包皮过长、包茎临床路径
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□完成病程记录
□嘱患者下地活动
□观察伤口情况，伤口换药
□观察病情
□上级医师查房
□观察伤口情况，伤口换药
□向患者及家属交代出院后注意事项
□完成出院病程记录
□出院
□定期复查
重
点
医
嘱
长期医嘱：
□二级护理
□饮食
◎普食◎糖尿病饮食◎其他
□基础用药（糖尿病、心脑血管疾病等）
临时医嘱：
□血常规、尿常规
□电解质、肝肾功能
（术后第1-4天）
住院第3-9天
（术后第2-8天,出院日）
主
要
诊
疗
工
作
□问病史，体格检查
□完成病历及上级医师查房
□完成医嘱
□向患者及家属交代围手术期注意事项
□签署手术知情同意书、输血同意书
□术前预防使用抗菌药物
□手术
□术后向患者及家属交待病情及注意事项
□完成术后病程记录及手术记录
□观察病情
□上级医师查房
长期医嘱：
□二级护理
□应用抗生素
五水头孢唑林钠2.0或阿洛西林钠4.0或氨曲南1.0日一次静滴
如体温正常，伤口情况良好，无明显红肿时可以停止抗菌药物治疗，
临时医嘱：
□切口换药
出院医嘱：
□今日出院
主要护理工作
□入院介绍
□术前相关检查指导
□术前常规准备及注意事项
□麻醉后注意事项
□术后引流条护理
□术后饮食饮水注意事项
□术后活动指导
□术后饮食饮水注意事项
□指导介绍出院手续
□遵医嘱定期复查
病情变异记录
□无□有，原因：
1．
2．
□无□有，原因：
1．
2．
□无□有，原因：
1．
2．
□无□有，原因：
1．
2．
护士签名
医师签名
二、包皮过长、包茎临床路径表单
适用对象：第一诊断第一诊断为包皮过长、包茎（ICD-10:N47 01；N47 02）
行包皮环切术（ICD-9-CM-3:64.0001）
患者姓名：性别：年龄：住院号：
住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日7-10天
日期
住院第1-2天
住院第1-3天
（手术日）
住院第3-6天
□感染性疾病筛查
□凝血功能
□X线胸片，心电图
□手术医嘱
□术前预防用抗菌药物
五水头孢唑林钠2.0或头孢期医嘱：
□包皮环切术后护理常规
□一级护理
□6小时后恢复术前饮食
□应用抗生素
五水头孢唑林钠2.0或头孢西丁钠2.0或氨曲南1.0日一次静滴
临时医嘱：
□输液
□嘱患者下地活动
□观察伤口情况，伤口换药
□观察病情
□上级医师查房
□观察伤口情况，伤口换药
□向患者及家属交代出院后注意事项
□完成出院病程记录
□出院
□定期复查
重
点
医
嘱
长期医嘱：
□二级护理
□饮食
◎普食◎糖尿病饮食◎其他
□基础用药（糖尿病、心脑血管疾病等）
临时医嘱：
□血常规、尿常规
□电解质、肝肾功能
（术后第1-4天）
住院第3-9天
（术后第2-8天,出院日）
主
要
诊
疗
工
作
□问病史，体格检查
□完成病历及上级医师查房
□完成医嘱
□向患者及家属交代围手术期注意事项
□签署手术知情同意书、输血同意书
□术前预防使用抗菌药物
□手术
□术后向患者及家属交待病情及注意事项
□完成术后病程记录及手术记录
□观察病情
□上级医师查房
长期医嘱：
□二级护理
□应用抗生素
五水头孢唑林钠2.0或阿洛西林钠4.0或氨曲南1.0日一次静滴
如体温正常，伤口情况良好，无明显红肿时可以停止抗菌药物治疗，
临时医嘱：
□切口换药
出院医嘱：
□今日出院
主要护理工作
□入院介绍
□术前相关检查指导
□术前常规准备及注意事项
□麻醉后注意事项
□术后引流条护理
□术后饮食饮水注意事项
□术后活动指导
□术后饮食饮水注意事项
□指导介绍出院手续
□遵医嘱定期复查
病情变异记录
□无□有，原因：
1．
2．
□无□有，原因：
1．
2．
□无□有，原因：
1．
2．
□无□有，原因：
1．
2．
护士签名
医师签名
二、包皮过长、包茎临床路径表单
适用对象：第一诊断第一诊断为包皮过长、包茎（ICD-10:N47 01；N47 02）
行包皮环切术（ICD-9-CM-3:64.0001）
患者姓名：性别：年龄：住院号：
住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日7-10天
日期
住院第1-2天
住院第1-3天
（手术日）
住院第3-6天
□感染性疾病筛查
□凝血功能
□X线胸片，心电图
□手术医嘱
□术前预防用抗菌药物
五水头孢唑林钠2.0或头孢期医嘱：
□包皮环切术后护理常规
□一级护理
□6小时后恢复术前饮食
□应用抗生素
五水头孢唑林钠2.0或头孢西丁钠2.0或氨曲南1.0日一次静滴
临时医嘱：
□输液