睡眠质量调查问卷

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大学生睡眠质量调查问卷

大学生睡眠质量调查问卷您好！为了了解当代大学生睡眠质量的情况，探索利于大学生身心健康成长的有效途径，我们针对松江大学城在读本科生开展这项调查。

请您根据自己的实际情况耐心填写调查问卷。

衷心感谢您的支持！1．您的性别A.男B.女2．您的年级A.大一B.大二C.大三D.大四3．您每天早上的起床时间是A.6:00 a.m.之前B.6:00-7:00 a.m.C.7:00-8:00 a.m.D.8:00-9:00 a.m.E. 9:00a.m.之后4．您每天晚上的睡觉时间是A.9:00 p.m.之前B.9:00-10:00 p.m.C.10:00-11:00 p.m.D.11:00-0:00 a.m.E. 0:00-1:00 a.m.F.1:00 a.m.之后5．您认为理想状态下，每天早上的起床时间A.6:00 a.m.之前 B.6:00-7:00 a.m.C.7:00-8:00 a.m.D.8:00-9:00 a.m.E. 9:00a.m.之后6．您认为理想状态下，每天晚上的睡觉时间A.9:00 p.m.之前 B.9:00-10:00 p.m.C.10:00-11:00 p.m.D.11:00-0:00 a.m.E. 0:00-1:00 a.m.F.1:00 a.m.之后7.整体来讲，你认为自己睡眠时间够不够：A.十分足够B.基本足够C.一般般D.基本不足够E.十分不足够8.您需要多长时间真正入睡？A.倒头就睡B.需要十分钟左右，短时间入睡C.辗转难眠，长时间无法入睡D.无固定习惯9．您早上醒来的感觉怎样A.很好很舒服，精力充沛B.还好，算是解困了C.没感觉D.还是很累，还想睡10．您认为是哪些因素降低了您的睡眠质量（多选）1）环境因素：宿舍灯光太亮宿舍声音太吵床褥不够舒适2）自身因素：承受压力大，过于焦虑不良生活习惯，如吸烟、饮酒等身体神经脆弱经常做梦起夜3）事件因素：学习任务繁重，作业太多个人兴趣爱好，如游戏、上网社交需要，如聚会等饮食影响，如喝了太多的咖啡或茶，过于饥、饱等11. 在睡眠质量较好的情况下，您感到了以下那些影响（不定项）1）精神智力方面：记忆力增强学习能力提高2）身体状况方面：体力恢复加快免疫力提高新陈代谢良好养颜3）心理状态方面：快乐更加有动力12. 在睡眠质量较差的情况下，您感到了以下那些影响（不定项）1）迟到2）精神智力方面：经常出错思绪混乱反应迟钝学习效率低下3）健康状况方面：身体抵抗力下降容易疲惫4）心理状态方面：烦躁、焦虑易怒13. 如果您难以入睡，您会采取以下哪些措施解决A.觉得是个问题，采取措施如咨询医生B.觉得是个问题，但是不采取措施，顺其自然C.觉得无所谓，不采取任何措施Welcome To Download !!!欢迎您的下载，资料仅供参考！。

睡眠质量调查表

睡眠质量调查表睡眠质量调查表制表：睡眠健心坊填表人：填表日期：年月日欢迎来到“睡眠健心坊”！当大家关注你飞得高不高时，我们关心你睡得好不好。

请在符合您的选项中打“√”。

1、您平均每天睡几个小时？a.6小时以下（）b.6（）c.7（）d.8（）e.9（）f.10（）g.11（）h.11以上（）2、您有午睡的习惯吗？a.有（）b.无（）3、您每晚几点入睡？a.9点前（）b.9（）c.10（）d.11（）e.12（）f.凌晨1、2点（）g.2点以后（）4、您每天早上几点起床？a.6点前（）b.7（）c.8（）d.9（）e.10（）f.11（）g.12（）h.12点以后（）5、您需要上夜班吗？a. 经常（）b.偶尔（）c.从不（）6、您入睡时间一般需：a.0-15分钟（）b.15-30分钟c.半小时-1小时d.1小时以上7、您一夜之间醒几次？a.一觉睡到天亮b.1次c.2次d.经常醒8、半夜醒来后，多长时间能再次入睡？a.0-15分钟b.半小时c.1-2小时d.无法再入睡9、您的梦多吗？a.很少，醒来就忘记了（）b.很多，感觉整夜都在做梦，醒后觉得浑身无力（）10、导致您睡不着的原因是？a.有心事（）b.朋友或伴侣或家人没回家，一个人在家害怕或不安（）c.身体不适（）d.床或枕头不舒适（）e.其他＿＿＿＿。

护士对改善病人睡眠质量的问卷调查表

护士对改善病人睡眠质量的问卷调查表背景信息请您在填写问卷前提供以下背景信息。

1. 您的职位是什么？2. 您所在的医院或医疗机构名称是什么？3. 您在医疗领域工作的年限是多少？睡眠质量评估请您回答以下问题，根据您的经验和观察。

1. 您认为睡眠对患者康复的重要性有多大程度的影响？（请在下面选择一个选项并注明原因）- [ ] 非常重要- [ ] 重要- [ ] 一般- [ ] 不重要2. 患者睡眠质量差的常见原因是什么？（请在下面选择所有适用的选项）- [ ] 疼痛或不舒服的症状- [ ] 噪音和光线干扰- [ ] 药物副作用- [ ] 环境不适宜（例如温度过高或过低）- [ ] 焦虑或精神压力- [ ] 作息不规律3. 您采取哪些措施来改善患者的睡眠质量？（请在下面选择所有适用的选项）- [ ] 提供舒适的寝具和枕头- [ ] 控制疼痛或不舒服的症状- [ ] 提供安静且昏暗的环境- [ ] 定期评估和调整药物治疗方案- [ ] 提供心理支持和咨询- [ ] 建立规律的作息时间表4. 您对改善患者睡眠质量的措施中哪些取得了最好的效果？（请在下面选择所有适用的选项）- [ ] 提供舒适的寝具和枕头- [ ] 控制疼痛或不舒服的症状- [ ] 提供安静且昏暗的环境- [ ] 定期评估和调整药物治疗方案- [ ] 提供心理支持和咨询- [ ] 建立规律的作息时间表5. 您认为改善患者睡眠质量的关键因素是什么？请解释您的答案。

6. 您认为在改善患者睡眠质量方面还有哪些需要改进的地方？请提供您的建议。

总结请您用一两句话总结您在护理工作中改善病人睡眠质量方面的经验和观察。

---感谢您参与本次调查！您的反馈对于我们改进护理服务和提高病人睡眠质量非常重要。

如果您愿意，我们会非常乐意听取更多的意见和建议。

请在下面留下您的联系方式（可选）。

联系方式：__________________。

大学生睡眠质量调查问卷

大学生睡眠质量调查问卷您好！我要开展睡眠质量及其影响因素的调查，了解详细情况，以利于对改善大学生群体的睡眠质量进行进一步的研究。

请您根据自己的实际情况耐心填写调查问卷。

衷心感谢您的支持！1.您的性别*A男B女2.您的年级*A大一B大二C大三3.您一般几点钟睡觉*A 20：00~22：00B 22：00~00：00C 00：00~02：00 D其他4.您平时需要多长时间才能入睡*A 10分钟B 10~30分钟C 30~60分钟D 60分钟以上5.您平均每天晚上睡多少个小时*A 8小时以上B 6~8小时C 4~6小时D 4小时以下6.您经常做梦吗*A 经常B较少C偶尔D从没7.您经常做噩梦吗*A经常B较少C偶尔D从没8.您睡觉时会磨牙、说梦话、打鼻鼾吗（不定项）*A磨牙B说梦话C打鼻鼾D都没有9.您睡觉时容易被惊醒吗*A很容易B较容易C较难D很难10.您被惊醒后能再次入睡吗*A很容易B较容易C较难D很难11.您第二天醒来的方式*A自然醒B被闹钟或同学叫醒C其他12.您早上醒来的感觉怎样*A很好很舒服，精力充沛B还好，算是解困了C没感觉D还是很累，还想睡13.您白天的精神怎样*A很好，思维敏捷B一般，能完成计划C很困，上课会睡觉D很累，什么事都不想做14.您有午休的习惯吗*A有B无C看情况而定15.您的舍友与你相同时间睡觉吗*A相同B比我早睡C比我晚睡D舍友睡不定时16.您认为您的睡眠时间与理想睡眠时间相差多少*A没有相差，很充足B少一个小时C少两个小时D少两个小时以上17.您认为是是么压力使你难以入眠（不定项）*A学习压力B就业压力C人际关系D家庭因素E感情压力F无18.您认为以下哪些季节、气候等因素会影响您的睡眠质量（不定项）*A春困、秋乏B刮风C太冷D太热19.如果您难以入睡，您会采取以下哪些措施解决（不定项）*A听轻音乐B与舍友聊天C数绵羊D咨询医生E不采取任何措施24.您会担心自己的睡眠质量吗*A会，积极进行自我调整B从没留意过C放任，不闻不问25.您认为自己的睡眠质量好吗*A很好B较好C较差D很差F少两个小时以上。

关于大学生睡眠质量的调查问卷

关于大学生睡眠质量的调查问卷睡眠是保证人类身体健康的重要因素之一。

但在当今社会随着生活节奏的加快，来自各方面的压力，致使人们出现了不同程度的睡眠时间不足，睡眠质量不佳的现象。

大学生作为具有代表性的年轻群体，也是国家的栋梁之才，因而我们在各高校对大学生群体开展此项调查，希望引起大学生对于自身睡眠质量的重视。

1、您每个工作日的就寝时间通常为（）A、9点之前B、9至10点间C、10至12点间D、12点以后2、您每个工作日通常能保证的睡眠时间为（）A、8个小时以上B、7至8小时C、5至6小时D、不足5小时3、您每个双休日的就寝时间通常为（）A、9点之前B、9至10点间C、10至12点间D、12点以后4、您每个双休日通常能保证的睡眠时间为（）A、8个小时以上B、7至8小时C、5至6小时D、不足5小时5、您一周（包括双休日）熬夜（12点以后就寝）的频率通常为（）A、0次B、3次以内C、5次以内D、几乎每天6、您是否有过通宵的经历（）A、没有（跳过第7题）B、有7、您通宵的原因往往是（可以多选）（）A、娱乐B、学习C、工作D、_____________8、您是否在睡眠过程中经常发生以下情况（可多选）（）A、梦呓B、噩梦惊醒C、起夜D、_______________9、您是否有失眠的情况（）A、从未B、偶尔C、经常D、需要药物帮助才能入眠10、您每次睡眠起床后的感觉通常是（）A、精力充沛B、觉得没睡醒C、更疲乏了D、完全起不来11、当您出现睡眠障碍后通常会（）A、顺其自然不采取任何行为B、寻求医疗帮助C、心中担忧但不采取行为D、其他______________12、对于健康的睡眠习惯和提高睡眠质量的方法，您的了解程度（）A、十分了解B、大致了解C、半只不解D、完全不了解13、就您所知，睡眠质量会对健康产生社么影响？14、您认为影响睡眠质量的前三位因素为？您的性别为男（）女（）年级为大一（）大二（）大三（）大四（）。

关于睡眠的问卷调查表

关于睡眠的问卷调查表睡眠质量问卷调查基本信息：1.您的性别是？A. 男B. 女C. 其他D. 不愿透露2.您的年龄是？A. 18岁以下B. 18-25岁C. 26-35岁D. 36-45岁E. 46-55岁F. 56岁以上睡眠习惯： 3. 您通常每晚几点上床睡觉？4.您每天平均需要多少小时的睡眠才能感觉精力充沛？A. 5小时以下B.5-6小时C. 6-7小时D. 7-8小时E. 8-9小时F. 9小时以上5.您有固定的作息时间吗？（包括周末）A. 总是B. 经常C. 偶尔D. 从不6.您是否有午睡的习惯？A. 是B. 否7.如果有午睡，您通常会睡多久？睡眠质量：8. 您入睡通常需要多长时间？ A. 5分钟以内 B. 5-15分钟 C. 16 -30分钟D. 30分钟以上9.您在夜间醒来几次？A. 从不B. 1次C. 2-3次D. 4次或更多10.您醒来后能否再次快速入睡？A. 总是能B. 经常能C. 偶尔能D. 不能11.您是否经常在早上感到疲劳或者困倦？A. 总是B. 经常C. 偶尔D. 从不环境与生活习惯：12. 您的睡眠环境通常是什么样的？ A. 非常安静 B. 比较安静C. 中等噪音水平 D. 比较吵闹 E. 非常吵闹13.睡前两小时内，您通常会进行哪些活动？A. 使用电子设备（手机、电脑等） B. 阅读 C. 观看电视/电影 D. 进行体育活动 E. 其他（请说明）__________14.您是否有定期的运动习惯？A. 每天B. 大多数日子C. 偶尔D. 很少E. 从不其他问题：15. 您是否经常因为工作、学习或其他压力而影响睡眠？ A. 总是B. 经常C. 偶尔D. 从不16.您是否有任何已知的睡眠障碍或相关疾病（如失眠、打鼾、睡眠呼吸暂停等）？ A. 有 B. 没有17.您是否使用任何辅助睡眠的物品或方法（如安眠药、香薰、白噪声等）？ A. 是 B. 否感谢您花时间完成这份问卷。

您的回答将帮助我们更好地理解并改善人们的睡眠质量。

睡眠质量评分(SQSS)问卷表

睡眠质量评分(SQSS)问卷表
1. 标题
睡眠质量评分(SQSS)问卷表
2. 介绍
本问卷表旨在评估参与者的睡眠质量，并提供一个分数来衡量其睡眠质量的好坏。

问卷包含一系列与睡眠相关的问题，参与者需要根据自身的实际情况进行回答。

请根据每个问题的描述选择最适合自己的选项，并在答题结束后计算总分。

3. 问卷内容
请根据以下描述选择最适合自己的选项，并在方框内标记
4. 评价方式
根据回答的选项进行评分，每个选项分别对应以下分数：- 非常差: 1分
- 差: 2分
- 一般: 3分
- 好: 4分
- 非常好: 5分
请将每个问题的得分相加，得到最终的总分。

5. 结论
根据总分进行评估，评估结果如下：
- 总分小于15分：睡眠质量非常差
- 总分15-19分：睡眠质量差
- 总分20-24分：睡眠质量一般
- 总分25-29分：睡眠质量好
- 总分大于等于30分：睡眠质量非常好
请您参考以上评估结果，根据自身的实际情况进行相应的调整和改进，保持良好的睡眠质量。

6. 注意事项
- 请根据实际情况如实回答问题，不要故意选择或误导性回答。

- 问卷结果仅供参考，建议如果有睡眠问题请咨询专业医生获
得更详细和具体的建议。

睡眠质量调查问卷PSQI(评分标准)

睡眠质量调查问卷PSQI(评分标准)PSQI是一种常用的用于评估睡眠质量的问卷，由匹兹堡大学医学中心的Buysse教授于1988年设计。

下面是睡眠质量调查问卷PSQI的评分标准。

1. 睡眠质量- 得分为0-3分，0分表示睡眠质量很好，3分表示睡眠质量很差。

2. 周期性睡眠障碍- 得分为0-3分，0分表示没有周期性睡眠障碍，3分表示有严重的周期性睡眠障碍。

3. 基础性睡眠障碍- 得分为0-3分，0分表示没有基础性睡眠障碍，3分表示有严重的基础性睡眠障碍。

4. 眼动行为障碍- 得分为0-3分，0分表示没有眼动行为障碍，3分表示有严重的眼动行为障碍。

5. 体内周期性睡眠障碍- 得分为0-3分，0分表示没有体内周期性睡眠障碍，3分表示有严重的体内周期性睡眠障碍。

6. 安静睡眠时间- 得分为0-3分，0分表示安静睡眠时间很长，3分表示安静睡眠时间很短。

7. 总体睡眠效率- 得分为0-3分，0分表示睡眠效率很高，3分表示睡眠效率很低。

8. 睡眠障碍严重程度- 得分为0-3分，0分表示没有严重的睡眠障碍，3分表示有非常严重的睡眠障碍。

根据以上八个方面的得分，可以计算出总分：- 总分为0-21分，分数越高表示睡眠质量越差。

请根据实际情况，选择适当的选项进行评分，然后对各项得分进行累加，得出总分。

希望本问卷对您评估睡眠质量有所帮助。

参考资料：- Buysse DJ, Reynolds CF 3rd, Monk TH, et al. The Pittsburgh Sleep Quality Index: a new instrument for psychiatric practice and research. Psychiatry Res. 1989;28(2):193-213.。

疫情期间睡眠质量状况调查问卷

疫情期间睡眠质量状况调查问卷背景信息请回答以下问题以评估您在疫情期间的睡眠质量状况。

本调查问卷将帮助我们了解疫情对睡眠的影响，并提供相关建议。

个人信息1. 性别：- 男性- 女性2. 年龄：- 18岁以下- 18-30岁- 31-45岁- 46-60岁- 60岁以上3. 职业：- 学生- 上班族- 自由职业者- 其他（请注明）4. 疫情期间是否居家隔离：- 是- 否睡眠情况5. 疫情期间，您的睡眠时间是否发生变化：- 是- 否6. 如果是，您通常的睡眠时间变化了多少小时（每天相比于疫情前）：7. 您通常需要多长时间入睡（从躺下到入睡的时间）：- 不到15分钟- 15-30分钟- 31-60分钟- 超过60分钟8. 在您入睡后，您每晚醒来的次数是多少（包括起夜）：- 0次- 1-2次- 3-4次- 超过4次9. 您每晚的睡眠持续时间是多少：- 不到4小时- 4-6小时- 6-8小时- 超过8小时睡眠质量10. 您疫情期间的睡眠质量如何：- 很好- 较好- 一般- 较差- 很差11. 您在疫情期间是否经常感到疲劳：- 是- 否12. 您是否有入睡困难、多梦、噩梦等睡眠问题：- 是- 否13. 您是否有早醒、睡眠中断、无法再入睡等睡眠问题：- 是- 否14. 您是否感到白天昏昏欲睡：- 是- 否改善睡眠质量15. 您是否有尝试过改善睡眠质量的方法：- 是- 否16. 如果是，您尝试过以下哪些方法（可多选）：- 保持规律的睡眠时间- 远离手机和电子设备- 建立放松睡前惯- 定期运动- 避免饮用咖啡因或含酒精饮品- 其他（请注明）17. 您认为哪种方法对您的睡眠质量改善效果最好（可多选）：其他建议或意见18. 请问您对改善睡眠质量有什么其他建议或意见：谢谢您的参与！您的回答对我们非常有帮助。

如有需要，我们将及时向您反馈疫情期间的睡眠质量分析结果和相应建议。

请将填写完成的问卷发送至 [邮箱地址]。

大学生睡眠情况调查问卷

大学生睡眠情况调查问卷_______号感谢您百忙之中抽出时间完成这张问卷，本问卷旨在调查大学生的睡眠情况，采用匿名调查的方式，请根据自己的实际情况选择最符合您个人情况的选项，谢谢合作！第一部分：个人基本情况调查：年龄________ 性别__（男1女2）家庭所在地__(城市1农村2)第二部分：睡眠质量情况调查：（请将数字标于题号前方便输入，谢谢）1.您觉得平时睡眠足够么？1．睡眠过多2睡眠正好3 睡眠时间欠一点4睡眠时间不够5 睡眠时间远远不够2.你平均每天睡多少小时？(不包含入睡所需时间)？1. 9小时及以上2. 7-8小时3. 6-7小时4. 5-6小时5. 3-4小时6. 1-2小时3.您入睡时间超过半小时么？1 基本没有2 很少3 有时4 经常5 总是4.您在睡眠后是否已觉得充分休息过？1 觉得充分休息过2 觉得休息过了3觉得休息过一点4不觉得休息过5 比睡之前还疲劳5.您晚上睡过觉，白天是否容易打瞌睡？1.基本没有(<5天/月)2.很少(6-12天/月)3有时(13-18天/月) 4.经常（19-24天/月5总是（24-30天/月）6.您容易多梦或被噩梦惊醒么？1.基本没有(0-5天)2.很少(6-12天)3.有时(13-18天)4.经常（19-24天）5.总是（24-30天）7.您容易从睡梦中醒来么?1.基本没有(0-5天)2.很少(6-12天)3.有时(13-18天)4.经常（19-24天）5.总是（24-30天）8.您醒来后是否很难再次入睡么?1.基本没有(0-5天)2.很少(6-12天)3.有时(13-18天)4.经常（19-24天）5.总是（24-30天）9.为了睡眠，你是否吃安眠药?1.基本没有(0-5天)2.很少(6-12天)3.有时(13-18天)4.经常（19-24天）5.总是（24-30天）10.失眠以后，心情如何？1.无不适2.无所谓3.有时心烦气躁4.心慌气短5.乏力，没精神，做事效率低第三部分: 睡眠认知情况调查以下16请圈出您个人对每一种观点的同意程度.每一种观点没有错对之分.例：完全不同意完全同意1.一般人需要8小时的睡眠才能感觉白天精力恢复，工作正常。

睡眠现状调查问卷分析模板

一、引言随着现代社会生活节奏的加快，人们的睡眠质量普遍下降，睡眠问题已成为一个日益突出的社会问题。

为了全面了解我国居民的睡眠现状，提高人们的睡眠质量，本问卷旨在调查居民睡眠时长、睡眠质量、睡眠影响因素等方面的情况。

以下是对本次睡眠现状调查问卷的分析。

二、问卷内容分析1. 睡眠时长问卷中关于睡眠时长的问题，通过统计结果发现，多数居民睡眠时长在6～8小时之间，占调查总数的60%。

睡眠时长在8小时以上的居民占30%，不足6小时的居民占10%。

这表明我国居民普遍能够保证一定的睡眠时间。

2. 睡眠质量在睡眠质量方面，调查结果显示，75%的居民认为自己的睡眠质量一般，25%的居民认为睡眠质量较差。

在睡眠质量较差的居民中，多数是由于睡眠时间不足、入睡困难、睡眠中断等因素造成的。

3. 睡眠影响因素问卷中涉及了多个睡眠影响因素，以下是对主要影响因素的分析：（1）精神压力：调查结果显示，80%的居民认为精神压力是影响睡眠的主要因素。

在精神压力较大的居民中，多数是由于工作、生活压力、家庭矛盾等原因造成的。

（2）日间体力消耗：60%的居民认为日间体力消耗是影响睡眠的重要因素。

在日间体力消耗较大的居民中，多数是由于长时间工作、加班、运动量过大等原因造成的。

（3）与他人同睡的干扰程度：约40%的居民认为与他人同睡会影响睡眠质量。

在受干扰程度较高的居民中，多数是由于伴侣打鼾、翻动等原因造成的。

4. 提高睡眠质量的建议针对睡眠质量较差的居民，以下是一些建议：（1）回归正常的作息时间，保证充足的睡眠。

（2）白天保持适度光照，有助于调节生物钟。

（3）保持适度压力，学会放松身心。

（4）睡前泡脚或热水浴，有助于缓解疲劳。

（5）保持适度社交，避免过度疲劳。

三、结论通过对本次睡眠现状调查问卷的分析，可以看出我国居民睡眠时长普遍在合理范围内，但睡眠质量仍有待提高。

睡眠质量较差的主要原因是精神压力、日间体力消耗、与他人同睡的干扰程度等因素。

为提高睡眠质量，建议居民关注自身生活习惯，保持良好的作息时间，学会放松身心，缓解压力。

睡眠质量影响因素调查问卷

睡眠质量影响因素调查问卷亲爱的朋友，您好！为了了解大家的睡眠质量，希望您可以在百忙之中抽出时间来完成睡眠质量调查问卷。

本调查不用填写姓名，答案也没有对错之分，请您根据自己的实际情况，在每题选择一个合适的答案打“√”；如果没有特别说明，则是单选题，感谢您的支持与合作。

1．您的性别：A.男B.女2．您的年级：A.一年级B.二年级C.三年级D.四年级3．您平日里是否经常生病或感到疲劳：A.从不B.偶尔C.较多D.经常4．您有没有学习压力：A.没有B.有点C.较大D.很大5．您认为就业前景如何：A.很好B.较好C.较差D.很差6．您是否为个人经济状况担忧：A.从不B.偶尔C.较多D.经常7．您是否受恋爱问题困扰：A.没有B.有点C.较大D.很大8．您是否有处理人际关系方面的苦恼：A.从不B.偶尔C.较多D.经常9．您是否会因自己或家庭突发的应激事件（如患病等）而感到焦虑、担心A.没有B.有点C.较大D.很大10．您宿舍睡眠环境如何：A.很好B.较好C.较差D.很差11．您睡眠的规律性如何：A.很好B.较好C.较差 D 很差12．您是否会因为娱乐活动（看小说、聚会、上网等）推迟睡眠时间：A.从不B.偶尔C.较多D.经常13．您睡眠不足后心情（心境）如何：A.无不适B.无所谓C.有时心烦、气躁D.心慌、气短E.乏力、做事效率低14．生活中睡眠不足时，您最先牺牲的是那一项基本活动时间来换取睡眠：A.不牺牲任何时间来换取睡眠B.盥洗时间C.吃饭时间D.学习时间E.娱乐时间15．请问您曾经采取过哪些方式试图改善自己的睡眠状况：（最多三项）［不定项］A.没有 B.看书、听音乐等放松心情 C.避免喝茶饮料或咖啡 D.喝酒 E. 求医、心理咨询 F.服药 G. 其他（请列举）。

睡眠调查问卷

大学生睡眠状况调查问卷年级：性别：亲，我拿什么来拯救你的睡眠！1.你觉得你的睡眠充足吗（）A 很充足B 充足C 一般D 不充足E 很不充足2.你平均每天睡多少小时（）A 4小时以下B 4~6小时C 6~8小时D 8~10小时3.你平时(夜晚)几点开始睡觉（）A 22:00之前B 22:00~00:00C 00:00~01:00D 01:00~02:00E 02:00以后4.你周末一般几点睡觉（）A 22:00之前B 23:00~00:00C 00:00~02:00 D难得放假，当然通宵！5.你早上是怎样醒来的（）A 自然醒万岁！B同学或闹钟逼醒（OTL） C 其它6.你早上醒来的感觉如何（）A 很好很舒服，活力四射！B 还好还好，算是解困了C 没啥子感觉，都一样D还是很累，还想睡觉！7.如果晚上没睡好，第二天上课时你的精神状态怎样（）A 精神饱满（神人哪）B 有些累，但基本良好C不到上课不困，一到上课犯困 D 直接逃课 E 其它8.你是否有以下“睡眠亚健康”症状（）A 入睡困难B 睡不踏实(醒来多次)C “夜长梦多”D 容易被惊醒9.睡觉前通常干的最后一件事是（）A 上厕所B 刷牙C 看小说D 玩手机E打游戏F其它10.你通常是在什么情况下入睡的（）A 感觉自己是“特困生”的时候~B 每天按点睡觉C 玩够了该睡了D 其它11.当你失眠的时候，你会(可多选）（）A 等待再次入睡！B 数绵羊C 看书（小说）D 玩手机E 其它12.你认为影响你睡眠质量的因素有哪些（可多选）（）A 室友晚睡，动静大，灯光亮B 压力大，过于焦虑C 功课、组织社团等工作D 室友打呼噜、磨牙、梦游等状况E 其它。

关于学生睡眠的调查问卷

关于学生睡眠的调查问卷
这是一份关于睡眠的问卷，您的回答将给予我们很大的帮助，希望占用您几分钟时间，十分感谢您的配合。

1.您睡眠的时间一般为几个小时
4至6小时 6到8小时 8至10小时
2.对睡眠环境，你最在乎的有哪些？[多选题]
光线温度声音
床的舒适度
3.你睡觉最常见的姿势是什么？你觉得什么姿势最舒服？
侧身躺着躺着趴着
4.白天的什么时候觉得十分要睡一觉或者打个盹？[多选题]
上午中午
下午傍晚
5.您平时几点开始睡觉
21点前 21点至22点 22点至23点
23点以后
6.睡眠过程中，以下哪些问题曾经困扰您？[多选题]
入睡困难，30分钟内不能入睡睡眠很浅，易惊醒
多梦，感觉整晚都在做梦夜间醒得过多，感觉睡眠不足
醒得过早，感觉睡眠不足感觉失眠，但别人说自己睡得很好
7.如果您曾经有过失眠的经历，请问您认为导致失眠的原因是什么？[多选题]
感情方面的问题(如人际关系) 工作量大、加班学习上的问题环境、药物、饮食等原因
惊恐、害怕的情绪睡眠环境不理想（受光线/声音等待干扰）
8.您早上醒来的感觉怎样？
很好很舒服，精力充沛还好，算是解困了
没感觉还是很累，还想睡
9.如果睡眠质量差对你有何影响 *[多选题]
没影响身体抵抗力下降白天犯困学习效率降低烦躁、焦虑、易怒
记忆力减退长痘痘
10.如果您难以入睡，您会采取以下哪些措施解决？[多选题]
改善睡眠环境养成良好睡眠习惯自我放松
咨询医生加强体育锻炼
11．你觉得什么方法是对改善你自己睡眠情况有帮助的。

关于学生睡眠状况的调查问卷（合集五篇）

关于学生睡眠状况的调查问卷（合集五篇）第一篇：关于学生睡眠状况的调查问卷关于学生睡眠状况的调查问卷1.你平时每天晚上的平均睡眠时间(白天不算的说):5小时以下□5-5.5小时□5.5-6小时□6-6.5小时□6.5-7小时□7-7.5小时□7.5-8小时□8小时以上□2.在上课时,你是否会因疲劳而无法集中注意力:几乎不□很少□偶尔□经常□总是□你是否有上课睡觉的状况:几乎不□很少□偶尔□经常□总是□白天你是否会因精神状态不佳,导致效率低下:几乎不□很少□偶尔□经常□总是□你是否会因为过于困乏,而出现爱忘事儿等情况:几乎不□很少□偶尔□经常□总是□你是否会在一天的早晨就十分疲乏,而只想”撑过”这一天:几乎不□很少□偶尔□经常□总是□3.你认为自己睡眠不足的主要原因是什么（可不选，最多选三个最主要的）：作业太多□课外班占据时间□手机还有电□我要看电视□ 我要打电脑□家长不让睡那么早□睡不着□其它------4.你是否觉得自己的睡眠状况需要调整：是□否□5.你认为平时每晚理想的睡眠时间：5小时以下□5-5.5小时□5.5-6小时□6-6.5小时□6.5-7小时□7-7.5小时□7.5-8小时□8小时以上□感谢你的帮助与配合！关于学生睡眠状况的调查问卷1.你平时每天晚上的平均睡眠时间(白天不算的说):5小时以下□5-5.5小时□5.5-6小时□6-6.5小时□6.5-7小时□7-7.5小时□7.5-8小时□8小时以上□2.在上课时,你是否会因疲劳而无法集中注意力:几乎不□很少□偶尔□经常□总是□你是否有上课睡觉的状况:几乎不□很少□偶尔□经常□总是□白天你是否会因精神状态不佳,导致效率低下:几乎不□很少□偶尔□经常□总是□你是否会因为过于困乏,而出现爱忘事儿等情况:几乎不□很少□偶尔□经常□总是□你是否会在一天的早晨就十分疲乏,而只想”撑过”这一天:几乎不□很少□偶尔□经常□总是□3.你认为自己睡眠不足的主要原因是什么（可不选，最多选三个最主要的）：作业太多□课外班占据时间□手机还有电□我要看电视□ 我要打电脑□家长不让睡那么早□睡不着□其它------4.你是否觉得自己的睡眠状况需要调整：是□否□5.你认为平时每晚理想的睡眠时间：5小时以下□5-5.5小时□5.5-6小时□6-6.5小时□6.5-7小时□7-7.5小时□7.5-8小时□8小时以上□感谢你的帮助与配合！第二篇：关于学生睡眠状况的调查问卷关于学生睡眠状况的调查问卷1.你平时每天晚上的平均睡眠时间(白天不算的说):5小时以下□5-5.5小时□5.5-6小时□6-6.5小时□6.5-7小时□7-7.5小时□7.5-8小时□8小时以上□2.在上课时,你是否会因疲劳而无法集中注意力:几乎不□很少□偶尔□经常□总是□你是否有上课睡觉的状况:几乎不□很少□偶尔□经常□总是□白天你是否会因精神状态不佳,导致效率低下:几乎不□很少□偶尔□经常□总是□你是否会因为过于困乏,而出现爱忘事儿等情况:几乎不□很少□偶尔□经常□总是□你是否会在一天的早晨就十分疲乏,而只想”撑过”这一天:几乎不□很少□偶尔□经常□总是□3.你认为自己睡眠不足的主要原因是什么（可不选，最多选三个最主要的）：作业太多□课外班占据时间□手机还有电□我要看电视□我要打电脑□家长不让睡那么早□睡不着□其它------4.你是否觉得自己的睡眠状况需要调整：是□否□5.你认为平时每晚理想的睡眠时间：5小时以下□5-5.5小时□5.5-6小时□6-6.5小时□6.5-7小时□7-7.5小时□7.5-8小时□8小时以上□第三篇：小学生睡眠状况调查问卷小学生睡眠状况调查问卷说明：请直接写选项序号回答,感谢您的参与。

关于护士睡眠状况的调查问卷

关于护士睡眠状况的调查问卷
背景:
随着现代社会的发展和工作压力的增加，护士作为医疗团队中的重要成员，承担着照顾病人和提供医疗服务的重要职责。

然而，护士常常面临工作时长长、工作强度大以及不规律的工作时间安排等问题，这可能对他们的睡眠状况产生一定的影响。

目的:
本调查问卷的目的是了解护士的睡眠状况，以便为改善其工作环境和生活质量提供参考。

调查问卷:
1. 您是一名护士吗？（是/否）
2. 您每天的工作时长是多久？（请填写具体小时数）
3. 您平均每天工作多少天？
4. 您是否有夜班工作？（是/否）
5. 您是否经常面临工作压力？（是/否）
6. 您每晚的平均睡眠时间是多久？（请填写具体小时数）
7. 您睡眠质量如何？（很好/好/一般/差）
8. 您是否经常感到疲劳或缺乏精力？（是/否）
9. 您是否有良好的睡眠惯？（是/否）
10. 您是否经常使用助眠药物？（是/否）
结束语:
非常感谢您抽出时间填写本调查问卷。

您的意见和反馈对我们非常重要。

我们将根据您的回答来评估护士们的睡眠状况，并努力改善他们的工作环境，提升他们的生活质量。

再次感谢您的参与！
请在下方回答问题 1-10，每个问题后面空一行，以便您填写您的答案。

谢谢！
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睡眠质量调查问卷模板英语

Introduction:Dear Participant,Thank you for taking the time to complete this sleep quality survey. This questionnaire aims to understand your sleep patterns, habits, and overall sleep quality. Your responses will help us analyze common sleep issues and provide valuable insights for improving sleep health. All responses will be kept confidential and used for research purposes only. Please answer the following questions to the best of your ability.Section 1: Demographics1. Age:- 18-24- 25-34- 35-44- 45-54- 55-64- 65+2. Gender:- Male- Female- Non-binary- Prefer not to say3. Ethnicity:- Caucasian- Hispanic- Asian- African American- Native American- Other (please specify)- Prefer not to say4. Marital Status:- Single- Married- Divorced- Widowed- Other (please specify)- Prefer not to say5. Education Level:- Less than high school- High school graduate- Some college- Bachelor’s degree- Graduate degreeSection 2: Sleep Patterns6. Average Hours Slept Per Night: - Less than 5 hours- 5-6 hours- 7-8 hours- 9-10 hours- 11-12 hours- More than 12 hours7. Bedtime Routine:- Regular bedtime and wake-up time- Irregular bedtime and wake-up time- No set bedtime or wake-up time8. Average Time to Fall Asleep:- Less than 15 minutes- 15-30 minutes- 31-60 minutes- More than 60 minutes9. Frequency of Nighttime Wakefulness:- Rarely- Occasionally- Frequently- Always10. Average Number of Times Woken Up During the Night: - 0 times- 1 time- 2 times- 3 times- 4+ timesSection 3: Sleep Environment11. Bedroom Temperature:- Too hot- Just right- Too cold12. Light in Bedroom:- Very bright- Somewhat bright- Just right- Somewhat dark- Very dark13. Noise in Bedroom:- Very loud- Somewhat loud- Just right- Somewhat quiet- Very quiet14. Use of Electronic Devices Before Bed: - Always- Sometimes- Rarely- NeverSection 4: Sleep Quality15. Overall Sleep Quality:- Very Poor- Poor- Fair- Good- Very Good16. Common Sleep Issues:- Difficulty falling asleep- Waking up during the night- Waking up too early- Daytime sleepiness- Other (please specify)17. Impact of Sleep Issues on Daily Life: - No impact- Slight impact- Moderate impact- Severe impactSection 5: Sleep Habits and Attitudes 18. Regular Exercise:- Yes, daily- Yes, a few times a week- Yes, occasionally- No。