下颌第二磨牙铸造全冠的牙体预备共18页
牙体预备
肩 台 形 式
1)直角肩台: 肩台与长轴呈直角,牙体磨切多,适合对美观要求高 的人,边缘适合性稍差。 2)斜面肩台: 在肩台外缘形成45º~60º的0.3mm小斜面提高了边缘 适合性,但不能形成颈缘瓷。 3)斜面形: 与牙长轴135º~150º的斜面, 磨切多,但密合性好。 4)浅凹形边缘: 此型浅凹形肩台与轴面呈斜坡移形过度,边缘适 合性好。 5)浅凹-斜面形: 深浅凹的外侧形成斜面没边缘密合性好,但形成 困难。
（1）易于预备，不能存在无基釉 （2）易于辨认，能提供清楚的边界 （3）制作后的修复体边缘有足够厚度和强度 （4）保证其他标准达到要求的前提下，尽量保存牙体组织。
修复体颈缘的牙体预备形式
肩台：是指牙体预备时，在基牙龈缘形成的台阶状结构 颈缘形式分为有肩台和无肩台：羽状、刃状、凹形、斜面形、肩台形、
（四）轴面预备
1、磨除颊、舌侧平行沟之间的牙体组织 2、邻面预备 3、制备颈缘凹面，宽度0.5mm 4、必要时可预备就位沟
（五）精修完成
光滑、圆钝 去除无基釉
二、金瓷冠的牙体预备
烤瓷熔附金属全冠是先用合金制 成金属基底然后在其表面覆盖与天然 牙相似的低熔瓷粉，在真空高温烤瓷 炉中烧结熔附而成。
注意 患者方面 a.清除沉积在牙齿上的烟斑和茶垢，创造中性环境。 b.叮嘱病人擦去口红或卸掉浓妆。 c.身着艳丽服装的病人需要在其表面覆盖中性色治疗巾。
医生方面
a.最好在备牙前,医师的眼睛还未感到疲劳时为病人比色。 b.每次比色不超过5 s，否则易造成视锥细胞疲劳。延长 观察时间，会使锥体细胞紧张而导致对彩度和明亮度的 感受性降低。往往第一次所选的颜色最正确。 c.每选一次色后，都要凝视蓝色卡片或病人的治疗巾， 以提高眼对牙齿颜色的敏感性。因延长观察某一颜色可 产生一个负后像，这个负后像是原来颜色的补色。蓝色 正好是黄色（牙齿的主要颜色）的补色。 d.迅速浏览比色板，用排除法选出若干近似色的比色片。 e.在变化的条件下（牙面的干燥与湿润、唇的收缩与放 松、不同角度的光源）比较所选的比色片。
铸造全冠在下颌后牙修复中应用研究
铸造全冠在下颌后牙修复中的应用研究【摘要】目的观察铸造全冠在下颌后牙修复中的应用效果。
方法选择下颌患牙体牙髓根尖周病变根管治疗后无症状的患者60例，制作铸造全冠，试戴调颌粘接。
选择同期相同病例60例作为对照组，未行特殊治疗，随访观察2年。
结果观察组共失败2例，不良预后发生率3.33%，显著低于对照组不良预后发生率95.00%，差异有统计学意义（χ2=14.31，p005）。
1.2 方法对照组60例患者因个人原因，放弃铸造连冠治疗，暂时不予特殊治疗，进行临床观察以作对比。
观察组60例采用铸造全冠方法治疗。
铸造全冠的常用印模方法有琼脂一藻酸盐联合印模和硅橡胶印模。
前者经济实用，精度高，可以满足固定修复的要求，但操作略繁，需要助手配合。
硅橡胶印模成本高，但效果好。
目前国内的临床用琼脂材料一般为日进公司的寒天印模材料，它有配套的注射器和加热恒温器，使用比较方便。
取模的方法如下。
排龈：排龈的目的推开牙龈，使其与牙体间暂时分离，这种分离的状态体现在印模和模型上，从而为技工制作时制作精确的可卸代型提供便利。
对于冠边缘在龈上的设计，可在预备完成后直接取模，省略排龈的步骤。
对于冠边缘置于龈下的全冠，则必须进行排龈。
排龈有多种方法，一般情况下临床上多用排龈线，也可采用排龈膏排龈。
排龈的方法：以排龈线排龈为例。
排龈线根据粗细不同有多个型号，如gingipak有“00”，“0”，“1”，“2”等。
先截取一段合适直径和长度的排龈线，放置于患牙四周，从邻面开始，用排龈器将其斜向压入龈沟，排龈器应向起始端的方向斜向加力，否则会导致后面的线压入时，前面已压入的线弹出。
排龈线以完全压入，但能看到为宜。
一般放置数分钟即可取出，随即取模。
取模：在用琼脂和藻酸盐联合印模时，必须注意一点，就是在琼脂注入患牙龈沟周围时，藻酸盐印模材料必须已调制好并置于托盘内，注射完毕后立即将托盘放入口内，这样琼脂与藻酸盐才能紧密结合。
印模取出后消毒，然后灌注模型。
全冠牙体预备
全冠的牙体瓷冠 树脂全冠 塑料全冠 金属树脂混合全冠
铸造金属全冠
铸造金属全冠
三个基本要求 1. 全冠牙合面金属的厚度在非功能尖最小为1mm，在 功能尖最小为1.5mm 2. 全冠各相对应轴壁应相互平行，或牙合向聚合度小 于6度 3. 全冠边缘最佳选择为宽0.5mm的无角肩台（凹槽）， 最好位于龈上
预备顺序
1
切端磨除
2
唇面预备
3
磨开邻面
4
舌侧轴面预备
5
邻面预备
6
舌面窝预备
7
精修完成
牙体预备的步骤 • 制备唇面及切端指示沟
牙体预备的步骤 • 制备唇面及切端指示沟
牙体预备的步骤 • 切端磨除
牙体预备的步骤 • 唇面预备
牙体预备的步骤 • 唇面预备
牙体预备的步骤 • 磨开邻面
牙体预备的步骤 • 舌侧轴面预备
牙体预备的步骤 • 邻面预备
牙体预备的步骤 • 舌面窝预备
牙体预备的步骤 • 修整边缘
牙体预备的步骤 • 修整边缘
牙体预备的步骤 • 精修完成
牙体预备的步骤
牙体预备的步骤
全瓷冠的牙体预备
全瓷冠的牙体预备
• 预备量在切端为1.5~2mm，唇面的预备量为1.2~1.5 mm • 舌面的预备量为1mm，要保证瓷层厚度均匀一致
课程结构
1 牙体预备的基本原则 2 牙体预备中器械的应用 3 全冠的牙体预备 4 贴面的牙体预备 5 嵌体C和li桩ck核to冠a的d牙d 体Ti预tle备
全冠的牙体预备
目的和要求
• 去除腐质，防止病变发展 • 形成良好的就位道 • 开辟修复体所占空间，使修复体有一定的厚度，满足强
度和美观的要求 • 形成良好的固位形和抗力形 • 磨改过长牙、错位牙等 • 预防性扩展，为了达到自洁，修复体的边缘位于自洁区
不同类型下颌第二磨牙残根的修复
型的下颌第二磨牙残根进行完善 的根管治疗后 ， 用铸造金属核桩 、 冠桥修复。结果 经过 １ ～３年 的观察 ，３ ４ 例患者中 ４ Ｏ例 下颌第二磨牙残根经完善根管治疗冠桥修复 ， 取得 良好 的固位和咀嚼功能。失败 ３ ， 例 成功率 ９ ％。结论 下颌第二磨牙残 ３ 根保留有重要的修复学意义 ， 完善的根管治疗 、 精确 的牙备 、 精细的印模是成功的关键 。
吹干待用 ； 根管 内檫 去唾液吹干 ， 去除粗排龈线 ， 检查细排龈线 位于龈沟内 ， 距肩 台 ０５ ｌ ． ｍｍ。注入细体硅橡胶到根管 ， ～ 用螺旋 输送器慢速旋转导入 ， 提拉 ２次 ， 插入起加强作用的金属塑料球 针， 细体硅橡胶注入龈沟 ， 填满牙根冠方 、 塑料球和初次印模后 ， 制取精细印模 。待 印模材凝同后 ， 顺根管方向取下 。确定根管印 模清晰完整、 肩台光滑连贯周 围有龈沟 印模 的菲边 ， 出 口腔龈 取 沟细排龈线 。硅橡胶 印模取出 ３ ｍｎ后灌模 。 ０ｉ
拔牙 的痛 苦 ， 而且 有非常重要 的修复意义 ， 以避免 Ｉ、 可 Ⅱ类游 （ 下转第 １０页） ３
需考虑共同就位道 ， 防止侧穿。保证根尖不少于 ３ ５ ｍ的根尖 —ｍ
封闭 ； 再更 换扩孔钻 ， 逐号扩大 ； 最后用磨光钻将 根管腔修整光
滑。要求根管壁无倒凹 ， 预备后 的根管直径为牙根直径的 １ ； ／ 根 ３
表 １ 随访 观 察 结 果
牙周情况 良好 ， 经过完善的根管治疗 ， ｘ线显示根充 到位 、 严密 ，
观 察 ２ 无 自觉 症状 ， 周 叩诊 阴性 。
１ ． 器械与材料 ．３ １
１ 修 复方 法 ２
根管预备钻 、 管螺旋输送器 （ Ｅ Ｓ Ｌ ， 根 Ｄ Ｎ Ｐ Ｙ）
二、牙体缺损-口腔执业医师专业综合试卷与试题
二、牙体缺损-口腔执业医师专业综合试卷与试题一、A11. 根据桩核制作方式的不同，桩可分为A. 铸造桩和预成桩B. 金属桩和非金属桩C. 铸造桩和非铸造桩D. 预成桩与非预成桩E. 铸造一体式桩和铸造分体桩答案：A2. 以下关于桩核冠理想根桩长度的说法中正确的是A. 达根长的1/3即可B. 应达根长的1/3～1/2C. 应达根长的1/2～2/3D. 应达根长的2/3～3/4E. 应达根长的3/4～4/5答案：D3. 上颌磨牙桩核冠修复时最可能利用的根管是A. 近中颊根管B. 近中舌根管C. 腭根管D. 近中舌根管和腭根管E. 近中颊根管和腭根管答案：C4. 桩核冠桩至少离开根尖部的距离为A. 1mmB. 1.5mmC. 2mmD. 2.5mmE. 4mm答案：E5. 以下关于桩核冠的说法错误的是A. 桩的长度要尽可能的大于等于临床冠的长度B. 固位力取决于摩擦力和粘结力C. 桩核不能增强牙根的强度D. 修复前必须行完善的根充E. 桩核冠修复可减少根尖病变的发生答案：E6. 根桩的直径应为A. 根径的1/4B. 根径的1/3C. 根径的1/2D. 根径的2/3E. 根径的3/4答案：B7. 在一般条件下，固位最好的根桩类型是A. 光滑柱形桩B. 槽柱形桩C. 螺纹桩D. 铸造桩E. 弯制根桩答案：D8. 下列桩核冠根管预备中不正确的操作是A. 先看牙片B. 确定桩长度C. 用圆钻去除根充物D. 用裂钻去根充物和修整管壁1次完成E. 钻进时随时校正钻入方向答案：D9. 铸造金属全冠牙体预备提供的（牙合）面间隙一般为A. 1mmB. 1.5mmC. 2.0mmD. 2.5mmE. 3mm答案：A10. 铸造全冠预备时，轴壁正常聚合角及颈部肩台要求A. 0°无肩台B. 2°～5°，0.5～0.8mmC. 2°～5°，0.8～1.5mmD. 6°～10°，0.8～1.5mmE. 6°～10°，1.5～2.0mm答案：B11. 下列有关暂时冠的作用说法正确的是A. 保护牙髓B. 恢复功能C. 保护牙周组织D. 维持修复间隙E. 以上说法均正确答案：E12. 修复时暂时冠制作方法有A. 直接法和间接法B. 简单法和复杂法C. 一次法和二次法D. 单次法和多次法E. 解剖法和非解剖法答案：A13. 临床中常用的暂时粘固剂是A. 磷酸锌水门汀B. 羧酸锌水门汀C. 玻璃离子黏固剂D. 氧化锌丁香油水门汀E. 复合树脂粘结剂答案：D14. 下列有关暂时冠制作直接法，除外的是A. 印模成形法B. 热凝树脂成形法C. 成品预成冠成形法D. 成品树脂牙面成形法E. 真空薄膜印模直接成形法答案：B15. 真空薄膜印模直接成形法中复制树脂薄膜厚度为A. 0.5mmB. 0.4mmC. 0.3mmD. 0.2mmE. 0.1mm答案：D16. 下列有关暂时冠制作直接法说法错误的是A. 减少就诊次数B. 优点是快速、方便C. 可即刻恢复患牙形态D. 适用于多数牙的暂时修复体制作E. 用自凝树脂塑形时不易控制外形答案：D17. 取模方法根据橡胶印模材料的流动性不同分为A. 一步法和两步法B. 解剖法和功能法C. 直接法和间接法D. 单次法和多次法E. 简单法和复杂法答案：A18. 下列有关取模方法中一步法取印模说法错误的是A. 简便易行B. 节约时间C. 印模准确D. 技术要求低E. 就位一次制取出印模答案：D19. 下列有关两步法取印模说法正确的是A. 适用于单个牙位制取B. 节约时间C. 简便易行D. 便于获得龈缘印模E. 二次就位不易影响准确性答案：D20. 二次印模制取时要用修整刀修去初印模中患牙周边范围为A. 1mmB. 1～2mmC. 2mmD. 2～3mmE. 3mm答案：B21. 藻酸钾印模材料的贮存时间应不超过A. 2个月B. 6个月C. 9个月D. 12个月E. 24个月答案：D22. Putty-wash技术用1:1的Putty基质膏和催化剂膏用手揉和约A. 10sB. 20sC. 30sD. 40sE. 50s答案：C23. 目前常用的橡胶类印模材料主要为A. 硅橡胶和寒天B. 硅橡胶和聚酸橡胶C. 硅橡胶和乙醚橡胶D. 硅橡胶和聚醚橡胶E. 硅橡胶和聚醚胺橡胶答案：D24. 牙体缺损修复体的模型灌制应该用A. 硬石膏B. 软石膏C. 生石膏D. 石膏粉E. 石膏山答案：A25. 肌功能整塑分为A. 单次整塑和多次整塑B. 简单整塑和复杂整塑C. 直接整塑和间接整塑D. 主动整塑和被动整塑E. 一次整塑和二次整塑答案：D26. 下列有关主动整塑说法不正确的是A. 吞咽B. 大张口C. 牵拉患者唇部D. 轻轻活动上唇E. 伸舌向前并左右摆动答案：C27. 下列有关被动整塑说法不正确的是A. 牵拉患者的唇部B. 牵拉患者的颊部C. 下颌向前向外拉动D. 下颌向前向上拉动E. 上颌应向前向下拉动答案：C28. 牙体缺损的病因临床上容易忽视的是A. 龋病B. 牙隐裂C. 酸蚀症D. 发育畸形E. 楔状缺损答案：B29. 下列有关牙体缺损的影响正确的是A. 美观B. 发音C. 功能D. 心理状态E. 以上说法均正确答案：E30. 下列有关牙体缺损的影响中不包括A. 龈炎B. 癫痫C. 心理状态D. 食物嵌塞E. 口颌系统的功能紊乱答案：B31. 下列有关牙体缺损的影响中不包括A. 高血压B. 发育畸形C. 牙齿敏感D. 牙髓组织充血E. 垂直距离变短答案：A32. 下列哪项属于牙体缺损修复的治疗原则A. 正确的恢复形态与功能B. 患牙预备时尽可能保存保护牙体组织C. 修复体应保证组织健康D. 修复应合乎抗力形和固位形的要求E. 以上均是答案：E33. 牙体缺损修复时，有关牙体预备保护牙髓的说法哪项是错误的A. 用高速切割器械做牙体预备时，应有水雾冷却B. 局麻下操作对应注意保护牙髓C. 牙体预备可分次完成D. 牙体预备后，避免用刺激性药物E. 活髓牙牙体预备后应做临时冠答案：C34. 牙体缺损修复过程中，可能导致牙髓损害的因素不包括A. 牙体制备B. 灌模型C. 戴临时冠D. 预备体消毒E. 取印模答案：B35. 牙体修复预备过程中预防性扩展的主要目的是A. 去除龋坏牙体组织B. 提供良好的固位形和抗力形C. 为防止继发龋D. 增进修复体的美学效果E. 促进牙周组织的健康答案：C36. 牙体缺损修复时，牙体预备应达到的要求哪项是错误的A. 去除病变组织B. 防止损伤邻牙C. 保护软组织D. 牙体预备尽量多次E. 保护牙髓答案：D37. 修复体前磨牙和第一磨牙近中接触区多为A. 邻面中1/3交界处B. 颊2/3与中2/3交界处C. 颊2/3与中1/3交界处D. 颊1/3与中1/3交界处E. 颊1/3与中2/3交界处答案：D38. 与正常牙冠轴面突度的生理意义无关的是A. 维持牙颈部龈组织的张力B. 维持牙弓形态，分散（牙合）力C. 保证食物正常排溢D. 保证食物流对牙龈的生理刺激E. 有利于提高自洁作用答案：B39. 修复体轴面突度过大可引起A. 牙龈增生B. 牙龈上皮附着破坏C. 牙龈炎D. 牙周炎E. 食物嵌塞答案：C40. 全冠粘固后出现牙龈炎，其可能的原因除外A. 轴壁突度不良B. 冠边缘过长C. 冠边缘不密合D. 龈沟内粘结剂残留E. 咬合早接触答案：E41. 咬合调整使用的薄塑胶条厚度为A. 10μmB. 11μmC. 12μmD. 13μmE. 14μm答案：D42. 粘固剂厚度一般不得超过A. 10μmB. 20μmC. 30μmD. 40μmE. 50μm答案：C43. 为防止游离酸对牙髓的刺激，年轻患者的恒牙（活髓牙）采用铸造全冠修复时，不能用的黏固剂是A. 磷酸锌黏固剂B. 玻璃离子黏固剂C. 丁香油黏固剂D. 羧酸玻璃离子黏固剂E. 聚羧酸锌黏固剂答案：A44. 活髓牙牙体预备后，粘结临时冠时最好选用A. 玻璃离子水门汀B. 磷酸锌水门汀C. 聚羧酸锌水门汀D. 丁香油糊剂E. 以上均可答案：D45. 以下关于黏结力的说法哪项是错误的A. 与技术操作有关B. 与黏结剂稠度成正比C. 与黏结剂厚度成反比D. 与黏结面积成正比E. 与黏结剂性能有关答案：B46. 为增加黏结力，黏结之前预备体表面需作处理，除了A. 涂分离剂B. 干燥C. 酸蚀D. 清洁E. 去油污答案：A47. 全冠永久黏固后松动脱落，其主要原因，除了A. 预备体轴壁聚合角过大B. 咬合侧向力过大C. 修复体不密合D. 牙周病E. 黏固失败答案：D48. 一般黏固固定修复体前常用的消毒剂是A. 75%乙醇B. 甲醛甲酚C. 木榴油D. 樟脑酚E. 碘伏答案：A49. 牙冠修复体的邻面与邻牙紧密接触的目的不是为了A. 防止食物嵌塞B. 维持牙位、牙弓形态的稳定C. 与邻牙相互支持、分散（牙合）力D. 保持每个牙各区的生理运动E. 防止对（牙合）牙伸长正确答案】 E答案：E50. 修复体轴面突度过小可引起A. 牙龈增生B. 牙龈坏死C. 牙龈萎缩D. 牙龈炎E. 食物嵌塞答案：C51. 全冠龈边缘过长的主要临床表现是A. 戴入后牙龈苍白B. 固位差C. 边缘可探及悬突D. 就位困难E. 外形凸答案：A52. 金瓷冠的禁忌证为A. 前牙错位牙B. 锥形牙C. 固定桥固位体D. 年轻恒牙E. 四环素牙答案：D53. 以下边缘类型中密合度最差的是A. 刃状B. 90°肩台C. 90°肩台加斜面D. 凹槽形E. 135°肩台答案：B54. 龈上边缘的主要优点是A. 边缘密合B. 美观C. 牙周刺激小D. 不易菌斑附着E. 适宜于老年患者答案：C55. 龈下边缘不适用于A. 金瓷冠的唇侧边缘B. 牙冠短者C. 缺损至龈下D. 牙体较小者E. 龈沟浅者答案：E56. 人造冠龈边缘必须高度磨光的主要理由是A. 减小对牙龈的刺激B. 患者舒服C. 加强抗力D. 加强固位E. 美观答案：A57. 在确定固定修复体龈缘位置时，必须考虑的因素是A. 美观B. 固位C. 牙冠外形D. 年龄E. 以上都对答案：E58. 前牙做龈下边缘的主要优点是A. 龈沟内是免疫区B. 修复体边缘密合性好C. 不易产生继发龋D. 美观E. 防止菌斑附着答案：D59. 对于舌侧倾斜的下磨牙，全冠的舌侧龈边缘最好为A. 带斜面的肩台B. 135°肩台C. 90°肩台D. 凹槽形E. 刃状答案：E60. 下列哪项与人造冠的固位有关A. 约束和约束反力B. 摩擦力C. 粘结力D. 固位形E. 以上均包括答案：E61. 人造冠边缘与牙体组织间允许的微小间隙不超过A. 30μmB. 40μmC. 50μmD. 60μmE. 70μm答案：C62. 下列有关全冠禁忌证，除外的是A. 严重咬合紧B. 严重深覆（牙合）C. 无法预备足够的空间者D. 牙体过小可取得固位形E. 青少年恒牙因尚未发育完全答案：D63. 后牙隐裂已经牙髓治疗后无症状者修复应使用A. 全冠B. 部分冠C. 桩核冠D. 塑料全冠E. 嵌体答案：A64. 下列有关全冠适应证说法正确的是A. 固定义齿的固位体B. 咬合低、邻接不良C. 体恢复正常解剖外形D. 牙体严重缺损，固位形、抗力形较差者E. 以上说法均正确答案：E65. 桩核冠修复的禁忌证中错误的是A. 根尖发育未完成B. 严重根尖吸收C. 牙根极短牙D. 牙槽骨吸收超过根长1/2E. 冠折外伤牙答案：E66. 与普通桩冠相比，桩核冠的最大优点为A. 固位好B. 强度好C. 易制作D. 可用于咬合紧时E. 作固定桥固位体时易形成共同就位道答案：E67. 原牙髓正常或牙髓炎未累及根尖者，根充后桩核冠开始的最早时间是A. 3天B. 5天C. 1周D. 2周E. 3周答案：A68. 下列哪种情况不适宜做桩核冠A. 年轻恒牙B. 根尖有感染的牙且未得到控制C. 根管壁有侧穿的牙D. 牙槽骨吸收超过根1/2的牙E. 以上都不适宜做答案：E69. 有根尖瘘管的患牙根充后桩核冠修复开始的时机一般是A. 无叩痛后B. 瘘管闭合后C. 无根尖区扪痛后D. 无自觉症状时E. 根充后1周答案：B70. 以下哪种情况适宜做全瓷覆盖A. 深覆（牙合）、覆盖小B. 覆（牙合）、覆盖正常C. （牙合）力较大的前牙D. 固定桥的固位体E. 以上都不对答案：B71. 与银汞合金充填比较铸造嵌体的优点是A. 机械性能优良B. 固位好C. 边缘线短D. 牙体切割少E. 制作方便答案：A72. 不宜用作嵌体修复的材料是A. 复合树脂B. 自凝塑料C. 烤瓷D. 铸造陶瓷E. 金属答案：B73. 属于嵌体适应证的是A. 青少年的恒牙和儿童乳牙B. 牙（牙合）面缺损小且表浅C. 采用充填法修复的牙体缺损原则上都可以采用嵌体修复D. 牙体缺损范围大，残留牙体组织抗力形差，固位不良E. 对美观及长期效果要求高的前牙缺损年轻患者答案：C74. 下列说法中哪项描述符合嵌体的禁忌证A. 邻接不良B. 食物嵌塞严重C. 已涉及边缘嵴以及面D. 较大体积的健康牙体组织E. 前牙邻、唇面缺损未涉及切角者答案：E75. 修复体损坏修复前牙烤瓷冠局部崩瓷缺损，可用氢氟酸溶液酸蚀断面A. 0.5～1minB. 1～1.5 minC. 1～2 minD. 2～3 minE. 3～4 min答案：C76. 下列有关造成牙列缺损的病因，正确的是A. 牙周病B. 根尖周病C. 颌骨疾病D. 牙槽骨外伤E. 以上说法均正确答案：E77. 下列有关食物嵌塞的临床症状，说法正确的是A. 口腔异味B. 牙龈红肿C. 龈乳头炎D. 持续性胀痛E. 以上说法均正确答案：E78. 全冠黏固后出现牙龈炎，其可能的原因，除了A. 轴壁突度不良B. 冠边缘过长C. 嵌塞食物压迫D. 试冠、戴冠时对牙龈损伤E. 咬合早接触答案：E79. 全冠粘固后很快出现过敏性疼痛，导致其发生的原因中最不可能的是A. 取印模时刺激B. 粘固剂刺激C. 患牙为活髓牙D. 消毒剂刺激E. 牙体预备时水喷雾不够答案：A80. 全冠粘固较长时间后出现过敏性疼痛，导致其发生的原因中最不可能的是A. 继发龋B. 牙龈退缩C. 邻接关系不良D. 粘固剂溶解E. 修复体破损答案：C81. 修复体粘固剂溶解引发了过敏性疼痛，最好的处理方法是A. 观察B. 降低咬合C. 补充粘固剂D. 拆除重新修复E. 行根管治疗术答案：D82. 修复体戴用一段时间后出现咬合痛可能的原因是A. 根尖周炎B. 根管侧穿C. 病理性根折D. 创伤性牙周炎E. 以上说法均正确答案：E83. 发病时间不长的创伤性根尖周炎首选治疗是A. 观察B. 开髓开放C. 调（牙合）D. 龈上洁治E. 根管治疗答案：C84. 全冠戴用几天后出现咬合痛，应如何处理A. 调磨早接触和干扰点B. 进行根管治疗C. 药物治疗D. 拔除患牙E. 保守观察答案：A85. 金属全冠戴用2天后，咀嚼时修复牙出现咬合痛，检查有明显叩痛，其原因是A. 牙髓炎B. 牙周炎C. 咬合时有早接触D. 牙龈炎E. 接触点过松答案：C86. 下列有关食物嵌塞的原因，说法不正确的是A. 修复体轴面外形不良B. （牙合）面形态不良C. 修复体有悬突D. 龈边缘不密合E. 对（牙合）牙无充填式牙尖答案：E87. 修复后发生龈缘炎首先最佳的处理方法是A. 观察B. 拆除重做C. 局部消除炎症D. 修改修复体的悬突E. 利用邻牙充填治疗答案：C88. 制备时修复体轴壁聚合度过大，易造成A. 疼痛B. 脱落C. 穿孔D. 咬合不良E. 支持力不足答案：B89. 下列不属于修复体松动、脱落原因的是A. 桩过长B. 修复体不密合C. 轴壁聚合度过大D. （牙合）龈距太短E. 修复体粘固面未清洗干净答案：A90. 前牙金瓷冠切端磨除量一般为A. 1.0mmB. 2mmC. 2.5mmD. 3mmE. 3.5mm答案：B91. 金瓷冠唇面龈缘一般为A. 0.5mm肩台B. 1.0mm肩台C. 1.2mm肩台D. 1.5mm肩台E. 1.8mm肩台答案：B92. 不宜用金-瓷冠修复的是A. 锥形牙B. 错位前牙C. 活髓牙D. 青少年恒牙E. 四环素牙答案：D93. 以下对金属烤瓷全冠牙体预备的要求叙述正确的是A. 前牙切端至少预备1.5～2.0mm间隙B. 肩台宽度一般为1.0mmC. 各轴面角无倒凹，各线角圆钝D. 各轴面预备出金属厚度0.5mm，瓷厚度0.85～1.2mmE. 以上都对答案：E94. 关于嵌体洞斜面的描述中错误的是A. 增加密合度B. 防止牙本质折断C. 防止粘结剂被唾液溶解D. 去除洞缘无基釉E. 洞缘呈45°角答案：B95. 嵌体洞壁必须有牙本质支持目的是A. 增加固位力B. 防龋C. 增加摩擦力D. 增加抗力E. 增加覆盖面积答案：D96. 瓷嵌体与金属嵌体相比，最大的优点是A. 物理性能稳定B. 制作工艺简单C. 机械性能较好，耐磨D. 色泽协调美观E. 边缘线短答案：D97. 高嵌体固位主要靠A. 环抱固位B. 钉洞固位C. 鸠尾固位D. 倒凹固位E. 沟固位答案：B98. 以下关于金属高嵌体的说法中不确切的是A. 可用作咬合面重建B. 可用于保护薄弱牙尖C. 常用箱形、钉洞固位D. 可用于前后牙E. （牙合）面至少应预备 0.5～1.0mm答案：D99. 制备嵌体窝洞时，与修复体边缘封闭直接相关的是A. 洞斜面B. 边缘嵴C. 轴面角D. 洞的线角E. 洞的深度答案：A100. 嵌体预备时，错误的做法是A. 去尽病变腐质B. 轴面最大周径线降至龈缘C. 适当磨改异常的对颌牙D. 提供良好的固位形和抗力形E. 预防性扩展答案：B101. 在金属嵌体修复的牙体预备中，下列说法正确的是A. 预备的洞形应有倒凹B. 预备的洞形的所有轴壁应内聚2°～5°C. 洞缘应有斜面D. 洞缘应无斜面E. 不可作预防性扩展答案：C102. 为增加金合金瓷金结合力，除了A. 喷砂B. 预氧化C. 超声清洗D. 除气E. 电解蚀刻答案：E103. 金-瓷结合的主要机制是A. 化学结合B. 压缩结合C. 范德华力D. 机械结合E. 氢键结合答案：A104. 有关烤瓷合金说法错误的是A. 不易形成表面氧化膜B. 铸造金属烤瓷修复体的金属基底的合金C. 良好的生物相容性D. 耐腐蚀E. 高强度答案：A105. 与全冠固位最不密切的因素是A. 邻接触B. 牙冠高度C. 牙冠横截面积D. 缺损大小E. （牙合）力答案：A106. 临床上固定修复常用的固位形A. 环抱固位形B. 钉洞固位形C. 沟固位形D. 洞固位形E. 以上都有答案：E107. 修复体的固位力与下列哪种因素无关A. 制备牙轴面聚合度B. 黏结剂的厚度C. 接触面积D. 制备牙的松动度E. 修复体与制备牙的密合度答案：D108. 以下哪些与人造冠的固位有关A. 约束和约束反力B. 摩擦力C. 黏结力D. 固位形E. 以上都有答案：E109. 以下关于磨牙高嵌体钉洞固位形的说法哪项是错误的A. 钉洞深度一般为2mmB. 钉洞直径约1mmC. 磨牙常采用4个钉洞固位D. 钉洞与人造冠的就位道相垂直E. 钉洞分散于近远中窝及颊舌沟内答案：D110. 增强铸造全冠固位力的方法有A. 在（牙合）面制备针道，轴壁制备轴沟B. 加宽肩台在龈边缘制备台阶C. 延长冠边缘D. 采用高强度树脂类粘接剂E. 以上都对答案：E111. 后牙3/4冠与前牙3/4冠邻沟的主要不同之处是A. 邻沟的作用B. 邻沟的方向C. 邻沟的深度D. 邻沟的形态E. 邻沟的位置答案：B112. 与铸造全冠相比，3/4冠的主要优点不包括A. 强度好B. 龈缘刺激小C. 粘固时易就位D. 可保留一个牙面E. 美观答案：A113. 前牙3/4冠邻沟的主要作用是A. 阻止（牙合）向脱位B. 阻止龈脱位C. 阻止近远中向脱位D. 阻止唇向脱位E. 阻止舌向移位答案：E114. 前牙3/4冠邻面轴沟预备，正确的是A. 轴沟的深度为1mm，由龈端向切端逐渐变浅B. 轴沟与牙舌面的切2/3平行C. 两侧轴沟微向切方聚合D. 两侧轴沟微向龈方聚合E. 轴沟位于邻面舌1/3与中1/3交界处答案：C115. 铸造3/4冠与铸造全冠比较，其优点是A. 牙冠的边缘显露金属B. 边缘线长C. 磨除的牙体组织较少D. 必须作邻轴沟E. 固位力强答案：C二、A2116. 某患者，32岁，右下6检查因龋坏已作根管治疗，叩诊（-），无松动，X线片显示根充良好，该牙如要桩冠修复，牙体预备时哪项是错误的A. 去除病变组织，尽可能保存牙体组织B. 颈缘不需做肩台预备C. 如果近远中根管方向一致，可预备成平行根管D. 在不引起根管侧穿的情况下，尽可能争取较长的冠桩长度E. 如果髓腔完整，将髓腔预备成一定洞形答案：B117. 男性，60岁。
--下颌第二前磨牙烤瓷全冠的牙体预备
【方法和步骤】—邻面预备
3.3 预备后两轴壁向合面聚合约2- 5 °
【方法和步骤】—肩台预备
4.1 通常选择龈上边缘，实际需根据患牙具 体情况来定全冠边缘。
4.2 为保证肩台预备的质量，可事先用排龈 线压入龈沟内2-3分钟再预备。
【方法和步骤】—肩台预备
4.3 肩台形态：圆凹形。 4.4 肩台边缘应连续一致,平滑而无粗糙面和
【方法和步骤】 1.合面预备
2.颊舌面预备 3.邻面预备 4.肩台预备 5.修整完成
【方法和步骤】—合面预备
1.1 用圆头锥形金刚砂车针沿合面牙尖斜 面及嵴至中央窝磨出4-6条1.5-2.0mm的 深沟。
【方法和步骤】—合面预备
1.2 磨除各深沟之间的牙体组织，制备成斜 面状，保持合面的大体形态。
【方法和步骤】—合面预备
1.3 制备功能尖斜面:与牙体长轴大致成45度 角，沿功能尖的外斜面即下颌第二前磨牙 颊尖颊斜面，磨除厚约1.5mm的牙体组织，
【方法和步骤】—合面预备
形成一பைடு நூலகம்斜面。
【方法和步骤】—合面预备
1.4 通常用咬合纸检查在正中合、前伸合及 侧合时均应有1.5-2.0mm的间隙。
【方法和步骤】—颊舌面预备
2.1 两段式: 首先合1/2，用圆头锥形金刚 砂车针分别在颊，舌面的中央及邻近近， 远中轴线角处制备三条1.5mm的纵深沟，
【方法和步骤】—颊舌面预备
沟的顶端至外形最大曲度处，顺着颊舌面外 形，磨除沟间牙体组织；
【方法和步骤】—颊舌面预备
龈1/2: 顺着牙体长轴同样在颊，舌面的中 央及邻近近，远中轴线角处制备出2-3条 1.5mm纵深沟，沟的顶端至龈缘稍上，磨 除沟间牙体组织，初步形成颈缘肩台，
牙体预备
5.牙龈退缩 用含1／1000肾上腺素的棉线置于龈沟内并向龈方施 压2－3分钟 6.肩台及龈下牙体预备用裂钻或柱状金刚砂石针将牙颈部的唇舌 邻面磨成深至龈下0.6－0.8㎜宽0.5－1㎜的肩台，近远中面部分 向舌轴面逐渐过渡，使各部连续一致。 7.牙体整体调磨 唇面切1／4内收10－15°,最后消除各轴壁棱角 。
固美金刚砂车针——牙体预备用深度标 记车针
前牙金瓷冠的预备可以按照九个步骤进行。 1) 唇面及切端深度指示沟(depthorientationgroove)制备 用平头锥 形或圆头锥形金刚石针在切端和唇面分别制备深度指示沟。其中，切端 指示沟应预备出2～3条，深度为1.8mm。唇面深度指示沟则应分为两个 面预备：切端部分，(切1/2或2/3)和龈端部分(龈1/2或1/3)。切端部分 磨除时应与其解剖外形相平行，龈端部分则应与就位道或牙体长轴相平 行。按照上述方向要求在切端和龈端部分各预备出2～3条指示沟，指示 沟深度为1.2~1.3mm。值得注意的是，所有深度指示沟的深度要比实际 要求的预备量小，余留量待修整时磨除。 2) 切端磨除(incisalreduction) 切端磨除量为2mm，若预备牙过长或 低he，磨除量还需参考邻牙或者以最终修复体切端长度来确定。可选用 平头锥形或圆头锥形金刚石针磨除指示沟间牙体组织。先磨除近中半或 者远中半，将另外一半作为磨除量的参考。
(short shank diamond points)，平行轮形车
针(multi-wheel diamond point)、锥形或平
头金刚砂顶车针。
2．车针金刚砂粒度
6) 邻面预备(proximalpreparation) 用平头锥形或圆头锥形金刚砂车 针分别从唇侧、舌侧扩展原有的唇、舌侧边缘，使最终唇舌侧边缘交汇 在接触区偏舌侧，使今后的PFMC邻面瓷获得良好的光线通透性，否则易 使最终修复体美学效果欠佳。
后牙铸造全冠预备参考资料
功能尖斜面即为在下牙的颊尖和上牙的舌尖制备
一个宽斜面（与轴壁成45°角，磨切大概厚度
1.5MM）。
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牙合 面检查
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铸造金属全冠的方法和步棸
2.颊舌面预备（清除倒凹，将轴面最大周径降至牙 颈部，并磨出一定量的牙体组织以容纳金属的厚 度。）
要求：1. 使牙冠的最大周径降至牙颈部 2. 两轴壁向牙合 端的聚合度为2～5° 3. 功能牙尖牙合 缘处磨成 45°斜面
要求： 1.轴壁无倒凹，形态可任意设计
2.肩台宽度通常为0.5～0.8mm
3.预备边缘应连续一致，平滑而无粗糙面和锐边
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铸造金属全冠的方法和步棸
6.精整完成（确认在下颌各向运动时预备体 面均 有适当空隙，轴面无倒凹，最后用纸砂片或橡皮 轮磨光整个预备体。）
方法：
1.用柱形砂石和或倒锥砂石将颊、舌面与邻面间的轴线角和牙合面 与轴面相交的线角磨成圆钝，不得有尖锐的交界。
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铸造金属全冠的方法和步棸
功能尖斜面预备：
在日常口腔修复过程中，往往因疏忽，而忽略
功能斜面的制备。而缺少功能斜面的制备，则会 在修复体上形成薄弱区。如果牺牲颊面轴壁为代 价制备出修复体所需的空隙，预备体的锥度就会 过大，固位性降低。
不预备功能尖斜面通常导致技师制作的修复体过 厚，造成修复体咬合过高，不得不调磨对颌牙。
2.检查制备是否达到要求，改正所有缺点后，用纸砂片、橡皮轮磨 光各面及轴角和点、线角等。
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后牙铸造全冠的牙体预备 总结
1. 牙合 面预备 先用球形或柱形的金刚砂车针在牙体面中央窝磨出几 个0.5-1.0mm的定深窝，开辟成等深的沟；也可用引导沟钻、柱形金 刚砂车针在牙体面的颊舌斜面上分别磨出引导沟。然后以此沟为参 照，按面解剖形态均匀磨切，保持 面正常外形。
固定义齿毕业试题及答案
固定义齿毕业试题一、单选题1、下列那项不是铸造金属全冠的禁忌证A. 前牙B. 儿童乳牙C. 牙体过分短小无法获得足够的固位形者D. 牙髓病已治愈者E.对金属修复体过敏者2、不符合高嵌体钉洞制备要求的是A. 数目以2-4个最佳B. 深度一般为2-4mmC. 直径约1mmD. 各个钉洞相互平行E.牙本质内3、那项不是洞斜面的作用A. 预防釉质折断B. 增加牙体抗力C. 增加嵌体边缘与牙体洞缘的密合度及封闭作用D. 降低继发龋的发生率E.有利于固位4、下列那项不是嵌体的缺点A. 外形线或边缘线较长B. 切割牙体组织较多C. 牙菌斑不易聚集D. 树脂嵌体机械性能较差E.瓷嵌体成本高5、关于透明瓷筑塑正确的是A. 完成筑塑后牙冠形态比正常大15%--20%B. 烧结后表面形成约0.2-0.3mm透明层C. 覆盖整个唇侧面D. 前三项都对E.前两项正确6、瓷筑塑吸水时应注意A. 不可反复加水、吸水B. 吸水不宜过猛C. 不直接接触瓷泥D. 前三项都不是E.前三项都是7、瓷筑塑时较易掌握且使用最多的致密方法是A. 毛笔致密法B. 振动致密法C. 平整致密法D. 沉淀致密法E.调刀致密法8、将瓷泥压结致密的目的是A. 提高瓷的强度B. 排出瓷中混入的气体C. 提高瓷的透明性D. 减少瓷烧结时的收缩E.以上都是9、笔积法瓷筑塑的缺点是A. 可经常保持湿润B. 可能会混有气泡C. 易于接受追加的瓷D. 易于控制E.可用于微细的操作10、烤瓷粉的颜色匹配应做到A. 色种齐全B. 色泽稳定C. 永不变色D. 前三项都是E.前两项是11、烤瓷材料与合金的结合方式最主要的是A. 化学结合B. 机械结合C. 压缩结合D. 范德华力结合E.以上都是12、钛合金的熔点一般为（）摄氏度以上A. 700B. 900C. 1100D. 1600E.200013、合金熔化不全的原因有A. 火焰不良B. 熔化时间不够C. 合金量太多，火焰量相对少D. 前三项都是E.以上都不是14、铸造时熔化的金属没有充满铸型腔而导致铸件部分缺陷称为A. 铸件收缩B. 铸造不全C. 缩陷D. 缩孔E.缩松15、抛光的目的是使铸造修复体达到A. 舒适B. 美观C. 易清洁D. 抗氧化E.以上都是16、研磨时应注意的问题有A. 应根据被磨物体的硬度选择磨具B. 注意采取降温措施C. 粒度由粗到细D. 邻接区不能磨改E.以上都是17、真空充压铸造的优点有A. 减少氧化B. 使铸件高度致密C. 成功率高D. 前两项对E.前三项都对18、金合金最佳铸造时机为A. 成球面B. 光亮如镜C. 呈淡黄色D. 随火焰燃烧而颤动E.以上都是19、石膏系包埋料从350摄氏度升至700摄氏度至少要（）分钟A. 30B. 60C. 90D. 120E.18020、正硅酸乙酯内层包埋涂挂的方法有A. 涂抹法B. 淋雨式C. 浸入法D. 以上都是E.以上都不是21、两次包埋法内层包埋应达（）mm厚A. 0.5-1B. 1-2C. 2-3D. 3-4E.4-522、中低熔合金一次包埋法应在（）分钟内完成A. 0.5-1B. 1-2C. 2-3D. 3-4E.4-523、下列哪项不符合铸道设置原则A. 利于熔化的熔模材料外流及挥发B. 便于液态金属快速注满型腔C. 便于切割D. 处于铸造热中心E.宜粗不易细24、直接法制作熔模的优点是A. 就诊时间短B. 技术难度大C. 熔模准确D. 患者不适感轻E.以上都是25、制作熔模材料中精度最好的是A. 铸造蜡B. 金属铅C. 树脂蜡D. 自凝树脂E.光固化树脂26、目前较理想的铸造方法是A. 蒸气压力铸造法B. 空气压力铸造法C. 真空加压铸造法D. 水平式离心铸造法E.垂直式离心铸造法27、低熔铸造的熔点是A. 11000C以上B. 5000C -11000CC. 8000C-5000CD. 5000C以下E.300-5000C28、模型损伤的原因有A. 脱模过早B. 水粉比例不当C. 印模没冲洗干净D. 震动度过小E.模型受潮29、HE关系的确定方法有A. 在模型上借余留牙确定B. 利用蜡HE记录确定C. 利用HE提记录D. 前三项都是E.前三项都不是30、模型灌注后应在（）时间内脱模A. 30-60分钟B. 1-2小时C. 2-3小时D. 4-5小时E.6-12小时31、用于恢复咬合关系的口腔模型称为A. 工作模型B. 研究模型C. 对颌模型D. 以上都是E.以上都不是32、临床较多采用的排龈方法是A. 机械法B. 化学法C. 化学机械法D. 电力牙龈成形术E.以上都是33、下列哪项不符合工作印模要求A. 必须完整B. 范围合适C. 必须清晰D. 以上都是E.以上都不是34、有关正中关系哪项错误A. 又称后退接触位B. 又叫牙尖交错位C. 髁突位于关节窝的后位D. 附着于下颌骨的肌肉和韧带都处于自然状态E.又叫韧带位35、垂直中止接触类型中属于不稳定接触的是A. 三角嵴三点接触B. 牙尖顶-卵圆窝接触C. 边缘嵴接触或外展隙接触D. 成对接触E.斜面接触36、20世纪早期的口腔医疗是以A. 治疗为主B. 预防为主C. 健康为主D. 美观为主E.以上都是37、哪种固定桥一端基牙所受颌力是另一端的两倍多A. 单端固定桥B. 半固定桥C. 双端固定桥D. 弹簧固定桥E.复合固定桥38、后牙固定桥修复时，缺牙区牙槽嵴丰满，圆而光滑，桥体龈端最好选用A. 圆球式B. 圆锥式C. 鞍式D. 悬空式E.改良鞍式39、在固位体固位作用中，是主要的因素是A. 粘因剂的粘着力B. 咬合平衡C. 基牙与固位体的密合程度D. 固位体固位形的设计E.以上均不是40、固定桥受力时桥体弯曲程度与A. 桥体厚度的立方成反比B. 桥体长度的立方成正比C. 桥体宽度成反比D. 桥体的硬度有关E.以上均是41、为使固定桥充分发挥咀嚼功能，首先需要的是A. 良好的固位、稳定B. 缺隙区牙槽嵴丰满C. 基牙稳固、支持力强D. 恢复缺失牙的解剖E.设计合理42、固定桥设计是否合理，其中最为重要之点A. 基牙牙冠具有足够的长度和体积B. 固位体固位形式与种类选择得当C. 基牙牙周组织健康D. 借助于机械力学原理E.基牙负重力不超过其牙周组织的最大承受力43、修复体修复患牙，为了防止继发龋的发生，要做到A. 修复体要正确地恢复患牙的解剖形态B. 修复体要能恢复患牙的功能C. 修复体尽可能厚些，隔绝细菌侵入D. 修复体边缘线要位于自洁区E.以上均是44、下列哪一项不是固定桥挠曲的主良后果A. 金属颌舌面与颜料分离B. 桥体与固位体之间出现裂缝C. 对颌牙疼痛D. 基牙、固位体松动E.食物嵌塞45、固定义齿修复最合适的年龄是A. 15－25岁B. 20－30岁C. 25－35岁D. 30－45岁E.45岁以上46、制作功能良好的固定义齿主要条件应是A. 有坚固的基牙B. 固位体必须是全冠C. 义齿的咬合关系与余牙协调D. 要求桥体的解剖外形与天然牙一样E.要求桥体与龈组织接触紧密47、作为固定桥的基牙，必须是A. 活髓牙B. 牙体组织健康，完整无缺C. 牙周组织健康D. 基牙排列正常无倾斜E.基牙不能咬合过紧48、以下对固定桥松动原因的叙述哪项不正确A. 基牙负荷过大B. 固位体固位力不够C. 基牙牙根过短D. 牙体固位体与基牙不密合E.固位体与基牙不密合49、固定桥戴用后引起龈炎的原因哪个不正确A. 固位体边缘不密合B. 龈组织受压C. 基牙负荷过大D. 食物嵌塞E.粘接剂末去净50、固定桥粘固后患者感到胀痛不适的原因为A. 咬合过高B. 基牙受扭力，接触点过紧C. 桥体龈端接触过紧D. 粘固剂过厚E.基牙负担加重51、影响桥体挠曲变形有最主要因素A. 颌力大小B. 桥体长度C. 桥体厚度D. 桥体宽度E.桥体材料的强度52、固定义齿修复中下颌第一磨牙缺失，第二前磨牙牙周情况差，基牙选择为A. 下颌第二磨牙、第二前磨牙B. 下颌第三、第二磨牙和第二前磨牙C. 下颌第三、第二磨牙，第二、第一磨牙D. 下颌第二磨牙，第二、第一前磨牙E.都不适宜53、下面对固定连接体的叙述哪项不正确A. 位于天然牙近远中接触区B. 面积不小于4平方mmC. 四周外形圆钝并高度抛光D. 全部通过铸造方法制作E.形成正常的唇颊舌外展隙及邻间隙54、哪项不是减小桥体挠曲变形的措施A. 增加桥体材料机械强度B. 延长桥体长度C. 加厚桥体金属层D. 合理的桥体结构"Ⅰ"形、"T"、"▽"E.减轻桥体所受颌力55、哪种方法不能减轻桥体所承受的颌力A. 减小桥体颊舌径宽度B. 颌面的舌侧边缘嵴处添副沟C. 加厚桥体金属层D. 扩大颌面舌外展隙E.加深牙颌面颊舌沟56、常用固位体的类型是A. 冠内固位体B. 冠外固位体C. 根内固位体D. 活动固位体E.A＋B＋C57、固位体应具备的条件中，哪一项最不重要A. 固位形和抗力形B. 固位体形态及色泽美观C. 各固位体间有共同就位道D. 保护牙体组织及牙体活力E.正确恢复基牙形态和功能，材料强度好58、桥体与龈面关系中，除哪一项外都是重要的A. 接触面积小B. 桥体龈端高度抛光C. 桥体有足够的强度D. 与粘膜良好接触，不过紧压迫粘膜E.悬空式桥体龈端与龈面保持一定的间隙，便于清洁59、选择固定桥基牙时，哪一项最不重要A. 基牙的固位能力B. 各基牙的共同就位诞C. 基牙必须是活髓牙D. 基牙的牙周组织健康E.基牙的支持能力60、下列哪一种情况，必须作牙体缺损的修复A. 上颌第一磨牙近中舌尖缺损，已作治疗，无症状B. 上颌第一前磨牙舌尖缺损少许，无过敏症状C. 上颌侧切虎唇面釉质缺损少许，无症状D. 上颌中切牙切角缺损有叩痛，松动Ⅲ度E.下颌第二磨牙近中及远中颊尖缺损同，已侵及髓室61、片切前牙3/4冠的邻面时，应尽量少切割唇侧组织，其目的是A. 避免伤及邻牙B. 避免唇侧金属暴露过多C. 避免伤及牙龈D. 容易去除作到凹E.增加固位力62、增强铸造全冠固位力的方法有A. 在颌面制备会道，轴壁制备轴沟B. 在龈边缘制备台阶C. 降低牙尖高度D. 降低牙尖斜度E.以上都对63、铸造3/4冠与铸造全冠比较，其优点是A. 牙冠的边缘显露金属B. 磨除的牙体组织较少C. 边缘线长D. 必须作邻轴沟E.固位力强64、一个良好的嵌体蜡型应该是A. 完全覆盖缺损部位B. 与洞型密合C. 咬合关系正确D. 恢复邻接关系E.以上都对65、金属全冠初戴就位困难的主要原因哪项不对A. 接触点过紧B. 组织面有小结节C. 基牙上有倒凹D. 基牙表面过于粗糙E.铸件变形66、甲冠的适应证是A. 后牙牙冠大部分缺损B. 缺损涉及到龈下根部C. 做固定桥固位体D. 后牙残根E.修复切角或切缘缺损67、牙体缺损是指A. 牙体硬组织的破坏和缺损B. 牙体组织的龋损C. 接触点的丧失D. 隐裂E.磨耗68、金属全冠戴用2天后，咀嚼时修复牙出现咬合痛，检查有明显叩痛，基原因是A. 咬合时有早接触B. 牙髓炎C. 龈炎D. 接触点略紧E.接触点过松69、金属塑料联合全冠在我国应用较广的原因主要是A. 塑料的颜色稳定B. 塑料的机械强度足够C. 金属的机械强度优良D. 制作简便，成本较低E.金属与塑料为机械性结合70、锤造冠缩颈的目的A. 为了固位B. 为了就位C. 为了美观D. 使龈缘更为密合E.减少对龈组织的刺激71、全冠牙体预备颌面磨除目的是A. 为了取戴方便B. 有很好的咬合关系C. 为全冠制造颌面的金属空间D. 为制作方便E.为了更好恢复颌面解剖形态72、人造冠龈边缘必须高度磨光的主要理由是A. 美观B. 有利清洁卫生C. 病人舒服D. 加强抗力E.加强固位73、摩擦力大小的产生，主要取决于A. 修复体与预备牙的接触面积要大B. 预备体的轴壁要平行C. 修复体与预备体要非常吻合D. 窝洞底面平，点线角清楚E.预备体表面粗糙74、深覆颌患者：中切牙根管治疗后变色影响美观，最好采用A. 开面冠B. 甲冠C. 3/4冠D. 桩冠E.金属全冠75、全冠戴作后出现食物嵌塞可能的原因是A. 接触点不良B. 冠轴面外形不良C. 颌面形态不良D. 对颌牙有充填式牙尖E.以上都对76、以下哪种方法可进一步增强修复体固位力A. 粘固面喷砂处理B. 电解蚀刻粘固面C. 使用金属表面激活剂、偶联剂D. A＋B＋CE.A＋B77、影响固剂圆颅方粘着力的因素是A. 水分B. 氧化物C. 油质残渣D. A＋CE.A＋B＋C78、前牙3/4冠的邻面沟位于A. 邻面片切面唇1/3B. 邻面片切面中1/3C. 邻面片切面舌1/3D. 邻面片切面唇1/3与中1/3交界处E.邻面片切面舌1/3与中1/3交界处79、根管制备时，防止侧穿措施中哪项是不重要的A. 根据X线牙片，残根的基本情况B. 追踪牙胶方向C. 圆钻由小到大顺序进行D. 观察切割出的粉末性质E.物感阻力大小80、理想冠桩外形的要求是A. 与牙根外形一致的圆锥体B. 从根管口到根尖逐渐缩小呈锥形C. 各部横径都不超过根径的1/3，与根部外形一致D. 与根管壁密合E.以上都正确81、桩冠预备时，一般要求根尖部保留的充填材料长度是A. 不用保留B. 1-2mmC. 2-3mmD. 3-5mmE.5-7mm82、以下哪种情况不宜做桩冠修复A. 牙冠短小的变色牙B. 牙冠大部分缺损无法充填治疗C. 牙槽骨以下的斜形根折，牙根松动D. 牙冠缺损至龈下2mm，牙周健康E.以上都对83、恢复牙冠颊舌面外形宽度的意义是A. 保持牙齿、牙列的完整性B. 恢复牙体解剖形态C. 提高咀嚼功能D. 保护牙周组织E.起到排溢食物作用84、以下哪种情况不宜做金属烤瓷全冠修复A. 牙体缺损较大而无法充填治疗者B. 氟斑牙、变色牙C. 前牙错位、扭转D. 青少年恒牙E.小牙畸形85、铸造全冠预备时，轴壁正常聚合角一般为A. 0度B. 2－5度C. 6－10度D. 10－20度E.无具体要求86、活髓牙牙体预备后，用以下哪种粘固剂粘固暂时冠最好A. 不用任何粘固剂B. 丁香油糊剂C. 磷酸锌水门汀D. 聚羧酸水门汀E.玻璃离子水门汀87、牙体预备时，为减小对牙髓的损害所采取的措施是A. 水雾冷却B. 间歇切割C. 短时切割D. 轻压磨切E.以上都对88、以下哪项是牙体缺损最常见的病因A. 龋病B. 外伤C. 磨损D. 楔状缺损E.酸蚀89、临床常用的印模材料是A. 印橨石膏B. 藻酸盐类印模材料C. 琼脂胶体D. 硅橡胶印模E.印模油膏90、修复开始前需要进行的口腔检查是A. 口腔外部检查B. 口腔内部检查C. X线检查D. 制取模型检查E.以上内容都包括91、以下哪种情况的患牙应拔除A. 牙槽骨吸收1/3，牙松动Ⅰ度B. 牙槽骨吸收1/2，牙松动Ⅱ度C. 牙槽骨吸收1/2，牙松动Ⅰ度D. 牙槽骨吸收2/3，牙松动Ⅲ度E.以上都不对92、制作可摘局部义齿印模，选择的托盘与牙弓内外侧应有多在间隙A. 无间隙B. 1－2mm间隙C. 2－3mm间隙D. 3－4mm间隙E.5mm以上间隙93、制取牙列缺失印模，以下叙述哪项是错误的A. 使组织受压均匀B. 适当伸展印模范围C. 采取解剖式印模D. 保持稳定的位置E.作肌功能修整94、以下对无牙颌印模范围的要求哪项不正确A. 包括整个牙槽嵴B. 边缘伸展到唇、颊、舌沟处C. 上颌后缘伸展到腭小凹处D. 上颌两侧后缘伸展到翼上颌切迹，颊侧盖过上颌结节E.下颌后缘盖过磨牙后垫95、上颌后堤区最宽处位于A. 腭中缝两侧与上颌结节之间的区域B. 腭中缝处C. 翼上颌切迹处D. 上颌结节处E.都不正确96、牙体缺损修复时，牙体预备的要求哪项不正确A. 去除病变组织B. 开辟修复体所占空间C. 提供良好的固位形和抗力形D. 无需做预防性扩展E.磨改过卡牙或错位患牙97、修复体的固位力与下列哪种因素无关A. 修复体与制备牙的密合度B. 接触面积C. 粘固剂的厚度D. 制备牙轴面聚合度E.制备牙的松动度98、做嵌体修复时，牙体预备要求哪项不正确A. 去净腐质，并作预防性扩展B. 制成箱状洞形，洞平、壁直、无倒凹C. 洞缘洞斜面10度，宽1.5mmD. 邻面作片切形E.去除无基釉99、铸造全冠颈部肩台宽度通常为A. 无肩台B. 0.5-0.8mmC. 0.8-1.5mmD. 1.5-2.0mmE.都可以100、塑料全冠最常见的适应证是A. 前牙永久修复B. 后牙永久修复C. 各种美容修复D. 固定义齿固位体E.保护性或诊断暂时修复101、对烤瓷合金要求哪项不正确A. 铸造性能好B. 收缩变形小C. 弹性模量小D. 润湿性好E.不易变形和磨损102、以下哪种情况适宜做全瓷覆盖设计A. 覆颌、覆盖正常B. 深覆颌、覆盖小C. 颌力较大的前牙D. 固定桥的固位体E.以上都不对103、烤瓷合金的热膨胀系数与烤瓷粉的热膨胀系数的关系是A. 金C. 金>瓷D. A和B对E.B和C对104、以下对金属烤瓷全冠牙体预备要求叙述正确的是A. 前牙切端至少预备2.0mm间隙B. 各轴面预备出金属厚度的间隙约0.5mm，以及瓷的厚度0.85-1.2mmC. 肩台宽度一般为1.0mmD. 各轴壁无倒凹，轴面角处圆钝E.以上都对105、冠桩的长度要求是A. 为根长的1/3B. 为根长的1/2C. 为根长的2/3－3/4D. 以上都对E.以上都不对106、哪种叙述不能有效增强桩冠的固位A. 延长冠桩长度B. 增加粘固剂稠度C. 减小根管壁锥度D. 增加冠桩与根管壁的密合度E.以上都可以增强桩冠固位107、根管预备完成后，做以下哪种处理A. 放75%酒精棉球，以牙胶暂封B. CP捻开放C. FC球封闭D. 无需处理E.都不对108、遇有根管侧穿时，如何处理A. 立即拔除B. 封抗生素小棉球或抗生素糊剂，观察1－2周，根管内无渗出物时，粘固桩冠C. 以牙胶暂封D. 立即用聚羧酸水门汀粘桩冠E.都不对109、3/4冠邻沟的预备要求为A. 方向与牙冠唇面切1/3平行B. 深度1mm，由切端向龈端逐渐变浅C. 两邻沟应相互平行，或稍向切端聚合D. A＋BE.B＋C110、邻沟预备的目的是A. 增加3/4冠厚度B. 增加3/4冠强度C. 防止3/4冠舌向脱位D. 恢复与邻牙的接触E.消除倒凹111、全冠试戴时检查邻面接触点最好用A. 探针B. 金属薄片C. 纸片D. 牙线E.松动度112、修复体粘固后过敏性疼痛最不可能的原因是A. 牙龈退缩B. 活髓牙制备后牙本质暴露的过敏现象C. 切割牙体后，牙髓处于激惹状态D. 粘固剂中游离酸的刺激E.以上都对113、前牙3/4冠切面沟唇侧壁与舌侧壁高度的比例应为A. 3：1B. 2：1C. 1：1D. 1：2E.1：3114、甲冠适应证，下列哪一项除外A. 切角缺损B. 变色牙C. 咬合紧，颌力大D. 过尖畸形牙E.扭转牙115、固位体的颌力主要是通过哪个部分传递到颌骨上A. 桥体B. 粘膜C. 连接体D. 基牙E.固位体116、铸造金属全he 面应均匀磨除A. 0.3-0.5mmB. 0.5-1.0mmC. 1.0-1.2mmD. 1.2-1.5mmE.1.5-2.0mm117、关于桩冠，不准确的提法是A. 桩冠是用桩来固位的B. 桩冠符合美观要求C. 桩冠不作固定桥固位体D. 可用钢丝桩制作简单桩冠E.可用铸造金属桩118、可以增强修复体与制备体固位力的固位形是A. 鸠尾B. 箱状C. 沟D. 针道形E.以上均是丧失119、在正常情况下制备前牙桩冠根面时应制成A. 唇舌两个斜面B. 唇舌向平面C. 舌唇向斜面D. 唇舌向斜面E.以上均非120、嵌体箱状洞形的轴壁应A. 相互内聚2－5度B. 相互平行C. 内聚不超过2度D. 外展不超过15度E.以上均不对121、哪项不是牙体缺损修复后引起龈炎的原因A. 食物嵌塞B. 咬合不平衡C. 边缘过长D. 边缘不密全E.光洁度差、边缘粗糙122、铸造3/4冠的固位力，主要依靠A. 邻面片切彼此平行B. 切缘沟的位置C. 舌面或牙长轴平行D. 邻轴沟的长度和深度E.邻轴沟彼此平行123、冠内固位形不包括A. 鸠尾形B. 沟形C. 针形D. 箱状形E.片切形124、铸造基底桩冠的突出特点是A. 冠桩根内段必须铸造B. 基底板必须铸造C. 桩冠与根管和根面比较密合D. 固位好，抗力差E.抗力好，固位差125、塑料全冠最突出的特点是A. 切割牙体组织少B. 耐磨耗C. 吸水性小D. 用于严重缺损的修复E.颜色谐调，制作简单126、哪项不是固定义齿的组成成分A. 固位体B. 基牙C. 桥体D. 连接体E.以上都是固定义齿组成成分127、以下哪种固位体固位效果最差A. 嵌体B. 3/4冠C. 金属全冠D. 金属烤瓷全冠E.桩冠128、悬空式桥体与粘膜的关系是A. 与粘膜点关接触B. 离开粘膜1mmC. 离开粘膜2mmD. 离开粘膜3mmE.离开粘膜3mm以上129、下列哪项不是固定义齿的优点A. 颌力分散到修复体整体B. 咀嚼效能高C. 磨牙少D. 近似真牙E.异物感小130、后磨牙修复体邻面接触点应恢复在A. he1/3颊侧B. he1/3偏颊侧C. he1/2偏舌侧D. he1/3中份E.he 1/2中份131、应力中断式固定桥临床上又称为A. 单端固定桥B. 半固定桥C. 两侧固定桥D. 复合固定桥E.复杂固定桥132、金属全冠牙体制备时，颌1/3制备成斜面是为了A. 减少牙尖斜度B. 减少牙尖高度C. 增加固位力D. 减少颊舌径宽度E.以上都是133、单端固定桥的适应证，哪一些是错误的A. 基牙有良好的去支持条件B. 基牙有良好的固位C. 缺隙小D. 颌力小E.为了少磨牙134、修复体对龈组织的保健，最主要的是A. 修复体的边缘与预备体十分密合B. 修复体要高度磨光C. 修复体龈缘要薄D. 修复体龈缘位于龈嵴顶上E.以上均是135、固定义齿修复中，一侧上颌尖牙、侧切牙缺失，选择哪一种A. 上颌中切牙、第一前磨牙B. 上颌两个中切牙，同侧第一前磨牙C. 上颌两个中切牙，同侧第一、第二前磨牙D. 上颌中切牙，第一、第二前磨牙E.以上均不宜136、固定桥修复的生理基础A. 牙槽骨B. 牙槽嵴粘膜C. 基牙代偿力D. 牙周储备力及代偿功能E.以上均不是137、前牙固定桥修复时如缺牙间隙略大于对称牙为了增进美观，桥体设计应A. 桥体唇面颈部加长B. 桥体近中加一小牙C. 桥体远中加一小牙D. 加大桥体唇面突度E.减少桥体唇面突度138、修复体必须体现A. 健康美B. 自然美C. 功能美D. 个性美E.以上都是139、下列哪项不符合修复体的生物学原则A. 恢复天然牙的解剖学形态B. 合适的轴面突度C. 恢复与对HE牙的接触关系D. 恰当的外展隙E.以上都对140、在正中HE位有支持颌间距离作用的牙尖称为A. 支持尖B. 剪割尖C. 引导尖D. 以上都是E.以上都不是141、上颌舌尖颊斜面与下颌颊尖舌斜面的接触点称为A. A点B. B点C. C点D. D点E.E点142、修复体固位力的大小与下列因素有关A. 磨擦力B. 粘结力C. 约束力和约束反力D. 以上都是E.以上都不是143、精密印模又叫A. 初印模B. 终印模C. 一次印模D. 二次印模E.压力印模144、功能性印模是指A. 精密印模B. 一般印模C. 非压力性印模D. 压力印模E.二次印模145、藻酸盐类印模材料的调合时间应控制在（）秒之间A. 15-30B. 30-45C. 45-60D. 60-75E.75-90146、最精确的弹性印模材料是A. 藻酸盐B. 橡胶C. 琼脂D. 石膏E.以上都是147、精密铸造的模型多用（）材料制作A. 普通石膏B. 硬质石膏C. 超硬石膏D. 树脂E.耐火材料148、石膏灌注印模内应超过牙颈缘A. 10-12mmB. 8-10mmC. 6-8mmD. 4-6mmE.1-1.5mm149、涂布间隙涂料的要求有A. 从颈缘涂向HE面B. 理想厚度为20-30微米C. 颈缘线0.5-1mm以内不涂布D. 前二项正确E.前三项正确150、高频离心铸造机最高温度可达A. 8000℃B. 10000℃C. 12000℃D. 15000℃E.20000℃151、清洗熔模的目的是A. 将熔模表面粘附的没性分离剂清洗干净B. 将熔模表面粘附的污物清洗干净C. 减少熔模对包埋料的表面张力D. 减少包埋料对熔模的表面张力E.以上都是152、汽油吹管火焰温度最高、火力最强的部分是A. 混合焰B. 燃烧焰C. 还原焰D. 氧化焰E.以上都不是153、合金铸入铸型腔的时间一般为（）秒A. 1/4-1/3B. 1/3-1/2C. 1/2-1D. 1-2E.2-3154、关于喷砂以下哪项不正确A. 目的是除去铸件表面的包埋料及氧化膜B. 金钢砂粒度通常在80目左右C. 不适用于高熔合金的清理D. 铸件边缘较薄处压力可小些E.铸件厚0.5-1.5mm时采用0.15MPa的压力155、稀酸溶液适用于（）合金的酸碱处理A. 高熔合金B. 铜合金C. 金合金D. 以上都是E.以上都不是156、有关电解抛光正确的是A. 电解液相同B. 抛光前不必充分磨平C. 注意加热温度和电解时间D. 铸件可以碰到负极E.电解后不必清洗157、防止铸件粗糙的措施有A. 熔模表面具有一定的光洁度B. 包埋前进行有效脱脂处理C. 选择优质包埋料D. 以上都是E.前两项是158、关于储金球正确的是A. 体积大的铸件应设置B. 放在热中心区C. 直径应大于熔模最厚处D. 应在距熔模1.5-2mm处E.以上都正确159、下列那项不是瓷修复体的特点A. 硬度高B. 热传导高C. 不导电D. 耐磨损E.色泽稳定160、金瓷边缘型的优点是A. 保证一定的强度B. 防止在颈缘部分暴露遮色瓷C. 防止金属颜色透过瓷修复体D. 以上都是E.以上都不是161、那项不是烤瓷熔附基底蜡型制作要求A. 蜡型厚度应均匀一致B. 表面应光滑圆钝C. 肩台应设计在非咬合功能区D. 预留出瓷层1.0-1.5mm厚E.轴面角及颈缘处应薄些162、烤瓷金属基底蜡型的制作方法有A. 滴蜡法B. 回切法C. 压接法D. 浸蜡液法E.以上都是163、烤瓷金属基底蜡型回切法中不正确的是A. 先涂间隙涂料B. 恢复颈部形态C. 恢复邻接面形态D. 恢复正确咬合关系E.邻面留1.5-2.0mm间隙164、关于牙本质瓷筑塑错误的是A. 先从颈部开始B. 雕刻牙外形C. 放大20%--30%D. 切端约2mm厚E.多用振动法排除水分165、瓷筑塑的注意事项有A. 必须正确地进行填压操作B. 不得使各瓷层发生移位C. 各瓷层的界面轮廓必须十分清晰D. 吸水操作最好不加压E.以上都是166、嵌体的禁忌证有A. 青少年恒牙B. 儿童乳牙C. 牙体缺损过多，残留部分抗力差，固位力不足D. 前牙影响美观者E.以上都是167、嵌体洞形洞斜面要求有A. 与洞壁成45度夹角B. 宽约1.5mmC. 一般起于釉质厚度1/2处D. 前三项都不是E.前三者都是168、那项不符合嵌体邻面片切形制备要求A. 方向与嵌体就位道一致B. 颊舌边缘达自洁区C. 龈端与龈缘平齐或置于龈下D. 片切面内可作小箱状、小肩台或沟等固位形E.各片切面必须HE向外展2-5度169、有关嵌体熔模要求错误的是A. 与预备的洞形完全密合B. 体积稳定C. 边缘有菲边D. 表面光滑E.邻接关系良好170、那项不是修复体完全就位的指征A. 修复体边缘达到原设计位置B. 就位后稳定，无松动、翘动现象C. 邻接关系正常D. 龈端无悬突轴面外形突度、外展隙正常E.非正中HE咬合无障碍二、复选题1、取出蜡型的手法要求是A. 稳B. 轻C. 准D. 慢E.沿就位道方向2、关于牙本质瓷回切错误的是A. 唇面切端1/3从离唇侧面切1/3处下刀B. 唇面中间1/3的切削应注意唇面的弯曲C. 必须先画标记线D. 切削后要去掉突角E.唇面切1/2-1/3处形成指状沟3、调刀法的优点有A. 不会有水分过多的现象B. 可以大量筑塑C. 埋入气泡概率较多D. 不易少量追加E.操作快4、笔积法瓷筑塑主要用于A. 不透明瓷B. 牙本质瓷C. 特殊颜色瓷D. 牙釉质色E.以上都是5、金属基底设计必须符合A. 金属表面形成光滑曲面B. 都设计成全瓷覆盖形式C. 保证瓷层厚度均匀一致D. 金瓷结。
智慧树答案口腔修复学知到课后答案章节测试2022年
第一章1.口腔修复学是研究应用符合生理的方法，采用人工装置修复口腔及颌面部各种缺损并恢复其相应生理功能，预防或治疗口颌系统疾病的一门临床科学。
答案:对2.用于修复口腔及颌面部缺损的、由人工制作的装置（如义齿、义颌、义耳等）统称为修复体。
答案:对3.口腔修复领域正经历着一场与数字化技术交融的剧烈变革。
答案:对4.口腔修复学的工作内容有（）答案:口腔修复的主要治疗手段是制作口颌系统的人工器官来代替已丧失的口颌系统器官;治疗手段有全冠修复、贴面修复可摘局部义齿修复等;临床工作内容包括牙体、牙列缺损等的修复5.关于口腔修复学的发展趋势，以下正确的是（）答案:牙列缺失修复的种植化;残根、残冠的保存化;牙体缺损修复的嵌体化6.口腔修复学的特点是（）答案:知识基础广;实践性强;美学素养要求高7.中国在牙医学方面的贡献有（）答案:牙刷的使用;汞合金充填龋;砷剂用于牙髓治疗;牙再植8.口腔修复的过程不包括（）答案:修复体可以不用定期复查、检查及维护9.以下叙述不正确的是（）答案:残根、残冠应该直接拔除后行种植修复10.以下叙述正确的是（）答案:学习口腔修复学应同时注重基础理论知识的掌握和实践能力的培养第二章1.制取诊断模型及上牙合架过程中，以下叙述正确的是( )答案:对于藻酸盐材料而言，应当选择适合患者口腔的最小的托盘，较多的印模材料能取得更精确的印模，因为印模表面积越大，尺寸变化越小。
2.制取诊断模型的优点是( )答案:缺牙区的牙合龈距。
;易于检查下颌运动状态和咬合关系;在模型上进行牙体预备，通过诊断蜡型对预期治疗的最终结果进行评价。
3.口腔外部检查不包括（）答案:牙列检查4.口腔内部检查包括（）答案:牙列检查;缺牙区的情况;口腔一般情况;牙周检查5.进行咀嚼肌检查时通常是对咬肌和颞肌进行扪诊，检查有无压痛及压痛点的部位。
答案:对6.无牙牙合口腔专项检查的主要内容（）答案:舌的检查;牙槽嵴的吸收情况;上下颌弓、牙槽嵴的大小、形态和位置;口腔黏膜的检查;唾液分泌量及粘稠度的检查7.以下哪项不是全身系统疾病史应包括的内容( )答案:了解患者父母的身体健康状况8.以下哪项不是简单合架（）答案:半可调合架9.合架的分类有哪几大类（）答案:全可调合架;半可调合架;简单合架10.全可调节合架可模拟机体形成个性化的髁导、切导，合架双侧髁导可单独调节、模拟侧移角等特性。
口腔医学专业《实验项目 铸造全冠的牙体预备》
实验工程铸造全冠的牙体预备[目的和要求]一、加深对铸造全冠适应证和设计原那么的理解。
二、掌握铸造全冠牙体预备的方法和步骤。
[实验内容]一、在仿真头模的实验牙列模型上进行基牙、7│铸造金属全冠的牙体预备。
二、用硅橡胶印模材料取模，然后用人造石灌注模型。
[实验用品] 仿真头模，牙列模型、人造石等。
[方法和步骤]1．牙合面预备：先用金钢砂车针沿牙合面发育沟制备导沟，深约0.5～0.8mm，按导沟的深度将牙合面均匀磨去0．5～0．8mm。
要求：〔1〕保存合面原有的解剖形态与牙尖位置，防止将面磨成平面。
〔2〕与对牙合牙之间留出一定的间隙，以容纳金属冠的厚度。
但以少磨牙为原那么，尽量保存牙冠的高度。
牙合面间隙检查的方法：a、咬合纸法：用四层咬合纸放在制备牙的牙合面，在咬合状态下能顺利的抽出咬合纸，即符合要求。
b、咬蜡片法：将二层红蜡片在酒精灯上烘软，放在制备牙的牙合面，作正中咬合，冷却后取出，检查蜡片的厚度即可估计牙合面间隙是否符合要求。
2．邻面片切：由金钢砂车针在牙合面的近远中边缘嵴内1mm处，由牙合缘向龈端切磨，将邻面突出的牙体组织磨去，使成一平面，与牙体长轴平行，近远中二片切面也应相互平行。
但为了便利蜡型制作及修复体的取戴，可稍向长轴聚合2～5度。
二个基牙的邻面片切都应相互平行，以取得共同就位道。
要求：〔1〕支点要稳妥，用力要适当，保护颊、舌、龈软组织，防止发生意外。
〔2〕不损伤邻牙，切忌将车针放在二个牙间隙中切磨，车针可作颊舌向移动，但不能作近远中向移动。
〔3〕与邻牙完全别离，消除邻面倒凹，切忌形成肩台或倒凹。
3．颊舌面磨去：用金钢车针将颈舌面突出的局部磨去，使颊舌面与长轴平行，将外形高点降至龈缘以消除倒凹。
功能牙尖〔下颌磨牙颊牙尖，上颌磨牙舌牙尖〕的1/3区倾斜度较大，应磨成适当的斜面，一般与长轴相交成45°角。
要求：〔1〕防止颊舌面过分向聚拢，也不要强求整个颊面与舌面平行，只要求颊面龈1/3与舌面平行，可到达少磨牙与防止肩台的形成。
牙体缺损的修复—全冠—铸造金属全冠修复(口腔修复学课件)
获得一个基牙颈部龈下肩台清晰准确的印模
印模
工作模：硅橡胶
咬合硅橡胶
• 目的：
1. 保护牙髓 2. 保护牙周组织健康 3. 保持咬合稳定 4. 防止临牙或患牙移位 5. 恢复咀嚼功能 6. 美观
1. 灌注模型 2. 制作可卸代型，涂布间隙剂和分离剂 3. 4. 打磨、抛光
• 初步检查：
邻面预备
聚合度
轴面角的修整
检查就位道、倒凹、聚合度
• 颈部（肩台）预备
• 形状: 浅凹形、连续、平滑 • 高度:
①平龈 ②龈上 ③龈下0.5mm • 宽度： • 非贵金属：0.5-0.8mm • 贵金属：0.35-0.5mm
• 精修
• • 倒凹、聚合度、共同就位道 • 肩台（宽度、均匀性、光滑性例采用铸造金属全冠修复更佳
A．上颌第一前磨牙隐裂 B．下颌中切牙横折缺损 C．上颌尖牙畸形 D．下颌第一前磨牙根管治疗后，临床牙冠高度约7mm E．下颌第二磨牙根管治疗后，临床牙冠高度约5mm
铸造全冠的常用材料
贵金属
• 金合金 铂合金
半贵金属 银钯合金 金钯合金 铜合金
非贵金属
镍铬合金 钴铬合金 18-8不锈钢 钛合金
铸造金属全冠的设计:
➢固位力: 增加固位力的措施
边缘伸展
➢:
(面积↓,加深窝沟);
➢老年患者: 龈缘的设计
➢抗旋转脱位: 减小侧向力,降低牙尖斜度﹤20°﹚ ➢预防食物嵌塞: 轴面突度;外展隙
降低牙尖斜度
牙体预备的步骤
颊舌面预备 邻面预备
精修完成 颈部预备 轴面角预备
牙体预备要求:
• 面预备:
牙改形、牙冠折断或半切除术后需要 以修复体恢复正常功能者
适应征
医学影像技术《实训三 后牙铸造金属全冠的牙体预备》
实训三后牙铸造金属全冠的牙体预备
【目的和要求】
掌握铸造金属全冠牙体预备的方法和步骤。
【实训学时】 6学时
【实训内容】
在仿头模的实验牙列上进行下颌第一磨牙铸造金属全冠的牙体预备
【实训用品】
口腔临床模拟教学系统、实验牙列、高速涡轮、各型金刚砂车针、硅橡胶印模材料、手术刀片及刀柄等。
【步骤和方法】
1、用硅橡胶初印模材料制作硅胶导板。
2、牙体预备
〔1〕合面的预备
1〕用金刚砂车针在每个牙尖上预备3条深约的引导沟。
2〕将合面按照引导沟的深度均匀降低。
〔2〕颊舌侧预备
1〕在颊舌侧合1/2和颈1/2顺着牙体长轴分别预备2~3条mm深的引导沟。
2〕用柱形金刚砂车针按牙齿唇侧面形态均匀磨除 mm，并形成龈上肩台。
〔3〕邻面预备
用尖细的金刚砂车针在预备牙的牙体组织内，与牙体长轴平行，自合方向龈端方向切割牙体组织，消除邻面倒凹，并形成宽肩台。
且往合方聚合2~5度。
〔4〕肩台预备
用肩台车针于龈下处颈部形成宽度约宽凹形肩台。
各部要连续一致。
〔6〕精修完成
用抛光车针将各轴面及轴线角磨圆滑。
用硅胶导板检查磨除量是否符合要求。
【考前须知】
1、牙体预备过程中，支点要稳。
2、防止损伤牙龈及邻牙。
3、牙体预备后，外表应圆滑。
【思考题】
比拟烤瓷熔附金属全冠何铸造金属全冠牙体预备有何不同？。
口腔铸造全冠实验报告
一、实验目的1. 掌握口腔铸造全冠的牙体预备方法。
2. 了解铸造全冠的适应症和禁忌症。
3. 熟悉铸造全冠的制作过程和注意事项。
二、实验时间2023年X月X日三、实验地点口腔医学实验室四、实验对象实验对象为X名口腔医学专业学生。
五、实验材料1. 实验用牙齿模型2. 铸造金属全冠材料3. 预备工具：高速手机、三用枪、TR-11（邻面打开接触点）、TR-13（颊舌面预备以及颈部肩台）、TR-22（颌面预备）车针等4. 其他辅助材料：消毒液、手套、托盘等六、实验步骤1. 预备牙体（1）牙合面预备：使用球形或柱形的金刚砂车针在牙体面中央磨出几个深1.0mm的定深窝，开辟成等深的沟。
也可用引导沟钻、柱形金刚砂车针在牙体面的颊舌斜面上分别磨出引导沟。
然后以此沟为参照，按面解剖形态均匀磨切，保持面正常外形。
（2）颊舌面预备：预备时分两个阶段进行。
先用锥形或柱形金刚砂车针预备引导沟，消除全冠边缘处到颊舌面外形最高点之间的倒凹，使轴壁与就位道平行，并保证冠边缘处应有的修复间隙。
然后从外形高点处到缘，顺着牙冠外形均匀预备出修复体足够的间隙，预备后外形尽量与牙冠的外形基本相似。
注意：预备出咬合运动所需的间隙。
颊面的向聚合度一般为2～5。
在下颌磨牙区，当颊面的倾斜度较大时，只需要使颊面龈1/3与舌面平行，若整个颊面与舌面平行，将会造成颊面龈缘处形成过大的台阶或者磨除过多的组织。
（3）邻面预备：先用柱形金刚砂车针将邻轴面角处预备出足够的间隙，然后以此间隙为标志再用细长的金刚砂车针沿患牙邻面颊舌向磨切，直至预备出足够的间隙，将冠边缘线降至龈缘，消除龈缘以上的倒凹。
磨切时应注意：邻面方向与戴入道一致，向聚合度2～5为宜。
（4）颈部预备：颈部牙体预备应严格而细致。
以一定顺序按照设计的颈缘位置沿牙体颈缘线逐步磨除牙体组织，形成颈部肩台。
2. 制作铸造全冠（1）取模：将牙体模型放入印模托盘中，采用藻酸盐印模材料进行取模。
（2）灌注模型：将取好的印模放入石膏模型托盘中，进行石膏模型灌注。
口腔修复学单选测试题及答案
口腔修复学单选测试题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、全冠修复体采用龈上边缘的最主要优点是A、不易附着牙垢B、边缘密合C、美观性好D、对龈刺激小E、不易附着菌斑正确答案：D2、活动连接体仅适用于A、半固定桥B、单端固定桥C、固定-可摘联合桥D、黏结固定桥E、双端固定桥正确答案：A3、洞固位形牙体预备的要求哪项是错误的A、洞深应该在2mm以上B、轴壁相互平行，无倒凹C、洞底应预备成平面D、尽量保留牙尖的三角嵴E、不需做洞缘斜面正确答案：E4、不属于修复前口腔一般处理的是A、治疗和控制龋病及牙周病B、处理急性症状如牙槽脓肿C、保证良好的口腔卫生D、拆除不良修复体E、制取模型进行修复前研究正确答案：E5、印模边缘厚度应为A、2mmB、3.C、2～3mmE、1～1.正确答案：C6、某患者，女性，30岁。
左下1234568右下2345678缺失，左下7近中舌侧倾斜，无龋，不松，牙周健康，与对有咬合接触，左下7最宜用哪种卡环A、回力卡B、杆形卡C、联合卡D、对半卡E、圈形卡正确答案：E7、可摘局部义齿不稳定的现象中不包括哪一项A、咀嚼效率低B、义齿下沉C、义齿旋转D、义齿摆动E、游离端基托翘起正确答案：A8、不属于部分冠的是A、半冠B、开面冠C、后牙3／4冠D、核冠E、前牙3／4冠正确答案：D9、以下哪条对全冠龈边缘位置设计无影响A、美观因素B、固位力大小C、牙龈的保护D、牙体预备操作的难易E、边缘密合正确答案：E10、牙体缺损的准确定义是B、牙体组织的龋损C、牙体硬组织的破损D、隐裂E、接触点的丧失正确答案：C11、为使固定桥充分发挥咀嚼功能，首要的是A、活髓基牙B、丰满的缺牙区牙槽嵴C、恢复良好的桥体D、良好的固位、稳定E、合理的设计正确答案：D12、可摘局部义齿模型设计的目的不是确定A、基托伸展的范围B、基牙的分布C、卡环的类型D、义齿的就位道E、义齿的支持类型正确答案：E13、单端固定桥的设计中，哪种基牙的选择比较合理A、C2缺失，以C3伪基牙B、C3缺失，以C4为基牙C、C6缺失，以C7为基牙D、C4缺失，以C5为基牙E、C1缺失，以C2伪基牙正确答案：A14、金属-烤瓷结合中，最重要的结合力是A、化学结合B、范德华力C、倒凹同位D、压力结合E、机械结合正确答案：A15、根据对所承受的合力的支持方式不同，可摘局部义齿可分为A、牙支持式、黏膜支持式、牙槽骨支持式B、牙支持式、混合支持式、牙槽骨支持式C、牙支持式、混合支持式、黏膜支持式D、黏膜支持式、混合支持式、牙槽骨支持式E、以上都不是正确答案：C16、上下颌双侧后牙缺失，排牙时应以哪个关系位置作标准A、第三磨牙B、第一双尖牙C、第二磨牙D、第二双尖牙E、第一磨牙正确答案：E17、桩冠根管预备容易出现的错误有A、根管壁有倒凹B、根管腔预备过大C、根管长度和直径预备不足D、牙胶尖被推出根尖孔E、以上都是正确答案：E18、Kennedy第一类的设计应重点考虑的问题是：A、人工牙的位置B、防止义齿合向脱位C、基托伸展范围D、卡环数目E、防止义齿沿纵轴、垂直轴和主要支点旋转正确答案：E19、单根牙的牙周膜附着面积最大的部位是A、根颈1／3与根中1／3之间B、根中1／3C、根尖1／3D、根中1／3与根尖1／3之间E、根颈1／3正确答案：E20、人造冠龈边缘必须高度磨光的主要理由是A、利于清洁B、美观C、加强固位D、加强抗力E、患者舒服正确答案：A21、固定局部义齿修复左下6缺失，左下5牙齿I度松动，余牙未见明显异常。