神经-肌电图在腕管综合征诊断中的价值
神经肌电图在腕管综合征中的诊断意义
论著·临床辅助检查CHINESE COMMUNITY DOCTORS 腕管综合征(CTS)是一种因正中神经卡压导致以手指疼痛、麻痹为主的综合征，但其发病机制至今尚未明确，因此如何早期发现并诊断CTS 变得尤为重要。
神经肌电图(EMG)是临床上最常用的诊断方法，可通过定量电流刺激区分神经源性损害和肌源性损害。
因此，本研究探讨神经肌电图在CTS 中的诊断意义。
资料与方法2015年1月-2017年12月收治临床诊断CTS 患者167例，男29例，女138例，以家庭妇女、劳务人员为主；其中右侧患病63例，左侧患病34例，双侧患病70例。
方法：①EMG 检测神经传导速度及潜伏期方法：使用Keypoint 4型肌电诱发电位仪，根据神经解剖与生理及记录点，将表面电极贴在相应神经的皮肤表面，两表面电极正负极之间要相隔2～3cm，还需进一步了解相应神经的刺激点，再将刺激器打湿放在相应神经的刺激部位，然后设定相应的电刺激量进行检测，用尺子测量两个刺激点的距离，检测出该神经的传导速度。
②各神经潜伏期及传导速度正常标准(整体标准)：正中神经传导速度下限51.56m/s，正中神经潜伏期上限4.39ms；正中浅支神经传导速度下限51.84m/s，正中浅支神经潜伏期上限2.52ms ；尺神经传导速度下限51.88m/s，尺神经潜伏期上限3.18ms；尺浅支神经传导速度下限51.31m/s，尺浅支神经潜伏期上限2.18ms [1]。
结果CTS 患者中不同性别及患肢比例：167例CTS 患者中，女性占138例(82.64%)，而男性仅占29例(17.36%)。
同时通过分析患者罹患的上肢，发现双侧及右侧患者占多数，分别为70例(41.92%)和63例(37.72%)，而左侧肢体患病最少，为34例(20.36%)。
正中神经肌电图检测对CTS 的诊断意义：单侧和双侧共检测282例正中运动神经，其中潜伏期异常85例(30.14%)，神经传导速度异常116例(41.13%)；同时检测277例正中浅支感觉神经，其中潜伏期异常194例(70.03%)，神经传导速度异常206例(74.37%)，见表1。
神经-肌电图电生理检查应用于腕管综合征的诊断意义分析
腕 管综 合 征 （ ｃ ａ ｒ ｐ ａ ｌ ｔ ｕ ｎ ｎ ｅ ｌ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ ， Ｃ Ｔ Ｓ ） 是 一
年龄 ３ １ ～ ６ ２岁 ， 平均 ４ ５ ． ６ ＋ ２ ． ５ 岁， 病程 ３ 个月￣ ２ 年，
种 综 合 性症 候 群 ， 腕 管 内正 中神 经对 其 产 生 自发 性
如下 。
１ ． ２ ． ２感 觉神 经传 导速 度 （ Ｓ Ｃ Ｖ） 检 查 对 腕部 下段 正
中神 经感 觉传 导速 度进 行 检 测 ， 同时测 其 感觉 神 经
１ 资料 与方 法
１ ． １一般 资料 选取我 院２ ０ １ ０ 年３ 月～ ２ ０ １ ２ 年ｌ ２ 月
收治 的腕 管 综合 征 患者 ３ ８ 例， 其 中男 ９ 例， 女２ ９ 例，
《 按 摩与康复医学￣ ２ ０ １ ３ 年７ 月第 ４ 卷第 ７ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍａ ｎ ｉ ｐ ｕ ｌ ￣ｉ ｏ ｎ＆Ｒｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎＭｅ ｄ ｉ ｃ ｎｅ ｉ ， Ｊ ｕ １ ． ２ ０ １ ３ ， ｖ ｏ １ ． ４ Ｎｏ ． ７
— １ ９ ３一
位置， 通 过 神经 阻滞 诱 发 的动 作 电位 波 动 变化 进 行
例， 其 余 为家 务 劳 动 者 。症 状 均 表 现 为 ： 多数 有 夜
间麻 醒 史 ， 甩 手可 使 症状 减轻 ， 多 数为 单 手麻 痛 ， 多 以桡 侧 三 指 半 为 主 要 发 作 部 位 ， 部 分 全 指 均 麻 痛 感； 此外 ， 存 在 拇 指活 动 受 限 ， 肌 肉力 量 减 弱 ， 部 分
拇 短展肌 的肌 肉力量减弱 ， 桡侧 三指半 的反应减 退， 严 重 者 可 出现 肌 萎 缩 。而 作 为检 测 生 物 电活 动
肌电电生理检查在腕尺管综合征中的诊断价值研究
沈 阳医学院学报
Ｊｍｎ ｆ ｈｎａｇＭ ｄｃｌ ｏ ｅｅ 第 ８卷 ｏ ＇ ｏ Ｓｅｙｎ ｅｉ ｌ ｇ ｌ ａ ａＣ
第 ３期
２０ ０６年 ９月
肌 电电生理检查在腕 尺管综合征中的诊断价值研究
代 丽 丽 时 晓 明 ，
（． １沈阳医学 院奉天 医院肌 电图室 ， 辽宁 沈 阳 １０２ ；． １０ ４ ２抚顺 中医院电诊 科）
Ｆ ｓｕ ｈｎｓ ｅｉｎ ｏｐｔ ） ￣ｈｎＣ ｉｅ Ｍ ｃ ｅＨ ｓｉ１ ｅ ｄ ｉ ａ
［ｂｔ ｃ］ ｂｅｔ ｅＴ ａ ｓｅｈ ｌ ｔｍ ｏｒｐｉ Ｅ ）ｓ ｔ ｆ ｕｏ ｙｄｏ ｅＭｅ ｏｓ Ｂ ｓ ｇｃｎ ｏｅ ｅ ｏｓｔ Ｍ Ａ ｓｒ ｔ Ｏ ｊｃ ｖ ：ｏ ｎ ｌ ｉ ｅ ｅ ｒ ｙｇａｈ （ ＭＣ ｔｕ ｏ Ｇ ｙｎ ｎｒｍ ． ｔ ｄ ： ｙ ｉ ｔ ｌｄｍ ｔ ｄ， ｅ Ｇ ａ ｉ ａ ｙｚｔ ｅｃｏ ｃ ａｓ Ｓ ｈ ｕ ｎ ｏ ｒｌ ｈ ｈＥ
治 。本项 肌 电 电 生 理 检 测 能 为 临 床 诊 断 提 供 有 力
背侧骨 间肌 、 小指 展 肌 、 Biblioteka 腕 屈 肌 ， 完 全 放松 尺 在
状 态下是 否有 失神 经 电 位 ， 收缩 时 肌力 情 况 。神 重 经 电 图测定 尺神经 运 动传 导 速度 ， 表 面 电极 或 同 用 心 针 电极 记 录 。分 别 置 于 小 指 展 肌 或 第 一 背 侧 骨 间肌 肌腹 ； 激 电极分 别 置 于 尺神 经 腕部 、 部 、 刺 肘 肘 下 ５ｍ、 上 ５ｍ、 。测 定 腕一肘 、 一肘 下 ５ｍ、 ｃ 肘 ｃ 锁 腕 ｃ 肘 下 ５Ｈ 肘上 ５ｍ、 上 ５Ｈ＿锁 的传 导 速 度 ； ｃ广 ｃ 肘 ｃｒ－ 诱
腕管综合征诊断中应用神经-肌电图电生理检查的临床价值分析孙光荣
腕管综合征诊断中应用神经-肌电图电生理检查的临床价值分析孙光荣发布时间：2023-07-06T06:48:38.824Z 来源：《医师在线》2023年7期作者：孙光荣[导读] 目的探讨针对实施神经-肌电图电生理检查诊断腕管综合征患者的效果。
方法随机选取我院2021年2月-2023年4月期间接收治疗的腕管综合征80例患者作为试验组参考对象，另外选取同期体检的40例患者作为参照组参考对象，两组患者均行感觉神经传导速度（SCV）、运动神经传导速度（MCV）与肌电图（EMG）检查。
邳州市中医院电生理医学科江苏邳州 221300摘要：目的探讨针对实施神经-肌电图电生理检查诊断腕管综合征患者的效果。
方法随机选取我院2021年2月-2023年4月期间接收治疗的腕管综合征80例患者作为试验组参考对象，另外选取同期体检的40例患者作为参照组参考对象，两组患者均行感觉神经传导速度（SCV）、运动神经传导速度（MCV）与肌电图（EMG）检查。
结果试验组总计检查出70条正中神经，SCV检查后患者指腕神经减慢波幅消失，MCV检查患者运动神经远端潜伏期延长，EMG检查后，患者拇短展肌纤颤波，神经源性损伤，从以上结果来看，参照组SCV、MCV 均高于试验组，而运动神经远端潜伏期低于试验组，二者差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论实施神经-肌电图电生理检查的辅助诊断效果显著，具有较高的临床应用价值。
关键词：神经-肌电图电生理检查；腕管综合征；临床价值前言：腕管综合征（Carpal tunnel syndrome，CTS）属于外周神经病变，是临床常见疾病，发病原因与腕骨骨折、腕管内肿瘤以及关节炎导致患者正中神经支配的手部肌肉出现萎缩有关[1]。
该疾病病情长且进展缓慢等，患者病史可达数月或数年不等，好发于中年女性，尤其是经常使用鼠标的人群，例如IT 职业和公务员等，本病严重情况下，患者可出现神经传导障碍，为此应当及时对其进行诊断，尽早开展治疗，避免发生神经受损这一不可逆的结果[2]。
神经肌电图在腕管综合征诊断中的应用与研究进展
神经肌电图在腕管综合征诊断中的应用与研究进展胡妙芝，王 珏(江苏省中医院 神经内科，江苏 南京 210029)摘要:神经肌电图不仅可了解神经功能状态，而且可用于早期发现疾病、鉴别诊断和预后的判断等方面应用。
本文简要介绍了神经肌电图常用的检测指标、检查方法和临床意义，详细阐述了近年来神经肌电图在腕管综合征诊断中的应用研究现状，目前检查中存在的主要常见问题，并提出了未来可能的主要发展方向。
研究结果为神经肌电图在腕管综合征临床诊断应用提供参考依据。
关键词:神经肌电图；腕管综合征；临床诊断；正中神经中图分类号:R337.4 文献标识码:AResearch study on EMG using in the diagnosis of carpal tunnel syndromeHU Miao-zhi, WANG Jue(Jiangsu Province Hospital of TCM, Nanjing,Jiangsu 210029,P.R.China ) Abstract:Electromyography (EMG) is not only to help understand the neurological status, and can be also used for the early detection of disease, differential diagnosis and prognosis judgment application.The detection indicators, inspection methods and clinical significance of EMG were briefly described in this paper.Then the applied research on EMG using in the diagnosis of carpal tunnel syndrome were introduced.Inspection FAQ and the main development direction in the future were pointed out.The results maybe provide a useful reference for EMG in carpal tunnel syndrome clinical diagnostic applications.Key words:EMG; carpal tunnel syndrome; clinical diagnosis; median nerve腕管综合征(carpal tunnel syndrome, CTS)是指腕部以下正中神经的受压引起感觉异常和功能障碍的疾病，是临床上最常见的嵌压性周围神经病之一[1]。
神经电生理检测在腕管综合征临床诊断中的意义
，
Ｓ Ａ （ Ｖ ＮＰｍ ）
波、 正尖 波等失神经 电位 ； 收缩 时测 量运动 单位 的时 限及波 轻 幅 以及重收缩时运动单 位募集反 应。（ ） ２ 神经 电图测定 ： 刺激 肘部 ， 针电极 于拇短展肌记 录正 中神经 经腕至肘 的运动传导 用 速度 （ Ｖ） 腕 部 潜伏 期 （ ＭＬ 和 复合 肌 肉动 作 电位 波 幅 ＭＣ 、 Ｄ ） （Ｍ Ｐ ； Ｃ Ａ ） 刺激 中指的正 中神 经 ， 面 电极 腕部记 录 ， 表 测定 正 中 神经 的感觉神经传导速度 （ Ｃ 、 Ｓ Ｖ） 潜伏 期 （ ） ＭＬ 和感 觉神 经动
・
论 著 ・
神 经 电生 理 检 测 在 腕管 综 合 征 临床诊 断 中 的 意 义
金 涛
【 摘要 】 目的 研 究神 经电生理检测在诊 断腕管综合征 （Ｔ ） Ｃ Ｓ 中的作 用和 临床 意义。方法
（ Ｃ 和肌 电图检 测结果分析研 究。结果 Ｎ Ｖ）
对 ２０ ０７
年 ４月至 ２ １ ０ １年 ３月收 治的 １３例 （ ７ ２ １８侧 ） Ｔ Ｃ Ｓ患者进行 神 经电生理 检测 ， 并对 患者 的神 经传导速 度
可北 医 药 ２ １ ０ ２年 １月 第 ３ ４卷 第 ２期
Ｈ ｂ ｉ ｄｃｌ ｏ ｒａ，０ ２ Ｖ ｌ ４ＪｎＮ ． ｅ ｅ Ｍｅｉ ｕ ｌ １ ， ｏ ３ ａ ｏ２ ａＪ ｎ ２
２１ ５
ｄ ｉ１ ．９ ９ｊ ｉ ｎ １０ ７ ８ ．０ ２ ０ ．２ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ．０ ２－ ３ ６ ２ １ ．２ ０ ７ ｓ
床诊 断价值。
【 关键词】 神经电生理检测； 腕管综合征 ； 诊断意义 【 中图分类号】 Ｒ６８２ ． ５ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １０ — ３６ ２１）２ ０１ — ２ ０２ ７８（０２０ — ２５ ０
肌电图在腕管综合征诊断中的应用价值
【导语】时间，忘却不了美好的回忆；岁⽉，冲淡不了友情的芬芳；距离，阻断不了⼼灵的感应；忙碌，断绝不了彼此的情谊。
朋友，惟愿你时时开怀，幸福快乐每⼀天！以下是为您整理的《早上好⾼情商句⼦关怀短信》，供⼤家参考。
1.早上好⾼情商句⼦关怀短信 1、⼀年之计在于春，⼀天之计在于晨。
早上敞开祝福门，问候早早添精神。
事业架起红⽕锅，⽣活⽀起聚宝盆。
开⼼舒⼼享不尽，顺风顺⽔好前程！ 2、我握住⼀把清晨的阳光，轻轻放在你的床上，愿你从睡梦中醒来时，⼼中充满了早晨的宁静与安详，那是我为你送上的早安！ 3、爱她，就不要给她乱想的机会。
因为你永远不会知道，为你乱想的⼈是多么的爱你。
4、世上最重要的事，不在于我们在何处，⽽在于我们朝着什么⽅向⾛。
早安！ 5、⽣活有苦有甜才叫完整；爱情有闹有和才叫情趣；⼼情有悲有喜才叫体会；⽇⼦有阴有晴才叫⾃然。
愿每天有笑有乐！早安！ 6、早晨空⽓新，早起锻炼真；做做深呼吸，快⾛可散⼼；跑步⼜打拳，全⾝有精神。
亲爱的，早安！ 7、早上好，送你清爽的问候，温馨的祝愿，早晨，美妙的开端，祝你今⽇精⼒棒棒，⽣机多多，⼼境好好，⼀切都好！ 8、每个早晨，我都在等，等你睁眼发现，发现我在你眼前；每个早晨，我都在等，等你侧⽿聆听，聆听⼀声温柔的早安。
我要让你每天听见，早安！ 9、清晨阳光照在⾝，祝你幸福⼜平安；清晨微风吹你脸，祝你梦想早实现；清晨短信祝福你，祝你开⼼每⼀天。
早安！ 10、清晨，晶莹的露珠送来丝丝⽢甜；清晨，明媚的朝阳送来阵阵温暖；清晨，清爽的微风送来缕缕笑颜；清晨，朋友的短信送来温馨祝愿。
朋友，早安！2.早上好⾼情商句⼦关怀短信 1、即使不为了什么远⼤理想，为了好好⽣活，你也得努⼒奋⽃啊，不然别说什么风花雪⽉了，柴⽶油盐也能让你⼀筹莫展。
早安! 2、彩旗飘飘，祥云浮动，快乐信号，我来传递，开⼼如意，愿君幸福，健康平安，事事顺利，万事⼤吉!早安吉祥! 3、忙忙碌碌，容许思想开个⼩差，放松下紧绷的神经，吸⼀⼝新鲜的空⽓，饮⼀杯⾹茗，品⼀下烦嚣之外的宁静，祝你愉快好⼼情! 4、早呀，要努⼒呀，为了想要的⽣活，为了今天的风和⽉。
神经肌电图对腕管综合征的诊断价值
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神经肌电图对腕管综合征的诊断价值
作者：牛仁山
来源：《中国现代医生》2009年第10期
[摘要]目的探讨神经肌电图对腕管综合征的诊断价值。
方法对69例78侧腕管综合征的神经肌电图进行分析。
结果69例78侧腕管综合征的拇短展肌针极肌电图表现为纤颤电位和(或)正相波的48侧，轻收缩时限延长和(或)波幅增高54侧，大力收缩时单纯相15侧、混合相45侧。
正中神经的神经电图表现为末端潜伏期延长63侧，指Ⅲ至碗感觉传导速度减慢或者引不出72侧。
对6侧正中神经感觉传导速度正常者，进行刺激环指，比较相同距离正中神经与尺神经的潜伏期之差值，有5侧大于0.4ms。
结论不同神经支配的相应肌肉及正中神经支配的腕部远近端肌肉的肌电图检查，同侧正中、尺、桡神经传导对比的神经电图检查，对腕管综合征的诊断具有重要价值。
刺激环指比较相同距离正中神经与尺神经潜伏期之差值，是腕管综合征早期诊断的敏感指标。
[关键词]针极肌电图；神经电图；腕管综合征。
神经—肌电图检测在腕管综合征患者诊断中的应用
神经—肌电图检测在腕管综合征患者诊断中的应用摘要】目的神经—肌电图检测在腕管综合征患者诊断中的应用价值。
方法分为病例组、标准对照组，运用肌电/诱发电位仪对腕管综合征患者进行神经传导速度及针极肌电图检测。
结果 50例患者中有5例正中神经感觉传导速度测定未引出诱发电位，43例正中神经感觉传导速度减慢，42例正中神经远端潜伏期延长，2例正中神经运动传导速度减慢，50例环指潜伏期差值均大于0.4ms，10例拇短展肌见神经源性损害。
结论神经—肌电图检测敏感、客观，在腕管综合征患者诊断中具有重要价值。
【关键词】神经—肌电图腕管综合征传导速度潜伏期正中神经在腕部发生嵌压性病变即腕管综合征（CTS），表现为正中神经分布区域麻痛、无力，甚至引起鱼际肌萎缩，是骨科、内科和疼痛科医生在门诊遇到手指麻木最常见的原因之一，也是嵌压性神经病中最多见的一种。
主要见于手工劳动为主的病人，发病早期易与颈神经根病、TOS等相混淆，如果能及早诊断、及时治疗，预后良好，否则，会给病人带来永久性手部残疾。
目前，神经电生理检查已经成为诊断CTS的金标准［1］。
本文对2009年9月～2011年9月在我院就诊的50例CTS患者神经—肌电图检测结果整理分析，结果如下：1 资料与方法1.1 临床资料入选2009年9月～2011年9月在我院就诊的患者50例，其中女性31例，男性19例，年龄28～68岁，平均(49.3±7.7)岁，病程14d～5年不等，其中单侧病变35例，双侧病变15例，均有不同程度的拇指、食指及中指三指甚至全部手指麻痛及感觉异常，夜间加重，常被麻醒，甩手后症状减轻，Tinel征阳性，3例患者大鱼际肌群出现萎缩我院就诊的50例患者为病例组,标准对照组参照[1]。
1.2 检查方法使用仪器为丹麦Keypoint 4道肌电/诱发电位仪，室温控制在25℃，肤温保持在32℃左右。
具体方法：①感觉传导速度（SCV）：顺向法，分别刺激正中神经支配的拇指、中指及尺神经支配的小指，于腕部记录，测得SCV。
肌电图、高频超声诊断正中神经腕管综合征价值比较
肌电图、高频超声诊断正中神经腕管综合征价值比较摘要目的比较肌电图和高频超声两种方法诊断患有腕管综合征患者的临床价值。
方法在2017年3月到2018年5月间选取30例疑似患有腕管综合征患者作为此次实验研究的对象，定为观察组，观察组患者分别给予肌电图和高频超声检查，观察两组检查方法检测的灵敏度及特异性。
同时再选取同时期内的健康志愿者30例作为实验的对照组，分别对两组患者或健康志愿者进行超声检查，测量两组患者或志愿者的豌豆骨水平正中神经左右径、前后径以及横截面积，并根据实际情况进行比较。
结果根据实验研究可知，肌电图检查观察组患者的灵敏度和特异性分别为25.00%（1/4）、92.31%（24/26）；高频超声检查观察组患者的灵敏度和特异性分别为50.00%（2/4）、88.46%（23/26）；经对比，并无明显差异，P＞0.05。
另外，观察组患者和对照组健康志愿者的豌豆骨水平正中神经左右径、前后径以及横截面积均有明显差异，观察组均大于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论由此我们可以知道，用肌电图联合高频超声检查诊断腕管综合征患者可以更加清楚的判断腕管处正中神经的形态和功能，在临床上可以联合应用。
因此，在临床上可以大力的推广。
关键词肌电图；高频超声；正中神经腕管综合征；价值腕管综合征在临床上简称CTS，这种疾病的发病因素众多，疾病会使得患者腕管内的压力明显增高，压迫正中神经，从而导致患者感觉手指的麻木或者是疼痛，而且还会出现感觉功能的异常，患者的功能会出现障碍[1]。
腕管综合征在临床上多发病于中年女性，对于绝经期的女性来说，双腕都发生腕管综合征的概率可以达到百分之九十以上；如果是具有职业病史的男性，患有双侧腕管综合征的概率也会增加到百分之三十[2]。
对于腕管综合征患者，临床上常用肌电图在进行诊断，但是随着研究的进一步深入，科学家们发现，肌电图诊断出现了诸多不足，例如，肌电图检查疑似腕管综合征患者时并不能将患者正中神经周围的结构也显示出来，可以表达的信息有限，并不能为患者的手术提供更多准确的消息。
神经肌电图检查在腕管综合征的应用与临床分析
神经肌电图检查在腕管综合征的应用与临床分析杨伟烙【摘要】目的探讨神经肌电图检查在腕管综合征患者中的应用价值及临床鉴别诊断意义.方法对39例临床诊断为腕管综合征患者进行神经肌电图检查,包括神经传导速度检测和针极肌电图检查.结果 39例患者中,正中神经感觉传导速度减慢、感觉潜伏期延长48条,正中神经感觉电位波幅下降38条,运动远端潜伏期延长34条.正中神经F波潜伏期延长12条,10条拇短展肌出现神经源性损伤.结论神经肌电图检查为腕管综合征诊断提供客观依据,同时能对正中神经肘部病变、臂丛损伤、神经根病变及周围神经病变进行鉴别诊断,能排除上述神经病变,对腕管综合征的诊断及鉴别诊断有重要意义.【期刊名称】《中国医学工程》【年(卷),期】2016(024)010【总页数】2页(P90-91)【关键词】神经肌电图;腕管综合征;神经传导速度【作者】杨伟烙【作者单位】广东省佛山市南海区人民医院神经科,广东佛山528200【正文语种】中文【中图分类】R651.3腕管综合征（carpal tunnel syndrome, CTS）是最常见的周围神经嵌压性疾病，当正中神经在腕部受压时会出现正中神经麻痹表现，手指感觉异常、麻木和疼痛，以桡侧三个半手指为主，部分出现全部手指麻木、疼痛，少数患者向近端前臂放射，严重时出现肌肉萎缩。
但与腕管综合征有相似的临床症状的疾病如正中神经肘部病变、臂丛神经病而使正中神经受损、C6C7神经根病以及多发性周围神经病等，容易误诊。
神经肌电图是一种电生理检查技术[1]，其可准确地检测神经受损的位置，也可对受损程度作出准确判断，同时还可对正中神经肘部病变、臂丛神经病而使正中神经受损、C6C7神经根病以及多发性周围神经病进行鉴别诊断，通过神经肌电图的联合检测，对腕管综合征的诊断及鉴别诊断提供客观依据，现报道如下。
2014年6月‐2015年5月在本院就诊患者39例，其中，男10例，女29例；年龄30～71岁，平均50岁，病程3个月～2年不等，其中，单侧病变30例，左侧17例，右侧13例，双侧病变9例。
神经肌电图检查在神经根型颈椎病和腕管综合征中诊断及鉴别诊断的价值
神经肌电图检查在神经根型颈椎病和腕管综合征中诊断及鉴别诊断的价值余征【摘要】选取2013年1月~2014年12月我院疑似为神经根型颈椎病或腕管综合征的200例患者作为研究对象，对其进行神经肌电图检查，并根据神经肌电图的检查结果对患者进行诊断。
结果神经肌电图检查结果中显示，168例患者的正中神经远端潜伏期明显延长，提示可能为正中神经卡压，其潜伏期为（8.29±3.42）ms，远长于神经根型颈椎病的潜伏期（P<0.05）。
200例患者中，有32例患者被诊断为神经根型颈椎病，168例患者被诊断为腕管综合征，其中神经根型颈椎病的误诊率为37.5%（12/32），腕管综合征的误诊率为7.14%（12/168），腕管综合征的误诊率明显更低（P<0.05）。
神经肌电图能够对腕管综合征进行诊断，能够对腕管综合征和神经根型颈椎病进行鉴别诊断，具有较高的诊断价值。
【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2016(027)001【总页数】2页(P124-125)【关键词】腕管综合征;神经根型颈椎病;神经肌电图;诊断【作者】余征【作者单位】佛山市顺德区中医院，广东佛山 528333【正文语种】中文【中图分类】R681.55腕管综合征是一种常见的神经症状，主要是指正中神经在腕管内受到压迫而导致的手指或手掌感觉异常。
腕管综合症发生率在周围神经卡压性疾病中高居首位，多发生于中年群体，临床表现以手掌或手指出现麻痛、拇指外展力不足为主［1］。
神经根型颈椎病的临床表现主要为上肢麻木和手部麻痛，临床上容易将腕管综合征和神经根型颈椎病相互混淆，误诊机率较大［2］。
本次研究特选取2013年1月～2014年12月我院疑似为神经根型颈椎病或腕管综合征的200例患者作为研究对象，对其进行神经肌电图检查，并根据神经肌电图的检查结果对患者进行诊断，以探讨神经肌电图检查在神经根型颈椎病和腕管综合征中诊断及鉴别诊断的意义，为腕管综合征和神经根型颈椎病的临床诊断和鉴别提供参考依据。
肌电图在腕管综合征分期诊断及鉴别诊断中的应用价值
肌电图在腕管综合征分期诊断及鉴别诊断中的应用价值柳三凤;刘春华;庄智勇;陈长贤;谢树荣;蔡金表;黄霄云;田东【摘要】Objective To investigate application value of electromyogram in the diagnosis of carpal tunnel syndrome (CTS). Methods Median and ulnar nerve in 62 patients (109 limbs) with carpal tunnel syndrome were tested for distal motor latency (DML), motor conduction velocities (MCV) and median sensory conduction velocity (SCV). And electromyogram of muscle dominated by the median and ulnar nerve were detected. Results Of the 62 patients, 47 patients in both hands (94 limbs), 6 patients in left hands, 9 patients in right hands. These patients included 43 cases mild CTS, 54 moderate CTS, and 11 severe CTS. Conclusion Electromyogram test can make a definite diagnosis for CTS stage. These may aid precise treatment methods for clinical application.%目的探讨肌电图在腕管综合征分期诊断和鉴别诊断方面的应用价值.方法 2013年9月-2015年12月,对62例109侧肢体初步诊断为腕管综合征(CTS)的患者进行单侧或双侧正中神经、尺神经的远端潜伏期(DML)、运动传导速度(MCV)检测;正中神经、尺神经感觉传导速度(SCV)检测;正中神经、尺神经所支配肌肉的肌电图(EMG)检测.结果 62例患者中,双手异常47例(94侧手),左手异常6例,右手异常9例.轻度腕管综合征43侧(左手23侧,右手20侧),中度腕管综合征55侧(左手26侧,右手29侧),重度腕管综合征11侧(左手4侧,右手7侧).结论肌电图检测可对CTS疾病分期作出明确诊断,为治疗提供依据,有重要临床应用价值.【期刊名称】《实用手外科杂志》【年(卷),期】2017(031)002【总页数】3页(P224-225,228)【关键词】腕管综合征;肌电图;应用价值【作者】柳三凤;刘春华;庄智勇;陈长贤;谢树荣;蔡金表;黄霄云;田东【作者单位】福建中医药大学附属泉州市正骨医院肌电图室, 福建泉州 362000;福建中医药大学附属泉州市正骨医院肌电图室, 福建泉州 362000;福建中医药大学附属泉州市正骨医院肌电图室, 福建泉州 362000;福建中医药大学附属泉州市正骨医院肌电图室, 福建泉州 362000;福建中医药大学附属泉州市正骨医院肌电图室, 福建泉州 362000;福建中医药大学附属泉州市正骨医院肌电图室, 福建泉州 362000;福建中医药大学附属泉州市正骨医院肌电图室, 福建泉州 362000;福建中医药大学附属泉州市正骨医院肌电图室, 福建泉州 362000【正文语种】中文任何急性或慢性原因导致腕管内压力增高或神经本身病变，致正中神经在腕部受到卡压而发生的功能障碍即腕管综合征(CTS)，是嵌压性周围神经病中最常见的疾病之一。
神经肌电图早期诊断腕管综合征的临床价值
神经肌电图早期诊断腕管综合征的临床价值曹克江;卫宏【期刊名称】《健康研究》【年(卷),期】2024(44)2【摘要】目的探讨神经肌电图在腕管综合征中的应用效果,分析其临床诊断价值。
方法对比96例腕管综合征患者(观察组)和50例健康体检者(对照组)的神经肌电图及高频超声检测结果,比较两种检测方式诊断一致性及诊断准确率、各组患者正中神经最粗处左右径和横截面积(CSA)及正中感觉和运动神经传导情况,同时将神经肌电图检测结果与临床特征比较,并记录各指标阳性率。
结果共96侧病变,神经肌电图检测阳性数为87例,其中异常自发电位49例,单纯相或无运动单位电位20例,18例运动单位时限或波幅变化过高;高频超声检测阳性数为86例,其中腕管内腱鞘炎12例,腕横韧带增厚65例,腕管内腱鞘囊肿9例;两种检测方式阳性检测结果一致性较好(Kappa=0.825)。
观察组正中神经最粗处左右径及CSA均高于对照组;正中感觉及运动神经传导情况低于对照组,且其潜伏期高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。
神经肌电图检测各指标中,SCV、SNAP的拇指至腕阳性率分别为90.62%、48.96%,中指至腕阳性率分别为84.38%、60.42%。
CMAP波幅阳性率为21.88%,潜伏期阳性率为78.13%。
结论神经肌电图检测具备快速、无创及高诊断率等优点,且对患者临床症状诊断符合率较高,同时其与高频超声诊断一致性较高,二者联合诊断可提高对腕管综合征的诊断准确率。
【总页数】4页(P218-221)【作者】曹克江;卫宏【作者单位】长兴县中医院肌电图室;长兴县中医院超声科【正文语种】中文【中图分类】R445【相关文献】1.神经肌电图检查在神经根型颈椎病和腕管综合征中诊断及鉴别诊断的价值2.高频超声与神经肌电图在腕管综合征中的诊断价值3.不同程度腕管综合征患者应用高频超声与神经肌电图检查的诊断价值对比4.神经肌电图在腕管综合征患者中的应用价值因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
神经肌电图在腕管综合征中的诊断价值
神经肌电图在腕管综合征中的诊断价值
张丽香
【期刊名称】《中国临床新医学》
【年(卷),期】2010(003)007
【摘要】腕管综合征是临床上最常见的嵌压性周围神经病,主要是腕部以下正中神经的受压,从而引起感觉异常和功能障碍.神经肌电图检查有助于嵌压征的定性、定位诊断,对早期诊断及治疗腕管综合征具有重要价值.
【总页数】4页(P688-691)
【作者】张丽香
【作者单位】530021,南宁,广西壮族自治区人民医院神经内科
【正文语种】中文
【中图分类】R741.044
【相关文献】
1.神经-肌电图电生理检查应用于腕管综合征的诊断价值探讨 [J], 鲁亚蕊;毕宠刚;张晓楠;苏魏魏
2.高频超声与神经肌电图对于腕管综合征诊断价值的对比分析 [J], 古旸;何芳;张科勋;梁嘉樑;薛桦;张淑萍;金兰
3.神经肌电图检查对腕管综合征患者的诊断价值 [J], 刘桂成;董学新;张晏光
4.神经肌电图对腕管综合征的诊断价值 [J], 牛仁山
5.高频超声与神经肌电图在腕管综合征中的诊断价值 [J], 李建平
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肌电图检测在诊断腕管综合征中的临床意义
肌电图检测在诊断腕管综合征中的临床意义
林文琴
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2013(007)017
【摘要】目的探讨肌电图检测在诊断腕管综合征患者中的应用价值.方法对30例临床诊断为腕管综合征的患者进行了神经传导速度和同心圆针极肌电图的检测.结果 30例患者中有3例正中神经感觉传导速度测定未引出诱发电位,26例正中神经感觉传导速度减慢,25例正中神经远端潜伏期延长,2例正中神经运动传导速度减慢,30例环指潜伏期差值均大于0.4 ms,6例拇短展肌见神经源性损害.结论肌电图检测对腕管综合征的诊断提供了客观的依据,在腕管综合征患者诊断中具有重要价值.
【总页数】2页(P37-38)
【作者】林文琴
【作者单位】352100 福建医科大学附属宁德市医院肌电图室
【正文语种】中文
【相关文献】
1.肌电图检测在腕管综合征诊断中的应用 [J], 陈娟
2.肌电图在腕管综合征分期诊断及鉴别诊断中的应用价值 [J], 柳三凤;刘春华;庄智勇;陈长贤;谢树荣;蔡金表;黄霄云;田东
3.正中神经掌支肌电图检测在腕管综合征诊断中的应用 [J], 逄紫千;王可人;叶玉琴;张欣;刘明军;黄庆道
4.神经肌电图检测在腕管综合征临床诊断中的应用 [J], 张园
5.神经-肌电图电生理检查对诊断腕管综合征的临床意义 [J], 季清娜;黄超;徐通因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
神经肌电图对腕管综合征的诊断
神经肌电图对腕管综合征的诊断牛中华;杨慧琳【期刊名称】《脑与神经疾病杂志》【年(卷),期】2001(009)003【摘要】@@腕管综合征，也称腕正中神经挤压症，是指正中神经在腕管内受压缺血而产生的以手指感觉异常为特征的一种征群。
自1998～2000年，我们观察了临床诊断为腕管综合征的23例神经肌电图，现报告如下。
rn资料与方法rn 一、临床资料：本组23例，男15例，女18例，年龄26～59岁，平均39.7岁，左侧9例，右侧14例。
腕部扭伤5例，腱鞘炎7例，其它均为手部经常揉搓的家庭妇女(如揉面、洗衣、受凉等)。
病程1月～2年，多数病例有挠侧三个手指麻木，疼痛，皮肤发凉，拇指外展或对掌无力，麻木以夜间为重，白天或活动后减轻。
少数病例手指都感麻木。
腕以上感觉均正常。
rn 二、方法：使用意大利PHASIS多导肌电/诱发电位仪在屏蔽室内进行检测，室温18～25℃，测定项目：①常规肌电图(EMG)：检查患侧拇短展肌，拇指对掌肌及正中神经支配的腕上肌群，观察放松时自发电位情况，及轻、重收缩时运动单位(MUP)；②分段测量正中神经(腕-肘)段运动神经传导速度(MCV)及远端(腕-拇短展肌)潜伏期(Lat)；测定(指-腕)， (腕-肘)段感觉神经传导速度(SCV)。
并以本实验室正常值作为对照。
【总页数】1页(P185)【作者】牛中华;杨慧琳【作者单位】山东淄博矿业集团中心医院,;山东潍坊市益都中心医院【正文语种】中文【中图分类】R74【相关文献】1.神经肌电图检查在神经根型颈椎病和腕管综合征中诊断及鉴别诊断的价值 [J], 余征2.神经根型颈椎病和腕管综合征的神经肌电图诊断与鉴别诊断 [J], 黄开梅;刘兵;赵中3.神经肌电图在腕管综合征中的诊断意义 [J], 郑丽梅4.高频超声与神经肌电图在腕管综合征中的诊断价值 [J], 李建平5.神经-肌电图电生理检查对诊断腕管综合征的临床意义 [J], 季清娜;黄超;徐通因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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（． １江西省赣州市人 民医院肌 电图室 ；． ２ 赣南 医学院第一附属医院骨科 ， 江西 赣州 ３ １０ ４ ００
摘
要： 目的 ： 探讨神 经・ 肌电图检查在诊 断腕管综合征 中的价值 。方法 ： 回顾性分 析 ３ ５例经 神经． 电图诊 断为 肌
腕管综合征的病 例 ， 分析测定正 中神经在腕部的运动 、 感觉神经传 导速度数据及肌电图测定 的正中神 经末 段支 配
的拇展短肌出现正尖 波 、 纤颤波等失神经 电位 。结果 ： 正中神经在腕 以下段感觉神经传 导速 度减慢或 感觉 电位 消 失， 且感觉 电位波幅衰减 ， 正中神经腕部 的运动潜伏期 延长 ， 拇展 短肌神 经源性 损害表 现。结论 ： 神经． 电图电 肌
生理检查对 诊断腕管综合 征有特殊 的重要意义 。 关键词 ： 神经． 电图 ； 肌 腕管综合征 中图分类号 ：７ １０４ Ｒ ４ ．４ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ：０ １ ５ ７ （０ ７ ０ １０ — ７９ ２０ ）２—０５ ０ ２ ３— ２
即（） １ 刺激 拇 指 ： 比较 相 同距 离 正 中神 经 与 桡 浅 神 经 的神 经传 导速 度 、 伏 期 之 差 ： ２ 刺 激环 指 ： 潜 （） 比 较 相 同距离 正 中神 经 与 尺神 经 的 神 经传 导 速 度 、 潜 伏期 之 差 。如有 ５指 均麻痛 的还 要单 独测定 尺神 经
１２ 方法 使用上海海神电子仪器厂的 Ｎ Ｉ ０ Ｆ ． Ｄ－ ０ ２
型神经 ・ 电图 仪。室 温 ２ ℃ ～ ６ 。作 运 动 神 经 肌 ２ ２℃ 传 导速度 （ Ｖ） 感 觉 神 经 传 导 速 度 （ Ｃ 、 量 ＭＣ 、 Ｓ Ｖ） 定
肌 电图检查 。
神经电位， 收缩 时运 动单 位 时 限延 长 （＞正 常 轻
经 的远端 运动 潜伏期 。 Ｓ Ｖ检 查… 腕 部 以 下 正 中神 经 感 觉 传 导 速 Ｃ 度 测定 及波 幅的测量 ， 用顺 向近神 经方 法 ， 采 即分别 在拇 指 、 指 、 示 中指 、 环指 用指环 电极 刺激 ， 均在 腕部
记录正中神经的动作 电位。另把正中神经与邻近尺 神经、 桡浅神经 的感觉神经传导速度及潜伏期 比较。
１１ 资料 ． 收集我 院 自 ２ ０ ０３年 １月 至 ２０ ０ ５年 １ ２
月 门诊 及住 院 的病例 ３ ５例 ， 中男性 ８例 ， 其 女性 ２ ７ 例， 龄 ３ 年 Ｏ～６ Ｏ岁 ， 均 ４ 平 ５岁 。９例 为 双 手 麻 痛 ，
其余为单手麻痛 ， 其中左手 １ 例 ， １ 右手 １ 例。４例 ５ 伴 有颈椎 病史 ， ２例有糖 尿病 史 ， 例 有关 节炎史 。８ １
例为职 业 中手 工作 业 的患 者 ， 余 大部 分 为 家务 劳 其 动者 。临床症 状表 现 为 单手 或 双 手 指麻 痛 ， 以桡 侧 三指半 为主 。也有 的 ５指 均麻 痛 ， 大多 数 有夜 间麻 醒史 ， 甩手 后症 状缓 解 。另有拇 指活 动肌 力减退 ， 个 别严 重者 有手部 大鱼 际肌 萎缩 。
腕 管综合 征 （ Ｔ ） Ｃ Ｓ 即正 中神 经在 腕 管 内 自发 性 卡压 而产生 的手部麻 痛 、 侧三 指半 的感 觉减退 、 桡 拇 短展肌 肌力减 退 、 重 者 伴 有 肌萎 缩 的一 组 临床 综 严 合症候 群 。神 经一 电 图是 检 测 神 经 肌 肉 的生 物 电 肌 活动 ， 断神 经一 肉功 能变化 的一种 电生理 检查 技 判 肌 术。它通 过神 经传导 速度 可测 定到某 条神 经嵌压 的
具体部位以及神经阻滞 引起 的动作电位波 幅变化 ， 并 可判 断压迫 的程度 。肌 电 图可 以提 供准 确 的有 神
经 源损 害的肌 肉范 围。两 者联合 检查 有助 于嵌压 征 的定 性 、 位 诊 断 。本 文 将 ３ 定 ５例 我 室 经 神 经． 电 肌 图诊 断为腕 管综 合征 的病例 进行 回顾性 分 析 。
（ 小指． 的感觉神经传导速度。 腕）
Ｅ ＭＧ检 查 用 同心圆针 插入 拇 短 展肌 ， 察 放 观 松 状态 下有无 纤 颤波 、 正尖波 等失 神经 电位 ， 收缩 轻 时 测量 运动单 位 的时 限及波 幅 。重 收缩 时运 动单 位 募 集反应 是 否正 常。
１ 资料与方法
２ ％ ）波 幅增 高 （＞正 常 ７ ％ ） ０ ， ０ 。重 收 缩 时募 集 反 应 减弱 ， 呈单 纯相 或单 纯一 混合相 。
２ 结 果
Ｃ Ｓ电生理异 常诊 断标 准… Ｍ Ｖ： １ 拇短 Ｔ Ｃ （）
展肌 、 末端 潜伏 期 （ ＭＬ 延长 ＞ ．ｍｓ（ ） Ｃ 包 Ｄ ） ４ ２ ；２ Ｓ Ｖ（
括拇 指 、 指 、 示 中指 、 指 ） 觉 神 经 传 导 速 度 环 感
（ Ｎ Ｖ） 降 ＜４ ｍ／ ， 感 觉 神 经 动 作 电 位 波 幅 ＳＣ 下 ０ ｓ且 （ Ｎ Ｐ 下 降 ， 感 觉 神 经 动 作 电位 消失 。 比较 相 ＳＡ ） 或 同距 离正 中神经 与 尺神 经 、 浅 神 经 的 Ｓ Ｃ 正 中 桡 Ｎ Ｖ， 神经 的 Ｓ Ｃ Ｎ Ｖ明显 低 于尺 神 经 、 浅 神 经 的 Ｓ Ｃ 桡 Ｎ Ｖ， 且 正 中神 经 比尺 神经 的潜 伏 期 延 长 ＞ ．ｍ 。 （ ） ０ ４ ｓ ３ Ｅ ＭＧ： 中重 度 嵌 压 者 ： 短 展 肌 放 松 状 态 下 可 见 失 拇
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第２ ７卷第 ２期 ２０ ０ ７年 ４月
赣
南
医
学
院
学
报
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ＡＰＲ． ０ ７ ２ ０
Ｊ ＵＲＮ ＡＮ Ｏ ＡＬ ＯＦ Ｇ ＮＡＮ ＭＥ Ｉ ＡＬ ＵＮＩ ＤＣ ＶＥＲ Ｉ Ｙ ＳＴ
神 经一 电 图在 腕 管 综 合 征 诊 断 中的价 值 肌