护理本科生思政素养量表的编制及信效度检验
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中国高等医学教育"#&#% 年"第 + 期
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教学管理
护理本科生思政素养量表的编制及信效度检验
王正君慕丽娜吴洪梅 周郁秋贾红红杨金伟徐"慧孙秋雪 哈尔滨医科大学护理学院基础护理学部黑龙江 大庆 !,%%!+
摘要"目的开发适用于护理本科生的思政素养量表并检验其信效度 方法按量表开发流程构建量
中图分类号 "3,4#"" 文献标识码 "5
文章编号 "!&!$&!#&#%&+2&&4!2&%
""课程思政是实施教学改革的新理念%新模式&!' !是落 实立德树人根本任务的有力措施" 护理本科生是推进 # 健康中国$ 建设的 重 要 储 备 力 量!培 养 思 想 政 治 坚 定%知 识技术优良的护生队伍是实现# 健康中国$ 的重要人才保 障" 课程思政视域下!作为培养医疗卫生人才主阵地的医 学院校对专业课开展课程思政越来越重视!但如何在护理 专业建设和推进课程思政尚处于探索阶段" 多位学者提 出&!2%' !在专业课教学过程引入思政教育后如何进行效果 评价是目前亟待解决的问题" 全面测评护生的思政素养 水平对于进一步开展课程思政教学%有效评估教学效果% 为教师和学生指明教与学的方向具有重要意义" 董斌 等&4' 对医学生思政素养的调查显示医学生思政素养的总 体水平待提升!且受多种因素影响" 目前尚缺乏公开发表 信效度良好的护生思政素养测评工具" 因此!本研究结合 理论与教学实践!编 制 护 理 本 科 生 思 政 素 养 量 表!为 明 确 新时代护理本科生思政素养水平以及教师对课程思政的 教学评价提供测评工具"
三小样本预试验结果 #& 名护生均表示问题表达清晰!容易理解!无删除或 修改条目" 学生均在 !C 分钟内填写完毕" 四项目分析结果 临界值比法显示!所有条目在高分组与低分组的差 异均有统计学意义) !i&*&!* 且临界值 n%!无删除条目" 相关系数分析结果显示!条目 !%#%+%#!%%&%4$%C! 与总分 之间的相关系数 i&*4!删除以上 $ 个条目" 剩余条目相 关系数为 &*4,$ e&*$4#) !i&*&!*" 因子分析结果显示! 剩余所有条目共同度均 n&*# 且条目因子载荷均&*4" 信度检验结果显示!总量表的 I?E1N8GMb0系数为 &*+,!! 且未出现条目删除后 I?E1N8GMb0系数明显提升的条目! 故保留 %$ 个条目" 五信效度检验结果 !*内 容 效 度" 各 条 目 的 内 容 效 度 指 数 ) )\I7)* 为 &*D%% e!!总量表内容效度)J\I7)*为 &*+%4" #*探索性因子分析" 对 剩 余 的 %$ 条 目 进 行 因 子 分 析!其 PH(值 为 &*+4,!Q8?=@<==检 验 值 为 +C+!*$$! ) !i &*&!*!适合 做 因 子 分 析" 采 用 主 成 分 分 析 和 斜 交 旋 转 )P8/0<?标准化最优斜交法*!取特征根 n!!结合碎石图显 示!在因子 C 之后曲线趋于平缓" 故抽取 C 个公因子!累 积方差贡献率为 ,$*#CC" 最终形成的量表包含 C 个维 度共 %$ 个条目!根据各因子所含条目内容经小组讨论!分 别将其命名为思政理念%职业道德%人文关怀%科学创新思 维和职业使命" %*验证性因子分析" 采用极大似然法进行验证性因 子分析!结果显示!标准化回归系数为 &*C$4 e&*+,&!拟合 优度的卡方检验 # h,&%*!!#!>Oh4+$!# ->Oh!*#!4!近似 误差均方根 h&*&#,!拟合优度指数 h&*+!%!比较拟合指数 h&*+D+!规准适配指数 h&*+4&!增值适配指数 h&*+D+!调 整拟合优度指数 h&*D$,!非规准适配指数 h&*+DC" 4*信度" 总量表的 I?E1N8GMb0系数为 &*+,!!折 半 信度为 &*D%$!各因子的 I?E1N8GMb0系数分别为 &*D+4% &*+!&%&*+!#%&*+%!%&*+!%+总量表重测信度为 &*+!D!各因 子重测信度分别为 &*D4!%&*D+!%&*D+%%&*+&%%&*D#," 三讨>论 本研究基于自我决定理论%诺丁斯关怀理论和生涯 建构理论!同时以习 总 书 记 重 要 讲 话 为 指 导!参 考 部 委 文 件和相关文献形成量表初稿" 再选取 !# 名专家进行 # 轮 函询!函询专家来自护理教育%思政教育%医学人文多个领 域" 并选取 #& 名护理本科生进行小样本预试验!使量表 条目表述清晰合理!内容科学严谨" 在大样本调查阶段! 请辅导员老师协助组织好本班级学生!采用统一指导语向 护生解释调查的目的与意义!取得护生的理解与信任" 为 了使护生对思政素养量表真实%及时地作答!采用无记名 的方式调查并当场回收问卷" 最后通过相关系数法%临界 比值法%信度检验和 因 子 分 析 法 进 行 条 目 筛 选!结 合 探 索 性因子分析结果形成包含 C 个维度%%$ 个条目的正式量
通讯作者"T;8/@(#,C4,D+Ddgg*GE;
指导纲要/&D' %.国务院办公厅关于加快医学教育创新发 展的指导意见/ &+' %.护士条例/ &!&' 等" )#* 对护理专业实 施课程思政所挖掘的思政元素以及大学生思想政治教育 相关文献进行回顾" )%* 基于自我决定理论%诺丁斯关怀 理论和生涯建构理论" 自我决定理论认为个体天生都是 积极的%具有追求心 理 成 长 和 发 展 的 倾 向!已 有 研 究 基 于 自我决定理论指导运动心理学课程思政改革&!!' +诺丁斯 关怀理论&!#' 提出了如何关怀%回应患者+生涯建构理论&!%' 认为个体通过将个人意义与过去记忆%现在体验和未来抱 负相结合来发展自己的职业生涯" 通过以上来源!初步形 成 ,& 条目的条目池"
六项目分析及信效度检验 本研究采用临界比值法%相关系数法%I?E1N8GMb0系 数和因子分析法进行条目筛选&!4' " 应用探索性因子分析 及验证性因子分析评价量表的结构效度" 应用内容效度 指数 评 价 量 表 的 内 容 效 度" 采 用 量 表 及 各 维 度 的 I?E1N8GMb0系数评价 量 表 的 内 部 一 致 性 信 度!检 验 水 准 h&*&C" 二结>果 一调查对象的一般资料 完成调查的 ,C4 份有效样本中!男 $, 人!女 C$D 人+大 一 ##! 人!大二 #&D 人!大三 ##C 人+政治面貌群众 #, 人! 共青团员)非入党积极分子*D$ 人!共青团员) 入党积极分 子*4&$ 人!中共党 员 ) 含 预 备 党 员*!%4 人+学 生 干 部 #4! 人!非学生干部 4!% 人+生源地城市 %C& 人!乡镇 !%D 人!农 村 !,, 人+有宗教信仰 #4 人!无宗教信仰 ,%& 人+报考满意 度非常不满 %D 人!不太满意 $4 人!一般 #%, 人!比较满意 #%4 人!非常满意 $# 人" 二专家函询结果 专家来自于黑龙江省%湖北省和浙江省" 其中思政 课程教师 C 名%护理学教师 C 名%人文关怀领域专家 # 名+ 男 4 名%女 D 名+高级职称 , 名%副高级职称 4 名%中级职称 # 名+硕士及以上 !& 名+工作年限)!D*4# mD*D,* 年" 本研 究进行 # 轮专家咨询!问卷回收率均为 !&&!专家的权威 系数为 &*DC!# 轮咨询专家的肯德尔和谐系数分别为&*%%4 和 &*%4#)均 !i&*&!*!专家一致性较好" 条目重要性评 分均分为 4 eC!条目的变异系数为 & e&*##!" 根据专家意见和条目筛选标准!删除条目 !# 个!如删 除与主题相关性不强 的 内 容 # 人 大 代 表!代 表 了 人 民 的 利 益和诉求$%#我很害怕公开地让别人了解我$" 修改条目 , 个!如#我会保护患者的隐私$表达过于笼统!修改为# 为 患者进行特殊检查或护理时!我都会用屏风或衣被适当遮 挡他的身体$" 将 4 个条目合并为 # 个条目!如将条目# 愿 意如实报告护理差错$ # 我 会承认 自己在护理过 程中 的错 误$合并为#我会如实报告护理差错$ 等" 形成 44 个条目 的初始量表"
三专家函询 采用电子邮件函询!邀请 !# 名专家对量表条目进行 筛选并给予修改意见!函询专家需满足()!* 在护理专 业 课 程思政%思政课程%人文关怀%心理护理 等 方 面 进 行 过 系 统%深入的研究!对#课程思政$ 有一定程度的见解+)#* 具 有 C 年以上相关领域工作经验并有研究成果+)%* 硕士及 以上学历或高级职称+)4*愿意完成本研究 # 轮专家咨询" 专家以 W/Y<?=C 级评分法评价条目的重要性!从# 很不重 要$到#非常重要$分别对应 ! eC 分!并对指标的熟悉程度 与判断依据进行自我评价" 以条目重要性均数4 分%变 异系数&*#C%内容效度指数&*$D&!4' 为标准筛选条目! 并综合专家意见进行修改和删除!形成初始版量表" 并在 此环节同时进行内容效度的评定" 四小样本预试验 采用便利抽样的方法!选取大庆市某医科大学 #& 名 护理本科生对初始版量表进行小样本预试验!收集量表条 目在语言表达%内容 理 解 方 面 的 问 题!根 据 反 馈 经 小 组 讨 论对条目进行修改!形成正式版量表" 五大样本调查 于 #&#! 年 $ 月便利选取大庆市某医科大学的 ,CD 名
,4#,
中国高等医学教育"#&#% 年"第 + 期
护理本科生作为调查对象!纳入标准(全日制四年制护理 专业本科生" 排除标准(实习%请假或休学等无法及时完 成问卷者" 采用问卷星软件发放电子问卷!由研究者在辅 导员老师的组织下利用班会时间对每个班级的护生发送 问卷链接!采用统一指导语以无记名的方式当场回收" 量 表采用 W/Y<?=C 级评分法!各条目从# 非常不赞同$ 到# 非 常赞同$依次赋值 ! eC 分!得分越高表明护生思政素养水 平越高" 量表平均 作 答 时 间 为 C 分 #C 秒" 将 收 集 到 的 ,C4 份有效样本随机分成 # 部分!其中样本 !) " h%#$* 用 于项目分析及信效度检验!样本 #) " h%#$* 用于验证性因 子分析" 在回收量表 # 周后!从总样本中随机选取参与填 写的 % 个班级的 $C 名护生进行第 # 次填写!计算 # 次得分 的相关系数!以评价量表的重测信度"
表 对大庆市某医科大学全日制四年制 ,C4 名在校护理本科生进行问卷调查评价量表的信效度 结果护理
本科生思政素养量表包括 %$ 个条目划分为思政理念职业道德人文关怀科学创新思维和职业使命 C 个维
度累积方差贡献 率 为 ,$*#CC 验 证 性 因 子 分 析 具 有 较 好 的 拟 合 优 度 总 量 表 的 内 容 效 度 为 &*+%4
一量表的编制过程及方法 一护理本科生思政素养的定义 本研究以思想道德素质&C' %职业素养&,' 为基础!结合 护理专业特点!在参考相关文献的基础上将护理本科生思 政素养定义为(护理本科生对思想观念%政治立场%价值取 向%道德情操等方面 的 认 识%把 握 以 及 在 此 基 础 上 形 成 的 比较稳定的观念和行为!以及在人文精神%科学创新等方 面经过长期学习和实践逐渐养成的态度和能力" 二条目池的形成 )!* 以习近平总书记重 要 讲 话 为 指 导!同 时 参 考 教 育 部%国务院等指导文件!包括. 习近平总书记在全国 高 校 思 想政治工作会议重要讲话/&$' %.高等学校课程思政建设
I?E1N8GMb0系数为 &*+,!各维度的 I?E1N8GMb0系数为 &*D+4 e&*+%!折半信度为 &*D%$重测信度为 &*+!D
结论本研究构建的护理本科生思政素养量表具有良好的信效度适用于护理本科生思政素养的测评并辅助教
师教学效果评价
关键词"思政素养课程思政人文关怀量表开发信效度检验 '()!&*%+,+ -.*/001*!&!$&!*#&#%*&+*&!C
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教学管理
护理本科生思政素养量表的编制及信效度检验
王正君慕丽娜吴洪梅 周郁秋贾红红杨金伟徐"慧孙秋雪 哈尔滨医科大学护理学院基础护理学部黑龙江 大庆 !,%%!+
摘要"目的开发适用于护理本科生的思政素养量表并检验其信效度 方法按量表开发流程构建量
中图分类号 "3,4#"" 文献标识码 "5
文章编号 "!&!$&!#&#%&+2&&4!2&%
""课程思政是实施教学改革的新理念%新模式&!' !是落 实立德树人根本任务的有力措施" 护理本科生是推进 # 健康中国$ 建设的 重 要 储 备 力 量!培 养 思 想 政 治 坚 定%知 识技术优良的护生队伍是实现# 健康中国$ 的重要人才保 障" 课程思政视域下!作为培养医疗卫生人才主阵地的医 学院校对专业课开展课程思政越来越重视!但如何在护理 专业建设和推进课程思政尚处于探索阶段" 多位学者提 出&!2%' !在专业课教学过程引入思政教育后如何进行效果 评价是目前亟待解决的问题" 全面测评护生的思政素养 水平对于进一步开展课程思政教学%有效评估教学效果% 为教师和学生指明教与学的方向具有重要意义" 董斌 等&4' 对医学生思政素养的调查显示医学生思政素养的总 体水平待提升!且受多种因素影响" 目前尚缺乏公开发表 信效度良好的护生思政素养测评工具" 因此!本研究结合 理论与教学实践!编 制 护 理 本 科 生 思 政 素 养 量 表!为 明 确 新时代护理本科生思政素养水平以及教师对课程思政的 教学评价提供测评工具"
三小样本预试验结果 #& 名护生均表示问题表达清晰!容易理解!无删除或 修改条目" 学生均在 !C 分钟内填写完毕" 四项目分析结果 临界值比法显示!所有条目在高分组与低分组的差 异均有统计学意义) !i&*&!* 且临界值 n%!无删除条目" 相关系数分析结果显示!条目 !%#%+%#!%%&%4$%C! 与总分 之间的相关系数 i&*4!删除以上 $ 个条目" 剩余条目相 关系数为 &*4,$ e&*$4#) !i&*&!*" 因子分析结果显示! 剩余所有条目共同度均 n&*# 且条目因子载荷均&*4" 信度检验结果显示!总量表的 I?E1N8GMb0系数为 &*+,!! 且未出现条目删除后 I?E1N8GMb0系数明显提升的条目! 故保留 %$ 个条目" 五信效度检验结果 !*内 容 效 度" 各 条 目 的 内 容 效 度 指 数 ) )\I7)* 为 &*D%% e!!总量表内容效度)J\I7)*为 &*+%4" #*探索性因子分析" 对 剩 余 的 %$ 条 目 进 行 因 子 分 析!其 PH(值 为 &*+4,!Q8?=@<==检 验 值 为 +C+!*$$! ) !i &*&!*!适合 做 因 子 分 析" 采 用 主 成 分 分 析 和 斜 交 旋 转 )P8/0<?标准化最优斜交法*!取特征根 n!!结合碎石图显 示!在因子 C 之后曲线趋于平缓" 故抽取 C 个公因子!累 积方差贡献率为 ,$*#CC" 最终形成的量表包含 C 个维 度共 %$ 个条目!根据各因子所含条目内容经小组讨论!分 别将其命名为思政理念%职业道德%人文关怀%科学创新思 维和职业使命" %*验证性因子分析" 采用极大似然法进行验证性因 子分析!结果显示!标准化回归系数为 &*C$4 e&*+,&!拟合 优度的卡方检验 # h,&%*!!#!>Oh4+$!# ->Oh!*#!4!近似 误差均方根 h&*&#,!拟合优度指数 h&*+!%!比较拟合指数 h&*+D+!规准适配指数 h&*+4&!增值适配指数 h&*+D+!调 整拟合优度指数 h&*D$,!非规准适配指数 h&*+DC" 4*信度" 总量表的 I?E1N8GMb0系数为 &*+,!!折 半 信度为 &*D%$!各因子的 I?E1N8GMb0系数分别为 &*D+4% &*+!&%&*+!#%&*+%!%&*+!%+总量表重测信度为 &*+!D!各因 子重测信度分别为 &*D4!%&*D+!%&*D+%%&*+&%%&*D#," 三讨>论 本研究基于自我决定理论%诺丁斯关怀理论和生涯 建构理论!同时以习 总 书 记 重 要 讲 话 为 指 导!参 考 部 委 文 件和相关文献形成量表初稿" 再选取 !# 名专家进行 # 轮 函询!函询专家来自护理教育%思政教育%医学人文多个领 域" 并选取 #& 名护理本科生进行小样本预试验!使量表 条目表述清晰合理!内容科学严谨" 在大样本调查阶段! 请辅导员老师协助组织好本班级学生!采用统一指导语向 护生解释调查的目的与意义!取得护生的理解与信任" 为 了使护生对思政素养量表真实%及时地作答!采用无记名 的方式调查并当场回收问卷" 最后通过相关系数法%临界 比值法%信度检验和 因 子 分 析 法 进 行 条 目 筛 选!结 合 探 索 性因子分析结果形成包含 C 个维度%%$ 个条目的正式量
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六项目分析及信效度检验 本研究采用临界比值法%相关系数法%I?E1N8GMb0系 数和因子分析法进行条目筛选&!4' " 应用探索性因子分析 及验证性因子分析评价量表的结构效度" 应用内容效度 指数 评 价 量 表 的 内 容 效 度" 采 用 量 表 及 各 维 度 的 I?E1N8GMb0系数评价 量 表 的 内 部 一 致 性 信 度!检 验 水 准 h&*&C" 二结>果 一调查对象的一般资料 完成调查的 ,C4 份有效样本中!男 $, 人!女 C$D 人+大 一 ##! 人!大二 #&D 人!大三 ##C 人+政治面貌群众 #, 人! 共青团员)非入党积极分子*D$ 人!共青团员) 入党积极分 子*4&$ 人!中共党 员 ) 含 预 备 党 员*!%4 人+学 生 干 部 #4! 人!非学生干部 4!% 人+生源地城市 %C& 人!乡镇 !%D 人!农 村 !,, 人+有宗教信仰 #4 人!无宗教信仰 ,%& 人+报考满意 度非常不满 %D 人!不太满意 $4 人!一般 #%, 人!比较满意 #%4 人!非常满意 $# 人" 二专家函询结果 专家来自于黑龙江省%湖北省和浙江省" 其中思政 课程教师 C 名%护理学教师 C 名%人文关怀领域专家 # 名+ 男 4 名%女 D 名+高级职称 , 名%副高级职称 4 名%中级职称 # 名+硕士及以上 !& 名+工作年限)!D*4# mD*D,* 年" 本研 究进行 # 轮专家咨询!问卷回收率均为 !&&!专家的权威 系数为 &*DC!# 轮咨询专家的肯德尔和谐系数分别为&*%%4 和 &*%4#)均 !i&*&!*!专家一致性较好" 条目重要性评 分均分为 4 eC!条目的变异系数为 & e&*##!" 根据专家意见和条目筛选标准!删除条目 !# 个!如删 除与主题相关性不强 的 内 容 # 人 大 代 表!代 表 了 人 民 的 利 益和诉求$%#我很害怕公开地让别人了解我$" 修改条目 , 个!如#我会保护患者的隐私$表达过于笼统!修改为# 为 患者进行特殊检查或护理时!我都会用屏风或衣被适当遮 挡他的身体$" 将 4 个条目合并为 # 个条目!如将条目# 愿 意如实报告护理差错$ # 我 会承认 自己在护理过 程中 的错 误$合并为#我会如实报告护理差错$ 等" 形成 44 个条目 的初始量表"
三专家函询 采用电子邮件函询!邀请 !# 名专家对量表条目进行 筛选并给予修改意见!函询专家需满足()!* 在护理专 业 课 程思政%思政课程%人文关怀%心理护理 等 方 面 进 行 过 系 统%深入的研究!对#课程思政$ 有一定程度的见解+)#* 具 有 C 年以上相关领域工作经验并有研究成果+)%* 硕士及 以上学历或高级职称+)4*愿意完成本研究 # 轮专家咨询" 专家以 W/Y<?=C 级评分法评价条目的重要性!从# 很不重 要$到#非常重要$分别对应 ! eC 分!并对指标的熟悉程度 与判断依据进行自我评价" 以条目重要性均数4 分%变 异系数&*#C%内容效度指数&*$D&!4' 为标准筛选条目! 并综合专家意见进行修改和删除!形成初始版量表" 并在 此环节同时进行内容效度的评定" 四小样本预试验 采用便利抽样的方法!选取大庆市某医科大学 #& 名 护理本科生对初始版量表进行小样本预试验!收集量表条 目在语言表达%内容 理 解 方 面 的 问 题!根 据 反 馈 经 小 组 讨 论对条目进行修改!形成正式版量表" 五大样本调查 于 #&#! 年 $ 月便利选取大庆市某医科大学的 ,CD 名
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中国高等医学教育"#&#% 年"第 + 期
护理本科生作为调查对象!纳入标准(全日制四年制护理 专业本科生" 排除标准(实习%请假或休学等无法及时完 成问卷者" 采用问卷星软件发放电子问卷!由研究者在辅 导员老师的组织下利用班会时间对每个班级的护生发送 问卷链接!采用统一指导语以无记名的方式当场回收" 量 表采用 W/Y<?=C 级评分法!各条目从# 非常不赞同$ 到# 非 常赞同$依次赋值 ! eC 分!得分越高表明护生思政素养水 平越高" 量表平均 作 答 时 间 为 C 分 #C 秒" 将 收 集 到 的 ,C4 份有效样本随机分成 # 部分!其中样本 !) " h%#$* 用 于项目分析及信效度检验!样本 #) " h%#$* 用于验证性因 子分析" 在回收量表 # 周后!从总样本中随机选取参与填 写的 % 个班级的 $C 名护生进行第 # 次填写!计算 # 次得分 的相关系数!以评价量表的重测信度"
表 对大庆市某医科大学全日制四年制 ,C4 名在校护理本科生进行问卷调查评价量表的信效度 结果护理
本科生思政素养量表包括 %$ 个条目划分为思政理念职业道德人文关怀科学创新思维和职业使命 C 个维
度累积方差贡献 率 为 ,$*#CC 验 证 性 因 子 分 析 具 有 较 好 的 拟 合 优 度 总 量 表 的 内 容 效 度 为 &*+%4
一量表的编制过程及方法 一护理本科生思政素养的定义 本研究以思想道德素质&C' %职业素养&,' 为基础!结合 护理专业特点!在参考相关文献的基础上将护理本科生思 政素养定义为(护理本科生对思想观念%政治立场%价值取 向%道德情操等方面 的 认 识%把 握 以 及 在 此 基 础 上 形 成 的 比较稳定的观念和行为!以及在人文精神%科学创新等方 面经过长期学习和实践逐渐养成的态度和能力" 二条目池的形成 )!* 以习近平总书记重 要 讲 话 为 指 导!同 时 参 考 教 育 部%国务院等指导文件!包括. 习近平总书记在全国 高 校 思 想政治工作会议重要讲话/&$' %.高等学校课程思政建设
I?E1N8GMb0系数为 &*+,!各维度的 I?E1N8GMb0系数为 &*D+4 e&*+%!折半信度为 &*D%$重测信度为 &*+!D
结论本研究构建的护理本科生思政素养量表具有良好的信效度适用于护理本科生思政素养的测评并辅助教
师教学效果评价
关键词"思政素养课程思政人文关怀量表开发信效度检验 '()!&*%+,+ -.*/001*!&!$&!*#&#%*&+*&!C