临床药物治疗学复习题+答案

临床药物治疗学复习题+答案
一、单选题（共90题，每题1分，共90分）
1、使用抗癫痫药应注意的事项不包括
A、根据发作类型选药
B、治疗中不能突然停药
C、小剂量开始逐渐增量
D、药物无效应立即更换其他药
正确答案：D
2、患者，男，56岁，因“急性肾功能衰竭”入院，合并肺部感染，肌酐清除率<30ml/min，此时需要调整剂量的大环内酯类药物是：
A、克拉霉素
B、红霉素
C、阿奇霉素
D、都不需要
E、都需要
正确答案：A
3、下面哪种疾病可以不用药物治疗
A、细菌感染性疾病
B、高热惊厥
C、恶性肿瘤
D、普通感冒
E、变异型心绞痛
正确答案：D
4、抢救过敏性休克的首选药物是
A、抗组胺药
B、糖皮质激素
C、葡萄糖酸钙
D、肾上腺素
正确答案：B
5、青霉素 G 最常见的不良反应是（）
A、耳毒性
B、二重感染
C、过敏反应
D、肝肾损害
正确答案：C
6、女性32岁，乏力一年，伴皮肤出血。

查体:贫血貌，浅表淋巴
A、触及，肝脾未触及,皮肤散在出血点，血象: WBC2、 3x109/L、 Hb 72g/L、PLT 25x109L，骨髓象提示再障。

该患者最佳治疗为:
B、异基因造血干细胞移植
C、抗淋巴细胞球蛋白
D、雄激素
E、雄激素+环孢素
正确答案：A
7、李先生，56岁，正在口服多索茶碱的COPD患者，因支原体肺炎需要使用喹诺酮类药物抗感染治疗，宜选用以下哪个药物
A、左氧氟沙星
B、环丙沙星
C、莫西沙星
D、加替沙星
E、诺氟沙星
正确答案：C
8、最常用来控制轻中度哮喘急性发作的措施是
A、吸入抗胆碱药物
B、口服糖皮质激素
C、按需吸入短效β2受体激动剂
D、口服茶碱类药物
正确答案：C
9、第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是：
A、体内分布较广，一般从肾脏排泄
B、对各种β—内酰胺酶高度稳定
C、对Gˉ菌作用不如第一、二代
D、对绿脓杆菌作用很强
正确答案：C
10、典型抗精神病药物最常见的不良反应
A、肝脏损害
B、皮肤过敏
C、直立性低血压
D、锥体外系反应
E、嗜睡、口干
正确答案：D
11、心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术等经皮肤的手术，通常选择针对（）的抗菌药物预防感染
A、厌氧菌
B、金黄色葡萄球菌
C、革兰氏阴性杆菌
D、支原体
正确答案：B
12、ADR报告原则是
A、可疑即报
B、发现即报
C、可疑即报，报告者不需要待因果关系肯定后才作呈报
D、可疑即报，如果能待因果关系初步肯定后呈报更好
E、可疑即报，需要待因果关系初步肯定后才作呈报
正确答案：C
13、学龄期儿童部分性发作的首选药物是
A、地西泮
B、卡马西平
C、奥卡西平
D、托吡酯
E、左乙拉西坦
正确答案：C
14、能够获得协同作用的药物组合是( )。

A、青霉素+红霉素
B、头孢菌素+氯霉素
C、青霉素+庆大霉素
D、青霉素+四环素
正确答案：C
15、痛风是人体对
A、嘌呤代谢正常而尿酸排泄减少引起
B、嘌呤代谢失调或尿酸排泄减少引起
C、嘌呤代谢正常而尿酸排泄增多引起
D、嘌呤代谢失调或尿酸排泄增多引起
正确答案：B
16、具有级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予特殊使用级抗菌药物处方权。

A、初级
B、中级
C、高级
D、初中高均可
正确答案：C
17、人体生物利用度试验的目的不是为了( )
A、降低新药的生产成本
B、指导医生合理用药
C、寻求新药无效或中毒的原则
D、指导药物制剂的生产
正确答案：A
18、解热镇痛抗炎药作用机制是
A、中枢大脑皮层抑制
B、激动阿片受体
C、抑制前列腺素合成
D、促进前列腺素合成
E、阻断多巴胺受体
正确答案：C
19、毒蕈碱作用的受体是
A、M受体
B、N受体
C、α受体
D、β受体
E、GABA受体
正确答案：A
20、关于药物治疗，正确的是
A、要在权衡利弊的基础上选择适当的药物
B、通过休息、生活习惯调整等有效时，可不选药物治疗
C、疾病轻预后好的患者，可选用不良反应较小，有效性可能更低一些的药物
D、为挽救生命可承受较大的药物不良反应的风险，但须征得患者的知情
同意
E、以上都对
正确答案：E
21、在无禁忌证情况下，当前多数国家的指南推荐2型糖尿病患者的首选一线治疗药物是
A、二甲双胍
B、格列本脲
C、胰岛素
D、阿卡波糖
正确答案：A
22、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：
A、头孢氨苄
B、头孢哌酮
C、头孢曲松
D、头孢呋辛
正确答案：B
23、慢性化脓性中耳炎的病因，下列哪项不是
A、患者身体抵抗力差
B、急性化脓性中耳炎彻底治疗后
C、鼻腔、鼻窦、咽部存在慢性病灶。

D、中耳系统内通风引流通道的病例阻塞
E、感染病菌毒素过强
正确答案：B
24、非甾体药物治疗类风湿关节炎的主要作用机理
A、抑制前列腺素的合成
B、降低RF滴度
C、促进软骨修复
D、控制关节炎进展
正确答案：A
25、选择药物的首要标准是
A、安全性
B、经济性
C、有效性
D、方便性
26、下列抗菌药物可导致红人综合征的是（）
A、万古霉素
B、庆大霉素
C、头孢菌素
D、克拉霉素
正确答案：A
27、高血压伴心功能不全不宜选用:
A、卡托普利
B、硝苯地平
C、螺内酯
D、缬沙坦
E、氢氯噻嗪
正确答案：B
28、下列哪种药品可以纳入国家基本药物目录遴选范围？
A、违背国家法律、法规,或不符合伦理要求的
B、临床治疗首选的
C、含有国家濒危野生动植物药材的
D、因严重不良反应,国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的
E、主要用于滋补保健作用,易滥用的
正确答案：D
29、有关毒蕈中毒错误的是
A、毒蕈中毒的临床表现与其所含毒素的种类有关
B、以毒蕈碱样症状为主者应立即应用阿托品
C、内脏损害为主要症状者可给予二巯丁二钠和糖皮质激素
D、溶血症状为主者应给予大剂量肾上腺皮质激素治疗
E、中毒者可应用高浓度亚甲蓝
正确答案：E
30、他汀类调脂药物的严重不良反应是
A、胃肠道损害
B、低血压
C、胃肠道反应
D、横纹肌溶解症，它可导致急性肾衰竭，危及生命
31、化脓性中耳炎治疗原则是
A、消除病因
B、控制感染
C、清除病灶，通常引流
D、回复听功能
E、以上均正确
正确答案：E
32、ESBLs主要存在于临床分离的菌种中不包括一下哪项
A、大肠埃希菌
B、肺炎克雷伯菌
C、阴沟肠杆菌
D、肺炎链球菌
E、铜绿假单胞菌
正确答案：D
33、对于疾病的早期治疗，可以先不实施药物治疗的是
A、急性肾炎患者
B、肿瘤患者
C、大叶性肺炎患者
D、缺血性脑中风患者
E、高血压患者，在改善生活习惯等能有效控制血压时
正确答案：E
34、幼儿甲状腺素不足易患
A、侏儒症
B、呆小病
C、单纯性甲状腺肿
D、黏液性水肿
正确答案：B
35、细菌性肺炎治疗药物首选的一类抗生素是
A、四环素类
B、酰胺醇类
C、β-内酰胺类
D、氨基糖苷类
正确答案：C
36、高血压脑病首选
A、氨氯地平
B、呋塞米
C、硝酸甘油
D、硝普钠
E、利血平
正确答案：D
37、下列配伍哪个较为合理
A、庆大霉素与青霉素同管注射
B、伊曲康唑与西米替丁同时使用
C、20％磺胺嘧啶注射液加入10％葡萄糖注射液中
D、以上都不合理
正确答案：D
38、下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中不正确的是
A、晚间胃酸分泌明显增多
B、壁细胞对胃泌素特别敏感
C、进餐后胃酸分泌在溃疡活动期增强
D、胃酸反馈性抑制机制失灵
E、胃排空减慢
正确答案：E
39、高血压药物应用原则不正确的是
A、高剂量单一用药优于低剂量多药合用
B、最好选用可一天一次可持续24小时降压的药物
C、尽量采用最小有效剂量
D、个体化治疗
正确答案：A
40、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是
A、氯霉素类
B、氨基糖苷类
C、β—内酰胺类
D、氟喹诺酮类
正确答案：C
41、头孢菌素过敏者，预防围手术期感染，针对革兰氏阳性菌可选用（）
A、氨曲南
B、美洛西林
C、万古霉素、去甲万古霉素、克林霉素
D、左氧氟沙星
正确答案：C
42、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项说法不正确
A、发热原因不明者应使用抗菌药物
B、联合使用必须有严格指征
C、病毒性感染者不用
D、尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物
正确答案：A
43、冠心病心绞痛胸痛发作时应选用下列哪种药物？
A、利血平
B、洋地黄
C、消炎痛
D、速尿
E、硝酸酯类
正确答案：E
44、目前被多数国家的防治指南列为绝经后骨质疏松症一线治疗药物的是
A、雌激素类
B、双膦酸盐类
C、降钙素类
D、维生素D
E、钙制剂
正确答案：B
45、对胎儿影响较小的抗菌药是
A、namycin
B、reptomycin
C、icillin
D、loxacin
E、rfloxacin
正确答案：E
46、在无禁忌证情况下，当前多数国家（包括我国）的指南推荐2型糖
尿病患者的首选一线治疗药物是
A、胰岛素
B、格列美脲
C、二甲双胍
D、阿卡波糖
E、吡格列酮
正确答案：C
47、引起医院内感染的致病菌主要是
A、支原体
B、真菌
C、革兰阳性菌
D、病毒
E、革兰阴性菌
正确答案：E
48、通常只采用静脉滴注的药物是
A、灰黄霉素
B、制霉菌素
C、咪康唑
D、两性霉素B
E、伏立康唑
正确答案：D
49、可引起新生儿高胆红素血症的是
A、氯霉素
B、维生素K
C、新生霉素
D、普萘洛尔
正确答案：C
50、具有级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予非限制使用级抗菌药物处方权。

A、初级
B、中级
C、高级
D、初中高均可
正确答案：A
51、川崎病基础治疗的首选药物是
A、丙种球蛋白
B、青霉素
C、强的松
D、阿司匹林
正确答案：D
52、丙磺舒延长青霉素作用时间的原因是
A、丙磺舒提高青霉素的脂溶性
B、丙磺舒竞争性结合肾小管分泌载体，影响青霉素分泌排泄
C、丙磺舒降低青霉素的解离度
D、丙磺舒竞争性结合血浆清蛋白，使游离型青霉素增加
E、丙磺舒增加青霉素在肾小管中的重吸收
正确答案：D
53、去甲替林在大多数抑郁症患者中，每天服用75～150mg，但个别患者剂量高达500mg/d才能起效，其相关代谢酶CYP2D6最有可能的表型是
A、PM
B、IM
C、EM
D、UM
E、RM
正确答案：D
54、患者，男，45岁，患有高血压，因感冒发热，咽痛，流鼻涕到药店买药，药师不应推荐其使用的药物是（）
A、复方酚咖伪麻胶囊
B、维C银翘片
C、速克感冒片
D、速感宁胶囊
E、对乙酰氨基酚片
正确答案：A
55、自身免疫病治疗原则中属于免疫调节的方法是
A、氨基蝶呤
B、淋巴因子
C、皮质激素
D、PG抑制剂
E、抗MHC-Ⅱ类Ag的Ab
正确答案：B
56、血管紧张素转化酶抑制药的降压特点不包括下列哪项（）
A、降压不伴心率加快
B、适用于各型高血压
C、久用易引起电解质和脂质代谢障碍
D、能防止和逆转高血压患者心血管重构
正确答案：C
57、对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗
A、发病6小时以内
B、CT证实无出血灶
C、病人无出血素质
D、头部CT出现低密度灶
正确答案：D
58、患者，男，65岁，70kg。

因“咳嗽、咳痰、咯血半月，加重2天”入院，既往因冠心病服用阿司匹林。

入院后医师拟行经皮肺穿刺检查，需停用阿司匹林才可以进行。

A、5天
B、3天
C、7天
D、2天
E、1天
正确答案：C
59、女，43岁。

患甲状腺功能亢进3年，经多方治疗病情仍难控制，需行甲状腺部分切除术，正确的术前准备应包括
A、术前两周给予丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂
B、术前两周给予丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂
C、术前两周给予丙硫氧嘧啶+普萘洛尔
D、术前两周给予丙硫氧嘧啶
E、术前两周给予卡比马唑
正确答案：C
60、伴有潜在性糖尿病的患者，下列何药不宜用
A、肼苯哒嗪
B、可乐定
C、氢氯噻嗪
D、普萘洛尔
正确答案：C
61、医生诊断某患者为Graves病引起的甲亢，建议多休息，高热量、忌碘饮食，并给予药物治疗，以下不可能被选用的药物是
A、甲硫氧嘧啶
B、普萘洛尔
C、甲巯咪唑
D、丙硫氧嘧啶
E、甲状腺激素
正确答案：E
62、老年人的用药原则不包括:
A、减少给药间隔，加大用药剂量
B、遵循个体化原则
C、用药方案尽可能简单
D、根据病情诊断正确用药
E、选择合适的给药方法
正确答案：A
63、有关药物的安全性，错误的是
A、不良反应发生率低的药物，不见得对每个个体都是绝对安全的
B、长期用药过程中没有按要求及时监测重要脏器功能，产生安全隐患
C、质量合格的药品，按照说明书的要求使用，就能避免用药的风险
D、有毒有害物质超标或有效成分含量过高，是产生药害事件的重要原因之一
E、剂量过大、疗程过长、突然停药、不合理的合并用药，属于不安全用药
正确答案：C
64、社区获得性肺炎（CAP）最常见的病原体是
A、肺炎链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、铜绿假单胞杆菌
D、肺炎克雷白杆菌
E、支原体
正确答案：A
65、男性，63岁，1周前出现尿频、尿急、尿痛，怀疑泌尿道感染，在进行尿液细菌学检查应留取
A、后段尿
B、前段尿
C、中段尿
D、下段尿
E、上段尿
正确答案：C
66、男，78岁。

3日前受凉后出现鼻塞、流涕，伴有咳嗽、咳白痰，痰量较多。

体温37、2℃。

听诊：呼吸音粗。

患者既往为慢支病史7年，无其他基础疾病及药物食物过敏史。

以下诊疗方案不合理的是（）
A、头孢克洛胶囊250mg/粒，每次1粒，每日3次，口服
B、患者诊断为慢性支气管炎急性发作、上呼吸道感染
C、复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊，每次1粒，每日2次，口服
D、标准桃金娘油胶囊300mg/粒，每次1粒，每日3次，口服
E、复方可待因口服液，每次10ml，每日3次，口服
正确答案：E
67、正确的抗菌治疗方案需考虑（）
A、患者感染病情
B、感染的病原菌种类
C、抗菌药作用特点
D、以上3项
正确答案：D
68、子宫内膜异位症的典型症状：
A、痛经
B、继发性痛经
C、剧烈痛经
D、继发性进行性加重痛经
E、以上都不是
正确答案：D
69、乙脑发病极期惊厥现场急救的首选药物及使用方法是
A、20%甘露醇（0.5～1g/kg）静脉滴注
B、地西泮静脉注射
C、氯硝西泮肌内注射
D、咪达唑仑肌内注射
E、苯巴比妥钠静脉注射
正确答案：B
70、检测血中糖化血红蛋白A1可反映:
A、取血前2~3周血糖的总水平
B、取血前4~12日血糖的总水平
C、取血前6个月血糖的总水平
D、取血前8~12周血糖的总水平
正确答案：D
71、卫生部“38号文”规定：应严格控制药物作为外科围手术期预防用药。

A、氟喹诺酮类
B、大环内酯类
C、氨基糖苷类
D、头孢菌素类
正确答案：A
72、接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于（）
A、30%
B、50%
C、80%
D、100%
正确答案：B
73、下列关于自身免疫的叙述错误的是
A、健康者体内可测出多种自身抗体
B、一旦机体对自身抗原发生免疫应答，将对机体造成严重的危害
C、生理性的自身免疫有助于维持自稳作用
D、有针对自身抗原的抗体和（或）致敏淋巴细胞
E、自身免疫与自身免疫病是不同的两个概念
正确答案：B
74、急性肝炎的治疗原则是
A、抗病毒治疗、保护肝细胞
B、隔离治疗，主要采取支持和对症治疗
C、以综合治疗为主，同时加强支持疗法
D、消除病原、保护肝细胞，消退黄疸，促进肝细胞再生及防治并发症
E、改善肝功能、抗肝纤维化等治疗
正确答案：B
75、男性患者，78岁，COPD急性发作，既往有青光眼病史，下列哪项处理不妥当
A、沙丁胺醇气雾剂；
B、溴化异丙托品气雾剂；
C、布地奈德气雾剂；
D、抗感染治疗；
正确答案：B
76、下列说法正确的是
A、口服不吸收药物仅可以用于胃肠外感染的治疗
B、治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响
C、所有青霉素类、头孢菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用
D、使用氨基糖苷类抗菌药物时，应根据PK/PD特点，等时分次给药
E、肾功能不全患者不得使用万古霉素
正确答案：B
77、特殊人群不包括
A、新生儿、婴幼儿、儿童
B、老年人
C、妊娠期、哺乳期妇女妇女
D、肝肾功能不全者
正确答案：D
78、关于药物治疗，说法错误的是
A、为挽救生命可承受较大的药物不良反应的风险，且不须征得患者的知情同意
B、通过休息、生活习惯调整等有效时，可不选药物治疗
C、要在权衡利弊的基础上选择适当的药物
D、疾病轻预后好的患者，可选用不良反应较小，有效性可能更低一些的药物
正确答案：A
79、缓解轻、中度急性哮喘症状应首选
A、孟鲁司特
B、沙美特罗
C、沙丁胺醇
D、普萘洛尔
E、异丙托溴铵
正确答案：C
80、胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗
A、促胃肠动力药物
B、睡前抬高床头10～20cm
C、抑制胃酸药物
D、钙离子通道阻断剂
E、抗反流手术
正确答案：D
81、药物在体内的转化和排泄统称为（）
A、消除
B、灭活
C、解毒
D、代谢
正确答案：A
82、I类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量正确的是：
A、头孢呋辛 1、5g
B、头孢唑啉5g
C、头孢曲松3g
D、头孢呋辛 3g
正确答案：A
83、下列关于老年患者用药基本原则叙述不正确的是
A、用药期间应注意食物的选择
B、尽量简化治疗方案
C、可用可不用的药以不用为好
D、宜选用缓、控释药物制剂
正确答案：D
84、下列药物中不可用于治疗深部真菌感染的是
A、制霉菌素
B、两性霉素B
C、灰黄霉素
D、伊曲康唑
E、氟胞嘧啶
正确答案：C
85、尿崩症的临床表现除外
A、低比重尿
B、尿常规正常
C、腹泻
D、多饮、多尿
E、烦渴
正确答案：C
86、诱发排卵的药物是：
A、克罗米酚
B、绝经促性素（hMG）
C、黄体生成激素释放激素（LHRH）
D、溴隐亭
E、以上都是
正确答案：E
87、患者，女，45岁，因颅脑外伤入院，行急诊手术后放置脑室引流管，两次脑脊液培养结果示鲍曼不动杆菌，药敏示对三代头孢耐药，该患者的抗感染治疗宜选用
A、头孢曲松
B、左氧氟沙星
C、美罗培南
D、万古霉素
E、阿奇霉素
正确答案：C
88、下列哪种组合是1号冬眠合剂（）
A、氯丙嗪+哌替啶+异丙嗪
B、氯丙嗪+吗啡
C、氯丙嗪+恩氟烷
D、氯丙嗪+哌替啶
正确答案：A
89、主要用于神经阻滞镇痛术的镇痛药是
A、吗啡
B、喷他佐辛
C、美沙酮
D、芬太尼
正确答案：D
90、消化性溃疡的典型临床表现是:
A、慢性经过，周期性发作，呈节律性上腹痛
B、慢性经过的消化不良
C、反复出现并发症:
D、周期发作的无规律的上腹痛
正确答案：A
二、多选题（共10题，每题1分，共10分）
1、急性中毒的常用解救方法包括
A、Get rid of the environment
B、DecreaseA,Bsorption
C、Accelerate elimination
D、Specific antidotes
E、Heteropathy
正确答案：ABCDE
2、抗菌药物治疗性应用的基本原则
A、诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；
B、尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；
C、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；
D、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订；
E、非细菌感染也可以选择抗菌药物
正确答案：ABCD
3、对于轻、中度感染的大多数患者，应予口服治疗，选取口服吸收良好的抗菌药物品种，不必采用静脉或肌内注射给药。

仅在下列情况下可先予以注射给药（）
A、患者对治疗的依从性差
B、所选药物有合适抗菌谱，但无口服剂型
C、患者存在可能明显影响口服药物吸收的情况（如呕吐、严重腹泻、胃肠道病变或肠道吸收功能障碍等）
D、感染严重、病情进展迅速，需给予紧急治疗的情况（如血流感染、重
症肺炎患者等）
E、不能口服或不能耐受口服给药的患者（如吞咽困难者）
F、需在感染组织或体液中迅速达到高药物浓度以达杀菌作用者（如感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎等）
正确答案：ABCDEF
4、清洁手术的预防用药时间不超过（），心脏手术可视情况延长至（）
A、24小时
B、48小时
C、72小时
D、96小时
正确答案：AB
5、以下哪些抗菌药物联合使用不合理（）
A、头孢西丁+甲硝唑
B、头孢唑林+甲硝唑
C、美罗培南+奥硝唑
D、头孢哌酮舒巴坦+奥硝唑
正确答案：ACD
6、新生儿应避免应用的抗菌药物（）
A、氯霉素
B、四环素
C、左氧氟沙星
D、庆大霉素
正确答案：ABCD
7、我院特殊使用级抗菌药物包括（）
A、注射用伏立康唑
B、利奈唑胺
C、去甲万古霉素
D、头孢吡肟
E、美罗培南
正确答案：ABCDE
8、抗菌药物临时采购仅限于（）急需的药品
A、专科或外院专家会诊
B、灾情、疫情
C、抢救、突发性疾病
D、住院特殊患者
正确答案：ABCD
9、抗菌药物临床应用实行分级管理，根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级（）
A、限制使用级
B、特别使用级
C、非限制使用级
D、特殊使用级
正确答案：ACD
10、脑血栓形成的最危险因素（）
A、高血压
B、高脂血症
C、高血小板凝集
D、高血浆蛋白
E、糖尿病
正确答案：ABCE。