LOTCA认知功能评定量表评分标准

LOTCA认知功能评定量表评分标准

Loewenstein 认知功能评定表(LOTCA)

测试患者姓名: 评定者: 测试日期: (在相应的数字上打圈) 编号:

测试项分数备注

低高

定向

1. 地点定向(OP) 1 2 3 4 5 6 7 8

2. 时间定向(OT) 1 2 3 4 5 6 7 8

视知觉

3. 物体识别(OI) 1 2 3 4

4. 形状识别能力(SI) 1 2 3 4

5. 图形重叠识别(OF) 1 2 3 4

6. 物体一致性识别(OC) 1 2 3 4

空间知觉

7. 身体方向(SP1) 1 2 3 4

8. 与周围物体的空间关系(SP2) 1 2 3 4

9. 图片中的空间关系(SP3) 1 2 3 4

动作运用

10. 动作模仿( P1) 1 2 3 4

11. 物品使用( P2) 1 2 3 4

12. 象征性动作( P3) 1 2 3 4

视运动组织时间

13. 复绘几何图形( GF) 1 2 3 4

14. 复绘二维图形( TM) 1 2 3 4

15. 插孔拼图( PC) 1 2 3 4

16. 彩色方块拼图(CB) 1 2 3 4

17. 无色方块拼图( PB) 1 2 3 4

18. 碎图复原(RP) 1 2 3 4

19. 画钟(DC) 1 2 3 4

思维操作

20. 物品分类(CA) 1 2 3 4 5

21. Riska 无组织的图形分类(RU) 1 2 3 4 5

22. Riska 有组织的图形分类(RS) 1 2 3 4 5

23. 图片排序A( PS1) 1 2 3 4

24. 图片排序B( PS2) 1 2 3 4

25. 几何图形排序推理( GS) 1 2 3 4

26. 逻辑问题(LQ) 1 2 3 4

注意力及专注力 1 2 3 4

评估所需时间: 评估过程完成: 一次完成两次或以上

完成

简易智力状态检查表

姓名性别年龄文化程度病历号日期

17．接卡片闭眼睛（1）18．用右手拿纸19．将纸对折20．放在大腿上21．说一句完整句子22．93-7是多少？23．86-7是多少？24．79-7是多少？25．72-7是多少？26．回忆：皮球27．回忆：国旗28．回忆：树木29．辨认：手表（2）30．按样作图

图样：1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0

SPMSQ認知功能量表(不可代答)

我要問您一些有關記憶性的問題。因即使記憶再好的人，有時也會忘記某些事

（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）