常见三大治疗视网膜脱落的方法

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常见三大治疗视网膜脱落的方法
在人们生活中眼底眼部疾病比较常见,视网膜脱落就属于比较常见的严重眼底疾病,在发病以后如果未采取及时有效地治疗措施,会造成眼球萎缩以及失明等严重后果,人们对于眼部疾病并不陌生,但是针对眼部疾病的治疗措施并不了解,这对疾病治疗具有不良影响。

视网膜脱落属于短时间内造成失明的眼科重症,在视网膜出现剥离现象时,导致视网膜和眼内其他组织分开,光感细胞无法吸收到眼球提供给的养分,因此会逐渐退化,失去感光功能,如果不及时给予患者有效地治疗措施,促使剥离后的视网膜回帖到原位会因为感光细胞死亡引起失明,而且感光细胞在死亡以后无法复原。

视网膜脱离是因视网膜内孔层、视网膜色素膜上皮层间分离以后的病理性改变,根据视网膜脱离的范围可以划分为完全性以及部分性两种,根据发生原因可以划分为原发性以及继发性两类。

1.
视网膜脱落的原因
视网膜属于眼睛最内层的组织结构,处于中心位置的黄斑具有重要意义,尽管视网膜的体积比较小,还是直接决定着眼睛可视度,控制着中心视力的敏锐部分。

在视网膜脱落以后首先影响到的是旁视网膜,中心黄半点会逐渐被蔓延到。

大多器官组织是因年龄增长逐渐衰弱和退化,玻璃体也会逐渐凝固、收缩以及分离,如果分离速度比较快,玻璃体和视网膜会产生扯力促使逐渐变薄的视网膜直接对视力产生影响。

如果患者存在高度近视,眼内组织也很容易出血,导致玻璃体提前收缩,增快了破口形成速度,导致视网膜脱落。

1.
视网膜脱落症状
2.1飞蚊、闪光
在视网膜脱落以后出现最早的症状即为飞蚊、闪光,在中老年以及高度近视
者中比较常见,如果突然眼前出现大量的飞蚊症状,或者某一方位持续出现闪光
现象,需要警惕视网膜脱落的可能性。

2.2中心视力下降
后极部视网膜脱落会导致视力处于急剧下降的趋势,周边部位刚开始出现视
网膜脱落时对于中心视力并不影响或者影响比较小,可以忽略不计,高危人群在
视力水平下降时还建议详细检查眼底。

2.3视物变形
在周边部视网膜脱落以后会波及后极以及后极部,发生浅脱落的情况,不仅
存在中心视力下降还存在视物变形的情况。

2.4视野缺损
在视网膜脱落以后还有部分较为敏感的患者会出现视野缺损的情况。

1.
视网膜脱落的治疗措施
3.1手术治疗
迄今为止,临床针对视网膜脱落主要采取手术治疗措施,其应用原则在于可
以封闭裂孔,针对玻璃体对于视网膜的牵拉具有解除或者缓解作用,和裂孔相对
应巩膜面增加电凝以及冷凝操作会引起局部脉络膜反应性炎症,将视网膜下积液
放出,促使视网膜神经上皮层和脉络膜等相邻组织出现局限性粘连以及封闭裂孔。

玻璃体切割术属于视网膜脱落中常用的手术方式,其应用优势主要体现为创
伤性小,安全性高,具有较为广泛的手术适应证,对于患者预后可以有效改善,
同时此手术方式对于细菌以及毒素具有理想的清除作用,能够促使玻璃体腔中的
屈光间质透明性恢复,在操作过程中于直视下将异物准确取出,对避免盲目性操
作具有确切效果,能够将操作的损伤性降低到最低点,术后可以获得准确的病灶
标本,对提高病原学检查的阳性率具有积极意义。

3.2病因治疗
我国医疗技术的进步和发展,促使很难治疗的视网膜脱落提高了治愈可能性,因视网膜脱落属于视网膜变性和玻璃体变性的综合作用结果,由此可见手术治疗
仅仅属于对症治疗措施,并不是病因治疗,为了提高患者手术预后效果,避免出
现视网膜以及玻璃体变性继续发展的情况,需要选择抗组织退行性病变、改善脉
络膜以及视网膜微循环等药物进行治疗。

3.3中医治疗
从中医角度来讲,视网膜脱落的病因病机主要在于外感疫邪、于肺脾两经隐伏,对于津液敷布产生阻碍作用,再加上长期受到风沙、尘埃的侵袭以及空调、
烟熏的刺激性作用,促使患者肺卫气郁不宣,目失所荣。

在中医治疗中针对视网
膜脱落主要采取清热利肺、滋阴利湿、宣畅气机、生津润燥以及益气养阴和滋补
肝肾等治疗措施,根据患者实际情况采取对应的治疗措施,能够有效减轻患者临
床症状。

目前驻景丸、杞菊地黄丸等药物在视网膜脱落中都有所应用。

4.视网膜脱落的预后措施
视网膜脱落程度和裂孔数、裂孔面积、玻璃体膜形成程度以及手术治疗效果
具有密切联系,如果患者在手术治疗期间未找到玻璃体、裂孔以及视网膜,在术
中广泛粘连术未接触或者病理性近视视网膜以及玻璃体呈现为严重退行性变化手
术的成功率较低。

手术治疗效果的判定标准主要在于视网膜是否复位,但是视网
膜复位并不表示视功能恢复,如果患者病程高于6个月,表现为陈旧性脱落,此
类患者因感光细胞存在不可逆性损伤,即便手术治疗以后视网膜得到了复位,但
是视功能还是不能有所改善,依然存在着视野的绝对性损伤。

中心视力的预后效
果和黄斑中心凹受损情况有关,会因脱离、囊样变性、囊样水肿以及星芒状固定
褶皱和受到损害的视觉具有密切关系。

视网膜脱落患者在采取手术治疗以后复位情况较好,促使患者部分视功能恢复,这是一件很不容易的事情,在手术治疗以后患者还需特别珍惜,避免用眼过度,防止眼部外伤,定期复查,适当口服应用神经营养药物,促进视网膜功能尽
早恢复。

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