卡维地洛治疗慢性充血性心衰疗效及安全性研究

临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical 2018 年第 5 卷第 54 期2018 Vol.5 No.54
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卡维地洛治疗慢性充血性心衰疗效及安全性研究
王宇洁
（内蒙古呼和浩特市蒙医中医医院，内蒙古呼和浩特 010020）
【摘要】目的 卡维地洛治疗慢性充血性心衰疗效及安全性研究。

方法 选取2015年3月～2017年4月收治的患者80例作为研究对象，使用单盲法将其分为研究组和对照组，各40例，给予对照组患者常规西药进行治疗，给予研究组患者在对照组的基础上加用卡维地洛进行治疗，对比两组患者的血压和收缩压、治疗有效率、不良反应发生率。

结果 研究组和对照组的血压和收缩压、治疗有效率、不良反应发生率，研究组患者的血压和收缩压、治疗有效率、不良反应发生率均好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论 卡维地洛治疗慢性充血性心衰竭的效果良好，安全性较佳，值得临床推广。

【关键词】卡维地洛；慢性充血性；心衰竭
【中图分类号】R541.61 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.54.132.01
慢性充血性心衰竭是复杂心脏病综合征，其特点是病死率较高和发病率较高，其临床症状是心律失常、水钠潴留、运动耐力降低、神经内分泌紊乱、心功能障碍等，因此治疗的关在于改善心肌收缩能力和调节神经内分泌，本次主要研究卡维地洛治疗慢性充血性心衰竭的临床疗效及安全性，报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年3月～2017年4月收治的患者80例作为研究对象，使用单盲法将其分为研究组和对照组，各40例。

其中，研究组男16例，女24例，年龄33～70岁，平均年龄（43.23±1.24）岁；对照组男15例，女25例，年龄32～70岁，平均年龄（42.42±1.12）岁。

两组患者的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法
给予对照组患者常规抗心力衰竭的药物，硝酸酯类、洋地黄类、利尿剂等联合治疗。

给予研究组患者在对照组药物的基础上给予卡维地洛，卡维地洛（海南碧凯药业有限公司生产，国药准字H20020218，10 mg），用法用量：2次/d，6.25 mg/次，7天为一疗程，治疗四个疗程观察效果。

1.3 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果
2.1 对比两组患者的治疗有效率
研究组患者和对照组患者的治疗有效率分别是97.5%、75.0%。

研究组患者改善程度显著好于对照组，差异有统计学意义（x2=21.3438,P<0.05）。

其中研究组患者中显效人数为25例，有效例数为14例，无效例数为1例；对照组患者中显效人数为20例，有效例数为10例，无效例数为10例。

2.2 对比两组患者的不良反应发生率
研究组患者和对照组患者的不良反应发生率分别是5.0%、17.5%。

研究组患者的不良反应发生率显著低于对照组患者，差异有统计学意义（x2=7.8247，P<0.05）。

其中研究组患者中出现心动过缓的患者有1例，头晕为0例，乏力为1例；对照组患者中出现心动过缓的患者有2例，头晕为2例，乏力为3例。

2.3 对比两组患者的心率和收缩压
治疗后，研究组和对照组的心率和收缩压改善情况好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

治疗前研究组和对照组的心率分别为（94.35±1.65）次/min、（94.68±1.28）次/min，（t=0.9994）；收缩压分别为（129.63±1.84）mmHg、（129.84±1.17）mmHg（t=0.6091）；治疗后研究组和对照组的心率分别为（80.36±1.68）次/min、（67.52±1.69）次/min （t=34.0783）；收缩压分别为（119.34±1.97）mmHg、（105.38±1.64）mmHg（t=34.4442）。

3 讨 论
心脏疾病的终末阶段是慢性充血性心力衰竭，慢性充血性心力衰竭是由多种原因造成的，由于患者的心肌细胞内心好传导通路异常、细胞凋亡、细胞因子增多、心脏纤维化等因素造成了该病的发生[1]。

目前对于治疗慢性充血性心力衰竭的方法是使用神经内分泌拮抗剂，血管扩张剂、利尿剂等联合使用，使得患者的心脏负担被减轻，血管紧张程度得到放松[2]。

对于临床所使用的药物，有研究表明，治疗心力衰竭的基石是β-受体阻滞剂，β-受体阻滞剂可以有效的降低患者猝死的几率。

而作为第三代β-受体阻滞剂的卡维地洛，其不但能够阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统，而且可以抑制肾脏分泌肾素，最终达到减压的效果[3]。

卡维地洛还可以降低外周血管阻力和扩张血管的效果，患者机体的儿茶酚胺被抑制，降低了患者的心脏负荷、氧耗量、室壁张力、心肌能量储备等，不但改善了患者的生活质量，而且缓解了患者的临床症状。

综上所述，卡维地洛治疗充血性心力衰竭不但可以改善患者的心功能，而且不良反应较少，患者的血压得到有效的控制，值得临床推广。

参考文献
[1] 钞丽红.卡维地洛治疗慢性充血性心衰临床疗效及安全性研究
[J].大家健康旬刊,2017,11(6):11-11.
[2] 赵双霞.卡维地洛治疗慢性充血性心衰临床疗效及安全性研究
[J].特别健康,2017,5(20):24-25.
[3] 张永生,楚立云,时春华.卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭临床
疗效及安全性研究[J].中国继续医学教育,2017,3(9):190-191.
本文编辑：刘欣悦。