围手术期护理应急预案
围手术期应急预案
围手术期应急预案作为医疗机构的一项重要工作，应急预案是对医院及手术室人员在突发事件发生时如何迅速、有序地应对进行统一规划和安排，以确保病患的生命安全。
在围手术期，应急预案的制定尤为重要，因为手术时病患身体处于脆弱状态，一旦出现突发情况，后果可能严重。
下面将针对围手术期应急预案进行详细的讨论。
一、常规预案1.员工培训：医院应对所有手术室相关人员进行培训，包括医生、护士和麻醉师等，确保他们熟悉并掌握常规预案的内容和要求。
2.应急设备：手术室应备有必要的应急设备，如心肺复苏设备、氧气瓶、各类药物等，保证在紧急情况下能够及时救治。
4.预案演练：定期进行应急预案演练，检验预案的可行性和有效性，并提供培训，提高人员的应急反应能力。
二、术前预案1.术前准备：医生在手术前应对病患进行详细的评估，了解患者的身体状况、过敏史以及相关疾病史等，并传达手术风险和可能出现的并发症，以提高病患及其家属的心理准备。
2.术前会诊：手术前，医生应与麻醉师等相关人员进行会诊，共同评估患者的身体状况，以减少手术风险。
3.术前准备设备：确保手术室有充足的手术设备和药物，并进行日常检查和维护，以确保手术过程中的顺利进行。
三、术中预案1.应对出血情况：手术室应提前准备相关止血器械和药物，以应对术中可能出现的大出血情况。
同时，手术中监护人员应密切观察病患的生命体征，并随时报告医生。
2.呼吸道阻塞：针对可能出现的气道阻塞情况，手术室应备有气道设备，并保证医生和护士熟练掌握相关操作技术，以迅速处理紧急情况。
3.药物过敏：手术前，医生应详细询问患者的过敏史，并避免使用可能引起过敏的药物。
同时，手术室应备有抗过敏药物，并确保医生和护士熟悉使用方法。
四、术后预案1.术后观察：手术结束后，病患应被送往恢复室进行观察和监测，以确保手术后的安全和稳定。
2. 并发症处理：如出现术后并发症，如感染、出血等，手术室应及时处理，并 ensure 档案、 Consumable tools 的手术台数， lethal tool 设备, 装置和 Medicament 设备的摆放, 及 handling 的方式，避免进一步的损伤。
围手术期护理_常规、技术规范、工作流程与应急预案_2015年4月前
围手术期护理常规术前护理1.做好术前护理评估，内容：生命体征、心理状态、营养状况、睡眠情况、家庭支持、教育需求、治疗依从性等。
2.减轻患者焦虑、恐惧心理，指导患者保持良好的心态，正确对待疾病。
以达到患者能认清手术治疗的必要性，对手术要达到的目的及可能发生的并发症与意外事项，有一定的心理准备。
3.遵医嘱监测生命体征，及时发现病情变化。
4.手术前协助患者做好各项检查。
5.遵医嘱进行术前药物皮试、配血、备皮等。
6.根据手术种类、方式、部位、范围，术前给予不同的饮食和术前肠道准备。
7.指导病人进行深呼吸锻炼，吸烟者嘱其戒烟，防止或减轻术后呼吸道并发症的发生。
术前有肺部感染者遵医嘱应用抗生素。
8.保持病室干净整洁、空气新鲜，减少噪音，创造良好的休息环境。
9.指导患者床上使用大、小便器，以适应排便方式的改变。
10.讲解相关的疾病知识及术后注意事项。
11.术前一日通知患者及家属不要随意离开病房，等待手术医生、麻醉医生的术前签字和手术室护士的访视。
12.术前一日患者因手术紧张而睡眠不佳时，遵医嘱给予安眠药。
13.术前日洗头、剪指甲、更换清洁衣服，术前晚8时加测量体温、脉搏、呼吸，并询问患者有无不适，如患者有体温发热或女患者月经来潮等情况应及时通知医生。
14.嘱患者晚间22时后开始禁食水。
手术当日护理1.术日晨协助患者更换干净的衣服，取下义齿、手表、首饰等，将贵重物品交给家属保管，带腕带。
2.排空小便，遵医嘱应用术前药物。
3.准备手术需要的病历、放射线片、CT片、MRI片及药品，与手术室人员共同核对，按手术交接单做好交接。
4.参加手术的护理人员严格执行无菌技术操作规程、患者安全核查和消毒隔离制度，保障患者安全，严防差错事故。
术后护理1.做好术后护理评估，内容：手术情况（手术方式、术中出血、输血、麻醉等）；神志、生命体征情况；疼痛及症状管理、切口引流情况；自理能力和活动耐受力；营养状况；心理状态；用药情况，药物的作用及副作用；安全管理。
围手术期应急预案演练脚本
一、演练背景某医院手术室在开展日常手术过程中，因突发情况导致患者出现术后出血，手术室医护人员迅速启动应急预案，对患者进行紧急救治。
本次演练旨在检验应急预案的可行性和有效性，提高医护人员对围手术期突发事件的应对能力。
二、演练目的1. 检验《围手术期应急预案》的可操作性。
2. 提高医护人员对术后出血等突发事件的应急处理能力。
3. 加强医护人员之间的团队协作和沟通能力。
4. 规范围手术期危重病人救治流程。
三、演练时间2023年X月X日，上午9:00-11:30四、演练地点医院手术室、急诊科、ICU五、参演人员1. 手术室医护人员：包括手术医生、麻醉师、护士、巡回护士等。
2. 急诊科医护人员：包括急诊医生、护士等。
3. ICU医护人员：包括ICU医生、护士等。
4. 医院领导、护理部、医务部等相关人员。
六、演练流程第一部分：术前准备1. 宣布演练开始：由医院领导宣布演练开始，并简要介绍演练背景和目的。
2. 模拟病例介绍：由模拟病例扮演者介绍患者的基本情况、手术类型及术后出血的潜在风险。
3. 医护人员就位：医护人员按照各自职责就位，准备进入手术状态。
第二部分：模拟手术过程1. 模拟手术开始：医护人员按照手术流程进行手术，注意观察患者情况。
2. 突发情况出现：在手术过程中，模拟病例扮演者突然出现术后出血症状。
3. 启动应急预案：手术医生立即通知麻醉师，同时启动围手术期应急预案。
第三部分：应急处理1. 医护人员紧急救治：麻醉师迅速对患者进行麻醉，手术医生立即采取措施控制出血。
2. 血液配型：护士快速进行血液配型，为患者输血。
3. 紧急转运：患者出血情况严重，需要紧急转运至ICU进行进一步治疗。
4. 通讯协调：手术室与ICU、急诊科保持通讯畅通，确保患者得到及时救治。
第四部分：总结与反馈1. 演练总结：由演练总指挥对本次演练进行总结，指出演练中的优点和不足。
2. 反馈与改进：参演人员针对演练中出现的问题进行反馈，提出改进措施。
围手术期应急预案演练方案
一、演练目的为提高我院医护人员对围手术期突发事件的应急处理能力，确保患者在围手术期安全，降低医疗风险，特制定本演练方案。
二、演练背景随着医疗技术的不断进步，手术风险逐渐降低，但围手术期仍存在一定的风险因素。
为应对突发状况，提高医护人员应对能力，本演练模拟真实手术场景，进行围手术期应急预案演练。
三、演练时间2023年10月15日四、演练地点我院手术室、急诊科、ICU等相关科室五、演练组织1. 领导小组：由院长担任组长，分管副院长、护理部、医务科、手术麻醉科等部门负责人担任副组长，各科室负责人为成员。
2. 指挥部：由护理部主任担任指挥长，医务科、手术麻醉科等部门负责人为成员。
3. 执行小组：由手术室、急诊科、ICU等相关科室医护人员组成。
六、演练内容1. 术前意外情况：患者术前发生过敏反应、心跳骤停等。
2. 术中意外情况：手术中发生大出血、器官损伤等。
3. 术后意外情况：患者术后发生出血、感染、疼痛等。
七、演练流程1. 术前准备（1）制定详细演练方案，明确各小组职责和任务。
（2）模拟患者病情，准备相关医疗器械和药品。
（3）组织参演人员进行培训，熟悉应急预案和操作流程。
2. 演练实施（1）模拟患者术前发生过敏反应，医护人员迅速进行抢救，包括肾上腺素注射、抗过敏药物使用等。
（2）模拟手术中发生大出血，医护人员迅速采取止血措施，包括血管吻合、止血带使用等。
（3）模拟患者术后发生出血，医护人员进行伤口处理、止血药物使用等。
（4）模拟患者术后发生感染，医护人员进行抗感染治疗、伤口换药等。
3. 演练总结（1）参演人员对演练过程进行总结，分析存在的问题和不足。
（2）指挥部对演练进行评估，提出改进措施。
（3）将演练情况上报医院领导。
八、演练要求1. 参演人员要严格按照演练方案执行，确保演练顺利进行。
2. 演练过程中，要保持冷静、果断，确保患者安全。
3. 演练结束后，要及时总结经验，改进不足，提高应急处理能力。
九、预期效果1. 提高医护人员对围手术期突发事件的应急处理能力。
围手术期紧急意外应急预案
一、总则为保障围手术期患者的安全，提高医疗质量，规范紧急意外情况的处理流程，特制定本预案。
本预案适用于医院内所有围手术期患者的紧急意外情况。
二、组织机构及职责1. 应急领导小组：由医院院长担任组长，分管副院长、护理部主任、医务科主任、手术室主任担任副组长，相关科室主任为成员。
负责应急预案的制定、修订、实施和监督。
2. 应急小组：由手术室、麻醉科、护理部、医务科、检验科、药剂科等相关科室人员组成。
负责具体实施应急预案，包括现场救治、信息报告、物资保障等。
3. 现场救援组：由手术室护士、麻醉师、外科医师等组成，负责现场患者的救治。
4. 信息报告组：由医务科、护理部、信息科等人员组成，负责紧急情况的信息报告和上传下达。
5. 物资保障组：由药剂科、设备科等人员组成，负责紧急救援所需的药品、器械等物资保障。
三、应急预案内容（一）紧急意外情况识别1. 患者出现呼吸、心跳骤停。
2. 患者出现严重出血。
3. 患者出现严重过敏反应。
4. 患者出现急性心力衰竭、呼吸衰竭等严重并发症。
5. 手术室火灾、停电等紧急情况。
（二）紧急救治流程1. 现场救援组：- 立即启动应急预案，通知应急小组成员到位。
- 进行现场评估，判断患者病情，实施初步救治。
- 保持呼吸道通畅，给予氧气吸入。
- 建立静脉通道，快速补液、输血。
- 进行心肺复苏等急救措施。
2. 信息报告组：- 立即向上级领导报告紧急情况。
- 向相关部门报告，包括医务科、护理部、信息科等。
- 向患者家属通报情况，取得家属同意。
3. 物资保障组：- 提供急救药品、器械等物资。
- 确保物资供应充足，满足救治需求。
4. 应急小组：- 协调各部门资源，确保救治工作顺利进行。
- 组织专家会诊，为患者提供最佳治疗方案。
- 跟踪救治进展，及时调整治疗方案。
（三）紧急意外情况处理1. 呼吸、心跳骤停：- 立即进行心肺复苏，使用自动体外除颤器（AED）进行除颤。
- 确保呼吸道通畅，给予氧气吸入。
围手术期护士的应急预案与流程
围手术期护士的应急预案与流程引言围手术期护士在患者手术期间起到至关重要的作用。
然而，在手术过程中可能会发生各种紧急情况，包括患者突发状况、手术器械故障等。
为了保障患者的安全和顺利完成手术，制定一份完备的应急预案与流程对于围手术期护士至关重要。
应急预案与流程1. 患者突发状况- 当患者出现突发状况时，围手术期护士应立即进行以下操作：- 首先，要保持冷静，评估患者的状况，包括意识、呼吸、循环等重要指标。
- 如果患者停止呼吸或心跳，立即进行心肺复苏操作。
- 同时，通知其他医务人员，并按照院内规定启动急救团队。
2. 手术器械故障- 当手术器械故障发生时，围手术期护士应迅速采取措施：- 首先，要将故障器械从手术区移开，并通知主刀医生及相关人员。
- 同时，寻找备用器械，并确保备用器械正常可用。
- 围手术期护士要与技术人员密切合作，快速处理器械故障，以确保手术顺利进行。
3. 感染防控- 感染是围手术期患者面临的常见风险之一。
围手术期护士应采取以下预防措施：- 在手术开始之前，要确保手术场所的清洁消毒工作完成，器械、药品等都符合规定的消毒标准。
- 在手术过程中，围手术期护士应注意手卫生，必要时采取手消毒或更换手套。
- 手术结束后，围手术期护士要参与手术室的清洁工作，确保手术区域无菌。
4. 危重患者护理- 危重患者的护理需要更加细致和专业，围手术期护士应重点关注以下方面：- 监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压等，定期进行评估。
- 对于危重患者，围手术期护士要与其他团队成员密切配合，制定和执行护理计划。
- 当患者出现异常情况时，围手术期护士应迅速采取适当的护理措施，并及时上报相关医务人员。
总结围手术期护士的应急预案与流程是保障患者安全的重要保障。
通过制定明确的操作流程，围手术期护士能够在紧急情况下迅速做出准确判断并采取适当措施，确保手术过程顺利进行。
同时，围手术期护士应定期参与培训和模拟演练，以提高应对突发情况的能力和水平。
围手术期应急预案
围手术期应急预案一、当前形势的紧迫性随着医疗技术的不断进步和手术种类的日益增多，围手术期的管理已成为医疗安全的重中之重。
围手术期，即手术前后的一段时间，是患者身体状态变化最大、风险最高的时期。
当前，我国医疗行业面临着人口老龄化、手术复杂程度提升、术后感染风险增大等多重挑战，这使得围手术期的管理显得尤为紧迫。
二、专家观点多位医疗专家指出，围手术期应急预案的制定与执行对于降低手术风险、保障患者生命安全具有不可替代的作用。
专家建议，应建立完善的围手术期风险评估体系，确保手术患者从入院到出院的每一个环节都受到严密监控和有效管理。
同时，应急预案应涵盖术前准备、术中管理、术后观察等多个方面，确保在突发情况发生时能够迅速、准确地作出反应。
三、支撑数据近年来，国内外多项研究显示，围手术期的并发症发生率及死亡率仍然较高。
以某大型综合医院为例，近五年内发生的围手术期并发症高达XX%，其中严重并发症占XX%，直接导致患者死亡的比例为XX%。
这些数据充分说明了当前围手术期管理的严峻形势和制定应急预案的紧迫性。
四、应急有效性说明制定并执行科学有效的围手术期应急预案，能够显著降低手术风险，提高患者满意度。
应急预案的实施需要多学科团队的密切协作，包括外科医生、麻醉师、护士、药师等，确保在围手术期的每一个环节都能够迅速响应、有效处置。
通过定期的培训和演练，可以提高医护人员的应急能力和协作水平，从而在关键时刻保障患者的生命安全。
综上所述，当前形势下，加强围手术期应急预案的制定与执行显得尤为重要。
通过专家指导、数据支撑和团队协作，我们有信心建立起一套科学、高效、实用的应急预案体系，为手术患者的安全保驾护航。
围手术期应急预案演练模板
一、演练目的1. 提高医护人员对围手术期突发事件的应急处理能力。
2. 检验和完善围手术期应急预案的可操作性。
3. 加强医护人员的团队协作意识，提高救治效率。
4. 提高患者围手术期的安全保障。
二、演练时间根据实际情况确定，一般选择在周一至周五的上午进行。
三、演练地点医院手术室、病房等相关区域。
四、演练对象全院医护人员，包括医生、护士、麻醉师、手术室护士、病房护士等。
五、演练内容1. 围手术期术后出血应急预案演练2. 围手术期术后感染应急预案演练3. 围手术期术后疼痛应急预案演练4. 围手术期术后并发症应急预案演练六、演练流程1. 演练准备（1）成立演练领导小组，负责演练的组织、协调和监督。
（2）制定详细的演练方案，明确演练目的、内容、流程、人员安排等。
（3）对参演人员进行培训，确保参演人员熟悉演练方案和应急处理流程。
（4）准备演练所需的设备和物资。
2. 演练实施（1）模拟真实病例，按照预案要求进行演练。
（2）参演人员按照预案要求，分工合作，有序进行救治。
（3）演练过程中，观察参演人员对应急预案的执行情况，发现问题及时纠正。
3. 演练总结（1）演练结束后，参演人员对演练过程进行总结，分析存在的问题和不足。
（2）演练领导小组对演练进行全面评估，提出改进措施。
（3）将演练总结和改进措施上报相关部门。
七、演练方案1. 围手术期术后出血应急预案演练（1）模拟病例：患者王某某，男性，40岁，因胃溃疡进行胃切除术，术后出现腹腔出血。
（2）演练流程：① 发现出血：护士发现患者腹腔引流管引流出鲜红色引流液，立即报告医生。
② 启动应急预案：医生接到报告后，立即启动围手术期术后出血应急预案。
③ 救治措施：医护人员对患者进行止血、输血、抗休克等救治措施。
④ 救治效果评估：观察患者生命体征，评估救治效果。
2. 围手术期术后感染应急预案演练（1）模拟病例：患者李某某，女性，30岁，因卵巢囊肿进行卵巢囊肿切除术，术后出现切口感染。
围手术期应急预案及处理流程
一、前言围手术期是指患者从入院、术前准备、术中手术、术后恢复到出院的整个过程。
在此期间，可能会出现各种突发状况，为保障患者生命安全，提高医疗质量，制定围手术期应急预案及处理流程至关重要。
二、应急预案内容1. 术前准备（1）严格执行术前检查，确保患者生命体征稳定。
（2）完善术前谈话，告知患者及家属手术风险和注意事项。
（3）备齐手术所需物品，确保术中使用。
2. 术中手术（1）严格执行无菌操作，预防感染。
（2）严密观察患者生命体征，发现异常立即报告医生。
（3）密切配合医生，确保手术顺利进行。
3. 术后恢复（1）严密观察患者生命体征，如出现异常，立即报告医生。
（2）加强术后护理，预防并发症。
（3）指导患者进行术后康复训练。
三、处理流程1. 患者出现病情变化（1）护士发现患者出现病情变化时，要立即报告医生。
（2）遵医嘱实施各项抢救护理措施，如吸氧、建立静脉通路、进行心肺复苏等。
（3）通知家属，做好解释工作。
2. 患者出现呼吸、心跳骤停（1）立即启动心肺复苏，配合医生进行胸外心脏按压、气管插管或呼吸机辅助呼吸。
（2）通知麻醉科、急诊科等相关科室，协同抢救。
（3）记录抢救过程，及时报告上级领导。
3. 术后出血（1）观察伤口渗血、引流液性质，遵医嘱应用止血药。
（2）必要时准备二次手术。
（3）做好患者及家属的心理护理。
4. 手术室火灾（1）医护人员要保持清醒头脑，冷静面对。
（2）如火灾发生在白天，听从护士长指挥；如发生在夜间，值班护士应负责。
（3）有组织、有秩序地将病人转移至安全区域，并立即上报。
（4）使用灭火器、自来水等灭火工具在第一时间扑火。
（5）报警时要清晰说清火灾发生的准确地点及具体情况。
（6）根据手术病人情况，迅速封闭切口，麻醉科医师迅速接好各种抢救设备。
（7）由术者和洗手护士、巡回护士共同将病人从走廊安全门通道有秩序的撤离。
（8）若大火已封锁出口时，应退守房间，用敷料、被子等物堵塞门缝，并泼水降温，等待消防队员前来营救。
围手术期护理应急预案
围手术期护理应急预案目次1.手术前护理应急预案2.手术患者产生呼吸心跳骤停时的应急预案3.手术病人休克的应急预案4.术中物品盘点不符时的应急预案5.病人坠床时的应急预案6.术中产生电灼伤的应急预案7.术中接触沾染物或利器应急预案8.术中产生火警的应急预案9.手术患者忽然产生病情变更时应急预案10.手术患者产生躁动时的应急预案11.手术患者术后出血的应急预案12.急性呼吸道梗阻的应急预案1.手术前护理应急预案（1）术前血压升高延迟手术的应急预案1）安慰患者和家眷，讲授血压升高敌手术的晦气影响.2）遵守医嘱运用降压药物，周密不雅察血压变更.3）恢复手术前的饮食.治疗与护理.4）依据患者心理特色赐与术前心理护理,预防术前血压再次升高. 5）查找患者血压升高的原因,采纳针对性措施预防手术再次推迟.（2）手术室资本缺少情形下应急预案手术室是病院急危重症病人治疗和挽救的主要场合，担负着挽救性命.麻醉与苏醒和安然照护的主要义务.当天然灾祸.灾害变乱.突发公共卫闹事宜和突发社会安然事宜产生时，手术室应该第一时光积极响应病院的同一安排，并快速组织人员.装备.仪器.卫生材料等,包管挽救治疗工作的顺遂.有用开展.1）手术室护士应人人控制CPR技巧,科室经由过程各类方法对护士进行各类急救技巧培训并使手术室护士可以或许^练控制，应组织各项突发事宜应急练习训练.2）手术室应24小时包管急救装备和用物的充足,并处于功效优越状况.3）当产生上述紧迫事宜时，手术室各级各类人员应该无前提接收病院的同一安排，科护士长负责全院手术室人力.物力资本的同一调配，组织挽救.手术室护士长负责本科室人力.物力资本调配.组织挽救. 4）手术室各级护士的调动次序为：当值护士一副（备）班护士一栖身地距离病院较近的护士一栖身地距离病院较远的护士.5）当人力.物力资本缺少时，全院手术室（包含各分院）人力.物力资本可同一调配,不得以任何托言推诿和阻拦.如因推诿和阻拦产生不良后果，将穷究当事人义务.2.手术患者产生呼吸心跳骤停时的应急预案1）患者进入手术室,在手术开端前产生心跳呼吸骤停,应立刻①通知麻醉一手术大夫，合营麻醉大夫与手术大夫进行CPR;②同时立刻树立静脉通道,须要时凋谢两条静脉通道，快速备好急救药物;③ 依据医嘱运用挽救药物,严厉查对,保存空安甑,据实记载挽救进程; ④须要时备开胸按压器械帮助行开胸按压术.2）术中消失心跳骤停时：①紧迫处理术野出血.暂停手术;②合营术者及麻醉大夫行胸外按压；③紧迫气管插管帮助呼吸，须要时再凋谢一路静脉通道;④运用挽救药物时严厉查对,保存空安甑;⑤精确记载挽救进程.3.手术病人休克的应急预案1）手术病人产生休克时,立刻报告请示手术大夫和麻醉师.2）剖析休克原因：若为过敏性休克立刻停药，并保存药物安甑;待病人稳固后填写“药物不良反响陈述卡”，上报药剂科.若为掉血性休克应积极止血,备血,采纳填补血容量,纠酸,防止肾衰等措施.3）周密不雅察病人性命体征.尿量等，并具体记载挽救进程.4.术中物品盘点不符时的应急预案1）细心查找，包含手术台.器械车.鞋底.污敷料;手术衣.垃圾袋. 吸引器瓶.手术间各角落.2）立刻陈述术者,暂停手术,协助在术野查找.陈述护士长,再次查找. 3）可显影物品通知放射科即刻拍片,确认是否遗留术野内.4）非显影物品,请术者在术野内细心查找,确认不在术野内遵医嘱封闭瘦语.5）术后另填情形解释书，具体记载事宜经由并请术者签字后交护士长与X光片一同保管.5.病人坠床时的应急预案1）产生坠床时,依据伤情将病人抬到手术床上或请大夫协助处理（若为苏醒病人做好安慰工作）.立刻通知大夫.护士长.2）检讨病人全身情形，精确断定病人头部及身材有无跌伤.四肢有无骨折,并进行响应紧迫处理.3）巡回护士检讨输液情形，有脱出从新穿刺.4）周密不雅察病人性命体征,消失平常立刻赐与积极处理.6.术中产生电灼伤的应急预案1）如为电击伤立刻割断电源，通知术者.麻醉师.护士长,不雅察病人病情,赐与对症处理,如为皮肤电灼伤,请相干科室会诊，对症处理. 2）呵护现场仪器状况,通知装备科人员查找原因.3）呵护好灼伤部位，遵医嘱涂外用药.4）作好记载,并与病区护士具体交代.5）按护理不良事宜上报流程逐级上报处理.7.术中接触沾染物或利器应急预案1）工作人员术中不测接触患者血液,体液应立刻用番笕水或清水冲洗.2）患者体液或血液溅入医务人员眼.口时，立刻用大量心理盐水或清水冲洗.3）若被沾染手术的锐器刺伤后，立刻挤出伤口血液，用流淌水冲洗至少5分钟,碘伏消毒,须要时进行伤口处理并进行血源性传播疾病的检讨和随访.4）被乙肝.丙肝患者血液或体液污染的锐器刺伤后，上报防保科, 并打针免疫球蛋白,24小时内抽血查乙肝.丙肝抗体.5）被HIV阳性血液或体液污染的锐器刺伤后，应在24小时上报防保科,抽血查HIV抗体.须要时抽患者血进行比较,1个月.3个月.6 个月进行复查,同时通知院感办进行登记.追访等.6）填写《针刺伤登记上报表》陈述院感办存案，由当事人写明工作经由科室留存.8.术中产生火警的应急预案1）发明掉火立刻割断通向火警现场的供电和供气，裁撤现场易燃易爆品.2）立刻陈述病院保卫科.院总值班：火警难以控制时立刻拨打掉火110,告诉精确地点.3）组织现有人员，分散现有灭火器材积极扑救，控制火势.4）关好邻近房间的门窗,防止火势舒展.5）放下防火闸门，隔离火警区域.6）协助手术医师.麻醉师尽快为手术台上的病人止血,包扎,需帮助呼吸的病人接好呼吸囊保持人工呼吸.7）敏捷分散病人和工作人员，从安然通道撤离火警现场至安然地带,制止运用电梯.8）在性命安然不受威逼，火势可以控制的情形下，尽可能挽救珍贵仪器装备和材料,转运至安然处.9）评估引起火警的原因.规模和人员伤势,防备火警再次产生.9.手术患者忽然产生病情变更时应急预案1）立刻通知值班医师2）立刻预备好挽救物品及药品，积极合营大夫进行挽救.3）立刻通知患者家眷.4）重大挽救，通知医务科或总值班.10.手术患者产生躁动时的应急预案1）查找躁动原因，亲密不雅察患者病情,留意不雅察意识及性命体征的变更,保持呼吸道通行.2）实时通知大夫，赐与响应的处理.3）专人关照,赐与床档,须要时运用呵护性束缚，防止患者误吸及自伤,同时要经常不雅察被束缚患者的肢体色彩.4)麻醉渐苏醒消失的躁动,应叫醒患者,懂得意识恢复程度.5）留意保持情形安静，削减声音对患者的不良刺激.11.手术患者术后出血的应急预案1）立刻通知大夫.2）敏捷树立静脉通路，填补血容量.选择较粗大血管，选用大号套管针,须要时采取双通路同时输入液体及其他成品.3）吸氧：留意保持患者呼吸道通行，实时不雅察性命体征和给氧后果.4）周密不雅察引流口四周的渗出情形，引流液的色彩.性质和引流里等.5）周密不雅察性命体征变更，依据出血程度每5—30min测量一次, 不雅察患者意识转变,皮肤黏膜的色彩.温度.尿量的变更.6）需再次手术者,抗休克的同时做好术前预备,抽血送试验室急查血通例.出凝血时光,配血.留置尿管等,尽快护送患者进手术室.7）做恶意理护理.12.急性呼吸道梗阻的应急预案全麻未苏醒时取平卧位,头倾向一侧,苏醒病人无禁忌取半卧位. 1）2）立刻通知大夫，查找壅塞原因，协助大夫处理.3）清算口腔及咽喉部分排泄物和异物，保持呼吸道通行，对舌后坠者应举颌.仰头,置进口咽或鼻咽通气道;轻度喉头水肿者按医嘱打针皮质激素,重度喉头水肿.气管塌陷者应合营大夫立刻切开气管并护理;颈部手术后伤口血肿榨取者协助大夫清创止血.4）吸氧，周密不雅察病人性命体征.意识.面色的变更.。
围手术期管理相关护理应急预案及处理流程
围手术期管理相关护理应急预案及处理流程1. 背景介绍围手术期管理是指在患者进行手术前、手术中和手术后的全过程中，通过合理有效的护理措施和管理方法，确保手术的安全和顺利进行。
然而，在围手术期中，随时可能发生意外情况或并发症，因此制定一份护理应急预案及处理流程，对于保障患者的安全和护理质量至关重要。
2. 护理应急预案的目的•确保在手术过程中及时、准确地应对并处理各类突发状况和围术期并发症。
•提高护士们处理护理应急情况的能力和应对速度，减少患者的损失。
•统一护理人员的行动标准和处理流程，使应对护理应急情况的工作更加有序、高效。
3. 护理应急预案的建立和管理3.1 建立护理应急预案的步骤1.形成护理应急预案的制定团队。
2.调研和分析护理应急的现状和需求。
3.制定护理应急预案的内容和流程。
4.内部审批和修改护理应急预案。
5.内部培训和推广护理应急预案。
6.定期检查和更新护理应急预案。
3.2 护理应急预案的管理•确定护理应急预案的管理责任人，并制定相应的岗位职责。
•设立护理应急预案的信息储存和更新系统，保证预案的及时性和准确性。
•定期组织全员培训和演练，提高护理人员的应急反应和处理能力。
•经常性评估和改进护理应急预案，根据实践经验和反馈意见进行修订和完善。
4. 护理应急预案的处理流程4.1 应急情况识别与确定处理范围•护士通过细致观察和监测，及时发现和判断可能的护理应急情况。
•确定应急情况的处理范围，防止应急情况扩大或影响手术过程的安全性。
4.2 护理应急预案的调动和执行1.护士依照护理应急预案的要求，迅速调动相关急救设备和物资。
2.护士按照团队协作的原则，负责清晰地分工和沟通责任以及工作内容。
3.护士按照护理应急预案的步骤和流程，有效地处理应急情况，保证手术的安全性。
4.3 应急情况后续处理和总结评估1.应急情况处理结束后，护士需进行后续的护理和观察工作，确保患者的稳定和舒适。
2.同时，护士需进行应急情况处理的总结和评估工作，查找问题和改进措施。
围手术期应急预案演练
围手术期应急预案演练围手术期应急预案演练1. 引言围手术期应急预案演练是医疗机构进行的一种重要活动，旨在提高医护人员在紧急情况下的应急能力，保障患者手术期间的安全。
本文档将介绍围手术期应急预案演练的目的、对象、流程、要点等内容，并提供一些建议，帮助医疗机构更好地组织和实施应急预案演练。
2. 目的围手术期应急预案演练的目的是为了提高医护人员在手术期间应急处置的能力，减少意外事件对患者和医护人员的伤害。
通过演练，可以有效地发现和解决围手术期应急处理中存在的问题，提高响应速度和处理能力，保证手术期间的安全。
3. 对象围手术期应急预案演练的对象包括手术室的医护人员、麻醉科的医护人员、手术相关的设备和药品，以及与手术相关的其他部门和人员。
演练应该包括多个角色的参与，如主刀医生、麻醉医生、器械护士、监护护士等，以确保全面的演练效果。
4. 流程围手术期应急预案演练的流程包括准备阶段、演练阶段和总结评估阶段。
4.1 准备阶段准备阶段是为了确保演练的顺利进行。
在此阶段，应按照实际情况确定演练的主题和目标，制定演练计划，并明确各个参与角色的职责和任务。
同时，需要做好场地、设备、人员等方面的准备工作，并与参与演练的人员进行相关培训。
4.2 演练阶段演练阶段是按照预定计划进行的实际演练活动。
在此阶段，可以选择不同的手术情景进行演练，模拟各种手术期间可能发生的紧急情况，如失血过多、心跳骤停等。
演练应注重真实性，可以使用模型、幻灯片等辅助工具来增强场景的真实感。
4.3 总结评估阶段总结评估阶段是对演练活动进行总结和评估的阶段。
在此阶段，应及时收集参与者的反馈意见和建议，并进行综合评估。
根据评估结果，可以对演练计划进行调整和改进，提高应急预案的有效性和实际操作能力。
5. 要点围手术期应急预案演练要注重以下几个要点：5.1 制定明确的目标和计划在准备阶段，应明确演练的目标和计划，确定演练的主题和内容。
目标要具体明确，计划要详细具体，以确保演练能够达到预期效果。
围手术期应急预案及流程
围手术期护理制度
（二）、手术后护理 1．妥善搬运病人 2．保证正确体位：全麻术后病人去枕平卧，头偏向一侧；腰麻术后去枕平卧6
小时；颈、胸、腹部手术病人麻醉麻醉清醒后可改为半卧位，抬高床头3040度；头部手术病人麻醉清醒后可改为半卧位，抬高床头15-30度；脊柱手 术后病人需卧硬板床；四肢手术后病人应抬高患肢。 3．病情观察 ⑴ 观察神志、瞳孔变化；监测生命体征，按级别护理要求测量BP、P、R至平稳 。 ⑵ 保持呼吸道通畅，防止误吸。⑶ 观察伤口渗血、渗液情况。⑷ 准确记录出 入量。⑸ 各种引流管的护理：① 妥善固定各种引流管，防止脱落、扭曲。 ② 保证引流管通畅。③ 观察引流液的颜色、性质及量。
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围手术护理质量评价标准(病区）
•结构6分
，过程84分，结果10分。
结构6分包括：各护理单元护士长按医院统一要求准备相关
资料，每位护理人员掌握相关内容
•有围手术期患者管理制度 2
•有围手术期患者护理常规 2
•有围手术期患者护理流程 2
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围手术护理质量评价标准(病区）
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围手术护理质量评价标准(病区）
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围手术期护理制度
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围手术期护理制度
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围手术期护理常规
术前护理 （一）评估和观察要点 1、评估患者的病情、配合情况、自理能力、心理状况。 2、评估患者生命体征、饮食、睡眠、排便、原发病、治疗用 药情况、既往病史等。 3、了解女性患者是否在月经期。 4、了解患者对疾病和手术的认知程度。
9
围手术期护理常规
• （二）操作要点 • 1、护士常规检查手术室环境、保证所有电源、仪器、接线板、吸引器等都
处于正常工作状态，仪器设备按规范化布局放置到位。 • 2、运用两种及以上的方法进行患者手术信息核对，同时对患者意识和全身
围手术期管理应急预案演练
一、背景为了提高我院医护人员对围手术期突发事件的应急处理能力，确保患者安全，降低医疗风险，我院特制定并组织围手术期管理应急预案演练。
本次演练旨在检验应急预案的可行性和有效性，提高医护人员的应急反应速度和团队协作能力。
二、演练目的1. 确保医护人员对围手术期突发事件的应急处置流程熟悉掌握。
2. 提高医护人员在紧急情况下的判断、决策和操作能力。
3. 增强医护人员的团队协作精神，提高医院整体应急处理水平。
4. 完善围手术期管理应急预案，为实际应急事件提供有力保障。
三、演练内容1. 围手术期突发出血应急预案2. 围手术期呼吸道梗阻应急预案3. 围手术期心脏骤停应急预案4. 围手术期输液反应应急预案5. 围手术期麻醉药物过敏应急预案四、演练组织1. 演练总指挥：由医院院长担任，负责整个演练的指挥、协调和监督。
2. 演练副总指挥：由医院副院长担任，协助演练总指挥工作。
3. 演练指挥部：由医务科、护理部、麻醉科、手术科室等相关科室负责人组成，负责演练的具体实施和协调。
4. 演练评审组：由医院质量管理科、护理部、医务科等相关科室负责人组成，负责对演练过程进行评审和总结。
五、演练流程1. 演练准备阶段（1）成立演练筹备小组，负责制定演练方案、安排演练时间、场地和人员。
（2）对参演人员进行培训，使其熟悉演练流程和应急预案。
（3）准备演练所需的物资、设备、药品等。
2. 演练实施阶段（1）按照演练方案，模拟突发事件发生，参演人员迅速进入应急状态。
（2）医护人员按照应急预案，进行紧急处理和救治。
（3）演练评审组对演练过程进行实时监督和指导。
3. 演练总结阶段（1）演练结束后，参演人员立即进行总结和反思，查找不足。
（2）演练评审组对演练过程进行总结，提出改进意见和建议。
（3）医院对演练结果进行评估，完善应急预案。
六、演练注意事项1. 演练过程中，参演人员要严格按照应急预案执行，确保患者安全。
2. 演练过程中，要加强医护人员的沟通与协作，提高团队应急处理能力。
围手术期护理应急预案完整版
围手术期护理应急预案完整版围手术期护理应急预案HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】围手术期护理应急预案目录1、手术前护理应急预案2、手术患者发生呼吸心跳骤停时的应急预案3、手术病人休克的应急预案4、术中物品清点不符时的应急预案5、病人坠床时的应急预案6、术中发生电灼伤的应急预案7、术中接触感染物或利器应急预案8、术中发生火灾的应急预案9、手术患者突然发生病情变化时应急预案10、手术患者发生躁动时的应急预案11、手术患者术后出血的应急预案12、急性呼吸道梗阻的应急预案1、手术前护理应急预案（1）术前血压升高延迟手术的应急预案1）安慰患者和家属，讲解血压升高对手术的不利影响。
2）遵照医嘱使用降压药物，严密观察血压变化。
3）恢复手术前的饮食、治疗与护理。
4）根据患者心理特点给予术前心理护理，预防术前血压再次升高。
5）查找患者血压升高的原因，采取针对性措施预防手术再次推迟。
（2）手术室资源不足情况下应急预案手术室是医院急危重症病人治疗和抢救的重要场所，担负着抢救生命、麻醉与复苏和安全照护的重要责任。
当自然灾害、灾难事故、突发公共卫生事件和突发社会安全事件发生时，手术室应当第一时间积极响应医院的统一部署，并快速组织人员、设备、仪器、卫生材料等，保障抢救治疗工作的顺利、有效开展。
1）手术室护士应人人掌握CPR技术，科室通过各种方式对护士进行各类急救技术培训并使手术室护士能够熟练掌握，应组织各项突发事件应急演练。
2）手术室应24小时保证急救设备和用物的充足，并处于功能良好状态。
3）当发生上述紧急事件时，手术室各级各类人员应当无条件接受医院的统一部署，科护士长负责全院手术室人力、物力资源的统一调配，组织抢救。
手术室护士长负责本科室人力、物力资源调配、组织抢救。
4）手术室各级护士的调动顺序为：当值护士—副（备）班护士—居住地距离医院较近的护士—居住地距离医院较远的护士。
围手术期护理应急预案（优秀范文五篇）
围手术期护理应急预案（优秀范文五篇）第一篇：围手术期护理应急预案围手术期护理应急预案目录1、手术前护理应急预案2、手术患者发生呼吸心跳骤停时的应急预案3、手术病人休克的应急预案4、术中物品清点不符时的应急预案5、病人坠床时的应急预案6、术中发生电灼伤的应急预案7、术中接触感染物或利器应急预案8、术中发生火灾的应急预案9、手术患者突然发生病情变化时应急预案10、手术患者发生躁动时的应急预案11、手术患者术后出血的应急预案12、急性呼吸道梗阻的应急预案1、手术前护理应急预案（1）术前血压升高延迟手术的应急预案1）安慰患者和家属，讲解血压升高对手术的不利影响。
2）遵照医嘱使用降压药物，严密观察血压变化。
3）恢复手术前的饮食、治疗与护理。
4）根据患者心理特点给予术前心理护理，预防术前血压再次升高。
5）查找患者血压升高的原因，采取针对性措施预防手术再次推迟。
（2）手术室资源不足情况下应急预案手术室是医院急危重症病人治疗和抢救的重要场所，担负着抢救生命、麻醉与复苏和安全照护的重要责任。
当自然灾害、灾难事故、突发公共卫生事件和突发社会安全事件发生时，手术室应当第一时间积极响应医院的统一部署，并快速组织人员、设备、仪器、卫生材料等，保障抢救治疗工作的顺利、有效开展。
1）手术室护士应人人掌握CPR技术，科室通过各种方式对护士进行各类急救技术培训并使手术室护士能够熟练掌握，应组织各项突发事件应急演练。
2）手术室应24小时保证急救设备和用物的充足，并处于功能良好状态。
3）当发生上述紧急事件时，手术室各级各类人员应当无条件接受医院的统一部署，科护士长负责全院手术室人力、物力资源的统一调配，组织抢救。
手术室护士长负责本科室人力、物力资源调配、组织抢救。
4）手术室各级护士的调动顺序为：当值护士—副（备）班护士—居住地距离医院较近的护士—居住地距离医院较远的护士。
5）当人力、物力资源不足时，全院手术室（包括各分院）人力、物力资源可统一调配，不得以任何借口推诿和阻挠。
围手术期护理的应急预案演练
一、演练背景随着医疗技术的不断进步和手术方式的多样化，围手术期护理在手术成功中扮演着越来越重要的角色。
为了提高护理人员对突发事件的应急处理能力，确保手术安全，我院护理部特制定并组织围手术期护理应急预案演练。
二、演练目的1. 提高护理人员对围手术期护理风险的认识和防范意识。
2. 规范围手术期护理流程，提高护理质量。
3. 增强护理人员之间的团队协作能力，提高应对突发事件的应急处理能力。
4. 发现并改进护理工作中存在的问题，确保患者安全。
三、演练时间2023年10月15日四、演练地点我院手术室五、演练对象全院护理人员、手术室全体医护人员六、演练内容1. 模拟情景一：术前准备过程中发现患者过敏- 情景描述：患者术前检查中发现对青霉素过敏。
- 应急处理：立即停止术前准备，通知医生，给予抗过敏治疗，调整手术方案。
2. 模拟情景二：术中患者出现血压下降- 情景描述：术中患者血压突然下降，心率加快。
- 应急处理：立即通知医生，调整麻醉方式，给予升压药物，监测患者生命体征。
3. 模拟情景三：术中患者出现心律失常- 情景描述：术中患者出现心律失常，心电图显示室性心动过速。
- 应急处理：立即通知医生，给予抗心律失常药物，进行心脏电复律。
4. 模拟情景四：术中患者出现呼吸困难- 情景描述：术中患者出现呼吸困难，氧饱和度下降。
- 应急处理：立即通知医生，给予高流量吸氧，必要时进行气管插管。
5. 模拟情景五：术中患者出现出血- 情景描述：术中患者出现出血，血量较多。
- 应急处理：立即通知医生，给予止血药物，必要时进行输血。
6. 模拟情景六：术后患者出现恶心、呕吐- 情景描述：术后患者出现恶心、呕吐。
- 应急处理：给予止吐药物，调整饮食，观察患者症状变化。
七、演练流程1. 准备阶段- 护理部制定演练方案，成立演练领导小组。
- 各科室进行演练培训，熟悉演练流程和应急预案。
- 准备演练所需物资，如模拟患者、药品、医疗器械等。
2. 实施阶段- 按照演练方案，依次进行各个模拟情景的演练。
产科围手术期应急预案
产科围手术期应急预案一、引言产科围手术期是指从孕妇进入手术室至新生儿分娩结束的整个手术过程。
在这个过程中，一旦出现意外情况，由于涉及到孕妇和胎儿的生命安全，所以应急预案的制定和实施是极其重要的。
本文将针对产科围手术期的特点和存在的风险，提出一份完整的应急预案，以确保患者的安全。
二、应急预案的目标和原则1.目标：保证孕妇和胎儿在手术期间的安全，最大限度地降低意外事件对患者的伤害。
2.原则：应急预案必须符合医学伦理和法律法规的要求，始终以患者的生命安全和健康为重点。
三、应急预案的内容1.应急预案的建立1.1成立应急小组：由产科医师、麻醉科医师、护士长、手术室护士长等组成，负责应急预案的制定和实施。
1.2制定应急流程：根据产科围手术期的特点，制定应急流程图，明确应急任务和责任。
1.3组织人员培训：定期组织人员培训和演练，提高应急处置的能力。
2.围手术期的风险评估2.1孕妇和胎儿的状况评估：在手术前进行全面评估，包括妊娠期疾病、孕妇和胎儿的身体状况等，确定操作风险。
2.2手术操作风险评估：评估手术难度和风险，确定术前和术中所需的设备和人员。
3.应急设备和药品的准备3.1应急床位的准备：保证产妇有足够的床位进行紧急手术，配备所需的手术器械和设备，如产钳、吻合器等。
3.2应急输血物质的准备：根据孕妇的血型和血红蛋白水平，备足应急输血所需的血液制品。
3.3应急药品和抗生素的准备：准备常用的应急药品和抗生素，保证及时使用。
4.应急操作流程4.1快速应急判断：一旦发生意外情况，产科医生应快速判断并做出紧急处理决策。
4.2紧急手术组织：医护人员迅速组织手术室和产房的团队合作，确保手术的顺利进行。
4.3监测和护理措施：加强对孕妇和胎儿的监测，保持通畅呼吸道、维持循环稳定等必要的护理措施。
4.4围生儿抢救：在产妇手术过程中，麻醉科医生要及时，有力，果断的为产妇患者处理并指导产房医护人员保护并处理婴儿患者。
5.应急团队的通讯和协调5.1建立应急通讯系统：确保预案执行过程中能够及时、准确地进行信息传递。
围手术期重点环节管理应急预案与处理程序
一、围手术期重点环节管理应急预案与处理程序应急预案：1．按医嘱作好术前准备，如:备皮、导尿、灌肠、术前用药等，根据患者病情及个人情况，进行术前健康指导，并做好记录.2．术前物品准备：根据日常手术开展的种类，准备手术用物、设备、药品等，并保证其随时处于安全适用状态。
3．严格查对手术病人身份，认真填写《手术病人交接记录单》4．正确安置病人手术体位，防止压疮和神经损伤;正确使用约束带，防止患者坠床或坠车。
5．手术结束后，与病房护士认真进行交接，准确填写《手术病人交接记录单》。
运送途中注意安全、携带抢救用物、药物,严密观察病情变化,保证各种管道通畅固定。
6．体位：腰麻－去枕平卧6h，全麻－清醒后即可给予合适体位.7．定时测量并记录T、P、R、BP；观察伤口有无出血、渗血、渗液、敷料脱落及感染征象；妥善固定各种引流管，保持引流通畅，严密观察并记录引流液的色、质、量等；发现异常，及时通知医生.8．局麻或小手术患者－麻醉反应消失后即可视情况给予合理饮食；消化道手术：一般术后3天禁食，待肛门排气拔除胃管后，给予少量饮水，第2日给予流质。
9．鼓励病人深呼吸,协助翻身、拍背、咳嗽、排痰，预防肺部并发症。
10．鼓励早期活动,促进血液循环，利于伤口愈合及防止压疮和下肢深静脉血栓；促进肠蠕动，防止腹胀和肠粘连；防止尿潴留的发生。
11．遵医嘱用药、输血、换药等。
12．积极开展手术患者术后康复训练指导，做好相关护理记录，促进患者早日康复。
处理程序:1．发生手术患者、手术部位错误,立即停止手术，配合医生处置患者,将危害减少到最小。
2．患者发生坠床跌倒，气管插管、各种引流管脱落等不良事件，立即配合医生处置患者，将危害减少到最小，并报告护士长、护理部.3．发生用药、输血反应立即报告医生，积极配合医生处理，按有关程序对药物及输液器进行封存,报告科主任、护士长、护理部、药剂科等.4．发现术后大量出血，立即加快输液、输血；同时通知医生，必要时行手术止血。
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围手术期护理应急预案目录
1、手术前护理应急预案
2、手术患者发生呼吸心跳骤停时的应急预案
3、手术病人休克的应急预案
4、术中物品清点不符时的应急预案
5、病人坠床时的应急预案
6、术中发生电灼伤的应急预案
7、术中接触感染物或利器应急预案
8、术中发生火灾的应急预案
9、手术患者突然发生病情变化时应急预案
10、手术患者发生躁动时的应急预案
11、手术患者术后出血的应急预案
12、急性呼吸道梗阻的应急预案
1、手术前护理应急预案
（1）术前血压升高延迟手术的应急预案
1）安慰患者和家属，讲解血压升高对手术的不利影响。
2）遵照医嘱使用降压药物，严密观察血压变化。
3）恢复手术前的饮食、治疗与护理。
4）根据患者心理特点给予术前心理护理，预防术前血压再次升高。
5）查找患者血压升高的原因，采取针对性措施预防手术再次推迟。
（2）手术室资源不足情况下应急预案
手术室是医院急危重症病人治疗和抢救的重要场所，担负着抢救生命、麻醉与复苏和安全照护的重要责任。
当自然灾害、灾难事故、突发公共卫生事件和突发社会安全事件发生时，手术室应当第一时间积极响应医院的统一部署，并快速组织人员、设备、仪器、卫生材料等，保障抢救治疗工作的顺利、有效开展。
1）手术室护士应人人掌握CPR技术，科室通过各种方式对护士进行各类急救技术培训并使手术室护士能够熟练掌握，应组织各项突发事件应急演练。
2）手术室应24小时保证急救设备和用物的充足，并处于功能良好状态。
3）当发生上述紧急事件时，手术室各级各类人员应当
无条件接受医院的统一部署，科护士长负责全院手术室人力、物力资源的统一调配，组织抢救。
手术室护士长负责本科室人力、物力资源调配、组织抢救。
4）手术室各级护士的调动顺序为：当值护士—副（备）班护士—居住地距离医院较近的护士—居住地距离医院较远的护士。
5）当人力、物力资源不足时，全院手术室（包括各分院）人力、物力资源可统一调配，不
得以任何借口推诿和阻挠。
如因推诿和阻挠发生不良后果，将追究当事人责任。
2、手术患者发生呼吸心跳骤停时的应急预案
1）患者进入手术室，在手术开始前发生心跳呼吸骤停，应立即①通知麻醉一手术医生，配合麻醉医生与手术医生进行CPR；②同时立即建立静脉通道，必要时开放两条静脉通道，快速备好急救药物；③根据医嘱应用抢救药物，严格查对，保留空安瓿，据实记录抢救过程；④必要时备开胸按压器械辅助行开胸按压术。
2）术中出现心跳骤停时：①紧急处理术野出血、暂停手术；②配合术者及麻醉医生行胸外按压；③紧急气管插管辅助呼吸，必要时再开放一路静脉通道；④应用抢救药物时严格查对，保留空安瓿；⑤准确记录抢救过程。
3、手术病人休克的应急预案
1）手术病人发生休克时，立即汇报手术医生和麻醉师。
2）分析休克原因：若为过敏性休克立即停药，并保留药物安瓿；待病人稳定后填写“药物不良反应报告卡”，上报药剂科。
若为失血性休克应积极止血，备血，采取补充血容量，纠酸，防止肾衰等措施。
3）严密观察病人生命体征、尿量等，并详细记录抢救过程。
4、术中物品清点不符时的应急预案
1）仔细查找，包括手术台、器械车、鞋底、污敷料；手术衣、垃圾袋、吸引器瓶、手术间各角落。
2）立即报告术者，暂停手术，协助在术野查找。
报告护士长，再次查找。
3）可显影物品通知放射科即刻拍片，确认是否遗留术野内。
4）非显影物品，请术者在术野内仔细查找，确认不在术野内遵医嘱关闭切口。
5）术后另填情况说明书，详细记录事件经过并请术者签字后交护士长与X光片一同保存。
5、病人坠床时的应急预案
1）发生坠床时，根据伤情将病人抬到手术床上或请医生协助处理（若为清醒病人做好安抚工作）。
立即通知医生、护士长。
2）检查病人全身情况，准确判断病人头部及身体有无跌伤、四肢有无骨折，并进行相应紧急处理。
3）巡回护士检查输液情况，有脱出重新穿刺。
4）严密观察病人生命体征，出现异常立即给予积极处理。
6、术中发生电灼伤的应急预案
1）如为电击伤立即切断电源，通知术者、麻醉师、护士长，观察病人病情，给予对症处理，如为皮肤电灼伤，请相关科室会诊，对症处理。
2）保护现场仪器状态，通知设备科人员查找原因。
3）保护好灼伤部位，遵医嘱涂外用药。
4）作好记录，并与病区护士详细交接。
5）按护理不良事件上报流程逐级上报处理。
7、术中接触感染物或利器应急预案
1）工作人员术中意外接触患者血液、体液应立即用肥皂水或清水冲洗。
2）患者体液或血液溅入医务人员眼、口时，立即用大量生理盐水或清水冲洗。
3）若被感染手术的锐器刺伤后，立即挤出伤口血液，用流动水冲洗至少5分钟。
碘伏消毒，必要时进行伤口处理并进行血源性传播疾病的检查和随访。
4）被乙肝、丙肝患者血液或体液污染的锐器刺伤后，上报防保科，并注射免疫球蛋白，24小时内抽血查乙肝、丙肝抗体。
5）被HIV阳性血液或体液污染的锐器刺伤后，应在24小时上报防保科，抽血查HIV抗体、必要时抽患者血进行对比，1个月、3个月、6个月进行复查，同时通知院感办进行登记、追访等。
6）填写《针刺伤登记上报表》报告院感办备案，由当事人写明事情经过科室留存。
8、术中发生火灾的应急预案
1）发现火警立即切断通向火灾现场的供电和供气，撤除现场易燃易爆品。
2）立即报告医院保卫科、院总值班：火灾难以控制时立即拨打火警110，告知准确地点。
3）组织现有人员，集中现有灭火器材积极扑救，控制火势。
4）关好临近房间的门窗，防止火势蔓延。
5）放下防火闸门，隔离火灾区域。
6）协助手术医师、麻醉师尽快为手术台上的病人止血、包扎，需辅助呼吸的病人接好呼吸囊维持人工呼吸。
7）迅速疏散病人和工作人员，从安全通道撤离火灾现场至安全地带，禁止使用电梯。
8）在生命安全不受威胁，火势可以控制的情况下，尽可能抢救贵重仪器设备和资料，转运至安全处。
9）评估引起火灾的原因、范围和人员伤势，防范火灾再次发生。
9、手术患者突然发生病情变化时应急预案
1）立即通知值班医师
2）立即准备好抢救物品及药品，积极配合医生进行抢救。
3）立即通知患者家属。
4）重大抢救，通知医务科或总值班。
10、手术患者发生躁动时的应急预案
1）寻找躁动原因，密切观察患者病情，注意观察意识及生命体征的变化，保持呼吸道通畅。
2）及时通知医生，给予相应的处理。
3）专人看护，给予床档，必要时使用保护性约束，防止患者误吸及自伤，同时要经常观察被约束患者的肢体颜色。
4）麻醉渐清醒出现的躁动，应唤醒患者，了解意识恢复程度。
5）注意保持环境安静，减少声音对患者的不良刺激。
11、手术患者术后出血的应急预案
1）立即通知医生。
2）迅速建立静脉通路，补充血容量。
选择较粗大血管，选用大号套管针，必要时采用双通路同时输入液体及其他制品。
3）吸氧：注意保持患者呼吸道通畅，及时观察生命体征和给氧效果。
4）严密观察引流口周围的渗出情况，引流液的颜色、性质和引流量等。
5）严密观察生命体征变化，根据出血程度每5—30min 测量一次，观察患者意识改变，皮肤黏膜的颜色、温度、尿量的变化。
6）需再次手术者，抗休克的同时做好术前准备，抽血送实验室急查血常规、出凝血时间，配血、留置尿管等，尽快护送患者进手术室。
7）做好心理护理。
12、急性呼吸道梗阻的应急预案
1）全麻未清醒时取平卧位，头偏向一侧，清醒病人无禁忌取半卧位。
2）立即通知医生，查找阻塞原因，协助医生处理。
3）清理口腔及咽喉部分分泌物和异物，保持呼吸道通畅，对舌后坠者应举颌、仰头，置入口咽或鼻咽通气道；轻度喉头水肿者按医嘱注射皮质激素，重度喉头水肿、气管塌陷者应配合医生立即切开气管并护理；颈部手术后伤口血肿压迫者协助医生清创止血。
4）吸氧，严密观察病人生命体征、意识、面色的变化。