78例化脓性脑膜炎的护理体会

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化脓性脑膜炎病人的护理

化脓性脑膜炎病人的护理
化脓性脑膜炎病人的护理
充分了解病人的病情和症状，及时记录患者体温、血压等生命体征。
帮助病人保持舒适的体位，避免刺激，保证充足的睡眠和休息。
化脓性脑膜炎病人的护理
提供清淡易消化的饮食，避免使用味道刺激的食物。吸氧治疗辅助呼吸，妥善处理呼吸道分泌物。
化脓性脑膜炎病人的护理
避免在人群拥挤、气流不通畅的场所逗留，以减少病毒和细菌的传播。
谢谢您的观赏聆听
维持良好的水电解质平衡，及时调整营养支持。合理应用抗生素和解热镇痛药，注意药物不良反应。
化脓性脑膜炎病人的护理
随时观察病情变化，注意并发症的防治。
预防
预防
保持良好的体育卫生习惯，勤洗手，多通风，避免过度疲劳。注意个人卫生，避免接触感染源。
预防
接种疫苗，如脑膜炎球菌疫苗、肺炎链球菌疫苗等。
化脓性脑膜炎病人的护理
目录化脓性脑膜炎概述化脓性脑膜炎病人的护
理预防
化脓性脑膜炎概述
பைடு நூலகம்
化脓性脑膜炎概述
化脓性脑膜炎是指细菌感染所引起的脑膜炎，病因多见于脑膜炎双球菌、肺炎链球菌等。症状包括高热、头痛、恶心、呕吐以及意识障碍等。
化脓性脑膜炎概述
治疗原则为尽早诊断、早期抗生素治疗和支持治疗。

化脓性脑膜炎病人的护理

化脓性脑膜炎病人的护理化脓性脑膜炎是化脓性细菌侵袭脑细胞引起的炎症性疾病，其一般的临床表现为发热、头痛、呕吐、抽搐。

婴儿发病较高，病情相对严重，易出现严重后遗症，甚至出现生命危险。

新生儿、婴幼儿，临床症状不典型，仅表现为呕吐、精神状态不好，常易忽视。

因此在新生儿的照料过程中应该对相关症状仔细观察，发生异常现象应及时就诊，避免延误病情。

1.化脓性脑膜炎的基础疾病知识化脓性脑膜炎在新生儿中的发病率较高，新生儿化脓性脑膜炎是指出生后4周内化脓菌引起的脑膜炎症。

主要的感染途径有两个：首先是患病新生儿个体本身在产时吞入或吸入污染的羊水感染；其次是出生后病原菌由呼吸道、脐部、受损皮肤与粘膜、消化道、结合膜等侵入血循环再达脑膜引起感染。

新生儿在刚出生后由于体液免疫与细胞免疫都不完善，总体免疫功能差，容易感染，又由于血脑屏障功能不全，细菌易透过血脑屏障引起颅内感染，因此，化脓性脑膜炎是新生儿较为常见的感染性疾病之一。

除此之外，在化脓性脑膜炎的诊断过程中，处理根据恶心、头痛、抽搐、呕吐、发烧等临床症状进行诊断之外，还要对患者进行血常规检查、脑脊液检查和脑电图检查。

化脓性脑膜炎患者的血常规、白细胞及中性粒细胞均明显增高；脑脊液的检查表现为：可表现为压力增高、外观呈脓性，细胞数可达1000～10000）&times；106/L，随病情发展，发展后后期时，主要以淋巴细胞及浆细胞为主，蛋白也随之增高；脑电图在患病初期使用CT或颅脑MRI检查，并没有什么变化，随着患者病情的发展可发现蛛网膜下腔不对称，信号增高，增强后呈不规则强化，发展到后期，部分CT或MRI可见室管膜炎、硬膜下积液及局限脑脓肿等。

1.化脓性脑膜炎患者的护理需求和护理要点2.1化脓性脑膜炎患者的护理需求在化脓性脑膜炎患者的治疗过程中，一般会根据患者的护理需求和治疗需求对患者进行护理，常见的护理内容有环境护理、心理护理、用药护理、治疗护理、饮食护理、健康教育等部分。

小儿化脓性脑膜炎护理体会

小儿化脓性脑膜炎护理体会化脓性脑膜炎是小儿较严重的中枢神经系统急性感染性疾病。

本病预后不良,病死率高,神经系统后遗症多。

要求护理人员在重视对疾病的护理的同时,重点加强患儿及家属的心理护理。

通过对患儿的身心护理,减少并发症,提高治愈率,收到满意的效果。

现将其护理体会总结如下。

1.临床资料患儿,男,4岁,主因“发热嗜睡5d,抽撞1次”入院。

入院前5d,患儿无明显诱因出现发热,体温39~40℃,无寒战,精神弱,嗜睡,伴呕吐,进食后明显,非喷射性,呕吐物为胃内容物,每日3或4次,无腹泻,无烦躁、激惹表现,无抽搐,无咳嗽、气促,无皮疹,在当地诊所予“退热药、胃复安、先锋霉素”等对症抗感染治疗2d 后,患儿呕吐缓解,仍发热,随后继续予以上述治疗,入院前1d患儿出现轻咳,流涕,有痰,稍气促,无喘息,到当地医院查血常规白细胞18.4X 109/L,中性粒细胞0.808,淋巴细胞0.169,血红蛋白93g/L,血小板357×109/L,血电解质无异常,给予抗感染对症等治疗(具体不详),患儿咳嗽无缓解,发热明显,最高达40℃,仍嗜睡,呕吐2次,呈喷射性,为胃内容物,无咖啡样物,同时出现抽搐1次,表现为意识、丧失,双眼上吊,牙关紧闭,双手握拳,四肢阵孪抽动,口周发青,无大小便失禁,予“苯巴比妥(鲁米那) 0.1mg肌内注射,10%水合氯醛5.5ml灌肠,20%甘露醇30ml静推”等急救处理后约1h,患儿抽搐停止,转来我院急诊,检查脑脊液异常,以“化脓性脑膜炎”收住入院。

患病以来,患儿精神、食欲较平时差,皮肤无皮疹及出血点,无尿便失禁及排尿困难,大小便外观正常。

个人史及家族史既往体健,否认反复耳流脓及耳鼻流清亮液体病史。

否认头颅脊柱手术史及头颅外伤史。

否认结核等传染病接触史。

否认误服药物、毒物史,否认不洁饮食史。

否认癫痫、高热惊厥病史及家族史。

己接种卡介苗,近1个月无预防接种史。

体格检查体温38℃,呼吸24/min,心率136/min,血压90/60mmHg,体重16.6kg,头围50.3cm,营养发育正常,神志清醒,精神反应差,嗜睡,面色略苍白,呼吸平稳,节律规整,皮肤无皮疹及出血点,卡介苗瘢痕阳性,头颅外观无畸形,前囱已闭,额纹对称,眼裂等大,球结膜无水肿,双侧睡孔对称等大等圆,直径约0.3cm,对光反射灵敏,双侧鼻唇沟对称,咽反射存在,双肺呼吸音糙,未闻及明显干湿啰音,心音有力,律齐,腹软,不胀,肝脾无肿大,四肢肌力、肌张力正常,脊柱中线皮肤未见皮毛窦及脊膜膨出,角膜反射、腹壁反射正常引出,肱二头肌、肱三头肌、跟膝腱反射正常引出,颈抵抗、布鲁氏斯基征(+),凯尔尼格征(-),双侧巴宾斯基征(+)。

化脓性脑膜炎患儿84例的临床护理体会

状态，为临产产妇的分娩过程提供有力的心理支持。
【关键词】初产妇；心理护理；分娩过程
【中图分类号】４３７Ｒ７．１【文献标识码】Ｂ【文章编号】６２２２（００ — ７２０１ｌ７ — ５３２１７０６ — ２）
【摘要】目的：４对８例化脓性脑膜炎患儿的临床护理情况进行探讨，总结护理经验。方法：随机选８２１＃１月至２１年１月我院收０－０２０１２治的８例化脓性脑膜炎患儿，４对这些患儿的临床资料进行回顾性分析．设计问卷调查患儿家属对护理工作的满意度。结果：４８例患儿在经过全面的临床护理后均痊愈出院，未发生任何不良反应，家属对护理工作的满意率为１０。０％结论：高质量的Ｉ临床护理是保证化脓性脑膜炎患儿疗效、减少
并每隔６ｍｉ￣Ｏｎ体温进行一次检测，掌握其体温的变化情况。护理时刻在
体温偏高的患儿时，用酒精擦拭其身体。可将冰袋放于其头、、颈腋窝等大血管附近进行物理降温。发现患儿的体温过高（若超过３．＂要及时通知８５Ｃ）
３护理体会通过对症治疗和全面的临床护理，．２本组８例患儿全部康复４出院，住院时间为ｌ天，５在住院过程中未发生严重的不良反应，家属对护理
工作的满意度为ｌ。０这说明，本研究中的护理工作是令人满意的。为了有效地预防化脓性脑膜炎，我们应加强对卫生知识的宣传工作。为了有效地治疗此病，我们应对息儿实施合理的对症治疗和临床护理。化脓菌感染小儿的途径较多，故应采取措施提高息儿的机体免疫力，以有效地预防化脓性脑膜炎。在此病患儿出院后，患儿家属要密切观察其各种体征，对其智能、肢体运动功能等情况进行全面的了解，在发现异常情况时应及时送其到医院进行治疗。（转下页）

化脓性脑膜炎护理体会

5.3日常生活护理：协助患儿洗漱、进食、大小便及个人卫生等生活护理。做好口腔护理，呕吐后帮助患儿漱口，保持口腔清洁，及时清除呕吐物，减少不良刺激。做好皮肤护理，及时清理大小便，保持臀部干燥，预防褥疮的发生。注意患儿安全，躁动不安或惊厥时防坠床及舌咬伤。
5.4 病情观察及护理
⑴监测生命体征：若患儿出现意识障碍、卤门、瞳孔改变、躁动不安、频繁呕吐、四肢肌张力增高等惊厥先兆，提示有脑水肿、颅内压升高的可能。若呼吸节律不规则、瞳孔忽大忽小或两侧不等大、对光反应迟钝、血压升高，应注意脑疝及呼吸衰竭的存在。
⑵做好并发症的观察：如患儿在治疗中发热不退或退而复升，前卤饱满、颅缝裂开、呕吐不止、频繁惊厥，应考虑有并发症存在。可作头颅CT扫描等检查，以期早确诊，及时处理。
⑶做好抢救药品及器械的准备：做好氧气、吸引器、人工呼吸机、脱水剂、呼吸兴奋剂、硬脑膜下穿刺包及侧脑室引流包的准备。
⑷药物治疗的护理：了解各种用药的使用要求及副作用。如静脉用药的配伍禁忌；静脉输液速度不宜太快，以免加重脑水肿；保护好血管，保证静脉输液通畅；记录24小时的入水量。
化脓性脑膜炎护理体会
发表时间：2009-02-05T14:14:12.357Z 来源：《中国医药卫生》杂志供稿作者：张成斌 [导读]
密山市人民医院（黑龙江密山158300）［中图分类号］R473.72 ［文献标识码］A ［文章编号］1810－5734(2008)1-0092-01
化脓性脑膜炎是小儿时期常见的神经系统急性感染性疾病，可由各种化脓性细菌引起，婴幼儿多见。病死率较高，神经系统后遗症较多。
5.5 心理护理对患儿及家长给予安慰、关心和爱护，使其接受疾病的事实，鼓励其增强战胜疾病的信心。及时解除患儿不适，取得患儿及家长的信任。

化脓性脑膜炎病人的护理

化脓性脑膜炎病人得护理化脓性脑膜炎就是由化脓性细菌感染引起脑脊膜化脓性炎症,常合并化脓性脑炎或脑脓肿,就是一种严重得颅内感染性疾病,病死率较高,好发于婴幼儿、儿童与老年人。

一、病因机体抵抗力低时,病菌侵入人体形成菌血症,细菌经血液循环进入颅内引起脑膜炎,最常见得致病菌就是流感嗜血杆菌、肺炎球菌与脑膜炎双球菌。

感染途径:①血行感染,继发于菌血症或身体其她部位化脓性感染灶;②邻近病灶直接侵入,如中耳炎、鼻窦炎、开放性脑外伤等;③颅内病灶直接蔓延,如脑脓肿破入蛛网膜下腔或脑室;④医源性感染,见于脑室引流或腰穿,脑外科手术。

二、临床表现1.多呈暴发性或急性起病。

２、感染症状,发热、畏寒及上呼吸道感染症状、３.颅压增高剧烈头痛、呕吐等。

4、脑膜刺激症状,颈项强直,克氏征、布氏征阳性等。

５.脑实质损害症状,意识障碍、精神症状,抽抽及偏瘫。

6。

脑膜炎双球菌菌血症时可出现皮疹,始为红色斑丘疹,后转为皮肤瘀斑。

三、辅助检查1。

血常规白细胞总数及中性粒细胞均升高。

2、脑脊液检查压力增高,外观浑浊或呈脓性;白细胞总数增高,多型核占多数,免疫球蛋白IgＧ与IｇＭ增高,细菌涂片或细菌培养阳性。

３.脑电图成弥散性慢波。

4。

影像学检查病变早期ＣT或MRＩ检查正常,随着病情得进展,其信号增强、四、治疗原则针对病原菌选取足量敏感抗生素,防治感染性休克。

１.抗菌治疗肺炎球菌选用青霉素或头孢曲松等;流感嗜血杆菌应选氨苄西林或头孢三代;脑膜炎双球菌应选青霉素、氨苄西林或头孢三代;肠道革兰阴性杆菌,如大肠埃希菌、肺炎杆菌、铜绿假单胞菌选氨苄西林或头孢三代。

注意:应用抗生素2～3天后,复查脑脊液、２、皮质激素应用地塞米松每日10～２0mg静脉滴注,连续3~５天。

3、对症治疗脱水降压,高热予物理降温,保持呼吸道通畅,惊厥者给予镇静。

五、护理问题1.体温升高与颅内感染有关2.疼痛与颅压增高有关3。

躯体移动障碍与意识障碍、偏瘫有关４、有外伤得危险与抽搐、偏瘫有关六、护理措施1。

化脓性脑膜炎的护理

化脓性脑膜炎的护理1 一般护理1.1 病情观察。

做好抢救药品及器械的准备，如氧气、吸引器、人工呼吸机、脱水剂、呼吸兴奋剂、硬脑膜下穿刺包及侧脑室引流包的准备。

1.2 病情有突然恶化的可能，必须做到经常巡视，密切观察有无意识障碍，瞳孔、面色、出血点及生命特征的变化。

若患者出现意识障碍、瞳孔改变、躁动不安、频繁呕吐、四肢肌张力增高等抽搐先兆，提示有脑水肿、颅内压升高的可能。

若呼吸节律不规则、瞳孔忽大忽小或两侧不等大、对光反应迟钝、血压升高，应注意脑疝及呼吸衰竭的存在。

做到经常巡视、密切观察、详细记录，以便及早发现，给予急救处理。

1.3 病室保持安静，经常通风，定期消毒。

减少陪护及探视人员，防止交叉感染并保持病室安静。

为避免强光对患者的刺激，宜用窗帘适当遮蔽，并按照呼吸疲乏传染病隔离。

1.4 给予营养、清淡可口、易于消化的流质或半流质饮食，餐间可给水果及果汁。

昏迷患者给予鼻饲，保证有足够的入量。

准确记录24 h出入量，定时翻身拍背，以预防坠积性肺炎发生。

1.5 口腔及皮肤护理，患者因发热、呕吐、饮食少等常有口臭，要认真做好口腔护理，预防口腔炎，唇周有疱疹涂擦阿昔洛韦软膏，干裂者涂石腊油，口腔有真菌感染时用碳酸氢钠溶液进行口腔护理。

要保持皮肤清洁干燥，特别是瘀点、瘀斑的皮肤，有时有痒感避免抓破。

若抓破，可用抗菌素油膏，预防感染。

1.6 协助做好腰椎穿刺术，术前排空小便，专人固定体位，放脑脊液时速度不宜太快，放液不宜太多，留取标本立刻送检，腰穿过程中，注意患者生命体征变化，术后去枕平卧4～6 h，预防低颅压综合征。

整个过程必须严格无菌操作。

2积极配合医生用药与护理确诊为化脓性脑膜炎后，治疗方案立即调整为：大剂量青霉素400万U 次/8 h联合万古霉素0.8 g次/8h静脉滴注，疗程2 ～3周，若血培养阳性者根据药敏结果选择敏感的抗生素，并根据细菌种类选择合适的疗程。

同时进行甘露醇250 mL，1次/6 h加压静脉滴注脱水降颅压，速尿针20 mg，次/12 h静脉推注，甘油果糖250 mL次/12 h静脉滴注，鲁米那0.1 g次/8 h肌内注射用于镇静、抗抽搐，护肝用复方甘草酸单胺80 mg静脉滴注、护胃用泮托拉唑80 mg静脉滴注。

化脓性脑膜炎的护理

营养支持
给予患者足够的营养支持，提高机体免疫力，促进康复。
心理护理
关注患者的心理变化，给予心理支持和疏导，减轻焦虑和恐惧情绪。
06
营养与饮食指导
营养需求评估
营养状况评估
通过身体质量指数（BMI）、皮褶厚度、上臂围等指标，评估患者的营养状况，为后续的营养支持提供依据。
营养需求计算
根据患者的年龄、性别、身高、体重、病情等因素，计算每日所需的热量、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等营养素的需求量。
05
并发症的预防与处理
常见并发症及危害
硬膜下积液
化脓性脑膜炎易导致硬膜下积液，表现为颅内压增高、惊厥、意识障碍等，严重时可危及生命。
脑积水
由于脑膜炎症导致脑脊液循环受阻，进而引发脑积水，表现为头痛、呕吐、视力模糊等。
脑室管膜炎
脑室管膜受到炎症侵袭，可引发脑室管膜炎，表现为发热、头痛、颈项强直等。
导致肥胖和其他健康问题。因此，建议适量摄入富含不饱和脂肪酸的坚
果、鱼类等食物。
特殊饮食注意事项
避免刺激性食物
注意饮食卫生
避免食用辛辣、油腻、过硬等刺激性食物，以免加重脑膜炎症状或影响患者食欲。
保持食物清洁和新鲜，避免食用变质或受污染的食物，以降低感染风险。同时，鼓励患者多喝水，保持充足的水分摄入。
02
临床表现与诊断
临床表现
感染症状
患者通常会出现发热、头痛、恶心、呕吐等感染症状。
脑膜刺激症状
由于脑膜受到炎症刺激，患者可能会出现颈项强直、克尼格征和布鲁津斯基征等脑膜刺激症状。
颅内压增高症状
随着炎症的加重，颅内压可能会升高，导致患者出现剧烈头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿等合用药注意事项

化脓性脑膜炎护理措施

化脓性脑膜炎护理措施1. 引言化脓性脑膜炎是一种严重的感染性疾病，严重程度可能导致死亡或患者出现严重并发症。

因此，对于患有化脓性脑膜炎的患者，正确的护理措施对于治疗和康复至关重要。

2. 化脓性脑膜炎的定义化脓性脑膜炎是指脑脊液中出现细菌感染引起的脑膜炎。

其常见症状包括头痛、发热、恶心、呕吐、颈部僵硬等，严重的化脓性脑膜炎可能会导致意识改变、癫痫等症状。

3. 护理措施3.1 保持环境清洁•确保患者所在的环境干净、整洁，减少病原体的传播和感染的机会。

•定期清洁患者的床铺、衣物和个人用具，以保持卫生。

3.2 增强体液摄入•鼓励患者多饮水，保持充足的体液摄入，以帮助排除体内的毒素和维持正常的脑脊液压力。

•根据患者情况，可辅助喂食患者高热量、高营养的食物。

3.3 严密监测病情•定期检测患者体温、脉搏、呼吸等生命体征，及时发现病情变化。

•注意观察患者的神志状态、瞳孔反应、肌力等，及时发现并处理可能的并发症。

3.4 给予适当的药物治疗•根据医嘱，合理使用抗生素等药物，抑制感染的细菌繁殖。

•根据患者情况，可能需要给予镇静剂、解热药等辅助治疗。

3.5 确保充足的休息和睡眠•充足的休息和睡眠对于恢复患者的体力和免疫力非常重要。

•提供舒适的环境，减少外界干扰，帮助患者获得良好的休息和睡眠。

3.6 防止并发症的发生•患者在深度昏迷时，应采取适当的翻身和护理措施，以防止压疮等并发症的发生。

•配合医生的嘱托，进行定期的检查和治疗，以预防和处理可能的并发症。

3.7 提供心理支持•化脓性脑膜炎对患者的身心都是一种巨大的考验，提供积极的心理支持对于患者的康复非常重要。

•向患者及其家属提供必要的信息，认真倾听他们的意见和问题，并提供相应的解答和支持。

3.8 定期复查和随访•患者出院后，应定期复查相关指标，以评估病情的恢复情况。

•根据医生的建议，进行必要的康复训练和随访，预防复发和并发症的发生。

4. 结论化脓性脑膜炎是一种严重的感染性疾病，正确的护理措施对于患者的恢复和康复非常重要。

内科护理：化脓性脑膜炎的护理

内科护理：化脓性脑膜炎的护理化脓性脑膜炎即细菌性脑膜炎，是严重的中枢神经系统感染性疾病，是常见病，儿童尤多，如不及时治疗，可发生严重后果或后遗症，许多细菌均可引起本病，其中脑膜炎双球菌引起的最多，其次为肺炎球菌、流感杆菌、革兰氏阴性杆菌及金黄色葡萄球菌。

1、病因流行性脑脊髓膜炎的病原菌为脑膜炎双球菌，革兰氏阴性球菌，多在冬春季节发病，呈流行趋势，呼吸道传染。

肺炎球菌为革兰氏阳性球菌，所致的化脓性脑膜炎，常继发于肺炎、中耳炎等疾病，该菌感染可致大量纤维蛋白及炎症渗出物的产生，易造成粘连和包裹性脓肿，脑室梗阻，脑室积脓等或成为复发性脑膜炎。

流感杆菌为革兰氏阴性球杆菌，多在秋季发病，常见于2岁以下婴幼儿，呼吸道传染。

革兰氏阴性杆菌及金黄色葡萄球菌脑膜炎少见，常继发于免疫功能低下者。

2、临床表现化脓性脑膜炎的共同临床表现有起病急、畏寒、发热、头痛、呕吐、惊厥，神志改变及脑膜刺激症，流行性脑脊髓炎为化脓性脑膜炎中起病最急骤者，常在2～3天的潜伏期后突然发热、畏寒、头痛、恶心、呕吐、全身出现广泛的瘀点、瘀斑、重者神志昏迷、惊厥、谵妄、皮肤花斑、血压下降，出现休克，脑膜刺激征阳性，根据病情临床上分为：（1）普通型：①上呼吸道感染期。

多数病人无症状，部分患者有咽喉疼痛，鼻咽部粘膜充血及分泌物增多。

②败血症期。

患者突然高热、畏寒、伴头痛、呕吐，70%的病人皮肤粘膜有瘀点、瘀斑，病情严重者瘀斑可迅速扩大，皮肤大片坏死，部分病人出现唇周及其它部位的单纯疱疹。

③脑膜炎期。

中枢神经系统症状明显加重，颅内压增高，病人头痛俗裂，血压增高，怕光，重者有谵妄、昏迷、惊厥等。

（2）暴发型：少数病人起病急骤而凶险，如不及时抢救可在24小时内死亡。

①暴发型败血症：以高热、头痛、呕吐开始，精神极度萎靡，可有轻重不等的意识障碍，常于12小时内出现遍及全身的广泛瘀点、瘀斑，迅速扩大融合成大片瘀斑伴皮下坏死，休克是本型的重要表现。

②暴发型脑膜脑炎：脑实质损害的临床症状明显，患者迅速进入昏迷，频繁惊厥，锥体束征阳性，血压持续升高，部分病人发生脑疝，出现中枢性呼吸衰竭表现。

化脓性脑膜炎护理

护理措施
床位护理：保持干燥清洁的床位，定期翻身和换洗床单。
水分和营养供应：保证患者充足的水分摄入，提供易于消化的营养食物。
护理措施
密切监测病情：定期测量体温、脉搏、呼吸和血压，观察症状变化。给予药物治疗：按医嘱给予抗生素、消炎药等药物治疗。
护理措施பைடு நூலகம்
隔离措施：采取必要的隔离措施，防止病情传播。
情绪支持：提供心理支持和安慰，减轻患者的恐惧和焦虑。
并发症处理
并发症处理
颅内压控制：及时观察患者的神经状态，如有压力迫害征象，及时处理。水电解质平衡：监测电解质水平，调整液体和电解质的补充。
并发症处理
危重症监护：对危重病人密切观察和监测，提供全面的护理。
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化脓性脑膜炎护理
目录概述护理措施并发症处理
概述
概述
化脓性脑膜炎是一种严重的感染性疾病，需要及时的护理和治疗。护理目标包括控制感染、缓解症状、保障患者安全。
概述
护理过程中要注意与医生和家属的沟通合作，提供关爱和支持。
护理措施
护理措施
保持患者休息：提供安静、舒适的环境，避免过多的刺激。温度控制：保持室内温度适宜，观察患者体温，及时调节。

神经外科实习护士在脑膜炎护理中的总结与心得体会

神经外科实习护士在脑膜炎护理中的总结与心得体会毕业后进入神经外科护理工作，我有幸参加了脑膜炎患者的护理工作。

通过这段时间的实习，我对脑膜炎的护理工作有了更深入的了解，并积累了一定的经验，现将我的心得与体会总结如下。

一、脑膜炎简介脑膜炎是指由细菌、病毒或真菌感染引起的脑膜组织的炎症。

常见症状包括剧烈头痛、发热、恶心、呕吐等。

严重时可能导致神经系统功能障碍、昏迷甚至死亡。

护理工作对于患者的康复起到至关重要的作用。

二、脑膜炎护理中的经验与心得1. 提前准备与隔离对于疑似脑膜炎患者的接诊，我们要及时做好准备工作，包括开展隔离措施，确保其他患者和医护人员的安全。

同时，提前准备一切所需物品，如采血罐、导尿管等，以提高工作效率。

2. 严密观察与监测脑膜炎患者病情危急，我们需要对患者进行严密观察与监测，包括生命体征、神经功能、尿量等方面的监护。

对患者病情变化要及时发现并处理，以防止患者病情恶化。

3. 合理用药与预防并发症根据医嘱合理用药，包括抗生素、解热药等，以控制炎症的进展。

同时，要重视并预防可能的并发症，如脑水肿、脑血管意外等，采取相应措施进行护理干预。

4. 定期翻身与口腔护理脑膜炎患者多卧床休息，容易导致压疮等并发症，我们需要定期翻身，并做好皮肤护理。

此外，要注意患者口腔护理，保持口腔清洁，预防口腔感染。

5. 心理关爱与交流脑膜炎患者通常痛苦不堪，我们要给予患者充分的心理关爱与安慰，帮助他们缓解焦虑与恐惧。

在与患者交流时，我们要耐心倾听他们的病情变化和不适感受，及时与医生沟通。

6. 家属教育与外出注意事项在患者出院前，我们要对家属进行相关的护理教育，包括饮食、用药、休息等方面的注意事项，以帮助家属更好地照顾患者。

此外，要告知患者外出时的注意事项，避免感染风险。

三、结语通过这段时间的实习，我深刻认识到在脑膜炎护理工作中，我们需要有严谨的工作态度和细致入微的护理技巧。

只有如此，我们才能更好地照顾患者，提高患者的康复率和生活质量。

神经内科实习护士心得体会脑炎与脑膜炎护理要点总结

神经内科实习护士心得体会脑炎与脑膜炎护理要点总结在进行神经内科实习期间，我有幸参与了脑炎与脑膜炎患者的护理工作。

通过这段实习经历，我对于脑炎与脑膜炎的护理要点有了更深入的了解，并积累了一些宝贵的经验。

下面将结合我个人实习心得，对脑炎与脑膜炎的护理要点进行总结。

一、提高风险意识，做好预防工作避免交叉感染是脑炎与脑膜炎护理工作中尤为重要的一环。

作为护士，我们需要时刻保持高度的风险意识，将防控措施贯穿于护理全过程。

首先，要做好手卫生，勤洗手、正确戴戴手套；其次，要确保环境整洁卫生，保持患者周围的清洁，定期消毒床铺、护理用具等；此外，还要加强患者的宣教，告知患者及家属脑炎与脑膜炎的传染途径和预防方法，并引导他们在生活中注意个人卫生。

二、及时观察病情，科学用药及时观察患者的病情变化是护理中不可忽视的一环。

在脑炎与脑膜炎护理过程中，我们需要密切关注患者的体温、血压、呼吸等生命体征的变化。

一旦发现异常症状，要及时向医生报告，以便及时调整治疗方案。

此外，在用药方面，我们需要严格按照医嘱用药，遵循合理用药原则，确保患者能够按时按量服药。

三、保持良好的沟通与护理技巧良好的沟通是脑炎与脑膜炎护理工作中不可或缺的一环。

患者及家属对于疾病的了解和配合程度，会直接影响到护理效果。

因此，我们需要倾听患者的心声，解答他们的疑虑，并耐心宣教，让患者及家属了解病情、治疗进程和注意事项。

除了沟通技巧，我们还需要掌握一些护理技巧，如鼻饲、留置导尿管等。

这些技巧的掌握将有助于提高工作效率，减少对患者的创伤。

四、情绪疏导，重塑信心脑炎与脑膜炎患者往往伴有严重的身心不适，情绪波动频繁。

作为护士，我们要以积极的态度面对这些患者，用真诚的关怀和耐心的安慰来缓解他们的焦虑和恐惧。

此外，还需要向患者及家属进行合理的心理疏导，通过正确的引导，帮助他们重塑信心，增强对抗病魔的勇气。

五、规范护理操作，确保安全规范的护理操作是护理工作中的基础，也是确保患者安全的前提。

小儿化脓性脑膜炎护理经验与体会

小儿化脓性脑膜炎护理经验与体会摘要】目的：探讨小儿化脓性脑膜炎的护理方法，观察并分析其护理效果。

方法：抽取2012年6月到2013年12月于我院儿科接受住院治疗的化脓性脑膜炎患儿80例，随机分为对照组和实验组各40例。

对对照组患儿采用儿科常规护理方法，对实验组患儿在常规护理的基础上给予针对性护理模式，比较两组患儿的治疗效果有无差异。

结果：实验组患儿接受治疗后有效率为80%，对照组患儿有效率为95%，实验组患儿疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：针对性护理模式可提高小儿化脓性脑膜炎的疗效，值得在临床推广。

【关键词】化脓性脑膜炎；护理【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）07-0331-02化脓性脑膜炎是由各种化脓性细菌感染引起的脑膜炎症，是小儿时期常见的感染性疾病，由以婴幼儿常见。

患儿常伴有体温升高、意识逐渐改变等全身中毒症状、颅内压增高症、脑膜刺激征等[1]。

小儿由于身心发育尚不常熟，患病不仅会影响身体发育，更重要的是可能会造成严重的心理创伤[2]。

对于小儿化脓性脑膜炎在临床护理中需要制定一套具体有效并且可行性强的护理模式。

针对性护理模式是指针对患者的疾病特点并结合患者的年龄、心理等因素，为患者提供针对性强的护理措施，高效率、系统化的促进患者的健康[3]。

我院于2012年6月到2013年12月开展针对性护理模式应用于小儿化脓性脑膜炎的临床护理研究，取得较好的护理效果，现报道如下。

1.一般资料和方法1.1一般资料抽取2012年6月到2013年12月于我院儿科接受住院治疗的化脓性脑膜炎患儿80例，随机分为对照组和实验组各40例。

其中对照组患儿男性23例，女性17例，年龄为3个月～5岁，平均年龄（2.1±1.3）岁。

实验组患儿男性21例，女性19例，年龄5个月～4岁，平均年龄（2.5±1.2）岁。

两组患儿在性别、年龄、病情程度等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

化脓性脑膜炎的护理

化脓性脑膜炎的护理摘要】目的讨论化脓性脑膜炎的护理。

方法配合治疗进行护理。

结论护士可以保证患者达到舒适的状态或舒适感增加。

【关键词】化脓性脑膜炎护理化脓性脑膜炎即细菌性脑膜炎，是严重的中枢神经系统感染性疾病，是化脓性细菌所致的软脑膜、蛛网膜及其包绕的蛛网膜下腔及脑室内液体的炎性反应，脑及脊髓的表面轻度受累。

流行性脑脊髓膜炎的病原菌为脑膜炎双球菌，革兰阴性球菌，多在冬春季节发病，呈流行趋势，呼吸道传染。

肺炎球菌为革兰阳性球菌，所致的化脓性脑膜炎，常继发于肺炎、中耳炎等疾病，该菌感染可致大量纤维蛋白及炎症渗出物的产生，易造成粘连和包裹性脓肿，脑室梗阻，脑室积脓等或成为复发性脑膜炎。

流感杆菌为革兰阴性球杆菌，多在秋季发病，常见于2岁以下婴幼儿，呼吸道传染。

【主要护理问题】1.发热与感染有关。

2.有窒息的危险与意识障碍、呕吐有关。

3.有脑疝的危险与颅内高压有关。

4.营养失调一低于机体需要量与意识障碍、发热有关。

5.舒适的改变与头痛、呕吐有关。

6.有坠床的危险与行为异常、癫痫发作有关。

7.有皮肤完整性受损的危险与意识障碍、生活不能自理有关。

8.潜在并发症有感染的可能。

【护理目标】(1)护士随时观察患者的体温、热型，协助医生控制患者的体温。

(2)患者达到舒适的状态或舒适感增加。

(3)患者能得到足够的营养。

(4)护士严密观察患者的意识状态，了解头痛情况，并维持其最佳水平；患者未发生脑疝、窒息、坠床、压疮等。

(5)患者无感染的发生如肺部感染、泌尿道感染等。

(6)患者的基本生活需要得到满足。

【护理措施】1.一般护理2.减轻脑代谢及脑损伤低温降低脑组织氧耗量，减轻脑水肿，促进脑细胞结构和功能的修复。

3.提高舒适感，预防其他系统感染(1)环境舒适：尽可能地保持病房安静，避免噪声与知觉刺激，以免加重患者因发热引起的躁动不安、头痛及精神方面的不适感。

应降低室内光线亮度或给患者戴眼罩，减轻因光线刺激引起的燥热感。

床单位清洁、干燥、无特殊气味。

化脓性脑膜炎病人的护理

化脓性脑膜炎病人的护理化脓性脑膜炎是由化脓性细菌感染引起脑脊膜化脓性炎症，常合并化脓性脑炎或脑脓肿，是一种严重的颅内感染性疾病，病死率较高，好发于婴幼儿、儿童和老年人。

一、病因机体抵抗力低时，病菌侵入人体形成菌血症，细菌经血液循环进入颅内引起脑膜炎，最常见的致病菌是流感嗜血杆菌、肺炎球菌和脑膜炎双球菌。

感染途径：①血行感染，继发于菌血症或身体其他部位化脓性感染灶；②邻近病灶直接侵入，如中耳炎、鼻窦炎、开放性脑外伤等；③颅内病灶直接蔓延，如脑脓肿破入蛛网膜下腔或脑室；④医源性感染，见于脑室引流或腰穿，脑外科手术。

二、临床表现1.多呈暴发性或急性起病。

2.感染症状，发热、畏寒及上呼吸道感染症状。

3.颅压增高剧烈头痛、呕吐等。

4.脑膜刺激症状，颈项强直，克氏征、布氏征阳性等。

5.脑实质损害症状，意识障碍、精神症状，抽抽及偏瘫。

6.脑膜炎双球菌菌血症时可出现皮疹，始为红色斑丘疹，后转为皮肤瘀斑。

三、辅助检查1.血常规白细胞总数及中性粒细胞均升高。

2.脑脊液检查压力增高，外观浑浊或呈脓性；白细胞总数增高，多型核占多数，免疫球蛋白IgG和IgM增高，细菌涂片或细菌培养阳性。

3.脑电图成弥散性慢波。

4.影像学检查病变早期CT或MRI检查正常，随着病情的进展，其信号增强。

四、治疗原则针对病原菌选取足量敏感抗生素，防治感染性休克。

1.抗菌治疗肺炎球菌选用青霉素或头孢曲松等；流感嗜血杆菌应选氨苄西林或头孢三代；脑膜炎双球菌应选青霉素、氨苄西林或头孢三代；肠道革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌、肺炎杆菌、铜绿假单胞菌选氨苄西林或头孢三代。

注意：应用抗生素2～3天后，复查脑脊液。

2.皮质激素应用地塞米松每日10～20mg静脉滴注，连续3～5天。

3.对症治疗脱水降压，高热予物理降温，保持呼吸道通畅，惊厥者给予镇静。

五、护理问题1.体温升高与颅内感染有关2.疼痛与颅压增高有关3.躯体移动障碍与意识障碍、偏瘫有关4.有外伤的危险与抽搐、偏瘫有关六、护理措施1.绝对卧床休息，床头抬高15°～30°，提供安静舒适的环境。

化脓性脑膜炎护理

避免过度脱水
根据患者具体情况调整脱水剂用量，避免过度脱水导致的不良反应。
其他药物辅助治疗
激素类药物
在病原菌明确后，可配合使用激素类药物如地塞米松等，以减轻炎症反应和脑水肿。
营养支持治疗
化脓性脑膜炎患者常出现高热、呕吐等症状，导致营养摄入不足，应给予营养支持治疗如静脉营养等。
对症治疗
根据患者具体症状给予相应的对症治疗，如降温、止吐等。
随访计划
制定个性化的随访计划，定期对患者进行电话随访或门诊复查，了解患者的康复情况，提供必要的指导和帮助。
健康教育
向患者和家属提供化脓性脑膜炎相关的健康教育资料，帮助他们了解疾病的预防、治疗和护理知识。
07
总结与展望
本次项目成果回顾
临床护理方案优化
通过实践验证和持续改进，形成了一套针对化脓性脑膜炎患者的全面、系统的护理方案。
分型
根据病原菌不同，可分为流行性脑脊髓膜炎、肺炎链球菌脑膜炎等类型。
诊断与鉴别诊断
诊断依据
根据患者的临床表现、脑脊液检查及病原菌培养等结果进行诊断。
鉴别诊断
需与结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎等疾病进行鉴别，以免误诊误治。
03
护理评估与观察要点
神经系统评估
01
02
03
意识状态
观察患者是否存在意识障碍，如嗜睡、昏睡或昏迷等。
06
心理护理与健康教育
心理支持技巧和方法
倾听与理解
积极倾听患者的主诉，理解其情绪和需求，给予关心和支持。
情绪疏导
通过心理疏导技巧，如深呼吸、冥想等，帮助患者缓解焦虑、恐惧等不良情绪。
鼓励表达
鼓励患者表达内心感受，提供安全、舒适的环境，让患者感到被接纳和理解。