老年人健康评估ppt课件
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
评估的内容与方法
3、老年人社会健康的评估
❖ 二、家庭的评估
1、评估内容
a.家庭成员基本资料 b.家庭结构：类型；成员的关系；家庭功能。
2、评估方法
a. APGAR家庭功能评估表：适应度；合作度； 成长度；
情感度；亲密度。 b.家庭环境量表
4、老年人生活质量的评估
❖ 一、生活质量（QOL）的内 涵
❖ （2）、老年人健康评估的原则 1. 重视老年人的身心变化 2. 明确老年人实验结果的差异性 3.重视老年人疾病中非典型的表
现 ❖ 老年人健康评估的注意事项
1. 提供适宜的环境 2. 选择恰当的方法 3. 安排时间充分 4. 运用沟通技巧
1、老年人躯体健康的评估
❖ （3）评估的主要内容 （一）健康史
1. Lawton功能性日常生活能力量表
2. Pfeffer功能活动问卷
总分0~20分，分值越高，被试者的IADL越差。
3.Barthel指数
2、 老年人心理健康的评估
❖ （一）、认知的评估
1. 概念
认知是人们认识、理解、推理事物的过程， 通过行为、语言表现出来，反映了个体的思维能 力。
2. 老年人的认知变化
❖ （三）、机能性能力评估
评估的内容：
a. 日常生活能力(ADL) ：是否需要长期护理 b. 功能性日常生活能力(IADL) ：维持社会
功能
c. 高级日常生活能力(AADL) ：包括业余爱
好等
a、日常生活能力评估(ADL)
二、常用的评估工具
b、功能性日常生活能力 (IADL)
❖ 二、常用的评估工具
1. 世界卫生组织 2. 中国老年医学会
60岁或65岁以上 的老年人群身体、精 神、家庭和社会生活 满意的程度和老年人 对生活的全面评价。
4、老年人生活质量的评估
❖ 二、生活质量的评估
1. 老年人生活质量评定表 2. 总体幸福感量表 3. 生活满意度量表 4. WHO生存质量测定量表 5. 老年综合健康功能评估
❖ 3、Zung抑郁自评量表（SAS）
❖ 4、Beck抑郁量表（BAI）
3、老年人社会健康的评估
❖ 一、社会角色的评估
1、概念
在一定文化背景下，处于某一特定位置的社 会成员遵循一定社会规范所表达的社会行为。
2、角色变更的特点
a. 社会角色的变更 b. 家庭角色的变更 c. 角色期望的变更
3、角色评估
第二章 老年人的健康评估
学习目标
❖ 1、掌握：老年人各系统退化引起的疾病表现； 老年人 常见的生理心理问题和护理措施。
❖ 2、掌握日常生活能力量表（ADL）和日常生活功能指数 （Katz）评价表的使用方法及量表结果分析。
❖ 3、熟悉：老年人各系统的生理解剖特征和心理特征；心 理评估方法；汉密顿焦虑量表（HAMA）和特质焦虑问 卷、抑郁自评量表（SDS）、老年人常用的认知状态评 估量表使用；简易智力状态检查。
三方面：思维能力、语言能力和定向力。
3. 评估方法
a. 简易智力状态检查（MMSE） b. 简易操作智力状态问卷（SPMSQ）
老年人认知评估的方法
❖ 简易智力状态检查（MMSE）
1、量表结构与内容
19大项，30小项，11个方面。
2、评定方法
直接询问，记分值。
3、分析指标
总分0~30分，按受教育程度划分界限。
❖ 二、评估工具
1、汉密顿焦虑量表（HAMA） 2、状态-特质焦虑问卷（STAI） 3、Zung焦虑自评量表（SAS） 4、Beck焦虑量表（BAI）
抑郁（depression）
❖ 一、概念
个体失去某种其重视或追求的东西时产生 的情绪状态，情绪低落是其显著特征常伴有失 眠、悲哀、自责性欲减退等表现。
❖ 4、了解：老化的病因和机制；老年人的社会支持系统发 挥的作用。
第二节：老年健康评估及沟通技巧
健康评估
评
1、躯体健康的评估
估 内
பைடு நூலகம்
2、心理健康的评估
容
3、社会健康的评估
4、生活质量的评估
1、老年人躯体健康的评估
❖ （1）、老年人健康评估的方 法 1. 交谈 2. 观察 3.测试 4.体格检查
1、老年人躯体健康的评 估
一般资料、现病史、既往史、家族史、 其他 相关资料
1、老年人躯体健康的评估
❖ （二）体格检查 评估的内容 a. 生命体征 b. 一般状况 c. 皮肤 d. 头面部与颈部 e. 胸部、腹部
f. 泌尿生殖系统 g. 脊柱与四肢 h. 神经系统 i. 实验室检查 j. 各项功能检查 k. 心电图检查
1、老年人躯体健康的评估
❖ 简易操作智力状态问卷（SPMSQ）
内容包括定向、短期记忆、长期记忆和注 意力
2、 老年人心理健康的评估
情绪状态的评估
1. 老年人情绪变化
情绪不稳定；情绪变化源于对健康的 关注。
2. 评估方法
a. 焦虑的评估 b. 抑郁的评估
焦虑（anxiety ）
❖ 一、概念
个体对环境中的某些刺激感到威胁时的一种 紧张的、不愉快的情绪状态，表现为紧张、不安、 急躁、失眠等。
❖ 二、评估工具
1、汉密顿抑郁量表（HRSD）
a. 量表的结构：24项版本，为7类因子结构。 b. 评分的方法：0~4分的五级评分法 c. 分析的指标：>35分；20~35分；8~20分； <8分。
抑郁（depression）
❖ 2、老年抑郁量表（GDS）
＊ 状态焦虑及特质焦虑总分0~30分 ＊ 分数越高，焦虑越严重
3、老年人社会健康的评估
❖ 二、家庭的评估
1、评估内容
a.家庭成员基本资料 b.家庭结构：类型；成员的关系；家庭功能。
2、评估方法
a. APGAR家庭功能评估表：适应度；合作度； 成长度；
情感度；亲密度。 b.家庭环境量表
4、老年人生活质量的评估
❖ 一、生活质量（QOL）的内 涵
❖ （2）、老年人健康评估的原则 1. 重视老年人的身心变化 2. 明确老年人实验结果的差异性 3.重视老年人疾病中非典型的表
现 ❖ 老年人健康评估的注意事项
1. 提供适宜的环境 2. 选择恰当的方法 3. 安排时间充分 4. 运用沟通技巧
1、老年人躯体健康的评估
❖ （3）评估的主要内容 （一）健康史
1. Lawton功能性日常生活能力量表
2. Pfeffer功能活动问卷
总分0~20分，分值越高，被试者的IADL越差。
3.Barthel指数
2、 老年人心理健康的评估
❖ （一）、认知的评估
1. 概念
认知是人们认识、理解、推理事物的过程， 通过行为、语言表现出来，反映了个体的思维能 力。
2. 老年人的认知变化
❖ （三）、机能性能力评估
评估的内容：
a. 日常生活能力(ADL) ：是否需要长期护理 b. 功能性日常生活能力(IADL) ：维持社会
功能
c. 高级日常生活能力(AADL) ：包括业余爱
好等
a、日常生活能力评估(ADL)
二、常用的评估工具
b、功能性日常生活能力 (IADL)
❖ 二、常用的评估工具
1. 世界卫生组织 2. 中国老年医学会
60岁或65岁以上 的老年人群身体、精 神、家庭和社会生活 满意的程度和老年人 对生活的全面评价。
4、老年人生活质量的评估
❖ 二、生活质量的评估
1. 老年人生活质量评定表 2. 总体幸福感量表 3. 生活满意度量表 4. WHO生存质量测定量表 5. 老年综合健康功能评估
❖ 3、Zung抑郁自评量表（SAS）
❖ 4、Beck抑郁量表（BAI）
3、老年人社会健康的评估
❖ 一、社会角色的评估
1、概念
在一定文化背景下，处于某一特定位置的社 会成员遵循一定社会规范所表达的社会行为。
2、角色变更的特点
a. 社会角色的变更 b. 家庭角色的变更 c. 角色期望的变更
3、角色评估
第二章 老年人的健康评估
学习目标
❖ 1、掌握：老年人各系统退化引起的疾病表现； 老年人 常见的生理心理问题和护理措施。
❖ 2、掌握日常生活能力量表（ADL）和日常生活功能指数 （Katz）评价表的使用方法及量表结果分析。
❖ 3、熟悉：老年人各系统的生理解剖特征和心理特征；心 理评估方法；汉密顿焦虑量表（HAMA）和特质焦虑问 卷、抑郁自评量表（SDS）、老年人常用的认知状态评 估量表使用；简易智力状态检查。
三方面：思维能力、语言能力和定向力。
3. 评估方法
a. 简易智力状态检查（MMSE） b. 简易操作智力状态问卷（SPMSQ）
老年人认知评估的方法
❖ 简易智力状态检查（MMSE）
1、量表结构与内容
19大项，30小项，11个方面。
2、评定方法
直接询问，记分值。
3、分析指标
总分0~30分，按受教育程度划分界限。
❖ 二、评估工具
1、汉密顿焦虑量表（HAMA） 2、状态-特质焦虑问卷（STAI） 3、Zung焦虑自评量表（SAS） 4、Beck焦虑量表（BAI）
抑郁（depression）
❖ 一、概念
个体失去某种其重视或追求的东西时产生 的情绪状态，情绪低落是其显著特征常伴有失 眠、悲哀、自责性欲减退等表现。
❖ 4、了解：老化的病因和机制；老年人的社会支持系统发 挥的作用。
第二节：老年健康评估及沟通技巧
健康评估
评
1、躯体健康的评估
估 内
பைடு நூலகம்
2、心理健康的评估
容
3、社会健康的评估
4、生活质量的评估
1、老年人躯体健康的评估
❖ （1）、老年人健康评估的方 法 1. 交谈 2. 观察 3.测试 4.体格检查
1、老年人躯体健康的评 估
一般资料、现病史、既往史、家族史、 其他 相关资料
1、老年人躯体健康的评估
❖ （二）体格检查 评估的内容 a. 生命体征 b. 一般状况 c. 皮肤 d. 头面部与颈部 e. 胸部、腹部
f. 泌尿生殖系统 g. 脊柱与四肢 h. 神经系统 i. 实验室检查 j. 各项功能检查 k. 心电图检查
1、老年人躯体健康的评估
❖ 简易操作智力状态问卷（SPMSQ）
内容包括定向、短期记忆、长期记忆和注 意力
2、 老年人心理健康的评估
情绪状态的评估
1. 老年人情绪变化
情绪不稳定；情绪变化源于对健康的 关注。
2. 评估方法
a. 焦虑的评估 b. 抑郁的评估
焦虑（anxiety ）
❖ 一、概念
个体对环境中的某些刺激感到威胁时的一种 紧张的、不愉快的情绪状态，表现为紧张、不安、 急躁、失眠等。
❖ 二、评估工具
1、汉密顿抑郁量表（HRSD）
a. 量表的结构：24项版本，为7类因子结构。 b. 评分的方法：0~4分的五级评分法 c. 分析的指标：>35分；20~35分；8~20分； <8分。
抑郁（depression）
❖ 2、老年抑郁量表（GDS）
＊ 状态焦虑及特质焦虑总分0~30分 ＊ 分数越高，焦虑越严重