中医基础理论辅导：病因与病因学说
中医基础理论病因学说
（4）病后有免疫性。
3、影响疠气发生和流行的因素 （1）气候因素； （2）环境、饮食因素；
第二节 内 伤 病 因
【一】 七 情 内 伤
（一）七情内伤的致病特点： 1、直截了当伤及内脏；易伤心、肝、脾； 2、影响脏腑气机——怒那么气上，喜那么气缓，
悲那么气消，思那么气结，恐那么气下，惊那么气乱。
水—质地清稀，无处不到，易致肿； 饮—质地适中，多停于胸胁、胃肠和肌肤； 痰—质地粘稠；分有形之痰和无形之痰；
（二）水湿痰饮的形成：外感或内伤病因导致肺、脾、肾功能失常，水液代谢 障碍而成。
（三）水湿痰饮的致病特点：
1. 易阻滞气机，阻碍气血的运行； 2. 致病广泛，症状复杂-- 眩、咳、喘、悸、呕、满、肿、
“诸热瞀（昏迷）瘈（筋脉拘急），皆属于火。”
（4）火易致肿疡；— 红、肿、热、痛； “痈疽原是火毒生”—《医宗金鉴》
病邪
性质和致病特点
风 风为阳邪,其性轻扬开泄,易袭阳位； （行痹）
风性善行而数变；风为百病之长；风性主动。
寒
寒为阴邪，易伤阳气；寒性凝滞，主痛；
（痛痹）寒性收引。
暑 暑为阳邪，其性炎热；暑性升散，耗气伤津；
4、宋·陈言（无择）《三因极一病证方论》的“三因学说”---
病 -病邪与发病途径相结合。 因外所因----外感病因（六淫、戾气--吴又可）
内所因----内伤病因（七情、饮食、劳逸）
第一节 外 感 病 因
【一】 六 淫
1、概念：六淫是风寒暑湿燥火六种外感病邪的总称。由六气异常变化形 成。 2、六淫总的致病特点：
（三）暑邪 —— 夏季主气 （伤暑、中暑）
（四）湿邪 —— 长夏主气 （1）湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气；
病因--中医执业医师考试辅导《中医基础理论》第十单元讲义1
正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL)上医学教育网做成功医学人中医执业医师考试辅导《中医基础理论》第十单元讲义1病因病因，指破坏人体相对平衡导致疾病发生的原因，又称致病因素。
病因学说，是研究各种致病因素的概念、形成、性质、致病特点及其病证临床表现的理论。
导致疾病发生的原因主要有六淫、疠气、七情内伤、饮食所伤、劳逸损伤、痰饮、瘀血、结石，以及外伤和虫兽伤等。
中医学认识病因，除了解可能作为致病因素的客观条件外，主要是以病证的临床表现为依据，通过分析疾病的症状、体征来推求病因，为治疗用药提供依据，即“辨证求因”。
一、六淫（一）六淫的概念六淫，即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。
风、寒、暑、湿、燥、火，在正常情况下称为“六气”，是自然界六种不同的气候变化。
“六气”是万物生长的条件，对于人体是无害的，而且，人们在生活实践中逐步认识了它们的变化特点，并产生了一定的适应能力，所以，正常的六气不易使人致病。
只有当气候变化发生异常，如六气发生太过或不及，或非其时而有其气（如春天应温而反寒；秋天应凉而反热等），或气候变化过于急骤（如暴冷、暴热等）；同时人体的正气不足、抵抗力下降之时，六气才能成为致病因素，侵犯人体发生疾病。
此种情况下的六气，称为“六淫”。
（二）六淫共同的致病特点主要表现为外感性、季节性、地域性、相兼性和某种性质的转化等方面。
如：1.六淫为病，其发病途径多侵犯肌表，或从口鼻而入，或两者同时受邪。
2.六淫致病多与季节气候、地区方域、居处环境有关，如春季多风病、夏季多暑病、久居湿地多湿病、高温环境作业多燥热或火热为病等。
3.六淫邪气既可单独侵袭人体而致病，亦可两种以上兼邪侵袭而致病。
4.六淫在发病过程中，不仅可以互相影响，又可在一定的条件下相互转化，如寒邪入里可以化热；暑湿日久可以化燥伤阴等。
（三）风邪的概念、性质及致病特点风邪，是指其致病具有善动而不居、轻扬开泄等特性的外邪。
中医基础理论课程案例-第六章病因
《诸病源候论》说：“春时应暖 而反大寒；夏时应热而反大凉；秋 时应凉而反大热；冬时应寒而反大 温，此非其时而有其气”。
（3）气候急剧变化，超越了机 体的适应。
（4）人体正气不足，抵抗力下 降，不能适应六气 的正常变化 而发病，此时的六气也成了六 淫。
（二）六淫致病的共同特点：
1．外感性：六淫之邪多从肌表， 口鼻或两者同 时受邪，都是从外感 受，故又称 “外感六淫”。
致病特点和致病规律的一门学说。
有人认为病因是从基础理论到 临床的桥梁。 陈无择的《三因极 一病证方论》说：“凡治病，先须 识因，不知其因，病源无目”。
三、中医病因学的发展沿革
中医病因学的历史源远流长， 早在西周，对病因就有认识， 《周礼·天官》说：“夫天之寒 暑，阴阳风雨晦明，既足以伤形； 而人之喜怒阴阳，运于营卫之间 交通则和，有余不中则病”。
停肺
痰浊阻肺
脏腑功能失调
痰饮, 痰饮 （果） （因）阻中焦 痰湿困脾
血行不畅
阻滞血行
气虚或气滞
瘀血, 瘀血 （果） （因）
出血或血瘀
五、病因分类 （一）外感致病因素：
六淫、疫疠。 （二）内伤致病因素：
饮食失宜、七情内伤、劳逸过度。 （三）病理致病因素：
痰饮、瘀血、结石。 （四）其它病因： 外伤，虫兽，金刃，
《内经》虽没有六淫的概念， 却有六淫内容的叙述。
如《素问·至真要大论》说： “夫百病之生也，皆生于风、寒、 暑、湿、燥、火、以之化之变也”。
3、《金匮要略》将病因入侵途径概 括三个途径，最早提出“三因致病 说”。
张仲景曰：千般疢难，不越三 条。 一者，经络受邪入脏腑，为 内所因； 二者，四肢九窍，血脉 相传，壅塞不通为外皮肤所中也， 三者，房室、金刃、虫兽所伤。
中医基础理论病因发病课件
人体的正气不足，抵抗力下降，不 能适应气候变化。
•中医基础理论病因发病
•15
六淫
六淫的致病的共同特点
• • • •
• 转化性
•中医基础理论病因发病
•16
风邪
风邪，凡致病具有善动不居、 轻扬开泄等特性的外邪，称为 风邪。 风邪的性质和致病特点
病因 发病
•中医基础理论病因发病
•1
病因
概说 外感性致病因素 内伤性致病因素 病理产物类致病因素 其他病因
•中医基础理论病因发病
•2
概说
•中医基础理论病因发病
•3
概说
病因，是指引起人体发生疾病的 原因，亦称致病因素、病源、病 邪等。
如：六淫、疠气、七情、饮食、劳 逸、外伤及病理产物形成的病因 （痰饮、瘀血、结石）等。
暑为盛夏火热之气所化，故属阳邪。 “阳胜则热”，故暑邪致病，常见壮热、 面赤、心烦、脉象洪大。
•中医基础理论病因发病
•38
暑邪
2.暑性升散，扰神伤津耗气
暑与心相通，易上扰心神。 暑为火热之气，主升主散,可致腠理开泄 而伤津耗气。 临床表现 心胸烦闷不宁，或突然昏倒。
汗多，口渴喜饮、小便短赤，气短乏力 等。
寒邪之中少阴，可见恶寒蜷卧、手足厥 冷、下利清谷、小便清长、精神萎靡、脉 微细等。
•中医基础理论病因发病
•23
寒邪
2.
寒性凝滞，指寒邪致病，易使经脉气血津 液凝结、经脉阻滞。
寒客肌表经络，气血凝滞不通，则见头身 肢体关节疼痛。
痛痹，以关节冷痛为主。
寒邪直中胃肠，脘腹冷痛。
寒客肝脉，见少腹、阴部冷痛。
• 风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位 • 风性善行而数变 • 风性主动 • 风为百病之长
中医本科中医基础理论第6章病因与发病
· 凡致病具有重浊、粘滞、趋下特性的外 邪，称为湿邪。
· 湿为长夏的主气。 · 湿邪为病，长夏居多，
但四季均可发生。
（4） 湿邪
湿邪的概念
· 湿邪侵入所致的病证，称为外湿病证。
· 多在气候潮湿、涉水淋雨、
居处潮湿、水中作业等
环境中感受湿邪所致。
湿邪的性质和致病特点
1）湿为阴邪，易伤阳气,阻遏气机。
生转化。
· 感受风寒之邪，可从表寒证转化为里热 证。
一、 外感性致病因素 3.六淫各自的性质和致病特点
（1） 风邪
风邪的概念: 凡致病具有善动不居、 轻扬开泄等特性的外邪， 称为风邪。 风为春季的主气,风气淫胜，伤人致病，则 为风邪。风邪为病，四季皆有，以春季为多见。
（1） 风邪
风邪的性质和致病特点 1）风为阳邪，轻扬开泄， 易袭阳位。 风邪善动不居，具有轻扬、升发、向上、向 外的特性。 常伤及人体的上部（头 、面）、肌表和阳经。
火（热）邪的性质及致病特点 3）火热邪易伤津耗气
最易消耗人体津液 ---- 口干，口渴，喜冷饮，大便干，小便短赤。 气随津泄，津亏气耗，体倦乏力、少气懒言等。
火（热）邪的性质及致病特点
4）火热易生风动血
“生风”---是指火热之邪侵犯人体，燔灼肝 经，耗劫津液，筋脉失养失润，易引起肝风 内动的病证。
风邪致病
性质
轻扬开泄 （浮越）
致病特点
病位在上 在表
病位游走 不定主要Fra bibliotek症头痛、鼻塞、咽痒, 恶风、汗出。
行痹之四肢关节疼痛，游走不定。
善行数变
症状变化 多端 肢体异常 运动 多兼邪致病
风疹块之皮疹时隐时现，此起彼伏。
破伤风之四肢抽搐、拘挛、 角弓反张。 风寒、风热、风湿、风寒湿等 兼夹证。
中医基础理论知识之病因病机学说
中医基础理论知识之病因病机学说中医中药是医疗事业单位考试的重要考查内容，本文带着大家梳理相关知识。
病因，就是破坏人体相对平衡状态而引起疾病的原因。
古代中医病因学将致病因素分为三种：即外因(如六淫、疠气等)，内因(如七情)和不内外因(包括饮食不节、劳逸损伤、外伤、寄生虫等)。
痰饮和瘀血是人体受某种致病因素作用后在疾病过程中形成的病理产物，又能直接或间接作用于人体某一脏腑组织，发生多种病证，故又属致病因素。
其实，中医的所谓“不内外因”，有的即是外因，如外伤等;有的则是内因为主，但常结合外因而致病的，如饮食不节、劳逸损伤等皆属此类。
没有一种致病因素既不属于内因，又不属于外因的，充其量是某一致病因素，可能由内因与外因的协同作用形成，因而严格说来，中医所认识的病因是内因与外因两大类。
中医经典著作《黄帝内经》对病因有非常全面、深入的论述。
《灵枢·顺气一日分为四时》提到：“夫百病之所生者，必起于燥湿、寒暑、风雨、阴阳、喜怒、饮食、居处。
”这也许是目前有文字记载的关于天文、气候对人体影响的最早记录，大致意思是说环境中的干燥、潮湿、大寒、大暑、刮风、下雨、阴阳不调、过喜、过怒、饮食、居住环境都可以导致人体发病。
也就是说，《内经》所论述的病因内容主要有天气因素(风、寒、暑、湿、燥、火)、情志因素(怒、喜、忧、思、悲、恐、惊)和饮食起居(饮食、劳逸、房事、起居等)三大方面。
病机，是指疾病发生、发展、变化及其结局的机理。
以阴阳五行、气血津液、藏象、经络、病因和发病等基础理论，探讨和阐述疾病发生、发展、变化和结局的机理及其基本规律，即病机学说。
具体内容：1.从整体上探讨疾病的发生、发展、变化和结局的基本规律。
如邪正盛衰、阴阳失调、气血失常、津液代谢失常等。
2.从脏腑、经络等某一系统研究疾病的发生、发展、变化和结局的基本规律。
如脏腑病机、经络病机等。
3.探讨某一类疾病的发生、发展、变化和结局的基本规律，如六经传变病机、卫气营血传变病机和三焦传变病机等。
中医基础理论——第六章-病因
风
• 风邪为外邪致病的先导,它邪多依附于 风邪而致病。如风寒、风热、风湿、风寒
湿、风燥、风痰等。
邪
• 风邪致病广泛
侵犯部位较广,引起多种疾病。如伤风、漏 风、肠风、白殿风、油风
病案1
男,13岁。2002-10-07初诊。
初诊:全身浮肿10d，发热2d,抽搐3次。患儿10d
前因受凉出现发热,咳嗽,咽痛,此后患儿自颜面开始
六气太过或不及
六
或非其时而有其气
淫
b.气候变化过于急骤
如:暴寒暴热
c.人体正气虚弱,不能适应气候 变化
导致发病 即为六淫
六淫的共同致病特点:
1.外感性
六
2.季节性
3.地域性
淫
4.相兼性 ①依风相合 ②同类相兼
5.转化性
概念
凡致病具有善动不居、轻扬开 泄等特性的外邪，称为风邪。
风
邪
性质及致病特点
2、病程的缠绵性——如湿温、湿疹、湿痹 等反复发作，缠绵难愈。
性质及致病特点
四、湿性趋下，易袭阴位
湿
湿邪为病，多侵袭人体的下部。如水肿、湿疹等 病以下肢多见。另常见二便异常，女子带下异常。
邪
“伤于湿者，下先受之。” 《素问·太阴阳明论》
湿邪性质
致病特征
阻遏气机 气机运行阻滞，升降失常，表现为身困胸闷，
燥 便干结等。
邪
性质及致病特点
《素问·至真要大论》：“燥胜则干”
艽 12ｇ，木瓜 15ｇ，五加皮 15ｇ，忍冬
藤 15ｇ，土茯苓20ｇ，防己 10ｇ，萆薢
15ｇ，7剂。
病案2
主症:大便脓血、肛门灼热。次症:身热腹痛、
大便臭垢、里急后重、口苦口臭、纳呆胃
《中医基础理论》病因PPT课件
详细描述
过度劳累会导致身体疲惫、肌肉劳损 ，甚至引发心脑血管疾病等严重后果 。过度安逸则会导致身体机能衰退、 免疫力下降，容易感染疾病。劳逸失 度还可能影响人体的气血流通，导致 气血不畅或气血不足，从而引发一系 列的疾病。
防治方法
为了预防劳逸失度，应该保持适度的 劳动和休息，避免过度劳累或过度安 逸。在工作和生活中，应合理安排时 间，适时休息和放松。同时，应根据 自身情况适量运动，增强身体素质和 免疫力。中医也提倡通过按摩、针灸 、中药等方法来调理身体，以缓解劳 逸失度对身体的影响。
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中医病因的分类
总结词
中医病因可分为外因和内因两大类，其中外因包括六淫和疫疠，内因包括七情和 饮食劳逸。
详细描述
外因是指从外部侵入人体的致病因素，包括风、寒、暑、湿、燥、火六淫和疫疠 等。内因则是人体内部的因素，包括七情、饮食劳逸等方面。这些因素相互作用 ，导致疾病的发生。
中医病因的特点
总结词
中医病因具有多因素性、相关性、动态性等特点。
饮食失宜
总结词
饮食失宜是指饮食习惯不良或食物选 择不当导致的身体健康问题，也是内 伤病因的一种。
详细描述
饮食失宜包括过饥过饱、偏食、暴饮 暴食等不良饮食习惯，以及食用过于 油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。这 些行为会导致脾胃受损、消化功能失 调，进而引发气血不足、营养不良等 问题。长期饮食失宜还可能引发肥胖 、高血压、糖尿病等慢性疾病。
防治方法
为了预防饮食失宜，应该养成健康的 饮食习惯，如定时定量、荤素搭配、 少油少盐等。同时，应避免食用过于 刺激的食物，多吃蔬菜水果和易消化 的食物。中医也提倡通过食疗来调理 身体，如食用红枣、枸杞、山药等补 气血的食物，以缓解饮食失宜对身体 的影响。
中医--病因与发病
内伤病因
过劳
劳力过度 ： 耗气 少气懒言、四肢困倦、精神疲惫
劳神过度：耗伤心血 损伤心神： 心悸、健忘、失眠 多梦
损伤脾气 ：纳呆、脘腹胀满、便溏 房劳过度：损伤肾精
腰膝酸软、眩晕耳鸣、遗精、早泄、阳痿
内伤病因
过逸
过度 形体虚胖、动则心悸、 气喘、汗出
损伤阳气
湿阻脾胃：脘痞腹胀、大便不爽 脾阳不振：腹泻水肿
周身困重
分泌物排泄 物秽浊不清
湿邪袭表：头重如裹、四肢倦怠 着痹：关节疼痛重着 面垢、眵多、小便混浊、大便溏泻 妇女带下多
症状粘滞 病程缠绵性
湿滞大肠：大便粘腻不爽 湿滞膀胱：小便涩滞不畅 病程长、反复发作、缠绵难愈
伤及人体 下部
下肢浮肿、淋浊、妇女带下、下肢
病理产物形成的病因（原因结果的转化）： 痰饮、瘀血、结石
其他病因：如外伤、寄生虫、药邪、医过、 先天因素
六淫各论
风邪：自然界中具有风之轻扬开泄、善
动不居特性的外邪 寒邪：自然界中具有寒冷、凝结特性的外邪
暑邪：夏至以后，立秋以前，自然界的火热之 邪
湿邪：自然界中具有水湿之重浊、粘滞、趋下
特性的外邪 燥邪：自然界中具有干燥、收敛、清肃特性
➢ 怒则气上：肝气上逆、血随气逆 并走于上
头胀头痛、面红目赤、呕血昏厥
➢ 喜则气缓：心气涣散、神不守舍
精力不集中失神狂乱
➢ 惊则气乱：心气紊乱
心悸、惊恐不安
➢ 思则气结；脾气郁结 纳呆、脘腹胀满、便溏
➢ 悲则气消：损伤肺气 ➢ 忧则气闭：肺气郁滞 ➢ 恐则气下：肾气不固
气短、精神萎靡不振、乏力 闷闷不乐、精神不振、胸闷 气短 二便失禁、遗精、昏厥
炎 症状多见于上部 头昏、头痛、面红、目赤、
中医基础理论中的病因病机学说
中医基础理论中的病因病机学说中医学是中华民族几千年来积累的经验总结，其中病因病机学说是中医理论的核心内容之一。
病因病机学说是指中医对疾病发生发展的原因和机理的认识与解释。
了解病因病机学说对于准确判断疾病的性质以及制定有效的治疗方案至关重要。
1. 概述在中医理论中，病因是指导致疾病发生的原因和条件，而病机则是疾病发生、发展和转归的过程与规律。
中医学认为，疾病的发生是由于人体与外界环境的相互作用所导致的。
病因主要包括外感、内伤、情志、饮食等方面，而病机则包括邪正斗争、脏腑功能紊乱等方面的内容。
2. 病因学说2.1 外感病因外感病因是指来自外界的各种病邪侵袭人体所引起的疾病。
中医将外邪分为六种：风、寒、暑、湿、燥、火。
不同的外邪入侵人体会导致不同的病症，这与人体体质和处于的环境有关。
2.2 内伤病因内伤病因是指人体内脏器官功能失调或损伤导致的疾病。
内伤的原因可以有多种，如长期的不良饮食习惯、情志不畅、生活作息不规律等。
内伤导致的疾病多属于慢性病，发展缓慢但危害较大。
2.3 情志病因情志病因是指由于人的情绪变化所导致的疾病。
中医认为气机运行受情志的刺激而变化，情志不畅可能导致气机紊乱，从而引发或加重疾病。
常见的情志病因有喜、怒、忧、思、悲、恐等。
2.4 饮食病因饮食病因是指人体摄入的食物与饮品对于健康所产生的影响。
中医将食物分为五味，即酸、甘、苦、辛、咸。
不同的饮食习惯和不合理的食物搭配可能影响人体的健康状况，甚至导致疾病的发生。
3. 病机学说3.1 邪正斗争邪正斗争是指人体对外邪的抗争过程。
中医认为，人体内有正气和邪气两种力量，正气指人体的自身防御能力，保持正常生理功能；邪气指外邪侵袭人体所引起的病理变化。
当外邪入侵人体时，正气会与之斗争，帮助身体恢复健康。
3.2 脏腑功能紊乱脏腑功能紊乱是指人体脏腑功能失调所导致的疾病。
中医将人体内脏器官分为五脏六腑，每个脏腑有不同的功能。
当人体内某个脏腑功能失调时，就会引发疾病。
中医基础理论之病因
（三）七情变化影响病情
一 有利于疾病的康复：积极乐观，七情反 应适当，有利于疾病好转乃至痊愈。
二 加重病情：情绪消沉，悲观失望，或七 情异常波动，可使病情加重或恶化。
四 辨证求因的概念
辨证求因（审症求因）是以疾病的临 床表现为依据，通过分析疾病的症状、体 征来推求病因。是中医探求病因的主要方 法，也是中医病因学的主要特点。
询问病因示意图
病
因
邪
导 机 产 临床
为 依
致 能 生 表现
据
障 碍
症状体征
辨证
机
体
正
询问病因
第一节 六 淫
一 六淫的概念及共同致病特点
汗 出、脉 洪。
邪
，
性
侵害人
目赤肿痛、咽喉
趋
体上部
肿痛、口舌生疮
上
糜烂、牙龈肿痛、
耳内肿痛流脓。
火热入营血
临床症状
易
轻者
扰
心
神
重者
心神不宁而 心烦、失眠
狂躁不安， 神昏、谵语
临床症状
易
热极
生
生风
风
动
迫血
血
妄行
高热神昏、 四肢抽搐、 两目上视
吐血、便血 、尿血、皮 肤发斑
易致疮疡 临床症状
热入营血 腐蚀血肉
偏 热：胃肠积热 酿成痔疮等
嗜 酒 成 癖：聚湿、化痰、化热， 甚至产生徵瘕
（二）五 味 偏 嗜
酸 肝 苦 心甘 脾 辛肺咸肾 五味与五脏各有一定的亲和性，长期嗜 好某种性味的食物，可导致本脏的功能失调， 也可破坏脏腑之间的协调关系。
中医基础理论 病因学说PPT精品课程讲义
外感性—自外通过肌表、口鼻侵袭人体； 季节性—与季节变化密切相关—时令病； 地域性—与居住和工作环境有关； 单一性或相兼性—可单独或共同致病； 转化性—六淫致病后，其证型可发生转化；
（一）风邪 — 春季主气
（1）风为阳邪，其性轻扬开泄，易袭 阳位；
1
（2）风性善行而数变： 善行— 病位游移不定（行痹）；数变— 风邪致病起病急，传变快，变化多。 （3）风为百病之长；易兼邪致病；致病部 位广泛，变化多端。 （4）风性主动；“风胜则动”如破伤风
2、辨证求因—— 以疾病的临床表现为依 据，通过对疾病症状和体征的综合分析以 推求病因，为临床治疗提供依据。属于辨证
的一项重要内容。
三、中医病因学的沿革
1、秦国医和的“六气说”—阴阳风雨晦明 2、《内经》的阴阳分类法 — 病邪来源不同。 3、《金匮要略》“千般疢难，不越三条” --根据病因 的致病特征、发病途径及传变规律分类。
4、宋·陈言（无择）《三因极一病证方论》的 “三因学说”----病邪与发病途径相结合。 外所因 ---外感病因 （ 六淫、 戾气 -吴又可） 病 内所因----内伤病因（七情、饮食、劳逸） 因 不内外因----其他病因（ 外伤、虫兽伤等） 病理产物性病因----水湿痰饮、瘀血、结石
第一节
外感病因
一、 六 淫 1、概念：六淫是风寒暑湿燥火六种外感病 邪的总称。由六气异常变化形成。
（2）燥易伤肺：肺喜润而恶燥 ，故
易受燥邪损伤，而出现干咳，痰黏似胶， 甚者痰中带血。
温 、热 、火 、暑 的 区 别
邪气 程 度 来 源 发病 症 状
温 温为热之渐
只可外感
较缓 由表入里 全身性
热 热为温之甚 外感或内生 较急
中医基础理论-第六章
中医探求病因的方法
一是直接询问发病的原因，即详细询问发病经过 及有关情况（是否感受外邪、有无情志因素及外
伤、有无接触传染因素等），从而推断病因； 二是辨证求因，即以疾病的临床表现为依据，通 过对疾病症状和体征的综合分析来推求致病因 素，这种方法又叫做“审证求因”。
2017/8/19
2017/8/19
3
概 述
病因——引起人体发生疾病的原因，又称致病因 素。（又称为病原古做“病源”）
病因学说——研究各种病因的概念、形成、性 质、致病特点及其所致病症临床表现的学说。
2017/8/19
4
病因学说的发展
1、《内经》理论形成时期，主要运用了三部分 类法及阴阳分类法。 2、东汉· 张仲景在《金匮要略》中提出“千般疢 难，不越三条”的分类法。 3、梁· 陶弘景《肘后百一方》的“三因论”。 4、宋代陈无择著《三因极—病证方论》“三因学 说”。 5、目前则主要根据病邪的来源及致病特点，可 将病因三大类或四大类。
2017/8/19
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湿邪的性质和致病特点
①湿为阴邪，易阻滞气机，损伤阳气 ； ②湿性重浊，易下趋、袭阴位 ； ③湿性黏滞，易兼他邪 ；
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（5）暑邪
凡夏至之后，立秋以前，致病具有炎热、升散、兼 湿特性的外邪，称为暑邪。暑为夏季主气，乃火热所 化。暑邪致病有明显的季节性，主要发生于夏至以后， 立秋之前（先夏至日为病温，后夏至日为病暑）。暑邪 纯属外邪，只有外感，没有内生。故有“暑属外邪，并 无内暑”之说。
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2、六淫产生的因素
（1）气候变化异常：六气太过或不及；非其时 而有其气；气候变化过于急骤，超过机体适应范 围。 （2）机体适应能力低下。
中医基础知识之病因
中医基础知识之病因引言中医是一种源远流长的传统医学体系，其独特的理论和方法一直为人们所称道。
中医病因学是中医理论体系中的重要组成部分，研究疾病产生和发展的原因及机制。
本文将介绍中医病因学的基础知识，包括病因的分类、病因与机体关系以及常见病因的具体解释。
1. 病因的分类中医病因通常分为两大类：内因和外因。
内因主要指人体内在的原因，如体内的机能失调、体质不佳、脏腑功能衰退等。
外因主要指与环境有关的外在因素，如气候变化、饮食不当、感染疾病等。
2. 病因与机体关系在中医理论中，病因与机体之间存在相互关系。
病因能够导致机体的失调，而机体的失调又会进一步加重病因的影响。
这种相互关系体现了中医病因学的独特性，也为中医的治疗提供了重要的指导。
3. 常见病因的具体解释在中医病因学中，有一些常见的病因被广泛研究和应用。
以下是其中几个常见病因的具体解释。
3.1 气候变化气候变化是影响人体健康的重要因素之一。
中医认为，不同的气候条件对机体产生不同的影响，包括经络气血的流通、脏腑功能的调节等。
气候变化常常导致中医上的“风寒湿热”等病因，引发相应的疾病。
3.2 饮食不当中医十分重视饮食对健康的影响。
中医认为，饮食不当可以导致潜在的病因，如肠胃功能紊乱、体内湿气增多等。
因此，合理的饮食惯对于维护健康至关重要。
3.3 感染疾病感染疾病是指由病原体引起的疾病，如感冒、肺炎等。
中医病因学研究指出，感染疾病的病因属于外因范畴，主要与病原体的侵入、扩散以及机体的免疫抵抗能力等有关。
结论中医病因学是中医理论体系中的重要组成部分，研究疾病产生和发展的原因及机制。
病因的分类、病因与机体关系以及常见病因的具体解释是中医病因学的基础知识。
通过深入了解和应用中医病因学，我们能够更好地理解和应对各种疾病，提高整体健康水平。
参考文献：[1] 中国中医药管理局. 中医基础理论[M]. 上海科学技术出版社, 2019.[2] 王锋，杨宇. 中医学概论[M]. 科学出版社, 2016.。
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病因与病因学说的概念病因，即是人体发生疾病的原因。
病因学说，就是研究各种致病因素的性质、致病特点及其临床表现的系统理论。
病因又称为致病因素、病源、病邪等。
它包括六淫、疠气、七情、饮食、劳逸、外伤等。
另外，在疾病发展过程中，原因和结果有时是相互作用的，在某一病理阶段是结果的东西，在另一阶段则可能成为病因，如痰饮、瘀血等，既是脏腑气血功能失调所形成的病理产物，又可成为某些疾病的致病因素。
中医病因学的源流及分类关于中医病因学的发展源流及分类，远在《内经》理论形成时期，即将病因分为阴阳两类。
如《素问·调经论》说：“夫邪之生也，或生于阴，或生于阳。
其生于阳者，得之风雨寒暑。
其生于阴者，得之饮食居处，阴阳喜怒。
”汉代张仲景著《金匮要略》指出：“千般疢难，不越三条，一者，经络受邪入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。
以此详之，病由都尽。
”他将病因按其传变概括为三个途径。
宋代陈无择著《三因极一病证方论》，在前人病因分类的基础上明确提出了“三因学说”，他说：“六淫，天之常气，冒之则先自经络流入，内合于脏腑，为外所因；七情，人之常性，动之则先自脏腑郁发，外形于肢体，为内所因；其如饮食饥饱，叫呼伤气，金疮踒折，疰忤附着，畏压溺等，有背常理，为不内外因。
”始以六淫邪气为“外所因”，情志所伤为“内所因”，而饮食劳倦、跌仆金刃，以及虫兽所伤等则为不内外因。
这种把致病因素与发病途径结合起来进行研究的分类方法较之以往更为合理、明确，对后世影响很大，故延用至今，即将病因分为外感性致病因素、内伤性致病因素和其他致病因素三大类。
中医病因学的特点中医学认为，一切疾病的发生都是在致病因素的作用下，患病机体所产生的病理反应。
由于病因的性质和致病特点不同，故其表现出来的症状和体征也就不同。
因此，中医学认识病因，除了某些直接致病的病因外，即可根据各种病证的临床表现为依据来推求病因，从而为临床治疗提供依据。
这种从症状和体征推求病因的方法，称之为“辨证求因”。