6分钟步行试验

、肺间质纤维化等； 心血管
疾病：高血压、冠心病、心
肌病、肺动脉高压、心力衰
竭。
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康复医学科
6MWT试验禁忌症
绝对禁忌症：近一个月内出现的不稳定性心绞痛 或心肌梗死。
相对禁忌症：静息心率＞120bpm，收缩压＞ 180mmHg，舒张压＞100mmHg。
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6MWT注意事项
• 试验前应复习患者近6个月的静息心电图 • 有症状的患者应准备好相关抢救药物以便随时应用 • 医生要具备心肺复苏术的能力，需要时应保证相关
的抢救人员到场
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6MWT影响因素
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降低6MWT的因素
低身高（矮） 老年 超重 女性
6MWT试验场地
– 室内封闭走廊(气候适宜可在户外) ，少有人走动。 – 地面平直坚硬，路长应达50米，但有的研究用20或30米，
过短会降低6MWT。 – 折返处置锥形标记，起始的地板上有鲜艳的彩带，标记每
圈的起始。
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康复医学科
6MWT设备要求
•倒计时器（或秒表）
•圈数计数器
•血压计
•记录表
•标记折返点的标记物
•氧源(如需要)
•电击除颤器
•便于推动的椅子
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康复医学科
6MWT试验前患者准备
穿舒适的衣服和合适的鞋子 避免试验2小时以前内进食 试验前不应进行热身活动，最少需要休息15分钟 可以使用日常的行走工具（拐杖等） 任何处方的气管药物需要在测试1小时内使用，
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6MWT的目的
国际上应用6分钟步行测试是 对中、重度疾病的全身功能状态 的综合评价，重点是运动能力， 包括心肺功能、骨骼肌肉功能、 营养水平。
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6MWT适应症
六分钟步行测试可综合评
估慢性疾病患者运动能力，
主要适用于以下疾病：慢性
肺部疾病：慢性阻塞性肺疾
病（COPD）、支气管哮喘
性别：
年龄：
种族：
身高： 体重：
试验前 6MWT试验后
时间：
时分
时分
血压（mmHg）: 心率（次/分） 血氧饱和度
呼吸困难（Borg scale分级） 疲劳（Borg scale分级）
是否在试验中有暂停：否，是，原因：
是否提前终止了试验：否，是，原因：
试验中的其他症状：
2021/6/20 试验结束时的其他症状：
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总6MWT距离= （ ）米 + 最后部分距离（ ）米=
米
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测试提前终止情况
• 胸口痛并怀疑是心绞痛
• 精神混乱或缺乏协调能力
• 头晕、面色苍白
• 不能忍受的气短
• 腿部痉挛或极端腿部肌肉疲劳
• 血氧饱和度持续＜85%
• 其他临床上的原因
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6MWT试验结果解释
• 目前无理想的正常的参考值，不同研究的结果不同。 • 用绝对值表示六分钟步行距离的变化，个体患者治
疗后提高50米以上才有临床意义 • 六分钟步行距离无特异性和诊断意义，而其下降则
应全面查找功能损害的原因。
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谢谢
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6分钟步行试验
康复医学科
讲解：张紫龙
指导：刘 飒
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6分钟步行试验的定义
6分钟步行试验（6-Minute Walk Test， 6MWT）是让患者采用徒步运动方式，测试 其在6分钟内以能承受的最快速度行走的距离 。
优点：此方法简单，不需特殊设备，容易 被患者接受，适合于年老、虚弱以及功能严 重受限的慢性病。
等需要休息，可以说：“您可以靠在墙上休息一会，一 旦感觉可以就要继续行走”
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6MWT试验步骤（三）
6分钟后试验结束。提前15秒中告知患者:“试验即将结束，听到停止后 请原地站住”。结束时标记好停止的地点。如提前终止，则要患者立即休 息并记录提前终止的地点、时间和原因。祝贺患者完成了试验。
认知受损 走廊过短（次数增加）
肺部疾病 心血管疾病 骨骼肌肉疾病
增加6MWT的因素
高身高（下肢长） 男性
求胜欲望强 既往有试验经历 试验前刚服用治疗药物
吸氧
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6MWT主要作用
➢ 评价心肺功能 ➢ 制定运动处方 ➢ 评价预后 如6WMT<150m，提示负性相关事件(死亡、在
住院率、疾病加重）发生率增大。
Borg scale分级
0
没有
0.5
非常非常轻
1
非常轻
2
很轻
3
中度
4
较严重
5 6
严重
7
8
非常严重
9
10
非常非常严重
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6MWT试验步骤(二)
• 让患者站在起始线上, 6分钟计时开始 用规范的语言告知和鼓励患者： • 在患者行走中，需每分钟交替说：“您做得很好，尽你
所能，您还有x分钟”、“XX做的很好，继续保持” • 但是如患者中途出现胸痛、严重气促、头晕、下肢痉挛
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康复医学科
部分资料从网络收集整 理而来，供大家参考，
感谢您的关注！
• 患者根据自己的体能决定行走步履缓急，嘱其行走 中不要说话，不能跑跳，折返处不能犹豫。允许必要 时放慢速度，停下休息，但要强调尽量继续行走。监 测的人员每分钟报时一次。 • 让患者站起, 用Borg scale分级评价患者运动前呼 吸困难和全身疲劳情况
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6MWT记录量表
或者在患者到达时使用
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6MWT试验步骤(一)
• 对每一患者的每次试验应在一天中的相同时间进行 • 试验前患者在起点旁坐椅子休息至少15 分钟, 核查有 无禁忌症, 测量脉搏和血压, 测血氧饱和度，填写记录表, 向患者简单介绍试验过程。
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6MWT试验步骤(一)
试验结束后统计患者总步行距离，四舍五入精确到米。监测并记录患者 血压、心率、血氧饱和度和气短指数。用Borg scale分级评价患者的呼吸 困难和全身疲劳情况，并询问患者感觉不能走的更远的最主要原因。
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6MWT试验记录
患者姓名： 病历号： 患者序号： 筛选号： 日期：