.肝功能检查PPT课件
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《肝功能检查》PPT课件
AIH（高丙种球蛋白血 症 女性）
❖ Anti-LKM1：肝肾微粒体抗体
❖ Anti-SLA/anti-LP：可溶性肝抗原抗体
20
精品医学
肿瘤标志物检测
1）甲胎蛋白（AFP）：是在胎儿早期由肝脏合成的 一种糖蛋白。出生后受到抑制。当肝细胞或生殖腺 胚胎组织发生恶变时被激活，重新生成。 因此对诊断肝细胞癌及滋养细胞恶性肿瘤有重 要的临床意义。
<300ug/L
22
精品医学
2）癌胚抗原（CEA）：是一种富含多糖的蛋白复合 物。胎儿早期的消化管及某些组织均有合成CEA 的能力，孕6个月后减少，出生后极低。
对肿瘤的诊断、预后、复发判断有意义。
参考值：<15ug/L
23
精品医学
临床意义
❖ CEA增高见于90%胰腺癌、74%结肠癌、 60%乳腺癌。肺癌。
❖ 动态观察一般病情好转，CEA↓，病情加重， CEA↑。
❖ 结肠炎、胰腺炎、肝脏疾病、肺气肿及支气管哮喘 等 CEA↑(轻度).
❖ 研究认为，在胃液和唾液中CEA检测对胃癌诊断 有一定价值。
24
精品医学
3）糖链抗原19-9（CA19-9）是一种糖蛋白。胚 胎期分布于胎儿的胰腺、肝胆和肠等组织；
成人的胰腺、但等部位也有少量存在。
3
精品医学
❖ HBeAg：血清中出现稍后于HBsAg而消失较早。 是HBV活动性复制和有传染性的重要标记。易转 为慢性。若前C区突变时， HBeAg可阴性而 HBV仍在活动复制。
❖HBeAb: HBeAg转阴后，表示复制减少，持续 阳性提示：低复制水平，HBVDNA和宿主DNA 整合。
4
精品医学
❖ HBcAb：存在于受感染的肝细胞核内，是HBV复 制标志。IgM- HBcAb只存在乙型肝炎急性期和 慢性肝炎急性发作。 IgG- HBcAb低滴度是过去 感染标志；高滴度HBV活动性复制。
肝脏功能检查PPT课件
参考值范围
白蛋白与球蛋 白比值（A/G）
1.0～2.0：1
22:04
二、蛋白质代谢检查
临床意义
肝
外
ALB
因
STP
素
肝内因素
① STP和ALB增高 ② STP及ALB降低 重点 ③ STP及球蛋白增高 ④ 血清球蛋白浓度降低
⑤ A/G倒置
22:04
血清蛋白电泳——醋酸纤维素膜法
根据在电场中移动
22:04
三、胆红素代谢检查
黄疸
是指高胆红素血症引起皮肤、巩膜 和粘膜等组织黄染的现象。
概念
分类
按其产生原因可分为溶血性黄疸、肝
细胞性黄疸和梗阻性黄疸
22:04
三、胆红素代谢检查
临床意义
1.判断有无黄疸、黄疸程度及演变过程
2.根据黄疸程度推断黄疸病因
3.根据STB、CB、UCB增高程度判断黄疸类 型
(Amino terminal procollagen type III peptide)
由慢性肝炎、肝硬化患者肝脏的结缔组织合 成
22:04
四、肝脏纤维化检查 III型前胶原氨基端肽（PIIIP）
临床意义
急性肝炎
慢性肝炎
肝硬化
肝癌
PIIIP增高
PIIIP恢复
PIIIP增高
PIIIP增高
四、肝脏纤维化检查
22:04
（三）γ-谷氨酰转肽酶（GGT）
3、参考值范围 女 <45U/L 男 <64U/L
22:04
（三）γ-谷氨酰转肽酶（GGT）
4、临床意义 胆道阻塞性疾病 急、慢性病毒性肝炎、肝硬化 急、慢性酒精性肝炎 其他：脂肪肝等
22:04
肝脏功能检查 PPT课件【52页】
45
（四）单胺氧化酶测定
[临床意义]MAO主要作用是使胶原和弹性硬蛋白结 合、促进结缔组织成熟，MAO能反映肝纤维化的 过程，因此MAO活性测定在肝硬化及早期肝硬化 的诊断中具有重要的参考价值。
1. 肝脏病变： 80％以上的重症肝硬化病人及伴有肝 硬化的肝癌患者MAO活性增高，急性肝炎MA0 大多正常。
13
血清总蛋白＞80g/L或球蛋白＞35g/L， 称为高蛋白血症(高球蛋白血症) [G降低] 生理性、免疫抑制、先天性低γ球蛋白血症。 [A／G倒置]
可以是清蛋白降低亦可因球蛋白增高引起， 见于严重肝功能损伤及M蛋白血症等。
14
(二)血清蛋白电泳
[原理] 蛋白质PI、分子量的不同及所带电荷的差异 不同蛋白有不同的电泳迁移率 从而把血清蛋白分为不同的区带，然后进一 步对其定量分析。
49
肝脏检查项目的选择：
1、体检可选择项目
再加做乙肝两对半等，排除病毒性肝炎
50
2、黄疸患者的诊断与鉴别诊断时应查血清胆红 素、尿胆原与尿胆红素、ALP、GGT、TBA。
3、怀疑为原发性肝癌时，除查一般肝功能外，应 加查AFP、GGT及其同工酶，ALP及其同工 酶和LDH。
4、怀疑为肝脏纤维化或肝硬化时应加查MAO、 肝纤维谱。
或清蛋白＜25g/L 称为低蛋白血症。
12
[球蛋白增高]
总蛋白增高主要是球蛋白增高，其中又以γ 球蛋白增高为主。
慢性肝脏疾病：如慢性活动性肝炎、肝硬化等。 球蛋白增高程度与肝脏病严重性相关。
M蛋白血症：如多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症。 自身免疫性疾病：如SLE、风湿热、类风关等。
慢性炎症与慢性感染：如结核病、疟疾等。
51
本节重点
掌握：蛋白质代谢功能检测、胆红素检测对黄 疸的诊断和鉴别诊断、肝脏酶谱检测及常见肝 脏病检测指标变化特点。 名词解释：低蛋白血症、高蛋白血症、胆酶分离、 β- γ 桥、 M蛋白血症 熟悉：TP、ALB参考范围、A/G比值
（四）单胺氧化酶测定
[临床意义]MAO主要作用是使胶原和弹性硬蛋白结 合、促进结缔组织成熟，MAO能反映肝纤维化的 过程，因此MAO活性测定在肝硬化及早期肝硬化 的诊断中具有重要的参考价值。
1. 肝脏病变： 80％以上的重症肝硬化病人及伴有肝 硬化的肝癌患者MAO活性增高，急性肝炎MA0 大多正常。
13
血清总蛋白＞80g/L或球蛋白＞35g/L， 称为高蛋白血症(高球蛋白血症) [G降低] 生理性、免疫抑制、先天性低γ球蛋白血症。 [A／G倒置]
可以是清蛋白降低亦可因球蛋白增高引起， 见于严重肝功能损伤及M蛋白血症等。
14
(二)血清蛋白电泳
[原理] 蛋白质PI、分子量的不同及所带电荷的差异 不同蛋白有不同的电泳迁移率 从而把血清蛋白分为不同的区带，然后进一 步对其定量分析。
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肝脏检查项目的选择：
1、体检可选择项目
再加做乙肝两对半等，排除病毒性肝炎
50
2、黄疸患者的诊断与鉴别诊断时应查血清胆红 素、尿胆原与尿胆红素、ALP、GGT、TBA。
3、怀疑为原发性肝癌时，除查一般肝功能外，应 加查AFP、GGT及其同工酶，ALP及其同工 酶和LDH。
4、怀疑为肝脏纤维化或肝硬化时应加查MAO、 肝纤维谱。
或清蛋白＜25g/L 称为低蛋白血症。
12
[球蛋白增高]
总蛋白增高主要是球蛋白增高，其中又以γ 球蛋白增高为主。
慢性肝脏疾病：如慢性活动性肝炎、肝硬化等。 球蛋白增高程度与肝脏病严重性相关。
M蛋白血症：如多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症。 自身免疫性疾病：如SLE、风湿热、类风关等。
慢性炎症与慢性感染：如结核病、疟疾等。
51
本节重点
掌握：蛋白质代谢功能检测、胆红素检测对黄 疸的诊断和鉴别诊断、肝脏酶谱检测及常见肝 脏病检测指标变化特点。 名词解释：低蛋白血症、高蛋白血症、胆酶分离、 β- γ 桥、 M蛋白血症 熟悉：TP、ALB参考范围、A/G比值
学时肝功能检查课件
学时肝功能检查
第二十二页，共八十九页。
A/G倒置(dàozhì)
• A↓和/或G↑
• 严重肝功能损伤：慢性(màn xìng)中度以上持续性肝炎、肝硬化、原发
性肝癌
• M球蛋白血症：多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等
学时肝功能检查
第二十三页，共八十九页。
肝脏(gānzàng)疾病时的血清蛋白变 化
类固醇激素、金属离子(如Cu2+、Ni2+、Ca2+)、药物(如阿司匹林片、青霉素)
学时肝功能检查
第十一页，共八十九页。
G：多种蛋白的混合物：免疫球蛋白、补体，多种糖 蛋白、金属结合蛋白、多种脂蛋白及酶类
• 免疫功能，血粘度有关 • 反映(fǎnyìng)病情严重程度 • 当肝脏受伤时，尤其是慢性炎症时合成增加
学时肝功能检查
第二十九页，共八十九页。
胆红素的生成 过程 (shēnɡ chénɡ)
学时肝功能检查
第三十页，共八十九页。
(shēnɡ chénɡ)
过胆 程红
素 的 生 成
学时肝功能检查
第三十一页，共八十九页。
胆红素转运(zhuǎn yùn)
学时肝功能检查
第三十二页，共八十九页。
肝细胞对胆红素的摄取(shèqǔ)
（1）急性肝脏(gānzàng)疾病：
A正常或轻度↓ G轻度↑
STP、A/G可正常
（2）慢性肝脏疾病（慢性肝炎、肝硬化、肝癌）
A ↓ ↓ ↓ 、 A＜25 g/L，易产生腹水
G↑ STP ↓ 、A/G↓
学时肝功能检查
第二十四页，共八十九页。
（三）血清前清(qián 蛋白 qīnɡ)
（prealbumin, PAB)
第二十二页，共八十九页。
A/G倒置(dàozhì)
• A↓和/或G↑
• 严重肝功能损伤：慢性(màn xìng)中度以上持续性肝炎、肝硬化、原发
性肝癌
• M球蛋白血症：多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等
学时肝功能检查
第二十三页，共八十九页。
肝脏(gānzàng)疾病时的血清蛋白变 化
类固醇激素、金属离子(如Cu2+、Ni2+、Ca2+)、药物(如阿司匹林片、青霉素)
学时肝功能检查
第十一页，共八十九页。
G：多种蛋白的混合物：免疫球蛋白、补体，多种糖 蛋白、金属结合蛋白、多种脂蛋白及酶类
• 免疫功能，血粘度有关 • 反映(fǎnyìng)病情严重程度 • 当肝脏受伤时，尤其是慢性炎症时合成增加
学时肝功能检查
第二十九页，共八十九页。
胆红素的生成 过程 (shēnɡ chénɡ)
学时肝功能检查
第三十页，共八十九页。
(shēnɡ chénɡ)
过胆 程红
素 的 生 成
学时肝功能检查
第三十一页，共八十九页。
胆红素转运(zhuǎn yùn)
学时肝功能检查
第三十二页，共八十九页。
肝细胞对胆红素的摄取(shèqǔ)
（1）急性肝脏(gānzàng)疾病：
A正常或轻度↓ G轻度↑
STP、A/G可正常
（2）慢性肝脏疾病（慢性肝炎、肝硬化、肝癌）
A ↓ ↓ ↓ 、 A＜25 g/L，易产生腹水
G↑ STP ↓ 、A/G↓
学时肝功能检查
第二十四页，共八十九页。
（三）血清前清(qián 蛋白 qīnɡ)
（prealbumin, PAB)
肝功能图文精PPT课件
3．总蛋白及球蛋白增高
常见原因
③自身免疫性疾病：系统性红 斑狼疮、风湿热
④慢性炎症与慢性感染：如结 核病、疟疾、黑热病、麻风病 及慢性血吸虫病等。
4．球蛋白降低
主要是合成减少： ①生理性减少：小于3岁的婴幼
儿 ②免疫功能抑制：长期应用肾
上腺皮质激素或免疫抑制剂 ③先天性低γ球蛋白血症。
5．A／G倒置
[原理]
非结合胆红素不能透过肾小球屏障，因 此不能在尿中出现，而结合胆红素为水 溶性能够透过肾小球基底膜在尿中出现。 正常成年人尿中含有微量胆红素，大约 为3.4μmol／L ，通常的检验方法不能 被发现，当血中结合胆红素浓度超过肾 阈(>34 μmol／L )时，结合胆红素可自 尿中排出。
[参考值] 正常为阴性反 应。
肝细胞性黄疸胆红素代谢特点
• 结合胆红素可由肾小球滤过，尿中出现胆 红素。
• 结合胆红素在肝内生成减少，粪便颜色变 浅。
• 尿中胆素原含量变化不定。一方面是从肠 吸收的胆素原不能有效地随胆汁排出，使 血中胆素原增加，尿中胆素原增加；另一 方面是肝实质性损伤及炎症、肿胀等造成 肝、胆管阻塞，结合胆红素不能排入肠道， 尿中胆素原减少。
4．碱中毒时胆红素分泌增加，可出现尿胆红 素试验阳性。
★四、血清酶学检查
★1、血清转氨酶测定
1）ALT、AST转氨酶是将α氨基酸的氨基转移到α-酮酸
的酮基上的一种酶 用于肝功能检查者主要是：
谷氨基丙酮酸转移酶（GPT）现名 丙氨酸氨基转移酶(ALT)
谷氨酸草酰乙酸转移酶（GOT）现名 天门冬氨酸氨基转移酶（AST）
合成及运输等代谢过程。 维生素及激素代谢：脂溶性维生素的吸收，
激素的灭活；胆红素、铁、铜及其他金属 的代谢等。
《肝功能检验》课件
互动环节：设置问答环节，增 强学习效果
重点难点突出，针对性强
课件内容全面，涵盖了肝功能检验的所有重点和难点 课件针对不同层次的学生，设计了不同的教学方案，针对性强 课件中穿插了大量的案例和实例，便于学生理解和掌握 课件中提供了丰富的练习题和测试题，有助于学生巩固和提高
提供学习资料，方便自主学习
反馈建议
课件内容清晰，易于理解 课件结构合理，便于学习 课件互动性强，提高学习兴趣 课件更新及时，保持最新知识
感谢您的观看
汇报人：
应用建议
课件适用于医学生、医生、护士等医疗工作者 建议在课前预习课件内容，以便更好地理解肝功能检验的相关知识 建议在课后复习课件内容，以便巩固所学知识 建议在实际工作中，结合课件内容进行实践操作，以提高肝功能检验的技能水平
更新建议
定期更新课件内容，确保信息的准确性和时效性 增加互动环节，提高学生的学习兴趣和参与度 定期收集学生反馈，根据反馈调整课件内容和形式 定期进行课件测试，确保课件运行正常，无错误和漏洞
注意事项：包括标本采集、 保存、运输、检验过程中的 注意事项，以及结果的解读 和报告的撰写等
肝功能检验结果解读与评估
肝功能检验指 标：包括转氨 酶、胆红素数值，判断 肝脏功能是否
正常
评估标准：根 据检验结果， 评估肝脏疾病 的严重程度和
预后
治疗建议：根 据评估结果， 提出相应的治 疗建议和注意
提供肝功能检验相关的学习资 料，包括教材、视频、课件等
提供在线学习平台，方便学生 随时随地进行自主学习
提供学习进度跟踪和反馈功能， 帮助学生了解自己的学习情况
提供在线答疑和辅导服务，帮 助学生解决学习中遇到的问题
课件使用建议
学习建议
肝功能检验课件
（三 ）细胞的再生
• 肝脏具有很强的再生、代偿能力
• 当部分肝细胞被破坏的同时, 剩余的正常细胞能通过 代偿性增生、替代和补偿作用, 以维持肝脏的正常活 动及功能。
•当肝细胞的损害比较严重而且广泛, 才会引起明显的 肝功能异常（失代偿）
肝脏结构 肝脏的生化功能及其检测 肝功能试验选择原则和评价
肝脏的生化功能及其检测
定性为阴性；定量<140 mg/L
1. 阻塞性黄疸的诊断 血清LP-X阳性有助 于阻塞性黄疸的诊断。
2. 肝内、外阻塞的鉴别诊断 LP-X的定量 与胆汁淤积程度相关，肝外阻塞比肝内 阻塞引起胆汁淤积程度严重，一般认为 其定量>2000mg／L，提示肝外胆道阻塞。
肝脏的物质代谢功能 肝脏的生物转化功能
肝脏的物质代谢功能 肝脏的生物转化功能
能够合成多种酶 在糖代谢中的作用 在脂代谢中的作用 在蛋白质及氨基酸代谢中的作用 在维生素代谢中的作用 在激素代谢中的作用
在胆汁酸代谢中的作用 肝脏的排泄功能
在胆红素代谢中的作用
吸收：肝分泌胆汁酸，可促进脂溶性VitA、D.E、K 的吸收 储存： 肝是Vit A.E、K 和 B12 的主要储存场所 运输： 合成视黄醇结合蛋白及Vit D 结合蛋白 转化： 胡萝卜素→VitA
•使一些非营养物质的生物学活性降低或消除（灭活作用, 如激素）或使有毒Байду номын сангаас质的毒性减低或消除（解毒作用）
生物转化作用 ≠ 解毒作用。
肝脏的物质代谢功能 肝脏的生物转化功能
能够合成多种酶 在糖代谢中的作用 在脂代谢中的作用 在蛋白质及氨基酸代谢中的作用 在维生素代谢中的作用 在激素代谢中的作用
在胆汁酸代谢中的作用 肝脏的排泄功能
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蒎蒲工 作
2．总蛋白及白蛋白降低
①肝细胞损害：
PIAP WORKS
总蛋白<60g或白蛋白<25g／L称为 低蛋白血症。 临床上常出现严重浮肿及胸、腹水。
血清总蛋白及白蛋白降低
蒎蒲工 作
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②营养不良：摄入不足或消化吸收不良。 ③蛋白丢失过多：如肾病综合征，蛋白 丢失性肠病，严重烧伤，急性大失血 等。 ④消耗增加：结核、甲亢、恶肿瘤等。 ⑤血清水分增加：水钠潴留或静脉补充 过多的晶体溶液。较少见有先天性低 白蛋白血症。
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[临床意义]
蒎蒲工 作
PIAP WORKS
1 肝脏疾病 急性及轻症肝炎时电泳结果无异常。 慢性肝炎、肝硬化、肝癌 ，白蛋白 减少、 α1、 α2、 β球蛋白也减少；γ球蛋 白增加，在慢性活动性肝炎和失代偿 的肝炎后肝硬化增加尤为显著。
蒎蒲工 作
PIAP WORKS
2．M蛋白血症 如骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等，白 蛋白轻度降低，γ球蛋白明显升高。 3．肾病综合征、糖尿病肾病 由于血脂增高，可致β球蛋白(是脂蛋白的 主要成分)增高，白蛋白及γ球蛋白降低 。
3．总蛋白及球蛋白增高
蒎蒲工 作
PIAP WORKS
总蛋白>80g／L或球蛋白>35g／L， 称为 高蛋白血症或高球蛋白血症。
总蛋白增高主要是球蛋白增高，其中又以 γ球蛋白增高为主。
3．总蛋白及球蛋白增高
蒎蒲工 作
PIAP WORKS
常见原因 ①慢性肝脏疾病：慢性肝炎、肝 硬化、酒精性肝病等。球蛋白增高 程度与肝脏病严重性相关。 ②M蛋白血症：多发性骨髓瘤、淋 巴瘤、原发性巨球蛋白血症等。
蒎蒲工 作
严重肝病血浆凝血因子合成减少， 临床上出现皮肤粘膜出血倾向。
尿素合成减少，血氨升高，临床上表 现为肝性脑病。 因此 。通过血浆蛋白含量，及蛋白 组分的分析 ，凝血因子含量及血氨浓度 检验，借以了解肝细胞有无损伤及其损 伤程度。
PIAP WORKS
蒎蒲工 作
★(一)血清总蛋白和白蛋白、球蛋白比值测
蒎蒲工 作
4 ．其他 结缔组织病伴有γ 球蛋白增高， 先天性低丙种球蛋白血症球蛋 白降低，蛋白丢失性肠病表现 为白蛋白及 γ球蛋白降低， α2 球蛋白则增高。
PIAP WORKS
★（三）血清前白蛋白测定
[参考值范围]
正常成人血清 总蛋白60-80g／L 白蛋白40--55g／L 球蛋白20-30g／L A／G为1.5-2.5 : 1
PIAP WORKS
蒎蒲工 作
[临床意义]
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1. 血清总蛋白及白蛋白增高 主要由于血清水分减少， 总蛋白浓度增加，而全身总 蛋白量并未增加，如急性失 水、肾上腺皮质功能减退等。蒎蒲工 作(二)生源自转化作用PIAP WORKS
肝脏通过氧化、还原、水解、结合等 过程对体内代谢产物及有毒物质进行 生物转化，增加其水溶性以利排出体 外。
蒎蒲工 作
(三)分泌与排泄功能
肝细胞分泌胆汁， 排泄代谢产 物(如胆固醇、胆色素)以及药物、 解毒产物。
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蒎蒲工 作
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蒎蒲工 作
(一) 代谢功能
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蛋白代谢：90％以上的蛋白质及全部白蛋白、 多种凝血因子都是由肝细胞合成，部分球蛋 白也由肝脏合成。 糖代谢：肝脏能使血糖浓度保持恒定。 脂类代谢：参与脂类的消化、吸收、分解、合 成及运输等代谢过程。 维生素及激素代谢：脂溶性维生素的吸收，激 素的灭活；胆红素、铁、铜及其他金属的代 谢等。
肝功检查
蒎蒲 工 作
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蒎蒲工 作
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蒎蒲工 作
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检查目的
(1)了解损害程度 (2)判断预后 (3)疗效观察 (4)体检,耐受能力
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第一节 肝脏的基本功能
肝脏是人体内的最大腺体，基本功 能有物质代谢功能，分泌、排泄、生 物转化及胆红素代谢等。
3．总蛋白及球蛋白增高
常见原因
蒎蒲工 作
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③自身免疫性疾病：系统性红 斑狼疮、风湿热 ④慢性炎症与慢性感染：如结 核病、疟疾、黑热病、麻风病 及慢性血吸虫病等。
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4．球蛋白降低 主要是合成减少： ①生理性减少：小于3岁的婴幼儿 ②免疫功能抑制：长期应用肾上腺 皮 质激素或免疫抑制剂 ③先天性低γ球蛋白血症。
定
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原理：90％以上的血清蛋白(serum total
protein，STP)和全部白蛋白(albumin)由肝脏 合成，因此血清总蛋白和白蛋白检测是反映肝 脏功能的重要指标。白蛋白是正常人体血清中 的主要蛋白质组分，肝脏每天大约合成120mg ／kg，半衰期15~19天。
蒎蒲工 作
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蒎蒲工 作
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5．A／G倒置 可以是白蛋白降低或球蛋白增高。 见于严重肝功能损伤及M蛋白血症， 如慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌、 多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血 症等。
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(二)血清蛋白电泳
[参考值范围] 醋酸纤维素膜法
白蛋白 α1球蛋白 α2球蛋白 β球蛋白 γ球蛋白 0.62 ～ 0.71(62％ ～ 71％) 0.03 ～ 0.04(3％～4％) 0.06 ～ 0.10(6％ ～ 10％) 0.07 ～ 0.11(7％ ～ 11％) 0.09 ～ 0.18(9％ ～ 18％)
第二节 肝脏病常用的实验室检查
一、蛋白质代谢功能检查 除γ球蛋白以外的大部分血浆蛋白，如白蛋 白、糖蛋白、脂蛋白、多种凝血因子、抗凝因 子、纤溶因子及各种转运蛋白等均由肝脏合成， 当肝细胞受损时这些血浆蛋白质合成减少。 γ球蛋白系免疫球蛋白，由B淋巴细胞及浆 细胞所产生，当肝脏受损，尤其是慢性炎症时， 刺激单核—吞噬细胞系统，球蛋白生成增加。
2．总蛋白及白蛋白降低
蒎蒲工 作
PIAP WORKS
①肝细胞损害： 常见肝脏疾病有亚急性重症肝炎， 慢性中度以上持续性肝炎、肝硬化、 肝癌等。 白蛋白减少常伴有γ球蛋白增加， 白蛋白含量与有功能的肝细胞数量呈 正比，持续下降，提示肝细胞坏死进 行性加重，预后不良，治疗后白蛋白 上升，提示肝细胞再生，治疗有效。