精神病患者糖尿病的护理

精神病患者糖尿病的护理
糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。

其机理主要是胰岛素分泌或者作用上存在缺陷，从而导致糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱。

临床典型表现多饮、多食、多尿及体重减轻等症状。

若病情严重者引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等慢性进行性病变，功能衰退。

现阶段，糖尿病已经逐渐成为危害人类健康的一大疾病，近几年以来，糖尿病发病率渐渐提高，而精神病合并糖尿病存在患者人数这几年也在快速增加，因此，对于精神病患者糖尿病护理非常重要，通过有效的护理，减轻患者受到的危害，改善患者生活质量。

具体护理可以从下面几个方面进行。

1.进行有效心理护理
当精神病患者知道得了糖尿病之后，通常会产生焦虑、烦躁与抑郁等不良情绪，而这些症状会促使精神病症状加重。

对此，我们应该要多和患者交流，以能
够准确了解患者心理状态，帮助患者消除产生的心理顾虑，多给予鼓励，倾听患
者的诉说，并且进行心理疏导，以有利于稳定患者不良情绪，同时告诉患者情绪
对精神症状的影响，让患者尽可能保持良好心理状态。

另外，还需要指导患者如
何正确辨别抑郁情绪，教导患者如何有效克服心理上弱点，从而尽早发现出问题
并采取合理办法解决。

给予患者讲解一些正面治疗护理的案例，以增强患者与疾
病抗争的自信心，指导患者当遇到一些应激情况时如何应对的方法，使患者能够
换位替代思考，有积极乐观态度来消除不良悲观情绪，从而构建一个良好的心理
健康状态。

最后对于患者过程中所收获的进步，必须加以适当表扬，激发患者更
强的自信心。

2.安全护理很重要
对于精神病合并糖尿病患者，要密切关注他们的病情，若是发生变化要尽早
发现并找出原因，当察觉到患者行为、情绪等存在异常时，必须要加大看护与巡
视的管理力度。

对于具有自杀、异常兴奋的患者，一定要采取相应的保护约束措
施。

另外，医院中教育工作也必须落实到位，必须增强各个工作人员的安全与健康意识，不断提高医护人员的专业水平，以给予患者更好更全面的安全护理，以避免患者由于疾病而造成的伤害。

3.健康饮食护理必不可少
日常饮食必须要合理搭配，饮食治疗是当前糖尿病治疗方法中的基础，同样也是糖尿病患者护理中不可或缺一措施。

患者饮食上应该选择低糖、低脂以及富含维生素等食物，同时每日的进餐应该控制定时定量，一般都是把每天所需热量根据1：2：2的比例分配到一日三餐之中，患者每日热量主要是根据性别、年龄以及身高体重来进行推算，最后由理想体重与每天体力活动量计算而出。

若是患者血糖水平控制情况良好，则可以吃些适量水果，并有效补充维生素等营养，以能够减小血脂，达到预防便秘的目的。

4.采取药物护理治疗
对于糖尿病治疗，主要是以降低血糖为首要目的，以有效缓解糖尿病症状以及防止并发症的产生。

对此，需要指导患者正确用药，并且将药物作用以及需要注意的问题告知患者，患者在用药期间，必须待患者用药结束后才能够离开。

护理人员需要随时监测患者血糖以及尿糖，同时纠正患者一些疾病的不正确认识，从而让患者能够积极对待疾病，以积极配合各项护理工作。

另外，护理过程中患者的睡眠也非常重要，应该给患者一个优质睡眠环境，患者在睡前不可观看些具有刺激性影视或节目，以防止睡前过于兴奋，患者在白天睡觉时间尽量减少，多让患者放松心情，以能够提高睡眠质量，而患者在睡眠期间护理人员需要轮班巡视，以能够及时与观察患者的情况。

5.患者健康教育也很重要
按照患者精神病合并糖尿病的具体病情，患者文化程度以及接受能力等，以心理特点出发进行专业个体化的健康教育，通过加以合理教育方法与沟通技巧，给予患者针对性一对一健康教育，不仅能够促进护患之间的沟通，还可以提高护患之间的关系，通过健康教育让患者能够了解到治疗与护理所具有的重大意义与目的。

由于精神病患者患糖尿病时，不仅会存在一些精神病症状，同时还会引发
一些低血糖发生，而其大多数都发生进餐前与夜晚期间，通常不会表现出明显症状。

因此，我们需要给予患者低血糖正确预防方法以及一些自救措施的指导（例
如饮用糖水或者补充糖分），同时指导并帮助患者进行个人卫生工作护理，以防
止患者引发一些局部感染，并告知患者养成良好生活习惯的重要性，日常生活中
要勤洗澡，身上衣服要勤更换清洗。

对于患有2型糖尿病但是不存在严重并发症
的患者，其进行一些适当运动也较为重要。

通过适当的运动，能够很好的降低患
者肠道血流量，所以能够促使消化吸收作用减弱，从而有利于葡萄糖的有效摄取，还能够提高机体热量的消耗。

通常运动都应该在吃饭后的三十分钟进行，运动的
强度根据个体而不同，但每个患者都应该循序渐进，在运动过程中心率要保持在（170-年龄）/分钟以下，例如是散步、羽毛球以及广播操等运动都适合患者进行。

总得来说，对于精神病合并糖尿病患者，在护理时需要加大巡视力度，并对
患者所可能引发的并发症做好提前干预工作，给予患者心理、饮食以及安全等各
方面护理，让患者能够对疾病有个正确认识，同时及时有效识别出存在的危险因素，以尽早的告知医生，以有利于医生及时治疗处理，改善患者生活质量。

参考文献：
[1]赵静,高静,邵静,etal.精神分裂症合并2型糖尿病患者的自我管理水平
及睡眠质量的相关性研究[J].中华现代护理杂志,2019,25(19):2440-2443.
[2]林腊鹏.α-硫辛酸联合甲钴胺对糖尿病性周围神经病变(DPN)患者的疗效
及血清炎症因子分析[J].现代诊断与治疗,2019(12).
[3]刘志伟,夏磊,张雨龙,etal.抗精神病药相关代谢综合征的早期症状及生
物标志物研究进展[J].国际精神病学杂志,2019(4):577-579.。