大补元煎加减治疗虚性眩晕52例

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2治疗方法
大补元煎组成:人参(党参代)、淮山药各18g,熟地24g,当归、山茱萸、枸杞子各12g,杜仲9g,炙甘草6g。每日1剂,水煎服,分早晚各服1次,2周为1个疗程。加减:一般轻度持续性眩晕,伴倦怠乏力,少气懒言,动则气短、眩晕加剧者,加炒白术、茯苓;如头晕轻,目昏花重,而唇色淡或萎黄,心悸失眠或手足发麻等血虚失养者加北芪、女贞子;眩晕由轻至中度呈渐进性,神疲乏力,腰膝酸软无力,或四肢不温,或五心烦热等精亏不充者加女贞子、五味子;眩晕较重,或轻重交替,头胀痛,面红目赤,失眠 梦,烦劳或恼怒后加剧等阴虚阳亢者去党参加生石决明、牛膝、珍珠母。
补元煎出自《景岳全书·新方八阵》之补阵,主治气血大虚,肾虚精亏,精神失守之症 景岳云其 回天赞化,救本培元第 要方。笔者从1991年以来,用大补元煎加减治疗虚证眩晕52例,疗效满意,现介绍如下。
1一般资料
本组52例均为门诊病人,其中男10例,女42例;年龄最大64岁,最小21岁;病程最长6年,最短1 月。临床表现为头晕、眼花,轻者闭目即止,重者如坐舟车,旋转不定,不能站立,或伴有
笔者从临床实践中观察到,眩晕一症虽有虚实之分,但临症中以虚者多见。如肝肾阴虚阳亢,血虚脑失濡养,气虚不能升清,精亏髓海不充等,均可引起眩晕。故《景岳全书·眩运》曰:“眩运一证,虚者居其八九,而兼火兼痰者,不过十中一二耳”;又云:“凡治上虚者,犹当以兼补气血为最,如大补元煎……等剂俱当酌宜用之”。大补元煎即景岳所制之方,方中人参(党参代)补气补阳,熟地补精补阴,含山药、杜仲、当归、茱萸、杞子等成救本培元第一要方,用之加减治疗各 虚证眩晕,临床疗效较为满意。
作者单位:512200广东省乐昌市人民医院
(收稿日期:2004-02-25)(编辑子萱)
大补元煎加减治疗虚性眩晕52例
大补元煎加减治疗虚证眩晕52例
来源:中华实用医药杂志作者:廖韩鹏2005-9-21
摘要:大补元煎出自《景岳全书·新方八阵》之补阵,主治气血大虚,肾虚精亏,精神失守之症。笔者从1991年以来,用大补元煎加减治疗虚证眩晕52例,疗效满意,现介绍如下。2治疗方法大补元煎组成:人参(党参代)、淮山药各18g,熟地24g,当归、山茱萸、枸杞子各12g,杜仲9g,炙甘草6g。加减:一般轻度持续性眩晕,伴倦怠乏力,少......
3治疗结果
治疗后52例中30例痊愈(眩晕及伴随症状消失);18例显效(眩晕症状基本消失,或时有偶发,有伴随症则多见肾精不充及阴虚阳亢型者);4例好转(眩晕症状明显减轻,伴随症状改善)。痊愈者中疗程最短的为1个疗程,最长达5个疗程。
4典型病例
患者,男,38岁,民工,2000年4月初诊。患者由于劳倦及房劳过度,1年 始起眩晕,初时较轻,伴神疲乏力,后逐渐加重,临床常规检查均未见异常。近1个月眩晕 剧,或轻重交替,兼见腰膝酸软无力,四肢不温,或五心烦热,舌淡,脉沉细或涩。证属精亏不充,导致髓海空虚,脑失所养。投大补元煎加味:熟地24g,党参、淮山药各18g,女贞子、当归、山茱萸、枸杞子各12g,杜仲9g,五味子、炙甘草各6g。每日1剂,水煎分早晚各服1次。连服7剂后,眩晕明显减轻,精神转佳,四肢渐温。药中病机,效不更方,再服10剂而告愈。随访半年无复发,并嘱注意调养。
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