下肢静脉曲张如何养护

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1102020年　第24期
日前，一位64岁的退休教师李女士来我院就诊，李女士患有多年的下肢静脉曲张病症，近日由于天气变化，导致患者下肢的血液循环不够流畅，出现了愈发肿痛的问题，想咨询具体的养护办法以减轻症状。

下肢静脉曲张是一种非常常见的病症，是位于人体的小腿乃至大腿内侧部位的蚯蚓状突起静脉团，有部分患者并没有很明显的症状，但统称为下肢静脉曲张。

该病症属于一种症状，并不是一种类型的疾病，多出现于一些需要长久站立的职业中，也属于一种职业病。

该病症的特点就是会在腿部堆积突出的血管团，严重的甚至会导致患者的双脚出现溃疡症状，因此需要在日常生活中抑或是术后进行合理的养护来促使症状缓解。

那么采取何种的养护措施是最科学、合理的呢？为了让人们更加重视也更加了解下肢静脉曲张的养护工作，下文将进行简单的阐述介绍。

1、卧床休息并抬高患肢
由于下肢静脉曲张病症多是由于患者从事长期的站立或者久坐的工作导致的，因此在其日常护理以及术后的养护过程中都需要多加休息，避免长时间的站立或久坐导致静脉团再次堆积。

另外患者在卧床休息的过程中要注意将其患肢垫高，保持在30°-40°左右，以此来促进血液回流，降低下肢静脉血管的压力，避免形成血栓。

另外，在患者坐卧期间都要注意避免双膝交叉，避免压迫到下肢静脉，影响回流。

2、缠医用绷带或穿减压弹力袜
对于下肢静脉曲张的患者来说，在术后缠医用绷带是必需的步骤，既为了止血也为了促进伤口的愈合。

具体的缠绑范围需要根据手术的位置和大小来确定，一般情况下是从脚踝处缠绑至膝关节以上1/3处左右，缠绑时间约为两周，需要在复诊时再行拆除。

在这一过程中需要注意的是，一定要经常观察绷带的松紧程度，有时患者会因为绷带缠绑过紧而导致患肢疼痛，这时就要及时的松开绷带，进行重新缠绑。

除此之外，穿减压弹力袜对于下肢静脉曲张患者来说也是一种非常好的养护方法，在其日常生活中就可以自行穿戴，压迫静脉从而促进血液回流，以此来改善其下肢肿胀的情况，能够帮助患者有效的减轻病痛，缓解其下肢压力。

症状较轻的下肢静脉曲张患者可以使用这种方式来避免病情的扩散或者加重，而症状相对较重的患者也可以在手术之前穿戴减压弹力袜来减轻症状，从而促进手术更好地进行。

但是，无论是缠绑医用绷带或者是穿戴减压弹力袜都只是一种缓解病情的手段，并不能从根本上治疗下肢静脉曲张这种病症，想要根治还是需要进行手术的。

下肢静脉曲张患者进行手术之后还需要持续穿戴减压弹力袜来巩固手术效果。

不同的减压弹力袜之间的压力是有着一定差异的，具体的选择需要遵循医嘱，医生会根据患者实际的病症严重情况、手术效果以及患肢的粗细来选择适合患者的减压弹力袜，促进患肢的有效恢复，避免活动后再次出现患肢肿胀等情况。

实际的弹力袜穿着时间就像普通袜子一样即可，患者在白天日常活动时穿着，晚上休息时则可以脱掉，这一循环需要持续至少三个月。

如果没有过敏、发热等现象出现的话也可以长期穿着，而出现静脉性溃疡症状的重症患者则建议终生穿着。

除了上述要点以外，还需要注意有以下疾病的患者是不能穿戴
减压弹力袜的，例如有下肢动脉硬化症状、心力衰竭症状或者是有急性皮炎等皮肤疾病的患者都需要慎重选择，避免使用。

3、注意加强运动
下肢静脉曲张病症出现的原因大多是劳累过度或者是大量的活动，而对于现代大部分人来说都是由于久坐或者长时间站立，造成下肢血液流动不畅，静脉回流受到阻碍，最终形成下肢静脉曲张症状。

因此为了避免该病症的产生，也为了促进下肢静脉曲张患者的症状得到更好的缓解，加强运动是非常重要的。

通过长期合理的运动可以大幅提升人们的下肢血液循环能力，避免患上下肢静脉曲张的病症。

因此建议大家定期运动，不要久坐久站。

另外，已经患上下肢静脉曲张的患者也可以如一般人一样进行运动，不能因为其病症就限制了其活动强度和活动范围。

可以定期开展一些类似跑步的日常运动，促进患者的下肢血液流动，对患者下肢静脉曲张的治疗也有着一定的帮助作用，有利于其症状的减轻。

而经过手术治疗的下肢静脉曲张患者，只要没有在手术后出现恶心、头晕等症状就可以正常行走和活动，即使是在其下肢缠绑了绷带也不会对其运动产生影响。

在刚做完手术的一段时间内患者只需要进行一些简单的日常活动即可，因为下肢静脉曲张手术比较简单，也不伤及患者的筋骨，因此在患者的伤口愈合后就可以逐渐增加运动量，也不需要像其他的下肢手术一样进行康复活动。

不过，类似跑步、打球等激烈的运动还是需要在术后一个月左右再逐步开展，避免运动量过大适得其反而伤到患处。

除此之外，患者不能因为惧怕疼痛就不敢下床走动，即使是在患者卧床期间也可以引导其进行一些足背伸展等活动，术后经过适当休息就可以按照日常习惯进行一些运动，增加血管壁的弹性，从而促进血液回流，避免术后并发症的出现。

此时需要注意的是，患者或者养护人员不能对患者的肢体进行大力按摩等行为，避免因此造成静脉曲张的扩散。

总而言之，患者不必惧怕下肢静脉曲张这种病症，也不必长期卧床休息，甚至放弃原本的日常活动，只需遵循医嘱正常生活即可。

4、注意饮食方面的控制
对于下肢静脉曲张的患者来说，该病症与其他的血管类疾病不尽相同，因此对其饮食也没有过多的要求和禁忌。

不过，患者还是尽量少吃一些含有大量盐分的腌制类食物，避免体内摄入过多的盐分导致下肢水肿。

另外，对于一些重油、重盐的食物也尽量少吃，避免给血管带来更大的负担。

同时，对于一些油腻、难以消化的食物也尽量少吃，避免消化不良引起的便秘导致患者需要长时间如厕，导致下肢负担过重，加重病情，而且长时间摄入一些高热量的油腻食物也可能导致人体发胖，给患肢带来更大的压力，因此下肢静脉曲张的患者还需要注意控制自身的体重，避免病情的恶化。

患者可以多吃一些油菜等蔬菜，可以清热消肿、舒张血管，还有多吃一些小麦粉制物或者是香菇等等都对减轻下肢静脉曲张症状有一定的帮助作用。

除了上述需要注意的饮食以外，下肢静脉曲张的患者需要注意避免吸烟，因为烟草中含有一些会导致血管出现痉挛以及收缩现象的物质，而血管一旦收缩就会导致血流缓慢、不够畅通，造成血液的黏稠度大幅增加，很容易导致血栓的形成，因此吸烟会家中下肢静脉曲张的症状，需要患者注意戒烟。

下肢静脉曲张如何养护
雷桂琼
丹棱县人民医院　四川眉山　620200。