾病或健康状况是否存 在联系。
前言
描述性研究（descriptive study）又称描 述流行病学（descriptive epidemiology）， 是流行病学研究中最基本、最常用的一类研究 方法。通过对疾病和健康状态在不同人群、不 同时间和不同地区分布特征的描述，揭示疾病 流行规律，发现病因线索，为进一步研究打下 一定的基础。
《描述性研究》PPT课件
时间动态分析； 涉及面广，便于在多个领域对多个子项目进行
联系比较。
13
常规资料的优缺点
缺点：
可靠性和完整性较差，在利用此类资料之前， 最好先进行可靠性和完整性评价；
收集时间不同，诊断标准和资料的记录水平等 都可能出现前后不一致现象，利用这类资料进 行历史比较研究时，应注意标准化问题；
病例分析是对一组相同病例的 临床资料进行整理和统计分析，以 发现诊疗工作中的新现象和新问题， 阐明新观点和新见解的一种描述性 研究方法 。
23
病例分析的特点
是对已有历史性资料的总结，属于回 顾性研究 ； 资料收集容易，短时间内可获得研究 结果 ； 可以提出假设 ，但不能验证假设 。
24
病例分析的应用
7
描述性研究的特点
1. 是流行病学研究的起点，疾病预 防控制的基础；
2. 研究开始时一般不设对照组； 3. 属于流行病学的观察性研究，其
主要指标为患病率。
8
描述性研究的类型
类型
个案报告（case report） 病例分析（case analysis） 现况研究（prevalence study） 纵向研究（longitudinal study） 生态学研究（ecology study）
2
Descriptive patterns of disease occurrence often lead to hypotheses about disease causation that are tested in analytic investigation. In this chapter, three types of descriptive study are introduced, which are case report, case analysis and prevalence study.
联系比较。
13
常规资料的优缺点
缺点：
可靠性和完整性较差，在利用此类资料之前， 最好先进行可靠性和完整性评价；
收集时间不同，诊断标准和资料的记录水平等 都可能出现前后不一致现象，利用这类资料进 行历史比较研究时，应注意标准化问题；
病例分析是对一组相同病例的 临床资料进行整理和统计分析，以 发现诊疗工作中的新现象和新问题， 阐明新观点和新见解的一种描述性 研究方法 。
23
病例分析的特点
是对已有历史性资料的总结，属于回 顾性研究 ； 资料收集容易，短时间内可获得研究 结果 ； 可以提出假设 ，但不能验证假设 。
24
病例分析的应用
7
描述性研究的特点
1. 是流行病学研究的起点，疾病预 防控制的基础；
2. 研究开始时一般不设对照组； 3. 属于流行病学的观察性研究，其
主要指标为患病率。
8
描述性研究的类型
类型
个案报告（case report） 病例分析（case analysis） 现况研究（prevalence study） 纵向研究（longitudinal study） 生态学研究（ecology study）
2
Descriptive patterns of disease occurrence often lead to hypotheses about disease causation that are tested in analytic investigation. In this chapter, three types of descriptive study are introduced, which are case report, case analysis and prevalence study.
《描述性研究》PPT课件_OK
• 样本量：n= z 2 0.05×pq/d 2
•
=4×0.00367×0.99633/0.00052
•
= 58500（人）
42
计量资料样本大小估计公式
Formulas for Numerical data
n
t2 s 2 d2
4s2 d2
t：显著性水平为(0.05 0.01) 的t 值（1.96、2.58）
• (2) 了解慢性疾病的患病及急性传染性疾 病的疫情分布。
•
如高血压普查和针对疫区开展的普
查;
• (3) 了解当地居民健康水平。
•
如营养状况调查；
• (4) 了解人体各类生理生化指标的正常值 范围。如青少年身高、体重的测量调查。 31
3.普查 优缺点
• 普查的优点： • (1) 调查对象为全体目标人群，不存在抽样误差； • (2) 调查目标人群中多种疾病或健康状况的分布情况； • (3) 实现二级预防的同时，全面地描述疾病的分布与特征，为病因分析研究提供线索。
s：标准差
d：允许误差
43
例：计量资料
• 欲调查肝硬化患者的血红蛋白含量，设定：α=0.05，则
t 0.05=1.96。正常人群的血红蛋白标准差s=3.0g/100ml，调查
的容许误差为0.2g/100ml，抽取的样本应该多大？
•解：
• 已知： t 0.05=1.96， s=3.0g/100ml， d=0.2g/100ml
作的组成部分
11
举例：徐州市铜山区18例狂犬病个案调查
历史资料分析
1、通过回顾性调查，提取和利用相关机构的日常工 作的记录、登记、各类日常报告、统计表格、疾 病记录档案等历史资料，进一步开展统计分析， 最终获得研究结果。
《描述性研究》课件
总结词
严谨、科学、规范
VS
详细描述
医学领域中的描述性研究主要是对疾病的 分布、特征和规律进行描述和分析，为疾 病的预防、诊断和治疗提供科学依据。该 研究通常采用病例报告、病例系列分析、 横断面调查等方法，对疾病的发生、发展 过程进行全面、系统的描述和总结。
谢谢聆听
分层抽样
将总体分成不同的层次 或类别，然后从每个层 次或类别中随机抽取样 本。
集群抽样
将总体分成若干集群， 然后从每个集群中随机 抽取样本。
数据收集方法
01
问卷调查
通过设计问卷并分发给研究对象填 写，收集有关信息。
实验法
通过实验操作或实验条件来收集数 据，并控制其他变量的影响。
03
02
观察法
通过观察研究对象的行为、态度和 环境等来收集数据。
数据组织
将整理好的数据按照一定的逻辑和结构进行组织 ，便于后续的数据分析和报告编写。
数据质量评估
准确性评估
通过对比原始数据和整理后的数据，评估数据的准确性。
完整性评估
检查数据是否完整，是否存在缺失或遗漏的情况。
一致性评估
检查数据是否符合逻辑和规则，是否存在矛盾或不一致的情况。
可信度评估
评估数据的来源和可靠性，确保数据的质量和可信度。
讨论
讨论部分需要对研究结果进行解释和推理，探讨其意义和影响，并指出研究的 局限性和未来研究方向。
06 描述性研究的优缺点
优点
全面性
描述性研究可以全面地收集数据，对研 究对象进行深入的描述和了解。
灵活性
描述性研究方法灵活多样，可以根据 研究目的和对象选择合适的方法。
深入探索
描述性研究可以深入探索特定的问题 ，提供详细的背景信息和现象解释。
描述性研究ppt课件
城市 人口多，密度大 农村 人口密度低
交通拥挤，人口流动性大
较少经水传播传染病流行 虫媒传染病<农村
2019 22
第三节 疾病分布的形式
疾病在不同国家及同一国家不同地区的分
疾病在不同国家的分布 布 有些疾病仅发生于某些地区 有些疾病虽在全世界均可发生，但不同地区的分 布各有特点 日本的胃癌及脑血管病的调整死亡率或年龄死专 率居首位 恶性肿瘤以澳大利亚和新西兰最高 肝癌多见于亚洲、非洲 乳腺癌、肠癌多见于欧洲、北美洲
年
图2-19美国、加拿大和欧洲等国1955～1995年宫颈癌死亡率变动趋势
2019 27
第三节 疾病分布的形式
疾病在同一国家内的不同地区分布
血吸虫病 仅限于南方一些省份 HIV感染者 云南
鼻咽癌 广东
，故有“广东瘤”之称
食管癌 河南林县 肝癌 江苏启东 原发性高血压 北方>南方
2019
-
28
第三节 疾病分布的形式
-
第三节 疾病分布的形式
图2-18 不同国家恶性肿瘤调整发病率
2019 26
第三节 疾病分布的形式
14
丹麦 英国
12
美国 加拿大
age standardized rate per 100,000
10
芬兰 挪威 德国
8
6
4
2
0 1955 1960 1965 1970 1975 1980 1985 1990 1995
2019
-
1
第一节 疾病频率测量
发病频率测量指标 患病频率测量指标 死亡频率测量指标
预期寿命及相关指标
2019
-
2
第二节 疾病流行的强度
交通拥挤，人口流动性大
较少经水传播传染病流行 虫媒传染病<农村
2019 22
第三节 疾病分布的形式
疾病在不同国家及同一国家不同地区的分
疾病在不同国家的分布 布 有些疾病仅发生于某些地区 有些疾病虽在全世界均可发生，但不同地区的分 布各有特点 日本的胃癌及脑血管病的调整死亡率或年龄死专 率居首位 恶性肿瘤以澳大利亚和新西兰最高 肝癌多见于亚洲、非洲 乳腺癌、肠癌多见于欧洲、北美洲
年
图2-19美国、加拿大和欧洲等国1955～1995年宫颈癌死亡率变动趋势
2019 27
第三节 疾病分布的形式
疾病在同一国家内的不同地区分布
血吸虫病 仅限于南方一些省份 HIV感染者 云南
鼻咽癌 广东
，故有“广东瘤”之称
食管癌 河南林县 肝癌 江苏启东 原发性高血压 北方>南方
2019
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第三节 疾病分布的形式
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第三节 疾病分布的形式
图2-18 不同国家恶性肿瘤调整发病率
2019 26
第三节 疾病分布的形式
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丹麦 英国
12
美国 加拿大
age standardized rate per 100,000
10
芬兰 挪威 德国
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4
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0 1955 1960 1965 1970 1975 1980 1985 1990 1995
2019
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1
第一节 疾病频率测量
发病频率测量指标 患病频率测量指标 死亡频率测量指标
预期寿命及相关指标
2019
-
2
第二节 疾病流行的强度
《描述性研究》课件
描述性研究
欢迎来到《描述性研究》PPT课件。在本次课程中，您将了解什么是描述性研 究，以及它在各个领域的应用。
什么是描述性研究？
1 定义
描述性研究是旨在揭示和描述出现在人口、 组织、社会、行为或任何其他领域内的现象 或事实的研究方法。
2 特点
着重于数据的描述和总结，而不是数据的分 析和推断。通常采用定量研究方法，如调查 和问卷调查。
包括平均数、中位数、众数、标准差和百分位数等 统计方法，用于描述数据的集中趋势和偏差程度。
图形统计分析
包括条形图、饼图和折线图等图像统计方法，用于 更直观地描述和比较变量之间的关系。
描述性研究的应用
市场研究
使企业更好地了解市场和消费者的需求，有助于做 出正确的市场决策。
社会调查
揭示人民的生活状况和社会风尚，以及问题的严重 性究某一人群在一段时间内的变化情况，
通过对比数据来描述人群特征的变化。
3
组内比较研究
4
研究同一组别内不同变量之间的关系， 如收入与支出、体重与身高等。
横断面研究
研究某一时点的数据来描述人群某一特 征的状况，如发病率、家庭收入、生育 率等。
组间比较研究
研究不同组别之间的差异，如男女差异、 不同年龄段的差异等。
医学研究
分析患者的病情、症状和治疗方法，从而制定更精 准的医疗方案。
经济研究
研究经济现象和市场情况，包括生产、消费和贸易 数据等。
描述性研究的优缺点
优点
可帮助我们更好地了解现象和事实，揭示问题 和机遇。
缺点
不能得到原因和解释，无法做出精确的预测。
结束语
描述性研究在各个领域都有着不可替代的作用，它帮助我们更好地了解所描 绘现象和事实。未来，随着技术和数据的飞速发展，描述性研究将有更广泛 的应用。
欢迎来到《描述性研究》PPT课件。在本次课程中，您将了解什么是描述性研 究，以及它在各个领域的应用。
什么是描述性研究？
1 定义
描述性研究是旨在揭示和描述出现在人口、 组织、社会、行为或任何其他领域内的现象 或事实的研究方法。
2 特点
着重于数据的描述和总结，而不是数据的分 析和推断。通常采用定量研究方法，如调查 和问卷调查。
包括平均数、中位数、众数、标准差和百分位数等 统计方法，用于描述数据的集中趋势和偏差程度。
图形统计分析
包括条形图、饼图和折线图等图像统计方法，用于 更直观地描述和比较变量之间的关系。
描述性研究的应用
市场研究
使企业更好地了解市场和消费者的需求，有助于做 出正确的市场决策。
社会调查
揭示人民的生活状况和社会风尚，以及问题的严重 性究某一人群在一段时间内的变化情况，
通过对比数据来描述人群特征的变化。
3
组内比较研究
4
研究同一组别内不同变量之间的关系， 如收入与支出、体重与身高等。
横断面研究
研究某一时点的数据来描述人群某一特 征的状况，如发病率、家庭收入、生育 率等。
组间比较研究
研究不同组别之间的差异，如男女差异、 不同年龄段的差异等。
医学研究
分析患者的病情、症状和治疗方法，从而制定更精 准的医疗方案。
经济研究
研究经济现象和市场情况，包括生产、消费和贸易 数据等。
描述性研究的优缺点
优点
可帮助我们更好地了解现象和事实，揭示问题 和机遇。
缺点
不能得到原因和解释，无法做出精确的预测。
结束语
描述性研究在各个领域都有着不可替代的作用，它帮助我们更好地了解所描 绘现象和事实。未来，随着技术和数据的飞速发展，描述性研究将有更广泛 的应用。
描述性研究与分析性研究 PPT
▪ 有助于社区诊断，明确卫生保健和疾病防 制的重点，为防制措施的制定提供依据。
大家好
3
描述性研究的特点
▪ 属于观察法 ▪ 为进一步分析研究提供基线资料 ▪ 提供病因线索 ▪ 无须设立对照 ▪ 常用指标：患病率
大家好
4
描述性研究的种类
▪ 现况调查——以个体为单位收集信息 ▪ 生态学研究——以群体为单位收集信息 ▪ 筛检——快速找出可疑病人
➢ 量大，不易细致 ➢ 费用大 ➢ 易漏检而出现偏倚
大家好
14
抽样调查
▪ 以随机样本信息推断总体情况
▪ 基本原则
➢ 随机抽样 ➢ 样本量适宜
大家好
15
抽样调查的一般步骤
▪ 界定总体 ▪ 选择适当的抽样方法 ▪ 确定抽样单位 ▪ 确定样本大小 ▪ 进行抽样调查 ▪ 收集、整理和分析资料
大家好
16
抽样调查的设计和实施
➢ 有些暴露因素不受疾病状态影响，且有明确 的前因后果时间特征，可解释为因果联系
大家好
35
现况调查中的常见偏倚
▪ 选择偏倚（selection bias）
➢ 抽样不是完全按随机方式进行 ➢ 无应答偏倚 ➢ 幸存者偏倚
大家好
36
现况调查中的常见偏倚
▪ 信息偏倚（information bias）
➢ 调查对象引起（病例易回忆暴露，对照可能遗 忘）
▪ 确定高危人群、易感人群（如：抗体产生率）；
▪ 评价医疗卫生措施效果；
▪ 了解人群健康水平，为卫生工作计划和决策提供 依据。
大家好
7
现况研究的种类
▪ 普查
▪ 抽样调查
大家好
8
普查
▪ 定义
➢ 在特定时间，对特定范围内所有对象进行调查。
大家好
3
描述性研究的特点
▪ 属于观察法 ▪ 为进一步分析研究提供基线资料 ▪ 提供病因线索 ▪ 无须设立对照 ▪ 常用指标：患病率
大家好
4
描述性研究的种类
▪ 现况调查——以个体为单位收集信息 ▪ 生态学研究——以群体为单位收集信息 ▪ 筛检——快速找出可疑病人
➢ 量大，不易细致 ➢ 费用大 ➢ 易漏检而出现偏倚
大家好
14
抽样调查
▪ 以随机样本信息推断总体情况
▪ 基本原则
➢ 随机抽样 ➢ 样本量适宜
大家好
15
抽样调查的一般步骤
▪ 界定总体 ▪ 选择适当的抽样方法 ▪ 确定抽样单位 ▪ 确定样本大小 ▪ 进行抽样调查 ▪ 收集、整理和分析资料
大家好
16
抽样调查的设计和实施
➢ 有些暴露因素不受疾病状态影响，且有明确 的前因后果时间特征，可解释为因果联系
大家好
35
现况调查中的常见偏倚
▪ 选择偏倚（selection bias）
➢ 抽样不是完全按随机方式进行 ➢ 无应答偏倚 ➢ 幸存者偏倚
大家好
36
现况调查中的常见偏倚
▪ 信息偏倚（information bias）
➢ 调查对象引起（病例易回忆暴露，对照可能遗 忘）
▪ 确定高危人群、易感人群（如：抗体产生率）；
▪ 评价医疗卫生措施效果；
▪ 了解人群健康水平，为卫生工作计划和决策提供 依据。
大家好
7
现况研究的种类
▪ 普查
▪ 抽样调查
大家好
8
普查
▪ 定义
➢ 在特定时间，对特定范围内所有对象进行调查。
描述性研究课件
干預前後重複現況調查
早期發現病人
篩檢 實現早診斷、早期治療的二級預防目的
確定機體各項指標的正常值範圍
有代表性的正常人群 均數及95%正常值範圍
特點
一般不設對照組 關心的是某一特定時點或短時期內某一群體中暴
露和疾病的狀況或聯繫 不能確定暴露與疾病的因果關係 在現在暴露水準與既往變化不大或存在良好相關
有來自同一群體自然形成的同期對照組，使結果具 有可比性；
一次調查可同時觀察多種因素，是探索疾病病因的 基礎工作之一
缺點
難以確定先後因果的時相關系
不能獲得發病率資料，除非在一個穩定群體中重複 現況調查
如有人正處在所研究疾病的潛伏期或臨床前期，則 可能低估研究群體的患病水準
謝謝！
32
抽取的群數應儘量多（>15個）
o 群數太少可能造成統計計算的困難（方差很大）
優點：易組織、實施方便，易為研究對象所接 受，節省人力和物力
局限性：抽樣誤差大，通常要比其他方法增加 1/2的樣本含量
18
分層抽樣與整群抽樣的比較
Population of L strata, stratum l contains nl units
初衷是努力讓樣本有“代表性”，可能會帶來很大偏差
方便抽樣(Convenience sampling )：隨意選取（通常是容易找 到的）個體進行
o 例：選取前10名從某超市裏走出來的人
滾雪球抽樣(Snowball sampling)：先對隨機選擇的一些被調查 者實施訪問，然後再請他們推薦屬於研究目標總體特徵的調查 對象
描述流行病學
描述性資料的來源：
專門設計的調查研究
現況研究 生態學研究 個案調查 暴發調查
常規記錄資料
早期發現病人
篩檢 實現早診斷、早期治療的二級預防目的
確定機體各項指標的正常值範圍
有代表性的正常人群 均數及95%正常值範圍
特點
一般不設對照組 關心的是某一特定時點或短時期內某一群體中暴
露和疾病的狀況或聯繫 不能確定暴露與疾病的因果關係 在現在暴露水準與既往變化不大或存在良好相關
有來自同一群體自然形成的同期對照組，使結果具 有可比性；
一次調查可同時觀察多種因素，是探索疾病病因的 基礎工作之一
缺點
難以確定先後因果的時相關系
不能獲得發病率資料，除非在一個穩定群體中重複 現況調查
如有人正處在所研究疾病的潛伏期或臨床前期，則 可能低估研究群體的患病水準
謝謝！
32
抽取的群數應儘量多（>15個）
o 群數太少可能造成統計計算的困難（方差很大）
優點：易組織、實施方便，易為研究對象所接 受，節省人力和物力
局限性：抽樣誤差大，通常要比其他方法增加 1/2的樣本含量
18
分層抽樣與整群抽樣的比較
Population of L strata, stratum l contains nl units
初衷是努力讓樣本有“代表性”，可能會帶來很大偏差
方便抽樣(Convenience sampling )：隨意選取（通常是容易找 到的）個體進行
o 例：選取前10名從某超市裏走出來的人
滾雪球抽樣(Snowball sampling)：先對隨機選擇的一些被調查 者實施訪問，然後再請他們推薦屬於研究目標總體特徵的調查 對象
描述流行病學
描述性資料的來源：
專門設計的調查研究
現況研究 生態學研究 個案調查 暴發調查
常規記錄資料
第三章-描述性研究PPT教案
第三章-描述性研究
会计学
1
病例对照研究
(评价疾病并探讨既往的暴露)
肺癌
非肺癌
比较a/(a+b)与c/(c+d）（累积发病率 ）
肺癌
无肺癌
暴露
队列研究
吸烟（a） 吸烟（b）
(评价暴露并随访疾病发生)
非暴露 肺癌
无肺癌
不吸烟（c） 不吸烟（d）
比较a/c与b/d(比值比)
横断面调查
(评价疾病和暴露)
比较 (a+c)/(a+b+c+d)
❖基 本 信 息 的 收集 ❖疾 病 测 量 ❖暴 露 测 量 ❖确 定 收 集 或 测量变 量的手 段 ❖对 调 查 员 的 要求 ❖资 料 的 整 理 然后进 行统计 分析
确定研究人群
确定研究类型和方 法
资料的收集、整理 与分析
第27页/共39页
五、 现况调查的偏倚及其控制
✓ 选择偏倚 ➢ 无应答偏倚 ➢ 选择性偏倚 ➢ 存活者偏倚
图2.以肺癌与吸烟的关系为例三类常用的流行病学研究方法示意图
第1页/共39页
描述性研究（descriptive study）是指利用常 规监测记录或通过专门调查获得的数据资料 （包括实验室检查结果），按照不同地区、不 同时间及不同人群特征进行分组，描述人群中 有关疾病或健康状态以及有关特征和暴露因素 的分布状况，在此基础上进行比较分析，获得 疾病三间分布的特征，进而获得病因线索，提 出病因假设。
✓ 信息偏倚 ✓ 测量偏倚；调查员偏倚；观察者偏倚
第28页/共39页
偏倚防止
➢ 随机化 ➢ 仪器精良、标准统一 ➢ 统一严格培训调查员
➢ 提高研究对象的依从性和收检率 ➢ 做好资料的复查、复核等工作
会计学
1
病例对照研究
(评价疾病并探讨既往的暴露)
肺癌
非肺癌
比较a/(a+b)与c/(c+d）（累积发病率 ）
肺癌
无肺癌
暴露
队列研究
吸烟（a） 吸烟（b）
(评价暴露并随访疾病发生)
非暴露 肺癌
无肺癌
不吸烟（c） 不吸烟（d）
比较a/c与b/d(比值比)
横断面调查
(评价疾病和暴露)
比较 (a+c)/(a+b+c+d)
❖基 本 信 息 的 收集 ❖疾 病 测 量 ❖暴 露 测 量 ❖确 定 收 集 或 测量变 量的手 段 ❖对 调 查 员 的 要求 ❖资 料 的 整 理 然后进 行统计 分析
确定研究人群
确定研究类型和方 法
资料的收集、整理 与分析
第27页/共39页
五、 现况调查的偏倚及其控制
✓ 选择偏倚 ➢ 无应答偏倚 ➢ 选择性偏倚 ➢ 存活者偏倚
图2.以肺癌与吸烟的关系为例三类常用的流行病学研究方法示意图
第1页/共39页
描述性研究（descriptive study）是指利用常 规监测记录或通过专门调查获得的数据资料 （包括实验室检查结果），按照不同地区、不 同时间及不同人群特征进行分组，描述人群中 有关疾病或健康状态以及有关特征和暴露因素 的分布状况，在此基础上进行比较分析，获得 疾病三间分布的特征，进而获得病因线索，提 出病因假设。
✓ 信息偏倚 ✓ 测量偏倚；调查员偏倚；观察者偏倚
第28页/共39页
偏倚防止
➢ 随机化 ➢ 仪器精良、标准统一 ➢ 统一严格培训调查员
➢ 提高研究对象的依从性和收检率 ➢ 做好资料的复查、复核等工作
描述性研究PPT课件
提供病因线索产生病因假设慢性病病因研究环境因素评估人群干预措施的效果估计监测疾病的趋势生态比较研究ecologicalcomparisecologicaltrends观察不同人群或地区某种疾病的分布根据疾病分布的差异提出病因假设比较不同暴露水平的人群中疾病的发病率和死亡率为病因探索提供线索生态趋势研究连续观察不同人群中某因素平均暴露水平的改某种疾病发病率死亡率变化的关系了解变动趋势比较暴露水平变化前后疾病频率的变化情况判断某因素与某疾病的联系1015201958195919601961196250100150当适当的暴露因素在一个人群中变异范围很小宜采用多个人群比较的生态学研究在疾病监测中可估计某种疾病发展的趋势出现生态学谬误由于生态学研究以各个不同情况的个体集合而成的群体为观察和分析的单位以及存在的混杂因素等原因而造成研究结果与诊室情况不符
样本量大小的影响因素： ①总体的疾病患病率π： π越小，所需要的样本含
量越大，反之样本越小。 ②对调查结果精确性高低的要求：精确性要求越高，
即允许误差（ɗ）越小，样本越大，反之亦然。 ③显著性水平（α）: α越小，样本量越大， α通常
取0.05或0.01。
2019/11/9
-
44
三、确定样本量和抽样方法
• 定义 又称“个案报告”，是临床上对某种罕
见病的单个病例或少数病例（5个以下）进行研 究的主要形式，也是唯一的方法。
• 步骤
说明此病例值得报告的原因（罕见或者特殊）； 病例的病情、诊治过程、特殊情况等进行详尽
描述，提出各种特殊之处； 进行小结并指出报告给读者怎么样的启示
2019/11/9
-
10
普查的目的：
早期发现、早期诊断和早期治疗病人 了解慢性病患者及急性传染病的疫情分布 了解当地居民健康水平 了解人体各类生理生化指标的正常值范围
样本量大小的影响因素： ①总体的疾病患病率π： π越小，所需要的样本含
量越大，反之样本越小。 ②对调查结果精确性高低的要求：精确性要求越高，
即允许误差（ɗ）越小，样本越大，反之亦然。 ③显著性水平（α）: α越小，样本量越大， α通常
取0.05或0.01。
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三、确定样本量和抽样方法
• 定义 又称“个案报告”，是临床上对某种罕
见病的单个病例或少数病例（5个以下）进行研 究的主要形式，也是唯一的方法。
• 步骤
说明此病例值得报告的原因（罕见或者特殊）； 病例的病情、诊治过程、特殊情况等进行详尽
描述，提出各种特殊之处； 进行小结并指出报告给读者怎么样的启示
2019/11/9
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普查的目的：
早期发现、早期诊断和早期治疗病人 了解慢性病患者及急性传染病的疫情分布 了解当地居民健康水平 了解人体各类生理生化指标的正常值范围
(精品) 描述性研究课件
2020/12/7
18
单纯随机抽样（simple random sampling） EpiCalc 2000
2020/12/7
19
系统抽样 (systematic sampling)
按照一定顺序，机械地每隔一定数量的单位抽取 一个单位。又称间隔抽样或机械抽样。
将总体各个个体单位按某种标志排列、连续编号 根据总体数N和确定的样本数n，计算抽样距离 （K=N/n）
利用现成的集体，随机整群抽取集体单位，来自以研 究，由此推断总体的情况。
优点：便于组织，节约人力、物力，抽样和调查 比较方便。 缺点：抽样误差较大
单纯整群抽样（Simple cluster sampling） 被抽到的群组中的全部个体均作为调查对
象 二阶段抽样（Two stages sampling）
✓ 现况调查
✓ 现患研究
✓ 患病率研究
2020/12/7
9
特点
➢现况研究在时序上属于横断面研究，一般 不设立对照组。
➢不能得出有关因果关系的结论。 ➢一般不用于病程比较短的疾病。
2020/12/7
10
目的
➢描述特定时间疾病或健康状况的三间分布 ➢发现病因线索 ➢适用于疾病的二级预防 ➢评价疾病的防治效果 ➢用于疾病的监测 ➢为研究和决策提供基础资料
2020/12/7
34
疾病的测量
①尽量采用简单、易行，灵敏度、特异度均高的诊断方 法（技术）。
②诊断标准要提前建立，要严格、统一。 ③诊断标准可进行评价，可比。
暴露的测量
①必须有明确的定义和测量尺度。 ②灵敏度、特异度均高。
2020/12/7
35
四、估算样本含量
决定因素
【大学课件】描述性研究-PPT课件
docin/sundae_meng
病例报告
概念：是临床上详细介绍某种罕见病的 单个病例或少数病例。 目的和用途： 发现新的疾病或提供病因线索 阐明疾病和治疗的机制 介绍疾病不常见的表现
docin/sundae_meng
第三节 现况调查
一、概述 二、设计要点 三、种类
docin/sundae_meng
（一）爆发类型 ： 同源爆发 连续传播性流行 混合型
docin/sundae_meng
（二）流行曲线 提供信息：流行经过，潜伏期，流行模 式 （三）暴露时间 1）从位于中位数的病例的发病日期向前 推一个平均潜伏期 2）从第一例发病日期向前推一个最短潜 伏期；再从最后一例发病日期向前推一个 最长潜伏期，这两个时点之间即是
docin/sundae_meng
7.质量控制: 可能发生的偏倚:选择性偏倚,无应答 偏倚,幸存者偏倚,信息偏倚
docin/sundae_meng
质控措施:
1）随机抽样。 2）提高研究对象的依从性和受检率。 3）正确选择测量工具和检测方法，包括调查 表的编制。 4）培训调查员，统一标准和认识。 5）及时复查,复核资料。 6）进行预调查 7)控制偏倚
一 概述
现况研究又称横断面研究，是按 照事先设计的要求，在某一时点或短 时间内，通过普查、筛检或抽样调查 的方法，对某一特定人群的某种疾病 或健康状况及有关因素进行调查，从 而描述该病或健康状况的分布及其相 关因素的关系。
docin/sundae_meng
现况研究的特点 1.常用的流行病学调查方法
概念：指通过随机抽样的方法，对特定时 点 . 特定范围内人群的一个代表性样 本的调查，以样本的统计量来估计总 体参数所在范围，即通过对样本中的 研究对象的调查研究，来推论其所在 总体的情况。
病例报告
概念：是临床上详细介绍某种罕见病的 单个病例或少数病例。 目的和用途： 发现新的疾病或提供病因线索 阐明疾病和治疗的机制 介绍疾病不常见的表现
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第三节 现况调查
一、概述 二、设计要点 三、种类
docin/sundae_meng
（一）爆发类型 ： 同源爆发 连续传播性流行 混合型
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（二）流行曲线 提供信息：流行经过，潜伏期，流行模 式 （三）暴露时间 1）从位于中位数的病例的发病日期向前 推一个平均潜伏期 2）从第一例发病日期向前推一个最短潜 伏期；再从最后一例发病日期向前推一个 最长潜伏期，这两个时点之间即是
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7.质量控制: 可能发生的偏倚:选择性偏倚,无应答 偏倚,幸存者偏倚,信息偏倚
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质控措施:
1）随机抽样。 2）提高研究对象的依从性和受检率。 3）正确选择测量工具和检测方法，包括调查 表的编制。 4）培训调查员，统一标准和认识。 5）及时复查,复核资料。 6）进行预调查 7)控制偏倚
一 概述
现况研究又称横断面研究，是按 照事先设计的要求，在某一时点或短 时间内，通过普查、筛检或抽样调查 的方法，对某一特定人群的某种疾病 或健康状况及有关因素进行调查，从 而描述该病或健康状况的分布及其相 关因素的关系。
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现况研究的特点 1.常用的流行病学调查方法
概念：指通过随机抽样的方法，对特定时 点 . 特定范围内人群的一个代表性样 本的调查，以样本的统计量来估计总 体参数所在范围，即通过对样本中的 研究对象的调查研究，来推论其所在 总体的情况。
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随机数字法抽样
• 将总体中的每个对象排 1 2 3 4 5 … 100 序、编号；
• 给每个对象确定一个随 78 59 16 95 43 .. 55 机数字
• 预先确定选择研究对象 把随机数字除以3余数
的方法
0 212 1…1
• 根据随机数字选择研究 余数是1作为研究对象 对象进行选择
单纯随机抽样缺点
- 媒体报道
药家鑫案法庭调查与“民意”的代表性
2010年10月20日西安音乐学院学生药家鑫驾车撞人后，因担心 被受害者记住车牌号，竟持刀连刺受害者8刀，致使本来只被 撞成轻伤的受害者死亡。
在西安中级法院开庭审理药家鑫一案时，现场500名旁听人员 ，每人都收到一份“旁听人员旁听案件反馈意见表”，问卷上 除了庭审的合议庭成员名单，还有两个问题：您认为对药家鑫 应处以何种刑罚？您对旁听案件庭审情况的具体做法和建议？
后村位于河北、山东两省交界处，距河北省衡水市45公 里，距山东省德州市18公里，距石德铁路1公里。
后村的女人甚至不能上餐桌吃饭，婚嫁问题上更是没有自 由可言。贫穷家庭甚至还保留着兄妹换婚的方式，村里也 有一个自由恋爱的案例，却出现了血腥的冲突。”
－李银河 “一份关于中国当代农村家庭权力关系的调查报告”，通 过实地调查反映了“当代中国的男女不平等到底有多严 重”。
（1）单纯随机抽样
原 理：从总体N个单位中,随机抽取n个单位作为研究
对象,构成样本,每个单位被抽中的概率相等,均为p=n/N。
方 法：抓阄法、投硬币法（50％）、抽签法、摸球法
和随机数字法
标准误：
均数的标准误：s x
1 n S 2 N n
率的标准误：
sp
1 n p1 p
N n 1
（2）目的：疾病的早期发现和早期诊断；确定一个人群 某种疾病的全部病例。
（3）优点：①理论上所有的病人多能查到，以便能及时 治疗（三早）。②无抽样误差。
（4）缺点：调查质量不高，效益不高，费用高 （5）条件：疾病患病率高、检测方法简便、又有效的治
疗措施、足够的人力等。
实例：第六次全国人口普查
目的：提供全国基本人口数据 内容：人口普查主要调查人口和住户的基本情况，内容
关系，提供病因线索或建立病因假设。 ❖ 疾病监测 ❖ 确定高危人群 ❖ 建立某些人体生理指标的参考值范围。
三、横断面调查的类型
普查（census）
抽样调查（Sampling survey）
总体μ和ρ
推论
样本 x 、 p
抽样
目标人群
研究人群
普查和抽样调查
1.普查（census）
（1）概念：即全面调查：在一定的时间内，对特定范围 人群的每一个成员进行调查。
包括：性别、年龄、民族、受教育程度、行业、职业、 迁移流动、社会保障、婚姻生育、死亡、住房情况等。 普查对象：中华人民共和国境内居住的自然人。 标准时点：2010年11月1日零时。 普查方案：以户为单位进行登记，户分为家庭户和集体 户。采用按现住地登记的原则 组织：国务院《全国人口普查条例》（第576号令）
描述性研究
Descriptive study
朱益民 浙江大学医学院 流行病学与卫生统计学系
描述性研究
利用已有的的资料或对专门调查的资料，按不同 地区、不同时间及不同人群特征描述疾病或健康状 态的分布情况。探讨某些因素与疾病或健康状况间 的关系，提供病因线索。
基本方法：横断面研究 (Cross-sectional study) 相关性研究（Ecological study） 病例报告 （case report）
实例和评价
为了解某地居民住房需求，某机构在最佳 人居环境展览会现场采用随机抽样的方法选择 调查对象，并进行问卷调查。共访问问卷1200 份，回收有效问卷1182份，其中有住宅购买意 向的问卷1010份。该调查显示，该地居民住宅 需求比较旺盛，需求率达到1010/1182×100％＝ 85.45％。
有500人参加旁听，但其中400人都是大学生这一特定的群体， 而受害者是农民，农民群体参加旁听的人很少，村民和受害人 亲属才区区的25人。此外，在400名大学生中，参与问卷调查 的有药家鑫所在西安音乐学院的学生，该校学生的人数比其他 学校的学生还多。
3.常用的抽样方法
单纯随机抽样(simple random sampling) 系统抽样（systematic sampling) 分层抽样（stratified sampling) 整群抽样（cluster sampling) 两级或多级抽样（multistage sampling)
2.抽样调查
定义：从总体中用一定方法抽出一部分研究对象作为 样本，对样本人群进行调查，根据样本的结果来估计总 体人群的特征。
样本代表性：抽样随机化、足够样本含量
抽样方法 随机抽样：遵循随机化原则，保证总体中每一个对象都
有同等机会被选入作为研究对象 非随机抽样（如典型调查typical survey)：试验者根据试 验调查的目的、要求和被调查对象的总体情况，有意识地 选择某些对象进行试验。
适用于数目不大的情况 总体数量大时，必须有所有人的名单，编号、抽样
麻烦，抽到的个体分散，资料收集困难，可行性不 大。 样本的代表性不一定好
（2）系统抽样
机械抽样 按照一定顺序，机械地每隔若干单位抽取一个 单位。
方法 ➢ 将总体各个体单位按某种标志排列、连续编号 ➢ 根据总体数N和确定的样本数n，计算抽样距离（N/n） ➢ 第一段距离内，随机抽取一个号码，作为第一个调查 样本单位 ➢ 将第一个样本单位的号码加上抽样距离，得到第二个 样本单位，以此类推，直至满足样本量。
横断面研究
一、基本概念 在特定时间点与特定范围内，以个人为单位收集并 描述人群中的有关变量(因素)以及疾病或健康状况的 分布情况；并分析有关因素与疾病之间的关系。 又称现况调查（prevalence study）或患病率研究
二、横断面调查目的
❖ 描述疾病或健康状况、因素的分布特点。 ❖ 研究人群的有关因素与疾病或健康状况之间的
❖优点:
K=N/n
事先不需要知道总体内的单位数
现场可操作性强
样本在总体中的分布均匀，代表性较好
抽样误差小于单纯随机抽样
❖缺点: