使用燃气场所安全检查表

14 用气灶具是否自带熄火保护装置
安全管 理情况
15
负责人、从业人员是否参加安全教育培训，掌握燃气的危 害性及防爆措施
16 燃气安全使用制度是否上墙
17 是否落实专人每天对燃气进行检查并有检查记录
检查情况汇总：
□是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否
检查人员签名：
被查单位负责人签字：
（6）开关、照明等电气设备均为防爆型；
（7）电气线路穿管敷设；
（8）气瓶间外应有“严禁烟火”标识；
□瓶装 □管道 检查情况
□是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否
气瓶存放数量
9
在密闭房间内使用燃气是否安装机械送排风系统、燃气浓 度报警器、手动快速切断阀和紧急自动切断阀
10 是否配备灭火器材
□是 □否 □是 □否 □是 □否 □不涉及 □是 □否
11 气瓶是否在检验合格有效期内
□是 □否
气瓶和 用气设 备质量
12 是否安装减压阀，连接坚固
13
钢瓶供应多台液化石油气灶具的，是否采用硬管连接，并 将用气设备固定。
50公斤： 个 15公斤： 个 具体情况
检查内容及标准
瓶装液化气存量超过420 千克时，气瓶间设置除附合第6条 规定，还应符合下列要求： 7 （1）是否单独设置，
检查情况
□是 □否 □是 □否
储存使 用安全
条件
（2）与其他民用建筑保持10米以上来自全间距 8 燃气使用场所是否自然通风良好，并设有排风扇
单位名称
燃气使用场所安全检查表
经营地址
编号：
负责人
固定电话
手机
用气种类
□天然气 □液化石油气
供气类型
检查内容及标准
证照情 况
燃气使 用产所
情况
1 是否有排污许可证
2 是否有餐饮服务许可证
3 是否有工商营业执照
4
是否在高层建筑内使用瓶装液化气（指高度大于27米的住 宅和高度大于24m的非单层厂房、仓库和其他民用建筑）
日期：
具体情况
处理建议： □ 立即整改 □ 限期整改 □ 停业整改 □ 关闭取缔
5 是否在地下、半地下空间使用瓶装液化气
瓶装液化气存量超过100 千克（折合2瓶50千克或7瓶15千 克气瓶）时，是否设置专用气瓶间，并符合下列要求：
（1）气瓶间应为单层砖混结构；
（2）自然通风良好；
储存使 用安全
条件
（3）有直接通往室外的门； 6 （4）与其相邻房间的墙应为无门、窗洞口的防火墙；
（5）设置防爆型排风扇和燃气浓度报警器；