乙肝两对半结果解释

乙肝两对半结果解释

㈠常见模式：（数字表示阳性）

①1，3，5 大三阳，急性或慢性肝炎，病毒复制活跃，传染性强

②1，4，5 小三阳，急性或慢性肝炎、慢性乙肝病毒携带者，传染性弱

③4，5 急性肝炎恢复后期、慢性肝炎

④1，5 急性肝炎恢复期；有既往感染史

⑤5 隐性携带者或有既往感染史

⑥2，4，5 急性或慢性肝炎恢复后期

⑦2，5 有既往感染史，机体已获得免疫力

⑧2 乙肝感染后康复或乙肝疫苗接种后，已有免疫力

⑨全部阴性（建议注射乙肝疫苗）

㈡少见模式：（数字表示阳性）

①1 慢性携带者

②1，3 急性肝炎早期，传染性强

③1，4 慢性携带者，易转阴

④1，3，4，5 急性感染，慢性携带者

⑤1，2 不同亚型，同时感染

⑥3 非典型性急性感染

⑦3，5 不典型

⑧2，3，5 不典型

㈢错误模式：（数字表示阳性）

①2，3

②2，3，4

③2，3，4，5

④1，3，4

⑤1，2，3，4，5

⑥1，2，3

需要说明的是，有的医院乙肝全套包括六项检查，即除了上述五项外，还要查乙肝核心抗体IgM和IgG（HBc-IgM和HBc-IgG），HBc-IgM出现在乙肝病毒感染的早期，用于乙肝的早期诊断。若乙肝患者在发病6-8周后仍持续出现HBc-IgM阳性，说明乙肝病毒在持续繁殖，病变可能转向慢性。而IgG抗体则出现得较晚，HBc-IgG阳性提示患者处于肝炎慢性期。此外，临床上有些病人感染乙肝病毒后，因病毒变异或病毒含量少，导致检测不出来而结果呈假阴性；由于实验条件、操作者水平、使用试剂等的影响，结果也可能会出现偏差，呈现假阳性，因此，对于乙肝检验的结果，应由医生结合临床症状来综合分析，而不是患者自己仅根据化验单上一两项阳性指标就匆忙得出结论。

如何认识乙肝检查：

1 →表面抗原（HBsAg）体内是否存在乙肝病毒的标记

2 →表面抗体（抗-HBs）保护性抗体的标记

3 →e抗原（HBeAg）病毒复制和有传染性的标记

4 →e抗体（抗-HBe）病毒复制减少的标记

5 →核心抗体（抗-HBc）是否感染过乙肝病毒的标记

大三阳与小三阳

大三阳与小三阳是人们常常听到的两个名词，它们是什么含义，又有

什么不同呢？

“大三阳”，即表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）和核心抗体（H

BcAb）阳性，在化验单上通常为1、3、5项阳性。

“大三阳”病人具有传染性，其中有1/3的会因治疗和调养不当而发展为肝硬化或肝癌。患者可分为两种情况：肝功正常者，其体内病毒较活跃，但没有引起严重的肝损害。可以正常工作和学习。但应经常检查肝功能，一旦发现异常及时治疗，同时可在医生的指导下进行免疫治疗和抗病毒治疗；肝功异常者，传染性强，且已有较明显的肝脏损害。应积极治疗，可在保肝药物的基础上加用免疫调节治疗，并要注意休息。由于“大三阳”患者的传染性强，与之密切接触的亲属、子女应注射乙肝疫苗。

“小三阳”，即表面抗原（HBsAg）、e抗体（HBeAb）和核心抗体（HBcAb）阳性，在化验单上通常为1、4、5项阳性。

“小三阳”病人可进行DNA检测，如果结果呈阳性则反映病毒的复制活跃，如果为阴性则反映病毒受到抑制，病毒复制不活跃，传染性小。“小三阳”病人其中有2/3的可终生不转为“大三阳”。“小三阳”患者应保持健康的生活方式，增强体质以提高自身的免疫力，并定期去医院检查肝功能。治疗重点为保护肝细胞、改善肝功能，而不宜长期服用抗病毒药物，以免加重肝损害。