急诊预检分诊分级标准(全文)
急诊预检分级分诊标准(2018年最新)
急诊预检分级分诊标准(2018年最新)人工评定指标：轻度呼吸困难，轻度循环不稳定，皮肤苍白或发绀，血糖3.33-6.11mmol/L，血钾3.0-5.5mmol/L，发热伴有其他症状，POCT指标异常，ECG提示心脏问题但不符合Ⅱ级标准的，轻度意识障碍（GCS≥9），中度疼痛或不适（4-6分），轻微失血、轻微创伤、轻微烧伤、轻微中毒、轻微精神行为异常。
响应程序：立即进行评估和治疗，安排患者进入观察区。
急诊预检分级分诊标准是对患者进行快速分类的重要手段。
其中，Ⅰ级为急症，需要立即进行积极干预，包括心率过高或过低、血压异常、呼吸困难等情况。
响应程序是立即进行评估和救治，安排患者进入复苏区。
Ⅱ级为急重，病情危重或迅速恶化，需要在10分钟内得到救治，包括气道风险、循环障碍、急性脑卒中等情况。
响应程序是立即监护生命体征，安排患者进入抢救区。
Ⅲ级为急症，存在潜在的生命威胁，需要立即进行评估和治疗，包括轻度呼吸困难、轻度循环不稳定等情况。
响应程序是安排患者进入观察区。
这些标准的制定和执行，有助于提高急诊救治效率和患者生存率。
本文列举了一些人工评定指标，包括急性哮喘、嗜睡（可唤醒，无刺激情况下转入睡眠）、间断癫痫发作、中等程度的非心源性胸痛、中等程度或年龄＞65岁无高危因素的腹痛、任何原因出现的中重度疼痛需要止疼（4-6分）、任何原因导致的中度失血、头外伤、中等程度外伤、肢体感觉运动异常、持续呕吐脱水、精神行为异常（有自残风险/急性精神错乱或思维混乱/焦虑/抑郁潜在的攻击性）以及稳定的新生儿。
对于急性哮喘，血压和脉搏应该保持稳定。
对于嗜睡的患者，应该能够在不受刺激的情况下被唤醒。
对于间断性癫痫发作，需要及时进行治疗。
对于中等程度的非心源性胸痛和中等程度或年龄＞65岁无高危因素的腹痛，也需要及时诊治。
任何原因导致的中重度疼痛需要止疼（4-6分），中度失血也需要及时处理。
对于头外伤和中等程度外伤，需要及时进行处理。
急诊预检分级标准流程
脉搏41-50次/分或141-179次/分
单项客观 收缩压70-80mmHg或200-219mmHg 指标 SpO2＜85-89%
疼痛评分8-10分
综合指标 MEWS：4-5分
响应时间 （min）
即刻
＜10min
III级（急症）
MEWS：2-3分或患者有急性症状和急诊问题
＜30min
IV级 IIVa （亚急症） IIVb
其他：凡分诊护士认为患者存在危及生命，需紧急抢救的情况
脉搏≤40次/分或≥180次/分
单项客观 指标
收缩压＜70mmHg或≥220mmHg 呼吸频率≤8次/分或≥36次/分 SpO2＜85%
体温＞41℃或＜32℃
综合指标 MEWS≥6分
活动性胸痛,怀疑急性冠脉综合征但不需要立即进行抢救,稳定
有脑梗表现,但不符合1级标
MEWS：0-1分或患者有轻微症状 没有急性发病情况或特殊门诊患者
高风险创伤机制患者或年龄＞90岁，在原有分级基础上上浮一级！ຫໍສະໝຸດ ＜60min ＜120min
注：高风险创伤机制：3m以上跌倒；乘客甩出车外；同乘人员严重受伤或死亡
急诊预检分级标准流程
分诊级别 I级（急危）
II级（急重）
指标维度
指标条目
心搏/呼吸骤停
气道阻塞/窒息需紧急气管插管/切开
休克征象/急性大出血
危急征象 情况指标
突发意识丧失/抽搐持续状态 胸痛/胸闷（疑急性心肌梗死/主动脉夹层/肺栓塞/张力性气胸/心脏压 塞） 特重度烧伤/脑疝征象
急性中毒危及生命
脐带脱垂，可见胎先露部位/孕妇剧烈腹痛
腹痛(疑绞窄性肠梗阻/消化道穿孔/急性腹膜炎等)
高风险 中毒患者(但不符合1级标准) （不需即 突发意识程度改变(嗜睡、定向障碍、晕厥) 刻抢救）/ 潜在危险 糖尿病酮症酸中毒/骨筋膜室综合征
急诊预检分诊标准
建立标准化的分诊流程
制定明确的分诊标准和流程，确保患者能够得到快速、准确的分 诊。
简化流程
减少不必要的环节和步骤，提高分诊效率。
培训分诊护士
对分诊护士进行专业培训，提高其评估和判断能力。
提高分诊准确率
完善患者信息采集
确保患者信息的完整性和准确性 ，为分诊提供可靠依据。
定期评估与反馈
对分诊结果进行定期评估，及时 发现问题并进行改进。
失败案例二：缺乏有效培训的分诊人员
总结词：缺乏培训
VS
详细描述：某医院急诊预检过程中， 由于分诊人员缺乏专业培训和实践经 验，导致对病情的判断不准确，出现 了多起误诊和漏诊事件。这不仅影响 了患者的救治效果，也影响了医院的 声誉和患者信任度。
THANKS
感谢观看
详细描述：某医院组建了一支专业的预检团队，成员具备丰富的临床经验和专业背景。在急诊预检过 程中，团队成员能够准确评估患者病情，并根据患者情况做出科学合理的分流决策，有效降低了误诊 和漏诊率。
失败案例一：分诊失误导致的医疗纠纷
总结词：分诊失误
详细描述：某医院急诊预检过程中，由于分诊护士判断失误，将一名重症患者分配到了普通科室，导致患者错过了最佳救治 时机。家属对此表示不满并提起医疗纠纷，医院因此遭受了一定的经济损失和声誉损失。
02
CATALOGUE
急诊预检分诊流程
患者接待
01
接待人员应热情、耐心地接待患 者，询问病情、了解患者症状和 需求。
02
确保患者及其家属的隐私和尊严 得到尊重，提供必要的心理支持 。
初步评估
对患者进行初步的体格检查，了解生 命体征、意识状态、呼吸、循环等状 况。
根据初步评估结果，判断病情的严重 程度和紧急程度，为后续分级与分流 提供依据。
预检分诊标准
者；
启动绿色通道，生命体征平稳后护士电话通知相应科室，与运送
3、严重病理妊娠或伴有妊娠合并症、并发症的患者：如前置胎盘，胎盘 人员共同转运早剥大出血，子痫前期等。
4、急产：宫口开全，胎儿以免出等。
病情可能短时间内进展至I级，生命体征不平稳，需要立即抢救的患者。
如：
1、中—重度呼吸窘迫，意识模糊，严重疼痛（疼痛评分≥7/10分）；
2、临产（经产妇宫口≥1CM、初产妇宫口≥2CM）；
立即安排患者进入抢救室；
II级（黄色）危重患者
3、妊娠期血压升高(≥140/90mmhg)； 4、胎心变化有胎儿窘迫可能的患者；
采取护理措施(如吸氧、心电监护、开放静脉通路等) 生命体征平稳后护士电话通知相应科室,与运送人员共同转运;
5、胎膜早破伴羊水性状异常的患者
采取初步护理措施(如平卧、合理体位等),动态安排患者优先顺 序就诊
4、卵巢过度刺激
5、睾丸、外生殖器外伤
6、急性尿储留
急性症状不明显，能够较好的配合检查的轻症患者。如：
Ⅳ级（无）非急诊患者
1、生理产科的患者：见红等临产征象的孕妇： 2、病情相对稳定，症状较轻的患者：如先兆流产、阴道异物排液、供血 等患者。
6、阴道流血(单次)≥200ml
7、 阴茎折断
8、睾丸扭转
Ⅲ级(绿色)急诊患者
不危及生命或有潜在的生命危险,急性症状不能缓解,需要及时处理及转
运的患者。如:
1、持续疼痛,急性症状不能缓解的患者:如急性盆腔炎、前庭大腺炎阴道
异物、痛经等 2、胎膜早破患者 3、阴道异常流血(有少量阴道流血)伴腹痛的患者。
分级
I级（红色）濒危患者
急诊患者预检分诊标准
标准
急诊预检分诊分级标准(2018年版)
急诊预检分诊分级标准（2018年版）《急诊预检分诊专家共识》从分诊原则、预检分级标准、分级分区管理、分诊人员岗位设置、紧急时限性疾病患者分诊流程等方面进行阐述，以提高我国急诊分诊水平，保证急诊患者安全、及时、有序就诊。
下面主要介绍该专家共识中的急诊预检分诊分级标准。
本标准按病情危急程度分为四级，每位患者的分诊级别不是固定不变的，分诊人员需要密切观察患者的病情变化，尽早发现影响临床结局的指标，并有权限及时调整患者的分诊级别和相应的诊疗流程。
Ⅰ级为急危患者，需要立即得到救治。
急危患者是指正在或即将发生生命威胁或病情恶化，需要立即进行积极干预。
Ⅱ级为急重患者，往往评估与救治同时进行。
急重患者是指病情危重或迅速恶化，如不能进行即刻治疗则危及生命或造成严重的器官功能衰竭，或短时间内进行治疗可对预后产生重大影响。
Ⅲ级为急症患者，需要在短时间内得到救治。
急症患者存在潜在的生命威胁，如短时间内不进行干预，病情可能进展至威胁生命或产生十分不利的结局。
Ⅳ级为亚急症或非急症患者。
亚急症患者存在潜在的严重性，此级别患者到达急诊一段时间内如未给予治疗，患者情况可能会恶化或出现不利的结局，或症状加重及持续时间延长；非急症患者具有慢性或非常轻微的症状，即便等待较长时间再进行治疗也不会对结局产生大的影响。
Ⅰ级☑患者特征：急危☑级别描述：正在或即将发生的生命威胁或病情恶化，需要立即进行积极干预☑客观评估指标：心率>180 次/min 或<40 次/min；收缩压<70 mmHg/急性血压降低，较平素血压低30~60 mmHg；SpO2 <80% 且呼吸急促（经吸氧不能改善，既往无COPD 病史)；腋温>41℃；POCT 指标；血糖<3.33 mmol/L；血钾>7.0 mmol/L ☑人工评定指标：心博/ 呼吸停止或节律不稳定；气道不能维持；休克；明确心肌梗死；急性意识障碍/无反应或仅有疼痛刺激反应（GCS<9）；癫痫持续状态；复合伤（需要快速团队应对）；急性药物过量；严重的精神行为异常，正在进行的自伤或他伤行为，需立即药物控制者；严重休克的儿童/婴儿；小儿惊厥等☑响应程序：立即进行评估和救治，安排患者进入复苏区☑标识颜色：红色Ⅱ级☑患者特征：急重☑级别描述：病情危重或迅速恶化，如短时间内不能进行治疗则危及生命或造成严重的器官功能衰竭；或者短时间内进行治疗可对预后产生重大影响，比如溶栓、解毒等☑客观评估指标：心率:150~180 次/min或40~50 次/min；收缩压：>200 mmHg 或70~80 mmHg；SpO2：80%~90% 且呼吸急促（经吸氧不能改善）；发热伴粒细胞减少；POCT 指标；ECG 提示急性心肌梗死☑人工评定指标：气道风险: 严重呼吸困难/气道不能保护；循环障碍，皮肤湿冷花斑，灌注差/怀疑脓毒症；昏睡（强烈刺激下有防御反应）；急性脑卒中；类似心脏因素的胸痛；不明原因的严重疼痛伴大汗（脐以上）；胸腹疼痛，已有证据表明或高度怀疑以下疾病：急性心梗、急性肺栓塞、主动脉夹层、主动脉瘤、急性心肌炎/ 心包炎、心包积液、异位妊娠、消化道穿孔、睾丸扭转；所有原因所致严重疼痛（7~10 分）；活动性或严重失血；严重的局部创伤-大的骨折、截肢；过量接触或摄入药物、毒物、化学物质、放射物质等；严重的精神行为异常（暴力或攻击），直接威胁自身或他人, 需要被约束☑响应程序：立即监护生命体征，10min 内得到救治，安排患者进入抢救区☑标识颜色：橙色Ⅲ级☑患者特征：急症☑级别描述：存在潜在的生命威胁，如短时间内不进行干预，病情可进展至威胁生命或产生十分不利的结局☑客观评估指标：心率：100~150 次/min 或50~55 次/min；收缩压180~200mmH g 或80 ~ 90mmHg；SpO2：90%~94% 且呼吸急促（经吸氧不能改善）☑人工评定指标：急性哮喘，但血压、脉搏稳定；嗜睡（可唤醒，无刺激情况下转入睡眠）；间断癫痫发作；中等程度的非心源性胸痛；中等程度或年龄>65 岁无高危因素的腹痛；任何原因出现的中重度疼痛，需要止疼（4~6 分）；任何原因导致的中度失血；头外伤；中等程度外伤，肢体感觉运动异常；持续呕吐/脱水；精神行为异常：有自残风险/急性精神错乱或思维混乱/焦虑/抑郁/潜在的攻击性；稳定的新生儿☑响应程序：优先诊治，安排患者在优先诊疗区候诊，30min 内接诊；若候诊时间大于30 min，需再次评估☑标识颜色：黄色Ⅳ级☑患者特征：亚急症☑级别描述：存在潜在的严重性，如患者一定时间内没有给予治疗，患者情况可能会恶化或出现不利的结局；以及症状将会加重或持续时间延长☑客观评估指标：生命体征平稳☑人工评定指标：吸入异物，无呼吸困难；吞咽困难，无呼吸困难；呕吐或腹泻，无脱水；中等程度疼痛，有一些危险特征；无肋骨疼痛或呼吸困难的胸部损伤；非特异性轻度腹痛；轻微出血；轻微头部损伤，无意识丧失；小的肢体创伤，生命体征正常，轻中度疼痛；关节热胀，轻度肿痛；精神行为异常，但对自身或他人无直接威胁☑响应程序：顺序就诊，60 min 内得到接诊；若候诊时间大于60min，需再次评估☑标识颜色：绿色Ⅳ级☑患者特征：非急症☑级别描述：慢性或非常轻微的症状，即便等待一段时间再进行治疗也不会对结局产生大的影响☑客观评估指标：生命体征平稳☑人工评定指标：病情稳定，症状轻微；低危病史且目前无症状或症状轻微；无危险特征的微疼痛；微小伤口-不需要缝合的小的擦伤、裂伤；熟悉的有慢性症状患者；轻微的精神行为异常；稳定恢复期或无症状患者复诊/仅开药；仅开具医疗证明☑响应程序：顺序就诊，除非病情变化，否则候诊时间较长（2~4 h）；若候诊时间大于4 h，可再次评估☑标识颜色：绿色。
急诊预检分诊分级标准
急诊预检分诊分级标准急诊预检分诊分级是指在患者到达急诊科之前，通过电话、网络或门诊的方式对患者进行初步评估和分级，从而合理地安排急诊就诊顺序，提高急诊科工作效率和满意度。
急诊预检分诊分级标准的制定旨在根据患者的症状、体征和病史等信息，对患者进行初步筛选和分级，以便迅速判断患者的疾病严重程度，确定能否延迟就诊或需要立即就诊，并进行适当的现场预警。
下面是急诊预检分诊分级标准的相关参考内容。
1.呼吸系统疾病：（1）一级：呼吸频率>30次/分，伴有呼吸困难，意识模糊或嗜睡，需要氧气或辅助通气支持。
（2）二级：呼吸频率20-30次/分，伴有轻度气短，呼吸道症状或持续低氧血症。
（3）三级：呼吸频率<20次/分，无明显呼吸困难，单纯咳嗽。
2.循环系统疾病：（1）一级：体温>39℃，伴有寒战、意识改变或休克状态。
（2）二级：体温>38℃，伴有明显疼痛、口渴、虚弱或有尿少。
（3）三级：体温<38℃，无明显疼痛、虚弱或尿量正常。
3.消化系统疾病：（1）一级：呕吐物中带有血液、黑便或腹部膨胀。
（2）二级：呕吐物无血液，腹痛缓解或无呕吐。
（3）三级：腹痛缓解，无呕吐、腹泻或其他明显不适。
4.泌尿系统疾病：（1）一级：血尿，伴有明显腰痛或尿潴留。
（2）二级：血尿，腰痛缓解或无明显腰痛。
（3）三级：腰痛缓解，无血尿或尿潴留。
5.神经系统疾病：（1）一级：昏迷，伴有抽搐、言语混乱或瞳孔异常。
（2）二级：意识模糊，伴有头痛、失眠或焦虑。
（3）三级：无明显意识模糊、头痛等症状。
6.外伤、骨科疾病：（1）一级：颈部、胸部或腹部刺伤，伴有呼吸困难或休克状态。
（2）二级：明显畸形或可疑骨折，并伴有明显疼痛。
（3）三级：无明显畸形，疼痛可忍受。
7.妇产科疾病：（1）一级：急性产科出血，伴有动脉搏动模糊或紊乱。
（2）二级：少量阴道出血，无明显疼痛或体温升高。
（3）三级：无阴道出血或其他明显不适。
以上只是急诊预检分诊分级标准的部分参考内容，实际应用中还需根据医院的具体情况和资源分配情况进行调整。
急诊预检分诊分级标准
急诊预检分诊分级标准
摘要：
I.急诊预检分诊分级标准的重要性
II.急诊预检分诊分级标准的具体内容
A.级别的划分
B.分级标准的具体描述
III.急诊预检分诊分级标准的应用
A.急诊分诊的实践意义
B.提高急诊医疗效率
IV.急诊预检分诊分级标准在实际操作中的问题与改进
正文：
急诊预检分诊分级标准是急诊医学中一项非常重要的标准，它能够帮助急诊医护人员快速、准确地对患者进行分诊，为患者提供及时、有效的救治。
急诊预检分诊分级标准主要根据患者的病情危急程度进行划分，一般分为四个级别。
具体来说，一级患者病情危急，需要立即进行救治；二级患者病情严重，需要尽快进行治疗；三级患者病情较轻，可以等待一段时间进行治疗；四级患者病情最轻，可以进行观察或者给予相应的健康指导。
在实际应用中，急诊预检分诊分级标准可以帮助急诊医护人员更加高效地进行分诊，避免因为分诊不准确而导致的救治延误。
同时，通过对患者进行合理分级，可以使得医疗资源得到更加合理的分配，提高急诊医疗效率。
然而，在实际操作中，急诊预检分诊分级标准也存在一些问题，例如分诊
标准不够细化，医护人员对级别的理解存在差异等。
因此，需要进一步完善和细化分级标准，提高医护人员对级别的理解和应用能力，以确保急诊预检分诊分级标准在实际操作中的准确性和有效性。
急诊分诊分级标准
I级：正在或即将发生的生命威胁或病情恶化，需要立即进行积极干预客观评估指标：心率>180 次/min 或<40 次/min ；收缩压<70 mmHg/ 急性血压降低，较平时血压低30~60 mmHg；SpO2<80%且呼吸急促（经吸氧不能改善，既往无COPD病史）；腋温>41 C； POC时旨标；血糖<3.33 mmol/L;血钾>7.0 mmol/L 人工评定指标：心博/ 呼吸停止或节律不稳定；气道不能维持；休克；明确心肌梗死；急性意识障碍/ 无反应或仅有疼痛刺激反应（GCS<）9 ；癫痫持续状态；复合伤（需要快速团队应对）；急性药物过量；严重的精神行为异常，正在进行的自伤或他伤行为，需立即药物控制者；严重休克的儿童/ 婴儿；小儿惊厥等响应程序：立即进行评估和救治，安排患者进入复苏区标识颜色：红色U级：病情危重或迅速恶化，如短时间内不能进行治疗则危及生命或造成严重的器官功能衰竭；或者短时间内进行治疗可对预后产生重大影响，比如溶栓、解毒等客观评估旨标：心率:150~180 次/min 或40~50 次/min ;收缩压：>200 mmHg或70~80 mmH g SpO2 : 80%〜90%且呼吸急促（经吸氧不能改善）;发热伴粒细胞减少；POCT旨标；ECG提示急性心肌梗死人工评定指标：气道风险: 严重呼吸困难/ 气道不能保护；循环障碍，皮肤湿冷花斑，灌注差/ 怀疑脓毒症；昏睡（强烈刺激下有防御反应）；急性脑卒中；类似心脏因素的胸痛；不明原因的严重疼痛伴大汗（脐以上）；胸腹疼痛，已有证据表明或高度怀疑以下疾病：急性心梗、急性肺栓塞、主动脉夹层、主动脉瘤、急性心肌炎/ 心包炎、心包积液、异位妊娠、消化道穿孔、睾丸扭转；所有原因所致严重疼痛（7~10 分）；活动性或严重失血；严重的局部创伤- 大的骨折、截肢；过量接触或摄入药物、毒物、化学物质、放射物质等；严重的精神行为异常（暴力或攻击），直接威胁自身或他人, 需要被约束响应程序：立即监护生命体征，10min 内得到救治，安排患者进入抢救区标识颜色：橙色山级：存在潜在的生命威胁，如短时间内不进行干预，病情可进展至威胁生命或产生十分不利的结局客观评估指标：心率：100~150 次/min 或50~55 次/min ；收缩压180~200mmHg 或80 ~ 90mmH；g SpO2 ：90%~94% 且呼吸急促（经吸氧不能改善）人工评定指标：急性哮喘，但血压、脉搏稳定；嗜睡（可唤醒，无刺激情况下转入睡眠）；间断癫痫发作；中等程度的非心源性胸痛；中等程度或年龄>65 岁无高危因素的腹痛；任何原因出现的中重度疼痛，需要止疼（4~6 分）；任何原因导致的中度失血；头外伤；中等程度外伤，肢体感觉运动异常；持续呕吐/ 脱水；精神行为异常：有自残风险/ 急性精神错乱或思维混乱/ 焦虑/ 抑郁/ 潜在的攻击性；稳定的新生儿响应程序：优先诊治，安排患者在优先诊疗区候诊，30min 内接诊；若候诊时间大于30 min ，需再次评估标识颜色：黄色W级：存在潜在的严重性，如患者一定时间内没有给予治疗，患者情况可能会恶化或出现不利的结局；以及症状将会加重或持续时间延长客观评估指标：生命体征平稳人工评定指标：吸入异物，无呼吸困难；吞咽困难，无呼吸困难；呕吐或腹泻，无脱水；中等程度疼痛，有一些危险特征；无肋骨疼痛或呼吸困难的胸部损伤；非特异性轻度腹痛；轻微出血；轻微头部损伤，无意识丧失；小的肢体创伤，生命体征正常，轻中度疼痛；关节热胀，轻度肿痛；精神行为异常，但对自身或他人无直接威胁响应程序：顺序就诊，60 min 内得到接诊；若候诊时间大于60min ，需再次评估标识颜色：绿色W级患者特征：非急症级别描述：慢性或非常轻微的症状，即便等待一段时间再进行治疗也不会对结局产生大的影响客观评估指标：生命体征平稳人工评定指标：病情稳定，症状轻微；低危病史且目前无症状或症状轻微；无危险特征的微疼痛；微小伤口- 不需要缝合的小的擦伤、裂伤；熟悉的有慢性症状患者；轻微的精神行为异常；稳定恢复期或无症状患者复诊/ 仅开药；仅开具医疗证明响应程序：顺序就诊，除非病情变化，否则候诊时间较长（2~4 h ）；若候诊时间大于 4 h ，可再次评估标识颜色：绿色。
预检分诊标准
采取初步护理措施(如平卧、合理体位等),动态安排患者优先顺 序就诊
4、卵巢过度刺激
5、睾丸、外生殖器外伤
6、急性尿储留
急性症状不明显，能够较好的配合检查的轻症患者。如：
Ⅳ级（无）非急诊患者
1、生理产科的患者：见红等临产征象的孕妇： 2、病情相对稳定，症状较轻的患者：如先兆流产、阴道异物排液、供血 等患者。
分级
I级（红色）濒危患者
急诊患者预检分诊标准
标准
分诊
病情可能随时危及到就诊者生命或者病情在短时间内有可能发生急剧变
化者。如：
立即安排患者进入抢救室；
1、呼吸衰竭，休克、昏迷，心跳呼吸骤停的患者；
紧急实施抢救（如吸氧，心电监护、开放静脉通路、遵医嘱用药
2、严重呼吸窘迫，反复抽搐脐带脱垂，羊水估，初步处理，排序安排就诊，并每隔15分钟动态评估， 调整急诊顺序
3、急性睾丸(附睾)炎
2、临产（经产妇宫口≥1CM、初产妇宫口≥2CM）；
立即安排患者进入抢救室；
II级（黄色）危重患者
3、妊娠期血压升高(≥140/90mmhg)； 4、胎心变化有胎儿窘迫可能的患者；
采取护理措施(如吸氧、心电监护、开放静脉通路等) 生命体征平稳后护士电话通知相应科室,与运送人员共同转运;
5、胎膜早破伴羊水性状异常的患者
者；
启动绿色通道，生命体征平稳后护士电话通知相应科室，与运送
3、严重病理妊娠或伴有妊娠合并症、并发症的患者：如前置胎盘，胎盘 人员共同转运
早剥大出血，子痫前期等。
4、急产：宫口开全，胎儿以免出等。
病情可能短时间内进展至I级，生命体征不平稳，需要立即抢救的患者。
如：
1、中—重度呼吸窘迫，意识模糊，严重疼痛（疼痛评分≥7/10分）；
急诊预检分级分诊标准(内容清晰)
急诊预检分级分诊标准Ⅰ级（急症）：正在或即将发生的生命威胁或病情恶化，需要立即进行积极干预。
客观评估指标：心率>180次/min或<40次/min收缩压<70mmHg/急性血压降低，较平常血压低30～60mmHg，spO2<80%且呼吸急促（经吸氧不能改善，既往无COPT指标）血糖<3.33mmol/L，血钾7.0mmol/L 人工评定指标：心搏/呼吸停止或节律不稳定，气道不能维持休克，明确心肌梗死，急性意识障碍/无反应或仅有疼痛刺激反应（GCS<9），癫痫持续状态，复合伤（需要快速团队应对），急性药物过量，严重的精神行为异常，正在进行的自伤或他伤行为，需立即药物控制者，严重休克的儿童/婴儿，小儿惊厥等，响应程序：立即进行评估和救治，安排患者进入复苏区。
Ⅱ级（急重）：病情危重或迅速恶化，如短时间内不能进行治疗则危及生命或造成严重的器官功能衰竭；或短时间内进行治疗可对预后产生重大影响，比如溶栓、解毒等客观评估指标：心率：150～180次/min或40～50次/min，收缩压>200mmHg或10～80mmHg，spO2<80～90%且呼吸急促（经吸氧不能改善），发热伴粒细胞减少，POCT指标，ECG提示急性心肌梗死，人工评定指标：气道风险：严重呼吸困难/气道不能保护，循环障碍，皮肤湿冷花斑，灌注差/怀疑脓毒症，昏睡（强烈刺激下有防御反应），急性脑卒中，类似心脏因素的胸痛，不明原因的严重疼痛伴大汗（脐以上），胸腹疼痛，已有证据表明或高度怀疑以下疾病：急性心梗、急性肺栓塞、主动脉夹层、主动脉瘤，急性心肌炎/心包炎、心包积液、异位妊娠、消化道穿孔、睾丸扭转所有原因所致严重疼痛（7～10分），活动性严重失血，严重的局部创伤～大的骨折、截肢，过量接触或摄入药物、毒物、化学物质、放射物质等，严重的精神行为异常（暴力或攻击），直接威胁自身或他人，需要被约束。
响应程序：立即监护生命体征，10min内得到救治，安排患者进入抢救区Ⅲ级（急症）：存在潜在的生命威胁，如短时间内不进行干预，病情可进展至威胁生命或产生十分不利的结局。
急诊内科患者预检分诊标准
急诊内科患者预检分诊标准
依据MEWS评分结合患者症状，将急诊患者的病情分为Ⅰ～Ⅳ级：
①I 级患者（危急），MEWS评分≥9分，包括不明原因心跳呼吸骤停;严重休克;严重多发伤;窒息;溺水;电击伤;中毒伴严重呼吸窘迫（呼吸频率>30次/min）;低氧血症;血流动力学不稳定者【收缩压<12.00kPa（90mmHg）】;中暑伴昏迷、抽搐、血流动力学不稳定者【收缩压<12.00kPa（90mmHg）】;伴有血流动力不稳定的恶性心律失常【收缩压<12.00kPa（90 mmHg）】，予以入抢救室，立刻就诊。
②Ⅱ级患者（危重），5分≤MEWS评分<9分，包括：急性意识障碍;高血压急症;休克;心率>180次/min或<40次/min;呼吸窘迫（呼吸频率>30次/min）、严重低氧血症（吸氧后氧饱和度<90%）、急性呼吸衰竭;持续胸痛;严重的急性左心衰竭;血糖异常（高血糖、低血糖）伴昏迷、休克;大咯血;哮喘持续状态;消化道大出血;严重急腹症;癫痫大发作;气道异物;过敏、喉头水肿，人抢救室，10min之内优先就诊。
③Ⅲ级患者（紧急），3分≤MEWS 评分<5分，包括有急诊情况但病情稳定，生命体征平稳，予以急诊诊室候诊，可优先就诊。
④Ⅳ级患者（非紧急），MEWS评分<3分，就诊等待时间不确定，视当时就诊人数和危重患者数量而定。
另外，凡气管插管、呼吸心跳骤停、急性意识障碍、持续严重的心律失常、严重的呼吸困难、重度创伤大出血、急性发作的哮喘以及其他需要立即采取生命急救措施的
患者，应直接开放绿色通道，送入抢救室。
对于初次预检分级是Ⅲ级或者Ⅳ级的患者，如自觉病情加重可来急诊预检处再次评估，依据评估结果决定是否升级就诊。
急诊预检分级分诊标准
活动性胸痛，怀疑急性冠脉综合征但不需要立即进行抢救，稳定 有脑梗表现，但不符合 １级标准 腹痛 （考虑绞窄性肠梗阻） 中毒患者 （但不符合 １级标准） 突发意识程度改变情况 （嗜睡、定向障碍、晕厥） 糖尿病酮症酸中毒 骨筋膜室综合征 精神障碍 （有自伤或伤人倾向） 阴道出血，宫外孕，血流动力学稳定 创伤患者，有高危险性受伤机制ａ 其他：凡分诊护士认为患者存在高风险，但不需紧急抢救或潜在危险情况
分诊级别 Ⅰ级
急诊预检分级分诊标准指标
指标维度
指标条目
危急征象 ／ 情况指标
心搏 ／呼吸骤停 气道阻塞 ／窒息 需紧急气管插管 ／切开 休克征象 急性大出血 突发意识丧失 抽搐持续状态 胸痛 ／胸闷 （疑急性心肌梗死 ／主动脉夹层 ／肺栓塞 ／张力性气胸） 特重度烧伤 脑疝征象 急性中毒危及生命 脐带脱垂，可见胎先露部位 孕妇剧烈腹痛 其他：凡分诊护士认为患者存在危及生命，需紧急抢救的情况
＜１０ｍｉｎ
单项客观指标
脉搏 ４１～５０次 ／ｍｉｎ或 １４１～１７９次 ／ｍｉｎ 收缩压 ７０～８０ｍｍＨｇ或 ２００～２１９ｍｍＨｇ ＳｐＯ２８５％ ～８９％ 疼痛评分 ８～１０分
综合指标诊问题
＜３０ｍｉｎ
Ⅳａ Ⅳ级
Ⅳｂ
ＭＥＷＳ０～１分或患者有轻微症状 没有急性发病情况或特殊门诊患者
单项 客观指标
脉搏≤４０次 ／ｍｉｎ或≥１８０次 ／ｍｉｎ 收缩压 ＜７０ｍｍＨｇ或≥２２０ｍｍＨｇ 呼吸频率≤８次 ／ｍｉｎ或≥３６次 ／ｍｉｎ ＳｐＯ２＜８５％ （创伤患者 ＜９０％） 体温 ＞４１℃或 ＜３２℃
响应时间 （ｍｉｎ） 即刻
Ⅱ级
综合指标
ＭＥＷＳ［１３］≥５分
高 风 险 （不 需即刻抢 救 ） ／潜 在 危 险情况
急诊预检分级分诊标准
附录1 急诊预检分级分诊标准级别指标维度指标条目响应时间I级危急征象/情况指标心搏/呼吸骤停即刻气道阻塞/窒息需紧急气管插管/切开休克征象急性大出血突发意识丧失抽搐持续状态胸痛/胸闷(疑急性心肌梗死/疑主动脉夹层/疑肺栓塞/疑张力性气胸)急性中毒危及生命特重度烧伤脑疝征象脐带脱垂，可见胎先露部位孕妇剧烈腹痛其他：凡分诊护士认为患者存在危及生命，需紧急抢救的情况单项客观指标脉搏≤40次/min 或≥180次/min收缩压＜70mmHg 或≥220mmHg呼吸频率≤8次/min 或≥36次/minSpO2＜85% (创伤患者＜90%)体温＞41℃或＜32℃综合指标MEWS≥5分II级高风险，但不需紧急抢救/潜在危险情况活动性胸痛，怀疑急性冠脉综合症但不需要立即进行抢救，稳定<10min 有脑梗表现，但不符合1级标准腹痛（考虑绞窄性肠梗阻）中毒患者(但不符合1级标准)突发意识程度改变情况（嗜睡、定向障碍、晕厥）糖尿病痛症酸中毒骨筋膜式综合征精神障碍（有自伤或伤人倾向）阴道出血，宫外孕，稳定创伤患者: 有高危险性受伤机制，如3m以上跌倒；乘客甩出车外；同乘人员严重受伤或死亡等。
其他：凡分诊护士认为患者存在高风险，但不需紧急抢救或潜在危险情况单项客观指标脉搏41-50次/min 或141-179次/min收缩压70-80mmHg 或200-219mmHgSpO2 85-89%疼痛评分8-10分**综合指标MEWS 3-4分III级MEWS 2分或患者有急性症状和急诊问题<30min IV级IVa MEWS 0~1分或患者有轻微症状<60min IVb 没有急性发病情况或特殊门诊患者<120min 注：创伤患者或年龄>75岁，在原有分级基础上上浮一级；高危险性受伤机制包括：附录2 MEWS评分标准。
急诊预检分诊分级标准一级：危重患者指标维度指标条目危急征象情(内容清晰)
急诊预检分诊分级标准指标维度指标条目危急征象/情况指标心搏/呼吸骤停气道阻塞/室息需紧急气管插管休克征象急性大出血突发意识丧失抽搐持续状态胸闷/胸痛/(疑急性心肌梗死/疑主动脉夹层/疑肺栓塞/疑张性气胸)急性中毒危及生命特重度烧伤脑疝现象脐带脱垂,可见胎先露部位孕妇剧烈腹痛其他:凡分诊护土认为者存在危及生命,需紧急抢救的情况单项客观指标脉搏≤40次/min或>/180次/min收缩压<70mmHg或>220mmH呼吸频率<8次/min或大于36次/min SpO2<85%(创伤患者<90%)体温>41摄氏度或<32摄氏度综合指标MEWS >6分说明患者病情可能随时危及生命，须立即采取挽救生命的干预措施响应时间：即刻评估要点：首先评估“患者是否出现存在危及生命的情况？”如果存在，则分诊为一级，分诊结束，立即抢救如果“否”则进入生命体征/主诉症状评估若患者存在危险生命体征，则分诊为一级这类患者因立即送入急诊复苏室，进行紧急处理指标维度指标条目高风险，但不需紧急抢救/潜在危险情况活动性胸痛，怀疑急性冠脉综合征但不需要立即进行抢救，稳定有脑梗表现，但不符合一级标准腹痛（考虑绞窄性肠梗塞）中毒患者（但不符合一级标准）突发意识程度改变情况（嗜睡，定向障碍，晕厥）糖尿病酮症酸中毒骨筋膜室综合征精神障碍（有自伤或伤人倾向）阴道出血，宫外孕，稳定创伤患者：有高危险性受伤机制*其他：凡分诊护士认为患者存在高危险，但不需要紧急抢救/潜在危险情况单项客观指标脉搏41-50次/min或141-179次/min 收缩压70-80mmHg或200-219mmHg SpO2 85-89%疼痛评分8-10分**综合指标MEWS 4-5分说明：病情有可能在短时间内进展至危及生命者，应尽快安排接诊响应时间：小于10min评估要点：首先评估“患者是否有高危险（不需立刻抢救）或存在危险情况？”若存在，则分诊为二级其次评估患者的生命体征，判断是否符合左侧标准如果该患者符合以上的高危状态，则分诊为二级，进入黄区高危险受伤机制指：同乘人员死亡，乘客甩出车外，三米以上摔伤等三级：急症患者MEWS 2-3分或患者有急性症状和急诊问题说明：响应时间小于三十分钟四级：亚/非急症患者IVa级：MEWS 0-1分或患者有轻微症状没有急性发病情况IVb级：特殊门诊患者，如夜间，节假日急诊配药患者，开验伤证明等。
急诊预检分诊分级标准
急诊预检分诊是急诊就诊的首要环节，安全有效的急诊预检分诊可准确识别急危重症患者，确保患者安全，提高急诊运行效率。
《急诊预检分诊专家共识》从分诊原则、预检分级标准、分级分区管理、分诊人员岗位设置、紧急时限性疾病患者分诊流程等方面进行阐述，以提高我国急诊分诊水平，保证急诊患者安全、及时、有序就诊。
下面主要介绍该专家共识中的急诊预检分诊分级标准。
预检分诊级别本标准按病情危急程度分为四级，每位患者的分诊级别不是固定不变的，分诊人员需要密切观察患者的病情变化，尽早发现影响临床结局的指标，并有权限及时调整患者的分诊级别和相应的诊疗流程。
Ⅰ级为急危患者，需要立即得到救治。
急危患者是指正在或即将发生生命威胁或病情恶化，需要立即进行积极干预。
Ⅱ级为急重患者，往往评估与救治同时进行。
急重患者是指病情危重或迅速恶化，如不能进行即刻治疗则危及生命或造成严重的器官功能衰竭，或短时间内进行治疗可对预后产生重大影响。
Ⅲ级为急症患者，需要在短时间内得到救治。
急症患者存在潜在的生命威胁，如短时间内不进行干预，病情可能进展至威胁生命或产生十分不利的结局。
Ⅳ级为亚急症或非急症患者。
亚急症患者存在潜在的严重性，此级别患者到达急诊一段时间内如未给予治疗，患者情况可能会恶化或出现不利的结局，或症状加重及持续时间延长；非急症患者具有慢性或非常轻微的症状，即便等待较长时间再进行治疗也不会对结局产生大的影响。
急诊预检分诊分级标准（2018年版）Ⅰ级☑患者特征：急危☑级别描述：正在或即将发生的生命威胁或病情恶化，需要立即进行积极干预☑客观评估指标：心率>180 次/min 或<40 次/min；收缩压<70 mmHg/急性血压降低，较平素血压低30~60 mmHg；SpO2 <80% 且呼吸急促（经吸氧不能改善，既往无COPD 病史)；腋温>41℃；POCT 指标；血糖<3.33 mmol/L；血钾>7.0 mmol/L☑人工评定指标：心博/ 呼吸停止或节律不稳定；气道不能维持；休克；明确心肌梗死；急性意识障碍/无反应或仅有疼痛刺激反应（GCS<9）；癫痫持续状态；复合伤（需要快速团队应对）；急性药物过量；严重的精神行为异常，正在进行的自伤或他伤行为，需立即药物控制者；严重休克的儿童/婴儿；小儿惊厥等☑响应程序：立即进行评估和救治，安排患者进入复苏区☑标识颜色：红色Ⅱ级☑患者特征：急重☑级别描述：病情危重或迅速恶化，如短时间内不能进行治疗则危及生命或造成严重的器官功能衰竭；或者短时间内进行治疗可对预后产生重大影响，比如溶栓、解毒等☑客观评估指标：心率:150~180 次/min或40~50 次/min；收缩压：>200 mmHg或70~80 mmHg；SpO2 ：80%~90% 且呼吸急促（经吸氧不能改善）；发热伴粒细胞减少；POCT 指标；ECG 提示急性心肌梗死☑人工评定指标：气道风险: 严重呼吸困难/气道不能保护；循环障碍，皮肤湿冷花斑，灌注差/怀疑脓毒症；昏睡（强烈刺激下有防御反应）；急性脑卒中；类似心脏因素的胸痛；不明原因的严重疼痛伴大汗（脐以上）；胸腹疼痛，已有证据表明或高度怀疑以下疾病：急性心梗、急性肺栓塞、主动脉夹层、主动脉瘤、急性心肌炎/ 心包炎、心包积液、异位妊娠、消化道穿孔、睾丸扭转；所有原因所致严重疼痛（7~10 分）；活动性或严重失血；严重的局部创伤-大的骨折、截肢；过量接触或摄入药物、毒物、化学物质、放射物质等；严重的精神行为异常（暴力或攻击），直接威胁自身或他人, 需要被约束☑响应程序：立即监护生命体征，10min 内得到救治，安排患者进入抢救区☑标识颜色：橙色Ⅲ级☑患者特征：急症☑级别描述：存在潜在的生命威胁，如短时间内不进行干预，病情可进展至威胁生命或产生十分不利的结局☑客观评估指标：心率：100~150 次/min 或50~55 次/min；收缩压180~200mmH g 或80 ~ 90mmHg；SpO2 ：90%~94% 且呼吸急促（经吸氧不能改善）☑人工评定指标：急性哮喘，但血压、脉搏稳定；嗜睡（可唤醒，无刺激情况下转入睡眠）；间断癫痫发作；中等程度的非心源性胸痛；中等程度或年龄>65 岁无高危因素的腹痛；任何原因出现的中重度疼痛，需要止疼（4~6 分）；任何原因导致的中度失血；头外伤；中等程度外伤，肢体感觉运动异常；持续呕吐/脱水；精神行为异常：有自残风险/急性精神错乱或思维混乱/焦虑/抑郁/潜在的攻击性；稳定的新生儿☑响应程序：优先诊治，安排患者在优先诊疗区候诊，30min 内接诊；若候诊时间大于30 min，需再次评估☑标识颜色：黄色Ⅳ级☑患者特征：亚急症☑级别描述：存在潜在的严重性，如患者一定时间内没有给予治疗，患者情况可能会恶化或出现不利的结局；以及症状将会加重或持续时间延长☑客观评估指标：生命体征平稳☑人工评定指标：吸入异物，无呼吸困难；吞咽困难，无呼吸困难；呕吐或腹泻，无脱水；中等程度疼痛，有一些危险特征；无肋骨疼痛或呼吸困难的胸部损伤；非特异性轻度腹痛；轻微出血；轻微头部损伤，无意识丧失；小的肢体创伤，生命体征正常，轻中度疼痛；关节热胀，轻度肿痛；精神行为异常，但对自身或他人无直接威胁☑响应程序：顺序就诊，60 min 内得到接诊；若候诊时间大于60min，需再次评估☑标识颜色：绿色Ⅳ级☑患者特征：非急症☑级别描述：慢性或非常轻微的症状，即便等待一段时间再进行治疗也不会对结局产生大的影响☑客观评估指标：生命体征平稳☑人工评定指标：病情稳定，症状轻微；低危病史且目前无症状或症状轻微；无危险特征的微疼痛；微小伤口-不需要缝合的小的擦伤、裂伤；熟悉的有慢性症状患者；轻微的精神行为异常；稳定恢复期或无症状患者复诊/仅开药；仅开具医疗证明☑响应程序：顺序就诊，除非病情变化，否则候诊时间较长（2~4 h）；若候诊时间大于4 h，可再次评估☑标识颜色：绿色。
2023急诊预检分诊分级标准(全文)
2023急诊预检台诊贷银标准（全文｝《急诊预检分诊专家共识》从台诊原则、预检分级标准、分级分区管理、分诊人员岗位设置、紧急时限性疾病患者分诊流程等方面进行阁述，以提高我国急诊分诊水平，保证急诊患者安全、及时、有序就诊。
下面主要介绍该专家共识中的急诊预检分诊分级标准。
预检给i乡级别本标准接病情危急程度分为四级，每位患者的分诊级别不是固定不变的，分诊人员需要密切观察患者的病情变化，尽旱发现影响临床结局的指标，井有权限及时调整患者的分诊级别和相应的诊疗流程。
Z级为急危患者。
需要立即得到救治。
急危患者是指正在或即将发生生命威胁或病情恶化，需要立即进行积极干预。
E级为急重患者。
往往评估与救治同时进行。
急重患者是指病情危重或迅速恶化，如不能进行即刻治疗则危及生命或造成严重的器官功能衰竭，或短时间内进行治疗可对预后产生重大影响。
E级为急症患者。
需要在短时间内得到救治。
急症患者存在潜在的生命威胁，如短时间内不进行干预，病情可能进展至威胁生命或产生十分不利的结局。
W级为亚急症或非急症患者。
亚急症患者存在潜在的严重性，此级别患者到达急诊一段时间内如来给予治疗，患者情况可能会恶化或出现不利的结局，或症状加重及持续时间延长；非急症患者具有慢性或非常轻微的症状，即便等待较长时间再进行治疗也不会对结局产生大的影响。
急诊预检给i拿给级标准（2018年版）主患富特征：急危2级别描述：正在或即将发生的生命威胁或周言恶化，需要豆回避行顿饭干预Z窑观评估指标：心率＞180次／min或＜40次／min；收缩压＜70mmHg/ 急性血压降低，较平素血压低30-60mmHg; Sp02 <80% .§呼吸急促（经吸氢不能改善，既往无COPD病史）; l蔽温＞41°C;POCT指标；血辖<3.33 mmol/L；血部＞7.0mmol/L主人工评定指标：心博／呼吸停止或有律不稳定；气道不能维持；休克；明确心肌宙E；急性意识障碍／无反应或仅奇疼痛剌激反应（GC S<9）；需痛持续状态；复合伤（需要快速团队副）；急性药物过量；严重的需神行为异常，正在进行的自伤或他伍行为，需宣即药物控白居；严重休亮的儿童吉婴儿J小儿呀段等2晌应程序：宣即道行诩击和舱，安排患者进入：复苏区二标识颜色：红色g患富特征：患重g级别篇注：病情危重或迅速恶化e如短时间内不能选行治疗则危及笠命或造成严重的器官功能衰竭，或者短时间内迸行治疗可对预后产空重大影响，比如；窑桂、草草莓等g客观i平倍f目标：心率：150～180次／min或4。
急诊预检分诊标准
02 医院急诊科规范化流程（WS/T 3902012）、医疗机构内通用医疗服务场所 的命名（WS/T 527-2016）对于本标准 的应用是必不可少的。
急诊预检分诊相关概念
1 急诊预检分诊
对急诊患者进行快速评估， 根据其急危重程度进行优 先顺序的分级与分流；
2 应诊时间
指急诊患者可等待的医疗 处置时间，即患者从分诊 评估结束到医生接诊前的 最长等候时间；
预检分诊分级标准
Pretest Triage Grading Standard
急诊预检分诊分级标准
本标准依据患者的主诉、症状及生命体征，采用降阶梯思维，将 分级标准指标分为危急征象指标、高风险指标、单项客观指标和综合 指标4个维度。 同时，考虑到儿科和产科患者的特殊性，即生命体征 范围及危急情况无法套用成人标准，因此，在各个维度均列出了该类 患者特异性的分诊标准指标，以确保分诊的准确性。
仁爱 诚信 博学 严谨
急诊预检分诊分级
依据危急征象指标、单项指标、综合指标即改良早期预警评分（Modified Early Warning Score，MEWS），将患者的病情严重程度分为1~4级。1级为濒危患者，采用红色 标识；2级为危重患者，采用橙色标识；3级为急症患者，采用黄色标识；4级为非急症患者， 采用绿色标识。 各级别应诊时间是在充分考量急诊预检分诊原则的基础上制订的，应使患者 在规定的应诊时间内被妥善接诊， 如超过应诊时间，应启动） 汇报人：***
急诊预检护士要求
急诊预检分诊岗位设置
急诊预检分诊护士应 具 有 3 年以上急诊护理工作经验， 通过急诊预检分诊相关培训，包 括专科技能、抢救设备的使用、 沟通与协调技巧、评判性思维等， 经考核合格后方可担任急诊预检 分诊护士。
人民医院急诊预检分诊标准
人民医院急诊预检分诊标准
急诊预检分诊是根据患者的主要症状和体征做出初步
的评估，区分患者病情的轻重缓急及隶属专科，安排优先诊疗次序，有效分流急危重症患者，为急诊患者提供更加优质的急诊医疗服务。
一级（危急症）
患者情况有生命危险，生命体征不稳定需要立即急救。
如心跳呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重心律失常、严重呼吸困难、严重创伤大出血、急性中毒及老年复合伤的患者。
处理：立即安排进入抢救室抢救。
二级（急重症）
患者情况有潜在生命危险，病情有可能急剧变化。
如心脑血管意外、严重骨折、突发剧烈头痛、腹痛持续不缓解，开放性创伤等的患者。
处理：立即监护生命体征，安排患者优先急诊。
三级（急症）
患者情况生命体征尚稳定，急性持续症状不能缓解的患者。
如高热、呕吐、轻度外伤、轻度腹痛等的患者。
处理：可在急诊室候诊，尽早安排就诊。
四级（非急症）
病情不会转差的非急诊患者。
处理可在急诊候诊或安排门诊就诊。
急诊预检分诊标准
深昏迷；惊厥发作
嗜睡、浅昏迷；剧烈头痛；烦躁不安（谵妄）；急性瘫痪；
精神状态有改变；惊厥后24小时；头痛明显；
神志清楚，对答切题；
神志清楚，对答切题；
呼吸
急性呼吸窘迫；呼吸停止或频数；氧饱和度＜90%；危重哮喘发作；气道异物；急性喘鸣伴III°喉梗阻
呼吸中度困难；气促明显；氧饱和度<95%；咯血；
急诊预检分诊标准急诊a急诊b级别一级二级三级四级五级程度危急抢救室重症抢救室紧急抢救室亚急候诊非紧急门诊等候时间立刻15分钟1小时内2小时内2小时年龄w24小时新生儿w2月婴儿2月婴儿体温高热伴惊厥发作新生儿发热耳温口温n38c
急诊A
急诊B
级别
一级
二级
三级
四级
五级
程度
危急（抢救室）
重症（抢救室）
紧急（抢救室）
消化道大出血;
严重腹胀
重度脱水；消化道出血；腹胀明显；消化道异物；急性肾功能衰竭
中度脱水；少尿
轻度脱水
腹泻，呕吐不伴脱水症状
外科、骨科
头颈、胸腔、盆腔损伤；
四肢离断伤；脏器穿透伤或钝伤合并休克;
重度烫伤伴休克
血管神经受累的开放性骨折；
眼外伤伴眼球损伤;指趾离断伤；严重复合伤；高空坠落伤
急性腹痛合并生命体征异常；
其他
溺水，中毒，触电
动物咬伤伴全身中毒症状；活动性大出血
亚急（候诊）
非紧急(门诊)
等候时间
立刻
＜15分钟
1小时内
2小时内
＞2小时
年龄
≤24小时新生儿
≤2月婴儿
＞2月婴儿
体温
高热伴惊厥发作
新生儿发热（耳温/口温≥38℃）；耳温/口温≥41℃；肛温≤35.5℃；
最新：急诊预检分诊分级标准
最新：急诊预检分诊分级标准急诊预检分诊是急诊就诊的首要环节，安全有效的急诊预检分诊可准确识别急危重症患者，确保患者安全，提高急诊运行效率。
《急诊预检分诊专家共识》从分诊原则、预检分级标准、分级分区管理、分诊人员岗位设置、紧急时限性疾病患者分诊流程等方面进行阐述，以提高我国急诊分诊水平，保证急诊患者安全、及时、有序就诊。
下面主要介绍该专家共识中的急诊预检分诊分级标准。
预检分诊级别本标准按病情危急程度分为四级，每位患者的分诊级别不是固定不变的，分诊人员需要密切观察患者的病情变化，尽早发现影响临床结局的指标，并有权限及时调整患者的分诊级别和相应的诊疗流程。
Ⅰ级为急危患者，需要立即得到救治。
急危患者是指正在或即将发生生命威胁或病情恶化，需要立即进行积极干预。
Ⅱ级为急重患者，往往评估与救治同时进行。
急重患者是指病情危重或迅速恶化，如不能进行即刻治疗则危及生命或造成严重的器官功能衰竭，或短时间内进行治疗可对预后产生重大影响。
Ⅲ级为急症患者，需要在短时间内得到救治。
急症患者存在潜在的生命威胁，如短时间内不进行干预，病情可能进展至威胁生命或产生十分不利的结局。
Ⅳ级为亚急症或非急症患者。
亚急症患者存在潜在的严重性，此级别患者到达急诊一段时间内如未给予治疗，患者情况可能会恶化或出现不利的结局，或症状加重及持续时间延长；非急症患者具有慢性或非常轻微的症状，即便等待较长时间再进行治疗也不会对结局产生大的影响。
急诊预检分诊分级标准（2018年版）Ⅳ级☑患者特征：亚急症☑级别描述：存在潜在的严重性，如患者一定时间内没有给予治疗，患者情况可能会恶化或出现不利的结局；以及症状将会加重或持续时间延长☑客观评估指标：生命体征平稳☑人工评定指标：吸入异物，无呼吸困难；吞咽困难，无呼吸困难；呕吐或腹泻，无脱水；中等程度疼痛，有一些危险特征；无肋骨疼痛或呼吸困难的胸部损伤；非特异性轻度腹痛；轻微出血；轻微头部损伤，无意识丧失；小的肢体创伤，生命体征正常，轻中度疼痛；关节热胀，轻度肿痛；精神行为异常，但对自身或他人无直接威胁☑响应程序：顺序就诊，60 min 内得到接诊；若候诊时间大于60min，需再次评估☑标识颜色：绿色Ⅳ级☑患者特征：非急症☑级别描述：慢性或非常轻微的症状，即便等待一段时间再进行治疗也不会对结局产生大的影响☑客观评估指标：生命体征平稳☑人工评定指标：病情稳定，症状轻微；低危病史且目前无症状或症状轻微；无危险特征的微疼痛；微小伤口-不需要缝合的小的擦伤、裂伤；熟悉的有慢性症状患者；轻微的精神行为异常；稳定恢复期或无症状患者复诊/仅开药；仅开具医疗证明☑响应程序：顺序就诊，除非病情变化，否则候诊时间较长（2~4 h）；若候诊时间大于4 h，可再次评估☑标识颜色：绿色。
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急诊预检分诊分级标准（全文）
急诊预检分诊是急诊就诊的首要环节，安全有效的急诊预检分诊可准确识别急危重症患者，确保患者安全，提高急诊运行效率。
《急诊预检分诊专家共识》从分诊原则、预检分级标准、分级分区管理、分诊人员岗位设置、紧急时限性疾病患者分诊流程等方面进行阐述，以提高我国急诊分诊水平，保证急诊患者安全、及时、有序就诊。
下面主要介绍该专家共识中的急诊预检分诊分级标准。
预检分诊级别
本标准按病情危急程度分为四级，每位患者的分诊级别不是固定不变的，分诊人员需要密切观察患者的病情变化，尽早发现影响临床结局的指标，并有权限及时调整患者的分诊级别和相应的诊疗流程。
Ⅰ级为急危患者，需要立即得到救治。
急危患者是指正在或即将发生生命威胁或病情恶化，需要立即进行积极干预。
Ⅱ级为急重患者，往往评估与救治同时进行。
急重患者是指病情危重或迅速恶化，如不能进行即刻治疗则危及生命或造成严重的器官功能衰竭，或短时间内进行治疗可对预后产生重大影响。
Ⅲ级为急症患者，需要在短时间内得到救治。
急症患者存在潜在的生命威胁，如短时间内不进行干预，病情可能进展至威胁生命或产生十分不利的结局。
Ⅳ级为亚急症或非急症患者。
亚急症患者存在潜在的严重性，此级别患者到达急诊一段时间内如未给予治疗，患者情况可能会恶化或出现不利的结局，或症状加重及持续时间延长；非急症患者具有慢性或非常轻微的症状，即便等待较长时间再进行治疗也不会对结局产生大的影响。
急诊预检分诊分级标准（2018年版）
Ⅳ级☑患者特征：亚急症
☑级别描述：存在潜在的严重性，如患者一定时间内没有给予治疗，患者情况可能会恶化或出现不利的结局；以及症状将会加重或持续时间延长
☑客观评估指标：生命体征平稳
☑人工评定指标：吸入异物，无呼吸困难；吞咽困难，无呼吸困难；呕吐或腹泻，无脱水；中等程度疼痛，有一些危险特征；无肋骨疼痛或呼吸困难的胸部损伤；非特异性轻度腹痛；轻微出血；轻微头部损伤，无意识丧失；小的肢体创伤，生命体征正常，轻中度疼痛；关节热胀，轻度肿痛；精神行为异常，但对自身或他人无直接威胁
☑响应程序：顺序就诊，60 min 内得到接诊；若候诊时间大于60min，需再次评估
☑标识颜色：绿色
Ⅳ级☑患者特征：非急症
☑级别描述：慢性或非常轻微的症状，即便等待一段时间再进行治疗也不会对结局产生大的影响
☑客观评估指标：生命体征平稳
☑人工评定指标：病情稳定，症状轻微；低危病史且目前无症状或症状轻微；无危险特征的微疼痛；微小伤口-不需要缝合的小的擦伤、裂伤；熟悉的有慢性症状患者；轻微的精神行为异常；稳定恢复期或无症状患者复诊/仅开药；仅开具医疗证明
☑响应程序：顺序就诊，除非病情变化，否则候诊时间较长（2~4 h）；若候诊时间大于4 h，可再次评估
☑标识颜色：绿色。