犬乳腺肿瘤的治疗及讨论

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犬乳腺肿瘤的治疗及讨论

作者:江涛

来源:《现代畜牧科技》 2016年第5期

收稿日期:2016-01-29

作者简介:江涛(1979-) ,男,黑龙江萝北人,本科,兽医师,主要从事动物防疫工作。

江涛

(黑龙江省绥棱县畜牧兽医局动物疫病预防与控制中心,黑龙江绥化 152200)

摘要:犬乳腺肿瘤是兽医临床中较为常见的一种母犬肿瘤性疾病,严重威胁着动物健康及

其生活质量。犬不仅是人们生活中的伴侣,更是工作伙伴,犬的乳腺肿瘤是犬最常发的肿瘤病,大多属于良性肿瘤。本文介绍一例犬乳腺肿瘤的摘除手术,病例情况复杂,通过正确及时的手

术处理,效果良好。

关键词:犬;乳腺肿瘤;摘除手术;治疗;体会

中图分类号:S858.292 文献标识码:B 文章编号:2095-9737(2016)05-0113-01

犬乳腺肿瘤是动物肿瘤中较常见的,而且大多属于良性肿瘤,多发于6岁以上成年母犬,

如治疗及时一般可治愈。

1发病情况�

该犬发病时间有1年多,初期左侧第二、三、四乳房肿块生长速度缓慢且较小,但最近1

个月发现左侧第三乳房肿块的生长速度变快,且明显肿大。体温38.6℃,体重60kg,呼吸数和脉搏数正常,精神状态无兴奋或沉郁表现,无运动障碍,也无创伤史,食欲减退、消化不良,

呈渐进性消瘦且骨骼棱角显露,被毛由金黄色变暗淡且缺乏光泽感;触诊在腹部左侧第三乳房

基部有坚硬的结节状或不规则的大肿块,肿块直径大约有15~20cm,且第二、四乳房基部有相

对较小的肿块与之相连形成串状肿块,有移动性和疼痛感,皮肤弹性较差,但皮温和湿度无异常。

2鉴别诊断�

通过整体状态检查和患部的触诊,初步诊断为乳腺肿瘤,未做刺穿检查;经畜主同意,采

取手术摘除法进行治疗。�

鉴别诊断:乳腺肿瘤触诊呈不规则的肿块状,与正常组织界限分明,有疼痛感和移动性,

无波动感。乳腺囊肿又称乳汁积留症,是在哺乳期后乳腺内出现的肿物,多见于单侧单乳房或

单侧多乳房,体积较小,与表皮无黏连,内容物为稀薄的乳汁,黏稠状,有的状似奶酪甚至干

粉状,若发生感染易出现急性乳腺炎,严重则形成乳腺脓肿,成熟后有波动感,最终形成坚硬

的纤维瘢痕而愈合。乳腺囊肿与乳腺肿瘤鉴别的关键是触诊有无波动感和移动性。乳头状瘤是

最常见的皮肤组织肿瘤之一,分为传染性和非传染性:传染性呈多发性,散布于体表,呈疣状

分布,又名乳头状瘤病(多发生于牛);非传染性犬多发生,瘤体质软且脆,很容易进行鉴别。 3治疗�

准备手术器械以及手术创巾并消毒,手术过程中可能用到的药品,对手术环境包括人员进

行严格的消毒。�

首先进行全身麻醉15min左右,待其进入麻醉状态后,取仰卧保定姿势;术野备皮、常规

消毒,铺创巾,由助手固定住两左侧肢,充分暴露手术部位后,选肿瘤正上方皮肤血管较少的

部位做一近似菱形的手术切口,分离皮肤与黏膜,并迅速进行钳夹止血,必要时结扎大血管的

断端,从切口一端开始轻轻用刀柄做钝性剥离,不要弄破肿瘤包膜,边剥离边结扎,以保证止

血完全,待肿瘤组织全部剥离掉以后,用生理盐水冲洗手术创口,检查有无遗漏血凝块、被毛、纱布、线头等可能引起继发感染的物品,然后进行切口的缝合,先修整黏膜和皮瓣,用水平连

续缝合法缝合内层,再剔去多余的皮肤,用结节缝合法缝合外层,注意缝合紧密,不要造成死腔,缝时尽量排除渗出液,缝好后整皮并消毒,最后打好绷带,术后尽快给予苏醒灵。�

为防止犬舔咬伤口,给此犬带了1个脖圈。术后该犬在12~24h内禁水禁食,避免剧烈运动,防止创口裂开或摔伤;可以进食后,要逐渐给予营养丰富的饲料;饲喂容易消化的食物,

比如高营养的配方食品,加强营养,以加快外伤恢复,避免伤口感染。要注意保暖并保持环境清洁卫生;静点抗生素(先锋Ⅴ2g)。

4体会�

犬乳腺肿瘤的形成原因比较复杂,首先乳腺增生、乳腺炎等均有发生病变而成为乳腺肿瘤

的可能;其次在不同品种、年龄、饲养管理及环境条件、地理因素等影响下发病情况也有所不同;另外抵抗力及易感性因素也不容忽视��[1]�。�

手术摘除时应注意及时止血,打结要牢固,因结扎不牢滑脱后可能会引起失血过多,从而

导致一些不良反应;剥离时不要破坏肿瘤包膜,尤其恶性肿瘤,更易引起扩散或术后复发;用

生理盐水进行清创处理。�

缝合时应注意整复创面,创面不整齐会导致张力、压力分布不均匀及愈合不良,外层缝合

时要连带内层黏膜和肌肉,张力过大会导致创口裂开或形成皱壁、空腔、血肿等,所用缝线有

局部刺激作用,易形成瘢痕,注意针距。�

术中助手应注意监控犬的心跳和呼吸数以及麻醉深度。对于老龄犬在手术前一定要做好肝、肾和心脏器官的麻醉评估,手术时最好选择呼吸麻醉。�

良性的乳腺肿瘤用手术摘除法有显著疗效,但摘除时应切除所有病变组织甚至连带周围的

一部分健康组织,以防止肿瘤扩散和复发。�

犬的乳腺肿瘤重要的预后因素是组织学类型、浸润程度、核分化程度、肿瘤附近淋巴结的

反应性、肿瘤的大小、淋巴结的浸润程度、激素受体的活性、溃疡程度以及肿瘤的固着性等

��[2]�。�

参考文献:

[1] 查湖生,孙志辉,郭晓亮,等.一例犬乳腺肿瘤的治疗及讨论[J].黑龙江畜牧兽

医,2014,14:83-84.

[2] 鲁成武,阚德义,刘云.犬乳腺肿瘤的研究进展[J].畜牧兽医科技信息,2006,5:77-78.

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